FAKTOR – FAKTOR YANG MEMPENGARUHI PERSEPSI

IBU HAMIL TERHADAP KELAS IBU HAMIL

DI PUSKESMAS TEMBILAHAN HULU

Proposal

Oleh :

Widyanengsih

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN AL INSYIRAH

PROGRAM STUDI KEBIDANAN PROGRAM SARJANA TERAPAN
PEKANBARU 2021
FAKTOR – FAKTOR YANG MEMPENGARUHI PERSEPSI
IBU HAMIL TERHADAP KELAS IBU HAMIL
DI PUSKESMAS TEMBILAHAN HULU

Proposal

Diajukan sebagai salah satu syarat untuk memperoleh gelar Sarjana

Terapan Kebidanan

Oleh :

Widyanengsih

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN AL INSYIRAH

PROGRAM STUDI KEBIDANAN PROGRAM SARJANA TERAPAN
PEKANBARU 2021
 KATA PENGANTAR

Puji dan syukur peneliti panjatkan kehadirat Allah SWT yang telah
memberikan limpahan rahmat dan karunia-Nya, sehingga peneliti dapat
menyelesaikan penyusunan proposal penelitian ini dengan judul “Faktor-faktor
yang mempengaruhi Persepsi Ibu Hamil Terhadap Kelas Ibu Hamil di Wilayah
Kerja Puskesmas Tembilahan Hulu”, salah satu persyaratan akademis dalam
rangka menyelesaikan Pendidikan di Program Studi Kebidanan Program Sarjana
Terapan, Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Al Insyirah.

Semoga Allah SWT memberikan balasan pahala atas segala kebaikan

yang telah diberikan dan semoga proposal ini bermanfaat untuk ilmu pengetahuan.

Pekanbaru, Januari 2021

Peneliti

Widyanengsih

ii
 DAFTAR ISI

HALAMAN JUDUL ......................................................................................... i

LEMBAR PERSETUJUAN ............................................................................. ii
KATA PENGANTAR ....................................................................................... iii
DAFTAR ISI ...................................................................................................... iv
DAFTAR TABEL ............................................................................................. vi
DAFTAR GAMBAR ......................................................................................... vii
DAFTAR LAMPIRAN ..................................................................................... viii

BAB I PENDAHULUAN
1.1 Latar Belakang............................................................................ 1
1.2 Perumusan Masalah ..................................................................... 5
1.3 Tujuan Penelitian ......................................................................... 5
1.3.1 Tujuan Umum .................................................................... 5
1.3.2 Tujuan Khusus ................................................................... 5
1.4 Manfaat Penelitian ....................................................................... 6
1.4.1 Manfaat Bagi Puskesmas Tembilahan Hulu...................... 6
1.4.2 Manfaat Bagi STIKes AlInsyirah ...................................... 7
1.4.3 Manfaat Bagi Ibu Hamil .................................................... 7
1.4.4 Manfaat Bagi Peneliti Selanjutnya .................................... 7
1.5 Penelitian Terkait......................................................................... 8

BAB II TINJAUANPUSTAKA
2.1 Kelas Ibu Hamil ........................................................................... 10
2.1.1 Definisi ............................................................................... 10
2.1.2 Tujuan ................................................................................. 11
2.1.3 Keuntungan ........................................................................ 11
2.1.4 Hasil yang Diharapkan ....................................................... 12
2.1.5 Sasaran ............................................................................... 13
2.1.6 Pelaksanaan ........................................................................ 13
2.1.7 Tahapan Pelaksanaan ......................................................... 14

iii
 2.2 Perilaku Kesehatan: Pengetahuan, Sikap dan Tindakan.............. 17
2.2.1 Definisi ............................................................................... 17
2.2.2 Domain Perilaku ................................................................ 17
2.2.3 Faktor-faktor yang Mempengaruhi Persepsi ...................... 20
2.2.4 Cara Pengukuran Persepsi ................................................. 21
2.2.5 Keterpaparan Informasi...................................................... 21
2.2.6 Dukungan tenaga Kesehatan ............................................. 22
2.3 Dalil Al-qur’an dan Hadist .......................................................... 23
2.4 Kerangka Teori ............................................................................ 26
2.5 Kerangka Konsep ........................................................................ 26
2.6 Hipotesis ...................................................................................... 26

BAB III METODE PENELITIAN

3.1 Desain Penelitian ......................................................................... 28
3.2 Tempat dan Waktu Penelitian ..................................................... 28
3.2.1 Tempat Penelitian .............................................................. 28
3.2.2 Waktu Penelitian ............................................................... 28
3.3 Populasi dan Sampel.................................................................... 29
3.4 Teknik Sampling ......................................................................... 30
3.5 Jenis dan Sumber Data ................................................................ 31
3.6 Teknik Pengumpulan Data .......................................................... 31
3.7 Definisi Operasional .................................................................... 32
3.8 Instrumen Penelitian .................................................................... 33
3.9 Uji Validitas dan Uji Reliabilitas ................................................ 35
3.9.1 Uji Validitas....................................................................... 35
3.9.2 Uji Reliabilitas ................................................................... 35
3.10 Pengolahan dan Analisis Data ..................................................... 36
3.10.1 Pengolahan Data .............................................................. 36
3.10.1 Analisis Data .................................................................... 36

DAFTAR PUSTAKA
LAMPIRAN

iv
 DAFTAR TABEL

Tabel 1.5 Penelitian Terkait ............................................................................... 8

Tabel 3.1 Definisi Operasional ........................................................................ 30

v
 DAFTAR GAMBAR

Gambar 2.1 Kerangka Teori .............................................................................. 23

Gambar 2.2 Kerangka Konsep ........................................................................... 24

vi
 DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1 Persetujuan Menjadi Responden (informed consent) Lampiran 2

Kuesioner Data Demografi Ibu
Lampiran 3 Kuesioner Pengetahuan Ibu tentang Kelas Ibu Hamil Lampiran 4
Persepsi Ibu tentang Kelas Ibu Hamil

vii
 BAB I

PENDAHULUAN

1.1 Latar Belakang

Tujuan Pembangunan Berkelanjutan (Sustainable Development

Goals/SDGs) Tahun 2030, diantaranya menurunkan Angka Kematian Ibu (AKI)

menjadi 70 kematian per 100.000 kelahiran hidup, menurunkan Angka Kematian

Neonatal (AKN) menjadi 12 kematian per 1.000 kelahiran hidup, dan menurunkan

Angka Kematian Balita (AKBa) menjadi 25 kematian per 1.000 kelahiran hidup

(Kemenkes RI, 2017). Data World Health Organization (WHO) Tahun

melaporkan tahun 2017 terdapat 303.000 kematian ibu akibat komplikasi

kehamilan dan persalinan di seluruh dunia. Di Negara berkembang mencapai 239

kematian per100.000 kelahiran hidup atau 20 kali lebih tinggi dibandingkan

negara maju. Laos merupakan negara ASEAN dengan AKI tertinggi yaitu 197

kematian per 100.000 kelahiran hidup, terendah Singapura yaitu 10 kematian per

100.000 kelahiran hidup. Sedang di Indonesia, AKI mencapai 126 kematian per

100.000 kelahiran hidup, AKN 19 per 1.000 kelahiran hidup dan AKB34

kematian per 1.000 kelahiran hidup (WHO, 2017).Menurut Data Profil Kesehatan

Indonesia (2017), AKI di Indonesia mencapai 305 kematian per 100.000 kelahiran

hidup, AKB 24 kematian per 1.000 kelahiran hidup dan AKBa 32 kematian per

1.000 kelahiran hidup, angka ini masih jauh dari target SDGs Tahun 2030

(Kemenkes RI, 2018). Data Survei Demografi Keluarga Indonesia (SDKI) Tahun

2012, melaporkan AKI di Indonesia mencapai 359 per 100.000 kelahiran hidup

(Kemenkes RI,2015).

1
 2

Penelitian Pastuti, Rochmah dan Herawati (2010) melaporkan bahwa ibu

hamil yang menderita KEK dan diberikan makanan tambahan saat mengikuti

kelas Ibu Hamil menunjukkan peningkatan lingkar lengan atas (LiLa) yang

signifikan. Penelitian Wahyuni dan Nikmah (2013) melaporkan bahwa ibu hamil

yang mengikuti Senam Hamil pada kegiatan Kelas Ibu Hamil menunjukkan

peningkatan durasi tidur, sehingga ibu lebih nyaman secara fisik dan psikologi.

Keikut sertaan ibu dalam Kelas Ibu Hamil memberikan banyak manfaat

khususnya bagi ibu dan janinnya.

Penyebab AKI di Indonesia yaitu perdarahan (30.1%), hipertensi (26.9%),

infeksi (5.6%), partus lama (1,8), abortus (1,6) dan faktor lain (34%) (Kemenkes

RI, 2016). Tingginya kematian ibu juga berhubungan dengan minimnya

keikutsertaan ibu dalam Mengikuti Kelas Ibu hamil).

Menurut Kemenkes, RI (2014) semua ibu hamil merupakan sasaran dari

ProgramKelasIbuHamil,artinyasemuaibuhamilharusmengikutiKegiatanKelas Ibu

Hamil yang telah diprogramkan oleh pemerintah sejak beberapa tahun yang lalu.

Pentingnya kegiatan ini adalah 1) membantu persiapan melahirkan; 2) mengetahui

berbagai jenis pilihan (jenis persalinan, fasilitas kesehatan, tenaga Kesehatan yang

menolong dan lain sebagainya); 3) mempersiapkan fisik dan psikologis ibu, suami

dan anggota keluarga lainnya.

Profil Kesehatan Provinsi Riau Tahun 2017 melaporkan AKI di Riau

sebanyak 359 kematian per 100.000 kelahiran hidup, disebabkan oleh berbagai

faktor seperti perdarahan (50%), lain-lain (44%), hipertensi dalam kehamilan

(26%), gangguan sistem peredaran darah (8%), infeksi (1%) dan gangguan

metabolik (1%) (Dinas Kesehatan Provinsi Riau, 2017).

 3

Kabupaten Indragiri Hilir(Inhil) merupakan salah satu kabupaten/kota

yang ada di Provinsi Riau. Data Profil Kesehatan Provinsi Riau Tahun

2017melaporkan terdapat 11 kematian ibu dari 13.532 kelahiran hidup. Cakupan

ANC (K1: 77,6%) dan (K4: 70,4%) (Dinkes Provinsi Riau, 2017). Angka ini

menggambarkan pelayanan antenatal di Kabupaten Inhil masih jauh dari target

nasional sehingga perlu ditingkatkan melalui pemberian edukasi kepada ibu hami

melalui Kelas Ibu Hamil.

Tembilahan merupakan ibu kota Kabupaten Inhil, saat ini memiliki tiga

puskesmas yaitu Puskesmas Tembilahan Hulu, Puskesmas Gajah Mada dan

Puskesmas Kota. Puskesmas Tembilahan Hulu dan Puskesmas Gajah Mada

merupakan puskesmas rawat inap, sedangkan Puskesmas Kota bukan rawat inap.

Puskesmas Tembilahan Hulu telah melaksanakan kegiatan Kelas Ibu Hamil,

kegiatan tersebut merupakan bagian dari program Perencanaan Persalinan dan

Pencegahan Komplikasi (P4K). Kegiatan yang dilakukan adalah pemberian

penyuluhan kesehatan, senam ibu hamil, pemberian makanan tambahan bagi ibu

yang terindikasi kurang energi. Beberapa kali kegiatan Kelas Ibu Hamil di

Puskesmas Tembilahan Hulu langsung didampingi oleh Kasi Kesga dan Gizi dari

Dinas Kesehatan Inhil (Indragirione.com, 2019; Dinkes Inhil, 2019).

Berdasarkan data pencatatan Unit KIA Puskesmas Tembilahan Hulu,

sampai dengan Desember 2019 cakupan Kelas Ibu Hamil hanya 21% dari 555 ibu

hamil, artinya masih sangat rendah keikutsertaan ibu hamil dalam mengikuti Kelas

Ibu Hamil (Rekam Medik Unit KIA Puskesmas Tembilahan Hulu, 2019). Kelas

Ibu Hamil merupakan sarana belajar ibu-ibu hamil dengan usia kehamilan 4-36

minggu, dengan jumlah peserta maksimal 10 orang. Dalam kelas ini, ibu hamil
 4

akan belajar bersama, diskusi dan tukar pengalaman tentang kesehatan ibu dan

anak secara menyeluruh dan sistematis serta dapat dilaksanakan secara terjadwal

dan berkesinambungan. Penyelenggaraan Kelas Ibu Hamil diatur dalam

Permenkes Nomor 97 Tahun 2014, pasal 48 yang bertujuan untuk meningkatkan

pengetahuan dan keterampilan ibu mengenai kehamilan, persalinan, perawatan

nifas, keluarga berencana, perawatan bayi baru lahir dan senam hamil (Kemenkes

RI,2014).

Di wilayah Puskesmas Tembilahan Hulu dari segi pandangan Ibu Hamil

banyak dari mereka yang tidak paham dan mengerti arti pentingnya mengikuti

Kelas Ibu Hamil, mereka beranggapan tidak begitu penting dan buang- buang

waktu saja padahal di sini banyak terdapat materi tentang kehamilan Selain

pemberian materi, pada kegiatan Kelas Ibu Hamil juga dilakukan pemberian

makanan tambahan bagi ibu hamil yang terindikasi Kurang Energi Kronik (KEK)

dan Senam Hamil.

Peneliti telah melakukan survey awal dengan melakukan wawancara

terhadap 7 ibu hamil di Puskesmas Tembilhan Hulu, wawancara dilakukan saat

ibu melakukan kunjungan antenatal. Berdasarkan hasil wawancara diketahui 5

dari ibu hamil tidak mengetahui Kelas Ibu Hamil (definisi, tujuan, manfaatnya,

pelaksanaan dan lainnya). Hanya sebagian kecil ibu yang mengetahui Kelas Ibu

Hamil dan bisa menjelaskan secara sederhana, kemungkinan disebabkan oleh

rendahnya tingkat pendidikan ibu, karena serta semua ibu yang diwawancara

hanya berpendidikan SMP-SMA/sederajat.

Menurut observasi peneliti di lapangan yang peneliti temui pada proses

persalinan di dapati ibu hamil terkendala dalam dan tidak mengerti dan tidak
 5

paham cara meneran dan di sela his bisa ibu untuk makan dan minum dan dengan

demikian tidak ada kerja sama yang baik pada proses persalinan. Ibu hamil

tersebut merasa tidak penting mengikuti kelas ibu hamil dan hanya membuang

waktu saja, mereka berasumsi bahwa tanpa mengikuti kelas ibu hamil

kehamilannya baik-baik saja.

Berdasarkan permasalahan di atas, peneliti merasa perlu untuk melakukan

penelitian yang berjudul “Faktor-faktor yang memepengaruhi Persepsi Ibu Hamil

Terhadap Kelas Ibu Hamil di Wilayah kerja Puskesmas Tembilahan Hulu”.

Karena juga sering saya temui di dalam proses persalinan ibu hamil yang akan

melahirkan justru terkendala dalam proses persalinan seperti ibu tidak tahu cara

mengejan.

1.2 Perumusan Masalah

Berdasarkan permasalahan telah diuraikan pada latar belakang di atas,

maka rumusan masalah dirumuskan dalam bentuk pertanyaan penelitian,

“bagaimana Hubungan fakto-faktor yang mempengaruhi Persepsi Ibu Hamil

Terhadap Kelas Ibu Hamil di Puskesmas Tembilahan Hulu?.

1.3 Tujuan Penelitian

1.3.1 Tujuan Umum

Mengetahui Hubungan Faktor-faktor yang mempengaruhi Persepsi Ibu

Hamil Terhadap Kelas Ibu Hamil di Puskesmas Tembilahan Hulu.

1.3.2 Tujuan Khusus

1. Karakteristik ibu hamil di Wilayah Kerja Puskesmas

Tembilahan Hulu yaitu: umur, status gravida (primi, multi, atau

grande), dan jumlah anak hidup.

 6

2. Mengetahui pengetahuan ibu hamil Terhadap Kelas Ibu Hamil

di Wilayah Kerja Puskesmas Tembilahan Hulu.

3. Mengetahui keterpaparan Informasi ibu hamil terhadap Kelas

Ibu Hamil di Wilayah Kerja Puskesmas Tembilahan Hulu.

4. Mengetahui dukungan tenaga Kesehatan terhadap kelas ibu

hamil di wilayah kerja puskesmas tembilahan hulu.

5. Mengetahui hubungan pengetahuan dengan persepsi terhadap

kelas ibu hamil di wilayah kerja puskesmas tembilahan hulu.

6. Mengetahui keterpaparan informasi dengan persepsi terhadap

kelas ibu hamil di wilayah kerja puskesmas tembilahan hulu.

7. Mengetahui hubungan dukungan tenaga Kesehatan dengan

persepsi terhadap ibu hamil di wilayah kerja puskesmas

tembilahan hulu.

1.4 Manfaat Penelitian

1.4.1 Manfaat Bagi Puskesmas Tembilahan Hulu

Hasil penelitian ini diharapkan dapat memberikan manfaat bagi

Puskesmas Tembilahan Hulu, khususnya teman-teman bidan yang pada Unit

Kesehatan Ibu dan Anak (KIA) dalam memberikan pelayanan kesehatan

kepada ibu hamil, suami atau anggota keluarga lainnya, agar mereka

memiliki motivasi yang tinggi untuk mengikuti kegiatan Kelas Ibu Hamil,

sehingga Kelas Ibu Hamil di Puskesmas Tembilahan Hulu dapat

dilaksanakan sesuai dengan target yang telah ditetapkan.

 7

1.4.2 Manfaat Bagi STIKes AlInsyirah

Hasil penelitian ini diharapkan dapat memberikan manfaat bagi

Institusi Pendidikan Kesehatan khususnya STIKes Al Insyirah Pekanbaru.

Laporan penelitian ini dapat dijadikan sumber bacaan di perpustakaan,

menjadi salah satu referensi bagi penelitian selanjutnya.

1.4.3 Manfaat Bagi Ibu Hamil

Kegiatan penelitian yang dilakukan diharapkan dapat menambah

pengetahuan ibu hamil dan keluarga khususnya tentang Kelas Ibu Hamil.

Walaupun secara metode tidak diberikan edukasi, namun setelah pengisian

kuesioner peneliti akan menjelaskan secara ringkas tentang Kelas Ibu Hamil.

1.4.4 Manfaat Bagi Peneliti Selanjutnya

Kegiatan penelitian ini diharapkan dapat meningkatkan pengetahuan,

pengalaman serta keterampilan peneliti dalam melakukan penelitian secara

langsung kepada masyarakat.

 8

1.5 Penelitian Terkait

Tabel 1.5 Penelitian Terkait

Peneliti dan
No Judul Metode Hasil
Tahun
1. Lestari, R Hubungan Merupakan Sebagian besar (26) atau 42,6% ibu
& Budiman Pengetahuan penelitian hamil memiliki pengetahuan yang
(2016) dengan Persepsi analitik baik tentang Kelas Ibu Hamil dan 40
Ibu Hamil dengan (65,5%) ibu memiliki Persepsi
tentan pendekatan cross positif. Hasil uji chi square
g Pemanfaatan sectional menunjukkan nilai p=0,000 (terdapat
Kelas Ibu Hamil , hubungan yang signifikan antara
di Desa Nagrak jumlah sempel pengetahuan dengan Persepsi ibu
Kecamatan sebanyak 61 ibu dengan pemanfaatan Kelas Ibu
Cianjur hamil. Analisis Hamil.
Kabupaten data
Cianjur. menggunakan
uji
chi square.
2. Ervina Sari, Persepsi Ibu Merupakan Terdapat 14 responden (43,7%) ibu
Wahyu, Hamil dalam penelitian hamil yang mempunyai Persepsi
(2015) mengikuti Kelas analitik positif dan 18 responden ( 56,3 % )
Ibu Hamil dengan ibu hamil yang mempunyai Persepsi
pendekatan cross negatif
sectional
,
jumlah sampel
sebanyak 32 ibu
hamil. Analisis
data menggunakan
uji chi square.

3. Desmariyenti Faktor-Faktor Merupakan Terdapat 3 faktor yang secara

dan Hartati, yang penelitian statsitik mempengaruhi ibu
S (2019) Berhubungan analisi mengikuti Kelas Ibu Hamil, yaitu
dengan s korelasi pengetahuan, paritas, dan dukungan
Keikutsertaan denga keluarga. Terdapat 29 (38,67%) ibu
Ib n pendekatan yang berpengetahuan cukup, 24
u Hamil dalam cross (32,00%) berpengetahuan baik
Kelas Ibu Hamil. sectional, dan22
jumlah (29,33%) berpengetahuan kurang.
sampel sebanyak Dari 24 ibu yang berpengetahuan
 9

75 ibu hamil. baik, 22 (91,67%) mengikuti

Analisis data Kelas Ibu Hamil. Artinya, masih
menggunakan uji terdapat 2 (8,33%) ibu yang
chisquare. berpengetahuan baik tetapi tidak
mengikuti Kelas Ibu Hamil. Uji
chisquare menunjukkan p=0.000
(terdapat hubungan antara
pengetahuan dengan keikutsertaan
ibu dalam mengikuti kelas Ibu
Hamil).
4. Emiyanti, Analisis Faktor Merupakan Terdapat 3 faktor yang secara statsitik
dkk (2017) yang Berhubungan penelitian analisis mempengaruhi ibu mengikuti Kelas
Ibu
Dengan korelasi dengan Hamil, yaitu pengetahuan, sikap dan
Keikutsertaan Ibu pendekatan cross dukungan keluarga. Dari 71 ibu,
terdapat
dalam Kelas Ibu sectional, jumlah 48 (67,6%) berpengetahuan baik, dan
36
Hamil. sempel sebanyak (50,70%) mendukung (bersikap
71 positif).
ibu hamil. Analisis Dari 48 ibu yang berpengetahuan
baik,
data menggunakan terdapat 13 (27,10%) yang tidak
uji chi square. mengikuti Kelas Ibu Hamil dan 36
ibu
yang mendukung Kelas Ibu Hamil,
masih
ada 9 (25,00%) ibu yang tidak
mengikuti
kelas tersebut.
5. Chasanah, U Hubungan Merupakan Terdapat 23 (30,26%) yang memiliki
& Ratifah Pengetahuan Ibu penelitian kualitatif pengetahuan baik tentang Kelas Ibu
(2015) Hamil tentang dengan pendekatan Hamil, 32 (42,11%) berpengetahu
an
Kelas Ibu Hamil cross sectional, cukup dan 21 (27,63%)
berpengetahuan
dengan Motivasi jumlah sampel kurang. Dari 23 ibu yang
berpengetahuan
Mengikuti Kelas sebanyak 76 ibu baik, hanya 66,50% ibu yang
memiliki
Ibu Hamil
di hamil. Analisis motivasi yang baik untuk mengikuti
data Kelas
Puskesmas menggunakan uji Ibu Hamil.
Mandiraja rank spearman.
Kabupaten Banjar
Negara.
 BAB II

TINJAUAN PUSTAKA

2.1 Kelas Ibu Hamil

2.1.1 Definisi

Kelas ibu hamil merupakan sarana belajar ibu-ibu hamil dengan usia

kehamilan 4-36 minggu, dengan jumlah peserta maksimal 10 orang. Ibu

hamil akan belajar bersama, diskusi dan tukar pengalaman tentang

kesehatan ibu dan anak secara menyeluruh dan sistematis serta dapat

dilaksanakan secara terjadwal dan berkesinambungan. Materi yang

diberikan tentang kehamilan, perawatan kehamilan, persalinan, perawatan

nifas, kontrasepsi, perawatan bayi baru lahir, mitos, penyakit menular

seksual dan akte kelahiran, dimana setelah pemberian materi dilakukan

senam hamil (Kemenkes RI, 2014).

Kelas ibu hamil adalah kelompok belajar ibu-ibu hamil dengan jumlah

peserta maksimal 10 orang. Di kelas ibu-ibu hamil akan belajar bersama,

diskusi dan tukar pengalaman, tentang Kesehatan ibu dan anak (KIA).

Secara menyeluruh dan sistematis serta dapat dilaksanakan secara terjadwal

dan berkesinambungan. Kelas ibu hamil difasilitasi oleh bidan atau tenaga

Kesehatan dengan menggunakan paket kelas ibu hamil, yang terdiri atas

buku KIA, lembar balik (flip chart ), pedoman pelaksanaan kelas ibu hamil,

pegangan fasilitator kelas ibu hamil, dan buku senam ibu hamil. Fasilitator

kelas ibu hamil adalah bidan atau tenaga Kesehatan yang telah mendapatkan

10
 11

pelatihan fasilitator kelas ibu hamil atau melalui on job training(Kemenkes

RI, 2012).

Kelas ibu hamil merupakan suatu pembelajaran bagi ibu hamil menuju

persalinan yang aman dan selamat.

2.1.2 Tujuan

Meningkatkan pengetahuan, merubah sikap dan perilaku ibu agar lebih

memahami tentang kehamilan, perubahan tubuh dan keluhan selama

kehamilan, persalinan, perawatan nifas, kontrasepsi, perawatan bayi baru

lahir, mitos seputar kehamilan persalinan dan postpartum, penyakit menular

dan pentingnya akte kelahiran (Kemenkes RI, 2014, dalam Kusuma, 2021).

2.1.3 Keuntungan

1. Materi diberikan secara menyeluruh dan terencana yaitu

tentang kehamilan, perawatan kehamilan, persalinan, perawatan

nifas, perawatan bayi baru lahir, mitos, penyakit menular

seksual dan akte kelahiran.

2. Penyampaian materi lebih komprehensif karena adanya

persiapan petugas sebelum penyajian materi.

3. Minimal pada 1 kali pertemuan, dapat mendatangkan tenaga

ahli (expert)dalam memberikan penjelasan mengenai topik

tertentu.

4. Waktu pembahasan materi menjadi efektif karena pola

penyajian materi yang terstruktur dengan baik.

 12

5. Ada interaksi antara petugas kesehatan dengan ibu hamil pada

saat pembahasan materi dilaksanakan.

6. Dilaksanakan secara berkala dan berkesinambungan

7. Dilakukan evaluasi terhadap petugas kesehatan dan ibu hamil

sehingga dapat mengikatkan kualitas sistem

pembelajaran.(Kemenkes, RI, 2014).

2.1.4 Hasil yang Diharapkan

1. Adanya interaksi dan berbagi pengalaman antar peserta: ibu

hamil dengan ibu hamil, ibu hamil dengan tenaga kesehatan

tentang kehamilan, perubahan tubuh dan keluhan selama

kehamilan, persalinan, perawatan nifas, kontrasepsi, perawatan

bayi baru lahir, mitos seputar kehamilan persalinan dan

postpartum, penyakit menular dan pentingnya akte kelahiran.

2. Adanya pemahaman dan perubahan sikap dan perilaku ibu hamil

tentang:

a. Kehamilan, perubahan tubuh dan keluhan umum dan cara

mengatasinya

b. Perawatan kehamilan, meliputi: kesiapan menghadapi

kehamilan, hubungan seksual selama kehamilan, obat yang

boleh dan tidak boleh dikonsumsi selama kehamilan, tanda

dan bahaya kehamilan, serta Perencanaan Persalinan dan

Pencegahan Komplikasi.

c. Persalinan: tanda persalinan, tanda bahaya persalinan,

 13

proses persalinan

d. KB pasca persalinan

e. Perawatan bayi baru lahir: perawatan BBL tanda bahaya

BBL, pengamatan tumbang bayi dan anak, imunisasi pada

BBL.

f. Mitos berkaitan dengan kesehatan ibu dan anak

g. Penyakit menular seperti penyakit menular seksual

termasuk HIV/AIDS, serta Malaria pada ibu hamil.

h. Akte kelahiran

(Kusuma, 2021)

2.1.5 Sasaran

Peserta Kelas Ibu Hamil sebaiknya ibu hamil pada kehamilan 4-

36minggu, dengan jumlah peserta maksimal 10 orang setiap kelas. Suami

atau anggota keluarga lain sebaiknya ikut serta minimal 1 kali sehingga

dapat mengikuti berbagai materi yang penting misalnya tentang persiapan

persalinan atau materi lainnya (Kemenkes RI, 2014).

2.1.6 Pelaksanaan

Penyelenggaraan Kelas Ibu Hamil dapat dilaksanakan oleh

pemerintah, swasta, Lembaga Swadaya Masyarakat (LSM) dan masyarakat.

Fungsi dan Peran: tingkat provinsi, kabupaten dan puskesmas adalah

sebagai berikut:

a. Provinsi: menyiapkan tenaga pelatih, mendukung pelaksanaannya

 14

dengan menyiapkan sarana prasarana, serta melakukan monitoring dan

evaluasi.

b. Kabupaten: menyiapkan tenaga fasilitator dan bertanggung jawab atas

terlaksananya kelas ibu hamil dengan menyiapkan dana, sarana dan

prasarana, melakukan monitoring dan evaluasi.

c. Puskesmas: kepala puskesmas sebagai penanggung jawab dan

mengkoordinir pelaksanaan Kelas Ibu Hamil di wilayah kerjanya,

tenaga kesehatan bertanggung jawab dalam pelaksanaan Kelas Ibu

Hamil seperti identifikasi calon peserta, koordinasi dengan stakeholder,

fasilitasi pertemuan, monitoring, evaluasi dan pelaporan.

(Kemenkes RI, 2014).

2.1.7 Tahapan Pelaksanaan

a. Pelatihan bagi Pelatih (Training of Trainer/TOT): pelatihan bagi

pelatih dipersiapkan untuk melatih para fasilitator di tempat

pelaksanaan Kelas Ibu Hamil, baik di tingkat kabupaten,

kecamatan sampai di tingkat desa. Peserta TOT adalah bidan

atau tenaga kesehatan yang sudah mengikuti sosialisasi tentang

Buku KIA dan mengikuti pelatihan fasilitator. Kegiatan TOT

bertujuan agar fasilitator mampu melaksanakan serta

mengembangkan pelaksanaan Kelas Ibu Hamil. Pelaksanaan

TOT dilakukan secara berjenjang dari tingkat provinsi ke tingkat

kabupaten atau kota.

b. Pelatihan bagi Fasilitator: fasilitator dipersiapkan untuk

 15

melaksanakan Kelas Ibu Hamil. Fasilitator Kelas Ibu Hamil

adalah bidan atau tenaga kesehatan yang telah mendapat

pelatihan fasilitator Kelas Ibu Hamil atau melalui on the job

training. Tenaga kesehatan tersebut boleh melaksanakan

pengembangan Kelas Ibu Hamil di wilayah kerjanya. Fasilitator

hendaknya menguasai materi yang disajikan baik materi medis

ataupun nonmedis.Materi non medis seperti teknik komunikasi

interaktif, presentasi yang baik dan mampu menciptakan

suasana yang kondusif.

c. Sosialisasi kepada tokoh agama dan tokoh masyarakat dan

stakeholder: kegiatan sosialisasi ini sangat penting dilakukan

agar semua unsur masyarakat dapat memberikan dan respons

dan dukungan sehingga Kelas Ibu Hamil dapat dikembangkan

berjalan sesuai dengan yang diharapkan. Materi sosialisasi

antara lain: Buku KIA, definisi Kelas Ibu Hamil, tujuan

pelaksanaan Kelas Ibu Hamil, apa manfaat dan apa peran serta

tokoh agama, tokoh masyarakat dan stakeholder untuk

mendukung pelaksanaan Kelas Ibu Hamil, misalnya memotivasi

ibu hamil dan keluarga untuk mengikuti Kelas Ibu Hamil,

memberikan informasi tentang Kelas Ibu Hamil kepada

masyarakat, memberikan dukungan fasilitas untuk pelaksanaan

Kelas Ibu Hamil dan lain sebagainya.

d. Persiapan Pelaksanaan Kelas Ibu Hamil: melakukan identifikasi

 16

terhadap semua ibu hamil yang ada di wilayah kerjanya, untuk

mengetahui jumlah ibu hamil dan umur kehamilannya, sehingga

dapat menentukan jumlah peserta setiap kelas dan berapa Kelas

Ibu Hamil yang harus dikembangkan dalam kurun waktu

tertentu, misalnya selama 1tahun.

(1) Mempersiapkan tempat misalnya di puskesmas, polindes,

kantor desa, posyandu atau di rumah warga. Sarana seperti

tikar, karpet, bantal, dll.

(2) Mempersiapkan materi, alat bantu dan jadwal pelaksanaan

Kelas Ibu Hamil serta mempelajari materi yang akan

disampaikan.

(3) Persiapan peserta: mengundang ibu dengan usia kehamilan

4-36minggu.

(4) Mempersiapkan tim pelaksana yaitu siapa fasilitator dan

narasumber.

e. Pelaksanaan Kelas Ibu Hamil: 3 kali pertemuan selama hamil atau

sesuai dengan kesepakatan petugas dengan ibu hamil. Materi

yang disampaikan disesuaikan dengan kebutuhan dan kondisi ibu

hamil, tetapi tetap mengutamakan materi pokok. Setiap akhir

pertemuan dilakukan senam hamil, yang merupakan kegiatan

tambahan. Setiap pertemuan berlangsung ± 120 menit termasuk

senam hamil selama 15-20 menit. Tahapan pelaksanaan dapat

dilihat pada jadwal pelaksanaan Kelas Ibu Hamil sebelumnya.

 17

f. Monitoring, Evaluasi dan Pelaporan: monitoring dan evaluasi

dilakukan untuk memantau perkembangan dan dampak

pelaksanaan Kelas Ibu Hamil. Monitoring dan evaluasi dilakukan

secara berkala dan berkesinambungan. Seluruh pelaksanaan

kegiatan Kelas Ibu Hamil dibuat pelaporan dan

didokumentasikan pada format evaluasi dan pelaporan.

(Kemenkes RI, 2014).

2.2 Perilaku Kesehatan: Pengetahuan, Sikap dan Tindakan

2.2.1 Definisi

Perilaku kesehatan adalah semua aktivitas atau kegiatan

seseorang baik yang dapat diamati (observable) maupun yang tidak

dapat diamati (unobservable) yang berkaitan dengan pemeliharaan

dan peningkatan kesehatan. Pemeliharaan kesehatan ini mencakup

mencegah atau melindungi diri dari penyakit dan masalah kesehatan

lain, meningkatkan kesehatan, dan mencari penyembuhan apabila

sakit atau terkena masalah kesehatan (Notoatmodjo, 2015).

2.2.2 Domain Perilaku

Menurut Bloom, 1908 (dalam Notoatmodjo, 2015), terdapat 3

domain perilaku kesehatan yaitu:

1. Pengetahuan (knowledge): hasil penginderaan manusia, atau hasil

tahu seseorang terhadap objek melalui indra yang dimilikinya

(mata,hidung,telinga dan sebagainya). Pengetahuan seseorang

 18

terhadap objek mempunyai intensitas atau tingkat yang berbeda-

beda, dibagi dalam 6 tingkatan yaitu:

a) Tahu(know)

Tahu diartikan sebagai kemampuan seseorang dalam

mengingat sesuatu yang telah dipelajari sebelumnya, yang

termasuk pengetahuan tingkat ini adalah mengingat kembali

(recall) sesuatu yang spesifik dari sesuatu yang telah

dipelajari.

b) Memahami (comprehension)

Memahami merupakan kemampuan untuk menjelaskan

tentang obyek yang diketahui dan menginterpretasikan materi

tersebut secara benar.

c) Aplikasi (application)

Aplikasi diartikan sebagai kemampuan untuk menggunakan

materi yang telah dipelajari pada suatu kondisi atau situasi

nyata.

d) Analisis (analysis)

Merupakan kemampuan untuk menjabarkan materi ke dalam

komponen- komponen, tapi masih dalam suatu struktur

tersebut dan masih ada kaitannya satu sama lainnya.

e) Sintensis (synthesis)

Merupakan kemampuan meletakkan atau menghubungkan

bagian-bagian di dalam suatu bentuk keseluruhan yang baru

 19

atau menyusun formulasi baru dari formulasi yang ada.

f) Evaluasi (Evalution)

Evaluasi ini berkaitan dengan kemampuan untuk melakukan

justifikasi atau penilaian terhadap suatu materi obyek.

2. Sikap (attitude): respons tertutup seseorang terhadap stimulus

atau objek tertentu, yang sudah melibatkan faktor pendapat dan

emosi yang bersangkutan (senang-tidak senang, setuju-tidak

setuju, baik-tidak baik, dan sebagainya). Tingkatan sikap

menurut Notoatmodjo (2015)adalah:

a) Menerima (receiving): kondisi dimana seseorang atau

subjek mau menerima stimulus yang diberikan.

b) Menanggapi(responding):seseorang atau subjek

memberikan jawaban atau tanggapan terhadap pertanyaan

atau objek yang dihadapi.

c) Menghargai (valuing): seseorang atau subjek memberikan

nilai yang positif terhadap objek atau stimulus, dalam arti

membahasnya dengan orang lain bahkan mempengaruhi

atau menganjurkan orang lain merespons.

d) Bertanggung jawab (responsible): seseorang bertanggung

jawab terhadap apa yang telah diyakininya dan harus berani

mengambil risiko.

3. Tindakan atau Praktik(practice)

a) Praktik terpimpin (guided response): yaitu jika seseorang telah

 20

melakukan sesuatu, namun masih tergantung pada tuntunan

atau menggunakan panduan.

b) Praktik secara mekanisme (mechanism): yaitu jika seseorang

atau subjek telah melakukan atau mempraktikkan sesuatu hal

secara otomatis.

c) Adopsi (adoption): suatu tindakan atau praktik yang sudah

berkembang yaitu tidak hanya sekedar rutinitas atau

mekanisme saja, tetapi sudah dimodifikasi atau tindakan atau

perilaku yang berkualitas.

2.2.3 Faktor-Faktor yang Mempengaruhi Persepsi

Perbedaan Persepsi dapat ditelusuri pada adanya perbedaan

individu, perbedaan dalam kepribadian, perbedaan dalam sikap atau

perbedaan dalam motivasi. Pada dasarnya proses terbentuknya

Persepsi ini terjadi dalam diri seorang, namun Persepsi juga

dipengaruhi oleh pengalaman, proses belajar, dan pengetahuannya.

Menurut Notoatmodjo (2010). Faktor penyebab yang mempengaruhi

persepsi dapat dibagi menjadi 2 bagian besar yaitu:

1. Faktor Internal

Faktor yang ada pada seseorang akan mempengaruhi bagaimana

seseorang menginterpretasikan stimulus yang dilihatnya. Itu

sebabnya stimulus yang sama dapat dipersepsikan secara berbeda.

Adapun yang termasuk dalam faktor internal adalah sebagai

berikut : Perasaan, sikap dan kepribadian individu, prasangka

 21

keinginan atau harapan, perhatian ( fokus ), proses belajar dan

keadaan fisik, gangguan kejiwaan dan nilai dan kebutuhan minat

dan motivasi

2. Faktor Eksternal

Meliputi : latar belakang keluarga, sumber informasi yang

diperoleh, ( keterpaparan informasi )pengetahuan dan kebutuhan

sekitar, intensitas, ukuran, keberlawanan, pengulangan gerak, hal-

hal baru dan familiar atau

ketidak asingan suatu objek.

2.2.4 Cara Pengukuran Persepsi

Skala likert digunakan untuk mengukur sikap, pendapat, persepsi

seseorang atau sekelompok orang tentang fenomena sosial.

Dengan kategori sebagai berikut :

Pernyataan positif negative

1. Sangat setuju (SS)

2. Setuju (S)

3. Ragu- ragu (R)

4. Tidak setuju (TS)

5. Sangat Tidak Setuju (STS)

2.2.5 Keterpaparan Informasi

Kemudahan untuk memperoleh suatu informasi akan

mempercepat seseorang untuk memperoleh pengetahuan yang baru.

 22

Pada kelompok ibu hamil yang diberi informasi tentang kelas ibu

hamil melalui media cetak maupun elektronik dapat meningkatkan

kesadaran dan partisipasi ibu dalam mengikuti kelas ibu hamil ( Sri

Sukesih, 2012:28).

Ketersediaan informasi bisa berasal dari media cetak, media elektronik

(seperti TV, Radio, dan internet), teman, warga sekitar maupun

petugas kesehatan. Tidak hanya terpaku pada informasi dari petugas

kesehatan saja.

Menurut penelitian Yuliantika (2016) terdapat hubungan antara

ketersediaan informasi dengan partisipasi dalam kelas ibu hamil. Ibu

yang tidak memiliki keterpaparan informasi berisiko 6,25 kali untuk

tidak berpartisipasi dalam kelas ibu hamil dibandingkan dengan ibu

yang memiliki keterpaparan informasi (OR = 6,25; 95% CI : 2,21-

17,6).

2.2.6 Dukungan tenaga Kesehatan

Segala usaha dan kemampuan yang diberikan oleh petugas

kesehatan berupa pengembangan program baik yang dilakukan secara

rutin maupun program tambahan, berpartisipasi dalam pelaksanaan

kegiatan program, serta kegiatan-kegiatan pada waktu-waktu tertentu

dalam rangka mengoptimalkan pelaksanaan program kelas ibu hamil.

Dukungan petugas sangatlah membantu, dimana dengan adanya

dukungan dari petugas sangat besar arti dan manfaatnya bagi ibu

hamil risiko tinggi untuk dapat termotivasi dalam mengikuti kelas ibu
 23

hamil yang dilaksanakan. Petugas kesehatan atau bidan adalah orang

yang sering memeriksa kandungan dan sering berinteraksi dengan ibu

hamil, sehingga ibu hamil lebih cenderung mengikuti pengarahan dari

bidan desa. Dengan sering berinteraksi akan sangat mempengaruhi

rasa percaya dan menerima kehadiran petugas bagi dirinya, serta

motivasi atau dukungan yang diberikan petugas sangat besar artinya

terhadap keikutsertaan ibu dalam mengikuti program kelas ibu hamil.

Menurut penelitian Yuliantika (2016) ada hubungan antara

dukungan petugas kesehatan dengan partisipasi ibu hamil risiko tinggi

dalam mengikuti program kelas ibu hamil. Ibu hamil yang tidak

mendapatkan dukungan dari petugas kesehatan lebih berisiko 3,77 kali

untuk tidak berpartisipasi dalam kelas ibu hamil dibandingkan dengan

ibu yang mendapatkan dukungan dari petugas kesehatan (OR = 3,77;

95% CI : 1,3-10,9).

2.3 Dalil Al-Quran dan Hadits

Allah akan memberikan derajat yang setinggi-tingginya bagi

hamba-Nya yang menuntut ilmu. Surah Al-Mujadilah ayat 11, Allah SWT

berfirman:

"Wahai orang-orang yang beriman, apabila dikatakan padamu, “berilah

kelapangan” di dalam majelis-majelis, maka lapangkanlah, nisacaya Allah

akan memberikan kelapangan padamu. Dan apabila dikatakan, “berdirilah

kamu” maka berdirilah, niscaya Allah akan mengangkat (derajat) orang-

 24

orang yang beriman di antaramu dan orang-orang yang diberi ilmu

beberapa derajat, dan (hanya) kepada Allah hendaknya orang-orang

beriman"

Menuntut ilmu tidak hanya pada saat seseorang mengikuti proses

pendidikan di sekolah atau perkuliahan saja, tidak ada batasan bagi

seorang muslim/ muslimah dalam menuntut ilmu, termasuk bagi ilmu

hamil. Salah satunya melalui kegiatan Kelas Ibu Hamil, selain menambah

pengetahuan ibu, tujuannya adalah menenangkan ibu secara psikologis

sehingga mempermudah proses persalinan nantinya. Allah SWT telah

menjanjikan kemudahan melahirkan dalam surat (QS. ‘Abasa: 18-20) yang

berbunyi:

“Dari benda apa Dia menciptakan manusia, Dia ciptakan manusia dari

setetes mani, lalu Dia tetapkan takdirnya, kemudian Dia mudahkan jalan

kelahirannya.”
 25

2.4 Kerangka Teori

Menurut Sugiyono (2012) kerangka teori adalah model konseptual tentang

bagaimana teori berhubungan satu sama lain dengan berbagai faktor yang telah

diidentifikasi. Kerangka teori pada penelitian ini mengacu kepada faktor-faktor

yang mempengaruhi perilaku kesehatan menurut Teori Lawrence Green (dalam

Notoatmodjo,2015)

Gambar 2.1 Kerangka teori

Faktor-Faktor yang Mempengaruhi Perilaku Ibu Mengikuti Kelas Ibu

Hamil

Faktor Karakteristik ibu : usia,

pendidikan, pekerjaan dan paritas

Faktor Predisposisi meliputi :

Pengetahuan, sikap, minat dan sosial
budaya
Keikutsertaan dalam
Kelas Ibu Hamil
Faktor Pendukung : sarana pelayanan
kesehatan

Faktor Pendorong : dukungan

keluarga, motivasi, dan petugas
kesehatan dan sosial ekonomi

Dimodifikasi Teori Lawrence Green (dalam Notoatmodjo, 2015)

 26

2.5 Kerangka Konsep

Kerangka konsep adalah suatu uraian dan visualisasi hubungan

atau kaitan antara konsep satu terhadap konsep lainnya, atau variabel yang

satu dengan variabel lain dari masalah yang ingin diteliti (Nursalam, 2016).

Kerangka konsep penelitian ini menghubungkan variabel

bebas(independent variable) yaitu keterpaparan informasi dan pengetahuan

ibu terhadap Kelas Ibu Hamil, dengan variabel terikat (dependent variabel)

yaitu Faktor-faktor yang mempengaruhi Persepsi Ibu terhadap Kelas Ibu

Hamil di Wilayah Kerja Puskesmas Tembilahan Hulu”.

Gambar 2.2 Kerangka Konsep

Variabel Bebas (Independent) Variabel Terikat (Dependent)

1. Pengetahuan Faktor-faktor Yang

2. Keterpaparan Sumber Mempengaruhi Persepsi
Informasi Terhadap Kelas Ibu Hamil
3. Dukungan tenaga
kesehatan

2.6 Hipotesis

Menurut Nursalam (2016), hipotesis adalah kesimpulan sementara atau

jawaban sementara dari rumusan masalah atau pertanyaan penelitian. Hipotesis

dalam penelitian ini adalah:

Ha. Diduga ada hubungan pengetahuan, keterpaparan informasi dan dukungan

tenaga Kesehatan dengan Persepsi Ibu Hamil Terhadap Kelas Ibu Hamil di
 27

Wilayah Kerja Puskesmas Tembilahan Hulu.

Ho. Diduga tidak ada hubungan pengetahuan, Keterpaparan Informasi dan dukungan

tenaga Kesehatan dengan Faktor-faktor yang mempengaruhi Persepsi Ibu Hamil

Terhadap Kelas Ibu Hamil di Wilayah Kerja Puskesmas Tembilahan Hulu.

 BAB III

METODE PENELITIAN

3.1 Desain Penelitian

Desain penelitian adalah rancangan penelitian yang digunakan sebagai

pedoman dalam melakukan proses penelitian (Sugiyono, 2014). Desain yang

digunakan pada penelitian ini adalah deskriptif analitik yang bertujuan untuk

mengetahui Faktor-faktor yang mempengaruhi Persepsi Ibu Hamil Terhadap

Kelas Ibu Hamil di Puskesmas Tembilahan Hulu. Idelanya penelitian seperti ini

dilakukan dengan pendekatan cross sectional. ibu hamil di Wilayah Kerja

Puskesmas Tembilahan Hulu.

3.2 Tempat dan Waktu Penelitian

3.2.1 Tempat Penelitian

Rencana penelitian ini akan dilakukan di Wilayah Kerja Puskesmas

Tembilahan Hulu.

3.2.2 Waktu Penelitian

Rencana pengumpulan data akan dilaksanakan pada Juli sampai

dengan Februari 2021

28
 29

3.3 Populasi dan Sampel

Populasi adalah seluruh subjek atau objek yang mempunyai karakteristik

tertentu yang ditetapkan oleh peneliti untuk dipelajari dan kemudian ditarik

kesimpulannya (Nursalam, 2016). Menurut Notoatmodjo (2012) populasi adalah

keseluruhan objek penelitian atau objek yang diteliti. Populasi pada penelitian ini

adalah ibu hamil di wilayah kerja Puskesmas Tembilahan Hulu yang berjumlah

sebanyak 79 ibu hamil.

Sampel adalah bagian dari populasi yang dapat digunakan sebagai subjek

penelitian (Nursalam, 2016). Sampel dalam penelitian ini adalah sebagian ibu

hamil di Wilayah Kerja Puskesmas Tembilahan Hulu yaitu September –

November 2021.

Kriteria ekslusi adalah menghilangkan atau mengeluarkan subjek yang memenuhi

kriteria inklusi karena berbagai sebab misalnya sakit, sedang menjalani perawatan,

meninggal dunia, pindah tempat tinggal, hambatan etis dan menolak berpartisipasi

(Nursalam, 2016). Kriteria ekslusi pada penelitian ini adalah:

a) Pada saat pengumpulan data dilakukan, responden sakit, sedang menjalani

perawatan, meninggal dunia, pindah rumah dari Wilayah Kerja Puskesmas

Tembilahan Hulu.

b) Menolak menjadi responden

Penentuan jumlah sampel ditentukan berdasarkan rumus Slovin (Nursalam, 2008)

dengan tingkat kesalahan atau tingkat signifikansi sebesar 0,05 atau 5%.
 30

3.4 Teknik Sampling

Teknik sampling adalah suatu proses menyeleksi sampel yang akan

digunakan dalam penelitian dari populasi yang ada, sehingga jumlah sampel akan

mewakili keseluruhan populasi yang ada (Hidayat, 2016). Teknik pengambilan

sampel pada penelitian ini adalah accidental yaitu mengambil sampel secara

kebetulan ditemukan pada saat penelitian dilakukan dan memenuhi syarat kriteria

inklusi.

3.5 Jenis dan Sumber Data

Menurut Sugiyono (2014) data dibagi menjadi dua kelompok yaitu :

data kualitatif dan data kuantitatif.

Data kualitatif yaitu data yang disajikan dalam bentuk verbal, bukan dalam bentuk

angka. Data kualitatif yaitu jenis data yang dapat diukur atau dihitung secara

langsung, yang berupa informasi atau penjelasan yang dinyatakan dengan

bilangan atau berbentuk angka. Data pada penelitian ini adalah data berupa angka

atau bilangan karena merupakan penelitian kuantitatif.

Sumber data dalam suatu penelitian adalah dari mana data diperoleh, yang

terdiri dari data primer dan data sekunder (Nursalam, 2016). Penelitian ini

menggunakan data primer berupa data yang langsung dikumpulkan oleh peneliti

dari ibu hamil meliputi biodata ibu, pengetahuan dan Persepsi Ibu Terhadap Kelas

Ibu Hamil. Data sekunder, yaitu data yang dikumpulkan sebagai penunjang dari

data primer, yaitu data ibu hamil yang tercatat pada bulan September-November

2021 di Wilayah kerja Puskesmas Tembilahan Hulu.

 31

3.6 Teknik Pengumpulan Data

Teknik pengumpulan data terbagi 2 yaitu :

1. Tahap Persiapan

Permohonan izin penelitian yang ditujukan kepada Kepala Puskesmas

Tembilahan Hulu

2. Tahap Pelaksana

a) Peneliti menemui responden kemudian memperkenalkan diri, menjelaskan

tujuan, manfaat dan prosedur penelitian

b) Peneliti meminta responden menandatangani lembar infont concent bagi

yang bersedia menjadi responden peneliti

c) Peneliti menjelaskan tata cara pengisian kuesioner kepada responden.

Adapun kuesioner yang terdiri dari 1) kuesioner data demografi ibu; 2)

kuesioner pengetahuan ibu tentang Kelas Ibu Hamil; 3) kuesioner Persepsi

ibu terhadap Kelas Ibu Hamil dan Sampel pada penelitian ini adalah ibu

hamil pada triwulan ke-4 (September-November 2021), dan 4) kuesioner

tenaga Kesehatan. Pengumpulan data dilakukan dengan cara membagikan

kuesioner kepada ibu. Pada penelitian ini, peneliti menyediakan 1 masker

untuk setiap responden. Jumlah sampel pada penelitian ini sebanyak 66

ibu hamil, oleh karena itu untuk pengumpulan data atau mengedarkan

kuesioner, peneliti dibantu oleh 2 orang bidan dengan pendidikan D3

kebidanan sebagai pengumpul data (data collector). Sebelum turun ke

lapangan, peneliti terlebih dahulu menjelaskan prosedur pengumpulan data

 32

kepada ke-2 data collector tersebut agar memiliki persepsi sama.

3.7 Definisi Operasional

Definisi operasional adalah mendefinisikan variabel berdasarkan

karakteristik yang diamati (Nursalam, 2016). Definisi operasional masing-masing

variabel pada penelitian ini dapat dilihat pada tabel berikut:

Tabel 3.1 Definisi Operasional

Cara Skala
Variabel Definisi Operasional Alat Ukur Hasil Ukur
Ukur Ukur
Variabel Independen

Pengetahuan Segala sesuatu yang di Kuesioner Mengisi Nominal 0: Kurang baik (ji
Ketahui ibu terhadap Kuesioner ka nilai rata-rata
Kelas ibu hamil : defe ≤ mean/median)
Nisi, tujuan, manfaat,
Waktu, frekuensi, dan 1: Baik (jika nilai
Materi ≥ mean/median)
(Notoatmodjo, 2012) (Nursalam,2016)
Keterpaparan Segala pengetahuan Kuesioner Mengisi Nominal 0: Tidak Terpapar
Informasi Atau sumber informasi kuesioner 1 : Terpapar
Yang didapat dari
responden di kelas ibu
hamil
Dukungan Dukungan yang diberi Kuesioner Mengisi Nominal 0: Tidak mendukung
tenaga Kan oleh tenaga kuesioner 1: mendukung
Kesehatan Kesehatan berupa
pelaksaan program
baik yang dilakukan
secara rutin maupun
program tambahan
dan nasehat

Variable dependen
 33

Persepsi ibu Tanggapan atau Kuesioner Mengisi Nominal 0: Negatif (jika nilai rata-
tentang Kelas pernyataan ibu terhadap Persepsi ibu kuesioner rata ≤mean/median).
Ibu Hamil Kelas Ibu Hamil, berupa terhadap
sikap positif atau Kelas Ibu 1: Positif (jika nilai
negatif. Hamil (12 rata-rata ≥mean/median).
(Notoatmodjo, 2012). pernyataan).
(Nursalam, 2016)

3.8 Instrumen Penelitian

Instrumen penelitian adalah alat-alat yang akan digunakan untuk

pengumpulan data (Notoatmodjo, 2012). Menurut Hidayat (2016), instrumen

penelitian adalah alat atau fasilitas yang digunakan oleh peneliti dalam

mengumpulkan data agar pekerjaan lebih mudah dan hasil lebih baik, dalam arti

lebih cermat, lengkap, dan sistematis sehingga lebih mudah diolah Salah satu

bentuk instrumen penelitian adalah kuesioner. Kuesioner yang digunakan dalam

penelitian ini, meliputi:

1. Kuesioner data demografi ibu meliputi: nama initial, usia ibu, pendidikan,

kehamilan keberapa, keterpaparan informasi dan jumlah anak hidup.

Kuesioner ini berupa lembar checklist dan isian.

2. Kuesioner Pengetahuan Ibu Terhadap Kelas Ibu Hamil: berisi pernyataan

tentang pengetahuan ibu terhadap Kelas Ibu Hamil yang terdiri dari 15 butir

pernyataan disusun dalam bentuk pernyataan tertutup yaitu jawaban “benar”

dan “salah”. Pernyataan positif, dengan jawaban benar diberi nilai 1 dan

jawaban salah diberi nilai 0, sedangkan pernyataan negatif dengan jawaban

benar diberi nilai 0 dan jawaban salah diberi nilai 1.

3. Kuesioner Persepsi ibu terhadap Kelas Ibu Hamil : terdiri dari 15 butir
 34

pernyataan menggunakan skala likert dengan rentang 1 - 4, yaitu: 1) sangat

setuju; 2) setuju; tidak setuju; dan 4) sangat tidak setuju. Pernyataan positif

dengan jawaban sangat setuju diberi nilai 4, setuju diberi nilai 3, tidak setuju

diberi nilai 2, dan sangat tidak setuju diberi nilai 1, sedangkan untuk

pernyataan negatif sangat setuju diberi nilai 1, setuju diberi nilai 2, tidak

setuju diberi nilai 3, dan sangat tidak setuju diberi nilai 4.

4. Kuesioner tenaga Kesehatan : terdiri dari 12 pertanyaan

 35

3.9 Uji Validitas dan Reliabilitas

Uji instrument dilakukan di puskesmas yang berbeda dengan puskesmas

lokasi penelitian yaitu Puskesmas Gajah Mada karena sama-sama merupakan

puskesmas rawat inap, akan dilakukan terhadap 20 ibu hamil.

3.9.1 Uji Validitas

Uji validitas adalah menguji instrumen apakah dapat mengukur apa yang

seharusnya diukur (Nursalam, 2016). Uji validitas yang akan dilakukan

menggunakan uji validitas isi dan konstruk. Terhadap kedua instrumen tersebut

dilakukan validitas isi dengan cara melihat relevansi pernyataan yang dibuat.

Instrumen pengetahuan dan sikap dilakukan uji validitas dengan menggunakan uji

korelasi pearson product moment yaitu membandingkan nilai setiap item

pernyataan dengan nilai total. Nilai korelasi pernyataan instrumen didapatkan

dengan membandingkan nilai r hitung dengan r tabel yaitu 0,632 (n=10) dengan

tingkat kemaknaan 5%. Jika nilai r hitung ≥ 0,632 berarti valid dan sebaliknya

jika nilai r hitung < 0,632 maka pernyataan tidak valid (Hidayat, 2016).

3.9.2 Uji Reliabilitas

Uji reliabilitas adalah menguji kesamaan hasil pengukuran atau

pengamatan bila fakta atau variabel diukur atau diamati berkali-kali dalam waktu

yang berlainan (Nursalam, 2016). Pada penelitian ini akan membandingkan nilai

alfa cronbach dengan nilai alfa standar yaitu 0,707 (dk= n-2) dengan tingkat

kemaknaan sebesar 5%. Jika nilai r hitung ≥ r tabel maka reliabel dan apabila

nilai r hitung < r tabel maka pernyataan tidak reliabel (Hidayat, 2016).
 36

3.10 Pengolahan dan Analisis Data

3.10.1 Pengolahan Data

Menurut Hidayat (2016), pengolahan data diperlukan dalam proses

penelitian untuk mengubah data menjadi informasi. Langkah-langkah pengolahan

data dalam penelitian ini sebagai berikut:

1. Editing: memeriksa kelengkapan data yaitu pemeriksaan terhadap seluruh

pertanyaan yang sudah diisi atau dijawab dan dikembalikan responden.

2. Coding: merupakan kegiatan pemberian kode numerik (angka) terhadap data

yang terdiri atas beberapa kategori.

3. Entry Data: data yang telah diperiksa dan diberi kode selanjutnya dimasukkan

ke dalam master tabel kemudian membuat distribusi frekuensi sederhana.

3.10.2 Analisis Data

Analisis data digunakan untuk menyederhanakan data dalam bentuk yang

lebih mudah dibaca dan diinterpretasikan (Notoatmodjo, 2012). Analisis data

yang digunakan pada penelitian ini adalah:

1. Analisis Univariat: untuk mendapatkan gambaran umum dengan cara

mendeskripsikan tiap variabel yang ada pada penelitian. Pada penelitian ini

peneliti ingin mengetahui gambaran pengetahuan dan sikap ibu hamil tentang

Kelas Ibu Hamil yang ditampilkan dalam bentuk tabel distribusi frekuensi.

2. Analisis Bivariat: dilakukan untuk mengetahui hubungan antar variabel, pada

penelitian ini peneliti ingin mengetahui hubungan antara pengetahuan dan

sikap ibu tentang Kelas Ibu Hamil dengan keikutsertaan dalam kelas Ibu

Hamil menggunakan uji chi square dengan taraf signifikan 5% ( 0,05 ),

 37

dengan sistem komputer SPSS ( Sistem Produk and Service Solution ).

Dengan dasar pengambilan keputusannya itu dengan membandingkan nilai

Pvalue dengan nilai 0,05. Bila Pvalue ≥ 0,05, maka Ho diterima artinya tidak

ada hubungan. Jika Pvalue ≤ 0,05, maka Ho ditolak artinya ada hubungan (

Riyanto, 2011).
 DAFTAR PUSTAKA

Chasanan , U & Ratifah (2013). Hubungan Pengetahuan Ibu Hamil tentang Kelas
Ibu Hamil dengan Motivasi Mengikuti Kelas Ibu Hamil di Puskesmas
Mandiraja Kabupaten Banjar Negara. Jurnal Ilmiah Kebidanan, Vol 4, No
1, pp 211-219.
Desmariyenti &Hartati, S. (2019). Faktor-Faktor yang Berhubungan dengan
Keikutsertaan Ibu Hamil dalam Kelas Ibu Hamil, Jurnal Phonton, Vol 9,
N0 2, pp 114-122.
Emiyanti, dkk. (2017) Analisis Faktor yang Berhubungan dengan Keikutsertaan
Kelas Ibu Hamil Januari-Juli Tahun 2017 di Kecamatan Muara Tembesi
Batanghari Jambi. Jurnal Kesehatan Masyarakat, Vol 5, No 4, pp 801-811,
ISSN 2356-3346.
Fatimah & Nuryaningsih (2017). Buku Ajar: Asuhan Kebidanan. Jakarta:
Universitas Muhammadiyah Jakarta.
Handayani, N., dkk. (2019). Penajaman Strategi Pelaksanaan Kelas Ibu Hamil
dalam Upaya Meningkatkan Pemanfaatan Pelayanan Kesehatan Maternal.
Jakarta: Kemenkes RI, Balitbang.
Hidayat, A.A. (2016). Metode Penelitian Keperawatan dan Teknik Analisis Data.
Jakarta: Salemba Medika.
Indradiri.com (2019). UPT Puskesmas Tembilahan Hulu Mengadakan Kelas Ibu
Hamil didampingi Kasi Kesga dan Gizi Dinkes Inhil. Diunduh pada 7
Agustus 2021,https://www.indragirione.com/2019/10/upt-puskesmas-
tembilahan-hulu mengadakan-kelas-ibu-hamil-didampingi-kasi-kesga-dan-
gizi-dinkes-inhil.
Kaspirayanthi, dkk. (2019). Hubungan keikutsertaan Ibu dalam Kelas Ibu Hamil
dengan Pengetahuan mengenai Tanda dan Bahaya Kehamilan dan
Persalinan di Kota Denpasar. Jurnal Ilmiah kebidanan, Vol 7, No 2, pp 116-
127.
Kementerian Kesehatan Republik Indonesia. (2019). Pedoman Umum Manajemen
Kelas Ibu: Kelas Ibu Hamil dan Kelas Ibu Balita . Jakarta: Kemenkes RI.
Kementerian Kesehatan Republik Indonesia. (2018). Riset Kesehatan Dasar2018.
Jakarta: Kemenkes RI.
Kementerian Kesehatan Republik Indonesia. (2018). Profil Kesehatan Indonesia
Tahun 2017. Jakarta: Kemenkes RI.
Kementerian Kesehatan Republik Indonesia.(2017).Profil Kesehatan ProvinsiRiau
tahun 2016. Riau: Dinkes Provinsi Riau.

38
 39

Kementerian Kesehatan Republik Indonesia. (2015). Buku Ajar Kesehatan Ibudan

Anak. Jakarta: Kemenkes, RI.
Kementerian Kesehatan Republik Indonesia. (2014). Pedoman Pelaksanaan Kelas
Ibu Hamil. Jakarta: Kemenkes, RI.
Kementerian Kesehatan Republik Indonesia. (2014).Pegangan Fasilitator Kelas Ibu
Hamil Jakarta: Kemenkes, RI.
Kusuma, R. (2021). Asuhan Keperawatan Antenatal: Aplikasi NANDA, NIC &
NOC yang Dilengkapi dengan Model Pencegahan Depresi Postpartum dan
Berbagai Riset Terkait (e-book). Jakarta: Salemba Medika.
Manuaba, I.A.C., Manuaba, I.B.G.F., Manuaba, I.B.G. (2013). Ilmu Kebidanan,
Penyakit Kandungan, dan KB Untuk Pendidikan Bidan(edisi 2.). Jakarta:
EGC.
Notoatmodjo, S. (2015). Ilmu Perilaku Kesehatan. Jakarta: Rineka Cipta.
Notoatmodjo, S. (2012). Metodologi Penelitian Kesehatan. Jakarta: Rineka Cipta.
Nursalam. (2016). Konsep dan Penerapan Metodologi Penelitian Ilmu
Keperawatan. Jakarta: Salemba Medika.
Nursalam. (2008). Konsep dan Penerapan Metodologi Penelitian Ilmu
Keperawatan: Pedoman Skripsi, Tesis, dan Instrumen Penelitian
keperawatan.. Jakarta: Salemba Medika.
Pastuti, R., Rochmah, KM. & Herawati, T. (2010). Risiko KEK pada Bumil
remaja (15-19 tahun) di Kota Pontianak. Tesis FIK-UI. Depok.
Saminem (2009). Seri Asuhan Kebidanan: Kehamilan Normal. Jakarta: EGC.
Sugiyono. (2014). Metode Penelitian Manajemen.Bandung: Alfabeta.
Tyastuti, S (2016). Modul Bahan Ajar Cetak kebidanan: Asuhan
Kebidanan Kehamilan. Jakarta: Kemenkes, RI.
Uddyni, M.P.N & Setyowati, E.B. (2014). Hubungan Tingkat Pengetahuan Ibu
dengan Keikutsertaan dalam Kelas Ibu Hamil.Akademi Kebidanan Griya
Husada, Surabaya (Draf Jurnal).
Wahyuni & Nikmah, L. (2013). Manfaat Senam Hamil untuk Meningkatkan Durasi
Tidur Ibu Hamil. Jurnal Kesehatan Masyarakat.
 Lampiran 1

Persetujuan Menjadi Responden (Informed Consent)

Saya yang bertanda tangan di bawah ini, menyatakan kesediaan untuk

berpartisipasi sebagai responden pada penelitian ini, dan saya telah menerima

penjelasan tentang maksud dan tujuan dari penelitian yang dilakukan oleh

mahasiswa Kebidanan Program Sarjana Terapan, dengan judul “Fakto-faktor

Yang Mempengaruhi Persepsi Ibu Hamil Terhadap Kelas Ibu Hamil di Wilayah

Kerja Puskesmas Tembilahan Hulu”

Tanda tangan saya menunjukkan bahwa saya bersedia untuk berpartisipasi

dalam penelitian ini.

Tembilahan, Januari 2021

Responden

(...................)
 Lampiran 2

KUESIONER DATA DEMOGRAFI IBU

A. Petunjuk Pengisian:

1. Lengkapilah identitas ibu di bawah ini

2. Berilah tanda centang (√) pada kotak yang telah disediakan sesuai

dengan jawaban ibu.

B. Data Demografi

1. Nama inisial : Ny.

2. Umur : (tahun)
3. Pendidikan : a. SD
b. SMP/sederajat
c. SMA/sederajat
d. Perguruan Tinggi (Diploma/Sarjana)

4. Kehamilan ke : (1,2,3 dst)

5. Jumlah anak hidup : (orang)
6. Alamat :
7. No Hp (jika ada) :
 Lampiran 3

KUESIONER PENGETAHUAN IBU TERHADAP KELAS IBU HAMIL

Petunjuk Pengisian:

Pilihlah pernyataan di bawah ini sesuai dengan pendapat ibu dengan memberi

tanda centang (√) pada kolom jawaban yang telah disediakan.

Jawaban
No. Pernyataan
Benar Salah
Kelas Ibu Hamil merupakan sarana belajar para ibu-ibu
1.
hamil yang dengan usia kehamilan 4-36 minggu.
Kelas Ibu Hamil hanya untuk ibu hamil trimester III (usia
2.
28 minggu ke atas).
3. Jumlah anggota setiap kelas maksimal 10 ibu hamil
Kelas Ibu Hamil hanya boleh dilakukan di puskesmas atau
4. praktik bidan, tidak boleh dilakukan di kantor
kelurahan/kecamatan, rumah warga atau tempat lainnya.
5. Kelas Ibu Hamil dilaksanakan minimal 3 kali selama hamil

Kelas Ibu Hamil hanya diikuti oleh ibu hamil saja, tidak
6.
boleh diikuti oleh suami atau anggota keluarga lainnya.
Tujuan pelaksanaan Kelas Ibu Hamil adalah
7. menambah pengetahuan atau wawasan ibu tentang materi
yang diberikan.
Materi (ilmu) yang diberikan pada kelas Ibu Hamil hanya
8.
tentang kehamilan.
Materi (ilmu) yang diberikan antara lain, tentang
9. kehamilan, pemeriksaan kehamilan, persalinan, masa
nipas, KB, penyakit menular seksual, dll.
Kelas Ibu Hamil hanya boleh dilakukan oleh bidan,
10.
sedangkan dokter atau perawat tidak boleh melakukannya.
Sebelum pembelajaran dimulai, dilakukan test terhadap
11.
pemahaman ibu tentang materi yang akan diberikan.
Setelah belajar (setelah materi disampaikan) kembali
12. dilakukan test terhadap pemahaman ibu tentang materi
yang sudah diberikan.
 Jawaban
No. Pernyataan
Benar Salah
13. Tidak ada test sebelum ataupun sesudah diberikan materi

Setiap pertemuan, berlangsung selama 90-120 menit

14.
termasuk pelaksanaan senam hamil.
Setiap pertemuan, berlangsung selama 30-45 menit
15.
termasuk pelaksanaan senam hamil.
 Lampiran 4

KUESIONER PERSEPSI IBU TERHADAP KELAS IBU HAMIL

Petunjuk Pengisian:

Pilihlah pernyataan di bawah ini sesuai dengan pendapat ibu dengan memberi

tanda centang (√) pada kolom jawaban yang telah disediakan.

Jawaban
No. Pernyataan Sangat Tidak Sangat
Setuju Tidak
Setuju Setuju
Setuju
1. Kelas Ibu Hamil penting dan seharusnya diikuti oleh ibu
hamil
2. Kelas Ibu Hamil tidak penting bagi ibu hamil
3. Kelas Ibu Hamil memberikan manfaat yang banyak bagi ibu,
janin dan keluarganya.
4. Mengikuti Kelas Ibu Hamil merepotkan dan menyita waktu
saya.
5. Jika saya hamil lagi nantinya, saya akan mengikuti Kelas Ibu
Hamil sesuai dengan anjuran tenaga kesehatan.
6. Jika saya hamil lagi, saya akan mengikuti Kelas Ibu Hamil
sesuai anjuran tenaga kesehatan (bidan/dokter/bidan).
7. Jika saya hamil lagi saya tidak akan mengikuti Kelas Ibu
Hamil karena merepotkan.
8. Tidak banyak ilmu yang didapat dari mengikuti Kelas Ibu
hamil
9. Saya mau mengikuti Kelas Ibu Hamil, jika diizinkan oleh
suami
10. Saya mengikuti Kelas Ibu Hamil atas keinginan sendiri bukan
paksaan siapapun.
11. Mengikuti Kelas Ibu Hamil membosankan

12 Tidak perlu mengikuti Kelas Ibu Hamil, cukup saya dengan

mencari informasi di google.
13. Banyak ilmu yang di dapat dalam mengikuti kelas ibu hamil
ini
14. Melahirkan tidak perlu di fasilitas Kesehatan
15. Banyak dampak negative dari kelas ibu hamil
 Lampiran 5

KUESIONER DUKUNGAN TENAGA KESEHATAN

Petunjuk Pengisian :

Pilihlah pertanyaan di bawah ini sesuai dengan pendapat ibu dengan memberi

tanda centang (√) pada kolom jawaban yang telah disediakan.

Jawaban
No. Pernyataan
YA TIDAK

1. Dalam kelas ibu hamil petugas Kesehatan

memberikan materi tentang manfaat dari kelas ibu
hamil
2. Apakah ibu mengerti tentang kelas ibu hamil yang
disampaikan tenaga Kesehatan?
3. Petugas menyampaikan materi tentang kelas ibu hamil
sesuai dengan panduan kelas ibu hamil
4. Apakah Petugas rutin dalam melakukan kelas ibu hamil

5. Apakah Petugas mengingatkan untuk rutin mengikuti kelas

ibu hamil
6. Petugas Kesehatan menjelaskan / informasi tentang tujuan
dari kelas ibu hamil
7. Apakah ibu mendapatkan penjelasan dari petugas
Kesehatan tentang kapan dilakukan kelas ibu hamil?
8. Apakah ibu mendapat penjelasan dari petugas Kesehatan
mengenai efek samping yang timbul apabila tidak pernah
mengikuti kelas ibu hamil?
9. Setiap ibu pergi ke wilayah kerja puskesmas mencari
pelayanan tentang kelas ibu hamil, apakah ibu dilayani
dengan baik oleh petugas ?
10. Apakah petugas Kesehatan aktif dalam kegiatan kelas ibu
hamil?
11. Apakah petugas Kesehatan menyampaikan apa
keuntungan mengikuti kelas ibu hamil?
12. Apakah tenaga Kesehatan berperan aktif dalam kelancaran
kelas ibu hamil ?
 Lampiran 6

LEMBAR CEKLIS KETERPAPARAN INFORMASI

Petunjuk Pengisian :
Ceklislah (√) salah satu keterpaparan informasi yang ibu dapatkan dibawah ini
Dari manakah ibu mendapatkan sumber informasi tentang kelas ibu hamil?

Guru

Tenaga Kesehatan

Orang tua

Teman

Koran

Majalah

Televisi

Radio

Internet