Anda di halaman 1dari 18

1

HIPERTENSI DAN PENGARUHNYA T E R H A D A P


ORGAN-ORGAN T U B U H

O l e h ; dr. M o c h N o e r h a d i

Dosen J u r u s a n Pendidikan Kesehatan d a n Rekreasi FIK UNY

ABSTRAK
Hipertensi adalah tekanan darah d i m a n a
sistolenya setinggi 165 m m H g atau lebih
s e d a n g k a n diastole n y a m e n c a p a i 9 5 m m H g
atau lebih. Pengaruh hipertensi p a d a organ
t u b u h a t a u organ target d i a n g g a p sebagai
peninggian tekanan darah. Hipertensi dapat
menyebabkan k e r u s k a n p a d a sel-sel epitel
t u n i k a i n t i m a arteri y a n g berakibat atau
merangsang terjadinya atherosclerosis dan
t h r o m b u s . S e d a n g k a n organ target y a n g t e r k e n a
a d a l a h j a n t u n g , otak, ginjal d a n m a t a .
Perawatan hipertensi dibedakan atas terapi
t a n p a obat d a n terapi d e n g a n obat. T e r a p i t a n p a
obat d i g u n a k a n sebagai t i n d a k a n defmitif u n t u k
h i p e r t e n s i r i n g a n d a n sebagai t i n d a k a n s u p o r t i f
p a d a h i p e r t e n s i sedang d a n berat.

Kata K u n c i : h i p e r t e n s i , o r g a n t u b u h

Hipertensi m e r u p a k a n masalah kesehatan y a n g perlu u n t u k


d i k e t a h u i oleh m a s y a r a k a t u m u m , k a r e n a a n g k a prevalensi
y a n g tinggi serta a k i b a t j a n g k a p a n j a n g y a n g d i t i m b u l k a n n y a
mempunyai konsekuensi tertentu. Selain itu hipertensi
banyak dijumpai dalam praktek sehari-hari. Sejalan dengan

MEDIKORA V o l . I V , N o 2, O k t o b e r 2 0 0 8 : 1-18
2

kemajuan dan modernisasi kejadian hipertensi akan


meningkat terus, bahkan data-data menunjukkan bahwa
dewasa ini lebih k u r a n g 10% p e n d u d u k Indonesia menderita
hipertensi dimana sebagian besar dari penderita tidak
diketahui penyebab hipertensinya.
Kerusakan organ tubuh akibat hipertensi seperti
penyakit j a n t u n g koroner dan perdarahan otak merupakan
penyebab utama kematian pada penderita hipertensi.
Menurut Kaplan, studi Framingham menunjukkan bahwa
penderita h i p e r t e n s i l a k i - l a k i t u a d i atas 65 tahun akan
mendapat 2-3 k a l i k e m u n g k i n a n p e n y a k i t j a n t u n g koroner
dengan kematian 50% dalam waktu 5 tahun dan 6 kali
mendapatkan stroke dibandingkan dengan orang yang
normotensi.

Selain penyakit jantung banyak kerugian yang diderita


manusia akibat hipertensi misalnya kegagalan ginjal,
kerusakan pada mata, k e l u m p u h a n akibat serangan pada
otak. Menurut Moerdowo (1984), 7% dari wanita hamil
menderita toksemia gravidarum yang ditandai dengan adanya
h i p e r t e n s i berat, p r o t e i n u r i a d a n u d e m a k a k i . P e n y a k i t i n i
b e r a k i b a t fatal bagi i b u d a n a n a k y a n g d i k a n d u n g n y a .
Peneltian Randy Eicner (dikutip Ezra, 1994; 38)
menemukan penderita hipertensi berat pada atlit angkat

Hipertensi dan Pengaruhnya Terhadap Organ-Organ., (dr. M o c h Noerhadi)


3

berat. H a l i n i sangat m e r e p o t k a n l a t i h a n n y a k a r e n a a d a n y a
resiko terjadinya perdarahan intracranial pada waktu
m e l a k u k a n l a t i h a n a n g k a t berat.

PEMBAHASAN
Pengertian Hipertensi
Hipertensi berasal dari kata Latin hyper yang bcrarti
super a t a u l u a r b i a s a , d a n k a t a L a t i n tensio y a n g berarti
tegangan a t a u t e k a n a n sehingga d i a r t i k a n t e k a n a n y a n g l u a r
biasa dan sekarang terkenal dengan nama tekanan darah
tinggi a t a u h i p e r t e n s i .
Menurut Sidabutar (dikutip Soeparman, 1990;205),
h i p e r t e n s i d i d e f i n i s i k a n sebagai s u a t u t i n g k a t t e k a n a n d a r a h
dimana komplikasi yang timbul menjadi nyata. Sedangkan
menurut WHO, hipertensi adalah tekanan darah dimana
sistolenya setinggi 165 m m H g a t a u l e b i h s e d a n g k a n diastole
nya mencapai 95 m m H g atau lebih.
The J o i n t N a t i o n a l C o m m i t t e e o n D e t e c t i o n , E v a l u a t i o n ,
dan Treatment of High Blood Pressure 1984
m e n g k l a s i f i k a s i k a n h i p e r t e n s i atas d a s a r t e k a n a n s i s t o l i k d a n
d i a s t o l i k n y a (dikutip B o e d h i Darmojo, 1989;43).

MEDIKORA V o l . I V , N o 2, O k t o b e r 2 0 0 8 : 1-18
4

T e k a n a n s i s t o l i k (mHg) Kategori
< 140 Tekanan darah normal
140 - 159 Hipertensi perbatasan
160 k e atas Hipertensi sistolik

T e k a n a n d i a s t o l i c (mmHg) Kategori
< 85 Tekanan darah normal
85-89 T e k a n a n d a r a h n o r m a l tinggi
9 0 - 104 Hipertensi ringan
1 0 5 - 114 Hipertensi sedang
> 115 Hipertensi berat

Berdasarkan penyebabnya hipertensi dibagi d u a yaitu :


1. H i p e r t e n s i primer (hipertensi esensial) yaitu hipertensi
yang tidak diketahui penyebabnya, lebih dari 90%
penderita hipertensi tidak diketahui sebabnya (Soeparman,
1987;318).
2. H i p e r t e n s i sekunder yaitu hipertensi yang diketahui
penyebabnya. Ada beberapa faktor yang berhubungan
d e n g a n h i p e r t e n s i s e k u n d e r , a n t a r a l a i n : a. P e n y a k i t ginjal
(GNA, gagal ginjal); b. G a n g g u a n pada pembuluh darah
ginjal; c. Kontrasespsi oral; d. Kehamilan; e. Kelainan
h o r m o n a l ; f. Stres berat; g. T u m o r otak.

Hipertensi dan Pengaruhnya Terhadap Organ-Organ., (dr. M o c h Nocrhadi)


Patogenesis Hipertensi
S a m p a i s e k a r a n g p e n g e t a h u a n t e n t a n g h i p e r t e n s i terus
berkembang, karena masih belum ada jawaban yang
memuaskan mengenai keterangan tentang hipertensi.
T e k a n a n d a r a h d i p e n g a r u h i oleh c u r a h j a n t u n g d a n t a h a n a n
perifer, segala sesuatu yang dapat mempengaruhi curah
j a n t u n g d a n t a h a n a n perifer d a p a t m e m p e n g a r u h i tekanan
d a r a h seseorang. S e l a i n i t u a d a b e b e r a p a faktor y a n g d a p a t
p u l a m e m p e n g a r u h i t e k a n a n d a r a h m i s a l n y a faktor genetik,
ginjal, faktor r e n i n , a n g i o t e n s i n , a l d o s t e r o n d a p a t d i b u k t i k a n
berperan d a l a m p e n i n g k a t a n t e k a n a n d a r a h .
Sebelum kita u r a i k a n lebih lanjut perlu kita lihat
mekanisme-mekanisme dalam tubuh yang mengatur tekanan
d a r a h . M e n u r u t M u r d o w o (1984) d a l a m t u b u h m a n u s i a a d a
b eb e rap a p e n g a t u r t e k a n a n d a r a h y a i t u :
1. M e k a n i s m e baroreseptor
2. M e k a n i s m e kemoreseptor
3. R e s p o n i s k h e m i k d a r i p u s a t s u s u n a n s y a r a f
4. M e k a n i s m e R e n i n - A n g i o t e n s i n - V a s o k o n s t r i k t o r
5. M e k a n i s m e S t r e s s - R e l a k s a s i
6. M e k a n i s m e G i n j a l d a n C a i r a n T u b u h
7. M e k a n i s m e A l d o s t e r o n

MEDIKORA V o l . I V , N o 2, O k t o b e r 2 0 0 8 : 1-18
6

Tahun 1834 Goldblatt dan kawan-kawan dapat


m e n i m b u l k a n tekanan tekanan darah yang n a i k dengan cara
menjepit sebagian a r t e r i a renalis. P a d a t a h u n 1939 Byrom
dan Wilson berhasil menimbulkan tekanan darah tinggi
dengan jalan menjepit salahsatu dari arteria renalis dan
dapat pula menunjukkan terjadinya perubahan secara
sekunder pada pembuluh-pembuluh darah ginjal yang
sebelahnya, yang tidak mengalami penjepitan.

Dari keterangan di atas dapat disimpulkan bahwa


adanya jepitan a r t e r i a r e n a l i s a k a n terjadi iskhemik pada
ginjal y a n g m e n i m b u l k a n t e k a n a n d a r a h tinggi, sedangkan
p a d a ginjal y a n g l a i n n y a j u g a terjadi i s k h e m i k d a n k e r u s a k a n
pada arteri-arterinya. Hal ini akan menimbulkan adanya
hipertensi yang terus-menerus walaupun penjepitan pada
arteri r e n a l i s a k h i r n y a d i l e p a s k a n .
Adanya iskhemik ginjal menyebabkan ginjal
m e m p r o d u k s i zat r e n i n s e c a r a b e r l e b i h a n . R e n i n a k a n bekerja
sebagai enzim terhadap renin substrat yang disebut
angiotensinogen s u a t u protein y a n g d i k e l u a r k a n oleh sel-sel
hati d a n membentuk angiotensin I yang k e m u d i a n dihidrolisis
oleh e n z i m - e n z i m t e r t e n t u m e n j a d i a n g i o t e n s i n II.
Angiotensin II mempunyai kasiat yang sangat kuat
terhadap:

Hipertensi dan Pengaruhnya Terhadap Organ-Organ., (dr. M o c h Noerhadi)


1. T e r j a d i n y a v a s o k o n s t r i k s i p e m b u l u h d a r a h .
2. M e m p e n g a r u h i kelenjar adrenal untuk mengeluarkan
hormon aldosteron. Hormon ini berpengaruh pada
reabsorbsi Natrium menjadi berlebihan yang dapat
mempengaruhi volume darah. A d a n y a vasokonstriksi dan
volume darah akan mempengaruhi tekanan darah.
3. M e m p e n g a r u h i s u s u n a n syaraf outonom yaitu pacuan
pada syaraf simpatis hingga terjadi vasokonstruksi
pembuluh darah.
Kelenjar adrenal kemungkinan mempunyai peranan
penting dalam patogenesis hipertensi primer dengan
mekanisme yang belum bisa diterangkan, tetapi pada
h i p e r t e n s i s e k u n d e r kelenjar a d r e n a l m e m e g a n g p e r a n y a n g
sangat p e n t i n g m i s a l n y a p a d a t u m o r P h e o c h r o m o s i t o m a dan
Chusing sindroma. Pada penderita Pheochromositoma
terdapat t u m o r y a n g t u m b u h b e r a s a l d a r i sel-sel kromafin
d a r i m e d u l l a kelenjar a d r e n a l d a n sel-sel k r o m a f m ekstra
adrenal. Karena sel-sel kromafin ini merupakan tempat
s i n t e s a d a r i k a t e k o l a m i n (epinefrin d a n norepinefrin) m a k a
gejala-gejala yang ditimbulkan tergantung dari kadar
katekolamin yang diproduksi. Bila banyak epinefrin yang
dikeluarkan m a k a a k a n timbul hipertensi sistolik, sedangkan
b i l a y a n g d i p r o d u k s i l e b i h b a n y a k n o r e p i n e f r i n m a k a gejala

MEDIKORA V o l . I V , N o 2, O k t o b e r 2 0 0 8 : 1-18
8

yang t i m b u l adalah hipertensi sistolik d a n diastolic. G u s h i n g


sindrom merupakan rangkaian gejala yang terjadi akibat
dikeluarkannya hormon kortisol secara berlebihan oleh
korteks a d r e n a l y a n g b e r a k i b a t terjadinya r e t e n s i n a t r i u m d a n
air s e r t a t i m b u l n y a h i p e r t e n s i . P e n g e l u a r a n kortisol secara
b e r l e b i h a n i n i a k i b a t a d a n y a t u m o r p a d a kelenjar adrenal.
Selain hipertensi pada penderita Gushing sindrom juga
ditandai dengan t i m b u n a n lemak pada perut, p u n d a k , t u b u h
bagian tengah, osteoporosis dan perdarahan-perdarahan
bawah kulit.

Gejala K l i n i k Hipertensi
M e n u r u t S o e n I S i a u w h a m p i r sepertiga d a r i p e n d e r i t a
h i p e r t e n s i t i d a k m e n u n j u k k a n gejala a p a p u n s e l a m a s e p u l u h
sampai d u a p u l u h tahun dan biasanya baru diketahui pada
w a k t u d i a d a k a n general c h e c k u p .
Suparman berpendapat bahwa gejala yang timbul
karena hipertensi dapat berbeda-beda t e r g a n t u n g d a r i tinggi
r e n d a h n y a t e k a n a n d a r a h . K a d a n g - k a d a n g h i p e r t e n s i berjalan
t a n p a gejala, b a r u t i m b u l gejala, b i l a t e l a h terjadi b i l a t e l a h
terjadi k o m p l i k a s i p a d a o r g a n target seperti ginjal, j a n t u n g ,
otak d a n m a t a .
Gejala-gejala h i p e r t e n s i y a n g s e r i n g t i m b u l a d a l a h s a k i t
kepala yang bervariasi dari ringan sampai berat, pusing

Hipertensi dan Pengaruhnya Terhadap Organ-Organ., (dr. M o c h Noerhadi)


9

kadang-kadang disertai rasa m u a l sampai muntah, nyeri


tengkuk d a n k e p a l a bagian belakang merupakan keluhan
y a n g sering d i j u m p a i t e r u t a m a w a k t u b a n g u n t i d u r d i p a g i
h a r i , n y e r i otot d a n s e n d i , i n s o m n i a , b a d a n m e r a s a l e m a h d a n
berdebar-debar. P a d a u m u m n y a gejala-gejala i n i d a p a t t i m b u l
sepintas d a n h i l a n g t i m b u l sehingga p e n d e r i t a t i d a k begitu
mempersoalkannya atau bahkan tidak mempersulikannya,
dianggap sebagai gejala masuk angina (pendapat orang
awam). Tetapi b i l a s a k i t n y a s e m a k i n m e n i n g k a t d a n terus-
menerus, hal i n i tidak dapat diabaikan dan harus dicari
sebabnya mengapa.

Normal (tow N»rTOwi»*g Ctet Iorm«d

Gambar 1: Aterosklerosis
( D i k u t i p d a r i : Fox, 1986: 51)

MEDIKORA V o l . I V , N o 2, O k t o b e r 2 0 0 8 : 1-18
10

Pembuluh Vena
Aorla
Kelenjar Adrenal

Ginjal

Renal Vena Cortex Medulla


Renal Arteri B
P e n a m p a n g Kelenjar Adrenal

Gambar 2. Kelenjar Adrenal


( D i k u t i p d a r i : S o e n I S i a u w , 1994: 60)

Pengaruh Hipertensi Pada Organ T u b u h


Pengaruh hipertensi pada organ tubuh atau organ
target dianggap sebagai p e n i n g g i a n t e k a n a n d a r a h . H i p e r t e n s i
dapat menyebabkan keruskan pada sel-sel epitel tunika
intima arteri yang berakibat atau merangsang terjadinya
atherosclerosis d a n t h r o m b u s . S e d a n g k a n o r g a n target y a n g
t e r k e n a a d l a a h j a n t u n g , otak, ginjal d a n m a t a .

Pengaruh Hipertensi Terhadap J a n t u n g


Ada beberapa k e l a i n a n p a d a j a n t u n g sebagai akibat
pengaruh hipertensi yaitu :

Hipertensi dan Pengaruhnya Terhadap Organ-Organ., (dr, M o c h Noerhadi)


u

Hipertrofi ventrikel kiri. Hal ini merupakan adaptasi otot


jantung terhadap peningkatan beban kerja j a n t u n g . Pada
keadaan hipertensi yang terus-menerus tanpa terjadi
penurunan, pekerjaan otot jantung dalam berkontraksi
menjadi l e b i h berat. H a l i n i m e n y e b a b k a n t e r j a d i n y a hipertrofi
miokradium ventrikel kiri karena ventrikel kiri menyangga
beban paling berat dalam kerjanya memompa darah
keseluruh tubuh. U n t u k mengatassi t a h a n a n perifer yang
meningkat, ventrikel kiri mengalami hipertrofi. Dengan
bertambahnya masaa otot jantung, sedangkan pasokan
oksigen tetap m a k a terjadilah k e a d a a n i s k h e m i k y a n g relatif
p a d a otot j a n t u n g . Sebagai akibat dari keadaan ini daya
k e k u a t a n k o n t r a k s i otot j a n t u n g m e n j a d i berkurang. Pada
s u a t u saat a k a n terjadi d i l a t a s i v e n t r i k e l k i r i sebagai u s a h a
dari jantung untuk berkompensasi terhadap keadaan
tersebut di atas. Sebagai akibat selanjutnya terjadilah
keadaan yang disebut dekompensasi j a n t u n g kiri, dan bila hal
ini berlanjut maka akan diikuti hipertrofi dan dilatasi
ventrikel k a n a n y a n g a k h i r n y a j a n t u n g k a n a n p u n m e n g a l a m i
d e k o m p e n s a s i . S e l a i n i t u h i p e r t e n s i m e r u p a k a n faktor resiko
p r i m e r u n t u k terjadinya p e n y a k i t j a n t u n g k o r o n e r .

MEDIKORA V o l . I V , N o 2, O k t o b e r 2 0 0 8 : 1-18
12

Pengaruh hipertensi pada otak


Hipertensi dapat menyebabkan pengaruh terhadap otak
dengan m e n i m b u l k a n aterosklerosis pada pembuluh darah
otak s e h i n g g a terjadi i s k h e m i k otak, b a h k a n d a p a t terjadi
k e a d a a n cerebro v a s k u l e r a c c i d e n t a t a u stroke y a n g d i i k u t i
d e n g a n k e l u m p u h a n separo anggota t u b u h a t a u s e l u r u h n y a .
M e n u r u t I m a m P a r s u d i ( d i k u t i p B o e d h i Darmojo), h i p e r t e n s i
d a p a t m e n i m b u l k a n k e l a i n a n p a d a otak y a n g b e r u p a :
1. Infarik s e r e b r i sebagai a k i b a t t h r o m b u s a t a u e m b o l i .
2. P e r d a r a h a n i n t r a c r a n i a l d e n g a n segala a k i b a t n y a .
3. E n s e f a l o p a t i hipertensif.

Pengaruh Terhadap Ginjal


Hipertensi dapat menyebabkan perubahan-perubahan
p a d a p e r e n k h i m ginjal y a n g b e r a k i b a t k e g a g a l a n ginjal. G a g a l
ginjal i n i d a p a t diketahui dengan melihat kadar kreatinin
darah sangat meningkat d a n proteinuria. Keterkaitan antar
h i p e r t e n s i d a n ginjal n a m p a k n y a m e r u p a k a n d u a keadaan
yang tidak bisa dipisahkan. Penyakit ginjal dapat
menyebabkan timbulnya hipertensi, dan hipertensi sendiri
dapat menyebabkan kerusakan pada glomerulus bahkan
s a m p a i p a d a k e g a g a l a n ginjal.

Hipertensi dan Pengaruhnya Terhadap Organ-Organ., (dr. M o c h Noerhadi)


13

Menurut Mulvany, adanya perubahan struktural pada


pembuluh darah ginjal kemungkinan disebabkan adanya
mekanisme sebagai berikut: tingginya tekanan darah a k a n
m e n y e b a b k a n t i m b u l n y a k e r u s a k a n d i n d i n g p e m b u l u h ginjal,
termasuk p u l a kerusakan p e m b u l u h glmerulus dan hal ini
secara progresif m e n g u r a n g i j u m l a h nefron yang berfungsi
baik dengan berjalannya w a k t u . K a r e n a terdapat p e n u r u n a n
j u m l a h nefron y a n g aktif, m a k a f u n g s i t e r s e b u t d i a m b i l a l i h
oleh nefron y a n g l a i n u n t u k m e m p e r t a h a n k a n fungsi ginjal.
Tetapi nefron y a n g bekerja l e b i h k e r a s i n i l a m a - l a m a akan
mengalami sklerotik sehingga makin banyak nefron yang
m e n g a l a m i k e r u s k a n , d a n laju i n i a k a n b e r t a m b a h lagi b i l a
t e k a n a n d a r a h n y a tinggi. J a d i p e n g a t u h h i p e r t e n s i p a d a ginjal
a d a l a h i n s u f i s i e n s i ginjal k r o n i s d a n gagal ginjal k r o n i s .

Pengaruh Pada Mata


Hipertensi dapat menyebabkan kelainan pada mata
berupa retinopati hipertensif. Dengan funduskopi tampak
a d a n y a p e r d a r a h a n r e t i n a dengan atau tanpa adanya papil
udema.

MEDIKORA V o l . I V , N o 2, O k t o b e r 2 0 0 8 : 1-18
14

Perawatan Hipertensi
Tuj u a n perawatan / pengobatan penderita hipertensi
adalah u n t u k mencegah morbiditas atau mortalitas yang
merupakan komplikasi dari hipertensi dan nyata-nyata
sangat m e r u g i k a n penderita.
D r . Cleaves B e n n e t t ( d i k u t i p S o e n I S i a u w , 1994; 133)
berpendapat bahwa dengan merubah gaya hidup maka
penderita hipertensi akan memperoleh manfaatnya yaitu
dengan cara mengubah pola makan, menurunkan berat
b a d a n n y a , l a t i h a n o l a h r a g a y a n g teratur, m e n g u r a n g i stress
dan selalu mengontrol tekanan darahnya.
Menurut Imam Parsoedi (dikutip Boedhi Darmojo,
1989;77) p e r a w a t a n hipertensi dibedakan atas terapi tanpa
obat d a n t e r a p i d e n g a n obat. T e r a p i t a n p a obat d i g u n a k a n
sebagai t i n d a k a n defmitif u n t u k h i p e r t e n s i r i n g a n d a n sebagai
t i n d a k a n s u p o r t i f p a d a h i p e r t e n s i s e d a n g d a n berat.
A c u h a n y a n g banyak dipakai u n t u k terapi t a n p a obat sampai
sekarang m a s i h ada perbedaan tetapi tidak prinsip, pada
d a s a r n y a t e r a p i t a n p a obat a d a l a h m e l i p u t i :
1. P e n u r u n a n berat badan untuk seberat 1 kg akan

menurunkan tekanan darah kira-kira sebesar 2,5/1,5


mmHg.

Hipertensi dan Pengaruhnya Terhadap Organ-Organ., (dr. M o c h Noerhadi)


15

2. P e m b a t a s a n m a s u k a n g a r a m d a p a t m e n u r u n k a n t e k a n a n
d a r a h sebesar 10/5 m m H g .
3. B a g i peminum alkohol harus membatasi atau
menghentikan s a m a sekali.
4. D i l a r a n g m e r o k o k a t a u m e n g e h e n t i k a n merokok.
5. M e l a k u k a n o l a h r a g a aerobic seperti j a l a n cepat, jogging,
bersepeda d a n renang.
6. R e l a k s a s i , t u j u a n n y a m e n g e n d a l i k k a n e m o s i s u p a y a l e b i h
sabar t i d a k m u d a h m a r a h .
7. Diet r e n d a h l e m a k j e n u h d a n tinggi l e m a k t a k j e n u h .
8. b a n y a k makan sayuran atau buah-buahan selama faal
ginjal n o r m a l .
Untuk hipertensi sedang dan berat harus
d i k o m b i n a s i k a n terapi t a n p a obat d a n t e r a p i d e n g a n obat
untuk memperoleh hasil yang optimal dari pengobatan
tersebut. Harus d i m a k l u m i dan dimengerti oleh penderita
hipertensi bahwa dengan pengobatan kombinasi di atas
kadang-kadang tidak seperti yang diharapkan penderita.
Disamping itu pada hipertensi primer ada kecenderungan
t e k a n a n d a r a h a k a n n a i k lagi setelah p e n g o b a t a n , sedangkan
p a d a h i p e r t e n s i s e k u n d e r k i r a - k i r a sepertiga dari penderita
mengalami kesulitan mengembalikan tekanan darahnya
k e a r a h n o r m a l seperti s e b e l u m s a k i t .

MEDIKORA V o l . I V , N o 2, O k t o b e r 2 0 0 8 : 1-18
16

Obat-obat anti hipertensi d i u s a h a k a n m e m e n u h i syarat


sebagai b e r i k u t : efek p e n u r u n a n t e k a n a n d a r a h efektif, efek
sampingan sedikit atau tidak ada, cara pemberiannya
s e d e r h a n a d a p a t p e r o r a l d a n h a r g a relatif m u r a h s e r t a m u d a h
dijangkau masyarakat.

K E S I M P U L A N DAN SARAN
D a r i u r a i a n d i atas tersebut dapat ditarik beberapa
kesimpulan tentang hipertensi yaitu:
1. S e s e o r a n g dikatakan menderita hipertensi bila tekanan
sistolenya 160 mmHg/ atau lebih dan atau tekanan
diastolenya 95 m m H g / lebih.
2. B e r d a s a r k a n penyebabnya hipertensi ada dua macam
yaitu hipertensi primer dan sekunder, sedang pembagian
atas dasar berat ringannya dibagi menjadi hipertensi
r i n g a n , s e d a n g d a n berat.
3. H i p e r t e n s i d a p a t m e n y e b a b k a n k o m p l i k a s i p a d a j a n t u n g ,
otak, ginjal dan mata bahkan dapat menyebabkan
kematian mendadak pada penderita.
4. P e n g o b a t a n hipertensi ringan dengan t e r a p i t a n p a obat
s e d a n g k a n u n t u k h i p e r t e n s i s e d a n g d a n berat dilakukan
k o m b i n a s i t e r a p i t a n p a obat d a n t e r a p i d e n g a n obat.

Mipertensi dan Pengaruhnya Terhadap Organ-Organ., (dr. M o c h Noerhadi)


17

SARAN
Mengingat komplikasi hipertensi yang sangat
merugikan penderita dan sulitnya mengobati hipertensi perlu
a t u r a n - a t u r a n t e r t e n t u bagi p e n d e r i t a h i p e r t e n s i :
1. Penderita h i p e r t e n s i h a r u s d i s i p l i n m e m e r i k s a k a n t e k a n a n
darahnya untuk mendapatkan pengobatan.
2. P e n d e r i t a h a r u s y a k i n b e t a p a p u n h i p e r t e n s i s u l i t sekali
d i s e m b u h k a n tetapi d a p a t dikendalikan.
3. B i l a dirasakan adanya gejala yang berkaitan dengan
h i p e r t e n s i h a r u s segera p e r i k s a k e d o k t e r u n t u k menjaga
hal-hal yang tidak diinginkan yang datang secara
mendadak.
4. Sedapat m u n g k i n t i n d a k a n t e r a p i d i m a s u k k a n d a l a m c a r a
hidup penderita.
5. M e n g i k u t s e r t a k a n k e l u a r g a p e n d e r i t a d a l a m p r o s e s terapi.

MEDIKORA V o l . I V , N o 2, O k t o b e r 2 0 0 8 : 1-18
18

DAFTAR PUSTAKA

Boedhi Darmojo. (1989). H I P E R T E N S I , Pengelolaan secara


menyeluruh. S e m a r a n g : IDI W i l a y a h J a t e n g .

E z r a A. A m s t e r d a m . M D . , J a c k H . W i l m o r e . P h D . , A n t h o n y N .
M D . (1978). Exercise in Cardiovascular Health and
Disease. New Y o r k : Yorke M e d i c a l B o o k s .

Fox, E . L . , K i r b y T . E . , F o x , A.R.. (1986). Bases of Fitness. New


York: M a c m i l l a n Publishing Company.

Moerdowo, F R S A . (1984). Masalah Hipertensi. Jakarta:


Bharata Karya Aksara.

Norman m . K a p l a n , M D . , J r e m i a h S t a m l e r , M D . (1986).
Prevention of Coronary Heart Disease, Practical
Management of The Risk Factors. P h i l a d e l p h i a : W . B .
S a u n d e r s Co.

Soen I. S i a u w . (1994). Tekanan Darah Tinggi atau Hipertensi.


Solo: PT. D a b a r a B e n g a w a n .

S o e p a r m a n . D R . , S a r w o n o W a s p a d j i . (1987). Rmu Penyakit


Dalam Jilid L J a k a r t a : B a l a i P e n e rb i t F K U I .

S o e p a r m a n . D R . , S a r w o n o W a s p a d j i . (1990). Umu Penyakit


Dalam Jilid II. J a k a r t a ; B a l a i P e n e rb i t F K U i .

Hipertensi dan Pengaruhnya Terhadap Organ-Organ., (dr. M o c h Noerhadi)

Anda mungkin juga menyukai