H menderita dengan diagnosa hipertensi dan mempunyai masalah nyeri
pada kepala bagian belakang,lemas kurang lebih sudah 3 hari. Dengan tanda-tanda vital TD : 170/95, Nadi 95,Rr 25x/mnt. P : Karena tekanan darah yang tinggi Q : Seperti diremas R : Kepala bagian belakang S : 4 (1-10) T : Kadang - kadang
Apa tindakan prioritas yang dilakukan oleh perawat dengan kasus diatas?