Anda di halaman 1dari 1

SURAT PERNYATAAN

Yang bertanda tangan di bawah ini adalah PENGURUS KOPERASI NELAYAN MANDIRI
AL HIKMAH
I. Nama : Tuan IMRON ROSADI
Jabatan : Ketua
NIK : 6473013004940006
II. Nama : Tuan, SYAMSUL
Jabatan : Sekretaris
NIK : 6473012309920003
III. Nama : Nyonya PUTRIEANY
Jabatan : Bendahara
NIK : 6473016905920002

Dengan ini menyatakan :


 Bahwa kami TIDAK MEMPUNYAI hubungan darah dengan PENGAWAS dari Koperasi
ini.
Demikian Surat Pernyataan ini kami buat dengan sebenarnya, tanpa ada paksaan dari pihak manapun
juga, untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Tarakan, 1 Januari 2020


Yang Menyatakan,

Tuan IMRON ROSADI Nyonya PUTRIEANY

Anda mungkin juga menyukai