(beri warna hijau pada item yang sesuai pada kolom jabaran)
ID soal 01
Tinjauan Jabaran
Tinjauan 1 Praktik Profesional, etik, legal dan peka budaya
Asuhan keperawatan dan manajemen asuhan keperawatan
Pengembangan professional
Tinjauan 2 Kognitif: pengetahuan comprehensive / berpikir kritis
Pengetahuan aplikasi prosedural (prosedural knowledge)
Pengetahuan afektif (konatif)
Tinjauan 3 KMB/ Maternitas / Anak / Jiwa / Keluarga /Komunitas/ Gerontik / Gadar / Manajemen
Tinjauan 6 Oksigenenasi / Cairan &.elektrolit / Nutrisi / Eliminasi / Aman & nyaman/ aktifitas &
istirahat / Seksual / nilai dan keyakinan / Psikosisial/ belajar/ komunikasi
Kasus (vignete)
Seorang perempuan berusia 55 tahun datang ke RSUD Kungkung dengan keluhan jatuh dari pohon
sandat, pasien mengatakan sempat tidak sadarkan diri selama 5 menit, terdapat luka pada mata kanan,
di alis kanan robek, pasien mengatakan pusing dan nyeri pada punggung bawah, dari hasil
pemeriksaan tekanan darah : 130/86 mmHg, Nadi : 104 x/menit, Pernafasan : 28 x/menit,
Hemoglobin : 9.6 g/dl, leukosit : 18.4 ribu/ul.
Pertanyaan soal
Apakah diagnose keperawatan utama yang tepat untuk kasus diatas ?
Pilihan jawaban
a. Nyeri Akut
b. Resiko Jatuh
c. Gangguan Mobilitas Fisik
d. Gangguan Perfusi Jaringan Cerebral Tidak efektif
Kunci Jawaban: D
Referensi: Wilkinson,J & Ahern, N (2013). Buku Saku Diagnosis Keperawata dengan
NIC dan NOC. Diagnosa NANDA.Ed.9. EGC. Jakarta.
Tinjauan 6 Oksigenenasi / Cairan &.elektrolit / Nutrisi / Eliminasi / Aman & nyaman/ aktifitas &
istirahat / Seksual / nilai dan keyakinan / Psikosisial/ belajar/ komunikasi
Kasus (vignete)
Seorang perempuan berusia 55 tahun datang ke RSUD Kungkung dengan keluhan jatuh dari pohon
sandat, pasien mengatakan kedua kakinya kesemutan belum bisa bergerak , pada saat ingin bergerak
pasien mengatakan nyeri, pasien ingin beraktivitas akan tetapi dibantu oleh perawat dan keluarga dari
hasil pemeriksaan kekuatan otot, kedua ekstremitas atas pasien semua bernila 5555, akan tetapi untuk
kedua esktremitas bawah pasien bernila 0000
Pertanyaan soal
Apakah diagnose keperawatan utama yang tepat untuk kasus diatas ?
Pilihan jawaban
a. Nyeri Akut
b. Resiko Jatuh
c. Gangguan Mobilitas Fisik
d. Hambatan Mobilitas Fisik
Kunci Jawaban: C
Referensi: Wilkinson,J & Ahern, N (2013). Buku Saku Diagnosis Keperawata dengan
NIC dan NOC. Diagnosa NANDA.Ed.9. EGC. Jakarta.
Tinjauan 6 Oksigenenasi / Cairan &.elektrolit / Nutrisi / Eliminasi / Aman & nyaman/ aktifitas &
istirahat / Seksual / nilai dan keyakinan / Psikosisial/ belajar/ komunikasi
Kasus (vignete)
Seorang perempuan berusia 55 tahun datang ke RSUD Kungkung dengan keluhan jatuh dari pohon
sandat, pasien mengatakan kedua kakinya kesemutan belum bisa bergerak , pada saat ingin bergerak
pasien mengatakan nyeri, pasien ingin beraktivitas akan tetapi dibantu oleh perawat dan keluarga dari
hasil pemeriksaan kekuatan otot, kedua ekstremitas atas pasien semua bernila 5555, akan tetapi untuk
kedua esktremitas bawah pasien bernila 0000
Pertanyaan soal
Apakah intervensi keperawatan yang tepat untuk kasus diatas ?
Pilihan jawaban
a. Monitor tanda-tanda vital
b. Lakukan pengkajian nyeri komprehensif
c. Kaji kemampuan pasien dalam mobilisasi
d. Ajarkan pasien bagaimana merubah posisi dan berikan bantuan jika diperlukan
Kunci Jawaban: C
Referensi: Wilkinson,J & Ahern, N (2013). Buku Saku Diagnosis Keperawata dengan
NIC dan NOC. Diagnosa NANDA.Ed.9. EGC. Jakarta.
Tinjauan 6 Oksigenenasi / Cairan &.elektrolit / Nutrisi / Eliminasi / Aman & nyaman/ aktifitas &
istirahat / Seksual / nilai dan keyakinan / Psikosisial/ belajar/ komunikasi
Kasus (vignete)
Seorang perempuan berusia 55 tahun datang ke RSUD Kungkung dengan keluhan jatuh dari pohon
sandat, pasien mengatakan sempat tidak sadarkan diri selama 5 menit, terdapat luka pada mata kanan,
di alis kanan robek, pasien mengatakan pusing dan nyeri pada punggung bawah, dari hasil
pemeriksaan tekanan darah : 130/86 mmHg, Nadi : 104 x/menit, Pernafasan : 28 x/menit,
Hemoglobin : 9.6 g/dl, leukosit : 18.4 ribu/ul.
Pertanyaan soal
Apakah intervensi keperawatan yang tepat untuk kasus diatas ?
Pilihan jawaban
a. Monitor kualitas dan karakteristik gelombak TIK
b. Kaji kemampuan pasien dalam mobilisasi
c. Lakukan pengkajian nyeri komprehensif
d. Monitor tanda-tanda vital
Kunci Jawaban: A
Referensi: Wilkinson,J & Ahern, N (2013). Buku Saku Diagnosis Keperawata dengan
NIC dan NOC. Diagnosa NANDA.Ed.9. EGC. Jakarta.
Tinjauan 6 Oksigenenasi / Cairan &.elektrolit / Nutrisi / Eliminasi / Aman & nyaman/ aktifitas &
istirahat / Seksual / nilai dan keyakinan / Psikosisial/ belajar/ komunikasi
Kasus (vignete)
Seorang perempuan berusia 55 tahun dirawat di ruang interna dengan keluhan penurunan kesadaran,
hasil pengkajian saat diberikan rangsangan nyeri kedua lengan tampak reflek abnormal, membuka
mata dan suara mengerang, pupil anisokor kanan, reflek cahaya labat, tekanan darah : 130,86 mmHg,
nadai, 104 x/menit, spo2 : 96 %, pernafasan 28 x/menit.
Pertanyaan soal
Berapakah nilai GCS pada kasus tersebut?
Pilihan jawaban
a. 5
b. 6
c. 7
d. 8
Kunci Jawaban: C
Referensi: Wilkinson,J & Ahern, N (2013). Buku Saku Diagnosis Keperawata dengan
NIC dan NOC. Diagnosa NANDA.Ed.9. EGC. Jakarta.