Anda di halaman 1dari 2

KARTU PENDAFTARAN SISTEM SELEKSI CALON ASN

© Badan Kepegawaian Negara 2017

Pemerintah Kota Yogyakarta

Jenis Seleksi : CPNS


Formasi : UMUM
No. Registrasi :
11000492171213043
No. Identitas KTP : 3403121712940001
Nama Akun : CHATRIO DESTANDRA
Nama Sesuai Ijazah : CHATRIO DESTANDRA
Tempat / Tanggal Lahir sesuai KTP : Gunungkidul / 17-12-1994
Tempat / Tanggal Lahir sesuai Ijazah : GUNUNG KIDUL / 17-12-1994
Jenis Kelamin : Pria
Institusi Pendidikan :
STMIK AMIKOM Yogyakarta
Akreditasi :B Program Studi: B
Kualifikasi Pendidikan : S-1/D-IV TEKNIK INFORMATIKA
Kualifikasi Pendidikan tambahan :-
No. Ijazah / Tahun : 4658/S-1/61/TI/211/2017 / 2016
Formasi Jabatan : ANALIS APLIKASI DAN PENGELOLAAN DATA SISTEM KEUANGAN (BADAN PENGELOLAAN
KEUANGAN DAN ASET DAERAH | BIDANG PELAPORAN | SUB BIDANG AKUNTANSI)

Kategori Peserta :-
Lokasi Ujian : Gelanggang Olahraga Among Rogo

Tgl / Jam Pendaftaran : 19-07-2021 / 13:43:08

Persyaratan Administrasi : (Halaman diisi oleh Petugas Verifikasi Berkas)

1 Surat Lamaran sesuai dengan persyaratan instansi [ ]

2 Surat keterangan sehat jasmani dan rohani sesuai dengan persyaratan instansi. [ ]

3 Kartu Tanda Penduduk/ Bukti Identitas Kependudukan lainnya yang dipersyaratkan oleh Instansi [ ]

4 Surat Pernyataan sesuai dengan persyaratan instansi [ ]

5 Surat Akreditasi Program Studi/Perguruan Tinggi pada saat kelulusan [ ]

6 Scan Ijazah asli sesuai dengan persyaratan instansi [ ]

7 Scan Transkrip Nilai asli sesuai dengan persyaratan instansi [ ]

8 Pas Foto dengan latar belakang merah [ ]


Hasil Verifikasi : [ ] Lulus [ ] Tidak Tanggal Verifikasi : Tanggal Verifikasi Online :

Keterangan ........................................ Petugas Verifikator Petugas Verifikator Online,


........................................
........................................
Nama : Nama :

"Demikian data pribadi ini saya buat dengan sebenarnya dan bila ternyata isian yang dibuat tidak benar, saya bersedia
menanggung akibat hukum yang ditimbulkannya"

Catatan:
- UU ITE No 11 Tahun 2008 Pasal 5 Ayat 1
"Informasi Elektronik dan/atau Dokumen Elektronik dan/atau hasil cetaknya merupakan alat bukti hukum yang sah."
- Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik menggunakan sertifikat elektronik yang diterbitkan BSRE
- Dokumen dapat dicek keasliannya menggunakan fitur Pengecekan Dokumen Sistem Seleksi Calon Aparatur Sipil Negara

(untuk digunting dan ditempel pada Amplop)

Pemerintah Kota Yogyakarta

Nomor Registrasi 11000492171213043


Nama CHATRIO DESTANDRA
Jabatan ANALIS APLIKASI DAN PENGELOLAAN DATA SISTEM KEUANGAN (BADAN PENGELOLAAN KEUANGAN
DAN ASET DAERAH | BIDANG PELAPORAN | SUB BIDANG AKUNTANSI)

Anda mungkin juga menyukai