Efek Aromaterapi Kombinasi Minyak Kenanga (Cananga odorata),

Lavender (Lavandula officinalis), Marjoram (Origanum majorana), dan

Neroli (Citrus aurantium) terhadap Penurunan Tekanan Darah
Wildatus Sa’diyah Sugianto, Arrival Arsyad Adhinanda
Jurusan Kimia Fakultas Matematika dan Ilmu Pengetahuan Alam Universitas Brawijaya

Abstrak
Hipertensi merupakan keadaan dimana terjadi peningkatan tekanan darah sistolik dan
diastolik berturut-turut lebih dari 140 mmHg dan 90 mmHg yang menyebabkan kematian
pada warga dunia hingga 9,4 juta jiwa per tahun. Pengobatan hipertensi pada umumnya
dilakukan menggunakan farmakoterapi, namun banyak pasien yang mengalami kesulitan
karena durasi terapi seumur hidup dan terapi yang dilakukan dalam jangka panjang dapat
menyebabkan kerusakan organ. Aromaterapi dari minyak atsiri lavender (Lavandula
officinalis), marjoram (Origanum majorana), kenanga (Cananga odorata) dan neroli
(Citrus aurantium) biasa digunakan untuk penderita hipertensi. Sehingga metode terapi
dengan menggunakan minyak essensial sebagai aromaterapi tersebut mulai
dikembangkan. Metode yang digunakan yaitu dengan mencampurkan minyak lavender,
marjoram, kenanga, dan neroli dengan rasio perbandingan 20:10:15:2 untuk
menghasilkan krim terapi pijat. Kemudian diuji efektivitasnya terhadap penurunan home
blood pressure dan office blood pressure. Hasil yang diperoleh menunjukkan bahwa pijat
aroma efektif dalam mengurangi home systolic blood pressure dan office blood pressure
sebelum dan sesudah intervensi.

1. Pendahuluan

Hipertensi merupakan keadaan
dimana terjadi peningkatan tekanan
darah sistolik dan diastolik berturut-
turut lebih dari 140 mmHg dan 90
mmHg yang dihitung sebanyak dua
kali pengukuran dengan selang waktu
lima menit dalam keadaan tenang.
Tingginya tekanan darah dalam waktu
yang cukup lama dapat menyebabkan
kerusakan jantung, ginjal, dan otak bila
tidak ditangani sejak dini dengan
pengobatan yang memadai. Hipertensi
merupakan silent killer karena
sebanyak 90-95% kasus hipertensi
tidak diketahui penyebabnya. Gejala
awal hipertensi antara lain yaitu sakit
kepala, vertigo, jantung berdebar,
mudah lelah, telinga berdenging,
mimisan, dan penglihatan kabur [1].
Selain itu sebanyak 9,4 juta jiwa warga
dunia terbunuh setiap tahun oleh
penyakit hipertensi. World Health
Organization (WHO) pada tahun 2011
menyatakan bahwa sebanyak satu
miliar orang telah terkena penyakit
hipertensi dan akan terus bertambah
seiring dengan pertumbuhan penduduk.
Negara berkembang memiliki
presentase penderita hipertensi yang
paling banyak [2].
Pengobatan hipertensi pada
umumnya difokuskan pada
penggunaan obat antihipertensi dan
mengubah gaya hidup, namun banyak
pasien yang mengalami kesulitan untuk
menerima farmakoterapi karena durasi
terapi akan seumur hidup dan karena
farmakoterapi yang dilakukan dalam
jangka panjang dapat menyebabkan
kerusakan organ [3].
Terdapat banyak terapi
komplementer dan alternatif yang
bertujuan untuk menurunkan aktivitas
sistem saraf simpatik pada pasien
hipertensi, salah satunya aromaterapi.
Aromaterapi telah diklaim efektif
dalam menurunkan tekanan darah dan
detak jantung seseorang dengan
menggunakan minyak atsiri dari
tanaman [3]. Minyak atsiri
diaplikasikan dengan cara yang
berbeda sesuai dengan manfaat yang
ingin diperoleh. Aromaterapi dari
minyak atsiri lavender (Lavandula
officinalis), marjoram (Origanum
majorana), kenanga (Cananga
odorata) dan neroli (Citrus aurantium)
biasa digunakan untuk penderita
hipertansi. Lavender merupakan
minyak selektif yang menyeimbangkan
sistem saraf dan mengurangi insomnia,
sementara marjoram mengaktifkan dan
melemaskan sistem saraf simpatis.
Kenanga mengontrol palpilasi jantung
dan hipertensi, dan neroli efektif dalam
mengatasi insomnia dan depresi.
Bahan kimia utama dari lavender,
marjoram, kenanga, dan neroli adalah
linalil asetat, terpinen-4-ol, benzil
asetat, dan limonen [4]. Selain itu,
terdapat komponen lain yang
berpengaruh dalam menurunkan
tekanan darah dengan cara
merileksasikan sistem saraf yaitu
linalool. Kandungan linalool pada
lavender, marjoram, kenanga, dan
neroli berturut-turut yaitu 40% [7],
23.3% [8], 19% [9] dan 34.4% [10].
Oleh sebab itu, formulasi minyak
essensial ini dipilih sebagai salah satu
minyak aromaterapi untuk penurunan
tekanan darah pada pasien penderita
hipertensi.
2. Metode
2.1 Ekstraksi Minyak Atsiri. Tanaman
yang digunakan yaitu kenanga
(Cananga odorata), lavender
(Lavandula officinalis), marjoram
(Origanum majorana), dan neroli
(Citrus aurantium). Ekstraksi minyak
atsiri dilakukan dengan metode
distilasi untuk masing-masing
tanaman. Distilasi yang digunakan
yaitu hydrodistillation sehingga
dihasilkan minyak atsiri murni dari
masing-masing tanaman.
2.2 Formulasi Aromaterapi. Formulasi
yang dibuat mengacu pada penelitian
sebelumnya [3], dimana minyak atsiri
murni yang diperoleh dari proses
ditilasi kemudian diformulasi dengan
rasio minyak lavender, marjoram,
kenanga, dan neroli yaitu 20:10:15:2
diikuti dengan pengenceran sampai
3%. Carrier oil dibuat dengan
mencampur minyak almond dan
minyak jojoba dengan rasio 9:1. Oil
base disiapkan dengan mencampur
100 mL minyak jojoba, 100 mL
minyak almond, 100 mL minyak
evening primrose, dan 30 mL lilin
zaitun. Water base disiapkan dengan
menambahkan 700 mL air mawar dan
20 g vitamin E dalam gelas dan
dipanaskan dalam air mendidih sampai
suhu mencapai lebih dari 70-75∘C.
Water base dicampur dengan oil base
menggunakan blender selama 10-15
menit sampai suhu mencapai di bawah
40∘C, dimana pada suhu ini essential
oil (lavender, marjoram, ylangylang,
dan neroli 20:10:15:2) ditambahkan ke
campuran sehingga menghasilkan krim
pijat terapi 3% encer.
2.3 Uji Efektivitas. Sebelum pengujian
dimulai, panelis diminta untuk
bersantai selama 10 menit
sebelum mengukur blood pressure
preintervensional. Untuk menguji efek
aromaterapi minyak esensial pijat,
panelis terapi mendapat pemijatan
seminggu sekali menggunakan krim
pijat hasil produksi dan diaplikasikan
sehari-hari sebagai body lotion.
Sedangkan panelis kontrol tidak
mendapatkan perlakuan. Untuk
mengukur efek setelah perlakuan,
blood pressure diukur dua kali
seminggu sampai minggu ke 3, dalam
minggu keempat, home blood pressure
dan office blood pressure dievaluasi.
3. Discussion
Berdasarkan penelitian sebelumnya [4]
menunjukkan bahwa krim pijat yang
digunakan efektif secara signifikan
mengurangi home blood pressure
dibandingkan kelompok tanpa
pengobatan. Hasil ini secara detail
menunjukkan perkiraan penurunan
sekitar 15mmHg pada systolic blood
pressure. Sedangkan penelitian lainnya
[5] menunjukkan penurunan 4mmHg
pada pada systolic blood pressure
menggunakan maychang oil pada
pijatan leher posterior sebanyak tiga
kali seminggu selama enam minggu.
Dengan perbandingan ini dapat
diketahui bahwa penggunaan krim pijat
dengan kombinasi lavender, marjoram,
ylangylang, dan neroli (20:10:15:2)
secara keseluruhan menunjukkan
sangat efektif dalam menurunkan
blood pressure hanya dengan terapi
sekali dalam satu minggu. Minyak
yang digunakan pada studi ini
(campuran lavender, ylang-ylang,
marjoram, dan neroli) diperkirakan
telah menghasilkan efek sinergis untuk
menurunkan blood plessure
dibandingkan dengan minyak lavender
sederhana. Selain itu, penelitian lain
[6] ternyata menunjukkan hasil
berbeda dimana terapi inhalasi
lavender, ylang-ylang, dan bergamot
menunjukkan penurunan blood
plessure hingga 19/10mmHg.
Aroma-aroma dari minyak essential ini
bisa mengurangi blood pressure
dengan cara menginduksi relaksasi
fisik dan penurunan aktivasi simpatik
sistem saraf. Secara khusus, office
systolic blood pressure mengalami
penurunan sebesar 12 mmHg pada
terapi pertama dan 11 mmHg setelah
terapi kelima di kelompok pijat aroma.
Hal ini menunjukkan bahwa efek dari
aromaterapi dari krim pijat dapat
menurunkan blood pressure dengan
cepat. Home diastolic blood presure
menurun sekitar 4mmHg pada
kelompok pijat aroma dan
1 mmHg pada kelompok kontrol.
Office diastolic blood pressure
sebelum dan sesudah pijat
menunjukkan pengurangan kira-kira
5mmHg dalam kelompok pijat aroma.
Efek pemijatan aroma dalam
mengurangi diastolic blood pressure
terbatas, meskipun tampaknya ada
beberapa pengurangan langsung
efek pijat aorma untuk office diastolic
blood pressure.
Tabel 1. Office Systolic Blood
Pressure
Time Aroma (n=28)
1st Session
Pre 124.0±11.1
 Post 112.8±12.4 Jumat 113.3 ± 11.0 120.9 ± 12.1
2nd Session
Pre 119.0±11.7 Tabel 4. Home Diastolic Blood
Post 108.5±10.8 Pressure
3rd Session Aroma Waktu
Pre 118.2±10.7 Waktu
(n=26) (n=27)
Post 109.7±11.1 Pendahulua 79.7 ± 95 80.1 ± 10.6
4th Session n
Pre 119.0±10.3 Minggu 1
Post 111.1±9.9 Selasa 79.0 ± 8.4 81.5 ± 11.0
5th Session Jumat 78.8 ± 9.9 81.5 ± 11.0
Pre 119.4±12.1 Minggu 2
Post 108.9±9.7 Selasa 80.6 ± 6.6 79.2 ± 9.8
Jumat 79.9 ± 8.3 79.6 ± 9.1
Tabel 2. Office Diastolic Blood
Minggu 3
Pressure Selasa 79.4 ± 8.7 81.0 ± 10.4
Time Aroma (n=28) Jumat 77.9 ± 9.5 80.1 ± 7.6
1st Session Minggu 4
Pre 74.3±7.7 Selasa 77.5 ± 9.1 79.4 ± 8.6
Post 71.8±8.4 Jumat 75.9 ± 8.1 79.4 ± 10.1
2nd Session
Pre 72.1±8.4 Meski sebagian besar panelis
Post 67.8±.7.8 melaporkan perasaan yang baik
3rd Session terhadap aroma, beberapa melaporkan
Pre 72.7±7.7 preferensi untuk aroma lain. Jadi,
Post 70.2±7.8
psikologis dan respons fisik dapat
4th Session
Pre 73.1±6.8 bervariasi tergantung pada aroma
Post 72.0±6.7 preferensi subjek penerima
5th Session aromaterapi. Kesimpulannya, pijat
Pre 72.6±8.3 aroma efektif dalam mengurangi
Post 69.5±6.4 home systolic blood pressure dan
office blood pressure sebelum dan
Tabel 3. Systolic Home Blood Pressure
sesudah
Aroma Kontrol
Waktu intervensi.
(n = 26) (n = 27)
Pendahulua Mekanisme senyawa linalool dalam
128.1 ± 12.2 121.5 ± 13.1
n
menurunkan tekanan darah.
Minggu 1
Selasa 120.7 ± 14.1 125.7 ± 12.3 Linalool yang terkandung dalam krim
Jumat 118.5 ± 13.8 123.3 ± 11.0 pijat aromaterapi akan menginduksi
Minggu 2 fase relaksasi pada sistem mesenterika
Selasa 120.6 ± 11.0 122.4 ± 11.9 melalui mekanisme endotelium-
Jumat 117.9 ± 10.1 121.7 ± 11.3 independent. Efek fase relaksasi
Minggu 3 tersebut diinduksi oleh reseptor
Selasa 116.0 ± 12.5 122.3 ± 11.8
muskarinik di endothelial sel dengan
Jumat 112.7 ± 12.6 121.9 ± 12.0
Minggu 4 pelepasan faktor relaksan endotelium
Selasa 115.6 ± 9.3 122.2 ± 11.1 yang diturunkan (EDRFs), termasuk
nitrat oksida (NO) dan siklookigenase Beauty Society, vol. 17, no. 2, pp. 211–
metabolit (COx) seperti prostasiklin 217, 2011.
(PGI2). Dengan menginduksi reseptor
[6] J. H. Hwang, “The effects of the
ini hipotensi dan respon tachycardiac
inhalation method using essential oils
secara signifikan berubah, sehingga on blood pressure and stress responses
menunjukkan bahwa linalool bekerja of clients with essential hypertension,”
melalui pengaktifan reseptor Journal of Korean Academy of
muskarinik [11]. Nursing, vol. 36, no. 7, pp. 1123–1134,
2006.
Daftar Pustaka
[7] Badcock, Laura., 2013, “What is
[1] Kementrian Kesehatan RI, 2014, Lavender 40/42?”, URL:
Pusat Data Dan Informasi Kesehatan library.essentialwholesale.com/what-
RI:Hipertensi, URL: is-lavender-4042/, Diakses pada
www.depkes.go.id/resources/download tanggal 20 Maret 2018.
/pusdatin/infodatin/infodatin-
[8] Tisserand, Robert dan R. Young.,
hipertensi.pdf, Diakses pada tanggal 5
2014, “Essential Oil Safety 2nd Ed”.
Maret 2018. A Guide For Health Care
Professional. Hal 483-647.
[2] Mamahit, M.L, 2017, Hubungan
Pengetahuan Tentang Diet Garam
[9] Jin, J., M. J. Kim, S. Dhandapani,
Dengan Tekanan Darah Pada Lansia di
J. G. Tjhang, J.L. Yin, L. Wong, R.
Puskesmas Bahu Kota Manado, e-
Sarojam, N. H. Chua, dan I. C. Jang,
Journal Keperawatan, Vol 5, No 1,
2015, The Floral Transcryptome of
Hal 1-4.
Ylang-Ylang (Cananga odorata Var.
Fruticosa) Uncovers Biosynthetic
[3] Kim, In-Hee, 2012, Essential Oil
Pathway For Volatil Organic
Inhalation on Blood Pressure and
Compound and Multifunctional and
Salivary Cortisol Levels in
Novel Sesquiterpen Synthase. Journal
Prehypertensive and Hypertensive
of Experimental Bontany,
Subjects, Evidence-Based
66(13):3959-3975.
Complementary and Alternative
Medicine, Volume 2012,
[10] Boussaada, O., 2006, “Chemical
doi:10.1155/2012/984203
Composition of Essentials Oil From
Flowers, Leaves, and Peel of Ctrus
[4] Sook Ju, M, 2013, Effects of
aurantium L. Var. Amara From
Aroma Massage on Home Blood
Tunisia”, Journal of Essential Oil
Pressure, Ambulatory Blood Pressure,
Bearing Plants, Vol 9, Hal 133-139.
and Sleep Quality in Middle-Aged
Women With Hypertension, Evidence-
[11] Anjos P. J. C., A. O. Lima, P. S
Based Complementary and Alternative
Cunha, D. P. D. Sousa, A. S. C.
Medicine, Volume 2013,
Onofre, T. P. Ribeiro, I. A. Medeiros,
http://dx.doi.org/10.1155/2013/403251
A. R. Antoniolli, L. J. Q. Junior dan
M. R. V. Santos, 2013, Cardiovascular
[5] Y. K. Choi and S. Lee, “The effect
Effects Induces by Linalool in
of posterior neck massage using
Normotensive and Hypertensive Rats,
maychang oil on the blood pressure
Z. Naturforsch, 68c, Hal 181-190.
and components in elderly women who
have hypertension,” Journal of Korean