BIODATA MAHASISWA

NAMA :
Nim :
Tempat/Tgl Lahir :
Alamat 1 :
Alamat 2 :
Telp./HP. :
E-mail :
Agama :
Tahun Kuliah :
Program Kelas :
Nama Orang Tua : Ayah :
Ibu :
Tanggal Lulus :
IPK :
Status Lulus :
Judul Skripsi :

Lama Kuliah :
Lama Penulisan Skripsi :

Susunan Penguji
Ketua :
Sekretaris :
Anggota : 1.
2.
3.

Tempat PKL :