Anda di halaman 1dari 11

Diterjemahkan dari bahasa Inggris ke bahasa Indonesia - www.onlinedoctranslator.

com

ULASAN MINI
diterbitkan: 24 April 2019
doi: 10.3389/fphys.2019.00413

Sinyal Reseptor Glukagon dan


Metabolisme Lipid
Katrine D. Galsgaard1,2, Jens Pedersen1,3, Filip K. Knop2,4,5, Jens J. Holst1,2* dan
Nicolai J. Wewer Albrechtsen1,6,7*

1 Departemen Ilmu Biomedis, Fakultas Kesehatan dan Ilmu Kedokteran, Universitas Kopenhagen, Kopenhagen, Denmark, 2 Pusat
Yayasan Novo Nordisk untuk Penelitian Metabolik Dasar, Fakultas Kesehatan dan Ilmu Kedokteran, Universitas Kopenhagen,
Kopenhagen, Denmark, 3 Departemen Kardiologi, Nefrologi dan Endokrinologi, Rumah Sakit Nordsjællands Hillerød, Universitas
Kopenhagen, Hillerød, Denmark, 4 Fisiologi Metabolik Klinis, Steno Diabetes Center Copenhagen, Rumah Sakit Gentofte, Hellerup,
Denmark, 5 Departemen Kedokteran Klinis, Fakultas Kesehatan dan Ilmu Kedokteran, Universitas Kopenhagen, Kopenhagen,
Denmark, 6 Departemen Biokimia Klinis, Rigshospitalet, Kopenhagen, Denmark, 7 Pusat Penelitian Protein Novo Nordisk
Foundation, Fakultas Kesehatan dan Ilmu Kedokteran, Universitas Kopenhagen, Kopenhagen, Denmark

Glukagon disekresikan dari sel alfa pankreas pada hipoglikemia dan merangsang produksi
glukosa hati. Diabetes tipe 2 dikaitkan dengan sekresi glukagon yang tidak teratur, dan
peningkatan konsentrasi glukagon berkontribusi pada hiperglikemia diabetik. Antagonis
Diedit oleh: reseptor glukagon telah dianggap sebagai terapi penurun glukosa pada pasien diabetes tipe
Tongzhi Wu, 2, tetapi penerapan klinisnya telah dipertanyakan karena laporan peningkatan yang diinduksi
Universitas Adelaide, Australia
terapi dalam kandungan lemak hati dan peningkatan konsentrasi plasma low-density
Diperiksa oleh:
Greg Smith, lipoprotein. Sebaliknya, pada model hewan, peningkatan pensinyalan reseptor glukagon
Universitas New South Wales, telah dikaitkan dengan peningkatan metabolisme lipid. Glukagon bekerja terutama pada hati
Australia
dan dengan mengatur metabolisme lipid hati glukagon dapat mengurangi akumulasi lipid
Quan Zhang,
Universitas Oxford, Inggris Raya hati dan menurunkan sekresi lipid hati. Mengenai metabolisme lipid seluruh tubuh, masih
* Korespondensi: kontroversial sejauh mana glukagon mempengaruhi lipolisis di jaringan adiposa, terutama
Jens J. Holst pada manusia. Agonis reseptor glukagon yang dikombinasikan dengan agonis reseptor 1
jjholst@sund.ku.dk
Nicolai J. Wewer Albrechtsen peptida seperti glukagon (agonis ganda) meningkatkan dislipidemia dan mengurangi
hgk795@ku.dk ; steatosis hati. Secara kolektif, data yang muncul mendukung peran penting glukagon untuk
nicolai.albrechtsen@sund.ku.dk
metabolisme lipid.
Bagian khusus: Kata kunci: glukagon, lipid, hati, jaringan adiposa, sel alfa
Artikel ini telah diajukan ke
Clinical and Translational Physiology,
bagian dari jurnal
PENGANTAR
Frontiers in Physiology

Diterima: 21 Oktober 2018 Glukagon diproses dari prekursornya, proglukagon, oleh prohormon convertase 2 dan disekresikan dari
Diterima: 26 Maret 2019 sel alfa pankreas (Rouille dkk., 1994). Peran glukagon dalam metabolisme glukosa telah dipelajari secara
Diterbitkan: 24 April 2019
intensif, dan tinjauan komprehensif ditemukan di tempat lain.Jiang dan Zhang, 2003; Ramnanan dkk., 2011
Kutipan: ; Ahren, 2015; Holst et al., 2017a). Selain mengatur metabolisme glukosa, glukagon juga tampaknya
Galsgaard KD, Pedersen J, penting untuk pengaturan menit ke menit metabolisme asam amino sebagai bagian dari sumbu sel hati-
Knop FK, Holst JJ dan
alfa yang baru-baru ini dijelaskan.Solloway dkk., 2015; Dekan dkk., 2017; Galsgaard dkk., 2017; Holst dkk.,
Wewer Albrechtsen NJ (2019)
2017b; Kim dkk., 2017), di mana asam amino merangsang sekresi glukagon dan glukagon pada gilirannya
Sinyal Reseptor Glukagon
dan Metabolisme Lipid. merangsang penyerapan dan metabolisme asam amino hati (ureagenesis) dan, dengan demikian,
Depan. Fisiol. 10:413. konsentrasi asam amino yang bersirkulasi serta peningkatan NADH/NAD hati.+ perbandingan. Tindakan
doi: 10.3389/fphys.2019.00413 glukagon dimediasi melalui reseptor glukagon,

Perbatasan dalam Fisiologi | www.frontiersin.org 1 April 2019 | Jilid 10 | Pasal 413


Galsgaard dkk. Metabolisme Glukagon dan Lipid

tujuh reseptor transmembran yang digabungkan ke Gs- dan G dan tidak ada penelitian yang menunjukkan adanya reseptor
Q-protein, yang mengatur aktivitas adenilat siklase (AC) dan glukagon pada adiposit manusia (Carranza et al., 1993). Jelas,
fosfolipase C saat diaktifkan (Wakelam dkk., 1986; Jelinek et penelitian di masa depan harus menyelidiki ekspresi reseptor
al., 1993; Aromataris et al., 2006). Reseptor glukagon glukagon menggunakan metode antibodi dan antibodi-independen.
terutama diekspresikan di hati, tetapi juga diekspresikan Glukagon telah dilaporkan mengaktifkan HSL (Vaughan et al.,
dalam jumlah yang bervariasi di sistem saraf pusat, ginjal, 1964; Slavin dkk., 1994) dan lipolisis pada adiposit tikus (Vaughan
saluran gastro-intestinal, jantung (kontroversial), dan dan Steinberg, 1963; Rodbell dan Jones, 1966; Prigge dan Grande,
pankreas.Svoboda dkk., 1994). 1971; Manganiello dan Vaughan, 1972; Lefebvre et al., 1973;
Ekspresi reseptor glukagon telah dilaporkan pada adiposit Livingston et al., 1974) dalam hitungan menit (Kehormatan et al.,
tikus (Svoboda dkk., 1994; Hansen dkk., 1995), di mana efek 1985) pada konsentrasi serendah 6 × 1010 M (Lefebvre dan
lipolitik glukagon mungkin relevansi fisiologis. Sebagai Luyckx, 1969) dan 1011 M (Heckemeyer dkk., 1983). Glukagon juga
hiperglukagonemia diabetes tipe 2 (Faerch dkk., 2016) telah terbukti merangsang lipolisis pada burung, kelinci (Richter
berkontribusi pada keadaan hiperglikemik pasien dengan dkk., 1989; Wu et al., 1990), dan adiposit manusia in vitro (Perea
diabetes tipe 2 (T2D) (Unger dan Orci, 1975; Baron dkk., 1987), et al., 1995) pada konsentrasi dekat 108 M (Richter dkk., 1989).
penghambatan sinyal reseptor glukagon telah diselidiki sebagai Pada konsentrasi plasma fisiologis (1-40 pM), efek lipolitik
terapi penurun glukosa pada pasien T2D (Kazda dkk., 2016; glukagon pada adiposit manusia sulit untuk ditunjukkan.
Kazierad dkk., 2016, 2018; Vajda dkk., 2017; Pettus et al., 2018). Mosinger et al., 1965; Vizek et al., 1979; Gravholt et al., 2001).
Menariknya, efek samping potensial dari pendekatan terapeutik Salah satu penelitian manusia pertama yang melaporkan efek
ini termasuk peningkatan konsentrasi plasma low-density lipolitik glukagon, menunjukkan bahwa suntikan 7,5μg glukagon
lipoprotein (LDL) dan peningkatan akumulasi lemak hati.Guzman ke dalam arteri branchial mengakibatkan peningkatan cepat
dkk., 2017). Selanjutnya, studi hepatosit telah menunjukkan konsentrasi plasma FFA di vena yang sesuai (Pozza dkk., 1971)
bahwa glukagon merangsang beta-oksidasi (Pegorier et al., 1989), tetapi ini tidak direplikasi dalam penelitian serupa dengan
menghambat lipogenesis dan menurunkan sekresi trigliserida peningkatan rata-rata konsentrasi plasma glukagon sebesar 237
(TG) dan very-low-density lipoprotein (VLDL).Guettet et al., 1988; pM pada subjek puasa semalam (Pozefsky dkk., 1976).
Bobe et al., 2003) menekankan peran penting glukagon dalam Peningkatan konsentrasi plasma FFA telah ditunjukkan pada infus
metabolisme lipid. glukagon (kenaikan glukagon rata-rata 209± 15 sore) (Schneider
dkk., 1981) dan injeksi glukagon intravena [mencapai konsentrasi
plasma >1.000 malam (Schade dan Eaton, 1975)]. Karena
GLUCAGON MUNGKIN MERANGSANG konsentrasi glukagon supra-fisiologis diterapkan, studi ini
LIPOLISIS PADA JARINGAN ADIPOSA mungkin kurang spesifik karena interaksi glukagon dengan
PADA TIKUS TAPI BUKAN PADA MANUSIA reseptor berpasangan protein G terkait lainnya (misalnya,
reseptor glukagon-like peptide 1 (GLP-1)) (Hjorth et al., 1994).
Lipolisis di adiposit tergantung pada aktivasi AC dan dengan demikian Konsentrasi farmakologis glukagon juga merangsang sekresi
meningkatkan aktivitas protein kinase A (PKA). PKA memfosforilasi katekolamin dan hormon pertumbuhan, yang keduanya memiliki
(karenanya mengaktifkan) perilipin (Greenberg dkk., 1991) dan efek lipolitik yang kuat.Mitchell et al., 1969; Stallknecht dkk., 1995
hormon-sensitif lipase (HSL) (Stralfors et al., 1984; Garton et al., 1988; ), mungkin sebagai bagian dari pelepasan sistem saraf simpatis
Anthonsen dkk., 1998), dan dua lipase tambahan, menghasilkan umum (Paschoalini dan Migliorini, 1990). Glukagon tidak
hidrolisis TG dan pelepasan gliserol dan asam lemak bebas (FFA), ditemukan memiliki efek lipolitik dalam studi klinis menggunakan
misalnya palmitat (Egan dkk., 1992; Lass et al., 2006; Granneman et al., konsentrasi glukagon mulai dari 19 hingga 64 pM (Wu et al., 1990;
2009; Shen dkk., 2009; Wang dkk., 2009; Gambar 1). Oleh karena itu, Jensen dkk., 1991; Gravholt et al., 2001; Xiao dkk., 2011). Dalam
kadar FFA dan gliserol yang bersirkulasi mencerminkan laju lipolisis. beberapa studi klinis yang menyelidiki efek lipolitik konsentrasi
Schweiger dkk., 2014). Agar glukagon secara langsung mempengaruhi glukagon supra-fisiologis, efek lipolitik glukagon dapat
fungsi adiposit, reseptor serumpunnya harus diekspresikan. mRNA dihilangkan oleh insulin (Samols et al., 1965; Goldfine et al., 1972;
reseptor glukagon telah terdeteksi pada adiposit tikus (Svoboda dkk., Liljenquist dkk., 1974; Schade dan Eaton, 1975; Schneider dkk.,
1994; Hansen dkk., 1995), tetapi untuk menentukan relevansi fisiologis 1981), dan pada adiposit tikus, insulin merupakan penghambat
ekspresi mRNA reseptor glukagon, perlu untuk menyelidiki apakah potensial lipolisis (Rodbell dan Jones, 1966; Lefebvre dan Luyckx,
mRNA benar-benar diterjemahkan ke dalam reseptor fungsional. 1969; Prigge dan Grande, 1971; Liljenquist dkk., 1974; Gerich et
Antibodi spesifik yang ditujukan terhadap reseptor glukagon al., 1976). Efek lipolitik glukagon, jika ada, pada adiposit manusia
diperlukan dalam menjawab pertanyaan ini, tetapi pengembangan mungkin hanya relevan secara fisiologis ketika sekresi insulin
antibodi spesifik terhadap reseptor glukagon telah menjadi tantangan rendah. Mendukung ini, infus 2 jam 1 ng/kg× min glukagon
dan antibodi yang tersedia tidak spesifik dan oleh karena itu tidak (mungkin menghasilkan peningkatan yang relevan secara
cocok untuk lokalisasi reseptor (van der Woning dkk., 2016). Sebagai fisiologis) dan somatostatin pada subjek diabetes yang
contoh, satu penelitian melaporkan lokalisasi reseptor glukagon pada kekurangan insulin menyebabkan peningkatan dua hingga tiga
adiposit tikus menggunakan antibodi monoklonal.Iwanij dan Vincent, kali lipat dalam konsentrasi plasma FFA dan gliserol,
1990) sedangkan yang lain menggunakan autoradiografi, reseptor dibandingkan dengan infus somatostatin saja. Namun, ketika
glukagon tidak ditemukan diekspresikan (Watanabe dkk., 1998), insulin, somatostatin, dan glukagon diinfuskan bersama-sama,
glukagon tidak memiliki efek lipolitik.

Perbatasan dalam Fisiologi | www.frontiersin.org 2 April 2019 | Jilid 10 | Pasal 413


Galsgaard dkk. Metabolisme Glukagon dan Lipid

GAMBAR 1 | Glukagon memastikan pasokan energi dengan memobilisasi lipid. Dalam keadaan puasa, glukagon disekresi dan konsentrasi insulin tidak cukup untuk menghambat lipolisis di adiposit, di mana lipid disimpan dalam tetesan lipid yang terdiri dari inti

trigliserida (TG) dan sterol ester yang dilapisi perilipin (P) (protein yang membatasi akses ke inti lipid). Dalam menanggapi rangsangan yang tepat, misalnya, epinefrin dan mungkin glukagon, AC ditemukan di membran plasma adiposit diaktifkan, menyebabkan

peningkatan konsentrasi intraseluler cAMP merangsang protein kinase A (PKA) aktivitas. PKA memfosforilasi (karenanya mengaktifkan) hormon sensitif lipase (HSL) dan P. Fosforilasi P menghasilkan disosiasi protein CGI-58. CGI-58 mengaktifkan adiposa

trigliserida lipase (ATGL), yang mengubah TG menjadi diagliserol (DG). P terfosforilasi mengikat HSL dan memungkinkannya mengakses tetesan lipid di mana ia menutupi DG menjadi monogliserol (MG). Monogliserol dihidrolisis oleh monoasilgliserol lipase (MGL),

menghasilkan asam lemak bebas (FFA) dan gliserol, yang dilepaskan ke darah. FFA dapat merangsang sekresi glukagon, dan glukagon pada gilirannya merangsang glukoneogenesis hati (menggunakan FFA dan gliserol sebagai substrat), glikogenolisis, dan beta-

oksidasi sehingga menyediakan substrat bagi hati untuk mengamankan pasokan energi yang cukup ke jaringan yang aktif secara metabolik. Enzim ditulis dalam huruf miring dan panah menunjukkan stimulasi. FFA dapat merangsang sekresi glukagon, dan

glukagon pada gilirannya merangsang glukoneogenesis hati (menggunakan FFA dan gliserol sebagai substrat), glikogenolisis, dan beta-oksidasi sehingga menyediakan substrat bagi hati untuk mengamankan pasokan energi yang cukup ke jaringan yang aktif

secara metabolik. Enzim ditulis dalam huruf miring dan panah menunjukkan stimulasi. FFA dapat merangsang sekresi glukagon, dan glukagon pada gilirannya merangsang glukoneogenesis hati (menggunakan FFA dan gliserol sebagai substrat), glikogenolisis,

dan beta-oksidasi sehingga menyediakan substrat bagi hati untuk mengamankan pasokan energi yang cukup ke jaringan yang aktif secara metabolik. Enzim ditulis dalam huruf miring dan panah menunjukkan stimulasi.

(Gerich et al., 1976). Selanjutnya, infus dengan saline hanya dari 38 malam (Jensen dkk., 1991). Sebaliknya, infus glukagon 2
memberikan peningkatan FFA yang sama dibandingkan dengan infus jam pada 1,3 ng/kg× menit, selama konsentrasi plasma insulin
glukagon. Dalam penelitian lain glukagon diinfuskan pada 1,2 ng/kg× rata-rata 65 pM, meningkatkan laju munculnya FFA berlabel dan
min (tinggi tetapi juga relevan) bersama dengan somatostatin selama gliserol masing-masing sebesar 40 dan 36% (Carlson et al., 1993).
2 jam, tetapi tidak ada efek lipolitik glukagon pada konsentrasi insulin Sebagai reseptor glukagon diekspresikan pada beta

Perbatasan dalam Fisiologi | www.frontiersin.org 3 April 2019 | Jilid 10 | Pasal 413


Galsgaard dkk. Metabolisme Glukagon dan Lipid

sel (Adriaenssens et al., 2016; Svendsen dkk., 2018) dan dapat oleh rasio insulin-glukagon, bukan oleh konsentrasi hormon
merangsang sekresi insulin melalui reseptor GLP-1 dan glukagon sendiri (Parrilla et al., 1974). Insulin menghambat lipolisis di
(Svendsen dkk., 2018) mungkin berspekulasi bahwa regulasi adiposit dan dengan mengurangi jumlah substrat (FFA dan
intraislet insulin melalui glukagon dapat berkontribusi pada gliserol) yang mencapai hati dapat mengurangi (Perry dkk.,
efeknya pada metabolisme lipid. 2015) glukoneogenesis hati.
Penting untuk dicatat bahwa FFA dan gliserol dalam plasma tidak Untuk menyelidiki efek fisiologis glukagon dalam metabolisme
hanya ditentukan oleh pelepasan dari adiposit, tetapi juga oleh lipid, beberapa penelitian mengandalkan knockout reseptor glukagon.
tingkat penyerapan dan re-esterifikasi di jaringan lain. Kurangnya efek Gcgr-/-) tikus atau hewan yang diobati dengan GRA. Di hatiGcgr-/- tikus
glukagon pada kolam plasma bebas FFA dan gliserol, oleh karena itu ada peningkatan glikolisis dan penurunan glukoneogenesis dan
tidak mengesampingkan bahwa glukagon memiliki efek langsung aktivitas siklus asam sitrat, yang menghasilkan penurunan oksidasi
pada metabolisme lipid di adiposit dan hepatosit.Gambar 1). asetil-KoA dan akumulasi asetil-KoA. Akumulasi asetil-KoA dalam
sitosol hepatosit menyebabkan peningkatan lipogenesis. Mendukung
ini, gen yang terlibat dalam lipogenesis, misalnya, ATP sitrat liase dan
GLUCAGON MERANGSANG BETA- sintase asam lemak, ditemukan diregulasi di hati Gcgr-/- tikus pada
OKSIDASI HATI DAN tingkat mRNA dan protein (Longuet dkk., 2008; Yang dkk., 2011),
MENGHAMBAT LIPOGENESIS sementara tingkat CPT-1 dan -2, dan enzim lain yang diperlukan untuk
oksidasi beta, diturunkan regulasinya (Yang dkk., 2011). Beta-oksidasi
Dalam hepatosit, kerja glukagon meningkatkan protein faktor hati sangat penting untuk produksi glukosa dan keton karena
transkripsi cAMP responsive element binding (CREB), yang menyediakan substrat asetil-KoA dan pasokan energi asetat dan
menginduksi transkripsi carnitine acyl transferase 1 (CPT-1) (Longuet mitokondria (ATP/NADH) yang dibutuhkan untuk glukoneogenesis.
dkk., 2008). CPT-1 memungkinkan katabolisme asam lemak rantai Staehr et al., 2003). Profil ekspresi gen hepatik berubah secara nyata
panjang dengan mengubah asam lemak menjadi asil-karnitin, yang sebagai respons terhadap puasa, dan perbedaan utama telah
diangkut ke mitokondria dan mengalami betaoksidasi.Kim et al., 2000; dilaporkan dalam tingkat ekspresi gen yang terlibat dalam
Stephens et al., 2007). Selama beta-oksidasi asam lemak terdegradasi metabolisme lipid antara keadaan makan dan puasa.Longuet dkk.,
menjadi asetat, yang akhirnya memasuki siklus asam sitrat.DiMarco 2008; Zhang dkk., 2011). Setelah puasa berkepanjangan (16 jam), tikus
dan Hoppel, 1975). Selanjutnya, melalui fosforilasi yang bergantung tipe liar mengalami peningkatan ekspresi gen hati yang terlibat dalam
pada PKA, pensinyalan reseptor glukagon menonaktifkan asetil-KoA betaoksidasi, seperti CPT-1, CPT-2, dan asil-CoA dehydrogenase, tetapi
karboksilase, enzim yang mengkatalisis pembentukan malonil-KoA. ini tidak diamati padaGcgr-/- tikus, yang menunjukkan gangguan beta-
Malonil-KoA adalah zat antara pertama dalam sintesis asam lemak oksidasi baik dalam keadaan puasa dan makan (Longuet dkk., 2008)
dan menghambat CPT-1 (yaitu, menghambat beta-oksidasi). Dengan dan Gcgr-/- tikus gagal mengubah keadaan energi hati sebagai
menghambat pembentukan malonil-KoA, glukagon mengalihkan FFA respons terhadap puasa (Berglund et al., 2009). Lebih-lebih lagi,Gcgr-/-
ke beta-oksidasi daripada re-esterifikasi menjadi TG.Gambar 2). tikus menunjukkan peningkatan sekresi TG hati dan peningkatan
Hepatosit periportal dan perivenous menerima konsentrasi substrat konsentrasi plasma TG dan FFA setelah periode puasa 16 jam, tetapi
dan oksigen yang berbeda dan sebagai konsekuensinya hepatosit tidak setelah 5 jam puasa (Longuet dkk., 2008). Yang lain (Gelling et
periportal terutama memediasi proses oksidatif, termasuk beta- al., 2003) juga menemukan konsentrasi plasma TG dan FFA yang
oksidasi, sedangkan hepatosit perivenous secara khusus memediasi serupa di Gcgr-/- dan tikus tipe liar setelah puasa jangka pendek;
pengambilan glukosa dan lipogenesis.Jungermann, 1988; Guzman mereka, bagaimanapun, menemukan peningkatan konsentrasi
dan Castro, 1989). plasma LDL dalamGcgr-/- tikus. Dengan demikian, glukagon
tampaknya mengatur metabolisme hati sebagai respons terhadap
Dalam hepatosit, glukagon dapat menyebabkan keadaan puasa dengan merangsang proses produksi glukosa, termasuk beta-
kehabisan energi (meningkatkan rasio AMP/ATP) yang cukup oksidasi. Ketika ditantang dengan diet tinggi lemak (HFD) selama 8
untuk mengaktifkan kinase teraktivasi AMP (Berglund et al., 2009 minggu,Gcgr-/-
), yang memfosforilasi asetil-KoA karboksilase (Peng et al., 2012)
dan p38 mitogenactivated protein kinase, menyebabkan aktivasi tikus tidak meningkatkan jumlah lemak inguinal dan epididimis, sedangkan
transkripsi dari peroksisom proliferator-activated receptor-α jumlah keduanya berlipat ganda pada tikus tipe liar (Longuet dkk., 2008).
(PPARα) (Longuet dkk., 2008). PPARα merangsang transkripsi gen Sejalan dengan ini, orang lain (Gelling et al., 2003) menunjukkan
yang terlibat dalam beta-oksidasi termasuk CPT-1, CPT-2, dan penurunan massa jaringan adiposa putih dan peningkatan massa tubuh
asetil-CoA oksidase (Patsouris et al., 2006), dan transkripsi faktor tanpa lemak di Gcgr-/- dibandingkan dengan tikus wildtype, tanpa
pertumbuhan fibroblas 21, yang diproduksi di hati sebagai perubahan berat badan, konsumsi makanan, atau pengeluaran energi dan
respons terhadap glukagon (Xu dkk., 2009; Cyphert et al., 2014). satu kelompok (Conarello et al., 2007) menemukan bahwa Gcgr-/- tikus
Glukagon juga merangsang aktivitas faktor transkripsi forkhead memiliki jumlah jaringan adiposa putih yang lebih rendah ketika diberi
A2 (FoxA2), yang menginduksi transkripsi gen yang terlibat dalam makan HFD dan diet rendah lemak dibandingkan dengan tikus tipe liar,
oksidasi beta, seperti CPT-1, asil-CoA dehidrogenase rantai dan dengan demikian tampaknya resisten terhadap obesitas yang
panjang sedang dan sangat panjang (Wolfrum dan Stoffel, 2006; diinduksi diet. Ini bisa mencerminkan ketidakmampuanGcgr-/-
von Meyenn dkk., 2013). Setelah mengaktifkan reseptornya pada tikus untuk memobilisasi penyimpanan lipid hati; sebaliknya lipolisis
hepatosit, insulin menekan sebagian besar jalur ini, dan oleh adiposit (oleh katekolamin) mempertahankan suplai energi ke jaringan lain
karena itu status metabolik dalam hepatosit dapat ditentukan. yang aktif secara metabolik.

Perbatasan dalam Fisiologi | www.frontiersin.org 4 April 2019 | Jilid 10 | Pasal 413


Galsgaard dkk. Metabolisme Glukagon dan Lipid

GAMBAR 2 | Efek sinyal reseptor glukagon pada metabolisme lipid hati. Glukagon mengaktifkan reseptor serumpunnya, reseptor tujuh transmembran yang digabungkan ke
protein Gs, menghasilkan aktivitas AC dan produksi cAMP. Peningkatan cAMP intraseluler mengaktifkan protein kinase A (PKA), yang memfosforilasi (dengan demikian
menonaktifkan) asetil-KoA karboksilase (ACC). Glukagon dengan demikian menghambat pembentukan malonil-KoA dande novo sintesis asam lemak. Ketika terbentuk, asam
lemak, setelah re-esterifikasi, disimpan sebagai trigliserida dan dilepaskan dari hepatosit dalam bentuk very low density lipoprotein (VLDL). Dengan demikian, glukagon
memimpin asam lemak bebas menuju beta-oksidasi dan menurunde novo sintesis asam lemak dan pelepasan VLDL. Akumulasi cAMP dalam hepatosit mengaktifkan protein
cAMP Responsible binding element (CREB), yang menginduksi transkripsi carnitine acyl transferase-1 (CPT-1), dan gen lain yang diperlukan untuk beta-oksidasi. CPT-1
mengkatalisis perlekatan karnitin ke asil-KoA lemak, membentuk asil-karnitin. Asil-karnitin melintasi membran mitokondria yang dimediasi melalui translocase karnitin-
asilkarnitin (CACT). Setelah berada di matriks mitokondria, karnitin asil transferase-2 (CPT-2) bertanggung jawab untuk mentransfer gugus asil dari asil-karnitin kembali ke
CoA. Karnitin meninggalkan matriks mitokondria melalui translokase karnitin-asilkarnitin. Selama beta-oksidasi, rantai asam lemak terdegradasi menjadi asetat. Asetat
bereaksi dengan KoA menghasilkan asetil-KoA, yang bereaksi dengan oksaloasetat untuk membentuk sitrat yang menghambat glikolisis melalui penghambatan piruvat
dehidrogenase dan fosfofruktokinase-1. Akhirnya, sitrat memasuki siklus asam sitrat (TCA). Dengan demikian, glukagon meningkatkan katabolisme asam lemak, menghambat
glikolisis, dan memicu siklus TCA. Dengan meningkatkan aktivitas AC glukagon meningkatkan rasio AMP/ATP yang cukup untuk mengaktifkan AMP-activated kinase (AMPK),
yang memfosforilasi ACC, yang mengarah ke aktivasi transkripsi peroksisom proliferator-activated receptor-α (PPARα). PPARα merangsang transkripsi gen yang terlibat dalam
beta-oksidasi termasuk CPT-1, CPT-2, dan asetil-CoA oksidase. Glukagon merangsang aktivitas FoxA2, yang menginduksi transkripsi gen seperti CPT-1, asil-CoA
dehidrogenase rantai sangat, dan sedang. Enzim dan jalur yang dihambat oleh glukagon ditunjukkan dengan warna merah,

IMPLIKASI SINYAL RESEPTOR (Sloop et al., 2004) dan tikus diabetes (db/db) (Liang dkk., 2004) diobati

GLUCAGON DALAM dengan glukagon antisense oligonukleotida telah meningkatkan


lemak hati. Data ini menunjukkan bahwa penghambatan sinyal
PENGEMBANGAN STEATOSIS
reseptor glukagon menghasilkan akumulasi lipid hati. Selain itu,Gcgr-/-
Administrasi GRA telah dikaitkan dengan peningkatan tikus mungkin rentan terhadap steatosis ketika
kandungan lemak hati (dinilai sebagai fraksi lemak hati yang ditantang dengan diet tinggi lemak (HFD) selama 8 minggu (longuet
diukur dengan pencitraan resonansi magnetik) dan dkk., 2008). Namun, sebuah penelitian yang melibatkan diet HFD serupa
peningkatan konsentrasi plasma LDL (Guzman dkk., 2017). selama 12 minggu dan tikus dengan jenis kelamin yang sama, modifikasi
Selanjutnya, subjek dengan defisiensi glukagon endogen gen, dan latar belakang (C57BL/6J), menunjukkan bahwaGcgr-/- tikus
(subjek pankreektomi) (Dresler dkk., 1991) dan tikus dilindungi dari steatosis (Conarello et al., 2007). Dari pemberitahuan,

Perbatasan dalam Fisiologi | www.frontiersin.org 5 April 2019 | Jilid 10 | Pasal 413


Galsgaard dkk. Metabolisme Glukagon dan Lipid

Tikus C57BL/6J tidak secara konsisten mengembangkan steatosis PERATURAN GLUCAGON


pada pemberian HFD (Charlton et al., 2011), dan ini mungkin
Sekresi OLEH LIPID
mempengaruhi hasil. Pada tikus, gangguan kerja glukagon juga
berhubungan dengan perkembangan steatosis hati ( FFA dalam keadaan tertentu merupakan sekretagog insulin (Boden
Charbonneau et al., 2005a). Menariknya, pemberian HFD telah dan Carnell, 2003) tetapi kemampuannya untuk merangsang sekresi
dilaporkan menurunkan ekspresi reseptor glukagon pada glukagon masih diperdebatkan (Gerich et al., 1974; Bollheimer et al.,
membran plasma hepatosit tikus.Charbonneau et al., 2005b, 2007 2004; Gromada dkk., 2007). Beberapa studi klinis menemukan
). Data ini menunjukkan bahwa akumulasi lipid hati dapat penekanan sekresi glukagon pada peningkatan konsentrasi FFA (
menyebabkan gangguan sinyal reseptor glukagon, dan bahwa ini Madison et al., 1968; Edwards dan Taylor, 1970; Luyckx dan Lefebvre,
(seperti yang ditunjukkan menggunakan GRA) dapat 1970; Gerich et al., 1974) sedangkan sel alfa yang terisolasi
berkontribusi dan mempercepat akumulasi lipid hati. ditunjukkan untuk mengeluarkan glukagon sebagai respons terhadap
Pemberian akut 30 μg / kg glukagon menurunkan konsentrasi stimulasi FFA (Kotor dan Mialhe, 1986; Collins et al., 2008). Di pulau
plasma FFA dan TG dan mengurangi konten dan sekresi TG hati pada pankreas tikus yang terisolasi, palmitat merangsang sekresi glukagon
tikus (Longuet dkk., 2008). Hiperglukagonemia kronis (suntikan 10μg (Gremlich dkk., 1997; Dumonteil et al., 2000). Yang lain menemukan
glukagon setiap 8 jam selama 21 hari) memiliki efek hipolipidemik palmitat untuk merangsang sekresi glukagon dengan cara yang
pada tikus, terbukti dengan penurunan masing-masing 70 dan 38% bergantung pada glukosa menggunakan pulau pankreas yang
konsentrasi plasma TG dan fosfolipid (Guettet et al., 1988). Konsisten terisolasi; meningkat pada konsentrasi glukosa 2,8, 5,6, dan 10 mM (
dengan ini, glukagon menghambat sintesis dan sekresi TG dalam Olofsson et al., 2004) tetapi tidak pada 16,7 mM (Bollheimer et al.,
hepatosit yang dikultur (Longuet dkk., 2008), dalam hati tikus perfusi ( 2004). Asam lemak rantai sedang dan panjang (>C5) telah dilaporkan
Penhos dkk., 1966; Heimberg dkk., 1969), dan menurunkan sintesis merangsang sekresi glukagon melalui aktivasi reseptor FFA G
VLDL hati pada tikus (Eaton, 1973). Pada manusia, hiperglukagonemia proteincoupled receptor 40 (GPR40) (Wang dkk., 2011; Kristinsson et
(56± 20 pM), selama klem pankreas, penurunan pergantian partikel al., 2017) dan GPR119 (Hansen dkk., 2012; Li dkk., 2018), keduanya
lipoprotein hepatik (Xiao dkk., 2011), dan pemberian glukagon terdapat di pulau pankreas (Briscoe et al., 2003). FFA juga dapat
meningkatkan oksidasi beta hati pada manusia (Prip-Buus et al., 1990 berfungsi sebagai substrat metabolik dan merangsang sekresi sel alfa
). Pada tikus obesitas yang diinduksi diet (DIO), pengobatan sekali melalui oksidasi beta.Kristinsson et al., 2017; Briant et al., 2018). FFA
seminggu dengan ko-agonis reseptor 70 nmol/kg glukagon/GLP-1 menurunkan sekresi somatostatin (Gromada dkk., 2001), dan dapat
mengakibatkan hilangnya massa lemak, yang dalam penelitian yang menurunkan penghambatan tonik somatostatin pada sel alfa (
sama juga ditemukan, meskipun kurang menonjol pada GLP -1 tikus Gromada dkk., 2007; Müller dkk., 2017). Sebuah studi klinis yang
knockout reseptor, dan meningkatkan metabolisme lipid hati dan menyelidiki efek konsumsi lipid pada sekresi hormon, tidak
steatosis dalam waktu 4 minggu (Hari dkk., 2009). Ko-agonis menemukan perubahan dalam sekresi glukagon setelah pemberian
glukagon / GLP-1 lainnya (1,9μmol/kg setiap hari selama 14 hari) emulsi lipid secara intravena atau oral (3 ml/kg) (Lindgren et al., 2011),
menurunkan konsentrasi asetil-KoA dan malonil-KoA dan konsentrasi plasma glukagon juga tidak berubah pada infus lipid 300
meningkatkan mRNA CPT-1 di hati tikus DIO, sedangkan agonis menit yang meningkatkan konsentrasi plasma FFA dari 0,4 menjadi
reseptor GLP-1 selektif tidak berpengaruh (Pocai et al., 2009). Kedua 0,8 mM (Staehr et al., 2003). Tidak ada perbedaan dalam sekresi
agonis ganda ini mengurangi steatosis hati, meningkatkan aktivitas glukagon yang diamati antara subjek yang mengonsumsi HFD atau
HSL dalam adiposit, dan meningkatkan dislipidemia pada tikus DIO ( diet rendah lemak selama 2 minggu (Raben dkk., 2001). Berbeda
Hari dkk., 2009; Pocai et al., 2009). Mendukung data ini, ko-agonis dengan ini, konsumsi asam lemak rantai panjang (minyak zaitun dan
reseptor glukagon/GLP-1 lainnya telah dilaporkan menurunkan asam lemak C8) menyebabkan peningkatan konsentrasi plasma
konsentrasi plasma TG dan kolesterol.Clemmensen et al., 2014), glukagon 40 menit setelahnya, sedangkan tidak ada peningkatan
menurunkan kadar lemak hati (Henderson dkk., 2016), dan yang diamati setelah konsumsi asam lemak rantai pendek (C4).
mengurangi massa adiposa pada model tikus T2D dan obesitas (Evers Konsentrasi insulinotropic polypeptide (GIP) dependen juga
et al., 2017; Zhou dkk., 2017). Yang penting, pemberian akut dari 25 meningkat pada konsumsi asam lemak rantai panjang dan ini
nmol/kg glukagon/GLP-1 co-agonist menurunkan konsentrasi plasma mungkin menyebabkan peningkatan sekresi glukagon.Mandoe dkk.,
TG, kolesterol, dan LDL pada tikus DIO dalam waktu 1 jam, sedangkan 2015). Studi lain mengamati bahwa makanan yang kaya akan asam
pemberian liraglutide (agonis reseptor GLP-1 murni) tidak lemak tak jenuh tunggal menghasilkan respons glukagon yang lebih
berpengaruh.More dkk., 2017). Selain itu, sintesis hati dari VLDL dan besar jika dibandingkan dengan makanan kontrol.Sloth dkk., 2009).
palmitat, dan esterifikasi asam lemak menurun, sementara oksidasi Lainnya juga mengamati peningkatan konsentrasi glukagon pada
beta dan ekspresi reseptor LDL meningkat pada pemberian co-agonis, makanan yang diperkaya lemak (Radulescu et al., 2010; Niederwanger
tetapi tidak liraglutide.More dkk., 2017). Oleh karena itu, efek et al., 2014). Respon glukagon yang diamati pada infus intraduodenal
penghambatan pada lipogenesis hati dan efek stimulasi pada 90 menit asam linoleat, oleat, dan palmitat secara signifikan lebih
betaoksidasi tampaknya dimediasi oleh pensinyalan reseptor rendah daripada yang diamati pada infus protein (Ryan dkk., 2013).
glukagon. Beberapa studi klinis saat ini sedang menyelidiki potensi Studi tentang kemampuan FFA untuk merangsang sekresi glukagon
pengobatan obesitas dan T2D menggunakan co-agonis glukagon/ sangat kompleks, karena FFA ditemukan dalam berbagai bentuk dan
GLP-1 (Capozzi dkk., 2018). efek stimulasinya dapat bervariasi.Radulescu et al., 2010) [seperti
halnya sekresi inkretin (Feltrin et al., 2004; Thomsen et al., 1999)].
Selanjutnya,

Perbatasan dalam Fisiologi | www.frontiersin.org 6 April 2019 | Jilid 10 | Pasal 413


Galsgaard dkk. Metabolisme Glukagon dan Lipid

peningkatan konsentrasi glukagon yang dilaporkan dalam beberapa layak, namun, orang dapat berspekulasi bahwa antagonisme yang
penelitian mungkin hasil dari produk proglukagon lain (misalnya, ditargetkan dari pensinyalan glukagon dapat menghindari efek
glicentin atau oxyntomodulin), karena pengukuran konsentrasi samping yang tidak beralasan ini. Saat ini agonis reseptor glukagon,
glukagon plasma telah dirusak dengan masalah mengenai sensitivitas dikombinasikan dengan agonis reseptor GLP-1 dan GIP, diselidiki
dan spesifisitas.Wewer Albrechtsen dkk., 2016), dan penelitian lebih sebagai agen terapeutik yang mungkin (Gu et al., 2011; Sadry dan
lanjut yang menyelidiki regulasi sekresi glukagon oleh FFA diperlukan. Drucker, 2013; Sanchez-Garrido dkk., 2017; Capozzi dkk., 2018). Dalam
studi praklinis, agen ini meningkatkan steatosis dan dislipidemia,
mungkin sebagai konsekuensi dari regulasi metabolisme lipid hati
oleh agonis glukagon.Hari dkk., 2009).
KESIMPULAN Secara bersama-sama, glukagon tampaknya memainkan
peran fisiologis penting dalam regulasi akut metabolisme lipid
Glukagon mungkin, selain dari tindakan fisiologisnya pada metabolisme
tetapi studi lebih lanjut jelas terutama pada manusia diperlukan.
glukosa dan asam amino, juga penting untuk metabolisme lipid melalui
efek pada oksidasi beta hati dan lipogenesis, dan berpotensi meningkatkan
lipolisis di adiposit. Peran langsung glukagon pada adiposit mungkin
penting pada hewan pengerat, karena glukagon merangsang lipolisis. KONTRIBUSI PENULIS
Vaughan dan Steinberg, 1963; Rodbell dan Jones, 1966; Prigge dan Grande,
1971; Manganiello dan Vaughan, 1972; Lefebvre et al., 1973; Livingston et Semua penulis menulis dan menyetujui edisi akhir naskah.
al., 1974), sedangkan pada manusia lipolisis glukagon yang bergantung
pada adiposit lebih kompleks. Pada hewan pengerat dan manusia,
glukagon adalah pengatur yang kuat dari metabolisme lipid hati (Hari dkk.,
2009; Xiao dkk., 2011) seperti yang disorot dalam studi menggunakan GRA PENDANAAN
(Guzman dkk., 2017). Penggunaan klinis GRA selanjutnya ditantang oleh
peran glukagon dalam metabolisme asam amino, dan memblokir reseptor Semua sumber pendanaan telah diajukan. Program Tandem NNF
glukagon menghasilkan hiperaminoasidemia dan akhirnya hiperplasia sel (31526), dukungan Proyek NNF dalam Endokrinologi dan
alfa.Holst dkk., 2017b). Pengobatan diabetes menggunakan GRA saat ini Metabolisme – Wilayah Nordik (34250), dan Hibah Penyelidik
mungkin tidak Berkembang yang Unggul – Endokrinologi dan Metabolisme
(NNF19OC0055001).

REFERENSI pada sekresi glukagon pada konsentrasi glukosa rendah hingga normal. Metabolisme 53,
1443–1448. doi: 10.1016/j.metabol.2004.06.011
Adriaenssens, AE, Svendsen, B., Lam, OLEH, Yeo, GS, Holst, JJ, Briant, LJB, Dodd, MS, Chibalina, MV, Rorsman, NJG, Johnson, PRV,
Reimann, F., dkk. (2016). Profil transkriptomik populasi sel alfa, beta, dan Carmeliet, P., dkk. (2018). Oksidasi asam lemak rantai panjang yang bergantung pada CPT1a
delta pankreas mengidentifikasi sel delta sebagai target utama ghrelin berkontribusi untuk mempertahankan sekresi glukagon dari pulau pankreas.Perwakilan Sel.
di pulau tikus.diabetes 59, 2156–2165. doi: 10.1007/s00125-016- 4033-1 23, 3300–3311. doi: 10.1016/j.celrep.2018.05.035
Briscoe, CP, Tadayyon, M., Andrews, JL, Benson, WG, Chambers, JK, Eilert,
Ahren, B. (2015). Glukagon-terobosan awal dan penemuan terbaru.Peptida MM, dkk. (2003). Reseptor berpasangan protein G yatim GPR40 diaktifkan oleh asam
67, 74-81. doi: 10.1016/j.peptides.2015.03.011 lemak rantai menengah dan panjang.J.Biol. Kimia278, 11303-11311. doi: 10.1074/
Anthonsen, MW, Ronnstrand, L., Wernstedt, C., Degerman, E., dan Holm, C. jbc.M211495200
(1998). Identifikasi situs fosforilasi baru dalam lipase sensitif-hormon Capozzi, ME, DiMarchi, RD, Tschop, MH, Finan, B., and Campbell, JE
yang difosforilasi sebagai respons terhadap isoproterenol dan (2018). Menargetkan sistem incretin/glukagon dengan triagonis untuk mengobati diabetes.
mengatur sifat aktivasi in vitro.J.Biol. Kimia273, 215–221. doi: 10.1074/ Endokr. Putaran.39, 719–738. doi: 10.1210/er.2018-00117
jbc.273. 1.215 Carlson, MG, Snead, WL, dan Campbell, PJ (1993). Pengaturan lemak bebas
Aromataris, EC, Roberts, ML, Barritt, GJ, dan Rychkov, GY (2006). Glukagon metabolisme asam oleh glukagon. J.klin. Endokrinol. Meta77, 11–15. Carranza,
mengaktifkan saluran Ca2+ dan Cl− di hepatosit tikus. J. Fisiol. 573(Pt 3), 611– MC, Simon, MA, Torres, A., Romero, B., dan Calle, C. (1993).
625. doi: 10.1113/jphysiol.2006.109819 Identifikasi reseptor glukagon dalam adiposit manusia dari liposarcoma.
Baron, AD, Schaeffer, L., Shragg, P., dan Kolterman, OG (1987). Peran J. Endokrinol. Menginvestasikan.16, 439–442. doi: 10.1007/BF03348878
hiperglukagonemia dalam mempertahankan tingkat peningkatan output glukosa Charbonneau, A., Couturier, K., Gauthier, MS, dan Lavoie, JM (2005a).
hepatik pada penderita diabetes tipe II. Diabetes 36, 274–283. doi: 10.2337/diab.36. Bukti resistensi glukagon hati terkait dengan steatosis hati: efek
3.274 pembalikan pelatihan. Int. J.Olahraga Med.26, 432–441.
Berglund, ED, Lee-Young, RS, Lustig, DG, Lynes, SE, Donahue, EP, Charbonneau, A., Melancon, A., Lavoie, C., dan Lavoie, JM (2005b). Perubahan
Camacho, RC, dkk. (2009). Keadaan energi hati diatur oleh pensinyalan reseptor dalam kepadatan reseptor glukagon hati dan kandungan protein Gsalpha dan
glukagon pada tikus.J.klin. Menginvestasikan.119, 2412–2422. doi: 10.1172/ JCI38650 Gialpha2 dengan steatosis hati yang diinduksi diet: efek dari olahraga akut. Saya. J.
Fisiol. Endokrinol. Meta289, E8–E14.
Bobe, G., Ametaj, BN, Muda, JW, dan Beitz, DC (2003). Efek eksogen Charbonneau, A., Unson, CG, dan Lavoie, JM (2007). Diinduksi diet tinggi lemak
glukagon pada lipid dalam lipoprotein dan hati sapi perah menyusui. J. Ilmu Susu. steatosis hati mengurangi konten reseptor glukagon di hepatosit tikus: interaksi
86, 2895–2903. doi: 10.3168/jds.S0022-0302(03)73886-7 potensial dengan olahraga akut. J. Fisiol. 579(Pt 1), 255–267. doi: 10.1113/
Boden, G., dan Carnell, LH (2003). Efek nutrisi lemak pada karbohidrat jphysiol.2006.121954
metabolisme. Praktik Terbaik. Res. klinik Endokrinol. Meta17, 399–410. Charlton, M., Krishnan, A., Viker, K., Sanderson, S., Cazanave, S., McConico, A.,
Bollheimer, LC, Landauer, HC, Troll, S., Schweimer, J., Wrede, CE, dkk. (2011). Tikus diet makanan cepat saji: model hewan kecil baru dari NASH
Scholmerich, J., dkk. (2004). Stimulasi efek jangka pendek dari asam lemak bebas dengan balon, fibrosis progresif, dan kesetiaan fisiologis yang tinggi pada manusia

Perbatasan dalam Fisiologi | www.frontiersin.org 7 April 2019 | Jilid 10 | Pasal 413


Galsgaard dkk. Metabolisme Glukagon dan Lipid

kondisi. Saya. J. Fisiol. gastrointestinal. Fisiol Hati.301, G825–G834. doi: hiperplasia pada tikus knockout reseptor glukagon. Prok. Natal akad. Sci. Amerika Serikat
10.1152/ajpgi.00145.2011 100, 1438–1443. doi: 10.1073/pnas.0237106100
Clemmensen, C., Chabenne, J., Finan, B., Sullivan, L., Fischer, K., Kuchler, D., Gerich, JE, Langlois, M., Schneider, V., Karam, JH, dan Noacco, C. (1974).
dkk. (2014). Koagonisme GLP-1/glukagon mengembalikan responsivitas leptin pada tikus Efek pergantian kadar asam lemak bebas plasma pada sekresi glukagon pankreas
gemuk yang dipelihara secara kronis dengan diet obesogenik.Diabetes 63, 1422–1427. doi: pada manusia. J.klin. Menginvestasikan.53, 1284–1289. doi: 10.1172/JCI107675
10.2337/db13-1609 Gerich, JE, Lorenzi, M., Bier, DM, Tsalikian, E., Schneider, V., Karam, JH,
Collins, SC, Salehi, A., Eliasson, L., Olofsson, CS, dan Rorsman, P. (2008). dkk. (1976). Pengaruh kadar fisiologis glukagon dan hormon pertumbuhan
Paparan jangka panjang pulau pankreas tikus terhadap oleat atau palmitat menghasilkan pada metabolisme karbohidrat dan lipid manusia. Studi yang melibatkan
penurunan somatostatin yang diinduksi glukosa dan sekresi glukagon yang berlebihan. pemberian hormon eksogen selama penekanan sekresi hormon endogen
diabetes 51, 1689–1693. doi: 10.1007/s00125-008-1082-0 dengan somatostatin.J.klin. Menginvestasikan.57, 875–884. doi: 10.1172/JCI10
Conarello, SL, Jiang, G., Mu, J., Li, Z., Woods, J., Zycband, E., dkk. (2007). 8364
Tikus knockout reseptor glukagon resisten terhadap obesitas yang diinduksi diet Goldfine, ID, Cerasi, E., dan Luft, R. (1972). Stimulasi glukagon insulin
dan kehilangan sel beta yang dimediasi streptozotocin dan hiperglikemia. diabetes rilis pada manusia: penghambatan selama hipoglikemia. J.klin. Endokrinol. Meta35,
50, 142–150. doi: 10.1007/s00125-006-0481-3 312–315. doi: 10.1210/jcem-35-2-312
Cyphert, HA, Alonge, KM, Ippagunta, SM, dan Hillgartner, FB (2014). Granneman, JG, Moore, HP, Krishnamoorthy, R., dan Rathod, M. (2009).
Glukagon merangsang sekresi FGF21 hati melalui mekanisme Perilipin mengontrol lipolisis dengan mengatur interaksi AB-hidrolase yang
pascatranskripsi yang bergantung pada PKA dan EPAC. PLoS Satu 9:e94996. mengandung 5 (Abhd5) dan adiposa trigliserida lipase (Atgl). J.Biol. Kimia284,
doi: 10.1371/ journal.pone.0094996 34538–34544. doi: 10.1074/jbc.M109.068478
Day, JW, Ottaway, N., Patterson, JT, Gelfanov, V., Smiley, D., Gidda, J., dkk. Gravholt, CH, Moller, N., Jensen, MD, Christiansen, JS, dan Schmitz, O.
(2009). Glukagon baru dan co-agonis GLP-1 menghilangkan obesitas pada hewan pengerat. (2001). Tingkat fisiologis glukagon tidak mempengaruhi lipolisis di jaringan adiposa
Nat. Kimia Biol.5, 749–757. doi: 10.1038/nchembio.209 perut seperti yang dinilai oleh mikrodialisis.J.klin. Endokrinol. Meta86, 2085–2089.
Dekan, ED, Li, M., Prasad, N., Wisniewski, SN, Von Deylen, A., Spaeth, J., doi: 10.1210/jc.86.5.2085
dkk. (2017). Pensinyalan glukagon yang terputus mengungkapkan aksis sel alfa hati Greenberg, AS, Egan, JJ, Wek, SA, Garty, NB, Blanchette-Mackie, EJ, dan
dan peran l-glutamin dalam proliferasi sel alfa.Metab Sel. 25, 1362–1373.e5. doi: London, C. (1991). Perilipin, fosfoprotein spesifik adiposit yang diatur secara
10.1016/j.cmet.2017.05.011 hormonal utama yang terkait dengan perifer tetesan penyimpanan lipid.J.Biol. Kimia
DiMarco, JP, dan Hoppel, C. (1975). Fungsi mitokondria hati dalam ketogenik 266, 11341-11346.
negara bagian. Diabetes, kelaparan, dan setelah pemberian hormon pertumbuhan.J.klin. Gremlich, S., Bonny, C., Waeber, G., dan Thorens, B. (1997). Asam lemak berkurang
Menginvestasikan.55, 1237–1244. doi: 10.1172/JCI108042 Ekspresi IDX-1 di pulau pankreas tikus dan mengurangi kadar GLUT2, glukokinase,
Dresler, CM, Fortner, JG, McDermott, K., dan Bajorunas, DR (1991). insulin, dan somatostatin. J.Biol. Kimia272, 30261–30269. doi: 10.1074/
Konsekuensi metabolik dari pankreatektomi total (regional). Ann. Surg.214, jbc.272.48.30261
131-140. doi: 10.1097/00000658-199108000-00007 Gromada, J., Franklin, I., dan Wollheim, CB (2007). Sel alfa endokrin
Dumonteil, E., Magnan, C., Ritz-Laser, B., Ktorza, A., Meda, P., dan Philippe, J. pankreas: 35 tahun penelitian tetapi teka-teki tetap ada. Endokr. Putaran.28, 84-116.
(2000). Glukosa mengatur proinsulin dan prosomatostatin tetapi tidak mengatur kadar doi: 10.1210/er.2006-0007
asam ribonukleat pembawa pesan proglukagon di pulau pankreas tikus.Endokrinologi 141, Gromada, J., Hoy, M., Buschard, K., Salehi, A., dan Rorsman, P. (2001).
174–180. doi: 10.1210/endo.141.1.7230 Somatostatin menghambat eksositosis pada sel alfa pankreas tikus dengan mengaktifkan
Eaton, RP (1973). Aksi hipolipemik glukagon dalam eksperimen endogen kalsineurin yang bergantung pada G(i2) dan menghilangkan granula sekretori.
lipemia pada tikus. J. Lipid Res. 14, 312–318. J. Fisiol. 535(Pt 2), 519–532.
Edwards, JC, dan Taylor, KW (1970). Asam lemak dan pelepasan glukagon Kotor, R., dan Mialhe, P. (1986). Asam lemak bebas dan fungsi pankreas di
dari pulau-pulau kecil Langerhans yang diisolasi dari kelinci percobaan yang diinkubasi secara in bebek. Akta Endokrinol. 112, 100-104. doi: 10.1530/akta.0.1120100
vitro. Biokim. Biofis. Akta215, 310–315. doi: 10.1016/0304-4165(70)90029-2 Gu, W., Lloyd, DJ, Chinookswong, N., Komorowski, R., Sivits, G. Jr., Graham, M.,
Egan, JJ, Greenberg, AS, Chang, MK, Wek, SA, Moos, MC Jr., and dkk. (2011). Penargetan farmakologis glukagon dan reseptor peptida 1 seperti glukagon
London, C. (1992). Mekanisme lipolisis yang distimulasi hormon dalam adiposit: memiliki efek berbeda pada keadaan energi dan homeostasis glukosa pada tikus obesitas
translokasi lipase sensitif-hormon ke tetesan penyimpanan lipid.Prok. Natal akad. yang diinduksi diet.J. Farmasi. Eks. Ada.338, 70–81. doi: 10.1124/jpet.111. 179986
Sci. Amerika Serikat89, 8537–8541. doi: 10.1073/pnas.89.18.8537
Evers, A., Haack, T., Lorenz, M., Bossart, M., Elvert, R., Henkel, B., et al. (2017). Guettet, C., Mathe, D., Riottot, M., dan Lutton, C. (1988). Efek kronis
Desain agonis reseptor glukagon seperti peptida 1 (GLP-1)/glukagon ganda berbasis pemberian glukagon pada metabolisme kolesterol dan asam empedu. Biokim.
exendin baru. J. Med. Kimia60, 4293–4303. doi: 10.1021/acs.jmedchem. 7b00174 Biofis. Akta963, 215–223. doi: 10.1016/0005-2760(88)90283-4
Guzman, CB, Zhang, XM, Liu, R., Regev, A., Shankar, S., Garhyan, P., dkk.
Faerch, K., Vistisen, D., Pacini, G., Torekov, SS, Johansen, NB, Witte, DR, dkk. (2017). Pengobatan dengan LY2409021, antagonis reseptor glukagon, meningkatkan lemak
(2016). Resistensi insulin disertai dengan peningkatan glukagon puasa dan supresi hati pada pasien dengan diabetes tipe 2.Diabetes Obes. Meta19, 1521–1528. doi: 10.1111/
glukagon tertunda pada individu dengan regulasi glukosa normal dan terganggu. dom.12958
Diabetes 65, 3473–3481. doi: 10.2337/db16-0240 Guzman, M., dan Castro, J. (1989). Zonasi metabolisme asam lemak di hati tikus.
Feltrin, KL, Little, TJ, Meyer, JH, Horowitz, M., Smout, AJ, Wishart, J., dkk. Biokimia. J.264, 107-113. doi: 10.1042/bj2640107
(2004). Efek asam lemak intraduodenal pada nafsu makan, motilitas Hansen, HS, Rosenkilde, MM, Holst, JJ, dan Schwartz, TW (2012). GPR119
antropyloroduodenal, dan CCK plasma dan GLP-1 pada manusia bervariasi menurut sebagai sensor lemak. Tren Pharmacol. Sci.33, 374–381. doi: 10.1016/j.tips.2012.
panjang rantainya. Saya. J. Fisiol. Regulasi terpadu Komp. Fisiol.287, R524–R533. doi: 03.014
10.1152/ ajpregu.00039.2004 Hansen, LH, Abrahamsen, N., dan Nishimura, E. (1995). Reseptor glukagon
Galsgaard, KD, Winther-Srensen, M., rskov, C., Kissow, H., Poulsen, SS, distribusi mRNA pada jaringan tikus. Peptida 16, 1163-1166. doi: 10.1016/0196-
dan Vilstrup, H. (2017). Gangguan sinyal reseptor glukagon menyebabkan 9781(95)00078-X
hyperaminoacidemia mengekspos kemungkinan hati - sumbu sel alfa.Saya. J. Heckemeyer, CM, Barker, J., Duckworth, WC, dan Solomon, SS (1983).
Fisiol. Endokrinol. Meta314, E93–E103. doi: 10.1152/ajpendo.00198.2017 Studi tentang efek biologis dan degradasi glukagon pada sel adiposa terisolasi yang
Garton, AJ, Campbell, DG, Cohen, P., dan Yeaman, SJ (1988). Utama diisolasi pada tikus. Endokrinologi 113, 270–276. doi: 10.1210/endo-113-1-270
struktur situs pada lipase sensitif hormon sapi yang difosforilasi oleh protein kinase Heimberg, M., Weinstein, I., dan Kohout, M. (1969). Efek glukagon,
yang bergantung pada AMP siklik. FEBS Lett. 229, 68–72. doi: 10.1016/ dibutyryl cyclic adenosine 3',5'-monophosphate, dan konsentrasi asam lemak
0014-5793(88)80799-3 bebas pada metabolisme lipid hati. J.Biol. Kimia244, 5131–5139. Henderson,
Gelling, RW, Du, XQ, Dichmann, DS, Romer, J., Huang, H., Cui, L., dkk. SJ, Konkar, A., Hornigold, DC, Trevaskis, JL, Jackson, R., Fritsch
(2003). Menurunkan glukosa darah, hiperglukagonemia, dan sel alfa pankreas Fredin, M., dkk. (2016). Efek anti-obesitas dan metabolisme yang kuat dari dual

Perbatasan dalam Fisiologi | www.frontiersin.org 8 April 2019 | Jilid 10 | Pasal 413


Galsgaard dkk. Metabolisme Glukagon dan Lipid

GLP-1/glukagon reseptor peptide agonis pada hewan pengerat dan primata non-manusia. Liljenquist, JE, Bomboy, JD, Lewis, SB, Sinclair-Smith, BC, Kempa, PW, Lacy,
Diabetes Obes. Meta18, 1176-1190. doi: 10.1111/dom.12735 WW, dkk. (1974). Efek glukagon pada lipolisis dan ketogenesis pada pria
Hjorth, SA, Adelhorst, K., Pedersen, BB, Kirk, O., dan Schwartz, TW normal dan diabetes.J.klin. Menginvestasikan.53, 190-197. doi: 10.1172/
(1994). Glukagon dan peptida seperti glukagon 1: pengenalan reseptor selektif JCI107537 Lindgren, O., Carr, RD, Deacon, CF, Holst, JJ, Pacini, G., Mari, A., dkk.
melalui epitop peptida yang berbeda.J.Biol. Kimia269, 30121–30124. (2011). Hormon inkretin dan respons insulin terhadap pemberian lipid oral
Holst, JJ, Holland, W., Gromada, J., Lee, Y., Unger, RH, Yan, H., dkk. versus intravena pada manusia.J.klin. Endokrinol. Meta96, 2519–2524. doi:
(2017a). Insulin dan glukagon: mitra seumur hidup.Endokrinologi 158, 696–701. doi: 10.1210/jc.2011-0266
10.1210/en.2016-1748 Livingston, JN, Cuatrecasas, P., dan Lockwood, DH (1974). Studi glukagon
Holst, JJ, Wewer Albrechtsen, NJ, Pedersen, J., dan Knop, FK (2017b). resistensi pada adiposit tikus besar: pengikatan glukagon berlabel 125I dan
Glukagon dan asam amino dihubungkan dalam siklus umpan balik timbal balik: kapasitas lipolitik. J. Lipid Res. 15, 26-32.
sumbu sel hati. Diabetes 66, 235–240. doi: 10.2337/db16-0994 Longuet, C., Sinclair, EM, Maida, A., Baggio, LL, Maziarz, M., Charron,
Honnor, RC, Dhillon, GS, dan Londos, C. (1985). protein yang bergantung pada cAMP MJ, dkk. (2008). Reseptor glukagon diperlukan untuk respon metabolik adaptif
kinase dan lipolisis pada adiposit tikus. II. Definisi hubungan kondisi mapan terhadap puasa.Metab Sel. 8, 359–371. doi: 10.1016/j.cmet.2008. 09.008
dengan modulator lipolitik dan antilipolitik.J.Biol. Kimia260, 15130-15138.
Iwanij, V., dan Vincent, AC (1990). Karakterisasi reseptor glukagon Luyckx, AS, dan Lefebvre, PJ (1970). Argumen untuk regulasi pankreas
dan domain fungsionalnya menggunakan antibodi monoklonal. J.Biol. Kimia265, sekresi glukagon oleh sirkulasi asam lemak bebas plasma. Prok. Perkumpulan Eks. Biol.
21302–21308. Med.133, 524–528. doi: 10.3181/00379727-133-34511
Jelinek, LJ, Lok, S., Rosenberg, GB, Smith, RA, Grant, FJ, Biggs, S., Madison, LL, Seyffert, WA Jr., Unger, RH, dan Barker, B. (1968). Efek pada
dkk. (1993). Kloning ekspresi dan sifat pensinyalan reseptor glukagon asam lemak bebas plasma pada glukagon plasma dan konsentrasi insulin serum.
tikus.Sains 259, 1614–1616. doi: 10.1126/science.8384375 Metabolisme 17, 301–304. doi: 10.1016/0026-0495(68)90097-8
Jensen, MD, Heiling, VJ, dan Miles, JM (1991). Efek glukagon pada Mandoe, MJ, Hansen, KB, Hartmann, B., Rehfeld, JF, Holst, JJ, dan
metabolisme asam lemak bebas pada manusia. J.klin. Endokrinol. Meta72, 308–315. Hansen, HS (2015). Bagian 2-monoasilgliserol dari lemak makanan tampaknya bertanggung
doi: 10.1210/jcem-72-2-308 jawab atas pelepasan GLP-1 yang diinduksi lemak pada manusia.Saya. J.klin. nutrisi
Jiang, G., dan Zhang, BB (2003). Glukagon dan regulasi metabolisme glukosa. 102, 548–555. doi: 10.3945/ajcn.115.106799
Saya. J. Fisiol. Endokrinol. Meta284, E671–E678. doi: 10.1152/ajpendo.00492. Manganiello, V., dan Vaughan, M. (1972). Hilangnya sel adiposa secara selektif
2002 responsif terhadap glukagon dengan pertumbuhan pada tikus. J. Lipid Res. 13, 12–16.
Jungermann, K. (1988). Zonasi metabolik parenkim hati.mani. Hati Dis. Mitchell, ML, Byrne, MJ, dan Silver, J. (1969). Pelepasan hormon pertumbuhan oleh
8, 329–341. doi: 10.1055/s-2008-1040554 glukagon. Lanset 1, 289–290. doi: 10.1016/S0140-6736(69)91041-1
Kazda, CM, Ding, Y., Kelly, RP, Garhyan, P., Shi, C., Lim, CN, dkk. (2016). Lainnya, VR, Lao, J., McLaren, DG, Cumiskey, AM, Murphy, BA, Chen, Y.,
Evaluasi kemanjuran dan keamanan antagonis reseptor glukagon LY2409021 pada dkk. (2017). Glukagon seperti reseptor 1 / glukagon agonis ganda secara akut
pasien dengan diabetes tipe 2: studi fase 2 12 dan 24 minggu. Perawatan Diabetes meningkatkan pembersihan lipid hati dan menekan lipogenesis de novo pada tikus.PLoS
39, 1241–1249. doi: 10.2337/dc15-1643 Satu 12:e0186586. doi: 10.1371/journal.pone.0186586
Kazierad, DJ, Bergman, A., Tan, B., Erion, DM, Somayaji, V., Lee, DS, dkk. Mosinger, B., Kuhn, E., dan Kujalová, V. (1965). Kerja hormon adipokinetik
(2016). Efek beberapa dosis menaik dari antagonis reseptor glukagon pada jaringan adiposa manusia secara in vitro. J.Laboratorium. klinik Med.66, 380–389.

PF-06291874 pada pasien dengan diabetes mellitus tipe 2.Diabetes Obes. Müller, TD, Finan, B., Clemmensen, C., DiMarchi, RD, dan Tschöp, MH
Meta18, 795–802. doi: 10.1111/dom.12672 (2017). Biologi baru dan farmakologi glukagon.Fisiol. Putaran.97,
Kazierad, DJ, Chidsey, K., Somayaji, VR, Bergman, AJ, dan Calle, RA (2018). 721-766. doi: 10.1152/physrev.00025.2016
Khasiat dan keamanan antagonis reseptor glukagon PF-06291874: 12 Niederwanger, A., Ciardi, C., Tatarczyk, T., Khan, MI, Hermann, M.,
minggu, acak, studi dosis-respons pada pasien dengan diabetes mellitus tipe Mittermair, C., dkk. (2014). Lipemia postprandial menginduksi karakteristik
2 pada terapi latar belakang metformin. Diabetes Obes. Meta20, 2608–2616. disfungsi sel alfa pankreas dari diabetes tipe 2: studi pada subjek sehat, pulau
doi: 10.1111/dom.13440 pankreas tikus, dan sel alfa pankreas yang dikultur.Saya. J.klin. nutrisi100,
Kim, J., Okamoto, H., Huang, Z., Anguiano, G., Chen, S., Liu, Q., dkk. (2017). 1222–1231. doi: 10.3945/ajcn.114.092023
Transporter asam amino Slc38a5 mengontrol hiperplasia sel alfa pankreas yang Olofsson, CS, Salehi, A., Gopel, SO, Holm, C., dan Rorsman, P. (2004). palmitat
diinduksi reseptor glukagon pada tikus. Metab Sel. 25, 1348-1361.e8. doi: 10.1016/ stimulasi sekresi glukagon dalam sel alfa pankreas tikus dihasilkan dari
j.cmet.2017.05.006 aktivasi saluran kalsium tipe-L dan peningkatan kalsium sitoplasma. Diabetes
Kim, JY, Hickner, RC, Cortright, RL, Dohm, GL, dan Houmard, JA (2000). 53, 2836–2843. doi: 10.2337/diabetes.53.11.2836
Oksidasi lipid berkurang pada otot rangka manusia yang gemuk. Saya. J. Fisiol. Parrilla, R., Goodman, MN, dan Toews, CJ (1974). Efek glukagon: insulin
Endokrinol. Meta279, E1039–E1044. doi: 10.1152/ajpendo.2000.279.5.E1039 rasio pada metabolisme hati. Diabetes 23, 725–731. doi: 10.2337/
Kristinsson, H., Sargsyan, E., Manell, H., Smith, DM, Gopel, SO, dan diab.23.9.725 Paschoalini, MA, dan Migliorini, RH (1990). Partisipasi SSP dalam
Bergsten, P. (2017). Hipersekresi basal glukagon dan insulin dari pulau manusia kontrol mobilisasi FFA selama puasa pada kelinci. Fisiol. perilaku47, 461–
yang terpapar palmitat bergantung pada FFAR1 tetapi tidak menurunkan sekresi 465. doi: 10.1016/0031-9384(90)90109-H
somatostatin.Sci. Reputasi.7:4657. doi: 10.1038/s41598-017-04730-5 Lass, A., Patsouris, D., Reddy, JK, Muller, M., dan Kersten, S. (2006). Peroksisom
Zimmermann, R., Haemmerle, G., Riederer, M., Schoiswohl, G., reseptor alfa yang diaktifkan proliferator memediasi efek diet tinggi lemak
Schweiger, M., dkk. (2006). Lipolisis simpanan lemak seluler yang dimediasi pada ekspresi gen hati. Endokrinologi 147, 1508–1516. doi: 10.1210/en.2005-
trigliserida lipase adiposa diaktifkan oleh CGI-58 dan rusak pada sindrom 1132
Chanarin-Dorfman.Metab Sel. 3, 309–319. doi: 10.1016/j.cmet.2006.03.005 Pegorier, JP, Garcia-Garcia, MV, Prip-Buus, C., Duee, PH, Kohl, C., dan
Lefebvre, P., Luyckx, A., dan Bacq, ZM (1973). Efek denervasi pada Girard, J. (1989). Induksi ketogenesis dan oksidasi asam lemak oleh glukagon dan
metabolisme dan respon terhadap glukagon jaringan adiposa putih tikus. Hormat. AMP siklik dalam hepatosit yang dikultur dari janin kelinci. Bukti penurunan
Meta Res.5, 245–250. doi: 10.1055/s-0028-1093959 sensitivitas carnitine palmitoyltransferase I terhadap penghambatan malonil-CoA
Lefebvre, PJ, dan Luyckx, AS (1969). Efek insulin pada glukagon ditingkatkan setelah pengobatan glukagon atau AMP siklik.Biokimia. J.264, 93–100. doi: 10.1042/
lipolisis secara in vitro. diabetes 5, 195-197. doi: 10.1007/BF01213680 bj2640093
Li, NX, Brown, S., Kowalski, T., Wu, M., Yang, L., Dai, G., dkk. (2018). GPR119 Peng, IC, Chen, Z., Sun, W., Li, YS, Marin, TL, Hsu, PH,
agonis meningkatkan sekresi glukagon selama hipoglikemia yang diinduksi insulin. dkk. (2012). Glukagon mengatur aktivitas ACC dalam adiposit melalui
Diabetes 67, 1401–1413. doi: 10.2337/db18-0031 jalur CAMKKbeta/AMPK.Saya. J. Fisiol. Endokrinol. Meta302, E1560–
Liang, Y., Osborne, MC, Monia, BP, Bhanot, S., Gaarde, WA, Reed, C., E1568. doi: 10.1152/ajpendo.00504.2011
dkk. (2004). Pengurangan ekspresi reseptor glukagon oleh oligonukleotida Penhos, JC, Wu, CH, Daunas, J., Reitman, M., dan Levine, R. (1966). Efek dari
antisense memperbaiki sindrom diabetes pada tikus db / db.Diabetes 53, glukagon pada metabolisme lipid dan pada pembentukan urea oleh perfusi hati
410–417. doi: 10.2337/diabetes.53.2.410 tikus. Diabetes 15, 740–748. doi: 10.2337/diab.15.10.740

Perbatasan dalam Fisiologi | www.frontiersin.org 9 April 2019 | Jilid 10 | Pasal 413


Galsgaard dkk. Metabolisme Glukagon dan Lipid

Perea, A., Clemente, F., Martinell, J., Villanueva-Penacarrillo, ML, dan Schneider, SH, Fineberg, SE, dan Blackburn, GL (1981). yang akut
Valverde, I. (1995). Efek fisiologis glukagon pada adiposit terisolasi efek metabolik glukagon dan interaksinya dengan insulin di jaringan lengan bawah.
manusia.Hormat. Meta Res.27, 372–375. doi: 10.1055/s-2007-979981 diabetes 20, 616–621. doi: 10.1007/BF00257430
Perry, RJ, Camporez, JG, Kursawe, R., Titchell, PM, Zhang, D., Perry, CJ, Schweiger, M., Eichmann, UNTUK, Taschler, U., Zimmermann, R., Zechner, R., dan
dkk. (2015). Hepatik asetil CoA menghubungkan peradangan jaringan adiposa Lass, A. (2014). Pengukuran lipolisis.Metode Enzim. 538, 171-193. doi:
dengan resistensi insulin hati dan diabetes tipe 2.Sel 160, 745-758. doi: 10.1016/ 10.1016/B978-0-12-800280-3.00010-4
j.cell. 2015.01.012 Shen, WJ, Patel, S., Miyoshi, H., Greenberg, AS, dan Kraemer, FB (2009).
Pettus, J., Alang-alang, D., Cavaiola, TS, Boeder, S., Levin, M., Tobin, G., et al. Interaksi fungsional lipase sensitif hormon dan perilipin dalam lipolisis.
(2018). Pengaruh antibodi reseptor glukagon (REMD-477) pada diabetes tipe 1: uji J. Lipid Res. 50, 2306–2313. doi: 10.1194/jlr.M900176-JLR200
coba terkontrol secara acak.Diabetes Obes. Meta20, 1302–1305. doi: 10. 1111/ Slavin, BG, Ong, JM, dan Kern, PA (1994). Regulasi hormonal hormon-
dom.13202 aktivitas lipase sensitif dan tingkat mRNA pada adiposit tikus yang terisolasi. J. Lipid Res.
Pocai, A., Carrington, PE, Adams, JR, Wright, M., Eiermann, G., Zhu, L., 35, 1535–1541.
dkk. (2009). Glukagon-seperti peptida 1/glukagon reseptor agonis ganda Sloop, KW, Cao, JX, Siesky, AM, Zhang, HY, Bodenmiller, DM, Cox, AL,
membalikkan obesitas pada tikus.Diabetes 58, 2258–2266. doi: 10.2337/db09-0278 dkk. (2004). Pembalikan diabetes yang dimediasi oleh peptida-1 yang dimediasi oleh hati dan seperti
Pozefsky, T., Tancredi, RG, Moxley, RT, Dupre, J., dan Tobin, JD (1976). glukagon oleh penghambat oligonukleotida antisense reseptor glukagon.J.klin. Menginvestasikan.
Metabolisme jaringan lengan bawah pada manusia. Studi dengan glukagon.Diabetes 25, 113, 1571–1581. doi: 10.1172/JCI20911
128–135. doi: 10.2337/diab.25.2.128 Sloth, B., Karena, A., Larsen, TM, Holst, JJ, Heding, A., dan Astrup, A. (2009). Itu
Pozza, G., Pappalettera, A., Melogli, O., Viberti, G., dan Ghidoni, A. (1971). pengaruh diet tinggi MUFA, indeks glikemik rendah dan diet rendah lemak pada nafsu
Efek lipolitik injeksi intra-arteri glukagon pada manusia. Hormat. Meta Res. makan dan metabolisme glukosa selama periode pemeliharaan berat badan 6 bulan. sdr. J.
3, 291–292. doi: 10.1055/s-0028-1096783 Nutr.101, 1846–1858. doi: 10.1017/S0007114508137710
Prigge, WF, dan Grande, F. (1971). Efek glukagon, epinefrin dan insulin Solloway, MJ, Madjidi, A., Gu, C., Eastham-Anderson, J., Clarke, HJ, Kljavin, N.,
pada lipolisis in vitro jaringan adiposa dari mamalia dan burung. Komp. Biokimia. dkk. (2015). Glukagon memasangkan katabolisme asam amino hati dengan regulasi mTOR
Fisiol. B39, 69–82. doi: 10.1016/0305-0491(71)90254-9 yang bergantung pada massa sel alfa.Perwakilan Sel. 12, 495–510. doi: 10.1016/
Prip-Buus, C., Pegorier, JP, Duee, PH, Kohl, C., dan Girard, J. (1990). Bukti j.celrep.2015.06.034
bahwa sensitivitas karnitin palmitoiltransferase I terhadap penghambatan oleh Staehr, P., Hother-Nielsen, O., Landau, BR, Chandramouli, V., Holst, JJ,
malonil-KoA merupakan tempat penting regulasi oksidasi asam lemak hepatik pada dan Beck-Nielsen, H. (2003). Efek asam lemak bebas per se pada produksi
kelinci janin dan bayi baru lahir. Perkembangan perinatal dan efek hormon glukosa, glukoneogenesis, dan glikogenolisis.Diabetes 52, 260–267. doi:
pankreas pada hepatosit kelinci yang dikultur.Biokimia. J.269, 409–415. doi: 10. 10.2337/diabetes.52.2.260
1042/bj2690409 Stallknecht, B., Simonsen, L., Bulow, J., Vinten, J., dan Galbo, H. (1995). Memengaruhi
Raben, A., Holst, JJ, Madsen, J., dan Astrup, A. (2001). Profil metabolisme diurnal pelatihan lipolisis epinefrin-dirangsang ditentukan oleh mikrodialisis dalam jaringan
setelah 14 hari ad libitum diet tinggi pati, tinggi sukrosa, atau tinggi lemak pada wanita dengan berat adiposa manusia. Saya. J. Fisiol.269(6 Pt 1), E1059–E1066. doi: 10.1152/
badan normal tidak pernah obesitas dan pascaobesitas. Saya. J.klin. nutrisi73, 177–189. doi: 10.1093/ ajpendo.1995.269.6.E1059
ajcn/73.2.177 Stephens, FB, Constantin-Teodosiu, D., dan Greenhaff, PL (2007). Wawasan baru
Radulescu, A., Gannon, MC, dan Nuttall, FQ (2010). Efek pada glukagon, tentang peran karnitin dalam regulasi metabolisme bahan bakar di otot
glukagon-like peptide-1, total dan asil-ghrelin dari lemak makanan yang dikonsumsi dengan rangka. J. Fisiol. 581(Pt 2), 431–444. doi: 10.1113/jphysiol.2006.125799
dan tanpa kentang. J.klin. Endokrinol. Meta95, 3385–3391. doi: 10.1210/jc.2009- 2559 Stralfors, P., Bjorgell, P., dan Belfrage, P. (1984). Regulasi hormonal hormon-
lipase sensitif dalam adiposit utuh: identifikasi situs terfosforilasi dan efek
Ramnanan, CJ, Edgerton, DS, Kraft, G., dan Cherrington, AD (2011). pada fosforilasi oleh hormon lipolitik dan insulin. Prok. Natal akad. Sci.
Tindakan fisiologis glukagon pada metabolisme glukosa hati. Diabetes Obes. Meta Amerika Serikat81, 3317–3321. doi: 10.1073/pnas.81.11.3317
13(Lampiran 1), 118–125. doi: 10.1111/j.1463-1326.2011.01454.x Richter, WO, Robl, Svendsen, B., Larsen, O., Gabe, MBN, Christiansen, CB, Rosenkilde, MM,
H., dan Schwandt, P. (1989). Glukagon manusia dan vasoaktif Drucker, DJ, dkk. (2018). Sekresi insulin tergantung pada sinyal glukagon intra-islet.
polipeptida usus (VIP) merangsang pelepasan asam lemak bebas dari jaringan Perwakilan Sel 25, 1127–1134.e2. doi: 10.1016/j.celrep.2018.10.018 Svoboda, M.,
adiposa manusia secara in vitro. Peptida 10, 333–335. doi: 10.1016/0196-9781(89) Tastenoy, M., Vertongen, P., dan Robberecht, P. (1994). Relatif
90039-9 analisis kuantitatif mRNA reseptor glukagon dalam jaringan tikus. mol. Sel.
Rodbell, M., dan Jones, AB (1966). Metabolisme sel lemak terisolasi. 3. Mirip Endokrinol.105, 131–137. doi: 10.1016/0303-7207(94)90162-7
aksi penghambatan fosfolipase C (Clostridium perfringens toksin alfa) dan Thomsen, C., Rasmussen, O., Lousen, T., Holst, JJ, Fenselau, S., Schrezenmeir, J.,
insulin pada lipolisis yang dirangsang oleh hormon lipolitik dan teofilin. J.Biol. dkk. (1999). Efek diferensial asam lemak jenuh dan tak jenuh tunggal pada
Kimia241, 140-142. lipemia postprandial dan respon incretin pada subyek sehat.Saya. J.klin.
Rouille, Y., Westermark, G., Martin, SK, dan Steiner, DF (1994). proglukagon nutrisi69, 1135–1143. doi: 10.1093/ajcn/69.6.1135
diproses menjadi glukagon oleh prohormone convertase PC2 dalam sel alfa TC1-6. Unger, RH, dan Orci, L. (1975). Peran penting glukagon dalam
Prok. Natal akad. Sci. Amerika Serikat91, 3242–3246. doi: 10.1073/pnas.91.8.3242 patogenesis diabetes melitus. Lanset 1, 14–16. doi: 10.1016/S0140-6736(75)
Ryan, AT, Luscombe-Marsh, ND, Saies, AA, Little, TJ, Standfield, S., 92375-2
Horowitz, M., dkk. (2013). Efek lipid dan protein intraduodenal pada motilitas usus Vajda, EG, Logan, D., Lasseter, K., Armas, D., Plotkin, DJ, Pipkin, JD, dkk.
dan pelepasan hormon, glikemia, nafsu makan, dan asupan energi pada pria kurus. (2017). Farmakokinetik dan farmakodinamik dosis tunggal dan ganda
Saya. J.klin. nutrisi98, 300–311. doi: 10.3945/ajcn.113.061333 antagonis reseptor glukagon LGD-6972 pada subjek sehat dan subjek dengan
Sadry, SA, dan Drucker, DJ (2013). Terapi hormon kombinatorial yang sedang berkembang diabetes mellitus tipe 2.Diabetes Obes. Meta19, 24-32. doi: 10.1111/
untuk pengobatan obesitas dan T2DM. Nat. Pdt. Endokrinol.9, 425–433. doi: dom.12752
10.1038/nrendo.2013.47 van der Woning, B., De Boeck, G., Blanchetot, C., Bobkov, V., Klarenbeek, A.,
Samols, E., Marri, G., dan Marks, V. (1965). Promosi sekresi insulin oleh Saunders, M., dkk. (2016). Imunisasi DNA yang dikombinasikan dengan tampilan fag
glukogen. Lanset 2, 415–416. doi: 10.1016/S0140-6736(65)90761-0 Sanchez- scFv mengidentifikasi antibodi spesifik GCGR antagonis dan mengungkapkan epitop
Garrido, MA, Brandt, SJ, Clemmensen, C., Muller, TD, DiMarchi, baru pada loop ekstraseluler kecil.MAb 8, 1126-1135. doi: 10.1080/
RD, dan Tschop, MH (2017). GLP-1/glukagon reseptor co-agonisme untuk 19420862.2016.1189050
pengobatan obesitas.diabetes 60, 1851–1861. doi: 10.1007/s00125-017- Vaughan, M., Berger, JE, dan Steinberg, D. (1964). Lipase yang sensitif terhadap hormon dan
4354-8 aktivitas lipase monogliserida di jaringan adiposa. J.Biol. Kimia239, 401–409.
Schade, DS, dan Eaton, RP (1975). Modulasi metabolisme asam lemak dengan Vaughan, M., dan Steinberg, D. (1963). Pengaruh hormon pada lipolisis dan
glukagon pada manusia. I. Efek pada subjek normal.Diabetes 24, 502–509. doi: esterifikasi asam lemak bebas selama inkubasi jaringan adiposa in vitro.
10.2337/diabetes.24.5.502 J. Lipid Res. 4, 193–199.

Perbatasan dalam Fisiologi | www.frontiersin.org 10 April 2019 | Jilid 10 | Pasal 413


Galsgaard dkk. Metabolisme Glukagon dan Lipid

Vizek, K., Razova, M., dan Melichar, V. (1979). Efek lipolitik TSH, glukagon Xiao, C., Pavlic, M., Szeto, L., Patterson, BW, dan Lewis, GF (2011). Efek dari
dan hidrokortison pada jaringan adiposa bayi baru lahir dan orang dewasa secara in vitro. hiperglukagonemia akut pada produksi dan pembersihan lipoprotein hati dan usus
Fisiol. Bohemoslov.28, 325–331. pada manusia sehat. Diabetes 60, 383–390. doi: 10.2337/db10-0763 Xu, J., Stanislaus,
von Meyenn, F., Porstmann, T., Gasser, E., Selevsek, N., Schmidt, A., Aebersold, R., S., Chinookoswong, N., Lau, YY, Hager, T., Patel, J., dkk. (2009).
dkk. (2013). Asetilasi Foxa2 yang diinduksi glukagon mengatur metabolisme Tindakan penurun glukosa akut dan sensitisasi insulin dari FGF21 pada model tikus
lipid hatiMetab Sel. 17, 436–447. doi: 10.1016/j.cmet.2013.01.014 Wakelam, yang resisten terhadap insulin – terkait dengan efek hati dan jaringan adiposa. Saya.
MJ, Murphy, GJ, Hruby, VJ, dan Houslay, MD (1986). Pengaktifan J. Fisiol. Endokrinol. Meta297, E1105–E1114. doi: 10.1152/ajpendo.00348. 2009
dari dua sistem transduksi sinyal di hepatosit oleh glukagon. Alam 323, 68–71.
doi: 10.1038/323068a0 Yang, J., MacDougall, ML, McDowell, MT, Xi, L., Wei, R., Zavadoski, WJ,
Wang, H., Hu, L., Dalen, K., Dorward, H., Marcinkiewicz, A., Russell, D., dkk. dkk. (2011). Profil poliomik mengungkapkan perubahan metabolisme hati yang
(2009). Aktivasi lipase sensitif-hormon memerlukan dua langkah, fosforilasi signifikan pada tikus knockout reseptor glukagon (GCGR): implikasi pada terapi anti-
protein dan pengikatan ke domain PAT-1 protein mantel tetesan lipid.J.Biol. glukagon untuk diabetes.Genom BMC. 12:281. doi: 10.1186/1471-2164-12-281
Kimia284, 32116–32125. doi: 10.1074/jbc.M109.006726 Wang, L., Zhao, Y., Gui, Zhang, F., Xu, X., Zhou, B., He, Z., dan Zhai, Q. (2011). Profil ekspresi gen
B., Fu, R., Ma, F., Yu, J., dkk. (2011). Stimulasi akut perubahan dan efek fisiologis dan patologis terkait pada hati tikus yang diinduksi
sekresi glukagon oleh asam linoleat dihasilkan dari aktivasi GPR40 dan peningkatan oleh puasa dan pemberian makan kembali. PLoS Satu 6:e27553. doi: 10.1371/jurnal.
[Ca2+]i pada sel pulau {alpha} pankreas. J. Endokrinol. 210, 173-179. doi: 10. 1530/ pon.0027553
JOE-11-0132 Zhou, J., Cai, X., Huang, X., Dai, Y., Sun, L., Zhang, B., dkk. (2017).
Watanabe, M., Hayasaki, H., Tamayama, T., dan Shimada, M. (1998). Histologi Agonis ganda reseptor glukagon-like peptide-1/glukagon baru menunjukkan efek
distribusi reseptor insulin dan glukagon. braz. J. Med. Biol. Res.31, 243– penurunan berat badan dan perlindungan diabetes. eur. J. Med. Kimia138, 1158–
256. doi: 10.1590/S0100-879X1998000200008 1169. doi: 10.1016/j.ejmech.2017.07.046
Wewer Albrechtsen, NJ, Kuhre, RE, Windelov, JA, Orgaard, A., Diakon,
CF, Kissow, H., dkk. (2016). Dinamika sekresi glukagon pada tikus dan tikus Pernyataan Benturan Kepentingan: Para penulis menyatakan bahwa penelitian
terungkap menggunakan sandwich ELISA yang divalidasi untuk volume sampel dilakukan tanpa adanya hubungan komersial atau keuangan yang dapat
kecil. Saya. J. Fisiol. Endokrinol. Meta311, E302–E309. doi: 10.1152/ajpendo.00119. ditafsirkan sebagai potensi konflik kepentingan.
2016
Wolfrum, C., dan Stoffel, M. (2006). Koaktivasi Foxa2 melalui Pgc-1beta Hak Cipta © 2019 Galsgaard, Pedersen, Knop, Holst dan Wewer Albrechtsen. Ini adalah
meningkatkan oksidasi asam lemak hati dan sekresi trigliserida/VLDL. Metab Sel. artikel akses terbuka yang didistribusikan di bawah ketentuan Lisensi Atribusi Creative
3, 99–110. doi: 10.1016/j.cmet.2006.01.001 Commons (CC BY). Penggunaan, distribusi atau reproduksi di forum lain diperbolehkan,
Wu, MS, Jeng, CY, Hollenbeck, CB, Chen, YD, Jaspan, J., dan Reaven, asalkan penulis asli dan pemilik hak cipta dikreditkan dan publikasi asli dalam jurnal ini
GM (1990). Apakah glukagon meningkatkan konsentrasi asam lemak bebas plasma dikutip, sesuai dengan praktik akademik yang diterima. Penggunaan, distribusi, atau
pada manusia dengan toleransi glukosa normal?J.klin. Endokrinol. Meta70, 410–416. reproduksi tidak diizinkan yang tidak sesuai dengan persyaratan ini.
doi: 10.1210/jcem-70-2-410

Perbatasan dalam Fisiologi | www.frontiersin.org 11 April 2019 | Jilid 10 | Pasal 413

Anda mungkin juga menyukai