SURAT PERNYATAAN

Yang bertandatangan dibawah ini :

Nama : DADUN SAEPULOH, S.Pd.,MM.

NIP : 196907271992031004

Jabatan : Tim Verifikasi / Visitasi PTK

Dengan ini menyatakan bahwa karya tulis ilmiah yang dibuat oleh Nama di
bawah ini telah di verifikasi dan di validasi sesuai dengan kaidah-kaidah penulisan
karya tulis ilmiah dan layak di publikasikan :

Nama : ISAH SRISUSILAWATI, S.Pd.SD.

Judul Karya Tulis Ilmiah :1. UPAYA MENINGKATKAN KEMAMPUAN MENGURUTKAN

BILANGAN PADA MATA PELAJARAN MATEMATIKA
DENGAN MENGGUNAKAN ALAT PERAGA MEDIA GAMBAR
SISWA KELAS 1 SDN 2 CIKAWUNG KECAMATAN NAGRAK
KABUPATEN SUKABUMI TAHUN PELAJARAN 2017/2018

Demikian Surat pernyataan ini di buat dengan sebenar-benarnya , untuk di

pergunakan sebagaaimana mestinya

Mengetahui,
Koordinaator Pelayanaan Administrasi Nagrak, Oktober 2018
Pendidikan Kecamatan Nagrak Tim Verifikasi / Visitasi

SARIPUDIN, S.Pd. DADUN SAEPULOH, S.Pd.,MM

NIP. 196105271986031010 NIP. 196907271992031004
 SURAT PERNYATAAN

Yang bertandatangan dibawah ini :

Nama : DADUN SAEPULOH, S.Pd.,MM.

NIP : 196907271992031004

Jabatan : Tim Verifikasi / Visitasi PTK

Dengan ini menyatakan bahwa karya tulis ilmiah yang dibuat oleh Nama di
bawah ini telah di verifikasi dan di validasi sesuai dengan kaidah-kaidah penulisan
karya tulis ilmiah dan layak di publikasikan :

Nama : ISAH SRISUSILAWATI, S.Pd.SD.

Judul Karya Tulis Ilmiah :2. UPAYA MENINGKATKAN HASIL BELAJAR SISWA PADA
PELAJARAN IPS MELALUI PENGGUNAAN MODEL
PEMBELAJARAN STAD DI KELAS 1 SD NEGERI 2
CIKAWUNG KECAMATAN NAGRAK KABUPATEN
SUKABUMI

Demikian Surat pernyataan ini di buat dengan sebenar-benarnya , untuk di

pergunakan sebagaaimana mestinya

Mengetahui,
Koordinaator Pelayanaan Administrasi Nagrak, Oktober 2018
Pendidikan Kecamatan Nagrak Tim Verifikasi / Visitasi

SARIPUDIN, S.Pd. DADUN SAEPULOH, S.Pd.,MM

NIP. 196105271986031010 NIP. 196907271992031004
 SURAT PERNYATAAN

Yang bertandatangan dibawah ini :

Nama : DADUN SAEPULOH, S.Pd.,MM.

NIP : 196907271992031004

Jabatan : Tim Verifikasi / Visitasi PTK

Dengan ini menyatakan bahwa karya tulis ilmiah yang dibuat oleh Nama di
bawah ini telah di verifikasi dan di validasi sesuai dengan kaidah-kaidah penulisan
karya tulis ilmiah dan layak di publikasikan :

Nama : ISAH SRISUSILAWATI, S.Pd.SD.

Judul Karya Tulis Ilmiah :3. UPAYA MENINGKATAN KETERAMPILAN MEMBACA

PERMULAAN DENGAN MENGGUNAKAN MEDIA KARTU
KATA PADA SISWA KELAS 1 SD NEGERI 2 CIKAWUNG
KECAMATAN NAGRAK KABUPATEN SUKABUMI

Demikian Surat pernyataan ini di buat dengan sebenar-benarnya , untuk di

pergunakan sebagaaimana mestinya

Mengetahui,
Koordinaator Pelayanaan Administrasi Nagrak, Oktober 2018
Pendidikan Kecamatan Nagrak Tim Verifikasi / Visitasi

SARIPUDIN, S.Pd. DADUN SAEPULOH, S.Pd.,MM

NIP. 196105271986031010 NIP. 196907271992031004
 SURAT PERNYATAAN

Yang bertandatangan dibawah ini :

Nama : H. MATMUDIN, S.Pd.,M.Si.

NIP : 196604171991031006

Jabatan : Tim Verifikasi / Visitasi PTK

Dengan ini menyatakan bahwa karya tulis ilmiah yang dibuat oleh Nama di
bawah ini telah di verifikasi dan di validasi sesuai dengan kaidah-kaidah penulisan
karya tulis ilmiah dan layak di publikasikan :

Nama : ………………………………………………………………………….

Judul Karya Tulis Ilmiah :1.

……………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………

Demikian Surat pernyataan ini di buat dengan sebenar-benarnya , untuk di

pergunakan sebagaaimana mestinya

Mengetahui,
Koordinaator Pelayanaan Administrasi Nagrak, Oktober 2018
Pendidikan Kecamatan Nagrak Tim Verifikasi / Visitasi

JAJAT SUDARJAT, S.Pd.,M.Si. H. MATMUDIN, S.Pd.,M.Si.

NIP. 196801021991031012 NIP. 196604171991031006
 SURAT PERNYATAAN

Yang bertandatangan dibawah ini :

Nama : H. MATMUDIN, S.Pd.,M.Si.

NIP : 196604171991031006

Jabatan : Tim Verifikasi / Visitasi PTK

Dengan ini menyatakan bahwa karya tulis ilmiah yang dibuat oleh Nama di
bawah ini telah di verifikasi dan di validasi sesuai dengan kaidah-kaidah penulisan
karya tulis ilmiah dan layak di publikasikan :

Nama : ………………………………………………………………………….

Judul Karya Tulis Ilmiah :2.

……………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………

Demikian Surat pernyataan ini di buat dengan sebenar-benarnya , untuk di

pergunakan sebagaaimana mestinya

Mengetahui,
Koordinaator Pelayanaan Administrasi Nagrak, Oktober 2018
Pendidikan Kecamatan Nagrak Tim Verifikasi / Visitasi

JAJAT SUDARJAT, S.Pd.,M.Si. H. MATMUDIN, S.Pd.,M.Si.

NIP. 196801021991031012 NIP. 196604171991031006
 SURAT PERNYATAAN

Yang bertandatangan dibawah ini :

Nama : H. MATMUDIN, S.Pd.,M.Si.

NIP : 196604171991031006

Jabatan : Tim Verifikasi / Visitasi PTK

Dengan ini menyatakan bahwa karya tulis ilmiah yang dibuat oleh Nama di
bawah ini telah di verifikasi dan di validasi sesuai dengan kaidah-kaidah penulisan
karya tulis ilmiah dan layak di publikasikan :

Nama : ………………………………………………………………………….

Judul Karya Tulis Ilmiah :3.

……………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………

Demikian Surat pernyataan ini di buat dengan sebenar-benarnya , untuk di

pergunakan sebagaaimana mestinya

Mengetahui,
Koordinaator Pelayanaan Administrasi Nagrak, Oktober 2018
Pendidikan Kecamatan Nagrak Tim Verifikasi / Visitasi

JAJAT SUDARJAT, S.Pd.,M.Si. H. MATMUDIN, S.Pd.,M.Si.

NIP. 196801021991031012 NIP. 196604171991031006
 PEMERINTAH KABUPATEN SUKABUMI
KKG GUGUS NAGRAK
Jalan Raya Nagrak KM.4 Nagrak – Sukabumi
Kecamatan Nagrak Kabupaten Sukabumi

BERITA ACARA
PELAKSANAAN SEMINAR KARYA TULIS ILMIAH

Pada hari ini ……………….. tanggal ………………………..Bulan…………………Tahun Dua Ribu

Delapan Belas, Telah dilaksanakan Seminar Karya Tulis Ilmiah atas nama :

Nama :………………………………………………………………………….

NIP :………………………………………………………………………….

Jabatan :………………………………………………………………………….

Pangkat :………………………………………………………………………….

Golongan :………………………………………………………………………….

Unit Kerja :………………………………………………………………………….

Judul Karya Tulis :………………………………………………………………………….

:………………………………………………………………………….

:………………………………………………………………………….

Demikian Berita Acara ini dibuat sebagai bahan pertimbangan Selanjutnya.

Penyaji,

…………………………………….
NIP.

Penyelenggara,
Ketua KKG Gugus Nagrak, Tim Visitasi

ELIA RAHMAWATI, S.Pd.,MM. DADUN SAEPULOH, S.Pd.,MM

NIP. 196911152005012002 NIP. 196907271992031004

Mengetahui,
Koordinator Pelayan Administrasi Pendidikan
Kecamatan Nagrak

SARIPUDIN, S.Pd.
NIP. 196105271986031010
 PEMERINTAH KABUPATEN SUKABUMI
KKG GUGUS NAGRAK
Jalan Raya Nagrak KM.4 Nagrak – Sukabumi
Kecamatan Nagrak Kabupaten Sukabumi

NOTULEN

Sidang / Rapat : ……………………………………………………………………………………….

Hari, Tanggal : ……………………………………………………………………………………….
Tempat : ……………………………………………………………………………………….
Waktu : ……………………………………………………………………………………….
Acara : 1. …………………………………………………………………………………….
: 2. …………………………………………………………………………………….
: 3. …………………………………………………………………………………….
: 4. …………………………………………………………………………………….
: 5. …………………………………………………………………………………….
: ……………………………………………………………………………………….
Pemimpin Sidang : ……………………………………………………………………………………….
Penyaji : ……………………………………………………………………………………….
Pencatat : ……………………………………………………………………………………….
Pembahasan : ……………………………………………………………………………………….
: ……………………………………………………………………………………….
: ……………………………………………………………………………………….
: ……………………………………………………………………………………….
: ……………………………………………………………………………………….
: ……………………………………………………………………………………….
: ……………………………………………………………………………………….
: ……………………………………………………………………………………….

Penyelenggara,
Pencatat, Ketua KKG Gugus Nagrak

…………………………….. ELIA RAHMAWATI, S.Pd.,MM.

NIP. NIP. 196911152005012002

Mengetahui:
Tim Visitasi

DADUN SAEPULOH, S.Pd.,MM.

NIP. 196907271992031004
 PEMERINTAH KABUPATEN SUKABUMI
KKG GUGUS NAGRAK
Jalan Raya Nagrak KM.4 Nagrak – Sukabumi
Kecamatan Nagrak Kabupaten Sukabumi

BERITA ACARA
PELAKSANAAN SEMINAR KARYA TULIS ILMIAH

Pada hari ini ……………….. tanggal ……………………...Bulan…………………Tahun Dua Ribu

Delapan Belas, Telah dilaksanakan Seminar Karya Tulis Ilmiah atas nama :

Nama :………………………………………………………………………….

NIP :………………………………………………………………………….

Jabatan :………………………………………………………………………….

Pangkat :………………………………………………………………………….

Golongan :………………………………………………………………………….

Unit Kerja :………………………………………………………………………….

Judul Karya Tulis :………………………………………………………………………….

:………………………………………………………………………….

:………………………………………………………………………….

Demikian Berita Acara ini dibuat sebagai bahan pertimbangan Selanjutnya.

Penyaji,

…………………………………….
NIP.

Penyelenggara,
Ketua KKG Gugus Nagrak, Tim Visitasi

ELIA RAHMAWATI, S.Pd.,MM. H. MATMUDIN, S.Pd.,M.Si.

NIP. 196911152005012002 NIP. 196604171991031006

Mengetahui,
Koordinator Pelayan Administrasi Pendidikan
Kecamatan Nagrak

JAJAT SUDARJAT, S.Pd.,M.Si.

NIP. 196801021991031012
 PEMERINTAH KABUPATEN SUKABUMI
KKG GUGUS NAGRAK
Jalan Raya Nagrak KM.4 Nagrak – Sukabumi
Kecamatan Nagrak Kabupaten Sukabumi

NOTULEN

Sidang / Rapat : ……………………………………………………………………………………….

Hari, Tanggal : ……………………………………………………………………………………….
Tempat : ……………………………………………………………………………………….
Waktu : ……………………………………………………………………………………….
Acara : 1. …………………………………………………………………………………….
: 2. …………………………………………………………………………………….
: 3. …………………………………………………………………………………….
: 4. …………………………………………………………………………………….
: 5. …………………………………………………………………………………….
: ……………………………………………………………………………………….
Pemimpin Sidang : ……………………………………………………………………………………….
Penyaji : ……………………………………………………………………………………….
Pencatat : ……………………………………………………………………………………….
Pembahasan : ……………………………………………………………………………………….
: ……………………………………………………………………………………….
: ……………………………………………………………………………………….
: ……………………………………………………………………………………….
: ……………………………………………………………………………………….
: ……………………………………………………………………………………….
: ……………………………………………………………………………………….
: ……………………………………………………………………………………….

Penyelenggara,
Pencatat, Ketua KKG Gugus Nagrak

…………………………….. ELIA RAHMAWATI, S.Pd.,MM.

NIP. NIP. 196911152005012002

Mengetahui:
Tim Visitasi

H. MATMUDIN, S.Pd.,M.Si.
NIP. 196604171991031006
 PEMERINTAH KABUPATEN SUKABUMI
KKG GUGUS NAGRAK
Jalan Raya Nagrak KM.4 Nagrak – Sukabumi
Kecamatan Nagrak Kabupaten Sukabumi

INSTRUMEN VERIFIKASI LAPORAN PENELITIAN TINDAKAN KELAS ( PTK )

TIM VISITASI DAN VALIDASI KABUPATEN SUKABUMI
TAHUN 2018
Nama Guru :
NIP :
Pangkat/Gol :
Judul PTK :
1. ………………………………………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………………………………….
KURANG CUKUP BAIK
NO KOMPONEN LAPORAN PTK/INDIKATOR CATATAN
(1) (2) (3)
PENGANTAR KTI
1. Halaman Judul
2. Halaman Pengesahan
3. Pernyataan Keaslian PTK
4. Biodata Peneliti
5. Absen
6. Kata Pengantar
7. Daftar isi, Grafik , Gambar
BAB I PENDAHULUAN
8. Latar Belakang Masalah
9. Rumusan Masalah
10. Tujuan Penelitian
11. Manfaat Penelitian
BAB II KAJIAN TEORI
12. Kajian Teori
13. Hasil Penelitian yang Relevan
BAB III METODE PENELITIAN
14. Waktu, Lokasi, Subjek Penelitian
15. Ruang Lingkup
16. Desain Penelitian
17. Metode Pengumpulan Data
18. Metode Analisis Data
BAB IV HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN
Hasil Penelitian ( Uraian Tindakan Kelas, Sajian
19.
dan Analisis Data Setiap Siklus )
20. Pembahasan
BAB V SIMPULAN DAN SARAN
21. Simpulan
22. Saran
DAFTAR PUSTAKA DAN LAMPIRAN
23. Daftar Pustaka
24. Lampiran-Laampiran
25. Dokumen Foto
SARAN DAN REKOMENDASI :

Sukabumi, Oktober 2018

Ketua KKG Gugus Nagrak, Tim Visitasi

ELIA RAHMAWATI, S.Pd.,MM. DADUN SAEPULOH, S.Pd.,MM

NIP. 196911152005012002 NIP. 196907271992031004
 PEMERINTAH KABUPATEN SUKABUMI
KKG GUGUS NAGRAK
Jalan Raya Nagrak KM.4 Nagrak – Sukabumi
Kecamatan Nagrak Kabupaten Sukabumi

INSTRUMEN VERIFIKASI LAPORAN PENELITIAN TINDAKAN KELAS ( PTK )

TIM VISITASI DAN VALIDASI KABUPATEN SUKABUMI
TAHUN 2018
Nama Guru :
NIP :
Pangkat/Gol :
Judul PTK :
1.…………………………………………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………….
KURANG CUKUP BAIK
NO KOMPONEN LAPORAN PTK/INDIKATOR CATATAN
(1) (2) (3)
PENGANTAR KTI
1. Halaman Judul
2. Halaman Pengesahan
3. Pernyataan Keaslian PTK
4. Biodata Peneliti
5. Absen
6. Kata Pengantar
7. Daftar isi, Grafik , Gambar
BAB I PENDAHULUAN
8. Latar Belakang Masalah
9. Rumusan Masalah
10. Tujuan Penelitian
11. Manfaat Penelitian
BAB II KAJIAN TEORI
12. Kajian Teori
13. Hasil Penelitian yang Relevan
BAB III METODE PENELITIAN
14. Waktu, Lokasi, Subjek Penelitian
15. Ruang Lingkup
16. Desain Penelitian
17. Metode Pengumpulan Data
18. Metode Analisis Data
BAB IV HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN
Hasil Penelitian ( Uraian Tindakan Kelas, Sajian
19.
dan Analisis Data Setiap Siklus )
20. Pembahasan
BAB V SIMPULAN DAN SARAN
21. Simpulan
22. Saran
DAFTAR PUSTAKA DAN LAMPIRAN
23. Daftar Pustaka
24. Lampiran-Laampiran
25. Dokumen Foto
SARAN DAN REKOMENDASI :

Sukabumi, Oktober 2018

Ketua KKG Gugus Nagrak, Tim Visitasi

ELIA RAHMAWATI, S.Pd.,MM. H. MATMUDIN, S.Pd.,M.Si.

NIP. 196911152005012002 NIP. 196604171991031006
Assalamualaikum Laporan PTK dinyatakan TIDAK
LENGKAP, jika tidak adanya lampiran :
1. Prog semester
2. Silabus
3. RPP
4. data awal/nilai awal
5. daftar hadir siswa
tiap pertemuan
Siklus
6. Bio Data peneliti
7. pernyataan
keaslian
8. photo kegiatan.
penelitian tiap
siklus
9. surat keterangan
dari pengelola
perpustakaan

LAMPIRAN LAPORAN SEMINAR PTK :

1. Undangan
2. Daftar hadir
peserta seminar
(minimal 15 org
dari 3 sekolah)
3. Berita Acara
4. Notula
5. lembar Validasi
pemeriksaan PTK
6. surat keterangan
dari panitia
seminar
7. print out power
point presentasi
PTK
 PEMERINTAH KABUPATEN SUKABUMI
KKG GUGUS NAGRAK
Jalan Raya Nagrak KM.4 Nagrak – Sukabumi
Kecamatan Nagrak Kabupaten Sukabumi

Senin, 15 Oktober 2018

Nomor : 001/KKG-GUGUS I NAGRAK

Lampiran :-
Perihal : Undangan Publikasi Karya Ilmiah

Kepada,
Yth. Bpak /Ibu
Peserta Publikasi Ilmiah
di
Tempat

Assallamu’alaikm Wr. Wb.

Bersama ini kami beritahukan bahwa pelaksanaan, sidang Publikasi Karya

Ilmiah akan dilaksanakan pada :

Hari : Kamis
Tanggal : 18 Oktober 2018
Waktu : Pukul. 12.30 – 17.00 WIB
Tempat : SD Negeri 1 Nagrak
Kecamatan Nagrak Kab. Sukabumi

Demikian surat undangan ini kami buat, agar yang berkepentingan dapat
hadir pada waktunya.

Atas perhatian dan kerjasama yang baik kami ucapkan terimakasih.

Ketua KKG Gugus Nagrak,

ELIA RAHMAWATI, S.Pd.,MM.

NIP. 196911152005012002
Tembusan :
1. Kepala Sekolah
2. Koordinator Wilayah Kecamatan Nagrak Bidang Pendidikaan
3. Ptk
 PEMERINTAH KABUPATEN SUKABUMI
KKG GUGUS NAGRAK
Jalan Raya Nagrak KM.4 Nagrak – Sukabumi
Kecamatan Nagrak Kabupaten Sukabumi

Senin, 15 Oktober 2018

Nomor : 002/KKG-GUGUS I NAGRAK

Lampiran :-
Perihal : Undangan Publikasi Karya Ilmiah

Kepada,
Yth. Bpak /Ibu
Peserta Publikasi Ilmiah
di
Tempat

Assallamu’alaikm Wr. Wb.

Bersama ini kami beritahukan bahwa pelaksanaan, sidang Publikasi Karya

Ilmiah akan dilaksanakan pada :

Hari : Jumat
Tanggal : 19 Oktober 2018
Waktu : Pukul. 12.30 – 17.00 WIB
Tempat : SD Negeri 1 Nagrak
Kecamatan Nagrak Kab. Sukabumi

Demikian surat undangan ini kami buat, agar yang berkepentingan dapat
hadir pada waktunya.

Atas perhatian dan kerjasama yang baik kami ucapkan terimakasih.

Ketua KKG Gugus Nagrak,

ELIA RAHMAWATI, S.Pd.,MM.

NIP. 196911152005012002
Tembusan :
1. Kepala Sekolah
2. Koordinator Wilayah Kecamatan Nagrak Bidang Pendidikaan
3. Ptk
 PEMERINTAH KABUPATEN SUKABUMI
KKG GUGUS NAGRAK
Jalan Raya Nagrak KM.4 Nagrak – Sukabumi
Kecamatan Nagrak Kabupaten Sukabumi

Senin, 15 Oktober 2018

Nomor : 003/KKG-GUGUS I NAGRAK

Lampiran :-
Perihal : Undangan Publikasi Karya Ilmiah

Kepada,
Yth. Bpak /Ibu
Peserta Publikasi Ilmiah
di
Tempat

Assallamu’alaikm Wr. Wb.

Bersama ini kami beritahukan bahwa pelaksanaan, sidang Publikasi Karya

Ilmiah akan dilaksanakan pada :

Hari : Sabtu
Tanggal : 20 Oktober 2018
Waktu : Pukul. 12.30 – 17.00 WIB
Tempat : SD Negeri 1 Nagrak
Kecamatan Nagrak Kab. Sukabumi

Demikian surat undangan ini kami buat, agar yang berkepentingan dapat
hadir pada waktunya.

Atas perhatian dan kerjasama yang baik kami ucapkan terimakasih.

Ketua KKG Gugus Nagrak,

ELIA RAHMAWATI, S.Pd.,MM.

NIP. 196911152005012002
Tembusan :
1. Kepala Sekolah
2. Koordinator Wilayah Kecamatan Nagrak Bidang Pendidikaan
3. Ptk