Anda di halaman 1dari 1

KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : S-BB30210F No. NIK : 5301305702500001


Nama Lengkap : LEBRINA ALEUT BILOS
Tanggal Lahir : 1950-02-17
No.HP : 085212047147
Alamat : DESA BITOBE
Lokasi Menerima : FATUMONAS - 02440010

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Vaksinasi Nama Vaksin No.Batch Lokasi Menerima Keterangan

2022-01-14 11:36:00 CoronaVac 202109146P FATUMONAS - 02440010 Dosis 1

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : Felda D. Sobeukum
No Telp : 082144565910

Anda mungkin juga menyukai