Anda di halaman 1dari 1

KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : S-A6A38FE0 No. NIK : 5301300711600001


Nama Lengkap : NIKANOR BATES
Tanggal Lahir : 1960-11-07
No.HP : 085212047147
Alamat : DESA BITOBE
Lokasi Menerima : FATUMONAS - 02440010

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Vaksinasi Nama Vaksin No.Batch Lokasi Menerima Keterangan

2022-01-14 11:12:00 CoronaVac 202109146P FATUMONAS - 02440010 Dosis 1

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : Felda D. Sobeukum
No Telp : 082144565910

Anda mungkin juga menyukai