Jl.

Pancawarna, Tulungrejo 64212 Pare - Kediri, Jawa Timur

Telp | SMS | WhatsApp | Line : 081.359.744.144 / 085.648.077.008
Email :upgradekampunginggris@gmail.com | Website : upgradekampunginggris.wordpress.com

Course Registration Form

Tgl Pendaftaran : …………………………. Periode : 10/25/….

Customer Service : …………………………. Bulan & Tahun : ……………………..

Isilah dengan data yang sebenar-benarnya!

Nama Lengkap (Sertifikat) : ___________________________________

Nama Panggilan : ___________________________________
Jenis Kelamin : Laki-Laki/ Perempuan
Kota & Provinsi Asal : ___________________________________
Nama Camp/ Kost : ___________________________________
Usia : ___________________________________
Nomor Hp/Wa : ___________________________________
Email : ___________________________________
Social Media : facebook____________________________
Instagram___________________________
Referensi Dari : Brosur/ Social Media/ Teman/___________

Program Yang Diambil: *Coret yang tidak perlu

Paket Tempat Tinggal: Paket Sekolah:
o Boy Camp (2 minggu/1 bln) Level SD :
o Girl Camp (2 minggu/1 bln) o Ujian Harian
o Ujian Semester
Paket Grammar: o Ujian Nasional
o Grammar in Use 1
o Grammar in Use 2 Level SMP :
o Grammar For Speaking o Ujian Harian
o Ujian Semester
Paket Speaking: o Ujian Nasional
o Let’s Talk 1
o Let’s Talk 2 Level SMA :
o Active Speaking o Ujian Harian
o Basic Pronunciation o Ujian Semester
o Basic Vocabulary o Ujian Nasional

Paket Special: Level Alumni :

o Holiday Program (2 minggu/ 1 bln) o SNPTN & SBMPTN
o Online Class (English Fluency)
o Job Interview

Ketentuan:
 Biaya pendaftaran program tidak dapat dikembalikan kecuali pembatalan jadwal kelas
oleh Lembaga
 Perubahan/pembatalan jadwal kelas akan diinformasikan ke siswa paling lambat 1 hari
sebelum program kelas dimulai
 Pengambilan sertifikat dengan syarat telah mengikuti ujian diakhir program kelas
 Berlaku kuota minimum pendaftaran program kelas yang akan diselenggarakan
 Pindah program kelas berlaku maksimal 1 hari setelah masuk kelas pertama siswa
 Pendaftaran program kelas tidak dapat digantikan dengan calon siswa lain

upgradekampunginggrispare Upgradekampunginggris.wordpress.com