33 FORMULIR RL 1.

2
RAHASIA KEDOKTERAN
DATASEMEN KESEHATAN WILAYAH 13.04.02 PALU
Rumah Sakit TK. IV 13.07.01 Wirabuana
DATA KEADAAN MORBIDITAS PASIEN RAWAT JALAN RUMAH SAKIT
BULAN : FEBRUARI
TAHUN 2017

PASIEN MENURUT GOLONGAN/STATUS PASIEN KELUAR (HIDUP & MATI) MENURUT GOL.UMUR PASIEN KELUAR
JUMLAH JUMLAH
NO. NO. DAFTAR TNI AD ANGKATAN LAIN (HIDUP & MATI) KASUS KUNJUNGA
URUT NO. DTD TERINCI GOLONGAN SEBAB-SEBAB SAKIT BARU N
MIL BPJS 0-28 28 HR- 1-4 5-14 15-25 25-44 45-64 MENURUT SEX (20-21)
MILITE UMUM HARI <1 THN TH TH TH TH TH
SAT BAN BAN PNS KEL R PNS KEL
LK PR
PUR PUR MIN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24

1 005 A 09 Diare & Gastroenteritis oleh penyebab infeksi tertentu 2 4 1 2 2 11 6

(Politis Infeksi
Tuberkulosis (TB) Paru BTA (+) dengan/tanpa biakan
2 007.0 A 15.0 1 1 5 1 1 3 2 7
kuman TB
3 032.0 A 90, 92 Demam dengue & demam virus tular 1 3 2 1 1 4
4 032.1 A 91 Demam berdarah dengue 3 2 1 3
5 103.0 E 03 Hipotiroidisme lain 1 2 2 1 3
6 121 G 20 Penyakit Parkinson 1 2 3 1 3 2 6
7 121 G 35 Sklerosis Multipel 1 1 2 11 1 5 6 3 15
8 124 G 40-41 Epilepsi 3 1 2 9

9 126 G 45 Gangguan serangan peredaran otak sepintas dan 1 1 1 2 2 2 1 5

sindrom yang terkait
10 127.0 G 56.0 Sindroma carpal tunnel 2 2 2 5 4 1 6 11
11 127.1 G 56.2 Lesi saraf ulnaris 2 1 1 4 1 2 3 2 8
12 127.2 G 56.3 Lesi saraf radialis 6 3 3 6
13 127.3 G 56.8 Mononeuropati anggota tubuh bagian atas 2 3 7 2 1 4 5 12
14 127.9 G 50-55, G 56 Gangguan saraf, radiks dan pleksus saraf 1 1 1
15 130 H 00-01 Radang kelopak mata 1 3 1 2 4 2 2 3 5 11

16 131 H 10-13 Konjungtivitis dan gangguan lain konjungtiva (Pterigium) 1 1 5 1 2 4 7

17 132 H 15-19 Keratitis dan gangguan lain Sklera dan kornea 1 2 3 5 3 1 2 6 5 14

18 133 H 25-28 Katarak dan gangguan lain lensa 2 8 2 8 8 4 6 18 28
19 134 H 33 Ablasi dan kerusakan retina 1 5 2 4 6
20 135 H 40-42 Glaukoma 1 4 3 2 2 2 6 10
21 136 H 49-50 Strabismus 1 4 3 1 1 5
22 137 H 52 Gangguan refraksi dan akomodasi 1 1 6 11 5 4 5 5 19
23 138 H 54 Buta dan rabun 1 2 1 2 3
24 139.0 H 02-03 Gangguan lain kelopak mata 2 2 4 2 3 3 8
25 139.1 H 04-06 Gangguan sistim lakrimal dan orbita 1 1 1 1 2
26 139.2 H 20-24 Iridosikitis dan gangguan lain dan badan silier 1 1 1 2 1 3

27 139.3 H 30-32 Gangguan Koroid dan Korioretina 1 1 1

28 169 J 12-18 Pneumonia 1 4 1 2 2 5
29 170 J 20-21 Bronkitis akut dan bronkiolitis akut 3 5 2 2 4 8
30 173 J 35 Penyakit tonsil dan adenoid kronik 2 1 4 2 2 2 1 7
Bronkitis, emfisema dan penyakit paru obstruktif kronik
31 175 J 40-44 lainnya 2 3 2 1 2 5

32 176.0 J 45 Asma 5 1 1 2 11 5
33 139.4 H 34 Sumbatan vaskular retina 1 1 2 7 3 1 3 4 11
34 139.5 H 35-36 Gangguan lain retina 1 1 2 3 6 1 2 4 3 3 13
35 139.6 H 43-45 Gangguan badan kaca dan bola mata 1 1 2 4 5 4 2 4 3 13
36 139.7 H 46-48 Gangguan saraf optik dan saraf penglihatan 1 1 1 9 4 2 3 3 12
37 139.8 H 51 Gangguan lain gerakan mata binokular 1 7 1 1 3 3 8
38 139.9 H 53 Gangguan daya lihat 2 2 2 1 1 4

39 139.10 H 55 Nistagmus & pergerakan mata yang tidak teratur lainnya 2 3 8 1 1 4 4 3 13

40 139.11 H 57-59 Penyakit lain mata dan adneksa 1 1 1

41 140 H 65-75 Otitis media dan gangguan mastoid dan telinga tengah 1 2 2 2 1 6 14 2 2 5 6 3 8 26

42 141 H 90-91 Gangguan daya dengar 1 1 15 4 6 4 5 17

43 142.0 H 61.8 Fistula/kista preaurikel 1 2 1 2 4 3 8 2 4 5 5 5 21
44 142.1 H 83.3 Efek kebisingan telinga bagian dalam 2 19 1 1 1 2 4 8 5 22

H 60, H 61 0-
3,9, H 62 H 80-
45 142.9 82, H 83.0-2, H Penyakit telinga dan prosesus mastoid 1 2 1 2 3 21 5 3 7 9 3 3 30
83.8, 9, H 92-H
95

46 143 I 00-02 Demam reumatik akut 1 1 4 1 2 1 2 6

Penyakit jantung reumatik kronik (Multiple valfe
47 144 I 05-09 1 3 2 9 2 2 5 6 15
Disaese)
48 145 I 10 Hipertensi Esensial (Primer) 4 1 20 4 7 14 25
49 146 I 11-15 Penyakit hipertensi lainnya (HHD) 3 5 2 3 3 8
50 147 I 21-22 Infartk miokard akut 1 2 1 3 2 3 2 7

51 148 I 20, 23-25 Penyakit jantung iskemik lainnya (Angina Rectoris) (APS) 1 9 1 1 4 4 10

52 149 I 26 Emboli paru 1 2 1 1 1 3

53 150 I 44-49 Gangguan hantaran dan aritmia jantung 1 1 15 1 1 5 7
54 151 I 50 Gagal jantung (CHF) 2 1 1 2

55 152.9 I 27-41, 51-52 Penyakit jantung lainnya 1 1 1

56 155 I 64 Strok tak menyebut perdarahan atau infard 1 1 2 2

57 157 I 70 Aterosklerosis 1 1 1 3 1 1 2 1 5
58 159 I 74 Emboli dan trombisis arteri 2 1 1 1 3
59 162 I 83 Varises Vena ekstremitas bawah 1 1 2 2
60 156.0 J 02 Faringitis akut 1 1 1 2 2 1 2 5
61 165.9 J 03 Tonsilitis akut 1 7 3 1 3 1 8
62 166 J 04 Laringitis dan trakeitis akut 2 1 1 2

63 167 J 00-01, J 05-06 Infeksi saluran napas bagian atas akut lainnya (ISPA) 3 3 14 2 2 5 6 5 20

64 170 J 20-21 Bronkitis akut dan bronkiolitis akut 1 1 3 1 4 5

65 171 J 32 Sinusitis kronik 1 1 1 1 1 1 3

66 172.1 J 34.8 Ucus Mucosa hidung dan perporasi septum nasi 5 2 2 1 5

67 172.1 J 34.8 Ucus Mucosa hidung dan perporasi septum nasi 1 2 1 4 2 2 4

68 172.9 J 30.0-J 30.2 Panyakit hidung dan sinus hidung lainnya 2 1 1 2

69 174 J 36-39 Penyakit saluran napas bagian atas lainnya 1 5 2 2 2 6
70 176.0 J 45 Asma 1 4 2 2 1 5
71 179.3 J 90-91 Efusi Pleura (Empiema) 1 1 1 1 2
72 198 L 00-08 Infeksi kulit dan jaringan subkutan 2 4 16 1 3 8 5 5 22
73 199.0 L 23-24 Dermatosis akibat kerja 1 18 2 4 6 7 19
74 199.9 L 10-22, 25-9 Penyakit kulit dan jaringan subkutan lainnya 1 1 3 1 2 1 1 5

Palu, Februari 2017

Kepala Rumah Sakit Tk. IV 13.07.01
Wirabuana Palu

dr. Dudy Kusmartono, Sp. B

Mayor CKM NRP. 11010016080375
 45 FORMULIR RL 2b 1
DATASEMEN KESEHATAN WILAYAH 13.04.02 PALU
Rumah Sakit TK. IV 13.07.01 Wirabuana
DATA KEADAAN MORBIDITAS PASIEN RAWAT JALAN SURVEILANS TERPADU RUMAH SAKIT
BULAN : FEBRUARI
TAHUN 2017

PASIEN MENURUT GOLONGAN/STATUS PASIEN KELUAR (HIDUP & MATI) MENURUT GOL.UMUR PASIEN KELUAR
JUMLAH
TNI AD ANGKATAN LAIN (HIDUP & MATI) JUMLAH
NO. NO. DAFTAR KASUS KUNJUNGA
URUT NO. DTD TERINCI GOLONGAN SEBAB-SEBAB SAKIT BARU N
MIL BPJS 0-28 28 HR- 1-4 5-14 15-25 25-44 45-64 MENURUT SEX (20-21)
SAT BAN BAN PNS KEL MILITE PNS KEL UMUM HARI <1 THN TH TH TH TH TH
R LK PR
PUR PUR MIN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24
Tuberkulosis (TB) paru BTA (+) dengan/tanpa biakan
1 007.0 A 15.0 kuman TB 2 4 1 1 2 2 6

2 007.1 A 15.1-16.2 Tuberkulosis Paru lainnya 3 1 1 1 3

3 032.1 A 91 Demam berdarah dengue 1 2 1 2 3

4 038.9 B 17.0.8, 18-19 Hepatitis Virus lainnya 2 1 1 2

5 165.9 J 03 Tonsilitis akut 1 1 2 10 3 4 5 2 14

6 166 J 04 Laringitis dan trakeitis akut 2 3 1 3 1 5

7 167 J 00-01, J 05-06 Infeksi saluran nafas bagian atas akut lainnya 3 3 14 2 2 5 6 5 20

8 170 J 20-21 Bronkitis akut dan bronkiolitis akut 1 2 5 4 3 1 8

Palu, Februari 2017

Kepala Rumah Sakit Tk. IV 13.07.01
Wirabuana Palu

dr. Dudy Kusmartono, Sp. B

Mayor CKM NRP. 11010016080375
 16 FORMULIR RL. 1.2
DATASEMEN KESEHATAN WILAYAH 13.04.02 PALU
Rumah Sakit TK. IV 13.07.01 Wirabuana
DATA PAISEN RAWAT JALAN
BULAN : FEBRUARI
TAHUN 2017

JUMLAH PENGUNJUNG JUMLAH KUNJUNGAN TINDAK LANJUT PELAYANAN

TNI AD ANGKATAN LAIN TNI AD ANGKATAN LAIN

NO. JENIS PELAYANAN RAWAT JALAN
MIL BPJS MIL BPJS RAWAT
SAT BAN BAN PNS KEL MILITE PNS KEL UMUM SAT BAN BAN PNS KEL MILITE PNS KEL UMUM RUJUKAN INAP LAIN-LAIN
R R
PUR PUR MIN PUR PUR MIN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23
1 POL. Peny. Dalam 3 2 3 7 1 10 57 6 5 2 21 1 1 4 80 3 7
2 POL. Mata 1 4 3 2 1 53 1 2 2 3 155 1 4
3 POL. Saraf 1 1 1 1 2 29 1 2 2 1 34 1
4 POL. THT 2 3 4 31 3 2 2 1 64 1 3
5 POL. Kulit dan Kelamin 1 1 1 17 26
6 POL. Jantung 1 15 18

Palu, Februari 2017

Kepala Rumah Sakit Tk. IV 13.07.01
Wirabuana Palu

dr. Dudy Kusmartono, Sp. B

Mayor CKM NRP. 11010016080375
DATASEMEN KESEHATAN WILAYAH 13.04.02 PALU
Rumah Sakit TK. IV 13.07.01 Wirabuana
10 JENIS PENYAKIT MENONJOL RAWAT JALAN
BULAN : FEBRUARI
TAHUN 2017

ANGKATAN DARAT ANGKATAN LAIN BPJS/ UMUM JUMLAH

NOMOR TNI AD
NO. NO DTD DAFTAR JENIS PENYAKIT
TERINCI MIL
MILITER PNS KEL RUJUKAN RAWAT INAP
SAT BAN BAN PNS KEL
PUR PUR MIN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14
1 145 I 10 Hipertensi esensial (Primer) 2 3 6 1 13 25
2 167 J 001-01 Infeksi saluran napas bagian atas akut lainnya 1 5 1 3 10 20
3 002 A 01 Demam tipoid dan paratipoid 1 2 6 9

4 005 A 09 Deiare gastroentetis oleh penyebab infeksi tertentu (koliktis infeksi) 1 5 6

5 185.0 K 30 Dispepsia 1 1 6 9 2 17 36
6 027 J 45 Asma 5 5

Palu, Februari 2017

Kepala Rumah Sakit Tk. IV 13.07.01
Wirabuana Palu

dr. Dudy Kusmartono, Sp. B

Mayor CKM NRP. 11010016080375
DATASEMEN KESEHATAN WILAYAH 13.04.02 PALU
Rumah Sakit TK. IV 13.07.01 Wirabuana
10 JENIS PENYAKIT MENONJOL RAWAT JALAN
BULAN : DESEMBER
TAHUN 2017

ANGKATAN DARAT ANGKATAN LAIN BPJS/ UMUM JUMLAH

NOMOR TNI AD
NO. NO DTD DAFTAR JENIS PENYAKIT
TERINCI MIL
MILITER PNS KEL RUJUKAN RAWAT INAP
SAT BAN BAN PNS KEL
PUR PUR MIN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14
1 145 I 10 Hipertensi esensial (Primer) 1 2 4 3 1 3 7 21
2 167 J 001-01 Infeksi saluran napas bagian atas akut lainnya 1 2 2 5 10
3 002 A 01 Demam tipoid dan paratipoid 1 3 1 4 3 12

4 005 A 09 Deiare gastroentetis oleh penyebab infeksi tertentu (Koliktis infeksi) 2 1 3

5 185.0 K 30 Dispepsia 1 1 2 3 5 2 1 16 31
6 027 A 75 Demam tifus 2 1 4 7
7 027 J 45 Asma 1 2 1 5 9

Palu, Desember 2017

Kepala Rumah Sakit Tk. IV 13.07.01
Wirabuana Palu

dr. Dudy Kusmartono, Sp. B

Mayor CKM NRP. 11010016080375
 16 FORMULIR RL. 1.2
DATASEMEN KESEHATAN WILAYAH 13.04.02 PALU
Rumah Sakit TK. IV 13.07.01 Wirabuana
DATA PAISEN RAWAT JALAN
BULAN : DESEMBER
TAHUN 2017

JUMLAH PENGUNJUNG JUMLAH KUNJUNGAN TINDAK LANJUT PELAYANAN

TNI AD ANGKATAN LAIN TNI AD ANGKATAN LAIN

NO. JENIS PELAYANAN RAWAT JALAN
MIL BPJS MIL BPJS RAWAT
SAT BAN BAN PNS KEL MILITE PNS KEL UMUM SAT BAN BAN PNS KEL MILITE PNS KEL UMUM RUJUKAN INAP LAIN-LAIN
R R
PUR PUR MIN PUR PUR MIN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23
1 POL. Peny. Dalam 1 4 3 1 3 68 6 1 -98 4 9
2 POL. Mata 8 2 -59 10 1 99 1 7
3 POL. Saraf 1 4 2 8 1 2 2 1 3 16
4 POL. THT 2 2 1 1 12 1 1 33
5 POL. Jiwa 1 1
6 POL. Kulit dan Kelamin 1 2 -14 1 -33 1

Palu, Desember 2017

Kepala Rumah Sakit Tk. IV 13.07.01
Wirabuana Palu

dr. Dudy Kusmartono, Sp. B

Mayor CKM NRP. 11010016080375
 19 FORMULIR 1.13
DATASEMEN KESEHATAN WILAYAH 13.04.02 PALU
Rumah Sakit TK. IV 13.07.01 Wirabuana
PELAYANAN REHAB MEDIK
BULAN : DESEMBER
TAHUN 2017
TNI AD ANGKATAN LAIN
MIL BPJS
NO JUMLAH
SAT BAN BAN PNS KEL MILITER SIPIL KEL UMUM
PUR PUR MIN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
B FISIOTHERAPY
1 LATIHAN FISIK 1 2 5 2 6 11
2 ELEKTROTERAPI 1 2 2 6 11

Palu, Desember 2017

Kepala Rumah Sakit Tk. IV 13.07.01
Wirabuana Palu

dr. Dudy Kusmartono, Sp. B

Mayor CKM NRP. 11010016080375
 45 FORMULIR RL 2b 1
DATASEMEN KESEHATAN WILAYAH 13.04.02 PALU
Rumah Sakit TK. IV 13.07.01 Wirabuana
DATA KEADAAN MORBIDITAS PASIEN RAWAT JALAN SURVEILANS TERPADU RUMAH SAKIT
BULAN : DESEMBER
TAHUN 2017

PASIEN MENURUT GOLONGAN/STATUS PASIEN KELUAR (HIDUP & MATI) MENURUT GOL.UMUR PASIEN KELUAR
JUMLAH
TNI AD ANGKATAN LAIN (HIDUP & MATI) JUMLAH
NO. NO. DAFTAR KASUS KUNJUNGA
URUT NO. DTD TERINCI GOLONGAN SEBAB-SEBAB SAKIT BARU N
MIL BPJS 0-28 28 HR- 1-4 5-14 15-25 25-44 45-64 MENURUT SEX (20-21)
SAT BAN BAN PNS KEL MILITE PNS KEL UMUM HARI <1 THN TH TH TH TH TH
R LK PR
PUR PUR MIN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24
1 2 A 01 Demam tifoid dan paratifoid 1 1 2 3 1 4
2 5 A 09 Diare & gastroenteritis oleh penyebab infeksi 1 1 1 2 1 3
Tuberkulosis (TB) paru BTA (+) dengan/ tanpa biakan
3 007.0 A 15.0 1 2 6 1 4 4 9
kuman TB
4 007.1 A 15.1-16.2 Tuberkulosis paru lainnya 2 2 2
5 165.9 J 03 Tonsilitis akut 2 2 4 2 2 4 8
6 166 J 04 Laringitis dan trakeitis akut 2 1 3 2 3 1 6

7 167 J 00-01, J 05-06 Infeksi saluran napas bagian atas akut lainnya 3 2 1 2 2 2 2 3 3 10

8 170 J 20-21 Bronkitis akut dan bronkiolitis akut 3 2 1 2 4 4 8

JUMLAH 50

Palu, Desember 2017

Kepala Rumah Sakit Tk. IV 13.07.01
Wirabuana Palu

dr. Dudy Kusmartono, Sp. B

Mayor CKM NRP. 11010016080375
 33 FORMULIR RL 1.2
RAHASIA KEDOKTERAN
DATASEMEN KESEHATAN WILAYAH 13.04.02 PALU
Rumah Sakit TK. IV 13.07.01 Wirabuana
DATA KEADAAN MORBIDITAS PASIEN RAWAT JALAN RUMAH SAKIT
BULAN : DESEMBER
TAHUN 2017

PASIEN MENURUT GOLONGAN/STATUS PASIEN KELUAR (HIDUP & MATI) MENURUT GOL.UMUR PASIEN KELUAR
JUMLAH JUMLAH
NO. NO. DAFTAR TNI AD ANGKATAN LAIN (HIDUP & MATI) KASUS KUNJUNGA
URUT NO. DTD TERINCI GOLONGAN SEBAB-SEBAB SAKIT BARU N
MIL BPJS 0-28 28 HR- 1-4 5-14 15-25 25-44 45-64 MENURUT SEX (20-21)
MILITE UMUM HARI <1 THN TH TH TH TH TH
SAT BAN BAN PNS KEL R PNS KEL
LK PR
PUR PUR MIN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24
002 A 01 Demam tifoid paratifaid 1 1 2 3 1 4
Diare & Gastroenteritis oleh penyebab infeksi tertentu
1 005 A 09 1 1 1 2 1 3
(Politis Infeksi
Tuberkulosis (TB) Paru BTA (+) dengan/tanpa biakan
2 007.0 A 15.0 1 2 6 1 4 4 9
kuman TB
007.9 A 16.3-9 Tuberkulosis alat napas lainnya 2 2 2
003 B 00 Infeksi Herpesvirus (Herpes simpleks) 1 1 1 1 2
034 B 01-02 Varisela (cacar air) dan Zoster (herpes) 1 1 2 1 2 1 4
038.9 B 17.0.8, 18- Hepatitis Virus lainnya 1 1 1
102 E 05 Tirotoksikosis (hipertiroidisme) 1 2 5 3 2 5 8
5 103.0 E 03 Hipotiroidisme lain 2 2 2 2 4
104.0 E 10 Diabetes melitus bergantung insulin 2 2 5 1 4 4 9
104.1 E 11 Diabetes melitus tidak bergantung insulin 1 1 4 8 6 8 14
104.2 E 12 Diabetes melitus berhubungan malnutrisi 1 3 1 1 4 5
115.0 F 20, 21, Skizofrenia, gangguan skizotipal, psikotik 2 2
6 121 G 20 Penyakit Parkinson 2 1 1 2
122 G 30 Penyakit alzheimer 3 1 4 1 3 3 1 8
8 124 G 40-41 Epilepsi 3 1 2 3
125 G 43-44 Migren dan sindrom nyeri kepala lainnya 3 1 1 1 2 3 1 6

9 126 G 45 Gangguan serangan peredaran otak sepintas dan 1 3 2 2 4

sindrom yang terkait
11 127.1 G 56.2 Lesi saraf ulnaris 2 1 1 2
12 127.2 G 56.3 Lesi saraf radialis 2 1 1 2
14 127.9 G 50-55, G 56 Gangguan saraf, radiks dan pleksus saraf 4 1 1 3 2 3 4 9
128.9 G 81-83 Sindrom paralitik lainnya 4 1 1 3 1 6 1 1 9
129.0 G 21 Parkinson sekunder 2 1 1 2
129.1 G 92 Toksik insefalopati 3 3 3
 G 10-13, G 22
G 31-32, G 36-
129.9 37, G 46-47, Penyakit susunan saraf lainnya 4 1 1 8 1 5 4 2 2 14
60-73, G 90-91,
G 93-99

17 132 H 15-19 Keratitis dan gangguan lain Sklera dan kornea 1 1 2 1 2 1 4

18 133 H 25-28 Katarak dan gangguan lain lensa 3 5 2 5 7 12 5 9 10 24
19 134 H 33 Ablasi dan kerusakan retina 3 2 1 4 5
20 135 H 40-42 Glaukoma 1 4 1 2 2 5
21 136 H 49-50 Strabismus 2 1 1 2
22 137 H 52 Gangguan refraksi dan akomodasi 1 1 6 11 5 7 6 18
23 138 H 54 Buta dan rabun 8 1 3 4 8
24 139.0 H 02-03 Gangguan lain kelopak mata 2 1 3 1 3 1 3 7
25 139.1 H 04-06 Gangguan sistim lakrimal dan orbita 2 3 4 3 2 4 3 3 12

26 139.2 H 20-24 Iridosikitis dan gangguan lain dan badan silier 1 2 1 5 7 9 5 5 5 10 25

27 139.3 H 30-32 Gangguan Koroid dan Korioretina 1 1 1 6 1 2 2 4 9

139.4 H 34 Sumbatan vaskular retina 2 2 3 1 3 3 7
139.5 H 35-36 Gangguan lain retina 1 1 1
139.6 H 43-45 Gangguan badan kaca dan bola mata 2 3 1 3 1 1 11 2 10 10 22
139.7 H 46-48 Gangguan saraf optik dan saraf penglihatan 1 1 6 4 2 2 10 2 2 6 7 9 26
139.8 H 51 Gangguan lain gerakan mata binokular 3 2 1 4 3 5 4 12
139.9 H 53 Gangguan daya lihat 2 2 2 12 2 7 9 18

139.10 H 55 Nistagmus & pergerakan mata yang tidak teratur lainnya 4 1 8 6 1 6 13

140 H 65-75 Otitis media dan gangguan mastoid dan telinga tengah 2 6 4 4 7 2 7 3 5 6 23

28 141 H 90-91 Gangguan daya dengar 2 7 3 3 3 9

43 142.0 H 61.8 Fistula/kista preaurikel 1 1 2 13 16
44 142.1 H 83.3 Efek kebisingan telinga bagian dalam 1 1 2 4

H 60, H 61 0-
3,9, H 62 H 80-
45 142.9 82, H 83.0-2, H Penyakit telinga dan prosesus mastoid 2 2 8 3 3 6 12
83.8, 9, H 92-H
95

Penyakit jantung reumatik kronik (Multiple valfe

47 144 I 05-09 4 2 1 5 6
Disaese)
48 145 I 10 Hipertensi Esensial (Primer) 1 1 1
50 147 I 21-22 Infark miokard akut 2 3 2 2 1 3 6

51 148 I 20, 23-25 Penyakit jantung iskemik lainnya (Angina Rectoris) (APS) 3 4 7

53 150 I 44-49 Gangguan hantaran dan aritmia jantung 1 1 4 3 2 2 7

54 151 I 50 Gagal jantung (CHF) 2 1 1 2
 152.0 I 42-43 Kordiomiopati 2 1 4 3 1 4 7

55 152.9 I 27-41, 51-52 Penyakit jantung lainnya 1 1 1 3

153 I 60-62 Perdarahan intrakranial 1 2

61 165.9 J 03 Tonsilitis akut 2 1 5 4 4 8
62 166 J 04 Laringitis dan trakeitis akut 3 1 2 1 7 2 2 1 9 14

63 167 J 00-01, J 05-06 Infeksi saluran napas bagian atas akut lainnya (ISPA) 3 2 1 2 2 2 2 3 3 10

64 170 J 20-21 Bronkitis akut dan bronkiolitis akut 3 2 1 2 4 4 8

65 171 J 32 Sinusitis kronik 1 1 1 1 1 1 2 4
172.0 J 30.3 Alergi rhinitis akibat kerja 1 3 2 2 4
66 172.1 J 34.8 Ucus Mucosa hidung dan perporasi septum nasi 1 1
68 172.9 J 30.0-J 30.2 Panyakit hidung dan sinus hidung lainnya 2 2
173 J 35 Penyakit tonsil dan edenoid kronik 1 2 3 3
69 174 J 36-39 Penyakit saluran napas bagian atas lainnya 4 5 4 4 1 9
Bronkitis, mfisema dan penyakit paru obstruktif kronik
175 J 40-44 lainnya 1 1 1 3 3 3 6

70 176.0 J 45 Asma 2 2 5 1 4 4 9
71 179.3 J 90-91 Efusi Pleura (Empiema) 1 1 2 2
184 K 29 Gastritis dan duodenitis 1 1 2 2
185.0 K 30 Dispepsia 3 5 1 2 2 3 8
197 K 82-83, 87-9 Penyakit sistem cerna lainnya 4 1 2 3 9 5 5 8 1 19
72 198 L 00-08 Infeksi kulit dan jaringan subkutan 3 3 4 1 6 2 4 4 4 3 17
73 199.0 L 23-24 Dermatosis akibat kerja 6 2 3 1 4 6 11
74 199.9 L 10-22, 25-9 Penyakit kulit dan jaringan subkutan lainnya 2 3 1 2 2 5
75 216 N 30 Sistitis 3 1 5 2 2 5 9
76 222 N 44-46, 48-5 Penyakit alat kelamin laki lainnya 1 2 1 2 1 3

Palu, Desember 2017

Kepala Rumah Sakit Tk. IV 13.07.01
Wirabuana Palu

dr. Dudy Kusmartono, Sp. B

Mayor CKM NRP. 11010016080375