Anda di halaman 1dari 1

KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : Q-001SIC3W No. NIK : 1610102008090001


Nama Lengkap : SATRIA ANUGRAH JUANDA
Tanggal Lahir : 2009-08-20
No.HP : 081310616991
Alamat : Desa talang pangeran ilir
Lokasi Menerima : TALANG PANGERAN - 06190802

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Nama No.Batch Lokasi Menerima Keterangan


Vaksinasi Vaksin

2021-11-18 CoronaVac 202108174I TALANG PANGERAN - TELAH DI BERIKAN VAKSIN


11:03:00 06190802 TAHAP 1

2022-01-31 CoronaVac 2021102021 TALANG PANGERAN - Dosis 2 lngkp


11:53:00 06190802

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : Dina Herawati
No Telp : 082179050556

Anda mungkin juga menyukai