Anda di halaman 1dari 1

KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : Q-000JOOM1 No. NIK : 3671054601010007


Nama Lengkap : ZALFA NAZLA MUDRIKAH
Tanggal Lahir : 2001-01-06
No.HP : 081287710402
Alamat : KP. HEGARMANAH
Lokasi Menerima : SAGARANTEN - 10101601

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Nama No.Batch Lokasi Menerima Keterangan


Vaksinasi Vaksin

2021-07-27 CoronaVac 24004021 Rumkitban 03.08.01 - TIDAK ADA KELUHAN, VAKSIN KEDUA TGL 2
12:00:00 0134B003 25 AGUSTUS 2021

2021-08-28 CoronaVac 24202421 SAGARANTEN - Sudah Diberikan Vaksin


14:18:00 10101601

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : Muhamad Alip Adami
No Telp : 085720058879

Anda mungkin juga menyukai