Anda di halaman 1dari 1

KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : P-1DITZ32H No. NIK : 1701075511120001


Nama Lengkap : CHINTAMI FAJRINA
Tanggal Lahir : 2012-11-15
No.HP : 081373357370
Alamat : DESA PADANG BINDU
Lokasi Menerima : SULAU - 07040606

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Vaksinasi Nama Vaksin No.Batch Lokasi Menerima Keterangan

2022-01-04 11:44:00 CoronaVac 202109150P SULAU - 07040606 VAKSIN 1

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : LOLA SUBETHA
No Telp : 082279049701

Anda mungkin juga menyukai