QR-ADM-I-

PEMERINTAH KABUPATEN WONOSOBO Tgl Terbit : 1 April 2016

Form Evaluasi
DINAS KESEHATAN
Penyampaian Informasi
PUSKESMAS KALIWIRO
Jalan Selomanik No.02 Kaliwiro Telp. 081225730818
KALIWIRO
56364

EVALUASI PENYAMPAIAN INFORMASI

N TANGGAL PENYAMPAIAN TEMPAT PELAKSANA EVALUASI

O INFORMASI
TENTANG :
1. 5 April Tujuan, sasaran, Aula Tim Mutu Setelah selesai
2016 tugas pokok, fungsi Kecamat Puskesmas menyampaikan
dan kegiatan an informasi ,
Puskesmas Kaliwiro petugas
menanyakan
kembali tentang
Tujuan, sasaran,
tugas pokok,
fungsi dan
kegiatan
Puskesmas, dan
jawaban dari
peserta
pertemuan :

1. Kades
Kauman :
Mohon di
ulang
tentang jan
buka
pelayanan
2. Kades
Pesodong
an : Jam
Bezuk
rawat inap
belum
disampaik
an
3. Kades
Lamuk :
Jadwal
 kegiatan
luar
gedung
belum
semua
desa ada
Dan sebagian
besar peserta
pertemuan
mengatakan
sudah jelas

Mengetahui

Kepala Puskesmas Kaliwiro

Penanggungjawab Admen

dr. Petrus Winarto, M.Si

Ani Martiningsih, S.ST
NIP.196209291989031005
NIP. 197803142005012012