Anda di halaman 1dari 9

Lihat diskusi, statistik, dan profil penulis untuk publikasi ini di: https://www.researchgate.

net/publication/271256182

Polusi Udara Dalam Ruangan dan BeratStudi Cross-Sectional

Artikel · Januari 2014


Badan Lahir Rendah-DOI: 10.9790/1959-03411622
diunggah oleh Nishchal Devkota pada 10 April

2018. Pengguna telah meminta peningkatan file yang


KUTIPAN
diunduh.
2
Dibaca 129

1 penulis:

Nishchal Devkota
KLE University
1 PUBLIKASI   2 KUTIPAN   

LIHAT PROFIL

Semua konten yang mengikuti halaman ini

IOSR Journal of Nursing dan Ilmu Kesehatan (IOSR-JNHS)


e-ISSN: 2320-1959.p- ISSN: 2320-1940 Volume 3, Issue 4 Ver. I (Jul-Agustus 2014), PP
16-22 www.iosrjournals.org

Polusi Udara Dalam Ruangan dan Berat Badan Lahir Rendah-


Sebuah Studi Cross-Sectional
Devkota N1, Kodkany BS2, Angolkar M 3, Pokhrel S4
1
(Department of Public Health, KLE University, India)
2
(KLE Research Foundation, KLE University, India),
3
(Department of Public Health, KLE University, India)
4
(Department of Public Health, KLE University, India)

Abstrak: Asap dari bahan bakar padat yang digunakan di negara berkembang mengandung polutan
pembakaran yang paparannya diperkirakan akan berdampak pada hasil kehamilan yang merugikan (berat
badan lahir rendah, bayi lahir mati). Asosiasi antara paparan ibu terhadap polusi udara rumah tangga (HAP)
dan berat badan lahir rendah telah dijelaskan dalam jumlah studi; namun hanya sedikit penelitian yang telah
dilakukan di India untuk menetapkan hubungan ini. Dengan demikian, tujuan kami adalah untuk
mengidentifikasi hubungan antara paparan ibu hamil terhadap polusi udara dalam ruangan dan berat lahir
bayi baru lahir. Sebuah studi cross-sectional berbasis masyarakat dilakukan di desa Machche Puskesmas
Kinaye untuk jangka waktu satu setengah tahun. Data dikumpulkan dari ibu hamil yang menghadiri kunjungan
pemeriksaan kehamilan ke sub-pusat selama masa penelitian. Cakupan Universal diikuti dalam penelitian ini.
yaitu 254 (Semua ibu hamil yang terdaftar selama Januari hingga November 2012). Prevalensi berat badan
lahir rendah ditemukan 2,8%. Studi ini tidak menemukan hubungan yang signifikan antara jenis bahan bakar
yang digunakan, paparan ibu terhadap asap rokok pasif dan berat lahir bayi baru lahir. Hasil ini tidak ada
hubungan mungkin karena ukuran sampel yang lebih kecil dalam penelitian ini.
Kata kunci: Studi Cross-sectional, Polusi Udara Dalam Ruangan, Berat Badan Lahir Rendah, Ibu Hamil,
Bahan Bakar Padat

I. Pendahuluan
Penggunaan bahan bakar padat pada api terbuka atau pada kompor tradisional mengakibatkan tingginya
tingkat polusi udara dalam ruangan. Selain itu, dapat melebihi tingkat yang dapat diterima terutama di tempat
tinggal yang berventilasi buruk. Wanita dan anak kecil sangat terpapar asap bahan bakar padat dalam ruangan
karena wanita menghabiskan sebagian besar waktunya untuk memasak [1]. Polusi udara dalam ruangan
bertanggung jawab atas lebih dari 1,6 juta kematian tahunan dan 2,7 persen dari beban penyakit global (dalam
Disability-Adjusted Life Years atau DALYs). Di negara berkembang, sumber utama polusi udara dalam ruangan
adalah pembakaran bahan bakar padat yaitu bahan bakar biomassa (kotoran hewan, kayu, sisa tanaman) dan
batu bara untuk pemanasan dan memasak. Perkiraan menunjukkan bahwa, sekitar 50% dari populasi dunia
menggunakan bahan bakar biomassa padat untuk keperluan memasak dan pemanasan. Paparan polusi udara
dalam ruangan sangat tinggi di antara anak-anak dan wanita dengan tingkat paparan melebihi pedoman berbasis
kesehatan internasional lebih dari atau sama dengan 20 kali [2]. Studi polusi udara perkotaan dan asap tembakau
lingkungan (ETS) mengungkapkan bahwa polutan pembakaran yaitu Karbon monoksida (CO) dan partikel kecil
berhubungan dengan hasil kehamilan yang merugikan, lahir mati dan berat badan lahir rendah. Asap dari bahan
bakar padat yang digunakan di negara berkembang juga mengandung polutan pembakaran yang paparannya
diperkirakan akan berdampak pada hasil kehamilan yang merugikan [3]. Di India, sensus nasional 1991
memasukkan pertanyaan tentang bahan bakar rumah tangga utama yang digunakan untuk pertama kalinya dan
mengungkapkan bahwa sekitar 95% penduduk pedesaan terutama bergantung pada bahan bakar biomassa
(kotoran, sisa tanaman, dan kayu) dan sebagian kecil menggunakan batu bara. , yang berarti sekitar 97% rumah
tangga, terutama mengandalkan bahan bakar padat yang belum diproses ini. Secara nasional, sekitar 81% dari
semua rumah tangga bergantung pada bahan bakar padat yang belum diproses, di antaranya, sekitar 3%
menggunakan batu bara dan 78% menggunakan bahan bakar biomassa. Temuan serupa diamati dalam survei
nasional terhadap 89.000 rumah tangga yang dilakukan pada tahun 1992. Telah diketahui bahwa bahan bakar
tersebut secara signifikan lebih mencemari daripada bahan bakar cair dan gas. Dengan demikian, penggunaan
bahan bakar yang tidak diproses dianggap sebagai proxy heterogen untuk pengukuran polusi udara dalam
ruangan [4].
Pembakaran bahan bakar padat menghasilkan produksi karbon monoksida, senyawa organik dan
partikel lainnya[5, 6]. Diyakini bahwa senyawa organik ini mungkin dapat diserap dalam darah ibu sehingga
memiliki efek langsung pada janin [7]. Tingginya tingkat paparan karbon monoksida menghasilkan pembentukan
carbo-oxyhaemoglobin yang mengurangi kapasitas pembawa oksigen darah ke berbagai organ. Darah janin
memiliki afinitas 10 kali lebih banyak untuk mengikat karbon monoksida dan juga tingkat eliminasinya lebih
lambat dibandingkan dengan ibu. Dengan demikian janin yang sedang tumbuh mungkin kekurangan oksigen
yang mengakibatkan retardasi pertumbuhan intrauterin, lahir mati, berat badan lahir rendah atau hasil kehamilan
yang merugikan lainnya[8].
Sebuah studi yang dilakukan pada paparan karbon monoksida ibu tingkat rendah kronis dan
pertumbuhan dan perkembangan janin juga mengungkapkan bahwa paparan karbon monoksida telah dikaitkan
dengan perkembangan janin terbelakang dan hasil kehamilan yang merugikan, termasuk kematian perinatal dan
penurunan berat badan lahir [9].

www.iosrjournals.org 16 | Halaman
Polusi Udara Dalam Ruangan dan Berat Badan Lahir Rendah- Sebuah Studi Cross-Sectional

Asap dari bahan bakar biomassa mengandung polutan seperti hidrokarbon aromatik polisiklik, yang dapat
mengganggu fungsi paru-paru ibu dan dapat menempatkan ibu untuk mengembangkan penyakit paru-paru akut
atau kronis. Kapasitas paru-paru ibu yang melemah juga mengakibatkan berkurangnya pengiriman oksigen ke
janin. Penyakit paru-paru ibu dan gangguan fungsi paru-paru telah dikaitkan dengan hasil kehamilan yang
merugikan yaitu lahir mati, berat badan lahir rendah, persalinan prematur.[10]
Berat badan lahir rendah merupakan determinan terpenting dari mortalitas, morbiditas dan disabilitas
pada masa bayi dan masa kanak-kanak. Ini juga memiliki dampak jangka panjang pada hasil kesehatan di
kehidupan dewasa. Berat badan lahir rendah juga mengakibatkan biaya yang signifikan untuk sektor kesehatan
dan membebankan beban yang signifikan pada masyarakat secara keseluruhan. Global prevalence kelahiran
tersebut perlahan-lahan menurun namun di negara-negara berkembang; itu setinggi 30%[11] The hubungan
antara paparan ibu terhadap polusi udara rumah tangga (HAP) dan berat badan lahir rendah telah dijelaskan
dalam sejumlah penelitian, namun hanya sedikit penelitian yang dilakukan di India untuk asosiasi. Oleh karena
itu penelitian ini dilakukan untuk mengidentifikasi apakah ada hubungan antara paparan pperempuanyg beraja
polusi udara dalam ruangan dan berat lahir bayi yang baru lahir.

II. Bahan Dan Metode


Sebuah studi cross-sectional berbasis masyarakat dilakukan di desa Machche kesehatan primer Kinaye
pusat untuk jangka waktu satu setengah tahun. Data dikumpulkan dari ibu hamil yang menghadiri kunjungan
pemeriksaan antenatal ke sub-pusat selama masa studi. Cakupan Universal diikuti dalam ini belajar. yaitu 254
(Semua ibu hamil yang terdaftar selama Januari sampai November 2012). Para ibu hamil yang yang terdaftar di
masing-masing sub-pusat & menghadiri di klinik untuk ANC pemeriksaan selama studi periode & ibu-ibu yang
memberikan persetujuan dilibatkan dalam penelitian ini. Sebaliknya, ibu hamil yang melahirkan di rumah atau
memiliki penyakit sistemik (yaitu Diabetes Gestasional, Infeksi HIV, Tuberkulosis, Malaria, Infeksi
Genito-urinaria, penyakit jantung, penyakit ginjal, gangguan hipertensi kehamilan terjadi setelah 20 minggu
kehamilan, mengalami kehamilan ganda, melakukan aborsi spontan pada kehamilan saat ini, memiliki
persalinan prematur yang diinduksi karena kondisi ibu & janin) atau ibu hamil yang mengunyah tembakau &
produk terkait tembakau dikeluarkan dari penelitian. Paparan perokok pasif peserta adalah dikategorikan
menjadi tinggi (selalu/sering di sekitar orang yang merokok produk tembakau di dalam ruangan) atau rendah
(kadang-kadang/jarang/tidak pernah di sekitar orang yang merokok produk tembakau di dalam ruangan.[12]
Keterpaparan peserta terhadap bahan bakar padat dikelompokkan menjadi 3 kategori menggunakan
metode yang dikembangkan oleh Mishra et al yaitu peserta yang hanya menggunakan bahan bakar padat
dianggap berisiko tinggi, mereka yang hanya menggunakan bahan bakar non-padat berisiko rendah dan mereka
yang menggunakan campuran bahan bakar padat dan non padat berisiko sedang [13]. Bersamaan dengan data
tersebut, informasi tentang profil sosio-demografis juga dikumpulkan. Kuesioner tertutup yang telah diuji
sebelumnya adalah
dikelola untuk pengumpulan data. Data dikumpulkan dari register dan wawancara juga. Data tentang paparan
untuk polusi udara dalam ruangan dikumpulkan pada jadwal wawancara dengan ibu. Studi percontohan
dilakukan pada 10% ibu hamil, sebelum melakukan penelitian besar. Hal ini dilakukan untuk menilai kelayakan
studi dan penerapan kuesioner. Perubahan kecil dimasukkan dalam kuesioner setelah pstudiilot. Peserta dalam
studi percontohan tidak dimasukkan sebagai subjek dalam studi utama. Data dikumpulkan, dikodekan dan
dianalisis dalam perangkat lunak IBM SPSS versi 20. Uji statistik yang sesuai diterapkan di mana pun yg
dibutuhkan.

AKU AKU AKU. Hasil


Penelitian ini melibatkan total 254 ibu. Tabel 1 menunjukkan distribusi ibu menurut variabel
demografis. Di antara total ibu yang diwawancarai, mayoritas dari mereka berada dalam kelompok usia 20-29
tahun bertahun-tahun. Sisanya berusia lebih dari 29 tahun yaitu 4,3% atau kurang dari 20 tahun yaitu 2,4%.
mayoritas dari ibu-ibu beragama Hindu yaitu 68,9% diikuti oleh Muslim yaitu 30/3% dan sangat kurang yaitu
0,8% adalah Kristen. Mengenai status pendidikan ibu, mayoritas berpendidikan SLTP yaitu 33,1%, diikuti oleh
pendidikan dasar yaitu 28% dan pendidikan menengah yaitu 19,7%. Sangat kurang lulusan menjadi 2%. Di
antara jumlah ibu, mayoritas termasuk dalam kategori sosial ekonomi kelas III yaitu 61% diikuti oleh kelas IV
kategori yaitu 26,4% dan sisanya termasuk kategori kelas I.
www.iosrjournals.org 17 | Halaman
Polusi Udara Dalam Ruangan dan Berat Badan Lahir Rendah- Studi Cross-Sectional

Tabel 1: Distribusi peserta menurut variabel demografis Persentase Frekuensi Variabel


Demografis Kelompok umur
19 tahun Kelas IV 155 67
20-29 Total 254
30 6 2.4
Total 237 11 93.3 4.3
Agama 254 100.0
Hindu
Muslim 175 77 68.9 30.3 .8
Kristen 2 100.0
Total 254
Status pendidikan Buta huruf 9.4
Utama 24 28.0 19.7
Sekunder 71 7.9
PUC 50 2.0
Lulus 20 100.0
Total 5
Status Sosial Ekonomi Kelas II 254 12.6
Kelas III 61.0 26.4 100.0
32

Seperti yang terlihat pada Gambar 1, dari total ibu, hanya 2,8% yang melahirkan bayi berat lahir
rendah dan sisanya adalah berat badan lahir normal.

100 90 Berat Badan Lahir Normal Berat Badan


80
Lahir RendahAngka 1 persentase
70
60 berat badan lahir rendah
50
40
30
20
10
0
97.2

2.8
Gambar 2 menunjukkan jenis bahan bakar yang digunakan ibu. Di antara total ibu yang diteliti,
mayoritas dari mereka adalah pengguna bahan bakar padat yaitu 35,4% (kelompok risiko tinggi), diikuti oleh
pengguna bahan bakar padat dan non-padat (risiko sedang kelompok) yaitu 32,7% dan sisanya adalah pengguna
bahan bakar non padat (kelompok risiko rendah).
www.iosrjournals.org 18 | Halaman
Polusi Udara Dalam Ruangan dan Berat Badan Lahir Rendah- Studi Cross-Sectional

36% 35% 35% 34% 34%


33% 33% 32% 32% 31%
31%
35% 33%

32%

Padat Tidak padat Baik padat & tidak padat

angka 2 jenis bahan bakar yang digunakan

Demikian pula, Gambar 3 menjelaskan paparan ibu untuk merokok pasif di mana pada penilaian risiko
p,merokok assive 30,7% berada di bawah risiko tinggi merokok pasif dan istirahat yang lain berada di bawah
risiko rendah dari pmerokok assive.

100% 90% 80% 70% 60%


50% 40% 30% 20% 10%
0%
selalu/sering di sekitar
orang yang merokok

kadang-kadang/tidak
69,30% pernah di sekitar orang
yang merokok

30,70%

Gambar 3 paparan perokok pasif

Tabel 2 menjelaskan tentang karakteristik dapur di mana 91,3% memiliki ruang terpisah untuk dapur.
Hanya 76,28% yang memiliki cerobong asap di dapur. Mayoritas dari mereka memiliki dapur dalam ruangan
yaitu 88,2% saja 11,4% memiliki dapur terpisah di luar rumah dan persentase yang sangat kecil yaitu 0,4%
memiliki dapur terbuka di luar rumah rumah. Demikian juga, lebih dari separuh rumah tidak memiliki ventilasi
silang di dapur mereka. Demikian pula, lebih dari sepertiga yaitu 40% ibu bertempat tinggal di rumah
semi-pukka diikuti oleh rumah pukka yaitu 36,2% dan 23,2% tinggal di rumah tipe kachcha

Tabel 2: Karakteristik Dapur


Karakteristik Dapur Frekuensi Persentase Ruang terpisah yang digunakan sebagai dapur
Ya 232 91.3
Tidak 22 8.7
Jumlah 254 100,0

Adanya Cerobong
Ya 59 23.2
Tidak 195 76.8
Jumlah 254 100,0

www.iosrjournals.org 19 | Halaman
Polusi Udara Dalam Ruangan dan Berat Badan Lahir Rendah- Studi Cross-Sectional

Lokasi Dapur Dapur


dalam ruangan 224 88,2
Dapur terpisah di luar rumah 29 11.4
Dapur terbuka di luar rumah 1 4
Total 254 100,0

Ventilasi silang di dapur


Tidak 132 52,0
Ya 122 48,0
Total 254 100,0

Jenis Rumah
Kachcha 59 23,2
Pukka 92 36,2
Semi-Pukka 103 40,6
Total 254 100,0

Demikian juga, Tabel 3 mengungkapkan asosiasi status pendidikan, jenis bahan bakar yang digunakan
dan paparan pmerokok assivedengan berat lahir bayi baru lahir. Status pendidikan ditemukan secara signifikan
terkait dengan berat badan lahir rendah yaitu p<0,05. Namun jenis bahan bakar yang digunakan dan paparan
ibu terhadap pasif merokok tidak ditemukan secara signifikan berhubungan dengan berat badan lahir rendah
yaitu p>0,05. Tabel 4 mengungkapkan hubungan status sosial ekonomi & jenis rumah dengan jenis bahan bakar
yang digunakan ibu. Status sosial ekonomi & tipe rumah keduanya berhubungan bermakna dengan jenis bahan
bakar yang digunakan ibu yaitu p<0,05. Tabel 5 menunjukkan hubungan antara status sosial ekonomi dan
keterpaparan ibu terhadap perokok pasif, yang ditemukan secara signifikan terkait satu sama lain yaitu p<0,05

Tabel 3: Hubungan status pendidikan, jenis bahan bakar yang digunakan dan paparan perokok pasif
dengan berat lahir bayi baru lahirBerat Badan
Variabel Lahir Total Chi-square ,
df, P value
Berat Badan Lahir Lahir Normal
Rendah Berat Badan

Pendidikan Buta Huruf 3 22 25 8.842, 1 , .023


Status
Literate 4 225 229

Jenis bahan Padat 3 87 90 1,040, 2, .595


bakar yang
digunakan Non padat 1 80 81

Baik padat maupun non 3 80 83


padat

Paparan Paparan tinggi 3 75 78 0,499, 1, 0,368


perokok pasif
Paparan rendah 4 172 176

Tabel 4: Asosiasi Status& Jenis Rumah dengan Jenis Bahan Bakar Yang Digunakan
Variabel Jenis Bahan Bakar Yang Digunakan Total Chi-square ,
df, Nilai P
PadatP Tidak Baik Padat
adat maupun Tidak
Padat
SosialSosial Kelas II 5 11 16 32 7.487, 2, .024
EkonomiEk
onomi Kelas III dan IV 85 70 67 222
Status

Tipe Kachcha 34 2 23 59 63.394, 4, 0,000


Rumah
Pukka 8 50 34 92

Semi-pukkaHubungan 48 29 26 103

Tabel 5:antara klasifikasi sosial ekonomi dan paparan pasif merokok


sosial ekonomi Paparan terhadap perokok pasif Total Ch i-square , df, P-value
Klasifikasi
Risiko Tinggi Risiko Rendah

Kelas II 5 27 32 16.141,2, 0.000

Kelas III 62 93 155

Kelas IV 11 56 67

Jumlah 78 176 254

www.iosrjournals.org 20 | Halaman
Polusi Udara Dalam Ruangan dan Berat Badan Lahir Rendah- Studi Cross-Sectional

IV. Diskusi
Studi saat ini menemukan 2,8% berat badan lahir rendah di antara total persalinan di Desa Machche,
Kinaye. A penelitian retrospektif yang dilakukan di Puskesmas Kinaye menemukan 8,3% prevalensi berat
badan lahir rendah di tahun 2007-2010[14]. Perbedaan prevalensi ini diamati mungkin karena ukuran sampel
yang kecil saat ini belajar. Studi kami menunjukkan bahwa mayoritas ibu adalah Hindu yaitu 68,9% diikuti oleh
Muslim yaitu 30,3% dan sisanya beragama Kristen. Sebuah studi yang dilakukan di Belgaum pada tahun
2010-2011 menunjukkan bahwa 86,7% dari ibu adalah Hindu dan sisanya adalah Muslim[14]. Studi lain yang
dilakukan di distrik Purliya di Benggala Barat mengungkapkan bahwa 88,8% ibu beragama Hindu dan sisanya
adalah Muslim serupa dengan temuan ini [15]. Kelas melek huruf merupakan 90,15% dari populasi penelitian dan
sisanya buta huruf. Di antara melek huruf, lebih dari setengahnya yaitu 52,8 telah mencapai pendidikan
menengah, diikuti oleh pendidikan dasar yaitu 28%, PUC 7,9% dan sangat sedikit yang lulusan yaitu 2%.
Selanjutnya, status pendidikan menunjukkan signifikan hubungannya dengan berat lahir bayi baru lahir. Analog
dengan temuan kami, sebuah penelitian yang dilakukan di medis Goa perguruan tinggi pada tahun 2006
menunjukkan bahwa ibu yang tidak berpendidikan cenderung melahirkan bayi dengan berat badan lahir rendah
[16]
. Demikian pula, penelitian lain yang dilakukan di pedesaan Guatemala juga menunjukkan hasil yang sama di
mana ditemukan bahwarendah lahirberat badansecara signifikan terkait dengan status melek huruf ibu[17].
Sebagian besar yaitu 61% ibu-ibu adalah pada skala sosial ekonomi kelas III diikuti oleh kelas IV yaitu 26,4%
dan sisanya berada pada skala kelas II. Namun tidak ada hubungan signifikan yang ditemukan antara status
sosial ekonomi dan berat badan lahir rendah pada bayi baru lahir dalam penelitian ini. Hasil ini konsisten
dengan penelitian di Malaysia di mana pendapatan rumah tangga tidak faktor risiko untuk berat badan lahir
rendah [18]. Namun, Kramer dalam meta-analisisnya menemukan bahwa sosial ekonomi yang buruk kondisi
merupakan faktor risiko penting dari berat badan lahir rendah [19]. Sebuah studi yang dilakukan di perguruan
tinggi kedokteran Goa juga menemukan bahwa ibu yang termasuk dalam status sosial ekonomi terendah
kemungkinan besar akan melahirkan bayi dengan berat badan lahir rendah16. Inkonsistensi dalam hasil yang
diamati mungkin karena ukuran sampel yang rendah dalam penelitian ini. Di antara jumlah ibu yang diteliti,
lebih dari sepertiga yaitu 35,4% menggunakan bahan bakar padat (berisiko tinggi) untuk keperluan memasak
dan memanaskan. Demikian pula, 32,7% menggunakan bahan bakar padat dan non padat (risiko sedang) dan
sisanya yaitu 31,9% menggunakan bahan bakar non padat (risiko rendah) untuk keperluan memasak dan
pemanasan di rumah mereka. Namun, penelitian ini tidak menemukan hubungan antara jenis bahan bakar yang
digunakan oleh ibu dan berat lahir bayi yang baru lahir. Bertentangan dengan penelitian kami, temuan dari
penelitian yang dilakukan di pedesaan Wardha pada tahun 2008 menemukan hubungan dengan jenis bahan
bakar yang digunakan dan berat badan lahir rendah[20]. Studi lain yang dilakukan di pedesaan Guatemala juga
menunjukkan bahwa jenis bahan bakar secara signifikan terkait dengan penurunan berat badan lahir [17].
Perbedaan ini diamati mungkin karena relatif memiliki ukuran sampel yang lebih kecil dalam penelitian ini.
Berkenaan dengan hubungan antara jenis bahan bakar yang digunakan dan karakteristik demografi yang
berhubungan dengan ibu, hanya status sosial ekonomi yang ditemukan berhubungan secara signifikan dengan
jenis bahan bakar yang digunakan. Temuan ini entah bagaimana sebanding dengan penelitian yang dilakukan di
India selatan karena mereka menemukan hubungan yang signifikan antara jenis bahan bakar yang digunakan
dan status melek huruf perempuan dan status melek huruf memainkan kontribusi penting untuk pembangunan
sosial-ekonomi [21]. Pada penilaian risiko perokok pasif, lebih dari dua pertiga yaitu 69,3% ibu berada pada
kelompok risiko rendah dan sisanya berisiko tinggi. Namun hasilnya konsisten dengan penelitian yang
dilakukan di India selatan di mana 19,9% dari semua responden terpapar pada perokok pasif berisiko tinggi dan
sisanya berada dalam kelompok berisiko rendah [21]. Hubungan antara perokok pasif dan berat badan lahir
rendah tidak ditetapkan dalam penelitian ini. Secara bersamaan, penelitian yang dilakukan di antara wanita
Melayu di Ota Bharu, Kelantan juga mengungkapkan tidak ada bukti hubungan antara perokok pasif dan berat
badan lahir rendah, mendukung temuan penelitian kami [22]. Namun sebuah penelitian yang dilakukan di Rumah
Sakit Yale-New Haven menetapkan hubungan antara perokok pasif dan berat badan lahir rendah [23]. Perbedaan
ini mungkin karena ukuran sampel yang kecil dalam penelitian ini. Selanjutnya, perokok pasif secara signifikan
terkait dengan status sosial ekonomi ibu. Temuan ini juga sebanding dengan penelitian yang dilakukan di India
selatan karena mereka menemukan paparan asap rokok pada wanita hamil dikaitkan dengan status pendidikan
wanita tersebut, pendidikan menjadi kontributor untuk pembangunan sosial ekonomi [21]. Penelitian ini
mengeksplorasi bahwa mayoritas yaitu 91,3% ibu memiliki ruangan terpisah yang digunakan sebagai dapur.
Hanya 23,2% yang memiliki cerobong asap di dapur. Sekitar dua pertiga ibu memiliki dapur dalam ruangan,
11,4% memiliki dapur terpisah di luar rumah dan kurang dari 1% memiliki dapur terbuka di luar rumah.
Demikian pula, lebih dari sepertiga yaitu 37% memiliki ventilasi silang di dapur mereka. Lebih dari separuh ibu
melaporkan bahwa mereka menghabiskan 3 sampai 4 jam di dapur saat kompor menyala. Dilihat dari tipe
rumah, mayoritas yaitu 40,6% adalah tipe semi-pukka diikuti oleh tipe pukka yaitu 36,2% dan sisanya adalah
rumah tipe kachcha. Di antara semua karakteristik dapur ini, hanya jenis rumah yang ditemukan secara
signifikan terkait dengan berat badan lahir. Demikian pula, jenis rumah juga signifikan terkait dengan jenis
bahan bakar yang digunakan oleh ibu. Temuan ini konsisten dengan temuan penelitian yang dilakukan di
pedesaan Guatemala di mana jenis bahan bakar secara signifikan terkait dengan bahan lantai rumah dan berat
lahir bayi juga [17].

www.iosrjournals.org 21 | Halaman
Polusi Udara Dalam Ruangan dan Berat Badan Lahir Rendah- Sebuah Studi Cross-Sectional

V. Kesimpulan
Persentase berat badan lahir rendah adalah 2,8% di desa Machche I & II di Kinaye. Status pendidikan
secara signifikan terkait dengan berat badan lahir rendah. Jenis bahan bakar yang digunakan dan perokok pasif
tidak ditemukan secara signifikan terkait dengan berat badan lahir rendah. Resultan ini tidak ada hubungan yang
mungkin disebabkan oleh ukuran sampel yang rendah studi ini. Di antara faktor-faktor yang berhubungan nyata
dengan jenis bahan bakar yang digunakan adalah status sosial
ekonomi ibu dan jenis rumah tempat tinggal ibu. Demikian pula, status sosial ekonomi adalah juga
berhubungan secara signifikan dengan pajanan ibu terhadap perokok pasif. Hubungan antara paparan tingkat
polusi udara dalam ruangan dan berat badan lahir rendah perlu diselidiki lebih lanjut dengan meningkatkan
ukuran sampel dan menggunakan desain studi yang lebih ketat termasuk daerah pedesaan lainnya. Penggunaan
ukuran langsung status paparan mungkin menghasilkan status paparan yang lebih valid dari ibu untuk asap
dalam ruangan. Namun, penelitian ini tidak dapat jelajahi semua kovariat lain yang diketahui dari berat badan
lahir rendah. Data yang diperoleh dari paparan dalam ruangan udara pollution dan merokok pasif adalah
subjektif yaitu berdasarkan laporan responden diri. Survei sampel terbatas pibu yg berajamungkin memiliki
tepat temuan penelitian.

Referensi
[1]. Organisasi Kesehatan Dunia. Polusi Udara Dalam Ruangan [internet] [dikutip 31 Desember 2011] Tersedia dari:
http://www.who.int/indoorair/en
[2]. Bank Dunia. Polusi Udara Dalam Ruangan (Kesehatan Lingkungan). [Internet] [dikutip 2 Maret 2012 ] Tersedia dari:
http://web.worldbank.org/Wbsite/External/Topics/Environment/Extenvhea/0,,contentMDK:21158391~menuPK:4367070~pagePK:
210058~piPK:210062~theSitePK:3662880,00.html
[3]. Organisasi Kesehatan Dunia. Polusi Udara Dalam Ruangan dari Bahan Bakar Padat dan Risiko Berat Badan Lahir Rendah dan Lahir Mati.
Laporan dari simposium yang diadakan pada Konferensi Tahunan Masyarakat Internasional untuk Epidemiologi Lingkungan (ISEE), 2005
September [4]. Smith K R. Beban Penyakit Nasional di India dari Polusi Udara Dalam Ruangan. PNAS 2000; 97: 13286-13293 [5]. Bruce N,
Perez-Padilla R, Albalak R. Polusi udara dalam ruangan di negara-negara berkembang: tantangan lingkungan dan kesehatan masyarakat utama
untuk milenium baru. Organ Kesehatan Dunia Banteng. 2000; 78(9):1078–1092.
[6]. Naeher LP, Brauer M, Lipsett M, dkk. Efek kesehatan asap kayu: ulasan. Inhalasi Toksikol. 2007;19(1):67–106. [7]. Glinianaia SV, Rankin
J, Bell R, dkk. Polusi udara partikulat dan kesehatan janin: tinjauan sistematis dari bukti epidemiologis. Epidemiologi. 2004; 15(1):36–45.
[8]. Ritz B, Yu F. Pengaruh karbon monoksida ambien pada berat badan lahir rendah di antara anak-anak yang lahir di California Selatan
antara tahun 1989 dan 1993. Perspektif Kesehatan Lingkungan. 1999; 107(1):17–25.
[9]. Garvey DJ, Longo LD. 1978. Paparan karbon monoksida ibu tingkat rendah kronis dan pertumbuhan dan perkembangan janin. Biol
Reprod 19:8 – 14.
[10]. Edenborough FP, Stableforth DE, Webb AK, Mackenzie WE, Smith DL. 1995. Hasil kehamilan pada wanita dengan cystic fibrosis. Dada
50:170 – 174
[11]. Organisasi Kesehatan Dunia. Nutrisi ibu hamil dan berat badan lahir rendah [internet]. [Dikutip: 16 Januari 2013]. Tersedia dari:
http://www.who.int/nutrition/topics/feto_maternal/en/).
[12]. Kelly PJ, Goudar SS, Chakraborty H, Moore J, Derman R, Kodkany B, Bellad M, Naik VA, Angolkar M, Bloch M. Wanita hamil dan
anak-anak terpapar tembakau dan asap bahan bakar padat di barat daya India. J Matern Janin Neonatal Med. 2011; 24(7):973-7
[13]. Mishra V, Dai X. Smith RK, Mika L. Paparan Ibu terhadap Asap Biomassa dan Penurunan Berat Badan Lahir di Zimbabwe. Ann
Epidemiol 2004; 14:740–747
[14]. Metgud CS, Naik VA & Mallapur MD Kekerabatan dan Hasil Kehamilan di antara Wanita Hamil Pedesaan di Distrik Belgaum. Med
Komunitas, 2012; 3(4): 681-4.(22)
[15]. Biswas R., Dasgupta A., Sinha, RN & Chaudhuri, RN Sebuah studi epidemiologi bayi baru lahir dengan berat badan lahir rendah di
distrik Puruliya, Benggala Barat. Jurnal Kesehatan Masyarakat India 2008; 52(2):65-71.
[16]. Roy S., Motghare D., Ferreira A., Vaz F., Kulkarni M. Determinan Ibu Berat Badan Lahir Rendah di Rumah Sakit Perawatan Tersier.
Jurnal Kesejahteraan Keluarga. 2009; 55(1): 79-83
[17]. Boy E, Bruce N dan Delgado H. Berat Lahir dan Paparan Asap Kayu Dapur selama Kehamilan di Pedesaan Guatemala. Perspektif
Kesehatan Lingkungan 2002 Januari; 110(1): 109-114
[18]. Boo NY, Lim SM, Koh KT dan Lau KF. Faktor risiko yang terkait dengan bayi berat lahir rendah pada populasi Malaysia. Med J
Malaysia. 2008; 63(4):306-10
[19]. Kramer MS. Penentu berat badan lahir rendah: penilaian metodologis dan meta-analisis. Organ Kesehatan Dunia Banteng. 1987;
65(5):663-737. Tersedia dari: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/3322602. (Diakses pada 25.06.2011 pukul 19.00 WIB) [20]. Boratne AV,
Gupta SS, Datta SS, Mehendale AM, Garg BS Jurnal Kesehatan Ibu dan Anak India. Jurnal Kesehatan Ibu dan Anak India. 2012. 14(2):1-9
[21]. Kelly PJ, Goudar SS, Chakraborty H, Moore J, Derman R, Kodkany B, Bellad M, Naik VA, Angolkar M, Bloch M. Wanita hamil dan
anak-anak terpapar tembakau dan asap bahan bakar padat di barat daya India. J Matern Janin Neonatal Med. 2011; 24(7):973-7
[22]. Norkhajizah S dkk. Insiden yang lebih tinggi dari bayi berat lahir rendah di antara wanita Melayu dengan periodontitis di Ota Bharu,
Kelantan. Jurnal Kesihatan Masyarakat lsu Khas 2004:10-12.\
[23]. Martin TR, Bracken, MB Asosiasi berat badan lahir rendah dengan paparan asap pasif pada kehamilan. Jurnal Epidemiologi Amerika.
1986; 124(4): 633-64

www.iosrjournals.org 22 |Halaman

Statistik publikasi Tampilan

Anda mungkin juga menyukai