KASUS 1

Perawat A melakukan pengkajian pada keluarga Tn A. Hasil pengkajian menunjukkan bahwa

di keluarga tersebut sedang mengalami permasalahan tentang adanya salah satu anggota
keluaga yang mengalami stroke. Keluarga Tn A terdiri dari ayah, ibu dan 2 orang anak yang
memasuki usia remaja. Tn A selaku kepala rumah tangga sudah 4 tahun mengalami stroke.
Tn A hanya bisa berbaring dan semua aktivitas sehari-harinya tergantung dari bantuan orang
lain. Ny A menggantikan peran Tn A untuk mencari nafkah guna memenuhi kebutuhan
keluarga. Tn A merasa Ny A mengbaikannya karena Ketika Tn A membutuhkan bantuan Ny
A selalu tidak bisa diharapkan. Ny A merasa tertekan dengan kondisinya saat ini. Di satu sisi
dia seorang ibu yang harus mengurus suaminya, sedangkan disisi lain dia harus bekerja untuk
mencari nafkah keluarganya. Ny A dan Tn A saling menyalahkan dengan kondisi keluarga
mereka saat ini. An B dan C jarang sekali di rumah karena mereka merasa tidak nyaman
dengan kondisi di rumahnya.
Buat analisa data, diagnosa keperawatan, dan intervensi keperawatan dari kasus tersebut!
 LAMPIRAN 1

Nama : Intan Kumala Wardani

NIM : 18010114
Kelas : 18 C Keperawatan
Kasus : SATU (1)
PRASAT 1
Link youtube : https://youtu.be/TKoruF_rxzU
 LAMPIRAN 2

Nama : Maflahatun Nabila

NIM : 18010058
Kelas : 18 B Keperawatan
Kasus : SATU (1)
PRASAT 2
Data Etiologi Masalah
DS : Kepala keluarga sakit Ketidakefektifan koping
 Tn A selaku kepala pada keluarga Tn. A
rumah tangga sudah 4 Ketidakadekuatan berhubungan dengan
tahun mengalami kesempatan untuk bersiap Ketidakadekuatan
stroke terhadap stressor kesempatan untuk bersiap
 Ny A menggantikan terhadap stressor
peran Tn A untuk ditandai oleh Tn. A selaku
Ketidakmmapuan kepala keluarga mengalami
mencari nafkah guna
memenuhi harapan peran stroke; Ny A menggantikan
memenuhi kebutuhan
keluarga. peran Tn A untuk mencari
 Tn A merasa Ny A nafkah; Tn A merasa Ny A
Akses dukungan sosial
mengabaikannya mengabaikannya, Ny A dan
tidak adekuat
karena Ketika Tn A Tn A saling menyalahkan,
membutuhkan An B dan C jarang sekali di
bantuan Ny A selalu rumah.
Ketidakmampuan
tidak bisa diharapkan. mengatasi masalah
 Ny A merasa tertekan
dengan kondisinya Strategi koping tidak efektif
saat ini
 Ny A dan Tn A
saling menyalahkan
dengan kondisi
keluarga mereka saat
ini.

DO :
 An B dan C jarang
sekali di rumah karena
mereka merasa tidak
nyaman dengan
kondisi di rumahnya.
 Tn A hanya bisa
berbaring dan semua
aktivitas sehari-
harinya tergantung
dari bantuan orang
lain.
 Analisa Data Diagnosa NOC NIC
Keperawatan
DS : Ketidakefektifan 1. Keluarga mampu mengenal Keluarga mampu mengenal masalah
masalah kesehatan kesehatan
 Tn A selaku koping pada
NOC: NIC:
kepala rumah keluarga Tn. A 1862-Pengetahuan : Manajemen 5240 – Konseling
tangga sudah 4 berhubungan dengan Stress Definisi : Penggunaan proses membantu
tahun mengalami Ketidakadekuatan Definisi : tingkat pemahaman yang interaktif yag berfokus pada kebutuhan,
stroke kesempatan untuk disampaikan tentang proses dan masalah atau perasaan klien dan SO untuk
 Ny A bersiap terhadap strategi untuk mengurangi atau meningkatkan atau mendukung koping,
menggantikan stressor mengatasi stress penyelesaian masalah dan hubungan
peran Tn A untuk ditandai oleh Tn. A Indikator : interpersonal
mencari nafkah selaku kepala  Faktor penyebab stress Aktvitas :
guna memenuhi keluarga mengalami  Faktor yang meningkatkan  Tunjukkan empati, kehangatan dan
kebutuhan stroke; Ny A stress ketulusan
keluarga. menggantikan peran  Respon perilaku terhadap  Dukung ekprresi perasaan (kliem)
 Tn A merasa Ny Tn A untuk mencari stress  Bantu pasien untuk mengidentifikasi
A nafkah; Tn A merasa  Respon kognitif terhadap masalah atau situasi yang menyebabkan
mengabaikannya Ny A stress stress
karena Ketika Tn mengabaikannya, Ny  Minta pasien untuk mengidentifikasi
A membutuhkan A dan Tn A saling apa yang mereka bisa/ tidak bisa
bantuan Ny A menyalahkan, An B dilakukan terkait dengan peristiwayang
dan C jarang sekali di
 selalu tidak bisa rumah. terjadi
diharapkan.  Tentukan bagaimana perilaku keluarga
 Ny A merasa 2. Keluarga mampu mengambil mempengaruhi pasien
keputusan yang tepat
tertekan dengan NOC:
2608 – Ketahanan Keluarga Keluarga mampu mengambil keputusan yang tepat
kondisinya saat NIC:
Definisi : kapasitas dari sebuah
ini keluarga untuk berdaptasi dan 5230 – Peningkatan Koping
berfungsi setelah megalami Aktivitas :
 Ny A dan Tn A  Bantu pasien untuk menyeelesaikan
kesehatan yang signifikan atau
saling kritis masalah dengan cara yang konstruktif
Indikator :  Berikan penilaian mengenai dampak
menyalahkan dari situasi kehidupan pasien terhdap
 Mengusulkan solusi
dengan kondisi konstruktif praktis terkait peran dan hubungan yang ada
perselisihan  Dukung pasien untuk mengidentifikasi
keluarga mereka deskripsi yang realistik terhadap
 Mendukung an ggota
saat ini. keluarga adanya perubahan dalam peran
 Bekerja sama untuk  Gunakam pendekatan yang tenang dan
DO : mencapai tujuan memberikan jaminan
 Menyesuaiakn jadwal  Berikan suasaana penerimaan
 An B dan C  Cari jalan untuk memahami perspektif
untuk mendukung dan
jarang sekali di membantu anggota pasien terhadap situasi yang penh stress
keluarga  Evaluasi kemampuan pasien dalam
rumah karena mengambil keputusan
mereka merasa  Dukung penggunaan mekanisme
defensif yang tepat
tidak nyaman  Bantu pasien untuk mengidentifikasi
dengan kondisi di strategi strategi positif untuk mngatasi
dan megeloloa kebutuhan gaya hidup
rumahnya. maupun perubahan peran
3. Keluarga mampu merawat  Bantu pasien untuk mengklarifikasi
 Tn A hanya bisa anggota keluarga yang sakit kesalahpahaman
berbaring dan NOC:
2602 - Fungsi keluarga
semua aktivitas
Definisi : kapasitas sebuah
sehari-harinya keluarga untuk memmenuhi
kebutuhan anggotanya selama
tergantung dari
masa perkembangan
bantuan orang Indikator :
 Merawat anggota keluarga
lain.
yang memiliki
ketergantungan
 Mengalokasikan taggung
jawab antar anggota
keluarga
 Menciptakan lingkungan
dimana anggota keluarga
secara terbuka
dapat ,enutaraka perasaan
 Melibatkan anggota
keluarga dalam pemecahan
masalah
 Anggota keluarga abisa
melakukan peran yang
diharapkan
 Anggota keluarga bisa
saling mendukung
 Anggota keluarga bisa
membantu satu sama lain
4. Keluarga mampu memodifikasi
lingkungan
Keluarga mampu merawat anggota keluarga yang
sakit
NIC:
7100 – Peningkatan Integritas Keluarga
Definisi : peningkatan persatuan dan kesatuan
keluarga
Aktivitas :
 Pertimbangkan perasaan keluarga
terhdap situasi yang mereka hadapi
 Monitor hbungan keluarga sata ini
 Identifikasi mekaniseme koping
keluarga
 Bantu keluarga dalam mengtasi konflik
 Sediakan informasi bagi anggota
keluarga mengenai kondisi pasien
secara teratur, sesuai keinginan pasien
 Sediakan perawtan bagi pasien yang
bisa dilakuakan oleh keluarga sesuai
kebtuhan (pelatihan ROM pada
keluarga dengan pasien stroke)
 NOC:
2609 – Dukungan keluarga
selama Perawatan
Definisi : kapasitas dari sebuah
keluarga untuk menunjukkan dan
meneydiakan dukungan emosional
kepada individu yang menjadi
prioritas
Indikator :
 Anggota keluarga
mengungkapkan keinginan
untuk mendukung anggota
keluarga yang sakit
 Meminta informasi
mengenai kondisi pasien
 Anggota keluarga
mempertahankan
komuniasu dengan anggota
keluarga yang sakit
 Bekerjasama dengan
anggota keluarga yang
sakit dalam menentukan
perawatan
5. Keluarga mampu mengakses
pelayanan kesehatan
NOC:
2605 – Partisipasi keluarga
dalam perawatan profesional
Definisi : kapasitas dai sebuah
keluarga untuk terlibat dalam
Keluarga mampu memodifikasi lingkungan
NIC:
5440 – Peningkatan Sistem dukungan
Definisi : fasilitasi dukungan bagi pasien oleh
keluarga, teman teman dan masyarakat
Aktifitas :
 Idetifikasi sumber daya yang tersedia
terkait dengan dukungan pemberi
perawatan
 Monitor situasi keluarga saat ini dan
dukugan yang ada
 Tentukan hambatan terhadap sistem
dukungan yang tidak terpakai dan
kirang dimanfaatkan
 Libatkan keluarga, orang terdekat dan
teman teman dalam perawtan dan
perencanaan
Keluarga mampu mengakses pelayanan
kesehatan
NIC:
7400 – Panduan sistem pelayanan kesehatan
Definisi : memfasilitasi pasien mengenal lokasi
pengambilan keputusan,
pemberian perawatan dan evaluasi
perawatan yang diberikan oleh
tenaga kesehtaan
Indikator :
 Berpartisipasi dalam
perencanaan perawatan
 Berpartisipasi dalam
menyedikan perawatan
 Memperoleh informasi
yang diperlukan
 Mengidintifkasi faktor
faktor yang mempengaruhi
perawatan
 Bekerja sama dalam
menentukan perawatan
 Berpartisipasi dalam tujuan
bersama terkait dengan
perawatan
dan penggunaan layanan kesehatan yang tepat
Aktifitas :
 Jelaskan sistem perawatan kesehatan
segera, cara kerja, dan apa yang bisa
diharapkan pasien atau keluarga
 Bantu pasien atau keluarga untuk
mengkoordinasikan dan
mengkomunikasikan perawatan
kesehatan
 Identifikasi dan faslitiasi komunikasi
antara penyedia layanan dan keluarga
secara tepat
 LAMPIRAN 3

Nama : Intan Kumala Wardani

NIM : 18010114
Kelas : 18 C Keperawatan
Kasus : SATU (1)
PRASAT 3
Link youtube : https://youtu.be/moKKyHGJdFY