Anda di halaman 1dari 1

DAFTAR PENERIMA BKM UNTUK MTs

TA. 2005 Format BBM-03-A


Lampiran SK Kepala Sekolah/Madrasah : 13/MTs/YPPDH/VIII/2005
Diisi oleh Komite Sekolah/Madrasah/RA
No. dan Tgl. SK Kpl Dikbud dan Kepala Depag : 423.5/550/409.207/2003.
423.5/551/409.202/2003. Dikirim ke Komite Kabupaten / Kota
Nama Sekolah/Madrasah : MTs Darul Huda
Tembusan : ke Kantor Pos
Alamat : Jl. Soekarno Hatta No. 29 Wonodadi
Kecamatan : Wonodadi
TAHAP : ( JANUARI – JUNI 2005 )

NO NAMA MURID JENIS KELAMIN KELAS JUMLAH UANG TANDA TANGAN GURU
L P SURAT KUASA TANDA TERIMA
1 ARIFATUL FATHONAH P IX Rp. 120.000,- 1.
2 ROFI'ATUL ADAWIYAH P IX Rp. 120.000,- 2.
3 JAZIROTUL MUFLIHAH P IX Rp. 120.000,- 3.
4 KUNTI ZULFA P IX Rp. 120.000,- 4.
5 DWI NURLAILI P IX Rp. 120.000,- 5.
6 ROBIATUL ADAWIYAH P IX Rp. 120.000,- 6.
7 NURUL FITRIYAH P IX Rp. 120.000,- 7.
8 RATNA ZULIANA P IX Rp. 120.000,- 8.
9 SULIATYANI P IX Rp. 120.000,- 9.
10 M. EFENDI L IX Rp. 120.000,- 10.
11 FADLIYATI P IX Rp. 120.000,- 11.
12 FATATUR ROHMAN L IX Rp. 120.000,- 12.
JUMLAH 2 10 Rp. 1.440.000,-

Blitar, 11 Juli 2005


Kepala Madrasah

ASYHARUL MUTTAQIN, S.Pd, MA

Anda mungkin juga menyukai