Scribd Logo
Unggah

Selamat datang di Scribd!

  • Surat Permohonan SIP

    Diunggah oleh

    moliyuro
    3 tayangan2 halaman

    Judul Asli

    surat permohonan SIP

    Hak Cipta

    © © All Rights Reserved

    Format Tersedia

    DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

    Apakah konten ini tidak pantas?

    Laporkan Dokumen Ini

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    3 tayangan2 halaman

    Surat Permohonan SIP

    Diunggah oleh

    moliyuro

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    dari 2

    Buol,........................................

    Nomor : Kepada
    Lampiran : Yth. Kepala Dinas Kesehatan Kab. Buol
    Perihal : Permohonan Penerbitan di –
    Surat Rekomendasi SIPP Buol

    Dengan Hormat,
    Yang bertanda tangan di bawah ini :
    Nama lengkap : .....................................................................................................
    NIP / NRP / NPTT : .....................................................................................................
    Tempat / tanggal lahir : .....................................................................................................
    Jenis kelamin : .....................................................................................................
    Lulusan (Perguruan Tinggi) : .....................................................................................................
    Tahun Lulus : .....................................................................................................
    Alamat rumah, telpon : .....................................................................................................
    Nomor Registrasi : .....................................................................................................
    Alamat tempat Praktik : .....................................................................................................
    Anggota Organisasi Profesi : YA / Tidak .................................**)
    Dengan ini mengajukan permohonan untuk mendapatkan Surat Izin Praktik Perawat (SIPP) untuk yang
    ke ...... ( ........... ) kali.

    Sebagai bahan pertimbangan, bersama ini kami lampirkan :


    Fotocopy STR 1 Lembar
    Surat keterangan berbadan sehat 1 Lembar
    Pas photo 3 x 4 cm 4 Lembar
    Fotocopy KTP 1 Lembar
    Fotocopy Ijazah terakhir 1 Lembar
    Fotocopy transkip nilai 1 Lembar
    Surat Keterangan Atasan 1 Lembar

    Pemohon

    (...................................................................)
    Buol,........................................

    Nomor : Kepada
    Lampiran : Yth. Ketua PPNI Kab. Buol
    Perihal : Permohonan Penerbitan di –
    Surat Rekomendasi SIPP Buol

    Dengan Hormat,
    Yang bertanda tangan di bawah ini :
    Nama lengkap : .....................................................................................................
    NIP / NRP / NPTT : .....................................................................................................
    Tempat / tanggal lahir : .....................................................................................................
    Jenis kelamin : .....................................................................................................
    Lulusan (Perguruan Tinggi) : .....................................................................................................
    Tahun Lulus : .....................................................................................................
    Alamat rumah, telpon : .....................................................................................................
    Nomor Registrasi : .....................................................................................................
    Alamat tempat Praktik : .....................................................................................................
    Anggota Organisasi Profesi : YA / Tidak .................................**)
    Dengan ini mengajukan permohonan untuk mendapatkan Surat Izin Praktik Perawat (SIPP) untuk yang
    ke ...... ( ........... ) kali.

    Sebagai bahan pertimbangan, bersama ini kami lampirkan :


    Fotocopy STR 1 Lembar
    Surat keterangan berbadan sehat 1 Lembar
    Pas photo 3 x 4 cm 4 Lembar
    Fotocopy KTP 1 Lembar
    Fotocopy Ijazah terakhir 1 Lembar
    Fotocopy transkip nilai 1 Lembar
    Surat Keterangan Atasan 1 Lembar

    Pemohon

    (...................................................................)

    Anda mungkin juga menyukai