RUMAH SAKIT ISLAM NAMIRA PANCOR

No. Izin : 1938/503/PP.II.50.A8/04/2013

JL. KH. Ahmad Dahlan No. 17 Pancor Lombok Timur
Telp. (0376) 21004, Fax (0376) 22693

EVALUASI KINERJA KARYAWAN ORIENTASI

Nama Karyawan : _____________________ Nama Kepala Unit : _____________________

Unit : _____________________ Periode Orientasi : _____________________

Kategori penilaian Kinerja

1. Excellent/Perfect (Skor 5)
Karyawan secara konsisten melebihi semua harapan untuk tanggung jawab dan tujuan, keterampilan,
kemauan dan komitmen yang dibutuhkan untuk suatu pekerjaan. Memiliki pengetahuan yang unggul
dan kemampuan mengambil inisiatif serta memperbaiki proses yang salah dalam unit bersangkutan.
2. Melampaui Harapan (Skor 4)
Karyawan sering mencapai harapan untuk tanggung jawab dan tujuan, keterampilan, kemauan dan
komitmen yang dibutuhkan untuk suatu pekerjaan. Berusaha untuk menambah dan meningkatkan
keterampilan, membuat rekomendasi/solusi yang dapat meningkatkan proses kerja.
3. Memenuhi Harapan (Skor 3)
Karyawan memenuhi harapan untuk tanggung jawab dan tujuan posisi, menunjukan bahwa ia
memiliki keterampilan yang diperlukan, pengetahuan, kemampuan dan komitmen untuk pekerjaan itu
4. Perbaikan (Skor 2)
Karyawan tidak selalu memenuhi tanggung jawab dan tujuan pekerjaan meskipun menunjukan
beberapa keterampilan, kemampuan dan pengetahuan untuk melakukan pekerjaan tersebut.
Menunjukan bahwa karyawan membutuhkan belajar terhadap pekerjaannya dan kemauan untuk
mengembangkan dan meningkkan keterampilannya
5. Tidak Memuaskan (Skor 1)
Tanggung jawab posisi belum terpenuhi. Karyawan tidak menunjukan pengetahuan yang dibutuhkan,
keterampilan, kemampuan dan komitmen yang dibutuhkan untuk posisi itu

Bagian I
No Komponen Penilaian Skor
1 Pekerjaan /Pengetahuan Tekhnis
Memiliki dan menunjukan pemahaman yang menyeluruh serta pengetahuan tentang
semua tahap pekerjaan termasuk berbagai tekhnik dan keterampilan yang diperlukan
untuk efisiensi penyelesaian semua tugas. Tetap mengikuti perubahan tren dalam
pengetahuan teknis yang berkaitan dengan pekerjaan. Dapat memahami
dampak/fungsi pekerjaan pada unit tersebut.
2 Pemecahan masalah dan pengambilan keputusan
Menunjukan kemampuan untuk mengambil keputusan dengan tepat , dapat
mendefinisikan masalah, menganalisa penyebabnya dan meggambarkan individu yang
memiliki kemampuan profesional
3 Perencanaan dan Organisasi
Mampu melakukan perencanaan terhadap tugas-tugas yang diberikan dengan
penyelesaian sesuai dengan waktu yang ditentukan.
 4 Komunikasi
menunjukan komunikasi yang efektif (mendengarkan, komunikasi non verbal dan
bahasa) dalam hubungan individu dan kelompok. Menjaga sepenuhnya informasi dari
atasan, rekan.
5 Keterampilan interpersonal/Kerjasama
Menunjukan kemampuan untuk membangun dan mempertahankan hubungan yang
baik secara internal maupun eksternal. Bersedia bekerjasama secara fleksibel dengan
rekan kerja maupun manajemen. Memperlakukan pelanggan dengan hormat
6 Kepatuhan terhadap kebijakan
Tepat dalam menafsirkan dan menerapkan kebijakan, Pedoman/Panduan serta SPO
yang berlaku di RS. Menjaga area kerja tetap bersih dan nyaman
7 Kepercayaan Diri
Menampilkan percaya diri dan tetap dalam kendali ketika dalam kesulitan atau situasi
baru. Menunjukan kemampuan beradaptasi dan fleksibel menangani perubahan.
Menunjukan rasa kegotongroyongan dengan tetap terbuka dan positif ketika menerima
arah dan umpan balik konstruktif.
Total Skor Bagian I

Bagian II – Prestasi dan Kontribusi

Skor (……)

Bagian III – Ringkasan Kinerja

Skor (……)

Kesimpulan Kinerja Karyawan :

Total Skor =………../45 x100%
=
Maka Lingkari
Jika 0-20 : Tidak Memuaskan
21-40 : Perbaikan
41-60 : Memenuhi harapan
61-80 : Melampaui harapan
81-100 : Excellen/Perfect