LAMPIRAN : SURAT KEPUTUSAN DIREKTUR

No :
Tanggal :

RINCIAN KEWENANGAN KLINIS

Rincian Kewenangan klinis diberikan kepada Perawat dengan menjalankan
prosedur/tindakan medis dan diberikan dalam rangka peningkatan kualitas pelayanan dan
keselamatan pasien agar supaya perawat bersikap, bertindak dan berperilaku secara bertanggung
jawab dan mentaati semua disiplin dan etika keperawatan serta moral yang baik kepada pasien,
sejawat dan masyarakat.

Rincian kewenangan Klinis ini diberikan kepada :

Nama :
Kualifikasi : PERAWAT KLINIS II ( PK II ) MEDIKAL BEDAH & ANAK

Kewenangan yang di berikan dengan rincian untuk prosedur/tindakan medis sebagai berikut :

RINCIAN KEWENANGAN KLINIS PERAWAT KLINIS II (PK II)

MEDIKAL BEDAH & ANAK

Tabel 1. Melaksanakan Intervensi Spesifik Keperawatan Secara Mandiri

Disetujui Kemampuan
No. Rincian Kewenangan Klinis Klinis
Mandiri Disupervisi
Melakukan Intervensi spesifik Keperawatan secara Mandiri
1 PK I    
2 Melakukan Triple Manuver ( Head Lift, Chin Lift, Jaw Trust)
3 Melakukan Penilaian Status Neurologis
4 Melakukan Konseling pada Pasien
5 Memberikan Motivasi Spiritual

Tabel 2. Melaksanakan Intervensi Spesifik Keperawatan Secara Kolaborasi

Disetujui Kemampuan
No. Rincian Kewenangan Klinis Klinis
Mandiri Disupervisi
Melaksanakan Intervensi Spesifik Keperawatan Secara
1 Kolaborasi
2 Melakukan koordinasi dengan penunjang medic
3 Melakukan koordinasi dengan penunjang non diagnostic
4 Memberikan Training bekerjasama dengan Manajemen RS