DINAS KESEHATAN

PUSKESMAS PERAWATAN JAMBULA

Jln.RayaPertamina, Kel.Jambula, Kec. Pulau Ternate Telp/Fax (0921)3120123
Email: pkmjambula@yahoo.com

SURAT PESANAN OBAT

NO. 440/138/XII/2021

NO NAMA JUMLAH EXP

1 Asam Mefenamat 10 Box EXP 2025

2 Cefadroxyl Capsul 10 Box EXP 2025

3 Cefadroxyl Sirup 50 Botol EXP 2025

4 Ibuprofen 400mg 5 Box EXP 2025

5 Papaverin 5 Box EXP 2025

6 Paracetamol Sirup 100 Botol EXP 2025

7 Paracetamol 500mg 10 Box EXP 2025

8 Vitamin B6 10 Box EXP 2025

9 Vitamin Becom 15 Box EXP 2025

Ternate, 07 Desember 2021

Penanggung Jawab Apotik

Khalida Ayu Pratama, S.Farm., Apt

Nip. 19921027 201902 2 006
 DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS PERAWATAN JAMBULA
Jln.RayaPertamina, Kel.Jambula, Kec. Pulau Ternate Telp/Fax (0921)3120123
Email: pkmjambula@yahoo.com

Ternate, 18 Mei 2021

Nomor : 440/ 138 /XII/2021
Lampiran : 1 (satu) lembar
Perihal : Rencana Kebutuhan Obat BPJS

KepadaYth:
Kepala Dinas Kesehatan Kota Ternate
Di
Tempat

Dengan hormat,
Sehubungan dengan terjadinya kekosongan beberapa item obat di Puskesmas Jambula, maka
dengan ini kami mengajukan daftar permohonan pembelian obat BPJS.
Adapun daftar obat terlampir.
Demikian penyampaian kami, atas perhatian dan kerja sama kami ucapkan terimakasih.

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Jambula

Yuhasni Ahmad, S Kep., M.Kes

NIP. 19750909 200605 2 002