No Nama Barang Fungsi/Kegunaan Jml Seharusnya Jml Saat Ini Jml Dibutuhkan Unit/Bagian Pengguna
Jakarta, _____________________
_____________________
_________________________
NIP.
No. Dokumen : MA-FR-IKN-00 Tgl. Terbit : 2007 No. Revisi : 00 Hal :1/1