Anda di halaman 1dari 18

UROLOGI - SOAL REVIEW

1. An.Lori, laki-laki usia 3 tahun datang ke puskesmas diantar oleh ibunya dengan
keluhan nyeri ketika BAK sejak 1 minggu yang lalu. Anak selalu menangis ketika
akan BAK. Ibunya melihat penis anaknya menggembung saat berkemih.
Pemeriksaan tanda vital, BB: 20kg, TB:90cm, T: 37C, N: 90x/m, RR:20x/m.
Pemeriksaan fisik penis : terdapat cincin preputium dan non-retractable foreskin
pada penisnya. Apakah diagnosa yang tepat untuk pasien ini?
A. Fimosis
B. Parafimosis
C. Epispadia
D. Hipospadia
E. BSSD

2. An.Rendi, laki-laki usia 8 tahun datang ke IGD RS Delima diantar oleh ayahnya
dengan keluhan nyeri sekali pada bagian penisnya sejak 2 jam yang lalu. Pasien
menangis kencang karena nyeri. Ayahnya melihat penis anaknya tertarik terlipat
ke arah atas dan tidak dapat dikembalikan ke posisi semula walau sudah
mencoba ditarik . Dari alloanamnesis didapatkan bahwa anak sering menarik
kuncup penisnya ke arah atas. Pemeriksaan tanda vital, BB: 30kg, TB:120cm,
T: 37C, N: 94x/m, RR:22x/m. Apakah komplikasi terburuk yang dapat terjadi
jika keluhan pasien tidak segera tertangani?
A. Sikatriks Pada uretra
B. Nekrosis Glans penis
C. Ureteritis
D. Striktur uretra
E. Uretritis
3. An.Sandi, laki-laki usia 4 tahun dibawa oleh kedua orang tuanya ke praktek
klinik umum untuk disunat. Namun, sebelum disunat orang tua pasien ingin
konsultasi terlebih dahulu dengan dokter yang akan menyunat anaknya.
Ayahnya memperhatikan saat anaknya buang air kecil tampak air kencing
keluar dari lubang bawah yang terletak tepat diantara batang penis dan
kantung kemaluan. Pemeriksaan tanda vital, BB: 35kg, TB:130cm, T: 36,7C, N:
84x/m, RR:20x/m. Pemeriksaan fisik penis : Orifisium uretra eksterna berada
pada bagian ventral penis. Apakah diagnosa yang tepat untuk pasien tersebut?
A. Hipospadia
B. Epispadia
C. Fimosis
D. Parafimosis
E. Varikokel

4. Tn.Deri, laki-laki usia 34 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan terdapat


benjolan di kantung buah zakar bagian kanan atas sebelah belakang sebesar
telur ayam yang tidak nyeri ketika di pegang sejak 5 bulan yang lalu. Pasien
merasa tidak ada gangguan pada BAK nya. Pemeriksaan tanda vital, KU: sakit
ringan, kesadaran : kompos mentis, TD: 130/80mmHg, N:82x/m, RR:20x/m,
T:36,5C. Pemeriksaan fisik penis : tampak massa di skrotum (+) ukuran
5x5x4cm, nyeri tekan (-), dan transluminasi (-). Apakah diagnosa yang tepat
untuk pasien tersebut?
A. Torsio testis
B. Epididimoorkitis
C. Hidrokel
D. Varikokel
E. Tumor testis
5. Tn.Fahri, laki-laki berusia 40 tahun dibawa oleh masyarakat sekitar ke UGD RS
terdekat setelah baru saja mengalami kecelakaan motor dijalan raya sekitar 1
jam yang lalu. Pasien masih sadar dan bercerita bahwa ketika kecelakaan motor
tadi, pasien terlempar dari motor dan jatuh mengenai batu besar tepat di bagian
perut bawah. Sekarang pasien mengeluh nyeri sekali pada bagian perut bawah
sampai tidak bisa berbaring sama sekali. Pasien juga mengeluh tidak dapat BAK,
pusing, dan badan terasa lemas. Pemeriksaan tanda vital, keadaan umum:
tampak lemah, kesadaran : composmentis, TD: 90/60 mmHg, N:120x/menit,
RR: 24x/menit, T: 37,7°C. Pemeriksaan fisik regio abdomen bagian bawah :
didapatkan hematom dan nyeri tekan di daerah suprapubik(+). Pemeriksaan
foto rontgen pelvis : didapatkan gambaran fraktur tulang pelvis dan pada
pemeriksaan sistogram didapatkan gambaran ekstravasasi kontras pada daerah
perivesikal. Apakah diagnosis yang tepat pada kasus diatas?
A. Fraktur penis
B. Ruptur uretra
C. Ruptur ginjal
D. Ruptur uretra
E. Ruptur buli-buli

6. Tn.Erik, laki-laki usia 64 tahun diantar oleh anaknya datang ke IGD RS Yasmin
dengan keluhan tidak dapat BAK sejak 2 hari yang lalu, padahal pasien merasa
sudah minum begitu banyak. Sejak 5 hari yang lalu air seni pasien saat BAK
terlihat berwarna merah, namun tidak merasa nyeri pada bagian penis atau
perut bawah pasien. Pasien merasa dirinya baik-baik saja sehingga dirinya tidak
memeriksakan diri ke dokter. 2 bulan yang lalu pasien pernah merasakan
keluhan yang sama namun dapat sembuh sendiri. Pemeriksaan tanda vital,
keadaan umum: tampak lemah, kesadaran : composmentis, TD: 100/60
mmHg, N:100x/menit, RR: 22x/menit, T: 37°C. Pemeriksaan fisik, mata :
conjungtiva anemis +/+, buli-buli: didapatkan massa buli setinggi umbilikus.
BNO IVP : irregular filling defect di bladder. Apakah kemungkinan diagnosa
yang tepat untuk pasien diatas?

A. Batu saluran kemih


B. Sindroma nefrotik
C. Keganasan buli
D. BPH
E. Trauma partial saluran kemih

7. Tn.Harris, laki-laki berusia 70 tahun datang ke poliklinik onkologi diantar oleh


anaknya dengan keluhan terdapat darah ketika BAK yang dirasakan sering
kambuh sejak 3 tahun ini. Pasien juga merasakan perutnya seperti keras dan
membesar. Keluhan juga disertai penurunan berat badan drastis sebanyak 10kg
dalam 2 bulan terakhir, lebih mudah lelah, lemas, dan tidak nafsu makan.
Pemeriksaan tanda vital, keadaan umum: tampak lemah, kesadaran :
composmentis, TD: 100/60 mmHg, N:100x/menit, RR: 22x/menit, T: 37°C.
Pemeriksaan fisik, mata: konjungtiva anemis +/+, penis : terpasang kateter
uretra dengan urin terlihat berwarna merah, abdomen : massa sebesar bola
tenis a/r suprapubik(+), nyeri tekan(-), hepatomegali (+). Pemeriksaan darah
lengkap ditemukan kadar Hb 8,1 g/dl. Pemeriksaan CT-scan abdomen
menunjukkan tumor yang sudah menginfiltrasi dinding buli-buli dan tampak
adanya metastasis ke liver. Stadium berapakah kanker yang diderita oleh pasien
diatas?
A.T3 N0 M0
B.T3 Nx M1
C.T3 N2 M0
D.T3 N3 M1
E.T1 N0 M0

8. Tn.Demian, laki-laki usia 60 tahun datang ke IGD RS Sejahtera diantar oleh


keluarganya dengan keluhan nyeri pinggang hebat secara tiba-tiba sejak 3 jam
yang lalu. Keluhan nyeri dirasa seperti ditusuk‐tusuk dan menjalar dari pinggang
kanan ke kantung buah zakar. Riwayat pasien sedikit minum tiap harinya. Pasien
memiliki riwayat batu ginjal yang telah didiagnosa dokter sejak 5 tahun yang
lalu, namun pasien takut untuk dilakukan tindakan sehingga pasien tidak
pernah kontrol kembali. Pemeriksaan tanda vital, keadaan umum: sakit
sedang, kesadaran : composmentis, TD: 140/90 mmHg, N:90x/menit, RR:
20x/menit, T: 37°C. Pemeriksaan urinalisis didapatkan , warna urin: pekat
keruh(+), eritrosit(+), leukosit +6, bakteri +++. Apakah penyebab keluhan
pasien tersebut?
A.Radang Apendiks akut
B.Obstruksi Usus halus
C.Obstruksi ureter distal
D.Obstruksi system Kaliks ginjal
E.Obstruksi saluran Kandung empedu
9. Tn. Warta, laki-laki usia 42 tahun, datang ke poliklinik RS Flamboyan diantar
keluarganya dengan keluhan mendadak tidak dapat buang air kecil sejak 7 jam
yang lalu. Pasien juga mengeluh nyeri pada ujung penis diakhir BAK dan air seni
pasien berwarna merah seperti terdapat darah. Riwayat sebelumnya pasien
pernah mengalami keluhan yang sama sekitar 1 bulan yang lalu disertai dengan
keluar batu dari saluran kencingnya. Pemeriksaan tanda vital, keadaan umum:
sakit sedang, kesadaran : compos mentis, TD: 130/90 mmHg, N:82x/menit, RR:
20x/menit, T: 37°C. Pemeriksaan fisik, abdomen : bladder penuh (+), nyeri
tekan suprapubik(+), urine : hematuria (+) menetes. Dokter kesulitan untuk
memasangkan kateter, seperti ada sesuatu yang menghalangi. Apakah rencana
tindakan intervensi yang dilakukan oleh dokter?
A.Open surgery
B.Endoscopic surgery
C.Sistostomi
D.Businasi
E.Terapi konservatif

10. Tn.Wendi, laki-laki berusia 35 tahun, datang ke UGD RS Laswi dengan keluhan
keluar benjolan dari buah zakar kiri yang tidak dapat masuk kembali sejak tadi
malam. Sebelumnya benjolan di buah zakar kiri tersebut dapat keluar masuk
dengan sendirinya sejak 2 tahun yang lalu. Biasanya benjolan keluar bila pasien
mengedan dan masuk kembali bila berbaring. Namun sejak tadi malam,
benjolan keluar dan tidak dapat dimasukkan kembali. Tidak terdapat keluhan
mual, muntah dan pasien masih dapat BAB dan kentut. Pemeriksaan tanda vital,
keadaan umum: sakit sedang, kesadaran : composmentis, TD: 140/90 mmHg,
N:92x/menit, RR: 20x/menit, T: 36,8°C. Pemeriksaan fisik, Status lokalis a/r
Scrotalis Sinistra:
Inspeksi : Benjolan sebesar buah mangga, warna kulit sama dengan sekitarnya
Palpasi : Massa ukuran 7 x 6x6 cm, batas atas tak
tegas(+),kenyal(+),mobile(+),nyeri tekan(+). Transiluminasi test negatif.
Apakah diagnosis yang mungkin untuk pasien ini?
A.Henia inguinalis lateralis sinistra inkarserata
B.Hernia inguinalis sinistra irreponibilis
C.Hernia Scrotalis sinistra irreponibilis
D.Hernia scrotalis sinistra inkarserata
E.Hernia scrotalis sinistra strangulata

11. Apakah kelainan anatomi yang membedakan antara hernia inguinalis leteralis
dan medialis?
A.Segitiga Hasselbach
B.Ligamentum Paupart
C.Ligamentum inguinale
D.Funikulus spermatikus
E.Vasa epigastrica inferior

12. Tn.Mardi, Laki‐laki usia 75 tahun datang ke poliklinik umum dengan keluhan
sering BAK terutama pada malam hari sejak 3 bulan terakhir. Pasien sering
sekali merasa kebelet dan sulit menahan BAK, sehingga pasien sering
mengombol secara tidak sengaja. Keluhan juga disertai dengan BAK sering tidak
lampias, nyeri, dan kadang berwarna kemerahan. Pemeriksaan tanda vital,
keadaan umum: sakit sedang, kesadaran : composmentis, TD: 150/90 mmHg,
N:82x/menit, RR: 20x/menit, T: 37,0°C. Pemeriksaan colok dubur ditemukan
pembesaran prostat asimetris, dengan permukan berbenjol‐benjol, konsistensi
keras(+). Apakah diagnosa yang tepat pada pasien tersebut?
A.Hipertrofi prostat jinak
B.Adenokarsinoma prostat
C.Nefrolitiasis
D.Sistitis
E.Uretritis

13. Tn.Gani, laki-laki usia 70 tahun datang ke poliklinik RS Tambun diantar oleh
istrinya dengan keluhan terdapat benjolan pada lipat paha kiri sampai kantong
kemaluan sejak 3 hari yang lalu. Benjolan sebesar telur ayam dan terasa nyeri
bila ditekan. Keluhan disertai dengan mual, muntah dan perut terasa kembung.
Riwayat benjolan sering hilang timbul sejak 1 tahun yang lalu. Namun sekarang
benjolan menetap keluar, tidak dapat dimasukkan kembali. Riwayat pekerjaan
pasien semasa mudanya merupakan kuli bangunan yang sering angkat beban
berat. Pemeriksaan tanda vital, keadaan umum: sakit sedang, kesadaran :
composmentis, TD: 150/90 mmHg, N:92x/menit, RR: 22x/menit, T: 37,0°C.
Pemeriksaan fisik abdomen: ditemukan dump contour dan dump steafung(+),
auskultasi : terdengar suara peristaltik, burborigmi dan metalic sound. Apakah
diagnosis yang tepat pada pasien ini?
A.Hernia femoralis stragulata
B.Hernia inguinalis direk inkaserata
C.Hernia medialis inkaserata
D.Hernia inguinalis lateralis inkaserata
E.Hernia inguinalis lateralis ireponibilis

14. Ny.Annisa usia 30 tahun datang ke IGD RS diantar oleh warga sekitar dengan
kondisi sedikit tidak sadar setelah mengalami kecelakaan motor. Motor pasien
ditabrak oleh truck sehingga pasien jatuh dan stang motornya tepat mengenai
pinggang kanan pasien. Menurut warga yang membawa pasien ke RS, sebelum
tidak sadarkan diri pasien sempat mengeluh nyeri pinggang kanan yang hebat
sampai akhirnya pasien pingsan. Pemeriksaan tanda vital, keadaan umum:
sakit berat, kesadaran : somnolen, TD: 90/60 mmHg, N:112x/menit, RR:
24x/menit, T: 37,0°C. Pada pemeriksaan fisik didapatkan bulging pada regio
flank kanan, terpasang kateter : urine berdarah(+). Apakah tatalaksana awal
yang utama dilakukan oleh dokter?
A. Atasi perdarahan dan syok dengan resusitasi cairan
B. Rontgen thorax segera
C. USG ginjal
D. Pasang DVT
E. Injeksi ketorolac iv

15. Tn.Ahmad, laki-laki usia 60 tahun datang ke praktek mandiri dokter umum
dengan keluhan nyeri ketika BAK sejak 2 bulan yang lalu. Keluhan juga disertai
dengan BAK sering namun kurang lampias. Sekitar dua bulan yang lalu pasien
pernah dipasang kateter di klinik karena tidak bisa BAK. Riwayat pasien selalu
minum sedikit, sekitar 3-4 gelas saja perhari. . Pemeriksaan tanda vital, keadaan
umum: sakit ringan, kesadaran : compos mentis, TD: 110/70 mmHg,
N:82x/menit, RR: 20x/menit, T: 36,6°C. Pemeriksaan fisik, colok dubur : pole
atas prostat tidak teraba, simetris, nodul (-), nyeri tekan (-). Apakah pemeriksaan
Gold Standard yang disarankan dokter untuk memastikan apakah pembesaran
prostat yang dialami pasien jinak ataukah ganas?
A. USG Abdomen
B. BNO IVP
C. Kadar PSA
D. Biopsi prostat
E. USG Bladder

16. Tn.Mandra, Laki-laki usia 65 tahun datang ke IGD RS Emirats dengan keluhan
tidak bisa BAK sejak 6 jam yang lalu, padahal pasien sudah banyak minum lebih
dari biasanya. Pasien merasa perut bwahnya penuh dan terasa sangat nyeri
ketika di tekan. Riwayat sejak 5 bulan yang lalu pasien mengalami keluhan
yang diawali dengan BAK tidak lampias, pancaran kurang dan menetes ketika
BAK. Terkadang BAK air seni pasien berwarna merah. Tidak ada riwayat trauma.
Pemeriksaan tanda vital, keadaan umum: sakit sedang, kesadaran : compos
mentis, TD: 130/80 mmHg, N:92x/menit, RR: 22x/menit, T: 36,7°C.
Pemeriksaan fisik : Dilakukan pemeriksaan colok dubur ditemukan massa
disuprapubis dengan pembesaran prostat ± 40gr. Apakah tindakan pertama
yang dilakukan dokter untuk segera mengatasi masalah pasien?
A.IV line
B.Pasang Kateter
C.NGT
D.Pemeriksaan darah rutin
E.Foto polos

17. Tn. Darwin, laki-laki usia 32 tahun, datang ke praktek mandiri dokter umum
dengan keluhan mendadak tidak dapat buang air kecil sejak 5 jam yang lalu.
Riwayat sebelumnya pasien pernah mengalami nyeri pada akhir BAK diujung
penis tapi pancaran air seni masih normal, BAK berwarna merah dan keluar
batu dari saluran kencing pasien. Pemeriksaan tanda vital, keadaan umum:
sakit sedang, kesadaran : compos mentis, TD: 140/90 mmHg, N:92x/menit, RR:
22x/menit, T: 37°C. Pemeriksaan fisik, abdomen : bladder penuh (+), nyeri
tekan suprapubik(+). Ketika dokter hendak memasang kateter tidak dapat
masuk. Apakah kemungkinan diagnosis yang mungkin ?
A.BPH
B.Ureterolithiasis
C.Nefrolithiasis
D.Vesicolithiasis
E.Urethrolithiasis

18. Tn.Sandi, laki-laki usia 43 tahun, datang ke poliklinik umum dengan keluhan
nyeri saat BAK sejak 1 bulan yang lalu. Nyeri utamanya dirasakan pada ujung
penis dan kantung buah zakar. Pasien merasa BAK sering terhenti secara tiba-
tiba dan kemudian lancar lagi dengan perubahan posisi. Tidak terdapat demam
maupun nyeri pinggang pada pasien. Riwayat pasien sedikit minum dalam
kesehariannya. Pemeriksaan tanda vital, keadaan umum: sakit sedang,
kesadaran : compos mentis, TD: 130/90 mmHg, N:92x/menit, RR: 20x/menit, T:
37°C. Apakah pemeriksaan penunjang gold standard yang disarankan agar
membantu dokter menegakkan diagnosa?
A. BNO IVP
B. USG abdomen
C. Rontgen vertebrae sacralis
D. CT-Scan tanpa kontras
E. Transluminasi

19. Tn.Galih, laki-laki usia 30 tahun datang ke poliklinik RS Tamanjati diantar oleh
istrinya dengan keluhan sudah menikah 3 tahun tetapi belum mempunyai anak
padahal selalu rutin melakukan hubungan seksual hampir 3x seminggu. Istrinya
telah melakukan pemeriksaan di dokter kandungan dan dinyatakan semua
organ kewanitaanya normal dan siap dibuahi. Sekarang, suaminya yang akan
dilakukan pemeriksaan. Pasien mengeluh melihat kelokan pada kantung buah
zakarnya sejak usia remaja. Tidak terdapat nyeri pada buah zakar pasien, BAK
pasien normal seperti biasanya. Pemeriksaan tanda vital, keadaan umum: sakit
sedang, kesadaran : compos mentis, TD: 110/70 mmHg, N:82x/menit, RR:
20x/menit, T: 36,5°C. Pemeriksaan fisik, skrotum : didapatkan pelebaran
pleksus vena pada testis kiri dan terdapat benjolan berkelok seperti cacing
(serpiginosa)(+). Pemeriksaan analisis sperma menunjukkan hasil konsentrasi
sperma 10 juta/ml (N>15 juta/ml); motilitas A+B 25% (N>32%); Morfologi 15%
(N>14%). Apakah diagnosa yang dialami oleh pasien?

A.Varikokel
B. Hidrokel
C. Seminoma
D. Hipogonadisme
E. Torsio testis

20. Tn. Yono, laki-laki usia 42 tahun, datang ke IGD RS Winardi diantar oleh istrinya
dengan keluhan nyeri pada pinggang kanan yang hilang timbul sejak 1 minggu.
. Nyeri dirasakan dari pinggang kanan atas menjalar ke selangkangan. Keluhan
juga disertai dengan BAK lancar namun sedikit berkurang dibandingkan
biasanya. Pasien jarang dan malas untuk minum air putih. Pemeriksaan tanda
vital, keadaan umum: sakit sedang, kesadaran : compos mentis, TD: 130/80
mmHg, N:82x/menit, RR: 20x/menit, T: 36,5°C. Pemeriksaan fisik, pinggang:
Nyeri ketok kostovertebra (+/‐). Pemeriksaan urin : berwarna kekuningan,
Kristal oksalat +3, endapan leukosit 2-4/LPB. Apakah diagnosis yang tepat pada
pasien diatas?
A. Ureterolitiasis
B. Nefrolitiasis
C. Uretrolitiasis
D. Sistitis
E. Pankreatitis

21. Tn.Karman, laki-laki usia 70 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan


rangsang BAK lebih sering dari biasanya, namun air seni yang keluar sedikit-
sedikit sehingga menyebabkan pasien tidak lampias saat BAK. Hal ini sudah
sering dirasakan pasien sejak 4 bulan yang lalu. Pemeriksaan tanda vital,
keadaan umum: sakit sedang, kesadaran : compos mentis, TD: 140/90 mmHg,
N:88x/menit, RR: 20x/menit, T: 36,5°C. Pemeriksaan fisik, rectal toucher: prostat
noduler(+), kenyal(+), pembesaran prostat sekitar 50-60gr. Pemeriksaan Lab :
PSA Serum 5. Pemeriksaan PA: Biopsi hiperplasia kelenjar benign & PIN (Prostate
Intraepithelial Neoplasia). Apakah terapi yang tepat pada kasus ?
A. Prostatektomi radikal
B. TURP
C. Kemoterapi
D. Monitor kadar PSA
E. Rontgen Vertebrae

22. Tn.Farel, laki-laki yang berprofesi karyawan, usia 21 tahun datang ke IGD RS
Rosegold dengan keluhan sakit mendadak pada daerah buah zakar alat
kelaminnya ketika sedang bekerja sekitar 4 jam yang lalu. Pasien merasa, buah
zakarnya kirinya lebih panjang dan besar dari pada buah zakar bagian kanan.
Pemeriksaan tanda vital, keadaan umum: sakit sedang, kesadaran : compos
mentis, TD: 130/80 mmHg, N:89x/menit, RR: 20x/menit, T: 36,5°C.
Pemeriksaan fisik, testis sinistra : edema(+), hiperemis(+), posisi lebih tinggi dari
pada testis kanan dan posisi mendatar. Pemeriksaan USG didapatkan : testis
dengan caput epididimis dan chorda spermatica membesar dengan koleksi
cairan disekitar testis. Apakah diagnosis yang tepat untuk pasien diatas?
A. Epididimoorkhitis
B. Abses testis
C. Torsio testis
D. Tumor testis
E. Hernia scrotalis

23. Tn.Nino, laki-laki usia 28 tahun datang ke IGD RS Qordon diantar teman
kosannya dengan keluhan nyeri di daerah penis sejak 5 jam yang lalu pada saat
tidur. Penis terlihat tegak terus tanpa adanya hasrat birahi, terasa panas,
bengkak dan sangat nyeri ketika di pegang. Pasien mengaku sering melihat
video pornografi di hp nya untuk sekedar memuaskan hawa nafsunya.
Pemeriksaan tanda vital, keadaan umum: sakit sedang, kesadaran : compos
mentis, TD: 140/90 mmHg, N:99x/menit, RR: 22x/menit, T: 36,5°C.
Pemeriksaan fisik penis : ereksi (+), edema(+), hiperemis(+). Apakah
tatalaksana segera yang harus dilakukan dokter?
A. Aspirasi darah corpora penis dengan abocath ukuran 16-18F dan injeksi
corpus cavernosa dengan selektif alfa1-adrenergic (phenileprin) dengan
dosis 100-500 mcg dalam waktu >72 jam
B. Aspirasi darah corpora penis dengan abocath ukuran 16-18F dan injeksi
corpus cavernosa dengan selektif alfa1-adrenergic (phenileprin) dengan
dosis 100-500 mcg dalam waktu <72 jam
C. Kompres dengan air hangat
D. Kompres dengan NaCl dan anestesi lokalis
E. Injeksi buscopan iv
24. Tn.Heru, laki-laki usia 23 tahun datang ke poliklinik RS dengan keluhan tidak
bisa BAK sejak kemarin. Pasien memiliki riwayat kencing bercabang dan pernah
kencing keluar pasir sekitar 1 bulan yang lalu. Pemeriksaan tanda vital, keadaan
umum: sakit ringan, kesadaran : compos mentis, TD: 130/80 mmHg,
N:89x/menit, RR: 20x/menit, T: 36,7°C. Pemeriksaan fisik : terdapat massa pada
regio suprasymphisis dan undurasi pada uretra. Apakah pemeriksaan yang
disarankan oleh dokter untuk membantu menegakkan diagnosa pasien
tersebut?
A. BNO-IVP
B. Barium enema
C. Urethrocystography
D. Urine flowmetry
E. Biopsy

25. Tn.Lisong In, Laki-laki usia 23 tahun datang ke IGD RS Oman dibawa oleh warga
sekitar setelah mengalami kecelakaan lalu lintas. Pasien terjatuh dari motor
kemudian bagian perut bawah pasien terlindas truck. Pasien seketika
merasakan nyeri hebat pada bagian perut bawah dan paha kemudian tidak
sadarkan diri. Pemeriksaan tanda vital kesadaran : sopor, KU: sakit berat, TD:
80/60mmHg, N: 110x/m, RR:25x/m, T: 37,3C. Pemeriksaan fisik, abdomen :
terdapat jejas didaerah pelvic dan suprapubik, hematuria(+). Dokter kemudian
melakukan resusitasi jantung paru sampai kondisi pasien stabil. Kemudian
setelah kondisi pasien stabil, dokter langsung menyarankan untuk dilakukan
pemeriksaan rontgen pelvis dan didapatkan hasil seperti dibawah ini. Apakah
diagnosa yang dialami pasien?
A. Ruptur ginjal grade 4
B. Ruptur ginjal grade 3
C. Ruptur urethra
D. Ruptur buli intraperitoneal
E. Ruptur buli ekstraperitoneal

26. Ny.Lisa, wanita usia 34 tahun datang ke poliklinik RS Jarian dengan keluhan
bengkak seluruh tubuh sejak 2 minggu yang lalu. Pasien memiliki riwayat
penyakit autoimun SLE sejak 5 tahun yang lalu dan jarang kontrol berobat.
Pasien sering merasa sakit kepala dan sering pegal pada leher. Pemeriksaan
tanda vital TD: 150/90mmHg, N: 92x/m, RR: 22x/m, T: 37C. Pemeriksaan fisik
: edema anasarka +. Pemeriksaan lab urinalisis ditemukan protein ++,
albuminuria 2,0 gr/dl. Lab cholesterol total 320mg/dl. Apakah diagnosa yang
tepat untuk pasien diatas?
A. Sindroma nefrotik
B. Sindroma nefritik
C. Glomerulonefritis akut
D. Glomerulonefritis kronis
E. Sindroma nefritik kronis
27. Tn.Lutfi, laki-laki usia 18 tahun, seorang atlit angkat berat dibawa ke IGD RS
Uranus oleh panitia Kejurnas dengan ketika sedang lomba. Pasien mengeluh
nyeri sekali pada bagian penisnya sejak 5 jam yang lalu. Pasien sampai
mengalami mual dan muntah hebat. Tanda vital TD:130/90mmHg, N: 89x/m,
RR: 22x/m, T: 36,9C. Pemeriksaan fisik, testis: phren sign(-), relfex kremaster (-
). Berapakah waktu golden period yang baik untuk dilakukannya terapi definitif
surgical detorsion untuk mengatasi penyebab masalah pasien diatas agar tidak
mengalami nekrosis jaringan?
A. < 10 jam
B. >6 jam
C. < 6 jam
D. >12 jam
E. >8 jam

28. Tn.Dito, laki-laki usia 60 tahun datang ke poliklinik RS Seruni diantar oleh
istrinya dengan keluhan rangsang BAK lebih sering dari pada biasanya, namun
air seni yang keluar sedikit-sedikit sehingga pasien merasa tidak lampias saat
BAK sejak 5 bulan yang lalu. Pasien juga mengeluh penurunan BB sebanyak 5kg
dalam 2 bulan terakhir, sering lemas dan lebih mudah lelah. Tanda vital dalam
batas normal. Pemeriksaan fisik, rectal toucher terdapat nodul keras, asimetrik,
dan berbenjol-benjol diarea prostat. Pemeriksaan kadar : PSA 8. Manakah
bagian prostat yang mengalami kelainan?
A. BPH zona transisi
B. BPH zona perifer
C. Ca prostat zona transisi
D. Ca prostat zona perifer
E. Soft tissue tumor prostat
29. Tn.Nino, laki-laki berusia 38 tahun dibawa ke IGD RS Rosi diantar istrinya
dengan keluhan tidak dapat BAK dalam 7 jam terakhir. Sebelumnya pasien
mengalami kecelakaan motor dimana stang motor menimpa perut bagian
bawahnya ketika terjatuh. Pemeriksaan tanda vital, TD: 120/80 mmHg, HR:
82x/menit, RR 20x/menit dan suhu 36,9ºC. Pemeriksaan fisik, genitalia eksterna
: didapatkan massa(-), hiperemis (-), darah (-), nyeri (-), secret (-), perineum :
terdapat hematom luas berbentuk kupu-kupu besar. Apakah diagnosa yang
tepat untuk pasien diatas?
A. Ruptur ginjal
B. Ruptur ureter
C. Ruptur buli
D. Ruptur uretra
E. Ruptur perineum

30. An.Elsa, laki-laki usia 10 tahun datang ke poliklinik RS Giri diantar oleh ibunya
dengan keluhan bengkak pada wajah dan kantung mata terutama pada pagi
hari sejak 7 hari yang lalu. Pasien memiliki riwayat penyakit SLE yang baru
terdiagnosis pada saat usianya menginjak 5 tahun. . Pemeriksaan tanda vital,
TD: 140/90 mmHg, HR: 92x/menit, RR 20x/menit dan suhu 36,8ºC.
Pemeriksaan laboratorium urinalisis : proteinuria (+++), kadar kolesterol total
darah 380mg/dl. Apakah terapi yang tepat yang diberikan pada pasien?
A. Steroid dan fibrat
B. Steroid dan cairan kristaloid
C. Siklofosfamid dan cairan koloid
D. Steroid dan albumin
E. Ace inhibitor dan penisilin

Anda mungkin juga menyukai