PENATALAKSANAAN DEMAM

No. Dokumen : …../SOP/RANAP/2017

No. Revisi : 00
SOP
Tanggal Terbit : 10 Januari 2017
Halaman : 1-4
PUSKESMAS
ANGKINANG Agustina Dwi Astianti, SKM
KABUPATEN HULU NIP. 19670802 199012 2 002
SUNGAI SELATAN

1. Pengertian Adalah suatu peningkatan abnormal suhu tubuh (pagi > 37,2 0 C , siang >
37,7 0 C ) sebagai akibat gangguan dari sistim pengaturannya.
2. Tujuan Untuk melaksanakan perawatan medis dan asuhan keperawatan pasien
dengan demam.
3. Kebijakan Surat keputusan Kepada Puskesmas Angkinang Tentang kebijakan klinis
Puskesmas Angkinang
4. Referensi 1. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 36 Tahun 2009 Tentang
Kesehatan (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2009 Nomor
144, Tambahan Lembaran Angkinang Republik Indonesia Nomor 5063);
2. Undang-Undang Indonesia Nomor 29 Tahun 2004 tentang Praktik
Kedokteran;
3. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 75 Tahun 2014
tentang Pusat Kesehatan Masyarakat;
4. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 46 Tahun 2015
tentang Akreditasi Fasilitas Kesehata Tingkat Pertama;
5. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 43 Tahun 2016 tentang Standar
Pelayanan Minimal;
6. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 44 tahun 2016 tentang Manajemen
Puskesmas;
5. Alat dan bahan A. Alat :
1. Tensimeter
2. Stetoskop
3. thermometer air raksa
B. Bahan :
1. Obat-obatan sesuai advis dokter
6. Prosedur/Langkah- A. Anamnesa

1 dari 3
langkah 1. Salam/sapa penderita/pengantar pasien dengan ramah
2. Tanyakan identitas penderita (nama, umur, alamat, kepala keluarga)
3. Tanyakan apakah pernah mengalami demam seperti ini sebelumnya
4. Tanyakan permulaan timbulnya demam
5. Tanyakan berapa lama demamnya
6. Tanyakan sifat harian demam ( apakah naik turun )
7. Tanyakan apakah ada kejang sebelumnya.
8. Tanyakan keluhan penyerta demam ( batuk, pilek, nyeri telan, pusing,
nyeri sendi, mual, muntah, mencret nyeri saat kencing dll )
B. Pemeriksaan fisik
1. Inspeksi
a. Perhatikan keadaan umum dan vital sign.
b. Perhatikan gejala dan tanda dehidrasi, perdarahan,
syok, infeksi / sepsis.
c. Perhatikan keadaan saluran nafas ( Rongga hidung,
tonsil, faring )
2. Auskultasi
a. Adakah suara abnormal paru ( rhonki atau wheezing )
b. Adakah suara abnormal jantung ( mur-mur )
c. Adakah peningkatan atau penurunan bising usus
3. Palpasi
a. Apakah ada gejala dan tanda anemis, ikterus,
sionosis, sesak.
b. Apakah ada tanda – tanda syok, dehidrasi, perdarahan,
infeksi,
c. Apakah ada tanda – tanda infeksi pada mata, telinga,
hidung, tenggorokan, mulut.
d. Apakah ada pembesaran kelenjar getah bening.
e. Apakah ada meteorismus.
f. Apakah ada pembesaran organ perut (Splenomegali,
hepatomegali)
g. Apakah ada nyeri tekan perut.
h. Apakah ada odem tungkai.
C. Pemeriksaan penunjang

2 dari 3
 Pemeriksaan DL, UL, Widal (rujuk lab luar)
D. Diagnosa
Demam dibedakan menjadi :
1. Intermiten: temperatur naik turun, berbeda lebih dari satu derajat, dan
pernah turun ke tingkat yang normal selama beberapa jam dalam satu
hari (Sering pada infeksi sistemik, keganasan dan demam obat).
2. Septik: Suhu badan berangsur naik ke tingkat yang tinggi sekali pada
malam hari dan turun kembali ke tingkat di atas normal pada pagi hari.
Serng disertai keluhan mengginggil dan berkeringat (abses, limfoma,
TB milier).
3. Remiten: Suhu badan dapat turun setiap hari tetapi tidak pernah
mencapai suhu normal. Khas pada tuberkulosis, penyaki virus, infeksi
bakteri, demam noninfeksius.
4. Sustained fever / continued fever : demam tanpa variasi diurnal,
variasi suhu < 0,5 0 C
5. Relapsing fever: demam dengan beberapa hari bebas demam (Malaria,
DHF, abses, ISK ).
E. Penatalaksanaan
1. Pasang infus ( RL, NS, D5% ) sesuai indikasi.
2. Antipiretik ( oral : parasetamol, cargesik, ibuprofen; parenteral :
Xilomidon, novalgin, antrain ) sesuai indikasi.
3. Antibiotik ( oral : amoxicillin, ampicillin, eritromisin, cefadroxil ;
parenteral : amoxicillin, ampicillin, cefotaxime) sesuai indikasi.
4. Anti mual muntah( Ranitidin, ulsikur, metoklopramid, piralen ) sesuai
indikasi.
5. Diet tinggi kalori tinggi protein.
7. Unit Terkait Semua Unit Pelayanan
8. Dokumen Terkait

3 dari 3