Pediatri dan Neonatologi (2017) 58, 205 e 210

Tersedia secara online di www.sciencedirect.com

ScienceDirect

jurnal homepage: ht tp: / /www.pediat r -neonatol com

MENGULAS ARTIKEL

Janin Primer Jantung Tumor Selama Masa

Perinatal
Shi-Min Yuan *

Departemen Bedah Jantung, Rumah Sakit Pertama Putian, Teaching Hospital, Fujian Medical University, Putian 351100, Provinsi Fujian, Cina

Menerima Jan 12, 2016; menerima dalam bentuk revisi Apr 27, 2016; diterima Jul 15, 2016 Tersedia online 28
Oktober 2016

Kata kunci Janin tumor jantung primer jarang terjadi, tetapi mereka dapat menyebabkan komplikasi, yang kadang-kadang mengancam

neoplasma hati; hidrops nyawa, termasuk aritmia, hydrops fetalis, ventrikel keluar fl ow / di aliran obstruksi, gagal jantung, dan bahkan kematian

fetalis; diagnosis prenatal
mendadak. Di antara janin tumor jantung primer, rhabdomyomas yang paling umum, diikuti oleh teratoma, bromas fi,
hemangioma, dan myxomas. Everolimus, target mamalia dari inhibitor rapamycin, telah dilaporkan untuk menjadi obat yang
efektif untuk menyebabkan remisi tumor dalam tiga neonatus dengan beberapa rhabdomyomas jantung. operasi jantung
neonatal untuk reseksi tumor jantung primer ditemukan oleh ekokardiografi janin telah dilaporkan secara sporadis. Namun,
operasi janin terbuka untuk reseksi teratoma perikardial, yang berhasil dilakukan melalui sternotomy median janin dalam satu
laporan kasus, bisa menjadi intervensi yang menjanjikan untuk menyelamatkan pasien dengan efusi perikardial besar. Ini
prestasi baru-baru ini tidak diragukan lagi mendorong pengembangan lebih lanjut dalam manajemen dini tumor jantung janin.
Karena kelangkaan janin tumor jantung primer, informasi yang relevan dalam hal diagnosis prenatal, pengobatan, dan
prognosis tetap menjadi diklarifikasi. hak cipta ª 2016, Taiwan Pediatric Association. Diterbitkan oleh Elsevier Taiwan LLC. Ini
adalah sebuah artikel akses terbuka di bawah CC BY-NC-ND lisensi ( http://creativecommons.org/licenses/ by-nc-nd / 4.0 / ).

1. Perkenalan
Tumor jantung primer jarang terjadi pada semua kelompok umur dengan kejadian
0,0017 e 0,027% di otopsi. 1 Dalam populasi infantil, kejadian tumor jantung primer
dilaporkan menjadi 0,25%. 2 Meskipun jantung utama janin
* Penulis yang sesuai. Departemen Bedah Jantung, Rumah Sakit Pertama Putian, Teaching
Hospital, Fujian Medical University, 389 Longdejing Street, Chengxiang District, Putian
tumor (FPCTs) jarang terjadi, mereka kebetulan diungkapkan oleh banyak
digunakan ekokardiografi prenatal. 3 Kebanyakan FPCTs jinak; meskipun janin ganas
dan metastasis tumor jantung juga telah dijelaskan, mereka lebih jarang. FPCTs
dapat dikategorikan ke dalam tumor jinak (rhabdomyomas, teratoma, bromas fi,
hemangioma, dan myxomas) dan tumor ganas (rhabdomyosarcomas dan
brosarcomas fi). Selain itu, Isaacs 4 juga termasuk kardiomiopati oncocytic dalam
kategori. Tidak ada signi fi perbedaan tidak bisa terlihat antara kejadian FPCTs dan
bahwa kelompok infantil (0,11% vs. 0,08%). 4 Meskipun insiden berbagai jenis tumor
bervariasi dari janin ke neonatus

351.100, Provinsi Fujian, Cina.

Alamat email: shiminyuan@126.com .

http://dx.doi.org/10.1016/j.pedneo.2016.07.004
1875-9572 / Hak Cipta ª 2016, Taiwan Pediatric Association. Diterbitkan oleh Elsevier Taiwan LLC. Ini adalah sebuah artikel membuka akses di bawah lisensi CC BYNC-ND ( http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.
).
206 S.-M. Yuan

dan anak-anak, rhabdomyomas jantung, teratoma, dan bromas fi tetap tiga jenis
yang paling umum. 5 Namun demikian, informasi janin selalu terbatas ( Gambar 1 ).
Murmur, sianosis, aritmia, dan gagal jantung adalah tanda-tanda presentasi utama
FPCTs selama periode perinatal. 4 Janin dengan tumor jantung tertentu mungkin juga
hadir dengan hidrops fetalis dan ventrikel keluar fl ow / di aliran obstruksi. 7 operasi
jantung neonatal untuk reseksi tumor jantung primer ditemukan oleh ekokardiografi
janin dan operasi janin terbuka untuk perikardial teratoma reseksi telah sangat
mendorong pengembangan lebih lanjut dalam manajemen dini tumor jantung janin.
Karena kelangkaan FPCTs, informasi yang relevan mengenai diagnosis prenatal,
pengobatan, dan prognosis tetap menjadi diklarifikasi.

2. De definisi yang

Konsep FPCTs harus telah dibedakan dari serangkaian hal tumor jantung, termasuk
tumor bawaan jantung, tumor jantung janin, teratoma pericardiac, dan tumor ganas
jantung janin. Konsep yang membutuhkan lanjut klarifikasi juga mungkin termasuk
tumor primer perikardial, kista perikardial, dan primer tumor perikardial ganas di
pediatri dirangkum oleh Restrepo et al. 8

FPCTs yang dijelaskan di sini mewakili berikut: (1) utama (selain sekunder); (2)
janin (tidak postnatal seperti untuk waktu onset atau investigasi, tetapi intervensi
mungkin ditunda atau diperpanjang untuk periode postnatal); (3) jantung dan
perikardial, karena pertumbuhan difus sel tumor jantung mungkin dalam Infiltrasi
miokardium, epikardium, dan endocardium serta (intra) perikardium; dan (4) baik
jinak dan ganas. Tampaknya tidak ada sekunder (metastasis) tumor jantung telah
berkembang baik dari janin sendiri atau dari ibu mereka. Selain itu, tumor jantung
bawaan mungkin ditafsirkan sebagai tumor jantung primer di kedua janin dan
neonatus, 9 yaitu, dengan rentang usia yang lebih besar daripada yang janin.

3. Janin tumor jantung primer Gambar 1 Insiden tumor jantung primer dalam (A) janin, 6
(B) janin, 4 dan (C) kelompok fetoneonatal. 4

3.1. rhabdomyoma
rhabdomyoma jantung adalah jenis yang paling umum dari FPCT dengan kejadian
60%. 10 Zheng 11 hanya ditemukan tiga kasus rhabdomyomas jantung janin dalam
ujian reguler lebih dari 4.800 wanita hamil. rhabdomyomas jantung biasanya jinak,
dan melibatkan kiri dan ventrikel kanan dan septum ventrikel. Mereka sering tumbuh
menjadi intrakaviter dari ruang jantung, tumbuh baik intramurally atau
extracardiacally. Dari semua kasus, 90% dari rhabdomyomas jantung yang
cerebral tuberous sclerosis atau adenoma sebasea. 14 Yao et al 14 melaporkan lima
kasus rhabdomyomas jantung janin, salah satu yang memiliki tuberous sclerosis.
Gamzu et al 15
dijelaskan bahwa 39% dari yang diduga rhabdomyomas jantung dalam rahim memiliki
tuberous sclerosis. Demikian pula, bayi dengan rhabdomyoma jantung yang selamat
postnatal diperiksa oleh pencitraan resonansi magnetik pada usia 1 tahun atau 2
tahun, dan salah satu dari mereka tercatat memiliki tuberous sclerosis. Kebanyakan

beberapa tumor. Hidrops fetalis, obstruksi dari ventrikel traktat ow fl, aritmia, dan
shock jantung adalah manifestasi umum. 12 Echocardiography dapat mengungkapkan
bulat atau massa oval dengan fokus echogenic kuat dan batas yang jelas. 13 Situs,
nomor, dan ventrikel keluar fl ow obstruksi saluran dari rhabdomyomas jantung janin
dapat diamati dari janin apikal tampilan empat-ruang. 14 Sebenarnya, sekitar 30 e 50%
janin dengan rhabdomyomas jantung berhubungan dengan
sarjana berpikir bahwa rhabdomyomas jantung yang hamartomas miokard bukan
tumor sejati. 16
Namun, kelainan sitogenetik klonal ditemukan di rhabdomyomas berulang adalah
sugestif dari sifat tumor sejati rhabdomyomas jantung. 17 Studi histologis dari
rhabdomyomas jantung janin mengungkapkan “sel laba-laba” yang khas dengan
immunoreactivities positif untuk asam Schiff berkala, mioglobin, desmin, 18 aktin, dan
myogenin. 19 strategi pengobatan tergantung pada kondisi janin / neonatal. Bader dkk 19
melaporkan 18 kelahiran hidup dengan sebelum lahir didiagnosis
Janin Primer Jantung Tumor
rhabdomyomas, tujuh di antaranya memiliki gejala jantung, dengan perawatan medis
yang diperlukan dalam empat kasus dan intervensi bedah dalam tiga kasus. Selain
itu, everolimus (target mamalia dari inhibitor rapamycin), 20,21 agen disetujui untuk
pengobatan penolakan organ dalam transplantasi ginjal, berbagai ginjal dan
neuroendokrin tumor, dan tuberous sclerosis terkait subependymal raksasa
astrocytomas sel, telah berhasil mengobati besar atau multifokal rhabdomyomas
jantung. Dengan dosis optimal obat (0,5 mg setiap hari, 2 hari per minggu), regresi
tumor yang luar biasa dicapai pada 10 bulan usia. 20 Saat ini, everolimus digunakan
untuk pengobatan dioperasi rhabdomyomas jantung multifokal. 21
3.2. Fibroma
Fibromas adalah FPCTs paling umum kedua dengan kejadian 6 e 25%. 22 Mereka
adalah tumor jinak dari asal broblastic fi, sering ditemukan dalam ventrikel kiri atau
miokardium septal, 23 tetapi mereka tidak spontan mundur seperti rhabdomyomas
jantung. 24 Janin mungkin hadir dengan gangguan hemodinamik dan berbagai aritmia.
Echocardiography biasanya dapat mengungkapkan massa yang heterogen 24
dan kadang-kadang massa homogen, 3 sementara magnetic resonance imaging
mungkin menunjukkan massa yang homogen. 24 Yinon et al 7 melaporkan bahwa tiga
dari 40 FPCTs yang bromas fi, sementara semua janin masih hidup dan memiliki
fisiologi biventricular. Atallah et al 22 melaporkan diagnosis prenatal dari fi Broma
jantung yang didirikan pada 36 minggu kehamilan, dengan reseksi sukses berikutnya
di bawah cardiopulmonary bypass pada 18 hari usia. Mun~oz et al 3 melaporkan fi
sonografi prenatal nding dari janin jantung fi Broma besar yang dikelola postnatal.
Karena keterlibatan yang luas dari tumor, eksisi tumor parsial dilakukan dan bayi itu
normal, dengan pemeriksaan ekokardiografi, pada 2 tahun follow-up.
3.3. teratoma perikardial
Teratoma perikardial janin yang langka dan biasanya jinak. Janin dengan teratoma
perikardial biasanya gejala, dengan efusi lebih atau kurang parah pericardial,
kadang-kadang rumit oleh kompresi jantung dan / atau hidrops fetalis. Teratoma
perikardial berpotensi lesi dapat disembuhkan, tetapi mereka mungkin mengancam
jiwa karena kompresi mediastinum dan hidrops fetalis. Tumor ini dapat menyerang
mediastinum, sehingga menekan aliran balik vena dan menyebabkan hidrops fetalis.
Mungkin ada kematian janin sebagai akibat dari nonimmune hidrops fetalis dan
tamponade jantung. 25 hidrops fetalis dan massa jantung echogenic dapat
divisualisasikan pada ekokardiografi. 26 Kadang-kadang, efusi perikardial besar
adalah satu-satunya tanda-tanda teratoma perikardial janin. Patologis, kista teratoma
dilapisi oleh skuamosa, cuboidal, musin-mensekresi, atau epitel pernapasan. Semua
teratoma perinatal terdiri kedua elemen menghasilkan dan belum jinak. 4 hidrops
fetalis dapat dikelola oleh pengiriman elektif atau pericardiocentesis intrauterine, 27 dimana tumor tunggal di atrium kanan dengan campuran echogenicity yang kemudian con fi
efusi perikardial dan / atau pleura dapat menurunkan tapi hydrops dapat bertahan.
Sebuah shunt thoracoamniotic dapat meningkatkan hydrops fetalis terkait dengan
teratoma perikardial. 28
207
Prognosis dari sebelum lahir didiagnosis teratoma perikardial lebih erat
kaitannya dengan terjadinya hydrops fetalis daripada perilaku tumor itu sendiri.
Koeksistensi komponen ganas (kuman-sel atau tumor non-kuman-sel) dengan
teratoma perikardial telah dilaporkan pada neonatus dan orang dewasa. 28 sel-sel
tumor dapat tumbuh dengan cepat, menyebabkan perikardial efusi dan dalam rahim tamponade
jantung. Yinon et al 7 melaporkan bahwa tiga dari 40 janin dengan teratoma
perikardial disajikan dengan hidrops fetalis dan tidak satupun dari mereka selamat.
Sydorak et al 29 disajikan seorang wanita 31year-lama dengan teratoma perikardial
janin, di antaranya hidrops fetalis dikembangkan di 24-minggu kehamilan. Sebuah
operasi janin terbuka untuk reseksi tumor berhasil dilakukan melalui sternotomy
median janin; Namun, hidrops fetalis tidak menyelesaikan, dan bayi meninggal tak
lama setelah lahir. Rychik 30 melaporkan janin ekokardiografi Merintis dari teratoma
perikardial besar pada 22 þ- minggu kehamilan pada ibu 23 tahun. Sebuah sternotomy
median dilakukan, dan teratoma perikardial raksasa dengan hati-hati dibedah off
detak jantung pada 24 minggu kehamilan. Bahwa bayi yang sehat disampaikan
melalui operasi caesar pada 38 minggu usia kehamilan bebas dari masalah
kardiovaskular cukup menggembirakan.
3.4. myxoma
myxomas jantung janin sangat langka, dan insiden yang dilaporkan selama
kehamilan bisa sangat rendah, karena hanya 31 kasus dilaporkan dalam literatur
medis sampai saat ini. Sebagai perbandingan, myxomas jantung menyumbang
20,2% dari tumor jantung pada pasien anak. 32 Echocardiography adalah sarana yang
dapat diandalkan untuk diagnosis myxomas jantung janin. Paladini et al 31 melaporkan
bahwa myxoma jantung janin diungkapkan oleh ekokardiografi pada 23 minggu
kehamilan adalah lembut, massa cukup echogenic dengan batang yang panjang.
Terapi standar dapat reseksi bedah; Namun, risiko embolisasi harus seimbang
terhadap risiko cardiopulmonary bypass untuk ibu dan janin. 31 strategi manajemen
harus individual berdasarkan kondisi pasien. Kecil dan nonmobile tumor bebas dari
obstruksi dapat menjamin dekat tindak lanjut, dan tumor besar dengan keluar fl ow /
di aliran tanda-tanda obstruksi dan potensi emboli harus pembedahan diobati
selama kehamilan. 31
3.5. hemangioma
hemangioma jantung janin jarang, dan mereka juga dapat menjadi penyebab aritmia
dan hidrops fetalis. Janin dan muda kasus anak bisa tanpa gejala, dan efusi
perikardium atau tamponade jantung dapat hadir dengan bertambahnya usia. 1 Zhou
et al 33 melaporkan 14 kasus massa echocardiac prenatal, salah satunya adalah
rmed menjadi hemangioma jantung. Namun, janin meninggal dalam rahim. Tseng et
al 34 melaporkan bahwa salah satu dari serangkaian kembar didiagnosis dengan
hemangioma jantung dengan ekokardiografi prenatal. Selain itu, magnetic resonance
imaging menawarkan nilai diagnostik berkenaan dengan kemungkinan jenis tumor. 35 Di
antara pilihan pengobatan, reseksi bedah yang paling umum bagi mereka dengan
tumor yang cepat
208 S.-M. Yuan

pertumbuhan dan gagal jantung, dan terapi steroid harus disediakan untuk pasien
dengan tumor dioperasi. 34 Namun, reseksi lengkap, subtotal, atau sebagian dari
tumor mungkin tidak selalu mencegah kekambuhan, yang juga kasus untuk
kemoterapi tambahan untuk metastasis luas, terutama pada anak-anak muda. 1 Kecenderungan
prognostik ini dianggap berkaitan erat dengan kesenjangan patologis antara
kelompok usia, yang GLUT-1 positif dengan endotelium kapiler berlimpah pada
pasien infantil, sedangkan itu GLUT-1 negatif dengan intramuskular, gua, atau jenis
campuran dari hemangioma di tua pasien anak. 36 Pasien biasanya gejala, mampu
mencapai remisi spontan, responsif terhadap steroid atau interferon Sebuah, dan
bertanggung jawab untuk kekambuhan setelah reseksi tumor seperti yang diamati
pada neonatus; Namun, anak-anak dengan hemangioma jantung biasanya tanpa
gejala dan dapat mencapai remisi spontan. 36 Tingkat berulang atau metastasis
rendah pada anak yang lebih tua setelah reseksi bedah dan / atau kemoterapi
ajuvan karena itu diantisipasi. 36

Gambar 2 Temuan ekokardiografi janin tumor jantung primer. 39 LVOTO Z ventrikel

kiri keluar fl ow obstruksi saluran.

3.6. Tumor ganas jantung janin
Tumor ganas jantung janin bahkan jarang. Hanya ada beberapa laporan mengenai
tumor sel ganas kuman pada anak-anak. Lazarus et al 37 melaporkan sarcoma
pericardial undifferentiated didiagnosa pada bayi 9-hari-tua postnatal. Meskipun
operasi intensif dan kemoterapi, bayi meninggal. Pada anak-anak muda, banyak
keganasan jantung ditemukan di otopsi dan beberapa ditemukan setelah lahir,
sehingga memungkinkan reseksi bedah. biopsi bedah atau reseksi dapat dilakukan
tergantung pada lokasi dan luasnya tumor. 38 reseksi bedah mungkin menawarkan
bantuan gejala dan perpanjangan hidup. 38
bahwa janin memiliki empat massa tumor terpisah yang terletak di perikardium,
ventrikel kanan, dan atrium kanan; semua itu kemudian con fi rmed menjadi
teratoma janin. myxomas jantung sering terletak di atrium, bergerak dengan
kontraksi jantung. bromas fi jantung biasanya massa soliter di miokardium ventrikel
atau septum. Hemangioma adalah campuran echogenicity, dan sebagian besar
muncul di dasar hati berdekatan dengan atrium kanan dengan komponen intrakaviter
dan efusi perikardium.
Manajemen 5. dan prognosis

4. evaluasi diagnostik dan diagnosis diferensial
tumor jantung diketahui berasal di bagian manapun dari hati, termasuk miokardium,
Hasil dari janin yang terkena dampak tidak hanya tergantung pada sifat dari tumor,
tetapi juga pada lokasinya, ukuran, jumlah, dan komplikasi. Aritmia bahwa tumor
jantung janin menghasilkan dapat takiaritmia dan bradiaritmia selama kehamilan
atau setelah kelahiran. Disarankan bahwa, jika janin didiagnosis dengan FPCTs,
kehamilan harus dilanjutkan selama mungkin jika tidak ada komplikasi parah. Dalam
rahim operasi terbuka untuk reseksi tumor janin dapat menjadi pilihan bagi janin
yang belum matang dengan hidrops. Dalam serangkaian besar 23 kasus FPCTs, fi

epikardium, endocardium, dan perikardium. Meskipun FPCTs sangat langka dan ve menjalani lengkap atau parsial reseksi tumor setelah lahir dan 11 meninggal,

sebagian besar jinak, mereka dapat menyebabkan intrakardial aliran obstruksi, katup dengan setidaknya tiga sekarat gagal jantung kongestif ( Gambar 3 ). 6

jantung insufisiensi, aritmia, gagal jantung, dan hidrops fetalis, atau bahkan kematian
janin. 5 Tumor ini cenderung muncul antara 20- dan 30-minggu kehamilan, dan
diagnosis awal adalah pada 17 minggu. Echocardiography memainkan peran
penting dalam diagnosis prenatal dari neoplasmas dan bimbingan dalam rahim
pericardiocentesis. Kardiomegali dan efusi perikardial adalah temuan ekokardiografi
paling umum FPCTs ( Gambar 2 ). 39 Kebanyakan FPCTs adalah lesi matang dan
histologi jinak, dan beberapa acara komponen yang belum matang. Rhabdomyomas
juga harus dibedakan dari myxomas jantung dan bromas fi. Rhabdomyomas muncul
massa sebagai nodular di atrium atau ventrikel miokardium pada ekokardiografi, dan
biasanya beberapa. Kebanyakan rhabdomyomas yang homogen hyperechoic.
Mayoritas teratoma timbul dari perikardium dengan campuran echogenicity, dan
hampir semua yang berhubungan dengan efusi perikardial. Teratoma juga bisa
berasal dari rongga intrakardial; Namun, perubahan patologis yang sama. 4
Tumor jantung mungkin terlalu kecil untuk bisa divisualisasikan dengan
ekokardiografi pada awal trimester kedua, atau bahkan kemudian dalam kehamilan.
tumor kecil, terutama yang tersisa di dalam dinding jantung daripada menonjol ke
rongga, mungkin tidak terdeteksi dengan mudah. 6 The fokus echogenic di ventrikel,
terutama di otot-otot papiler, dapat hipertrofik dan mungkin rhabdomyomas
kadang-kadang meniru. Scan tindak lanjut diperlukan untuk menunjukkan tendinae
korda melekat pada otot-otot papiler, yang bergerak dengan katup atrioventrikular
dalam siklus jantung. Dengan efusi perikardial yang parah, struktur atau neoplasma
dekat jantung dapat menonjol ke dalam kantung pericardial dan menyerupai
echogenicity tumor. Namun, bawaan Calci fi kasi dari node atrioventrikular dan
distrofik miokard Calci fi kasi harus diperiksa dengan teliti oleh echocardiography
atau histologi untuk menghindari kesalahan diagnosis.

Teratoma janin dapat multifokal. Zhou et al 33 dilaporkan

Janin Primer Jantung Tumor 209

Gambar 3 Manajemen dan prognosis janin tumor jantung primer. 6

6. Kesimpulan 6. Niewiadomska-Jarosik K, Sta nczyk J, Janiak K, Jarosik P,

Moll JJ, Zamojska J, et al. diagnosis prenatal dan tindak lanjut dari 23 kasus tumor
jantung. Prenat Diagn 2010; 30: 882 e 7 .
FPCTs yang langka dan kebanyakan kasus adalah jinak, tetapi mereka dapat
7. Yinon Y, Chitayat D, Blaser S, Benih M, Amsalem H, Yoo SJ, et al.
menyebabkan serangkaian kejadian kardiovaskuler, seperti intrakardial fl ow
Janin tumor jantung: pengalaman single-pusat 40 kasus.
obstruksi, katup jantung insufisiensi, aritmia, gagal jantung, dan hidrops fetalis, atau Prenat Diagn 2010; 30: 941 e 9 .
bahkan kematian janin. Echocardiography memainkan peran penting dalam 8. Restrepo CS, Vargas D, Ocazionez D, Marti 'nez-Jime'nez S,
diagnosis prenatal tumor. Pilihan terapi untuk janin gejala tergantung pada kondisi Betancourt Cuellar SL, Gutierrez FR. Tumor perikardial primer. Radiographics 2013; 33: 1613
janin yang sebenarnya termasuk pengiriman elektif, pericardiocentesis intrauterine, e 30 .

shunt thoracoamniotic, dan pra atau pasca melahirkan reseksi tumor terbuka. 9. Takeuchi D, Hiramatsu T, Nakanishi T. kongenital jantung raksasa

pengobatan everolimus harus dipertimbangkan dalam rhabdomyomas jantung janin,
terutama dalam kasus-kasus dioperasi. Setelah pengobatan, janin mungkin memiliki
peningkatan fungsi jantung dengan harapan hidup yang berkepanjangan.
tumor dengan kiri-ventrikel parah pada aliran dan keluar aliran obstruksi dan aritmia diobati
dengan pita arteri pulmonalis dan infus amiodaron jangka panjang. Ann Pediatr Cardiol 2012;
5: 78 e 80 .

10. Bonnamy L, Perrotin F, Megier P, Haddad G, Badan G, Lansac J.

Janin tumor intrakardial (s): diagnosis prenatal dan manajemen. Tiga laporan kasus. Eur J
Obstet Gynecol Reprod Biol
2001; 99: 112 e 7 .
11. Zheng HH. Nilai ultrasonografi di diagnosis janin
Konflik kepentingan
bawaan rhabdomyoma jantung. J Cina Tradit Chin Med Menginformasikan 2011; 3: 287.352
[Pasal dalam bahasa Cina] .
penulis tidak memiliki konflik kepentingan yang relevan dengan artikel ini.
12. Jo' zwiak S, Kotulska K, Kasprzyk-Obara J, Doma nska-Pakieła D,
Tomyn-Drabik M, Roberts P, et al. Studi klinis dan genotipe tumor jantung pada 154
pasien dengan kompleks sclerosis tuberous. Pediatri 2006; 118: e1146 e 51 .

Referensi
13. Yang HY, Bao L, Lu JX, Cai HG. Beberapa rhabdomyomas jantung
di 39 minggu kehamilan janin: laporan otopsi dan kajian literatur. Chin J Kelahiran
1. Mackie AS, Kozakewich HP, Geva T, Perez-Atayde AR,
Kesehatan Hered 2008; 16: 97.128 [Pasal dalam bahasa Cina] .
Mulliken JB. tumor pembuluh darah dari jantung pada bayi dan anak-anak: kasus seri dan
kajian literatur. Pediatr Cardiol
14. Yao L, Chen Y, Wu QQ. USG diagnosis jantung janin
2005; 26: 344 e 9 .
rhabdomyoma dan hubungannya dengan nodular sclerosis. Chin J Prenat Med 2002; 5: 168 e
2. Groves AM, Fagg NL, AC Cook, Allan LD. tumor jantung di
70 [Pasal dalam bahasa Cina] .
kehidupan intrauterin. Arch Dis Child 1992; 67: 1189 e 92 .
15. Gamzu R, Achiron R, Hegesh J, Weiner E, Tepper R, Nir A, et al.
3. Mun~oz H, Sherer DM, Romero R, Sanchez J, Hernandez I,
Mengevaluasi risiko tuberous sclerosis pada kasus dengan diagnosis prenatal dari
Diaz C. Prenatal temuan sonografi fi dari janin jantung fi Broma besar. J USG Med 1995; 14:
rhabdomyoma jantung. Prenat Diagn 2002; 22:
479 e 81 .
1044 e 7 .
4. Isaacs H Jr janin dan tumor jantung neonatal. Pediatr Cardiol
16. Kapadia SB, Meis JM, Frisman DM, Ellis GL, Heffner DK. janin
2004; 25: 252 e 73 .
rhabdomyoma dari kepala dan leher: studi klinikopatologi dan immunophenotypic dari 24
5. Carrilho MC, Tonni G, Araujo Ju'nior E. janin tumor jantung:
kasus. Hum Pathol 1993; 24:
diagnosis prenatal dan hasil. Rev Bras Cir Cardiovasc
754 e 65 .
2015; 30: VI e VII .
210
17. Tian BL, Gao AF, Su QH, Wang JO, Xu C, Yang XH. Clinico-
pengamatan patologis dari rhabdomyomas jantung janin.
Shandong Med J 2011; 54: 14 e 6 [Pasal dalam bahasa Cina] .
18. Xu XY, Yang LJ, Wu HY, Lu X. janin jantung rhabdomyoma: a
observasi clinicopathological. J Diagn Pathol 2009; 16:
32 e 5,39 [Pasal dalam bahasa Cina] .
19. Bader RS, Chitayat D, Kelly E, Ryan G, Smallhorn JF, Toi A,
et al. Janin rhabdomyoma: diagnosis prenatal, hasil klinis, dan kejadian tuberous sclerosis
terkait kompleks. J Pediatr 2003; 143: 620 e 4 .
20. Hoshal SG, Samuel BP, Schneider JR, Mammen L, Vettukattil JJ.
Regresi rhabdomyoma jantung besar pada terapi everolimus. Pediatr Int 2016; 58: 397 e 9 .
21. Demir HA, Ekici F, Yazal Erdem A, Emir S, Tunc ¸ B. everolimus: a
obat menantang dalam pengobatan multifokal rhabdomyoma jantung bisa dioperasi. Pediatri
2012; 130: e243 e 7 .
22. Atallah J, Robertson M, Rebeyka IM, Dyck J, Noga ML. Sokongan-
diagnosis natal dan operasi pengangkatan sukses dari ventrikel kanan fi Broma besar. Pediatr
Cardiol 2006; 27: 493 e 6 .
23. Ferguson HL, Hawkins EP, Cooley LD. Bayi jantung fi Broma
dengan klonal t (1; 9) (Q32; Q22) dan peninjauan jinak fi Sitogenetika jaringan fibrosa. Kanker
Genet Cytogenet 1996; 87: 34 e 7 .
24. Ouldamer L, Wagner A, Potin J, Poinsot J, Perrotin F. Prenatal
manajemen dari teratoma perikardial janin dengan shunting pericardioamniotic: laporan
kasus. J Gynecol Obstet Biol Reprod (Paris) 2012; 41: 92 e 5 [Pasal dalam bahasa Prancis] .
25. Perez-Aytes A, Sanchis N, Barbal A, Arte's MJ, Domene J,
Chirivella M, et al. Non-imunologi hydrops fetalis dan teratoma intrapericardial: laporan
kasus dan ulasan. Prenat Diagn 1995; 15: 859 e 63 .
26. Benatar A, Vaughan J, Nicolini U, Trotter S, Corrin B, Lincoln C.
pericardiocentesis Prenatal: perannya dalam pengelolaan teratoma intrapericardial. Obstet
Gynecol 1992; 79: 856 e 9 .
27. Grebille AG, Mitanchez D, Benachi A, Aubry MC, Houf fl in
Debarge V, Vouhe' P, et al. teratoma perikardial rumit oleh hidrops: terapi janin sukses
dengan shunting thoracoamniotic.
Prenat Diagn 2003; 23: 735 e 9 .
S.-M. Yuan
28. Lindner V, Gasser B, Favre R, Kohler M, Vetter JM. Bawaan
umum basal dan teratoma janin intrapericardial. Laporan kasus diagnosis prenatal. Ann
Pathol 1999; 19: 131 e 4 [Pasal dalam bahasa Prancis] .
29. Sydorak RM, Kelly T, Feldstein VA, Sandberg PL, Silverman NH,
Harrison MR, et al. reseksi Prenatal dari teratoma perikardial janin. Janin Diagn Ther 2002; 17:
281 e 5 .
30. Rychik J. Terbuka operasi janin untuk teratoma perikardial. Tersedia dari: http://www.chop.edu/news/open-fetal-
. Diakses 11 Januari 2016.
31. Paladini D, TARTAGLIONE A, Vassallo M, Martinelli P. Prenatal
Temuan ultrasonografi dari myxoma jantung. Obstet Gynecol
2003; 102: 1174 e 6 .
32. Padalino MA, Vida VL, Boccuzzo G, TONELLO M, Sarris GE,
Berggren H, et al. Operasi untuk tumor primer jantung pada anak-anak: awal dan hasil
akhir dalam studi Eropa Jantung Bawaan Surgeons Asosiasi multicenter. Sirkulasi 2012; 126:
22 e 30 .
33. Zhou QC, Fan P, Peng QH, Zhang M, Fu Z, Wang CH. Sebelum melahirkan
Diagnosis ekokardiografi tumor jantung janin. USG Obstet Gynecol 2004; 23: 165 e 71 .
34. Tseng JJ, Chou MM, Lee YH, Ho ES. Dalam rahim diagnosis
hemangioma jantung. USG Obstet Gynecol 1999; 13: 363 e 5 .
35. Kiaffas MG, Powell AJ, Geva T. Magnetic Resonance Imaging
evaluasi karakteristik tumor jantung pada bayi dan anak-anak. Am J Cardiol 2002; 89: 1229 e
33 .
36. Utara PE, Waner M, Mizeracki A, Mihm MC Jr GLUT1: yang baru
ditemukan penanda imunohistokimia untuk hemangioma remaja. Hum Pathol 2000; 31: 11 e 22
.
37. Lazarus KH, D'Orsogna DE, Bloom KR, Rouse RG. Utama
sarkoma perikardial pada neonatus a. Am J Pediatr Hematol Oncol
1989; 11: 343 e 7 .
38. Parvathy U, Balakrishnan KR, Ranjit MS, Kuruvilla S, Rao KR.
Primer intrakardial yolk sac tumor. Pediatr Cardiol 1998; 19:
495 e 7 .
39. Geipel A, Krapp M, Germer U, Becker R, Gembruch U. Perinatal
diagnosis tumor jantung. USG Obstet Gynecol 2001;
17: 17 e 21 .