Anda di halaman 1dari 13

LAMPIRAN – LAMPIRAN TUGAS YANG DILAKSANAKAN

A. TUGAS KEPALA RUANAGAN


1. Distribusi tingkat ketergantungan klien
No tempat tidur
No Kamar pasien
1 2 3 4 5 6 7 8 9
1 VIP 3
2 TK 1 V
3 TK 2 V V
4 TK 3 V
5 TK 8 V V
6 TK 9 V
7
8
9

2. Kebutuhan jam perawat


Perawatan langsung Perawatan tidak langsung Penyuluhan kesehatan
a. total : 6 jam x 0 orang = 0 35 menit x 0 orang = 0 15 menit x 0 orang = 0
b. persial 3 jam x 0 orang =
c. minimal 2 jam x 7 orang = 14
Jumlah 14
Jumlah jam perawatan 14 Jam

3. Kebutuhan perawat
jumlah jam perawatan 14
= =2,3 orang/2 orang
jam kerja perawat setiap shift 6
4. Pembagian perawat setiap shift
Pagi : 47% x 11 orang = 5 orang
Sore : 35 % x 8 orang = 3 orang
Malam : 17% x 2 orang = 1 orang
Perawat yang ada
a. Ruangan : 11 orang
b. STIKES : 13 orang
c. D-III : 0 orang
5. Pembagian TIM
Ketua tim 1 : Lu’luu wal marjan Ketua tim 2 Indri Syawitri
PA Kamar pasien PA Kamar pasien
Satria TK1 Bq hilda TK 1,
wahyuningsih
Jihad kurniawan TK3 Rauhil TK 3,
misky
Bq diah TK9 L ari TK 9
gunawan
Kurnia Rahman TK 8 m. hasanain TK 8
Sheila safitri TK 2 Ruslan TK2
agandi

CONFERENCE TIM
Hari : Rabu
Tanggal : 15 Juli 2020
N Waktu Hasil
o
1 Pre Conference 1. Melakukan pembukaan sebagai karu
2. Menanyakak apakah anggota tim sudah
lengkap
3. Membaca doa yg dipimpin karu
2 Middle Conference 1. Mendengarkan penjelasan kondisi pasien dari
tim pagi
2. Mendengarkan instruksi tindak lanjut
3. Mencatat rencana tindak lanjut
3 Post Conference 1. Mengajukan pertanyaan bila ada yang belum
jelas
2. Mengajukan saran
3. Menyampaikan pada karu untuk menutup
timbang terima
AKTIFITAS KEPALA RUANGAN

N NAMA PASIEN HAL YANG DIPERHATIKAN EVALUASI


O
1 Tn G 1. Observasi TTV Sudah dilaksanakan
2. Observasi keadaan umum
3. Anjurkan kompres air biasa bila
demam
4. Berikan posisi nyaman
5. Berikan lingkungan yang nyaman
2. Ny j 1. Observasi TTV Sudah dilaksanakan
2. Observasi keadaan umum
3. Anjurkan posisi untuk miring
kanan dan miring kiri.
4. Berikan posisi nyaman
5. Berikan lingkungan yang nyaman
3. Nn D 1. Observasi TTV Sudah dilaksanakan
2. Observasi keadaan umum
3. Anjurkan untuk kompres bila
demam
4. Berikan posisi nyaman
5. Berikan lingkungan yang nyaman
4 Ny I 1. Observasi TTV Sudah dilaksanakan
2. Observasi keadaan umum
3. Anjurkan untuk nafas dalam
4. Berikan posisi nyaman
5. Berikan lingkungan yang nyaman
5. tn M 1. Observasi TTV Sudah dilaksanakan
2. Observasi keadaan umum
3. Anjurkan untuk nafas dalam
4. Berikan posisi nyaman
5. Berikan lingkungan yang nyaman
6. Ny M 1. Observasi TTV Sudah dilaksanakan
2. Observasi keadaan umum
3. Anjurkan kompres jika demam
4. Berikan posisi nyaman
5. Berikan lingkungan yang nyaman
7 Tn M 1. Observasi TTV Sudah dilaksanakan
2. Observasi keadaan umum
3. Anjurkan posisi setengah duduk
4. Berikan posisi nyaman
5. Berikan lingkungan yang nyaman

B. SUPERVISI KEPALA RUANGAN :

RABU ,15 JULI 2020

MASALAH TUJUAN SASARAN WAKTU EVALUASI


1. Penggunaan 1. Untuk Perawat 10:30 Sudah
APD perlindungan pelaksana dilaksanakan
diri dari
tindakan-
tindakan yang
akan dilakukan
diruangan
2. Penggunaan 2. Untuk Perawat 11.30 Sudah
Handscoon 1 mencegah pelaksana dilaksanakan
pasang 1 pasien penularan
penyakit dari
pasien
3. Mengikut 3. Mengethaui KATIM 14:00 Sudah
Timbang tindakan- dilaksanakan
Terima tindakan yang
akan dilakukan
LAPORAN PERAWAT PELAKSANA
HARI/TANGGAL : selasa , 14 Juli 220 RUANG : IRNA B
NAMA PASIEN : Tn. G Dx. Medis : covid-19
TINGKAT KETERGANTUNGAN : Minimal Care
N DX.KEPERWATAN RENCANA IMPLEMENTASI EVALUASI
O
1 Covid-19 1. Observasi TTV 1. Mengobservasi TTV S : tidak ada keluhan
2. Observasi k/u 2. Mengobservasi k/u
pasien pasien O: k/u pasien baik
3. Ingatkan pasien 3. Mengingatkan pasien TD : 139/97 mmHg
minum obat minum obat N : 89x/menit
4. Kolaborasi dalam 4. Berkolaborasi dalam S : 36,7oc
pemberian terapi pemberian terapi Rr : 20x/menit

A : covid 19

P : intervensi
lanjutkan
PERAWAT PELAKSANA(PA)
LAPORAN PERAWAT PELAKSANA
HARI/TANGGAL : selasa, 13 Juli 220 RUANG : IRNA B
NAMA PASIEN : Ny J Dx. Medis : covid-19
TINGKAT KETERGANTUNGAN : Minimal Care
N DX.KEPERWATAN RENCANA IMPLEMENTASI EVALUASI
O
1 Covid-19 1. Observasi TTV 1. Mengobservasi TTV S : lemas
2. Observasi k/u 2. Mengobservasi k/u
pasien pasien O: k/u pasien baik
3. Ingatkan pasien 3. Mengingatkan pasien TD : 100/70 mmHg
minum obat minum obat N : 75 x/menit
4. Kolaborasi dalam 4. Berkolaborasi dalam S : 36,6oc
pemberian terapi pemberian terapi Rr : 20x/menit

A : covid 19

P : intervensi
lanjutkan

PERAWAT PELAKSANA(PA)
LAPORAN PERAWAT PELAKSANA
HARI/TANGGAL : kamis, 16 Juli 220 RUANG : IRNA B
NAMA PASIEN : Tn. G Dx. Medis : covid-19
TINGKAT KETERGANTUNGAN : Minimal Care
N DX.KEPERWATAN RENCANA IMPLEMENTASI EVALUASI
O
1 Covid-19 1. Observasi TTV 1. Mengobservasi TTV S : Tidak ada keluhan
2. Observasi k/u 2. Mengobservasi k/u
pasien pasien O: k/u pasien baik
3. Ingatkan pasien 3. Mengingatkan pasien TD : 120/73 mmHg
minum obat minum obat N :80x/menit
4. Kolaborasi dalam 4. Berkolaborasi dalam S : 36,7oc
pemberian terapi pemberian terapi Rr : 18x/menit

A : covid 19

P : intervensi lanjutka

PERAWAT PELAKSANA(PA)
LAPORAN PERAWAT PELAKSANA
HARI/TANGGAL : kamis, 16 Juli 220 RUANG : IRNA B
NAMA PASIEN : Ny J Dx. Medis : covid-19
TINGKAT KETERGANTUNGAN : Minimal Care
N DX.KEPERWATAN RENCANA IMPLEMENTASI EVALUASI
O
1 Covid-19 1. Observasi TTV 1. Mengobservasi TTV S : Tidak ada keluhna
2. Observasi k/u 2. Mengobservasi k/u
pasien pasien O: k/u pasien sedang
3. Ingatkan pasien 3. Mengingatkan pasien TD : 130/80 mmHg
minum obat minum obat N : 82x/menit
4. Kolaborasi dalam 4. Berkolaborasi dalam S : 36,5oc
pemberian terapi pemberian terapi Rr : 21x/menit

A : covid 19

P : intervensi
lanjutkan
LAPORAN (KETUA TIM ) KATIM

HARI JUMAT/17/JULI/2020

1. Distribusi tingkat ketergantungan klien


No tempat tidur
No Kamar pasien
1 2 3 4 5 6 7 8 9
1 VIP 3
2 TK 1 V
3 TK 2 V V
4 TK 3 V
5 TK 8 V V
6 TK 9 V
7
8
9

2. Kebutuhan jam perawat


Perawatan langsung Perawatan tidak langsung Penyuluhan kesehatan
a. total : 6 jam x 0 orang = 0 35 menit x 0 orang = 0 15 menit x 0 orang = 0
b. persial 3 jam x 0 orang =
c. minimal 2 jam x 7 orang = 14
Jumlah 14
Jumlah jam perawatan 14 Jam
3. Kebutuhan perawat
jumlah jam perawatan 14
= =2,3 orang/2 orang
jam kerja perawat setiap shift 6

4. Pembagian perawat setiap shift


Pagi : 47% x 11 orang = 5 orang
Sore : 35 % x 8 orang = 3 orang
Malam : 17% x 2 orang = 1 orang
Perawat yang ada
d. Ruangan : 11 orang
e. STIKES : 13 orang
f. D-III : 0 orang

Pembagian TIM
Ketua tim 1 : Satria wahyuningsih Ketua tim 2 Ni Made Febri
suardiantini
PA Kamar pasien PA Kamar pasien
Lu’luu wal TK1 Bq hilda TK 1,
marjan
l. Ari Gunawan TK3 Rauhil TK 3,
misky
Bq diah TK9 L ari TK 9
gunawan
Kurnia Rahman TK 8 m. hasanain TK 8
Sheila safitri TK 2 Ruslan TK 2
agandi

SUPERVISI KEPALA TIM :

JUMAT ,17 JULI 2020

MASALAH TUJUAN SASARAN WAKTU EVALUASI


1. Penggunaan 1. Untuk Perawat 10:30 Sudah
APD perlindungan pelaksana dilaksanakan
diri dari
tindakan-
tindakan yang
akan dilakukan
diruangan
2. Penggunaan 2. Untuk Perawat 11.30 Sudah
Handscoon 1 mencegah pelaksana dilaksanakan
pasang 1 pasien penularan
penyakit dari
pasien
3. Mengikut 3. Mengethaui Perawat 14:00 Sudah
Timbang tindakan- pelaksana dilaksanakan
Terima tindakan yang
akan dilakukan

AKTIVITAS KETUA TIM

No Jam Jenis aktivitas Tujuan hasil


1 14:00 1. Serah terima tugas 1. Mengetahui 1. Pasien dalam
2. Koordinir pekerjaan kondisi pasien kondisi baik
PA 2. Agar pekerjaan 2. Pengkajian
3. Meberikan petunjuk berjalan sampai
pengisian askep terstruktur dan evaluasi ada
4. Mengawasi proses terarah 3. Kelengkapan
pembuatan askep 3. Tidak ada askep
masalah dalam 4. Meningkatkan
askep kesadaran tim
4. Menemukan
jika ada
kesalahan
dalam proses
askep
CONFERENCE TIM
Hari : Jumat
Tanggal : 17 Juli 2020
N Waktu Hasil
o
1 Pre Conference 1. Mendengarkan pembukaan dari karu
2. Menyampaikan anggota tim sudah lengkap
3. Membaca doa yg dipimpin karu
2 Middle Conference 1. Mendengarkan penjelasan kondisi pasien dari
tim pagi
2. Mendengarkan instruksi tindak lanjut
3. Mencatat rencana tindak lanjut
3 Post Conference 1. Mengajukan pertanyaan bila ada yang belum
jelas
2. Mengajukan saran
3. Menyampaikan pada karu untuk menutup
timbang terima

PERAWAT PELAKSANA(PA)
LAPORAN PERAWAT PELAKSANA
HARI/TANGGAL : Sabtu, 18 Juli 220 RUANG : IRNA B
NAMA PASIEN : Tn. G Dx. Medis : covid-19
TINGKAT KETERGANTUNGAN : Minimal Care
N DX.KEPERWATAN RENCANA IMPLEMENTASI EVALUASI
O
1 Covid-19 5. Observasi TTV 5. Mengobservasi TTV S : Tidak ada keluhan
6. Observasi k/u 6. Mengobservasi k/u
pasien pasien O: k/u pasien baik
7. Ingatkan pasien 7. Mengingatkan pasien TD : 110/80mmHg
minum obat minum obat N :75x/menit
8. Kolaborasi dalam 8. Berkolaborasi dalam S : 36,7oc
pemberian terapi pemberian terapi Rr : 18x/menit

A : covid 19

P : intervensi lanjutka

PERAWAT PELAKSANA(PA)
LAPORAN PERAWAT PELAKSANA
HARI/TANGGAL : Sabtu 18 Juli 220 RUANG : IRNA B
NAMA PASIEN : Ny J Dx. Medis : covid-19
TINGKAT KETERGANTUNGAN : Minimal Care
N DX.KEPERWATAN RENCANA IMPLEMENTASI EVALUASI
O
1 Covid-19 5. Observasi TTV 5. Mengobservasi TTV S : Tidak ada keluhna
6. Observasi k/u 6. Mengobservasi k/u
pasien pasien O: k/u pasien sedang
7. Ingatkan pasien 7. Mengingatkan pasien TD : 120/80 mmHg
minum obat minum obat N : 80x/menit
8. Kolaborasi dalam 8. Berkolaborasi dalam S : 36,5oc
pemberian terapi pemberian terapi Rr : 21x/menit

A : covid 19

P : intervensi
lanjutkan

Anda mungkin juga menyukai