Diterjemahkan dari bahasa Inggris ke bahasa Indonesia - www.onlinedoctranslator.
com
fitur / makan sehat
Mengatasi gizi buruk
pada orang tua
Jumlah lansia yang dirawat di rumah sakit dengan malnutrisi telah meningkat secara dramatis dalam lima
tahun terakhir. Tapi apa yang sedang dilakukan untuk menghentikan kenaikan dan memastikan itu
kebutuhan gizi lansia terpenuhi?
Oleh Catharine Sadler
T
Peningkatan tajam jumlah pasien yang dirawat di rumah Pemimpin profesional RCN
sakit karena kekurangan gizi telah menimbulkan untuk kondisi jangka panjang dan
kekhawatiran di kalangan perawat dan badan amal perawatan akhir hayat Amanda Cheesley
orang tua. Departemen Kesehatan (DH) menggambarkan angka tersebut sebagai
Angka menunjukkan jumlah hari tidur yang ditempati oleh hal yang mengejutkan, tetapi mengatakan
pasien dengan diagnosis malnutrisi primer atau sekunder kenaikan penerimaan disebabkan oleh
meningkat dari 128.361 pada 2010-11 menjadi 184.528 pada sejumlah faktor.
2015-16, meningkat 44% dalam lima tahun. Empat dari lima Dia mengatakan isolasi
pasien ini dirawat sebagai sosial dan depresi – dipicu
darurat, dan 42% berusia di atas 65 tahun. oleh kesulitan transportasi,
kehilangan atau keluarga
menjauh – bisa
berkontribusi miskin
kebiasaan makan pada orang
tua. Menonaktifkan
kondisi, seperti
radang sendi dan nafsu makan
kerugian karena berkurangnya
rasa dan bau, adalah
juga kontribusi
faktor.
iStock
'Sebagai orang yang lebih tua,
banyak dengan jangka panjang
kondisi, berjuang untuk mengelola secara
mandiri di rumah, hanya mereka dengan
tingkat kebutuhan yang tinggi menerima
perawatan kesehatan atau sosial secara
teratur,' kata Ms Cheesley.
Keadaan darurat
'Akibatnya, masalah
pencegahan, seperti
pemantauan nutrisi dan saran,
berakhir di belakang antrian
sampai seseorang berjuang
dengan berbelanja, memasak.
atau makan menjadi
keadaan darurat itu sendiri.
'Kekurangan gizi bisa
menyebabkan dehidrasi,
jatuh, pernapasan, dan urin
infeksi dan kering, kulit setipis kertas,
menyebabkan luka tekan dan
penyembuhan luka yang buruk
setelah cedera ringan,' tambahnya.
National Institute for Health
and Care Excellence (NICE)
mendefinisikan seseorang
sebagai kurang gizi jika dia
memiliki:
» Sebuah indeks massa tubuh (BMI)
kurang dari 18.5kg/m2.» Penurunan
berat badan yang tidak disengaja
lebih dari 10% dalam tiga
sampai enam bulan terakhir.»
BMI kurang dari 20kg/m2
dan penurunan berat badan yang tidak
disengaja lebih besar dari 5% pada
tiga sampai enam bulan terakhir.
NICE merekomendasikan itu
standar keperawatan.com

pasien harus diskrining untuk
malnutrisi menggunakan alat
skrining yang divalidasi,
seperti alat skrining universal
malnutrisi (MUST).
Dikembangkan oleh British
Association for Parenteral and Enteral
Nutrition, ini sekarang digunakan
secara luas oleh perawat di berbagai
pengaturan perawatan.
Pada tahun 2012, Gugus
Tugas Malnutrisi – sebuah
kelompok ahli independen di
bidang kesehatan, perawatan
sosial dan pemerintah daerah –
dibentuk untuk membantu
mengatasi kekurangan gizi pada
orang tua. Menurut gugus tugas,
yang dikelola oleh Age UK,
sekitar 1,3 juta orang di
Inggris berusia 65 tahun ke atas
mengalami malnutrisi, dan sepertiga
orang berusia 65 tahun ke atas
berisiko mengalami malnutrisi saat
masuk rumah sakit.
Sebagai tanggapan terhadap
rekomendasi dalam laporan
Francis 2013 tentang perawatan
yang buruk di Mid Staffordshire
NHS Foundation Trust, gugus
tugas membentuk Program
Pencegahan Malnutrisi,
dibiayai oleh DH.
Program ini melihat seluruh
komunitas, termasuk perwalian
NHS lokal, rumah sakit, praktik GP
dan rumah perawatan, berkumpul
untuk mencoba dan mengurangi
jumlah orang berusia di atas 65
tahun yang
kurang gizi, dan didasarkan pada
lima prinsip (lihat boks).
Daerah percontohan
Seluruh komunitas ini
pendekatan sedang
diujicobakan di lima wilayah
di Inggris: Gateshead,
Salford, Purbeck di Dorset,
Kent, dan borough London
Southwark dan Lambeth.
Ketua Satgas Malnutrisi
dan mantan perawat
standar keperawatan.com
Alami
sekarang dirawat dengan pasien yang
sangat sakit, dan perawat harus
mengambil alih perawatan orang tua
yang lemah.'
Tetapi Ms Alderton menekankan
bahwa pasien dengan beban kasus
yang besar memiliki
penilaian gizi.
'Semua perawat kami
menggunakan alat penilaian HARUS,
timbangan portabel dan selebaran
saran nutrisi pasien, dan jika perlu
Lima prinsip pencegahan malnutrisi
kami merujuk pasien ke ahli gizi
» Meningkatkan kesadaran tentang gizi buruk. untuk suplemen tambahan.
» Bekerja sama. Sebagai pelatih, saya memastikan
» Identifikasi orang tua yang kekurangan gizi setiap anggota tim kami menerima
atau berisiko. beberapa tingkat pelatihan nutrisi.'
» Memberikan dukungan, perawatan dan pengobatan dan
memantau kemajuan.
» Pantau dan evaluasi aktivitas Anda. Tetap aktif
Sumber: Satgas Gizi Buruk 2017 Komunikasi yang efektif
antar anggota
Lesley Carter mengatakan: 'Pilot kami Tim komunitas Ms Alderton adalah kunci
mengungkapkan bahwa sementara untuk memberikan perawatan nutrisi
kebanyakan orang tua ingin tetap yang baik. 'Jika pengasuh atau asisten
mandiri, isolasi sosial dan kecacatan, perawat kami mencurigai orang yang
daripada kemiskinan, menjelaskan lebih tua tidak makan dengan baik, kami
kekurangan gizi mereka. melakukan kunjungan penilaian,'
katanya.
'Perawat komunitas dan 'Untungnya, kami berbagi kantor
perawat nutrisi mengidentifikasi dengan layanan sosial. Mereka dapat
dan mengurangi malnutrisi, tetapi membantu jika perlu, seperti yang
tekanan waktu pada pengasuh mereka lakukan ketika saya menemukan
dapat mencegahnya pasien rumah sakit yang baru saja
dari mengidentifikasi lebih tua keluar dari rumah sakit hanya memiliki
masalah makan orang. Kami sebungkus keripik di lemari mereka.'
bekerja dengan komisaris Sebagai sistem perawatan
perawatan untuk mengatasi hal ini. kesehatan dan sosial berjuang
Elizabeth Alderton, untuk memenuhi kebutuhan
perawat distrik dan guru populasi yang menua, perawat
praktik komunitas spesialis di harus melihat setiap kontak
distrik Harold Hill di timur laut dengan orang tua sebagai
London, tidak terkejut dengan kesempatan untuk intervensi
meningkatnya kasus gizi dan kesehatan.
malnutrisi darurat. 'Tetap secara mental,
'Orang-orang yang tinggal di rumah aktif secara sosial dan fisik
lebih lemah dan lebih sakit hari ini, dan sampai usia tua meningkatkan
layanan kesehatan dan perawatan sosial kesejahteraan psikologis, nafsu
diperluas,' katanya. makan dan kesehatan,' kata Ms
'Dua puluh tahun yang lalu perawat Cheesley.
distrik mungkin punya waktu untuk
menyiapkan sarapan untuk orang yang Catharine Sadler adalah jurnalis
lebih tua, tetapi beban kasus kami kesehatan lepas
volume 31 nomor 50 / 9 Agustus 2017 / 25
Direproduksi dengan izin dari pemilik hak cipta. Lebih jauh
reproduksi dilarang tanpa izin.