No Nama Lengkap Sesuai ijasah KTP/SIM/Paspor

1 2 3
1 Ranny Wulandari KTP 2171106610940002
2 Aditya Permana KTP 1901010705950006
 Tempat Lahir Sesuai Ijazah Dokter
Tgl Lahir Sesuai Ijazah
Provinsi Kab/Kota/Kecamatan/Desa/Tempat
4 5 6
Kepulauan Riau Batam 26 Oktober 1994
Bangka Belitung Sungailiat 7-May-95
 Alamat Rumah
JK
Jalan Provinsi Kab/Kota
7 8 9 10
Perempuan Perum Taman Carina Blok 4 No 10 Kepulauan Riau Batam
laki-laki Jl.Pemuda GG.raya No.28A Parit Padang Bangka Belitung Bangka
mat Rumah
Negara
Kecamatan Kelurahan RT RW Kode Pos
11 12 13 14 15 16
Batu Aji Tanjung Uncang 003 002 29425 Indonesia
Sungailiat Parit Padang 011 33215 Indonesia
 Alamat Korespondensi
Jalan Provinsi Kab/Kota Kecamatan Kelurahan
17 18 19 20 21
Perum Taman Carina Blok 4 No 10 Kepulauan Riau Batam Batu Aji Tanjung Uncang
Jl.Pemuda GG.raya No.28A Parit Padang Bangka Belitung Bangka Sungailiat Parit Padang
 Alamat Tempat Bekerja
RT RW Kode Pos Jalan Provinsi Kab/Kota Status Kepeg Instansi
22 23 24 25 26 27 28 29
003 002 29425
011 33215
 Kontak
Tel Rumah Tel Kantor HP Fax E-mail
30 31 32 33 34
08117712694 wulandariranny@yahoo.com
081210208581 permanaya8910@gmail.com
 Ijazah
Dokter Nomor Sertifikat Tanggal Institusi Nomor Ijazah
35 36 37 38 39
Dokter Universitas Batam 10101011901201700198
Dokter Universitas Batam
 Tahun IPK Diisi oleh Dokter Lulusan Luar Negri
Tanggal Masuk Lulus Sarjana Dokter Nama Universitas Negara
40 41 42 43 44 45 46
2013 2019 3.05 3.30
2013 2019 3.12 3.53
h Dokter Lulusan Luar Negri Biaya Registrasi
Univ. Adaptasi Tgl Bukti Adaptasi Cara Bayar Melalui Bank No Akun
47 48 49 50 51
 Ujian
NO UJIAN Bank Bayar Ujian
Lokasi Ujian Ujian Ke
52 53 54 55
190802110101005311 Universitas Baiturrahmah, Padang 2 BNI 46
190102110101000396 Universitas Prima Indonesia 1 BNI 46