Anda di halaman 1dari 2

PEMERINTAH KABUPATEN BANYUWANGI

DINAS KESEHATAN
UPTD. PUSKESMAS GENTENG KULON
Jl. Diponegoro no. 30 Telp.(0333) 845336
Email : pkmgenteng_kulon@yahoo.co.id
GENTENG 68465

MONITORING PELAKSANAAN PEMELIHARAAN PAGAR PUSKESMAS GENTENG KULON TAHUN 2021

BULAN : JANUARI 2021


Dilaksanakan
Tanggal
No. Monitoring Kegiatan Hasil Monitoring Tindak Lanjut Evaluasi
Pelaksanaan
YA TIDAK

1. 09-01-2021 - Petugas melakukan V - Rel pagar berfungsi Melaporkan pada - Pagar berfungsi baik
pengecekan fungsi rel pagar baik penanggung jawab - Pagar nampak bersih
setiap hari V - Pagar nampak bersih prasarana tentang hasil
- Petugas membersihkan pagar monitoring pemeliharaan
setiap hari pagar puskesmas, bahwa:
- Rel pagar berfungsi baik
2. 16-01-2021 - Petugas melakukan V - Rel pagar berfungsi - Pagar Nampak bersih
pengecekan fungsi rel pagar baik
setiap hari V - Pagar nampak bersih
- Petugas membersihkan pagar
PJ Prasarana
setiap hari

3. 23-01-2021 - Petugas melakukan V - Rel pagar berfungsi


pengecekan fungsi rel pagar baik
setiap hari V - Pagar nampak bersih
- Petugas membersihkan pagar
setiap hari

4. 30-01-2021 - Petugas melakukan V - Rel pagar berfungsi


pengecekan fungsi rel pagar baik
setiap hari V - Pagar nampak bersih
- Petugas membersihkan pagar
setiap hari

Mengetahui

Kepala UPTD Puskesmas Genteng Kulon

dr.H.Yos Hermawan
NIP.19670714 200312 1 003

Anda mungkin juga menyukai