Anda di halaman 1dari 5

No.

RM Jaminan Nama Golongan


Darah
RM201802070001 NY.FRANSISCA AB
RM201802070001 Ny.SANIMAR A
RM201802070001 NY.YULI A
RM201802070001 Firman Syah AB
RM201802070001 AN.RIFKI AB
RM201802070001 Septian Z Latif O
RM201802070001 TN.ROLAND RUSTANDI AB
RM201802070001 Pevita Pearce O
RM201802070001 TN.MARWAN O
RM201802070001 Dita Apsari AB
RM201802070001 Vayne Aurelius B
RM201802070001 NY.PULUNGAN A
RM201802070001 AN.SHAFARA AB
RM201802070001 Anne Hattaway O
RM201802070001 TN.FAUZI O
RM201802070001 TN .IRFAN O
RM201802070001 TN.FAJAR O
Data Reg
Jenis Kelamin Tanggal Lahir Umur Alamat
(yyyy/mm/dd)
Perempuan 1991/01/01 25 C.3 NO.31
Perempuan 1991/01/01 25
Laki-laki 1991/01/01 25 PURI GADING
1986/10/14 30 Jl . Tambak medokan ayu 3c No.23
Laki-laki 1990/09/10 26 ALAM RAYA 1 L1 NO 6
Laki-laki 1970/01/01 46 Jl. Cantian Tengah
Laki-laki 2000/01/29 16 BLOK J 7 NO 1
Perempuan 2016/01/30 0 Jakarta
Laki-laki 2013/01/30 3 H 814
Perempuan 1970/01/01 46 Jl. Gundih
Perempuan 1985/01/01 31 Grand Phantasia
Perempuan 1970/01/01 46 PONDOK MELATI INDAH
Perempuan 1970/01/01 46 C2 NO;9
Perempuan 1970/01/01 46 Jl. Kusuma Bangsa No.34
Laki-laki 1970/01/01 46 TN.FAUZI
Laki-laki 1970/01/01 46 TN .IRFAN
Laki-laki 1970/01/01 46 PERM.VILA CARITA
Data Registrasi Pasien
Kota No. Telepon Status Perkawinan Pekerjaan

BEKASI
Surabaya Belum Kawin
BEKASI 085755510004 Sudah Kawin Swasta
Surabaya 0821213445570 Sudah Kawin Makelar
BEKASI 0854578457142 Swasta
Surabaya 087851277445
BEKASI Duda
Jakarta
BEKASI 087851277445 Belum Kawin pengusaha
Surabaya - Belum Kawin Admin
Surabaya Sudah Kawin Pedagang
BEKASI
BEKASI 08785127766 Belum Kawin guru
Palembang Janda Artis
BEKASI Belum Kawin
Belum Kawin
BEKASI Sudah Kawin
Nama Ibu Nama Ayah No. KK Email

253721537215372153
732172163821638721
Supaiyem Supaijo

rohman

Pearce
darmiasi rohman sbronky@gmail.com
Ibu Dita Ayah Dita dita @apsa.com
Ibu Ayah vayne@ai.com

- -
Alergi Obat Tanggal Registrasi
(yyyy/mm/dd)
Decolgen 2016/12/16
2016/12/16
2016/12/16
2016/12/16
2016/12/16
2016/12/16
2016/12/16
2016/12/16
Betadine 2016/12/16
2016/12/16
Vitamin C CTM 2016/12/16
2016/12/16
2016/12/16
2016/12/16
2016/12/16
2016/12/16
2016/12/16

Anda mungkin juga menyukai