LAPORAN

PRAKTEK KERJA LAPANGAN

RUMAH SAKIT UMUM DAERAH M NATSIR SOLOK
02 November 2020 - 19 Desember 2020

DISUSUN OLEH

DI SUSUN OLEH:
AUVA HARFI
P2.31.38.1.17.012

PROGRAM STUDI SARJANA TERAPAN

TEKNOLOGI REKAYASA ELEKTROMEDIK
POLITEKNIK KESEHATAN KEMENKES JAKARTA II
KEMENTRIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA
2020
 LAPORAN
PRAKTEK KERJA LAPANGAN
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH M NATSIR SOLOK
02 November 2020 - 19 Desember 2020

DISUSUN OLEH

DI SUSUN OLEH:
AUVA HARFI
P2.31.38.1.17.012

PROGRAM STUDI SARJANA TERAPAN

TEKNOLOGI REKAYASA ELEKTROMEDIK
POLITEKNIK KESEHATAN KEMENKES JAKARTA II
KEMENTRIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA
2020

I
 LEMBAR PERNYATAAN

Saya yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Auva Harfi
NIM : P2.31.38.1.17.012
Program Studi : Sarjana Terapan Teknologi Rekayasa Elektromedik

Menyatakan bahwa :
1. Telah melaksanakan Praktek Kerja Lapangan (PKL) selama tujuh (7) minggu
terhitung mulai tanggal 02 November 2020 sd 19 Desember 2020 di RSUD M
Natsir.
2. Laporan yang disampaikan ini adalah murni pekerjaan saya yang dilaksanakan
selama Praktek Kerja Lapangan (PKL).
3. Sumber referensi/sumber informasi telah dicantumkan sebagaimana mestinya.

Solok, 18 Desember 2020

Mengetahui :
Clinical Instruktur/ Pembimbing Lapangan Pelaksana :

Kurniati.ZR, SST. MARS Auva Harfi

NIP. 197008112000122003 NIM.P23138117012

II
 LEMBAR PENGESAHAN

Saya yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Auva Harfi
NIM : P2.31.38.1.17.012
Program Studi : Sarjana Terapan Teknologi Rekayasa Elektromedik

Telah menyelesaikan Praktek Kerja Lapangan (PKL) selama tujuh (7) minggu
terhitung mulai tanggal 02 November 2020 sd 19 Desember 2020 di RSUD M.
Natsir.

Menyetujui
Instruktur dan Pembimbing Lapangan

Pembimbing Tanda Tangan

1. Pangesti Aji Yasin, AMTE
NIP. 198702082011011005
2. Azhari Dasril, AMTE
NIP. 199409242019031011
3. Muhammad Aulia, AMTE
NIP. 199506082019031005

Mengetahui
Kepala IPS RSUD M. Natsir

Kurniati ZR, SST. MARS

NIP. 197008112000122003

III
 UNGKAPAN TERIMAKSIH

Segala puji dan syukur kepada Allah SWT, karena atas berkat rahmat dan
karunia-Nya kepada kita semua sehingga penulis dapat menyelesaikan Karya
Tulis ini.
Laporan ini merupakan gambaran kegiatan yang dilakukan selama proses
PKL yang berlangsung selama 7 minggu terhitung dari tanggal 02 November – 19
Desember 2020 di RSUD M Natsir.
Penulis sadar tanpa adanya bantuan serta dorongan dari berbagai pihak,
sangatlah sulit bagi penulis untuk menyelesaikan penulisan laporan ini. Oleh
karena itu pada kesempatan ini penulis hendak mengucapkan terimakasih kepada :
1. Institusi pendidikan Orang tua dan keluarga atas segala doa dan dukungan
baik moral maupun materil demi lancarnya pelaksanaan Praktik Kerja
Lapangan ini.
2. Bapak drg. Basyir Busnia selaku Direktur RSUD M Natsir Solok.
3. Bapak Ketua Komkordik dr. Yulson, Sp.S beserta seluruh staf Komkordik
RSUD M. Natsir
4. Ibu Kurniati ZR, SST. MARS selaku Kepala IPS Medik dan selaku
Instruktur PKL RSUD M Natsir Solok.
5. Para pembimbing PKL di RSUD M Natsir Solok yaitu Bapak Endri
Salendra, Bapak Pangesti Aji Yasin, Bapak Azhari Dasril, Bapak M.
Aulia, Bapak Meri, Bapak Herry Berlian, dan Bapak Andry Bernard W.M,
serta seluruh pegawai dan staf Rumah Sakit yang tidak bisa disebutkan
satu persatu.
6. Bapak Ir.Andy Sambiono, M.Kes selaku Ketua Jurusan dan Pembimbing
Akademik Jurusan Teknik Elektromedik Poltekkes Kemenkes Jakarta II.
7. Bapak Hendra Marwazi, ST, M.T dan Ibu Rinda Nur Hidayati, MT selaku
dosen pembimbing PKL.
8. Seluruh dosen dan staff Poltekkes Kemenkes Jakarta II.
9. Semua teman-teman DIV TEM 2017 yang selalu memberikan semangat.
10. Teman seperjuangan PKL yaitu Andina Bunga Tiara.
Penulis

IV
 (Auva Harfi)

BIODATA

Nama : Auva Harfi

Tempat/ Tanggal Lahir : Solok, 4 Februari 2000
Jenis Kelamin : Perempuan
Agama : Islam
Status : Belum Menikah
Kewarganegaraan : Indonesia
Alamat :Simpang sawah baliak, kec.kubung,
kab.solok, Sumatera Barat
No. Telp : 0822-8464-6573
Email : auvaharfi0402@gmail.com
Riwayat Sekolah : SD N 01 Talang
SMP N 2 Gunung Talang
SMA N 1 Gunung Talang
Poltekkes Jakarta 2

V
 ABSTRAK

Auva Harfi, “Praktik Kerja Lapangan Rumah Sakit M. Natsir Solok”

dibawah bimbingan Teknisi Elektromedik Rumah Sakit M. Natsir Solok
2020.

Laporan ini disusun dengan latar belakang Praktik Kerja

Lapangan (PKL) di Rumah Sakit Umum M. Natsir Solok sejak tanggal
02 November 2020 hingga 19 Desember 2020. PKL ini bertujuan agar
mahasiswa memahami lebih mendalam masalah teknik pencatatan,
penggunaan dan penempatan, perencanaan, pengujian alat, pemeliharaan,
perbaikan, dan kalibrasi peralatan elektromedik, serta memahami tentang
struktur organisasi rumah sakit. Praktek Kerja Lapangan ini juga
bertujuan agar mahasiswa mampu bekerja sama dan berkomunikasi
secara tim, mampu beradaptasi serta bersosialisasi dalam lingkungan
kerja / masyarakat, dan mampu menunjukkan sikap kepemimpinan.
Laporan ini berisi tentang gambaran umum Rumah Sakit Umum
M. Natsir Solok khususnya Instalasi Pemeliharaan Sarana Medik (IPS
Medik). Penulis juga membahas sebuah alat elektromedik yaitu Patient
Monitor dan EKG serta ikut melakukan kegiatan pemeliharaan dan
perbaikan alat medik.
Hasil dari PKL ini bermanfaat untuk menambah pengalaman
dan pengetahuan tentang dunia kerja yang sebenarnya, sehingga dapat
menjadi bekal untuk dunia kerja yang akan datang.

VI
 DAFTAR ISI

Table of Contents
LEMBAR PERNYATAAN....................................................................................II

LEMBAR PENGESAHAN...................................................................................III

UNGKAPAN TERIMAKSIH...............................................................................IV

BIODATA...............................................................................................................V

ABSTRAK.............................................................................................................VI

DAFTAR ISI........................................................................................................VII

DAFTAR TABEL................................................................................................XII

BAB 1 PENDAHULUAN.......................................................................................1

1.1. Latar Belakang..........................................................................................1

1.2. Tujuan........................................................................................................2

1.2.1. Tujuan Umum....................................................................................2

1.2.2. Tujuan Khusus...................................................................................3

1.3. Manfaat......................................................................................................3

1.3.1. Bagi mahasiswa..................................................................................4

1.3.2. Bagi pembaca.....................................................................................4

1.3.3. Bagi rumah sakit................................................................................4

1.4. Sistematika Laporan..................................................................................4

BAB 2 GAMBARAN UMUM RSUD M. NATSIR................................................6

2.1. Sejarah Rumah Sakit.................................................................................6

2.2. Profil Rumah Sakit....................................................................................7

2.2.1. Logo Rumah Sakit.............................................................................7

2.2.2. Data Umum........................................................................................7

2.2.3. Alamat/ Lokasi Rumah Sakit.............................................................7

2.3. Visi rumah Sakit........................................................................................8

VII
 2.4. Misi Rumah Sakit......................................................................................8

2.5. Motto Rumah Sakit...................................................................................8

2.6. Sumber Daya Manusia RSUD M. Natsir..................................................9

2.7. Jenis Pelayanan RSUD M. Natsir............................................................13

BAB 3 PEMBAHASAN ALAT............................................................................17

3.1. PATIENT MONITOR GE CARESCAPE B650.....................................17

3.2.1. Pengertian Alat.................................................................................17

3.2.2. Jenis Patient Monitor.......................................................................18

3.2.3. Fungsi Alat.......................................................................................18

3.2.4. Prinsip Kerja Alat.............................................................................19

3.2.5. Spesifikasi........................................................................................26

3.2.6. Bagian-bagian Alat..........................................................................26

3.2.7. Penempatan dan Instalasi Alat.........................................................31

3.2.8. Prosedur Pengoperasian...................................................................31

3.2.9. Prosedur Pemeliharaan.....................................................................34

3.2.10. Kalibrasi.......................................................................................36

3.2. ELECTROCARDIOGRAPH GE MAC 2000.......................................44

3.2.11. Definisi Alat.................................................................................44

3.2.12. Gambar Alat.................................................................................44

3.2.13. Pengukuran Pada Ecg...................................................................45

3.2.14. Fungsi Alat...................................................................................47

3.2.15. Spesifikasi Alat.............................................................................47

3.2.16. Prinsip Kerja Alat.........................................................................47

3.2.17. Blok Diagram...............................................................................47

3.2.18. Bagian-Bagian Alat......................................................................51

3.2.19. Prosedur Tetap Pengoperasian.........................................................55

VIII
 3.2.20. Pemeliharaan Dan Perawatan Alat...............................................56

3.2.21. Troubleshooting Alat....................................................................58

3.2.22. Kalibrasi Alat...............................................................................59

3.2.23. Prosedur Kalibrasi........................................................................59

BAB 4 PENUTUP.................................................................................................63

1.1. KESIMPULAN.......................................................................................64

1.2. SARAN...................................................................................................65

1.3. KESAN....................................................................................................66

1.4. PESAN....................................................................................................66

DAFTAR PUSTAKA............................................................................................67

IX
 DAFTAR GAMBAR

Gambar 2. 1 Logo RSUD M Natsir.........................................................................7

Gambar 2. 2 struktur organisasi rumah sakit.........................................................15
Gambar 2. 3 struktur organisasi IPF medis............................................................16

Gambar 3. 1 Patient Monitor merk GE Type Carescape Monitor B650................17

Gambar 3. 2 Blok diagram patient monitor...........................................................19
Gambar 3. 3 Blok Diagram NIBP pada Patient monitor........................................21
Gambar 3. 4 Prinsip kerja SpO2............................................................................23
Gambar 3. 5 prinsip kerja sensor SpO2................................................................23
Gambar 3. 6 Penempatan Elektroda EKG.............................................................25
Gambar 3. 7 Bagian depan patient monitor CARESCAPE B650..........................26
Gambar 3. 8 Bagian samping patient monitor carescape B650.............................28
Gambar 3. 9 Bagian belakang patient monitor carescape B650............................28
Gambar 3. 10 PDM patient monitor carescape B650............................................29
Gambar 3. 11 menu informasi pasien....................................................................32
Gambar 3. 12 posisi pemasangan kabel EKG pada pasien....................................32
Gambar 3. 13 posisi pemasangan sensor SpO2 pada pasien..................................33
Gambar 3. 14 posisi pemasangan manset NIBP pada pasien................................33
Gambar 3. 15 pemasangan sensor suhu pada pasien.............................................34
Gambar 3. 16 Vital Sign Simulator Merk Fluke Pro Simuator 4..........................36
Gambar 3. 17 EKG GE type MAC 2000...............................................................44
Gambar 3. 18 Lead Bipolar....................................................................................45
Gambar 3. 19 Lead Unipolar.................................................................................45
Gambar 3. 20 Lead Unipolar Chess.......................................................................46
Gambar 3. 21 Sinyal Rekaman ECG......................................................................46
Gambar 3. 22 Blok Diagram ECG.........................................................................48
Gambar 3. 23 bagian-bagian EKG MAC 2000......................................................52
Gambar 3. 24 bagian belakang EKG MAC 2000..................................................52
Gambar 3. 25 bagian samping EKG MAC 2000...................................................53
Gambar 3. 26 bagian keypad EKG MAC 2000.....................................................54

X
Gambar 3. 27 label produk.....................................................................................54
Gambar 3. 28 Vital Sign Simulator Merk Fluke Pro Simuator 4...........................59

XI
 DAFTAR TABEL
Tabel 2. 1 Tenaga Dokter RSUD M. NatsirTahun 2018........................................10
Tabel 2. 2 Tenaga Keperawatan RSUD M. NatsirTahun 2018.............................10
Tabel 2. 3 Data Tenaga Kesehatan Non Medis RSUD M. NatsirTahun 2018......11
Tabel 2. 4 Jenis Pelayanan RSUD M. Natsir 2018................................................14

XII
 BAB 1
PENDAHULUAN

1.1. Latar Belakang

Politeknik Kesehatan Kementerian Kesehatan Jakarta II merupakan
institusi pendidikan, dimana salah satu jurusannya adalah Teknologi Rekayasa
Elektro-medis yang dalam kurikulumnya menitik beratkan pada bidang teknik
peralatan kesehatan. Program Studi Sarjana Terapan Teknologi Rekayasa
Elektro-medis merupakan salah satu program jurusan di Teknologi Rekayasa
Elektro-medis yang mengajarkan tentang dunia kerja dan mengharuskan
mahasiswanya untuk mengikuti kegiatan praktek kerja lapangan. Hal ini
dilakukan agar seorang mahasiswa dapat mengembangkan keterampilan dan
memahami etika pekerjaan dengan cara terjun langsung kelapangan, serta
untuk mendapatkan kesempatan dalam menerapkan ilmu pengetahuan dan
keterampilan yang di dapat saat mengikuti kegiatan perkuliahan. Dengan
harapan para mahasiswa dapat bersaing di dunia kerja setelah lulus.
Untuk menghasilkan tenaga kesehatan Teknik Elektromedik yang
profesional, berkualitas, dan kompetitif perlu penanganan, pembinaan, dan
pengelolaan yang menyeluruh, terarah dan terpadu. Salah satu upaya yang
dilakukan adalah dengan menetapkan mata kuliah praktek kerja lapangan
(PKL) agar para mahasiswa memperoleh ilmu pegetahuan yang tidak di
berikan oleh kampus.
Praktek Kerja Lapangan (PKL) Program Sarjana Terapan merupakan suatu
kegiatan praktek lapangan yang dilaksanakan diluar kampus Jurusan Teknik
Elektromedik Politeknik Kesehatan Kementerian Kesehatan Jakarta II
(Kegiatan Intrakulikuler) yang harus ditempuh oleh mahasiswa setelah
menjalani proses perkuliahan baik teoritis maupun praktis dan merupakan
bagian yang tidak terpisahkan dalam penyelenggaraaan pendidikan.
Diadakanya kegiatan ini karena sistem pembelajaran yang ada di Jurusan
Teknik Elektromedik Politeknik Kesehatan Kemenkes Jakarta II mengacu
pada pendidikan yang berbasis kompetensi (Competence Base Education)

1
 serta memberikan kesempatan kepada mahasiswa dapat mempraktikan secara
nyata pengetahuan dan keterampilan yang telah diperoleh pada setiap tahap
pendidikan (semester) yang disertai sikap profesional secara utuh dan
menyeluruh di masyarakat, diharapkan setelah lulus mahasiswa dapat
mengenal lebih jauh mengenai dunia kerja Elektromedik dan dapat terjun
langsung ke dunia kerja bidang Elektromedik serta mampu bersaing dalam
dunia kerja. Pelaksanaan kegiatan ini disesuaikan dengan kurikulum akademik
yang berlaku pada Jurusan Teknik Elektromedik Politeknik Kesehatan
Kementerian Kesehatan Jakarta II, yang diharapkan dapat mengenal lebih jauh
mengenai dunia kerja Elektromedik.
Program Sarjana Terapan diarahkan pada hasil lulusan yang menguasai
kemampuan dalam melaksanakan pekerjaan kompleks, dengan dasar
kemampuan professional tertentu, termasuk ketrampilan merencanakan,
melaksanakan kegiatan, memecahkan masalah, dengan tanggung jawab
mandiri pada tingkat tertentu, Program Sarjana Terapan Teknik Elektromedik
merupakan pendidikan vokasi yang mempersiapkan peserta didik untuk
memiliki pekerjaan dengan keahlian trepan tertentu, maksimal setara dengan
program sarjana serta memiliki ketrampilan manajerial, serta mampu
mengikuti perkembangan, pengetahuan, dan teknologi di dalam bidang
keahlian Elektromedik.

1.2. Tujuan
Adapun tujuan dari kegiatan Praktik Kerja Lapangan (PKL) dapat
dijabarkan menjadi tujuan umum dan khusus sebagai berikut:
1.2.1. Tujuan Umum
Tujuan umum Praktek Kerja Lapangan adalah merupakan
sebagian kompetensi utama, penunjang dan lainnya, yaitu :
1. Mampu melakukan penempatan dan penyimpanan alat
Elektromedik.
2. Mampu melakukan pemasangan/instalasi alat Elektromedik.
3. Mampu melakukan penggunaan alat Elektromedik pada Sarana
Pelayanan Kesehatan.
4. Mampu melakukan pemeliharaan alat Elektromedik.

2
 5. Mampu melakukan perbaikan alat Elektromedik.
6. Mampu melakukan pemindahan dan pemasangan ulang alat
Elektromedik.
7. Mampu melakukan pencatatan alat Elektromedik.
8. Mampu melakukan perencanaan pemeliharaan alat
Elektromedik.
9. Mampu melakukan analisis teknis alat Elektromedik.
10. Mampu melakukan sales engineering alat Elektromedik.

1.2.2. Tujuan Khusus

Tujuan khusus Praktek Kerja Lapangan adalah merupakan
realisasi dari tujuan pendidikan, sehingga mahasiswa :
1. Memperoleh kesempatan untuk melatih diri dalam menerapkan
dan mengintregasikan PBM Teknik Elektromedik dalam
pelayanan kesehatan secara lebih luas.
2. Menjadi tenaga terampil dan professional yang kompatibel
dengan perkembangan industri peralatan Elektromedik nasional
dan internasional.
3. Memahami kontribusi untuk pengembangan dan operasional
produksi, pengembangan pasar dan versifikasi produk peralatan
Elektromedik.
4. Memahami metode industri kecil dan menengah melalui
konsultasi dan bimbingan manajemen bisnis.
5. "Link & Match" terhadap kebutuhan keteknikan pada rumah
sakit dan industry peralatan elektromedik seperti yang
tercermin dalam kurikulumnya.
6. Menghasilkan alumni yang berjiwa usaha untuk membuka
usaha melalui pengembangan IPTEK Elektromedik dan Pusat-
Pusat Konsultasi bisnis.

3
1.

1.1.

1.2.
1.3. Manfaat
Adapun manfaat yang ingin dicapai dalam penulisan Laporan PKL
ini antara lain sebagai berikut:
1.3.1. Bagi mahasiswa
1. Sebagai bahan masukan mengenai aplikasi dan penerapan alat
elektromedis di Rumah sakit
2. Sebagai bahan masukan kedepan dalam melaksanakan PKL
dan pekerjaan
3. Untuk memperkaya kepustakaan khususnya mengenai alat-alat
elektromedis

1.3.2. Bagi pembaca

Dapat dimanfaatkan sebagai sarana Pendidikan dan menambah
wawasan bagi pembaca

1.3.3. Bagi rumah sakit

Diharapkan dapat menambah masukan dan saran bagi IPS RS

1.4. Sistematika Laporan

Selama mengikuti PKL, penulis diharuskan untuk melaporkan segala
kegiatan yang pernah dilakukan di Rumah Sakit Umum M. Natsir Solok.
Oleh karena itu, penulis menggunakan sistematika penulisan laporan
sebagai berikut:
1. JUDUL
2. BIODATA
3. LEMBAR PENGESAHAN
4. ABSTRAK
5. KATA PENGANTAR

4
6. DAFTAR ISI
7. DAFTAR GAMBAR
8. DAFTAR TABEL

BAB I PENDAHULUAN
Pada bab ini berisi latar belakang, maksud dan tujuan
pelaksanaan, manfaat pelaksanaan, batasan masalah yang akan
dibahas, dan sistematika penulisan.

BAB II PROFIL RSUD M NATSIR

Pada bab ini akan membahas mengenai profil RSUD M Natsir,
dimulai dari sejarah berdirinya rumah sakit, struktur organisasi rumah
sakit, tugas pokoknya, struktur IPSRS, dan juga penjelasan mengenai
tata pelaksanaan pekerjaan.

BAB III PELAKSANAAN PRAKTIK LAPANGAN

Pada bab ini akan membahas mengenai alat kesehatan yang
penulis jadikan sebagai materi penulisan laporan ini, yaitu yang terdiri
dari teori dasar, spesifikasi, fungsi, prinsip kerja, bagian-bagian,
standar penyimpanan, prosedur penggunaan, pemeliharaan, serta
troubleshooting alat.

BAB IV PENUTUP
Pada bab ini berisi kesimpulan yang didapatkan dari
pelaksanaan PKL ini dan juga berisi saran untuk kebaikan kedepannya.

DAFTAR PUSTAKA

LAMPIRAN

5
 BAB 2
GAMBARAN UMUM RSUD M NATSIR

2.
2.1. Sejarah Rumah Sakit
Rumah Sakit Umum Daerah (RSUD) Mohammad Natsir yang sebelumnya
memiliki nama RSUD Solok berdiri sekitar tahun 1940-an. Rumahsakit
pemerintah ini pada awalnya berlokasi di yang berdekatan dengan komplek
Pasar Raya Solok dan memiliki 40 tempat tidur. Pada saat itu, rumah sakit
banyak membantu masyarakat korban perang, disamping memberi pelayanan
kesehatan pada masyarakat Solok.
Sekitar tahun 1979, pelayanan yang diberikan meningkat dengan
tersedianya dokter spesialis anak dan kebidanan. Pelayanan rawat inap terdiri
dari pelayanan rawat inap Anak, rawat inap Penyakit Dalam, Kebidanan dan
Bedah.Rawat jalan terdiri dari Poli Umum, poli Gigi, poli Keluarga
Berencana, Poli Kesehatan Ibu dan Anak dan P3K.
Pada tahun 1984 lokasi rumah sakit pindah ke Jalan Simpang Rumbio dan
diresmikan oleh Gubernur Provinsi Sumatera Barat, Ir. Azwar Anas, pada
tanggal 7 April 1984. Rumah Sakit Umum Daerah (RSUD) Solok semakin
berkembang dari tahun ke tahun dengan bertambahnya sarana dan prasarana
sehingga pada tahun 1986 RSUD Solok diusulkan berubah status menjadi
RSUD Tipe C. Hal ini ditetapkan berdasarkan SK Gubernur Provinsi
Sumatera Barat Nomor: 36 Tahun 1986 dan SK Menkes RI No:
303/Men.Kes/SK/IV/1987. Pada tahun 2011 RSUD Solok berupaya
menaikkan kelas Rumah Sakit menjadi Tipe B dengan dikeluarkannya SK
Menkes RI No: HK 03.05/520/2011 dan ketetapan Gubernur Provinsi
Sumatera Barat No: 440-343/2011.
Padatanggal 1 Januari 2019 RSUD Solok resmi berganti nama menjadi
RSUD Mohammad Natsir. Perubahan ini ditetapkan dengan Peraturan
Gubernur (Pergub) Sumatera Barat Nomor 63 Tahun 2018 tentang Perubahan
Nama RSUD Solok menjadi RSUD Mohammad Natsir, yang ditandatangani

6
 Gubernur Sumbar, Prof. Dr. Irwan Prayitno, Psi, M.Sc, pada tanggal 20
Desember 2018. Sekarang jumlah tempat tidur meningkat lebih kurang 297
tempat tidur. Saatini RSUD M. Natsirmenja di pusat rujukan wilayah
Sumatera Barat bagian selatan, yaitu Kabupaten Solok, Kota Solok, Solok
Selatan, Sawahlunto, Sijunjung, dan Dharmasraya.

2.2. Profil Rumah Sakit

2.2.1. Logo Rumah Sakit

Gambar 2. 1 Logo RSUD M Natsir

1.
2.
2.1.
2.2.
2.2.1.
2.2.2. Data Umum
Kode Satker RS : 1372011
Nama RS : RSUD M. Natsir
Jenis : Rumah Sakit Umum Daerah
Kelas RS : B
Direktur RS : Drg. Basyir Busnia
Penyelenggara : Pemerintah Provinsi Sumatera Barat
Luas Lahan : 3,65 Ha
Tt : 227 Tt
RS Pendidikan : Januari 2014

7
 2.2.3. Alamat/ Lokasi Rumah Sakit
Alamat : Simpang Rumbio
Kab/Kota : Kota Solok
Kode Pos : 27316
Website : www.rsudsolok.com
Fax : 0755-20003
Email : rsudsolok@yahoo.co.id /rsudsolok@gmail.com
Telepon Humas : 0755-20827
Telepon Kantor : 0755-20003
2.3. Visi rumah Sakit
Rumah Sakit Terbaik di Provinsi Sumatera Barat.

2.4. Misi Rumah Sakit

 Menyelanggarakan Pelayanan Kesehatan yang Berkualitas dan
Paripurna.
 Meningkatkan Kemandirian dan Tata Kelola Rumah Sakit.

2.5. Motto Rumah Sakit

Motto RSUD Solok adalah “Santun dalam Melayani, cepat dan tepat
dalam bertindak”.

2.6. Struktur Organisasi Rumah Sakit

Berdasarkan Peraturan Daerah Provinsi Sumatera Barat Nomor 6
tahun 2012 tentang Susunan Organisasi dan Tata Kerja RSUD M Natsir
serta Pergub Nomor 33 tahun 2013 tentang pola tata kelola RSUD M
Natsir dapat gambaran yang lebih rinci tentang uraian tugas, wewenang,
tanggung jawab, ruang lingkup tugas pejabat RS, sehingga kemungkinan
duplikasi/tumpang tindih tugas, kekaburan wewenang/tanggung jawab
serta kesalahan prosedur dapat diminimalkan. Susunan Organisasi dan
Tata Laksana Struktural RSUD M Natsir berdasarkan Perda Nomor 06
tahun 2012 dan Pergub Nomor 33 tahun 2013 tentang pola tata kelola
RSUD M Natsir terdiri dari:

8
1. Direktur
2. Wakil Direktur Pelayanan;
a. Bidang Pelayanan Medis
1) Seksi Perencanaan dan Pengembangan Medis
2) Seksi Pengembangan Mutu
b. Bidang Pelayanan Keperawatan
1) Seksi Perencanaan dan Pengembangan Keperawatan
2) Seksi Pengembangan Mutu
c. Bidang Penunjang
1) Seksi Penunjang Medis
2) Seksi Penunjang Non Medis
3. Wakil Direktur Umum dan SDM;
a. Bagian Tata Usaha
1) Sub Bagian Umum, Humas dan Promkes
2) Sub Bagian Perlengkapan dan Rumah Tangga
b. Bagian SDM
1) Sub Bagian Pembinaan Kepegawaian
2) Sub Bagian Diklat/Litbang dan Sertifikasi
4. Wakil Direktur Keuangan;
a. Bagian Anggaran,Kerjasama dan Investasi
1) Sub Bagian Penyusunan Program dan Anggaran
2) Sub Bagian Evaluasi dan Pelaporan
3) Sub Bagian Kerjasama dan Investasi
b. Bagian Perbendaharaan
1) Sub Bagian Verifikasi dan Perbendaharaan
2) Sub Bagian Akuntansi dan Aset
3) Sub Bagian Mobilisasi Dana
5. Kelompok Jabatan Fungsional;
6. Komite-Komite;

9
 7. Satuan Pengawas Internal (SPI)

2.7. Sumber Daya

2.7.1. Sumber Daya Manusia RSUD M. Natsir
Dalam rangka peningkatan pelayanan yang lebih baik kepada
masyarakat, RSUD M. Natsir setiap tahunnya meningkatkan
sumber daya manusia (SDM) rumah sakit baik secara kualitas
maupun kuantitas. Secara kuantitas selama tahun 2018 ada
penambahan tenaga kesehatan terdiri dari dokter, perawat, analis,
rekam medik tenaga non kesehatan. Sedangkan untuk peningkatan
kualitas rumah sakit mengadakan program diklat berupa magang,
pelatihan, inhouse training, workshop dan berbagi informasi
dengan rumah sakit lain.
Jenis Tenaga Tenaga TugasBela Kontrak/
No.
Dokter PNS jar Referal
1. Spesialis Dasar 11 1 2
2. Spesialis Penunjang 6 5 0
3. Spesialis lain 10 7 4
4. Spesialis Orthodonsi 0 1 1
5. Sub Spesialis 3 0 0
6. Dokter umum 19 16 8
7 Dokter Gigi 4 1 0
Jumlah 53 31 15
Tabel 2. 1 Tenaga Dokter RSUD M. NatsirTahun 2018
No. Tenaga Kesehatan Jumlah
1. Perawat S2 3
2. Perawat S1 55
3. DIII Keperawatan 82
4. Perawat SPK 4
5. DIV Perawat 2
6. DIII Perawat 16
7. D1 Perawat 1
Jumlah 163
Tabel 2. 2 Tenaga Keperawatan RSUD M. NatsirTahun 2018

No. Nama Jabatan Tenaga PNS

1. Struktural 27
2. SKM 2
3. Apoteker 9
4. D IV/S1 Gizi 2

10
 5. D III Gizi 8
6. D III RekamMedis 13
7. DIV Radiologi 2
8. D III Radiologi 6
9. D III Anastesi 1
10. S1 Fisioterapi 2
11. D III Fisioterapi 4
12. D III Refraksi 1
13. D III Farmasi 11
14. Atem D IV 1
15. Atem D III 5
16. D III Perawat Gigi 2
17. SPRG 2
18. SAA/SMF 1
19. SMAK 2
20. AnalisKesehatan D III 7
21. FungsionalAdminkes S1/S2 3
22. FungsionalArsiparis S1 1
23. FungsionalUmum S1 11
24. FungsionalUmum D III 2
25. FungsionalUmum SMA 25
26. FungsionalUmum SMP 4
27. FungsionalUmum SD 1
28. PranataKomputer 1
Jumlah 156
Tabel 2. 3 Data Tenaga Kesehatan Non Medis RSUD M. NatsirTahun 2018

2.7.2. Sarana dan Prasarana

Sesuai dengan isu strategic dan sasaran jangka menegah RSUD
Sook, sarana dan prasarana merupakan hal yang menjadi penentu
utama tercapainya pelayanan kesehatan yang berkualitas dan
paripurna, sehingga dari tahun ketahun rumah sakit selalu berupaya
untuk menambah sarana dan prasarana rumah sakit baik dengan
pengadaan dengan dana APBD maupun dengan dana BLUD.
Ketercapaian sarana prasarana juga menjadi Indikator Kinerja
Utama RSUD M Natsir tahun 2016-2021.
1. Tempat Tidur
Tempat Tidur adalah sarana utama rumah sakit pada pelayanan
rawat inap. Jumlah tempat tidur di rumah sakit dijadikan
sebagai dasar penghitungan kinerja rumah sakit dalam
indikator kinerja BOR (Bed Occupying Rate).

11
2. Gedung
Luas gedung dan bangunan RSUD M Natsir 2,88 Ha dengan
luas lahan 3,06 Ha. Sebagian besar gedung dan bangunan serta
tataruangnya telah direnovasi secara bertahap guna memenuhi
tuntutan perkembangan pelayanan.
 Gedung Poliklinik II
 Gedung Instalasi Gawat Darurat
 Gedung Administrasi
 Gedung Diagnostic Terpadu (Instalasi Radiologi , Instalasi
Laboratorium PK, Instalasi Laboratorium PA)
 Gedung Rekam Medik
 Gedung IPSRS
 Gedung Kamar Operasi
 Gedung Rina Kebidanan dan Gynekologi
 Gedung Rina Kesehatan Anak dan Bayi
 Gedung Rina Penyakit Bedah
 Gedung Rina Penyakit Dalam
 Gedung Rina Jantung
 Gedung Rawat InapVIP /VVIP Serunai
 Gedung Rawat Inap VIP Pusako
 Gedung ICU/ CVCU
 Gedung Instalasi Gizi
 Gedung Instalasi Farmasi
 Gedung Instalasi Fisioterapi dan Rehabilitasi Medik
 Gedung Incenerator
 Gedung Instalasi Forensik dan Medico Legal
 Gedung Generator
3. Sarana Prasarana Lainnya
 IPAL
 Mesjid
 Taman bermain Anak
 Areal parkir

12
  Jalan Lingkar
 WC Umum
 Water Treatment Processing.
 Incenerator
 Genset
 Sumur Bor
 Perpustakaan Mini Rumah Sakit
4. Alat Kesehatan
Sehubungan dengan adanya dokter spesialis jantung, dokter
spesialis radiologi dan dokter spesialis patologi klinik dan
spesialis patologi anatomi, maka rumah sakit mengadakan
peningkatan pelayanan melalui pengadaan alat kesehatan guna
menunjang pelayanan pada spesialistik tersebut ;
 Echo Cardiogram untuk pemeriksaan jantung oleh
dokter spesialis jantung. Alat ini termasuk alat canggih.
 USG 4 prob/ 4 dimensi yang digunakan oleh dokter
spesialis radiologi. Alat ini termasuk alat canggih dan
pertama di sumatera barat CT Scan
 Bank Darah Rumah Sakit dibawah dokter spesialis
patalogi klinik. Sejak tahun 2015 RSUD M Natsir telah
bisa memenuhi kebutuhan darah untuk pasien dilingkup
rumah sakit sendiri.
 Treadmil untuk pasien jantung, diadakan pada tahun
2016.

2.8. Jenis Pelayanan RSUD M. Natsir

Pelayanan Poliklinik Pelayanan Rawat
Pelayanan Penunjang
Rawat Jalan Inap
Poliklinik Bedah Rawat inap Instalasi Radiologi
Poliklinik Penyakit bedah/orthopedi Instalasi
Dalam Rawat inap Instalasi Laboratorium PK
Poliklinik Anak Penyakit dalam Instalasi Laboratorium PA
Poliklinik Kebidanan Rawat inap anak Instalasi Gizi
Poliklinik Kulit Rawat inap Instalasi Rekam
Kelamin kebidanan Medik

13
Poliklinik Paru Rawat inap Instalasi
Poliklinik THT perinatologi Rehabilitasi Medik
Poliklinik Mata Rawat inap paru Instalasi Perbaikan
Poliklinik Neurologi Rawat inap IPS Medik
Poliklinik Bedah THT/Mata IPS Non Medik
Poliklinik Orthopedi Rawat inap VIP Instalasi Kesling
Poliklinik Jiwa Rawat inap Instalasi Farmasi
Poliklinik Jantung Neurologi Instalasi Forensik dan
Poliklinik Gigi ICU Medikolegal
Poliklinik VCT CVCU Instalasi washray
Poliklinik Geriatri Rawat inap CSSD
Psikiatri Instalasi PKRS
Rawat Inap
Sarunai (Kelas I
dan VIP)
Tabel 2. 4 Jenis Pelayanan RSUD M. Natsir 2018

14
 Berdasarkan PERGUB NO. 06 tahun 2012
KOMITE MEDIK
Dr. Yulson, Sp.S
Nip. 19620621 199103 1 002
BIDANG PELAYANAN MEDIS
Dr. Soufni Marawati, Sp. PK
Nip. 19700129 200212 2004
SEKSI PERENCANAAN &
PENGEMBANGAN MEDIS
Elma Fauziah, SKM, MM
Nip. 19730803 200012 2003
SEKSI PENGEMBANGAN
MUTU & MEDIS
Zendra Wardiman, SH
Nip. 19661102 198712 1003
WADIR PELAYANAN
Drg. Basyir Busnia
Nip. 19660416 199203 1005
BIDANG PERAWATAN
Salmawati, S.Kep, MM
Nip. 19671114 1989022002
SEKSI PERENCANAAN &
PENGEMBANGAN
KEPERAWATAN
Ns. Armis Sepriati, S. Kep\
Nip. 19700908 199503 2001
SEKSI PENGEMBANGAN
MUTU KEPERAWATAN
Ns. Arlina J, S.Kep
Nip. 19720823 199703 2003
KJF
Struktur Organisasi Rumah Sakit Umum Daerah M. Natsir Solok
BIDANG PENUNJANG
Mirja Alfitra, SKM, MM
Nip. 19621003 198401 1001
SEKSI PENUNJANG MEDIS
Yuzarius Esdey, BE, S.E
Nip. 19620804 198111 1001
SEKSI PENUNJANG NON
MEDIS
Ns. Irfanida, S.kep, MM
Nip. 19630404 198903 2005
INSTALASI
Gambar 2. 2 struktur organisasi rumah sakit
DIREKTUR
Drg. Basyir Busnia
Nip. 19660416199203 1005
WADIR UMUM & SDM WADIR KEUANGAN Sp1
Dr. Elfahmi, Sp. THT Yopi Oktavia, S.E, AK Dr. Helwi Nofira. Sp. OG
Nip. 19650831 199903 1004 Nip. 19671003 198803 1002 Nip. 19701107 200003 1002
BAGIAN TATA USAHA BAGIAN SDM BAGIAN ANGGARAN BAGIAN
Herman T, SH, MM Ns. Elvi Rosanti, S.Kep, M. Kes KERJASAMA & INVESTASI PERBENDAHARAAN
Nip. 19660804 198703 1006 Nip. 19690509 199203 2003 Aprizal malik, SE, MM Arnelly Azmi, SE. MM
Nip. 19731212 199403 1008 Nip. 19640809 1999003 2003
SUB. BAGIAN UMUM,
SUB. BAGIAN PEMBINAAN & SUB. BAGIAN PENYUSUNAN SUB. BAGIAN VERIFIKASI &
HUMAS 7 PROMOSI KEPEGAWAIAN PROGRAM & ANGGARAN
PERBENDAHARAAN
KESEHATAN Elysa Darwis, Amd.Keb Eva mairoza, SE, M. Kes Haflina Syifianti, MKM
Dewi Novia Santi, SKM, MM Nip. 1970046 19901 2001 Nip. 19660523 199102 2002 Nip. 19720922 199202 2001
Nip. 19741128 199803 2006
SUB. BAGIAN
PERLENGKAPAN & RUMAH SUB. BAGIAN DIKLAT/ SUB. BAGIAN EVALUASI & SUB. BAGIAN AKUTANSI &
TANGGA LITBANG & SERTIFIKASI PELAPORAN ASET
Titin Satriani, SH Sri Wahyuni, S.Kep Ns. Rahmat, S. Kep Dian Toni Tarda, S. Kep
Nip. 19680811 198903 2001 Nip. 19700603 199503 2002 Nip. 197707130199703 1001 Nip. 19790611 200012 1003
SUB. KERJASAMA & SUB. BAGIAN MOBILISASI
INVESTASI DANA
Hafizah, SKM Vivi Isweli, SKM
Nip. 19771029 200003 2002 Nip. 19770921 199703 2002
KJF INSTALASI
KJF INSTALASI
15
BAGAN STRUKTUR ORGANISASI IPF MEDIS

Gambar 2. 3 struktur organisasi IPF medis

16
 BAB 3
PEMBAHASAN ALAT

3.1. PATIENT MONITOR GE CARESCAPE B650

3.2.1. Pengertian Alat
Patient Monitor adalah suatu alat yang digunakan untuk
menampilkan hasil pengukuran setiap parameter yang ada pada
pasien monitor.

Parameter adalah bagian-bagian fisiologis dari pasien yang

diperiksa melalui pasien monitor. Jika kita ketahui ada sebuah
pasien monitor dengan 5 parameter, maka yang dimaksud dari lima
parameter tersebut adalah banyaknya jenis pemeriksaan yang bisa
dilakukan oleh pasien monitor tersebut.

Didalam istilah pasien monitor kita mengetahui beberapa

parameter yang diperiksa, parameter itu antara lain adalah :
a. ECG : pemeriksaan aktivitas kelistrikan jantung, dalam
pemeriksaan ECG ini juga termasuk pemeriksaan “Heart Rate”
atau detak jantung pasien dalam satu menit.
b. Respirasi : pemeriksaan irama nafas pasien dalam satu menit.
c. Saturasi darah / SpO2 : kadar oksigen yang ada dalam darah.
d. Tensimeter / NIBP (Non Invasive Blood Pressure) :
Pemeriksaan tekanan darah.
e. Temperature : suhu tubuh pasien yang diperiksa.

17
 Gambar 3. 1 Patient Monitor merk GE Type Carescape Monitor B650

3.2.2. Jenis Patient Monitor

- Pasien Monitor Vital Sign
Pasien monitor ini bersifat pemeriksaan stándar, yaitu
pemeriksaan ECG, Respirasi, Tekanan darah atau NIBP, dan
Kadar oksigen dalam darah / saturasi darah / SpO2.
- Pasien Monitor 5 Parameter
Pasien monitor ini bisa melakukan pemeriksaan seperti ECG,
Respirasi, Tekanan darah atau NIBP, kadar oksigen dalam
darah / saturasi darah / SpO2, dan Temperatur.
- Pasien Monitor 7 Parameter
Pasien monitor ini biasanya dipakai diruangan operasi, karena
ada satu parameter tambahan yang biasa dipakai pada saat
operasi, yaitu “ECG, Respirasi, Tekanan darah atau NIBP (Non
Invasive Blood Pressure), kadar oksigen dalam darah / Saturasi
darah / SpO2, temperatur, dan sebagai tambahan adalah IBP
(Invasive Blood Pressure) pengukuran tekanan darah melalui
pembuluh darah langsung, EtCo2 (End Tidal Co2) yaitu
pengukuran kadar karbondioksida dari sistem pernafasan
pasien.
Pasien monitor yang akan penulis bahas pada laporan ini
adalah patient monitor menggunakan 5 parameter.

3.2.3. Fungsi Alat

Patient Monitor digunakan untuk memonitor vital sign pasien,
berupa detak jantung, nadi, tekanan darah, temperatur bentuk pulsa
jantung secara terus menerus.
Patient monitor difungsikan untuk memonitor kondisi
pasien,dimana proses monitoring tersebut dilakukan secara real
time sehingga dapat diketahui kondisi pasien pada saat itu juga.

18
3.2.4. Prinsip Kerja Alat
Prinsip kerja alat patient monitor ini terdiri dari beberapa blok

Gambar 3. 2 Blok diagram patient monitor

Keterangan Masing – masing Blok:

a. Power supply board fungsinya untuk:

- Penyearah dan filter input tegangan AC
- Penstabil dan menghasilkan tegangan DC untuk semua
rangkaian
- Baterai charger
- Menghasilkan perintah power fail ke main board
- Memilih ON/OFF DC power supply dari front panel
- Mematikan DC power supply, jika terjadi kerusakan pada
power

b. User Interface
- LCD Display
Berfungsi untuk menghasilkan gambar bagi tampilan
sinyal-sinyal hasil pengukuran yang telah diolah dan
didapatkan dari main prosessor board.
- Ambient light sensor

19
 Merupakan tampilan bagi belakang layar dua tegangan
anoda (200 v dan 6 KV), heater current kontrol grid
voltage, arus katoda.
- Display I/F
- Video Recorder

c. Main Prosessor Board

Fungsinya untuk, afirmware programed microcomputer,
system timing, interface, pada rangkaian lainnya seperti display
monitor, speaker front-end dan keyboard, alarm, recorder serta
interface pada keluaran dan mini recorder.

d. Main Conector Board

Terdiri dari 3 fungsi blok: ECG/Defib syn, Unity, Auxilary
port, Expansion and docking port. Untuk Auxilary parameter
board dibagi dalam 3 daerah operasi utama yaitu :
- Input channel (2 pressure dan 2 temperatur)
- Control dan A/D konversion dari front panel dan semua
input channel
- Input chanel (pressure, temperatur, ECG, peripheral pulse
dan respiration)

e. Biometric Analog/Digital Module

1) NIBP (Pressure)
Tekanan darah adalah kekuatan tekanan darah yang
menekan pembuluh darah secara vertikal pada saat darah
dipompakan dari jantung keseluruh anggota tubuh. Tekanan
ditentukan oleh kekuatan dan jumlah darah yang dipompa oleh
jantung dan fleksibilitas dan ukuran dari nadi. tekanan darah
normal orang dewasa yaitu 120/80 mmHg.

Metode pengukuran yang digunakan pada alat patient

monitor ini adalah metode Oscillometric dimana proses

20
pengukuran perubahan tekanan udara yang berada didalam
manset disebabkan oleh tekanan dari nadi.Unit melakukan
pengukuran MAP (nilai rata – rata tekanan darah) terlebih
dahulu baru kemudian melakukan penghitungan tekanan
Systolic dan Diastolic. Hasil pengukuran akan ditampilkan
pada layar monitor.

Rentang nilai pengukuran NIBP pada pasien monitor

CARESCAPE B650 ini yaitu Adult 25-260 mmHg, Child 25-
195 mmHg, dan Infant 15-145 mmHg.

Blok Diagram NIBP:

Gambar 3. 3 Blok Diagram NIBP pada Patient monitor

Cara kerja :

Motor drive circuit berfungsi untuk memompa udara ke cuff

setelah mendapat perintah dari CPU, setelah di pompa, maka
cuff yang melingkari lengan atas akan membuat aliran darah
berhenti. Kemudian valve driver circuit mengurangi tekanan
secara perlahan dan menghasilkan bentuk pulsa. Sensor
tekanan yang ada pada rangkaian NIBP akan mengkalkulasikan
nilai sistol dan diastol yang terjadi di cuff. Setelah didapat
kemudian diolah menjadi bentuk digital oleh ADC, diproses di
CPU dan ditampilkan di monitor.

21
2) Pulse Oximetry (SPO2)
Pulse Oximetry digunakan untuk mengukur kadar oksigen
(atau kepekatan oksigen) dalam darah tanpa perlu memasukkan
alat apa pun ke dalam tubuh. Normalnya,
kadar oksigen di dalam darah (saturasi oksigen) ada pada
rentang 95–100%. Persentase kepekatan oksigen dapat diukur
menggunakan pulse oximeter (alat pengukur kadar oksigen
dalam darah), yaitu alat sensor berbentuk penjepit yang
diletakkan pada bagian tubuh yang tipis,biasanya pada jari
telunjuk.

Oximeter menggunakan sifat hemoglobin yang mampu

menyerap cahaya dan denyut alami aliran darah di dalam arteri
untuk mengukur kadar oksigen pada tubuh.

 Sebuah alat yang dinamakan probe memiliki sumber

cahaya, pendeteksi cahaya, dan mikroprosesor yang dapat
membandingkan dan menghitung perbedaan hemoglobin
yang kaya akan oksigen dengan yang kekurangan oksigen.
 Satu sisi probe mengandung sumber cahaya dengan dua
jenis yang berbeda: merah dan inframerah. Kedua jenis
cahaya tersebut disebarkan melalui jaringan tubuh menuju
pendeteksi cahaya yang terdapat pada sisi lain probe.
Hemoglobin yang lebih kaya akan oksigen menyerap lebih
banyak cahaya inframerah, sedangkan yang tidak memiliki
oksigen akan menyerap cahaya merah.
 Mikroprosesor pada probe menghitung perbedaan kadar
oksigen dan mengubah informasi tersebut ke dalam nilai
digital. Nilai tersebut kemudian ditaksir untuk mementukan
jumlah oksigen yang dibawa oleh darah.

22
 Gambar 3. 4 Prinsip kerja SpO2

Pengukuran penyerapan cahaya relatif dibuat beberapa kali

setiap detiknya. Pengukuran tersebut kemudian diproses oleh
mesin untuk memberikan gambaran baru setiap 0,5-1 detik.
Gambaran selama 3 detik terakhir adalah nilai rata-rata yang akan
keluar.

Gambar 3. 5 prinsip kerja sensor SpO2

Finger Sensor : penjepit khusus untuk dipasang pada jari pasien.

Alat khusus berbentuk “Penjepit” yang dilengkapi infra-red untuk
sensor yg sangat sensitif untuk mengukur kadar oksigen dalam
tubuh pasien. Antara ‘penjepit jari’ dengan alat oximeter
dihubungkan dengan kabel.

3) ECG
ECG merupakan alat untuk merekam sinyal kelistrikan
jantung yang disebabkan oleh aktivitas listrik otot jantung dan
terdeteksi pada permukaan tubuh. Aktivitas ini akan ditampilkan
dalam bentuk grafik (electrocardiogram) pada monitor yang
diperlukan untuk mendiagnosa kelainan pada jantung.
Electrocardiograph merekam informasi kondisi jantung
melalui pemasangan lead elektroda pada

23
badan.Electrocardiograph bekerja dengan prinsip mengukur
perbedaan potensial listrik. ECG menggunakan suatu penguat
(amplifier) yang berfungsi untuk memeperkuat potensi listrik
jantung dengan satuan milivolt sehingga dapat tergambar pada
monitor.
Tubuh manusia menghasilkan listrik walaupun dengan
jumlah yang sangat kecil. Apabila ada listrik, maka pasti ada
perbedaan potensial atau tegangan listrik. Tegangan listrik ini
dapat menggambarkan atau mengilustrasikan keadaan denyut
jantung manusia. Nilai denyut nadi yang normal untuk orang
dewasa adalah 60-100 BPM.
Potensial listrik yang berasal dari pulsa jantung dideteksi di
permukaan tubuh pasien melalui ECG electrodes dan pemilihan
lead diatur oleh lead selector. Potensial listrik ini kemudian
diperkuat oleh rangkaian preamp, dan dikuatkan kembali oleh
rangkaian power amplifier. Tegangan dari rangkaian power
amplifier diubah ke digital melalui rangkaian ADC yang kemudian
diproses di process and control circuit board untuk kemudian
ditampilkan di display.
Dalam pengambilan sinyal elektrokardiogram pada patient
monitor menggunakan 3 elektroda yang ditempelkan pada titik
tertentu yang digunakan untuk memantau kondisi kesehatan
jantung pasien dalam jangka waktu yang panjang.

24
 Gambar 3. 6 Penempatan Elektroda EKG

4) Respiration Rate
Respirasi adalah pemeriksaan irama nafas pasien dalam satu
menit. untuk mengukur Respiration Rate pada Patient Monitor
menggunakan elektroda ECG. Nilai normal irama nafas pasien
adalah 12-16 kali per menit.
Pengukuran respirasi berasal dari impedansi pada lead I dan
lead II dari elektroda yang terpasang. Sinyal tersebut kemudian
dikuatkan dan diubah menjadi bentuk digital oleh ADC, Data
digital tersebut kemudian diproses oleh CPU dan ditampilkan
pada monitor. Nilai pengukuran respiration rate pada pasien
monitor CARESCAPE B650 ini memiliki rentang 4 to 80
breaths/min.

5) Temperature
Pengukuran temperature dengan cara melektakkan sensor
temperature pada kulit atau rectal. Sensor temperatur akan
menerima sinyal dan dikuatkan oleh amplifier, kemudian
diubah menjadi data digital oleh ADC,diproses di CPU dan
ditampilkan pada monitor. Nilai pengukuran suhu pada pasien
monitor CARESCAPE B650 ini memiliki rentang 10° - 45°C.

25
 f. System I/F control
g. Communication Or Telemetry,Terdiri dari Wireless dan Ethernet

3.2.5. Spesifikasi
- Merk : GE Healthcare
- Type : B650
- Model : CARESCAPE Monitor
- Made In : Finland
- Voltage : 100-240 V , 140 VA, 50/60 Hz
- Battery voltage : 11.1 V
- SN : SQC18300022HA

3.2.6. Bagian-bagian Alat

1. Bagian depan

Gambar 3. 7 Bagian depan patient monitor CARESCAPE B650

Keterangan :

26
1 Alarm
2 Tombol ON/standby
3 Lampu indicator power
4 Integrated keypad
5 Trim knob control

27
2. Bagian samping

Gambar 3. 8 Bagian samping patient monitor carescape B650

Keterangan :

1 Kunci penutup baterai

2 Penutup baterai
3 Slot modul
4 Konektor sinkronisasi defibrillator
5 Untuk melepas
6 Printer

3. Bagian belakang

Gambar 3. 9 Bagian belakang patient monitor carescape B650

28
 Keterangan :

1 LED untuk troubleshooting

2 Penjepit kabel power
3 Konektor ekuipotensial
4 Port kabel power dan fuse
5 Label Alat
6 Dudukan konektor PDM
7 Dudukan konektor PSM
Advanced interface board atau standard interface
8
board

4. PDM (Patient Data Module)

Gambar 3. 10 PDM patient monitor carescape B650

Keterangan :

1 EKG
2 T1 – T2 (suhu)
3 P1 – P4
4 SpO2
5 NIBP
6 Indicator komunikasi
7 indicator power
8 Fungsi ganda tombol power ON
9 Defib

29
 10 Tekan untuk melepas modul
5. Pasien kabel

Eletroda
EKG

Sensor
SpO2

Manset
NIBP

Sensor
suhu

30
3.2.7. Penempatan dan Instalasi Alat
Biasanya di Rumah Sakit patient monitor dengan 5 parameter ini
ditempatkan di ruang ICU, UGD dan ruang- ruang perawatan.
Sedangkan untuk patient monitor dengan 7 parameter biasanya
ditempatkan diruang operasi dikarenakan ada 2 parameter tambahan
yang digunakan yaitu IBP (Invansive Blood Pressure) pengukur
tekanan darah melalui pembuluh darah langsung, EtCo2 (End Tidal
Co2) yaitu pengukuran kadar karbondioksida dari sistem pernafasan
pasien.

3.2.8. Prosedur Pengoperasian

a. Pengoperasian monitor
1. Tekan tombol power unit CARESCAPE B650 (terletak di
belakang CPU).
2. Tekan tombol power monitor CARESCAPE B650 (terletak
di depan monitor).
3. Setelah tampilan awal CARESCAPE B650 timbul sesuai
dengan settingan konfigurasi
4. Berikutnya akan tampil layar pemeriksaan sesuai dengan
profile yang disetting berupa waveform dan parameter.

b. Admit Patient
1. Untuk memasukan data pasien tekan <Data & Pages>
kemudian pilih <Admit/ Discharge>atau< Start/ End
Case>.
2. Kemudian pilih pasien tab, lakukan edit atau masukan data
pasien dengan cara: Tekan <Edit Name & Number>,
kemudian masukkan data pasien.
3. Selanjutnya pilih < Edit All Demographics>, data pasien
yang dapat dimasukkan diantaranya berupa tinggi, berat
dan umur.

31
 Gambar 3. 11 menu informasi pasien

c. EKG
1. Pasangkan kabel ECG ke pasien.

Gambar 3. 12 posisi pemasangan kabel EKG pada pasien

2. Pastikan preparation pemasangan elektrode telah dilakukan,

kemudian setelah terpasang akan tampil secara otomatis
pada layar ECG waveform dan ST segment.

32
d. SpO2
1. Pasangkan SpO2 sensor ke jari pasien

Gambar 3. 13 posisi pemasangan sensor SpO2 pada pasien

2. Pastikan koneksi kabel dengan modul terhubung dengan

baik
3. Untuk mendapatkan hasil yang maksimal, bersihkan sensor
dengan lap kering dan pastikan kuku pasien bersih dan
tidak menggunakan cat kuku.
4. Letakkan kabel sensor dengan baik, sehingga
meminimalisir terjadinya perpindahan yang mengakibatkan
pengukuran yang tidak maksimal.

e. NIBP
1. Pasangkan aksesoris NIBP

Gambar 3. 14 posisi pemasangan manset NIBP pada pasien

2. lakukan automatic setting pengukuran sesuai dengan

interval waktu yang diinginkan dengan menekan <NIBP
tab> kemudian pilih < NIBP Auti> Start Cycling>,
3. untuk menghentikan pengukuran auto, tekan stop Cycling.

33
 4. Jika ingin melakukan pengkuran secara manual, tekan
<Start Manual NIBP>, untuk menghentikannya tekan
<cancel NIBP>.

f. Temperature
Pasangkan temperatur skin sensor pada bagian tubuh pasien.

Gambar 3. 15 pemasangan sensor suhu pada pasien

3.2.9. Prosedur Pemeliharaan

a. Persiapan
1) Siapkan Surat Perintah Kerja
2) Siapkan kartu pemeliharaan alat
3) Siapkan dokumen teknis penyerta:
 Service manual
 Wiring diagram
4) Siapkan peralatan kerja:
 Tool set
 Vacum cleaner
5) Siapkan bahan pemeliharaan, bahan operasional dan material
bantu (jika dibutuhkan) :
 Cairan pembersih
 Kain lap/kertas tissue
 Kuas
 Baterai
 lampu indikator
 patient cable
 Contact cleaner
 Phantom ECG

34
 6) Pemberitahuan kepada unit pelayanan pengguna alat
b. Pelaksanaan
1) Periode 1 bulan
a) Cek dan bersihkan seluruh bagian alat
b) Cek kondisi fisik alat meliputi : chassis / selungkup
 Kotak Kontak
 Terminal Pembumian
 Kabel Daya
 Saklar On/Off
 Sikring
 Patient Cables
 Fitting / Connector
 Electrode & Streps
 Control / Pengatur
 Battery / Charger
 Indikator / Display
 User Calibration
 Alarm
 Audibla Signals
 -Aksesori
 -Kebersihan Alat
2) Periode 3 bulan
a) Cek dan bersihkan tombol/switch, perbaiki bila perlu
b) Cek baterai dan lampu indikator, ganti bila perlu
c) Cek semua fitting dan konektor dari semua hubungan listrik
d) Cek fungsi alarm, perbaiki bila perlu
e) Lakukan pelumasan pada roda gigi motor dan roll kertas
perekam.
f) Lakukan pengukuran tahanan kabel pembumian alat

3) Periode 1 tahun

35
 a) Lakukan pengukuran arus bocor
b) Lakukan uji kinerja alat
c. Pencatatan
1) Isi kartu pemeliharaan alat
2) Isi keterangan surat perintah kerja dan Simpulkan hasil
pemeliharaan, alat baik/tidak baik
3) Pengguna menandatangani surat perintah kerja dan alat diserahkan
kembali kepada user

3.2.10. Kalibrasi
a. Parameter Pengukuran
 ECG
 NIBP
 SpO2
 Respirasi
 Temperature
b. Peralatan yang digunakan
 Thermohygrometer
 Phantom dan ECG simulator
 Vital Sign Simulator Merk : Fluke Pro Simulator 4

Gambar 3. 16 Vital Sign Simulator Merk Fluke Pro Simuator 4

36
c. Tahap Kalibrasi
1) Persiapan
(a) Siapkan Lembar Kerja
(b) Siapkan peralatan kalibrasi yang akan digunakan.
(c) Lakukan pendataan administrasi meliputi no order, merk,
model/ tipe, no. seri , tanggal pengujian/ kalibrasi, tempat atau
lokasi pengujian/ kalibrasi, no. sertifikat dan ruangan alat.
(d) Lakukan pengukuran kondisi lingkungan meliputi : suhu dan
kelembaban dengan menggunakan thermohygrometer dan
tegangan jala-jala dengan menggunakan Electrical Safety
Analyzer pada pemilihan menu main voltage. Data diambil
pada ruang pengujian/ kalibrasi, pada awal dan akhir kegiatan.
(e) Pengamatan, Pengujian & Kalibrasi
(1) Periksa kondisi fisik dan fungsi dari UUT meliputi :
i. Badan dan permukaan : Periksa bagian luar dan
kondisi kebersihan fisik secara menyeluruh. Pastikan
selungkup utuh, terpasang ketat satu dan lainnya dan
tidak ada bekas tertimpa cairan ataupun gangguan
lainnya.
ii. Kotak kontak alat : Periksa apakah ada gangguan pada
kotak kontak (AC-Power). Gerak-gerakkan kotak
kontak untuk memastikan keamanannya.
iii. Kabel catu utama (Line cord) : Periksa kabel, apakah
terlihat ada kerusakan. Jika ada pindahkan atau tukar
kabel yang rusak. Jika kerusakan disekitar ujung kabel
singkirkan bagian yang rusak dan ganti dengan yang
baru. Pastikan kabel power yang baru ataupun kotak
kontak yang baru mempunyai polaritas yang sama
dengan yang lama. Periksa juga fungsi kabel chargernya
waktu dipergunakan untuk mengisi ulang.

37
iv. Kabel Elektroda : Periksa kabel dan fungsi masing-
masing kedua ujungnya (kotak kontaknya) dan
keregangannya secara menyeluruh. Kemudian periksa
dengan hati-hati apakah ada terdapat luka ataupun
sobek pada lapisan isolasinya, hal ini untuk
menghindari adanya gangguan tegangan dan mencegah
noise. Hubungkan Bed Side Monitor ke ECG simulator,
dan periksa bahwa sudah terhubung baik dengan kabel
pasien (periksa semua lead pada 3 lead) apakah
terhubung dengan baik atau tidak). Urutkan kabel
pasien dengan baik sesuai dengan urutannya masing
masing untuk memastikan tidak ada terjadi gangguan
koneksi.
v. Tombol, Saklar dan Kontrol : Sebelum
mempergunakan/ mengubah-ubah settingan UUT,
periksa posisinya, jika terlihat tidak berada pada
posisinya (periksa dengan menggunakan mode
pemeriksaan standar). Bandingkan dengan posisi
control. Ingat pengaturan tersebut dan jangan lupa
untuk mengembalikan pada setting awal jika sudah
selesai menggunakan.
vi. Tampilan dan indikator : Selama pengecekan fungsi,
pastikan lampu indikator dan tampilan layar berfungsi
seluruhnya, yakinkan bahwa bagian tampilan digital
berfungsi.
vii. Baterai/ Charger : Periksa kondisi fisik dan konektor
baterai apakah siap untuk dipergunakan. Periksa apakah
alarm baterai menunjukkan baterai lemah. Jika
demikian recharge baterai. Kemudian periksa kondisi
Charger apakah masih baik dan dapat bekerja dengan
baik, lalu charge baterai.

38
 viii. Step response 1 mV : Tekan tombol kalibrasi pada 1
mV beri frequency dari ECG simulator ataupun
generator frequency lainya sebesar 1 mV selama 3
detik. Rekaman (hasil tampilan) akan menunjukkan
atau terlihat jelas, sudut tepinya tidak membentuk
lonjong tetapi tajam dan membentuk persegi. Kalibrasi
pulsa ataupun respon pada rekaman akan menunjukkan
sudut yang baik (normal) membentuk persegi.
ix. Trace Quality : Fungsikan UUT pada menu Standard
tanpa diberikan sinyal dari alat STANDARD. Garis
dasar harus jelas terlihat dan konstan. Terlihat jelas
mendatar dan tidak menyimpang pada posisi
vertikalnya. Dapat dirubah dari gerakan lambat menjadi
gerakan cepat dengan catatan hasil rekaman tetap dapat
terlihat dengan jelas dan terekam secara vertikal.
x. Pergerakan kertas rekam : Pastikan bahwa kertas
bergerak dengan baik dan halus tampa tersendat-sendat
pada semua setting kecepatan (25, 50). (bila dilengkapi
dengan printer)
xi. Pelabelan dan aksesori : Periksa bahwa semua
keberadaan plakat, label dan petunjuk masih sesuai dan
terbaca. Pastikan cadangan baterai, kertas dan sekring
ada.
(2) Catat kondisi tersebut (baik atau tidak baik) pada lembar
kerja.

2) Pengujian keselamatan listrik,meliputi pengukuran :

a) Kebocoran arus pada selungkup
(1) Polaritas normal dengan pembumian dan tanpa
pembumian
(2) Polaritas terbalik dengan dan tanpa pembumian

39
 b) Kebocoran arus pada elektrode
(1) Polaritas normal dengan pembumian dengan dan
tanpa pembumian
(2) Polaritas terbalik tanpa pembumian dengan dan
tanpa pembumian

c) Kebocoran kabel pembumian

(1) Polaritas normal dengan pembumian dan tanpa
pembumian
(2) Polaritas terbalik dengan dan tanpa pembumian
d) Nilai resistansi kawat pembumian
e) Nilai tahanan kabel isolasi catu daya
f) Nilai tahanan isolasi selungkup

3) Pra- kalibrasi
a) Hubungkan UUT dengan sumber listrik.
b) Hubungkan UUT sesuai dengan instalasi
(1) Kalibrasi ECG Monitor
(a) Pengamatan visual 3 lead
(b) Check 3 lead dengan memberikan input 60
BPM dari ECG simulator,setting ECG pada
kecepatan kertas 25 mm/sec, rekam seluruh lead
ECG : Lead I, II, III & avf, avr, avl.
(c) Lakukan Kalibrasi
i. Tentukan titik pengukuran untuk paper
speed/ kecepatan kertas: 25 mm/sec s.d
50 mm/sec atau sesuai fasilitas pada
UUT ( jika terdapat printer).
ii. Berikan input 60 BPM dari ECG
simulator pada UUT, seting UUT pada
kecepatan kertas 25 mm/sec, gain x1,
pilih lead II tunggu beberapa saat sampai

40
 kondisi BPM tercapai, kemudian rekam
hasil pembacaan ECG, pengambilan data
dilakukan minimal 6 peak pada setiap
titik pengukuran.
iii. Ulangi langkah ii dengan memberikan
input 60 BPM dan kecepatan kertas 50
mm/sec pada Bed Side Monitor (bila
dilengkapi printer).
iv. Untuk pembacaan kecepatan kertas, ukur
dari puncak ke puncak dengan
menggunakan jangka sorong (bila
dilengkapi printer).
(d) Tentukan titik pengukuran untuk BPM: 30, 60,
120, 240
i. Berikan input 30 BPM dan gain x1 dari
ECG simulator pada UUT, seting UUT
dengan kecepatan kertas 25 mm/sec,
gain x1, lead II, tunggu beberapa saat
sampai kondisi BPM tercapai, kemudian
rekam hasil pembacaan ECG.
ii. Ulangi langkah i. dengan memberikan
input simulator 60 BPM sampai dengan
240 BPM. Pengambilan data dilakukan
minimal 6 peak pada setiap pengukuran.
iii. Untuk pembacaan ke dalam nilai BPM,
kecepatan kertas pada 25 mm/sec dibagi
nilai yang terbaca pada jangka sorong
antara puncak ke puncak dikalikan
dengan 60 sec.

(2) Kalibrasi Blood Pressure Monitor

41
 (a) Sambungkan selang antara Standar dengan UUT
dalam posisi single hose atau double hose.
(b) Set Standar dengan kondisi systole, mean, diastole
pada rentang 25 – 260.

(3) Kalibrasi Pulse Oximeter

(a) Pengukuran Saturasi Oksigen dalam darah (%
SPO2)
i. Tentukan titik pengukuran 70 s.d.100%
SPO2.
ii. Tempatkan patient probe UUT pada output
STANDARD.
iii. Operasikan STANDARD sesuai IK Alat
pada titik pengukuran 70% SPO2, baca hasil
penunjukan % SPO2 pada display UUT,
catat pada lembar kerja.
iv. Lakukan langkah iii untuk titik pengukuran
selanjutnya 80%, 90% 94%, 98% dan 100%
SPO2.
v. Ulangi langkah iii dan iv agar diperoleh
minimal 6 set data pengujian.

(b) Pengukuran Heart Rate (BPM)

i. Tentukan titik pengukuran pada
60,90,120,180,240 BPM
ii. Tempatkan patient probe UUT pada
output STANDARD.
iii. Operasikan STANDARD pada titik
pengukuran 60 BPM, baca hasil
penunjukan heart rate pada display
UUT, catat pada lembar kerja.

42
 iv. Lakukan langkah iii untuk titik
pengukuran selanjutnya sampai dengan
240 BPM
v. Ulangi langkah iii dan iv agar diperoleh
6 set data pengujian.

4) Perhitungan Ketidakpastian
5) Kesimpulan hasil Kalibrasi

Lakukan telaah teknis dan kesimpulan berdasarkan data

pengamatan pengukuran keselamatan listrik dan hasil kalibrasi dengan
merujuk nilai ambang batas dan penyimpangan yang dizinkan (sesuai
pedoman Pengujian dan Kalibras Dep-Kes RI tahun 2001), serta nilai
perhitungan Ketidakpastian.

Kesimpulan telaah berupa : ALAT LAIK PAKAI atau ALAT

TIDAK LAIK PAKAI ( PERMENKES
No.363/Menkes/PER/IV/1998)

43
3.2. ELECTROCARDIOGRAPH GE MAC 2000
3.2.11. Definisi Alat
ECG (Electro Cardiograph) adalah suatu alat elektromedik
yang digunakan untuk mengukur tingkat kelistrikan jantung, ECG
berfungsi untuk merekam sinyal biolistik jantung yang ditampilkan
pada kertas, maupun ditampilkan kelayar monitor.
Jantung adalah organ yang mempunyai tugas mengirim darah
keseluruh tubuh. Jantung adalah organ berongga yang terdiri dari
empat ruangan, yaitu serambi kanan (atrium kanan), serambi kiri
(atrium kiri), bilik kiri (ventrikel kiri), dan bilik kanan (ventrikel
kanan). Darah dari jantung dipompakan keseluruh tubuh melalui
pembuluh darah (nadi), sedangkan darah yang kembali ke jantung
dari seluruh tubuh masuk ke atrium kanan.
Darah dari atrium kanan dipompakan ke ventrikel kanan
triscupid valve dan dari ventrikel kanan darah dipompakan lagi ke
paru-paru melalui pulmonary artery. Diparu-paru darah mengambil
O2 dan melepaskan CO2 kemudian kembali lagi ke jantung,
dengan demikaian kita harus mengetahui kerja jantung tersebut,
apakah jantung kita bekerja dengan normal atau tidak normal.

3.2.12. Gambar Alat

Gambar 3. 17 EKG GE type MAC 2000

44
3.2.13. Pengukuran Pada Ecg

a. Bipolar Limb Lead Yaitu untuk pengukuran Lead I Lead II

dan Lead III

Gambar 3. 18 Lead Bipolar

b. Unipolar Limb LeadYaitu untuk pengukuran AVR, AVL dan

AVF

Gambar 3. 19 Lead Unipolar

45
c. Unipolar Chess LeadYaitu untuk pengukuran V1 sampai V6

Gambar 3. 20 Lead Unipolar Chess

d. Sinyal rekaman pada ECG

Gambar 3. 21 Sinyal Rekaman ECG

Keterangan sinyal ECG:

 Gelombang P: Menunjukan aktifitas listrik sehubungan dengan
timbulnya impuls dari SA Node yang mengakibatkan
Depolarisasi.
 Gelombang QRS: Istilahnya QRS kompleks yang
menunjukkan aktifitas listrik sehungan dengan depolarisasi
ventrikel.
 Gelombang ST: Sehubungan tidak adanya tranmisi impuls
disebabkan adanya periode refrakter di sel miokardium.
 Gelombang T: Menunjukkan aktifitas listrik sehubungan
dengan repolarisasi otot-otot dengan denyut jantung (ventrikel
repolarisasi).

46
  Gelombang U: Gelombang diastolik yang belum diketahui asal
mulanya.
3.2.14. Fungsi Alat
Pada umumnya alat ini adalah alat yang berfungsi untuk
merekam sinyal biolistrik pada jantung dengan menggunakan
media beberapa electrode (untuk mendiagnosa keadaan kesehatan
pada jantung) yang hasilnya adalah berupa grafik pulsa.

3.2.15. Spesifikasi Alat

- Merk : GE Healthcare
- Type/Model : MAC 2000
- Made In : India
- Voltage : 100-240 V, 1.5 A, 50/60 Hz
- SN : SMT15526613PA
- Ruangan : Kebidanan

3.2.16. Prinsip Kerja Alat

Prinsip kerja dari ECG adalah bioelektik jantung yang
disadap oleh sadapan atau disebut Lead, yang di ubah oleh
rangkain elektronika menjadi sinyal listrik murni, dan hasil dari
sinyal kelistrikan tersebut di tampilkan ke kertas grafik atau di
monitor, tampilan tersebut berbentuk grafik yang dapat di lihat
bentuk gelombangnya.

3.2.17. Blok Diagram

47
 Gambar 3. 22 Blok Diagram ECG

Penjelasan Blok Diagram:

a. Power supply
Power supply memperoleh tegangan AC sebesar 220
V dari sumber, setelah dikonversikan oleh trafo maka
tegangan yang masuk hanya 25 VAC. Tegangan masih
merupakan arus bolak balik, tegangan tersebut diubah oleh
empat buah dioda dan capasitor, sehingga tegangan
keluaran dari dioda dan capasitor ini menghasilkan
tegangan sebesar 30 VDC (Arus searah), tegangan
tersebut masih memiliki ripple, untuk menghilangkan
ripple tesebut maka rangkaian ini memakai IC Regulator
7812, outputan tegangan ini menghasilkan tegangan 12
VDC dan dapat menghilangkan ripple.

b. Operation switch circuit

Rangkaian ini berfungsi untuk pemilihan tegangan
sumber, yaitu apakah tegangan sumber yang kita pakai DC
dari power supply atau DC dari Batrey. Dan apabila kita
memakai tegangan sumber dari PS maka Ry1 akan bekerja
memindahkan kontaktor ke NO yang ada pada Ry1
tersebut, dan apabila kita memakai tegangan dari battery
maka Ry1 tersebut memindahkan kontaktor ke NC.

c. Baterai

48
 Baterai adalah sumber tegangan yang arusnya sudah
searah, baterai ini dapat di isi ulang tegangannya dari
power supply. Maka apabila tegangan listrik tidak ada
maka dengan baterai pesawat dapat dioperasikan.

d. Charging Circuit
Outputan dari timer masuk kerangkaian charging
circuit, rangkaian ini berfungsi untuk mengisi baterai,
baterai internal dengan kapasitas sebesar 700 mAh
dengan karekteristik pengisian selama waktu 5 jam.

e. DC to DC Converter
Rangkaian ini berfungsi untuk mengkonfersikan
tegangan. Masukan tegangan ke rangkaian converter ini
harus constan dan stabil, sehingga dapat menghasilkan
tegangan DC murni. Rangkaian ini bekerja dengan arus
serah yang diubah menjadi arus bolak-balik, dan diubah
kembali menjadi arus searah lagi. Rangkaian ini berguna
untuk mensupply rangkaian Main Amp, karena main
amplifier membutuhkan tegangan +8 V, -8V dan Nol.
Dengan rangkaian ini menghasilkan DC murni, dan dapat
menghilangkan noise.

f. Input
Input merupakan aktifitas listrik otot-otot jantung
pada saat melakukan kontraksi dan relaksi. Sinyal ini
berupa sinyal bioelektrik jantung yang akan diubah
menjadi sinyal listrik oleh elektroda yang dilewatkan
melalui kabel pasien. Elektroda disini antara lain elektroda
RA, LA, RL, LL dan V1-V6.

g. Lead Selector

49
 Lead Selector adalah selector pemilihan yang
digunakan untuk memilih sinyal bioelektrik jantung yang
diubah menjadi sinyal masukan pada rangkain pre-
amplifier. Keluaran dari rangkaian ini adalah berupa lead
ECG terpilih yang akan dihubungkan kebagian penguat.
Rangkaian ini menjadi suatu konfigurasi lead I, Lead II,
lead III, lead aVR, lead aVL, lead aVF, dan lead V1 –
V6.

h. Rangkaian Main Amplifier

Rangkaian ini adalah rangkaian penguatan terakhir,
rangkaian ini berfungsi untuk mengaktifkan pen motor
unit, pen motor unit ini aktif apabila ada sinyal listrik yang
dapat dari keluaran rangkain filter.

i. Rangkaian Pemanasan Thermal

Rangkaian pemanas stylus ini berfungsi untuk
mengontrol pemanasan pada thermalnya. pemanasan
hanya berfungsi pada saat sinyal gelombang listrik masuk
yang dapat dari main amplifier.

j. Rangkaian kontrol motor

Rangkaian kontrol motor berfungsi untuk
mengontrol motor yang mengerakan kertas perekaman,
sehingga laju kertas grafik perekaman dapat diatur. Pada
rangkaian ini terdapat generator yang akan mengubah
tegangan mekanik menjadi tegangan listrik, dan ada motor
yang mengubah tegangan listrik menjadi mekanik.
Kecepatan motor ini dapat diatur dengan switch yaitu 25
mm/sec dan 50 mm/sec.

k. Motor DC

50
 Motor DC adalah suatu magnet permanen yang
dililit dengan lilitan, dan mempunyai beda potensial,
motor DC ini memakai tegangan searah. Fungsi dari motor
DC pada ECG adalah untung mengerakan kertas grafik
agar hasil rekaman tidak tertumpuk hanya satu titik.
Kecepatan kertas dari motor ini adalah 25 mm/det atau 50
mm/det.

l. Display
Display adalah untuk menampilkan suatu gambar
yang dihasilkan dari lead serta untuk menetukan
pengaturan sesuai prosedur pengoperasian.

m. Printer
Printer atau tempat kertas grafik adalah kertas untuk
membaca suatu grafik yang dihasilkan dari lead selector
dan dibaca oleh pemanasan thermal sehingga motor dc
bekerja untuk menggerakan kertas grafik pada hasil
rekaman ECG.

3.2.18. Bagian-Bagian Alat

1. Bagian Depan

51
 Gambar 3. 23 bagian-bagian EKG MAC 2000

Keterangan :

No Nama Keterangan
Menampilkan data bentuk
1 Display
gelombang dan teks
2 Function keys Memilih opsi menu pada layer
3 Keypad Memilih opsi pada layer
4 Pembuka printer Membuka penutup printer
5 Printer Print hasil
2. Bagian Belakang

Gambar 3. 24 bagian belakang EKG MAC 2000

No Nama
Keterangan :
1 Slot SD card
2 Port LAN atau
WLAN
3 Port USB
4 Port COMM A
5 Port COMM B 52
6 Colokan telepon
7 Port sumber AC
3. Bagian Samping

Gambar 3. 25 bagian samping EKG MAC 2000

Keterangan :

No Nama Keterangan
1 Port KISS
Untuk menghubungkan kabel
2 Port kabel pasien
pasien

4. Keypad

53
 Gambar 3. 26 bagian keypad EKG MAC 2000

Keterangan :

No Nama
1 Power ON/OFF
2 LED baterai
3 LED power
4 Opsi Leads
5 Opsi EKG
6 Opsi rhythm
7 Stop
8 Kursor control

5. Label Produk

Gambar 3. 27 label produk

54
 Keterangan:

1 Deskripsi produk Type/model perangkat

2 Katalog atau nomor Menunjukkan katalog pabrik atau

bagian nomor bagian

3 Nomor seri Menunjukkan nomor seri produsen

4 Barcode Kode batang

5 Tanggal produksi Menunjukkan tanggal pembuatan

asli untuk perangkat ini

3.2.19. Prosedur Tetap Pengoperasian

1. Tekan tombol ON/OFF untuk menghidupkan unit MAC 2000.
2. Pasang electrode ke pasien dengan benar (lihat indikasi warna
pada Hookup Advisor).
3. Tekan tombol Patient Data untuk memasukkan data pasien.
4. Isi data pasien secara lengkap → Tekan Page Down untuk
melanjutkan kelengkapan data pasien. Kemudian tekan tombol
Save untuk menyimpan data pasien dan mulai proses resting
ECG.
5. Tunggu sampai pasien benar-benar stabil (dilihat dari nilai
HRnya).

6. Tekan tombol Lead untuk memilih channel gelombang yang

akan muncul di layar display
a. Auto Mode
1. Tekan tombol ECG (kuning) unutk memulai proses
perekaman ECG secara otomatis.
2. Tekan tombol Cancel jika tidak ingin di print.
3. Tekan tombol Continue untuk mem-print data melalui
printer thermal.

55
 4. Tekan tombol Analyse untuk melihat hasil pengukuran
dan interpretasi perekaman
5. Jika memilih tombol Continue dan data ECG telah
selesai di print, lanjutkan dengan menekan tombol Save
untuk menyimpan data ECG pasien.
6. Perekaman ECG pasien telah selesai.
7. Tekan tombol Next Patient untuk perekaman data
pasien yang sama (Same patient) atau pasien berikutnya
(New Patient).

b. Manual Mode
1. Tekan tombol Rhythm untuk memulai perekaman ECG
secara manual
2. Tekan tombol Stop (merah) untuk menghentikan
perekaman. Penekanan dilakukan segera setelah muncul
angka heart rate di kanan atas.
3. Saat menggunakan manual mode kita tidak akan
mendapatkan analisa hasil (pengukuran dan
interpretasi) serta tidak dapat menyimpan data (save)

Catatan:
- Untuk menghidupkan / mematikan unit MAC 2000,
tekan Tombol ON/OFF selama 3 detik
- Untuk Mematikan unit, tekan tombol ON/OFF beberapa
sat hingga terdengar suara “Beeep”.

3.2.20. Pemeliharaan Dan Perawatan Alat

Pemeliharan dan perawatan dilakukan agar supaya peralatan dapat
digunakan dengan lama, dan membuat umur dari peralatan tersebut
dapat lebih lama.
a. Menyimpan kertas termal
1. Simpan di tempat yang sejuk (<270c), gelap dan kering

56
 (kelembaban <65%)
2. Hindari terpapar langsung dengan sinar terang / sumber uv
(sinar matahari, lampu fluoresens, lampu mercuri) ataupun
sumber panas lainnya
3. Hindari kontak dengan cairan pembersih (alkohol, ester,
ether)
4. Jauhkan penyimpanan kertas bersamaan dengan:
- Kertas karbon
- Kerta non thermal yang mengandung dibutil/tributil
fosfat
5. Hindari penekanan pada kertas termal dan pemasangan
selotip atau kertas label

b. Pemeliharaan baterai
1. Charge baterai + 3 jam dari posisi kosong (untuk
pemakaian +3.5 jam merekam dan cetak ecg terus menerus)
2. Kondisi ruangan yang panas menyebabkan kapasitas energi
baterai cepat habis
3. Setiap 6 bulan lakukan prosedur: charge – discharge –
charge

c. Membersihkan unit/aksesoris
1. Lakukan perawatan pembersihan minimal setiap bulan
sekali
2. Gunakan deterjen yang lembut, kain halus bersih dan air,
atau Sodium hypochlorite (5.2% bleach) min. 1:500
dilution (min. 100 ppm free chlorine) & max. 1:10 dilution
(Rekomendasi APIC Guidelines for Selection and Use of
Disinfectants-1996)
3. Dilarang merendam kabel ataupun leadwire → korosif
4. Dilarang mensterilkan unit, kabel dan leadwire ke autoklaf /
steam ataupun menggunakan pembersih yang mengandung

57
 Chloride atau wax
5. Bila terdapat cairan disekitar bulb, segera keringkan
6. Gunakan aksesoris saat sudah benar-benar kering (+30
menit)
7. Hindari penggunaan larutan:
- Dimethyl Benzyl Ammonium Chloride
- Aseton
- Keton
- Betadine
- Berbahan dasar amonia
- Perbahan dasar Alkohol
- Virex dan Sani-Master
- NaCl

3.2.21. Troubleshooting Alat

a. Alat ECG tidak bisa menyala
 Penyebab : Kabel Power belum terpasang dengan benar ke
Catu Daya
 Tindakan : Cek Kabel power dan pasang kembali

b. Elektroda pada ecg tidak mengeluarkan grafik

 Penyebab : Kabel elektroda rusak
 Tindakan : Ganti kabel Elektroda dengan yang baru

c. Pada display mengeluarkan eror pada paper (No Paper)

 Penyebab : Kertas grafik belum terpasang
 Tindakan : Pasang Kertas grafik dengan benar
 Penyebab : Pintu pada Kertas grafik belom tertutup
dengan benar
 Tindakan : Tutuplah pintu sampe rapat dan mengunci

d. Pada saat di print kertas grafik tidak mengeluarkan grafik

58
  Penyebab : Pada Pemanas Thermal kotor
 Tindakan : Bersihkan Pemanas Thermal dan print kembali
 Penyebab : Kertas Grafik sudah lama tidak digunakan
 Tindakan : Ganti kertas grafik dengan yang baru

3.2.22. Kalibrasi Alat

a. Alat yang digunakan
 Vital Sign Simulator Merk : Fluke Pro Simulator 4

Gambar 3. 28 Vital Sign Simulator Merk Fluke Pro Simuator 4

3.2.23. Prosedur Kalibrasi

a. Siapkan lembar kerja.
b. Siapkan peralatan kalibrasi yang akan digunakan.
c. Lakukan pendataan administrasi meliputi no order, merk,
model/tipe, no. Seri tanggal dan ruangan / lokasi kalibrasi.
d. Dengan menggunakan thermohygrometer, lakukan pengukuran
kondisi lingkungan meliputi : suhu dan kelembaban
lingkungan. Data diambil pada ruang kalibrasi, pada awal dan
akhir pengukuran alat.
e. Pengukuran Kondisi fisik dan Keselamatan Listrik
1. Pengamatan Fisik dan Fungsi alat

59
 a) Periksa kondisi fisik dan fungsi dari UUT meliputi :
selungkup alat, kontrol, indikator, kabel dan
aksesoris, kabel pasien (elektroda).
b) Catat kondisi tersebut (baik atau tidak baik) pada
lembar kerja.
2. Pengukuran keselamatan listrik dengan menggunakan
Electrical Safety Analyzer (ESA). Meliputi pengukuran :
a)Kebocoran arus pada selungkup
i.Polaritas normal dengan pembumian dan tanpa
pembumian
ii.Polaritas terbalik dengan dan tanpa pembumian
b)Kebocoran arus pada elektrode
i. Polaritas normal dengan pembumian dengan
dan tanpa pembumian
ii. Polaritas terbalik tanpa pembumian dengan dan
tanpa pembumian
c) Kebocoran kabel pembumian
i. Polaritas normal dengan pembumian dan tanpa
pembumian
ii. Polaritas terbalik dengan dan tanpa pembumian
d)Nilai resistansi kawat pembumian
e)Nilai tahanan kabel isolasi catu daya
f)Nilai tahanan isolasi selungkup
f. Pengamatan visual 12 lead
Check 12 lead dengan memberikan input 60 BPM dari
ECG simulator, seting ECG pada kecepatan kertas 25 mm/sec,
rekam seluruh lead ECG : Lead I, II, III, Avl, Avf, AvR, V1
s.d. V6.
1. Lakukan pengukuran paper speed/ kecepatan kertas : 25
mm/sec dan 50mm/sec.
a) Berikan input 60 BPM dari ECG simulator pada
Electrocardiogarph, setting ECG pada kecepatan

60
 kertas 25 mm/sec, pilih lead II tunggu beberapa saat
sampai kondisi BPM tercapai, kemudian rekam hasil
pembacaan ECG, pengambilan data dilakukan
minimal 5 peak pada setiap titik pengukuran.
b) Ulangi langkah a dengan memberikan seting 50
mm/sec pada ECG.
c) Untuk pembacaan kecepatan kertas, ukur dari
puncak ke puncak dengan menggunakan jangka
sorong.
2. Lakukan pengukuran BPM : 30, 60, 120, 240.
a) Berikan input 30 BPM dari ECG simulator pada
electrocardiograph, setting ECG kecepatan kertas
25 mm/sec, lead II, tunggu beberapa saat sampai
kondisi BPM tercapai, kemudian rekam hasil
pembacaan ECG.
b) Ulangi langkah a dengan memberikan input BPM
selanjutnya sampai 240 BPM Pengambilan data
dilakukan minimal 5 peak pada setiap pengukuran.
c) Untuk pembacaan ke dalam nilai BPM, kecepatan
kertas dibagi nilai yang terbaca pada jangka sorong
antara puncak ke puncak dikali kan dengan 60 BPM.
3. Lakukan pengukuran Gain Sensitivity : 5, 10, 20.
a) Setting gain ECG pada 5 mm, tekan rekam pada
ECG sambil menekan tombol ’cal 1 mv’.
b) Ulangi langkah 4.a dengan memberikan setting
sensitivitas pada 10 dan 20 mv pada ECG.
c) Untuk pengukuran sensitivitas ECG simulator dalam
keadaan ‘off’.
d) Untuk menghitung nilai gain dengan menggunakan
jangka sorong dihitung dari batas bawah sampai
batas atas pulsa squere.
g. Perhitungan ketidakpastian hasil kalibrasi.

61
h. Kesimpulan hasil kalibrasi.

62
 BAB 4
PENUTUP

Puji dan syukur kita panjatkan kepada Allah SWT yang telah
melimpahkan rahmat serta karunia-Nya, sehingga penulis dapat menyelesaikan
Praktek Kerja Lapangan ini beserta dengan laporan Praktek Kerja Lapangan
yang berlangsung di RS M. Natsir selama 7 minggu, terhitung sejak tanggal 02
November 2020 sampai dengan tanggal 19 Desember 2020.
Laporan ini penulis susun berdasarkan pengalaman selama mengikuti
masa Praktek Kerja Lapangan di RS M. Natsir dan pengetahuan penulis,
penulis mendapatkan pengalaman kerja nyata yang berisi tentang tata laksana
kerja pada Instalasi Pemeliharaan Sarana dan Prasarana Rumah Sakit, serta
pengalaman nyata dalam mengoperasikan, memperbaiki, memelihara, dan
mengadakan Alat Kesehatan di Rumah Sakit. Dalam pelaksanaan kegiatan
Praktek Kerja Lapangan ini, sekiranya penulis mendapatkan banyak lagi
pengalaman dan pemahaman tentang kerja seorang Elektromedis dalam sebuah
Rumah Sakit. Sekiranya pengalaman ini akan selalu diingat dan akan selalu
dipahami betul oleh penulis, sehingga akan menjadi bekal menjajaki dunia
kerja Elektromedis yang sesungguhnya.
Penulis menyadari bahwa masih banyak kekurangan dalam laporan ini,
oleh sebab itu penulis mengharapkan kritik dan saran yang membangun dari
pihak pendidikan dan rumah sakit untuk perbaikan dimasa yang datang
sehingga dapat bermanfaat bagi para pembaca. Penulis berharap agar laporan
ini dapat berguna bagi rekan–rekan mahasiswa di Politeknik Kesehatan
Kemenkes Jakarta II dan juga khususnya rekan-rekan Jurusan Teknik
Elektromedik, serta pihak Rumah Sakit sebagai bahan referensi tertulis.

63
1.1. KESIMPULAN
Kegiatan Praktek Kerja Lapangan Rumah Sakit ini adalah suatu
program kerjasama antara Politeknik Kesehatan Kemenkes Jakarta II
Jurusan Teknik Elektromedik dengan RSUD M. Natsir yang manfaatnya
dapat dirasakan langsung oleh penulis selaku mahasiswa yang
melaksanakan PKL.
Kegiatan Praktek Kerja Lapangan Rumah Sakit ini memberikan
banyak sekali informasi dan pengetahuan yang berkaitan dengan peralatan
elektronika kedokteran, baik informasi yang berhubungan dengan
spesifikasi alat, cara pemakaian, cara perbaikan, dan juga cara pemeliharaan
dari alat tersebut. Informasi ini memberikan penulis banyak ilmu dan
pengetahuan yang selama mengikuti perkuliahan tidak memperoleh hal
tersebut.
Setelah penulis melakukan Praktek Kerja Lapangan di RS M. Natsir,
maka penulis dapat mengambil kesimpulan diantaranya ialah sebagai
berikut:
1. Untuk menunjang pelayanan medik yang lebih baik, maka teknik
elektromedik merupakan bagian yang senantiasa mendapatkan
perhatian khusus dalam peningkatan sarana dan prasarana rumah
sakit.
2. Guna mempercepat dan memperlancar dalam perbaikan dan
pemeliharaan peralatan – peralatan medis, maka perlu dilengkapi
dengan adanya buku service manual dan buku operating manual
tentang alat - alat agar dapat mempermudah kerja teknisi dalam
menganalisa kerusakan alat.
3. Kelengkapan peralatan pendukung kerja teknisi sangat menunjang
kerja teknisi dalam menyelesaikan tugasnya.
4. Adakalanya kerusakan alat yang terdapat di RS M. Natsir tidak dapat
ditangani oleh teknisi rumah sakit, hal ini dikarenakan adanya
keterbatasan peralatan, kekurangan persediaan komponen dan spare

64
 part/onderdill alat. Oleh sebab itu diperlukan bantuan pihak ketiga
(rekan kerja) atau teknisi dari perusahaan alat yang bersangkutan.
5. Perlunya perawatan (preventive maintenance) secara rutin agar alat
tidak cepat rusak, sehingga alat memiliki usia pakai (life time) yang
lebih lama/maksimal.
6. Perlunya komunikasi antara teknisi dengan operator agar proses
pemeliharaan ataupun perbaikan alat kesehatan lebih mudah.
7. Kegiatan PKL ini menjadi pengalaman bagi mahasiswa untuk
mengetahui dan mengenal bagaimana lingkungan kerja sebenarnya.

1.2. SARAN
Adapun saran yang ingin penulis sampaikan setelah mengikuti Praktek
Kerja Lapangan dengan harapan kedepannya RS M. Natsir bisa lebih maju
lagi dan lebih maksimal dalam memberikan pelayanan kesehatan.Adapun
saran–saran ini ditujukan kepada pihak rumah sakit, pihak institusi
Pendidikan. Beberapa saran tersebut adalah sebagai berikut :
Untuk Pihak Mahasiswa
a. Sebelum pelaksanaan PKL, sebaiknya menyiapkan materi serta
penguasaan teori yang telah di dapatkan selama belajar di
kampus.
b. Didalam melaksanakan PKL sebaiknya kita aktif dalam
melakukan pekerjaan, karena disitulah kita akan memperoleh
banyak pengalaman dan ilmu yang bermanfaat untuk
kedepannya.
c. Jangan ragu dan takut terhadap apa yang akan kita kerjakan,
karena hal tersebut yang dapat menghambat kita untuk
mendapatkan pengalaman.
d. Jangan membuang kesempatan yang sangat berharga dalam
melaksanakan PKL kita sebagai mahasiswa mendapatkan
pengalaman yang baru.

Untuk Pihak Institusi Pendidikan

65
 a. Perlu adanya komunikasi yang baik antara pihak kampus dengan
rumah sakit, sehingga alur pelaksanaan PKL rumah sakit lebih
jelas dan terarah.
b. Perlu adanya ilmu tambahan dari kampus dari teori maupun
praktek mengenai alat – alat kesehatan yang baru, karena
perkembangan alat kesehatan sangat cepat.
c. Pihak kampus hendaknya menjelaskan lebih detail mengenai
alur pelaksanaan PKL dan tata cara penyusunan laporan PKL
agar tidak terjadi hal-hal yang tidak diinginkan.

1.3. KESAN
Penulis mengucapkan banyak terima kasih kepada pihak RS M.
Natsir yang mana telah memberi kesempatan kepada penulis untuk dapat
mengikuti Praktek Kerja Lapangan di RSUD M. Natsir ini selama 7 minggu.
Penulis pun mengucapkan banyak terima kasih kepada instruktur-instruktur
di layanan Penunjang baik di IPS Medik maupun ruangan pelayanan yang
ada di RS M. Natsir. Dimana pengajaran dan bimbingan kepada penulis,
menambah pengetahuan dan ilmu untuk penulis agar lebih mengenal dunia
kerja elektromedik.

1.4. PESAN
Penulis mohon maaf bila terdapat kekurangan dan kesalahan selama
penulis melaksanakan Praktek Kerja Lapangan selama 7 minggu di RS M.
Natsir ini. Semoga tetap mempertahankan rasa kekeluargaan di RS M.
Natsir, khususnya di layanan teknik alat kesehatan dan IPS Medik. Semoga
RS M. Natsir terus maju dan berkembang dalam segala bidangnya.

66
 DAFTAR PUSTAKA

1. https://www.idsmed.com/id-en/product/mac-2000_269.html
2. https://www.idsmed.com/id-en/product/b650_305.html
3. https://www.sehatq.com/artikel/ini-nilai-tanda-tanda-vital-ttv-yang-normal-
untuk-orang-indonesia
4. http://www.medkes.com/2015/09/pengertian-fungsi-prosedur-
elektrokardiogram-ekg.html
5. http://ardhye-violent.blogspot.co.id/2012/03/ekg-elektrokardiagram.html
6. https://bilikdokterfaiz.wordpress.com/ecg-jantung/

67
68