SURAT KUASA PENERIMAAN DANA BANTUAN/AKTIVASI REKENING

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Jumaedi
Tempat / Tgl Lahir : Lebak,03 Maret 2002
Sekolah : SMK Mulya Kencana
Alamat Sekolah : Gunungkencana
Selanjutnya disebut Pemberi Kuasa.

Dengan ini memberi kuasa kepada :

Nama : Deni Permana, S.Sos,M.Si
Tempat / Tgl Lahir : Lebak, 25-06-1985
Alamat : BTN.Bukit Kadu Agung Utama Ds.Kadu Agung Tengah Kec.Cibadak
No KTP : 3602182506850004
No.Telepon : 081386137718
Selanjutnya disebut Penerima Kuasa.

Dengan surat ini, saya sebagai pemberi kuasa, memberikan kuasa kepada penerima kuasa untuk
melakukan :
 Aktivasi Rekening
 Penerimaan buku tabungan/kartu Debit ATM/PIN
 Pengambilan uang secara tunai
Pada rekening PIP milik saya, dengan data-data sebagai berikut :
No Rekening : 825930697
Atas Nama : Jumaedi
Nama Bank : Bank BNI cabang Malingping

Segala akibat yang timbul atas pemberian kuasa ini menjadi tanggung jawab pemberi kuasa
sepenuhnya dengan membebaskan PT Bank Negara Indonesia (Persero) Tbk dari segala akibat
tuntutan atau gugatan yang timbul dari penarikan dana bantuan dari rekening tersebut diatas.

Demikian surat kuasa ini saya buat dengan kesadaran penuh dan tanpa ada paksaan dari pihak
manapun dan dapat digunakan sebagaimana mestinya.

Gunungkencana, 09 Maret 2022

Penerima Kuasa Pemberi Kuasa

Deni Permana, S.Sos,M.Si Jumaedi

 SURAT KUASA PENERIMAAN DANA BANTUAN/AKTIVASI REKENING

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Wina Oktaviani
Tempat / Tgl Lahir : Karawang, 15 Oktober 2004
Sekolah : SMK Mulya Kencana
Alamat Sekolah : Gunungkencana
Selanjutnya disebut Pemberi Kuasa.

Dengan ini memberi kuasa kepada :

Nama : Deni Permana, S.Sos,M.Si
Tempat / Tgl Lahir : Lebak, 25-06-1985
Alamat : BTN.Bukit Kadu Agung Utama Ds.Kadu Agung Tengah Kec.Cibadak
No KTP : 3602182506850004
No.Telepon : 081386137718
Selanjutnya disebut Penerima Kuasa.

Dengan surat ini, saya sebagai pemberi kuasa, memberikan kuasa kepada penerima kuasa untuk
melakukan :
 Aktivasi Rekening
 Penerimaan buku tabungan/kartu Debit ATM/PIN
 Pengambilan uang secara tunai
Pada rekening PIP milik saya, dengan data-data sebagai berikut :
No Rekening : 895173508
Atas Nama : Wina Oktaviani
Nama Bank : Bank BNI cabang Malingping

Segala akibat yang timbul atas pemberian kuasa ini menjadi tanggung jawab pemberi kuasa
sepenuhnya dengan membebaskan PT Bank Negara Indonesia (Persero) Tbk dari segala akibat
tuntutan atau gugatan yang timbul dari penarikan dana bantuan dari rekening tersebut diatas.

Demikian surat kuasa ini saya buat dengan kesadaran penuh dan tanpa ada paksaan dari pihak
manapun dan dapat digunakan sebagaimana mestinya.

Gunungkencana, 09 Maret 2022

Penerima Kuasa Pemberi Kuasa

Deni Permana, S.Sos,M.Si Wina Oktaviani

 SURAT KUASA PENERIMAAN DANA BANTUAN/AKTIVASI REKENING

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Haetami Putra
Tempat / Tgl Lahir : Lebak,14 November 2003
Sekolah : SMK Mulya Kencana
Alamat Sekolah : Gunungkencana
Selanjutnya disebut Pemberi Kuasa.

Dengan ini memberi kuasa kepada :

Nama : Deni Permana, S.Sos,M.Si
Tempat / Tgl Lahir : Lebak, 25-06-1985
Alamat : BTN.Bukit Kadu Agung Utama Ds.Kadu Agung Tengah Kec.Cibadak
No KTP : 3602182506850004
No.Telepon : 081386137718
Selanjutnya disebut Penerima Kuasa.

Dengan surat ini, saya sebagai pemberi kuasa, memberikan kuasa kepada penerima kuasa untuk
melakukan :
 Aktivasi Rekening
 Penerimaan buku tabungan/kartu Debit ATM/PIN
 Pengambilan uang secara tunai
Pada rekening PIP milik saya, dengan data-data sebagai berikut :
No Rekening : 895171158
Atas Nama : Haetami Putra
Nama Bank : Bank BNI cabang Malingping

Segala akibat yang timbul atas pemberian kuasa ini menjadi tanggung jawab pemberi kuasa
sepenuhnya dengan membebaskan PT Bank Negara Indonesia (Persero) Tbk dari segala akibat
tuntutan atau gugatan yang timbul dari penarikan dana bantuan dari rekening tersebut diatas.

Demikian surat kuasa ini saya buat dengan kesadaran penuh dan tanpa ada paksaan dari pihak
manapun dan dapat digunakan sebagaimana mestinya.

Gunungkencana, 09 Maret 2022

Penerima Kuasa Pemberi Kuasa

Deni Permana, S.Sos,M.Si Haetami Putra

 SURAT KUASA PENERIMAAN DANA BANTUAN/AKTIVASI REKENING

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Anisa Herawati
Tempat / Tgl Lahir : Lebak,05 Februari 2004
Sekolah : SMK Mulya Kencana
Alamat Sekolah : Gunungkencana
Selanjutnya disebut Pemberi Kuasa.

Dengan ini memberi kuasa kepada :

Nama : Deni Permana, S.Sos,M.Si
Tempat / Tgl Lahir : Lebak, 25-06-1985
Alamat : BTN.Bukit Kadu Agung Utama Ds.Kadu Agung Tengah Kec.Cibadak
No KTP : 3602182506850004
No.Telepon : 081386137718
Selanjutnya disebut Penerima Kuasa.

Dengan surat ini, saya sebagai pemberi kuasa, memberikan kuasa kepada penerima kuasa untuk
melakukan :
 Aktivasi Rekening
 Penerimaan buku tabungan/kartu Debit ATM/PIN
 Pengambilan uang secara tunai
Pada rekening PIP milik saya, dengan data-data sebagai berikut :
No Rekening : 1294200223
Atas Nama : Anisa Herawati
Nama Bank : Bank BNI cabang Malingping

Segala akibat yang timbul atas pemberian kuasa ini menjadi tanggung jawab pemberi kuasa
sepenuhnya dengan membebaskan PT Bank Negara Indonesia (Persero) Tbk dari segala akibat
tuntutan atau gugatan yang timbul dari penarikan dana bantuan dari rekening tersebut diatas.

Demikian surat kuasa ini saya buat dengan kesadaran penuh dan tanpa ada paksaan dari pihak
manapun dan dapat digunakan sebagaimana mestinya.

Gunungkencana, 09 Maret 2022

Penerima Kuasa Pemberi Kuasa

Deni Permana, S.Sos,M.Si Anisa Herawati

 SURAT KUASA PENERIMAAN DANA BANTUAN/AKTIVASI REKENING

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Ahmad Rapei
Tempat / Tgl Lahir : Lebak, 21 Oktober 2005
Sekolah : SMK Mulya Kencana
Alamat Sekolah : Gunungkencana
Selanjutnya disebut Pemberi Kuasa.

Dengan ini memberi kuasa kepada :

Nama : Deni Permana, S.Sos,M.Si
Tempat / Tgl Lahir : Lebak, 25-06-1985
Alamat : BTN.Bukit Kadu Agung Utama Ds.Kadu Agung Tengah Kec.Cibadak
No KTP : 3602182506850004
No.Telepon : 081386137718
Selanjutnya disebut Penerima Kuasa.

Dengan surat ini, saya sebagai pemberi kuasa, memberikan kuasa kepada penerima kuasa untuk
melakukan :
 Aktivasi Rekening
 Penerimaan buku tabungan/kartu Debit ATM/PIN
 Pengambilan uang secara tunai
Pada rekening PIP milik saya, dengan data-data sebagai berikut :
No Rekening : 1294206430
Atas Nama : Ahmad Rapei
Nama Bank : Bank BNI cabang Malingping

Segala akibat yang timbul atas pemberian kuasa ini menjadi tanggung jawab pemberi kuasa
sepenuhnya dengan membebaskan PT Bank Negara Indonesia (Persero) Tbk dari segala akibat
tuntutan atau gugatan yang timbul dari penarikan dana bantuan dari rekening tersebut diatas.

Demikian surat kuasa ini saya buat dengan kesadaran penuh dan tanpa ada paksaan dari pihak
manapun dan dapat digunakan sebagaimana mestinya.

Gunungkencana, 09 Maret 2022

Penerima Kuasa Pemberi Kuasa

Deni Permana, S.Sos,M.Si Ahmad Rapei

 SURAT KUASA PENERIMAAN DANA BANTUAN/AKTIVASI REKENING

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Anita Agustina
Tempat / Tgl Lahir : Lebak,15 Agustus 2005
Sekolah : SMK Mulya Kencana
Alamat Sekolah : Gunungkencana
Selanjutnya disebut Pemberi Kuasa.

Dengan ini memberi kuasa kepada :

Nama : Deni Permana, S.Sos,M.Si
Tempat / Tgl Lahir : Lebak, 25-06-1985
Alamat : BTN.Bukit Kadu Agung Utama Ds.Kadu Agung Tengah Kec.Cibadak
No KTP : 3602182506850004
No.Telepon : 081386137718
Selanjutnya disebut Penerima Kuasa.

Dengan surat ini, saya sebagai pemberi kuasa, memberikan kuasa kepada penerima kuasa untuk
melakukan :
 Aktivasi Rekening
 Penerimaan buku tabungan/kartu Debit ATM/PIN
 Pengambilan uang secara tunai
Pada rekening PIP milik saya, dengan data-data sebagai berikut :
No Rekening : 1294213153
Atas Nama : Anita Agustina
Nama Bank : Bank BNI cabang Malingping

Segala akibat yang timbul atas pemberian kuasa ini menjadi tanggung jawab pemberi kuasa
sepenuhnya dengan membebaskan PT Bank Negara Indonesia (Persero) Tbk dari segala akibat
tuntutan atau gugatan yang timbul dari penarikan dana bantuan dari rekening tersebut diatas.

Demikian surat kuasa ini saya buat dengan kesadaran penuh dan tanpa ada paksaan dari pihak
manapun dan dapat digunakan sebagaimana mestinya.

Gunungkencana, 09 Maret 2022

Penerima Kuasa Pemberi Kuasa

Deni Permana, S.Sos,M.Si Anita Agustina

 SURAT KUASA PENERIMAAN DANA BANTUAN/AKTIVASI REKENING

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Ahmad Asnawi
Tempat / Tgl Lahir : Lebak,15 Mei 2005
Sekolah : SMK Mulya Kencana
Alamat Sekolah : Gunungkencana
Selanjutnya disebut Pemberi Kuasa.

Dengan ini memberi kuasa kepada :

Nama : Deni Permana, S.Sos,M.Si
Tempat / Tgl Lahir : Lebak, 25-06-1985
Alamat : BTN.Bukit Kadu Agung Utama Ds.Kadu Agung Tengah Kec.Cibadak
No KTP : 3602182506850004
No.Telepon : 081386137718
Selanjutnya disebut Penerima Kuasa.

Dengan surat ini, saya sebagai pemberi kuasa, memberikan kuasa kepada penerima kuasa untuk
melakukan :
 Aktivasi Rekening
 Penerimaan buku tabungan/kartu Debit ATM/PIN
 Pengambilan uang secara tunai
Pada rekening PIP milik saya, dengan data-data sebagai berikut :
No Rekening : 1294229606
Atas Nama : Ahmad Asnawi
Nama Bank : Bank BNI cabang Malingping

Segala akibat yang timbul atas pemberian kuasa ini menjadi tanggung jawab pemberi kuasa
sepenuhnya dengan membebaskan PT Bank Negara Indonesia (Persero) Tbk dari segala akibat
tuntutan atau gugatan yang timbul dari penarikan dana bantuan dari rekening tersebut diatas.

Demikian surat kuasa ini saya buat dengan kesadaran penuh dan tanpa ada paksaan dari pihak
manapun dan dapat digunakan sebagaimana mestinya.

Gunungkencana, 09 Maret 2022

Penerima Kuasa Pemberi Kuasa

Deni Permana, S.Sos,M.Si Ahmad Asnawi

 SURAT KUASA PENERIMAAN DANA BANTUAN/AKTIVASI REKENING

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Siti Rohmah
Tempat / Tgl Lahir : Lebak, 17 Februari 2005
Sekolah : SMK Mulya Kencana
Alamat Sekolah : Gunungkencana
Selanjutnya disebut Pemberi Kuasa.

Dengan ini memberi kuasa kepada :

Nama : Deni Permana, S.Sos,M.Si
Tempat / Tgl Lahir : Lebak, 25-06-1985
Alamat : BTN.Bukit Kadu Agung Utama Ds.Kadu Agung Tengah Kec.Cibadak
No KTP : 3602182506850004
No.Telepon : 081386137718
Selanjutnya disebut Penerima Kuasa.

Dengan surat ini, saya sebagai pemberi kuasa, memberikan kuasa kepada penerima kuasa untuk
melakukan :
 Aktivasi Rekening
 Penerimaan buku tabungan/kartu Debit ATM/PIN
 Pengambilan uang secara tunai
Pada rekening PIP milik saya, dengan data-data sebagai berikut :
No Rekening : 1294194864
Atas Nama : Siti Rohmah
Nama Bank : Bank BNI cabang Malingping

Segala akibat yang timbul atas pemberian kuasa ini menjadi tanggung jawab pemberi kuasa
sepenuhnya dengan membebaskan PT Bank Negara Indonesia (Persero) Tbk dari segala akibat
tuntutan atau gugatan yang timbul dari penarikan dana bantuan dari rekening tersebut diatas.

Demikian surat kuasa ini saya buat dengan kesadaran penuh dan tanpa ada paksaan dari pihak
manapun dan dapat digunakan sebagaimana mestinya.

Gunungkencana, 09 Maret 2022

Penerima Kuasa Pemberi Kuasa

Deni Permana, S.Sos,M.Si Siti Rohmah

 SURAT KUASA PENERIMAAN DANA BANTUAN/AKTIVASI REKENING

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Eko Satria
Tempat / Tgl Lahir : Lebak, 22 Juni 2002
Sekolah : SMK Mulya Kencana
Alamat Sekolah : Gunungkencana
Selanjutnya disebut Pemberi Kuasa.

Dengan ini memberi kuasa kepada :

Nama : Deni Permana, S.Sos,M.Si
Tempat / Tgl Lahir : Lebak, 25-06-1985
Alamat : BTN.Bukit Kadu Agung Utama Ds.Kadu Agung Tengah Kec.Cibadak
No KTP : 3602182506850004
No.Telepon : 081386137718
Selanjutnya disebut Penerima Kuasa.

Dengan surat ini, saya sebagai pemberi kuasa, memberikan kuasa kepada penerima kuasa untuk
melakukan :
 Aktivasi Rekening
 Penerimaan buku tabungan/kartu Debit ATM/PIN
 Pengambilan uang secara tunai
Pada rekening PIP milik saya, dengan data-data sebagai berikut :
No Rekening : 895170711
Atas Nama : Eko Satria
Nama Bank : Bank BNI cabang Malingping

Segala akibat yang timbul atas pemberian kuasa ini menjadi tanggung jawab pemberi kuasa
sepenuhnya dengan membebaskan PT Bank Negara Indonesia (Persero) Tbk dari segala akibat
tuntutan atau gugatan yang timbul dari penarikan dana bantuan dari rekening tersebut diatas.

Demikian surat kuasa ini saya buat dengan kesadaran penuh dan tanpa ada paksaan dari pihak
manapun dan dapat digunakan sebagaimana mestinya.

Gunungkencana, 09 Maret 2022

Penerima Kuasa Pemberi Kuasa

Deni Permana, S.Sos,M.Si Eko Satria

 SURAT KUASA PENERIMAAN DANA BANTUAN/AKTIVASI REKENING

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Kiki
Tempat / Tgl Lahir : Lebak,04 Agustus 2003
Sekolah : SMK Mulya Kencana
Alamat Sekolah : Gunungkencana
Selanjutnya disebut Pemberi Kuasa.

Dengan ini memberi kuasa kepada :

Nama : Deni Permana, S.Sos,M.Si
Tempat / Tgl Lahir : Lebak, 25-06-1985
Alamat : BTN.Bukit Kadu Agung Utama Ds.Kadu Agung Tengah Kec.Cibadak
No KTP : 3602182506850004
No.Telepon : 081386137718
Selanjutnya disebut Penerima Kuasa.

Dengan surat ini, saya sebagai pemberi kuasa, memberikan kuasa kepada penerima kuasa untuk
melakukan :
 Aktivasi Rekening
 Penerimaan buku tabungan/kartu Debit ATM/PIN
 Pengambilan uang secara tunai
Pada rekening PIP milik saya, dengan data-data sebagai berikut :
No Rekening : 863121332
Atas Nama : Kiki
Nama Bank : Bank BNI cabang Malingping

Segala akibat yang timbul atas pemberian kuasa ini menjadi tanggung jawab pemberi kuasa
sepenuhnya dengan membebaskan PT Bank Negara Indonesia (Persero) Tbk dari segala akibat
tuntutan atau gugatan yang timbul dari penarikan dana bantuan dari rekening tersebut diatas.

Demikian surat kuasa ini saya buat dengan kesadaran penuh dan tanpa ada paksaan dari pihak
manapun dan dapat digunakan sebagaimana mestinya.

Gunungkencana, 09 Maret 2022

Penerima Kuasa Pemberi Kuasa

Deni Permana, S.Sos,M.Si Kiki

 SURAT KUASA PENERIMAAN DANA BANTUAN/AKTIVASI REKENING

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Olip
Tempat / Tgl Lahir : Lebak,21 September 2003
Sekolah : SMK Mulya Kencana
Alamat Sekolah : Gunungkencana
Selanjutnya disebut Pemberi Kuasa.

Dengan ini memberi kuasa kepada :

Nama : Deni Permana, S.Sos,M.Si
Tempat / Tgl Lahir : Lebak, 25-06-1985
Alamat : BTN.Bukit Kadu Agung Utama Ds.Kadu Agung Tengah Kec.Cibadak
No KTP : 3602182506850004
No.Telepon : 081386137718
Selanjutnya disebut Penerima Kuasa.

Dengan surat ini, saya sebagai pemberi kuasa, memberikan kuasa kepada penerima kuasa untuk
melakukan :
 Aktivasi Rekening
 Penerimaan buku tabungan/kartu Debit ATM/PIN
 Pengambilan uang secara tunai
Pada rekening PIP milik saya, dengan data-data sebagai berikut :
No Rekening : 895172708
Atas Nama : Olip
Nama Bank : Bank BNI cabang Malingping

Segala akibat yang timbul atas pemberian kuasa ini menjadi tanggung jawab pemberi kuasa
sepenuhnya dengan membebaskan PT Bank Negara Indonesia (Persero) Tbk dari segala akibat
tuntutan atau gugatan yang timbul dari penarikan dana bantuan dari rekening tersebut diatas.

Demikian surat kuasa ini saya buat dengan kesadaran penuh dan tanpa ada paksaan dari pihak
manapun dan dapat digunakan sebagaimana mestinya.

Gunungkencana, 09 Maret 2022

Penerima Kuasa Pemberi Kuasa

Deni Permana, S.Sos,M.Si Olip

 SURAT KUASA PENERIMAAN DANA BANTUAN/AKTIVASI REKENING

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Jumi Yanti
Tempat / Tgl Lahir : Lebak, 15 April 2004
Sekolah : SMK Mulya Kencana
Alamat Sekolah : Gunungkencana
Selanjutnya disebut Pemberi Kuasa.

Dengan ini memberi kuasa kepada :

Nama : Deni Permana, S.Sos,M.Si
Tempat / Tgl Lahir : Lebak, 25-06-1985
Alamat : BTN.Bukit Kadu Agung Utama Ds.Kadu Agung Tengah Kec.Cibadak
No KTP : 3602182506850004
No.Telepon : 081386137718
Selanjutnya disebut Penerima Kuasa.

Dengan surat ini, saya sebagai pemberi kuasa, memberikan kuasa kepada penerima kuasa untuk
melakukan :
 Aktivasi Rekening
 Penerimaan buku tabungan/kartu Debit ATM/PIN
 Pengambilan uang secara tunai
Pada rekening PIP milik saya, dengan data-data sebagai berikut :
No Rekening : 895171589
Atas Nama : Jumi Yanti
Nama Bank : Bank BNI cabang Malingping

Segala akibat yang timbul atas pemberian kuasa ini menjadi tanggung jawab pemberi kuasa
sepenuhnya dengan membebaskan PT Bank Negara Indonesia (Persero) Tbk dari segala akibat
tuntutan atau gugatan yang timbul dari penarikan dana bantuan dari rekening tersebut diatas.

Demikian surat kuasa ini saya buat dengan kesadaran penuh dan tanpa ada paksaan dari pihak
manapun dan dapat digunakan sebagaimana mestinya.

Gunungkencana, 09 Maret 2022

Penerima Kuasa Pemberi Kuasa

Deni Permana, S.Sos,M.Si Jumi Yanti

 SURAT KUASA PENERIMAAN DANA BANTUAN/AKTIVASI REKENING

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Rasmini
Tempat / Tgl Lahir : Lebak,10 Januari 2005
Sekolah : SMK Mulya Kencana
Alamat Sekolah : Gunungkencana
Selanjutnya disebut Pemberi Kuasa.

Dengan ini memberi kuasa kepada :

Nama : Deni Permana, S.Sos,M.Si
Tempat / Tgl Lahir : Lebak, 25-06-1985
Alamat : BTN.Bukit Kadu Agung Utama Ds.Kadu Agung Tengah Kec.Cibadak
No KTP : 3602182506850004
No.Telepon : 081386137718
Selanjutnya disebut Penerima Kuasa.

Dengan surat ini, saya sebagai pemberi kuasa, memberikan kuasa kepada penerima kuasa untuk
melakukan :
 Aktivasi Rekening
 Penerimaan buku tabungan/kartu Debit ATM/PIN
 Pengambilan uang secara tunai
Pada rekening PIP milik saya, dengan data-data sebagai berikut :
No Rekening : 1294213506
Atas Nama : Rasmini
Nama Bank : Bank BNI cabang Malingping

Segala akibat yang timbul atas pemberian kuasa ini menjadi tanggung jawab pemberi kuasa
sepenuhnya dengan membebaskan PT Bank Negara Indonesia (Persero) Tbk dari segala akibat
tuntutan atau gugatan yang timbul dari penarikan dana bantuan dari rekening tersebut diatas.

Demikian surat kuasa ini saya buat dengan kesadaran penuh dan tanpa ada paksaan dari pihak
manapun dan dapat digunakan sebagaimana mestinya.

Gunungkencana, 09 Maret 2022

Penerima Kuasa Pemberi Kuasa

Deni Permana, S.Sos,M.Si Rasmini

 SURAT KUASA PENERIMAAN DANA BANTUAN/AKTIVASI REKENING

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Rendi Sopandi
Tempat / Tgl Lahir : Lebak, 24 Agustus 2003
Sekolah : SMK Mulya Kencana
Alamat Sekolah : Gunungkencana
Selanjutnya disebut Pemberi Kuasa.

Dengan ini memberi kuasa kepada :

Nama : Deni Permana, S.Sos,M.Si
Tempat / Tgl Lahir : Lebak, 25-06-1985
Alamat : BTN.Bukit Kadu Agung Utama Ds.Kadu Agung Tengah Kec.Cibadak
No KTP : 3602182506850004
No.Telepon : 081386137718
Selanjutnya disebut Penerima Kuasa.

Dengan surat ini, saya sebagai pemberi kuasa, memberikan kuasa kepada penerima kuasa untuk
melakukan :
 Aktivasi Rekening
 Penerimaan buku tabungan/kartu Debit ATM/PIN
 Pengambilan uang secara tunai
Pada rekening PIP milik saya, dengan data-data sebagai berikut :
No Rekening : 863121739
Atas Nama : Rendi Sopandi
Nama Bank : Bank BNI cabang Malingping

Segala akibat yang timbul atas pemberian kuasa ini menjadi tanggung jawab pemberi kuasa
sepenuhnya dengan membebaskan PT Bank Negara Indonesia (Persero) Tbk dari segala akibat
tuntutan atau gugatan yang timbul dari penarikan dana bantuan dari rekening tersebut diatas.

Demikian surat kuasa ini saya buat dengan kesadaran penuh dan tanpa ada paksaan dari pihak
manapun dan dapat digunakan sebagaimana mestinya.

Gunungkencana, 09 Maret 2022

Penerima Kuasa Pemberi Kuasa

Deni Permana, S.Sos,M.Si Rendi Sopandi

 SURAT KUASA PENERIMAAN DANA BANTUAN/AKTIVASI REKENING

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Isabela Mariska
Tempat / Tgl Lahir : Lebak,07 Juni 2004
Sekolah : SMK Mulya Kencana
Alamat Sekolah : Gunungkencana
Selanjutnya disebut Pemberi Kuasa.

Dengan ini memberi kuasa kepada :

Nama : Deni Permana, S.Sos,M.Si
Tempat / Tgl Lahir : Lebak, 25-06-1985
Alamat : BTN.Bukit Kadu Agung Utama Ds.Kadu Agung Tengah Kec.Cibadak
No KTP : 3602182506850004
No.Telepon : 081386137718
Selanjutnya disebut Penerima Kuasa.

Dengan surat ini, saya sebagai pemberi kuasa, memberikan kuasa kepada penerima kuasa untuk
melakukan :
 Aktivasi Rekening
 Penerimaan buku tabungan/kartu Debit ATM/PIN
 Pengambilan uang secara tunai
Pada rekening PIP milik saya, dengan data-data sebagai berikut :
No Rekening : 895171498
Atas Nama : Isabela Mariska
Nama Bank : Bank BNI cabang Malingping

Segala akibat yang timbul atas pemberian kuasa ini menjadi tanggung jawab pemberi kuasa
sepenuhnya dengan membebaskan PT Bank Negara Indonesia (Persero) Tbk dari segala akibat
tuntutan atau gugatan yang timbul dari penarikan dana bantuan dari rekening tersebut diatas.

Demikian surat kuasa ini saya buat dengan kesadaran penuh dan tanpa ada paksaan dari pihak
manapun dan dapat digunakan sebagaimana mestinya.

Gunungkencana, 09 Maret 2022

Penerima Kuasa Pemberi Kuasa

Deni Permana, S.Sos,M.Si Isabela Mariska

 SURAT KUASA PENERIMAAN DANA BANTUAN/AKTIVASI REKENING

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Miki Nurjamil
Tempat / Tgl Lahir : Lebak, 06 Februari 2004
Sekolah : SMK Mulya Kencana
Alamat Sekolah : Gunungkencana
Selanjutnya disebut Pemberi Kuasa.

Dengan ini memberi kuasa kepada :

Nama : Deni Permana, S.Sos,M.Si
Tempat / Tgl Lahir : Lebak, 25-06-1985
Alamat : BTN.Bukit Kadu Agung Utama Ds.Kadu Agung Tengah Kec.Cibadak
No KTP : 3602182506850004
No.Telepon : 081386137718
Selanjutnya disebut Penerima Kuasa.

Dengan surat ini, saya sebagai pemberi kuasa, memberikan kuasa kepada penerima kuasa untuk
melakukan :
 Aktivasi Rekening
 Penerimaan buku tabungan/kartu Debit ATM/PIN
 Pengambilan uang secara tunai
Pada rekening PIP milik saya, dengan data-data sebagai berikut :
No Rekening : 895172130
Atas Nama : Miki Nurjamil
Nama Bank : Bank BNI cabang Malingping

Segala akibat yang timbul atas pemberian kuasa ini menjadi tanggung jawab pemberi kuasa
sepenuhnya dengan membebaskan PT Bank Negara Indonesia (Persero) Tbk dari segala akibat
tuntutan atau gugatan yang timbul dari penarikan dana bantuan dari rekening tersebut diatas.

Demikian surat kuasa ini saya buat dengan kesadaran penuh dan tanpa ada paksaan dari pihak
manapun dan dapat digunakan sebagaimana mestinya.

Gunungkencana, 09 Maret 2022

Penerima Kuasa Pemberi Kuasa

Deni Permana, S.Sos,M.Si Miki Nurjamil

 SURAT KUASA PENERIMAAN DANA BANTUAN/AKTIVASI REKENING

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Widia Aprilia Hastuti
Tempat / Tgl Lahir : Lebak, 20 April 2004
Sekolah : SMK Mulya Kencana
Alamat Sekolah : Gunungkencana
Selanjutnya disebut Pemberi Kuasa.

Dengan ini memberi kuasa kepada :

Nama : Deni Permana, S.Sos,M.Si
Tempat / Tgl Lahir : Lebak, 25-06-1985
Alamat : BTN.Bukit Kadu Agung Utama Ds.Kadu Agung Tengah Kec.Cibadak
No KTP : 3602182506850004
No.Telepon : 081386137718
Selanjutnya disebut Penerima Kuasa.

Dengan surat ini, saya sebagai pemberi kuasa, memberikan kuasa kepada penerima kuasa untuk
melakukan :
 Aktivasi Rekening
 Penerimaan buku tabungan/kartu Debit ATM/PIN
 Pengambilan uang secara tunai
Pada rekening PIP milik saya, dengan data-data sebagai berikut :
No Rekening : 895173451
Atas Nama : Widia Aprilia Hastuti
Nama Bank : Bank BNI cabang Malingping

Segala akibat yang timbul atas pemberian kuasa ini menjadi tanggung jawab pemberi kuasa
sepenuhnya dengan membebaskan PT Bank Negara Indonesia (Persero) Tbk dari segala akibat
tuntutan atau gugatan yang timbul dari penarikan dana bantuan dari rekening tersebut diatas.

Demikian surat kuasa ini saya buat dengan kesadaran penuh dan tanpa ada paksaan dari pihak
manapun dan dapat digunakan sebagaimana mestinya.

Gunungkencana, 09 Maret 2022

Penerima Kuasa Pemberi Kuasa

Deni Permana, S.Sos,M.Si Widia Aprilia Hastuti

 SURAT KUASA PENERIMAAN DANA BANTUAN/AKTIVASI REKENING

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Yadi
Tempat / Tgl Lahir : Lebak,06 Oktober 2003
Sekolah : SMK Mulya Kencana
Alamat Sekolah : Gunungkencana
Selanjutnya disebut Pemberi Kuasa.

Dengan ini memberi kuasa kepada :

Nama : Deni Permana, S.Sos,M.Si
Tempat / Tgl Lahir : Lebak, 25-06-1985
Alamat : BTN.Bukit Kadu Agung Utama Ds.Kadu Agung Tengah Kec.Cibadak
No KTP : 3602182506850004
No.Telepon : 081386137718
Selanjutnya disebut Penerima Kuasa.

Dengan surat ini, saya sebagai pemberi kuasa, memberikan kuasa kepada penerima kuasa untuk
melakukan :
 Aktivasi Rekening
 Penerimaan buku tabungan/kartu Debit ATM/PIN
 Pengambilan uang secara tunai
Pada rekening PIP milik saya, dengan data-data sebagai berikut :
No Rekening : 1294236272
Atas Nama : Yadi
Nama Bank : Bank BNI cabang Malingping

Segala akibat yang timbul atas pemberian kuasa ini menjadi tanggung jawab pemberi kuasa
sepenuhnya dengan membebaskan PT Bank Negara Indonesia (Persero) Tbk dari segala akibat
tuntutan atau gugatan yang timbul dari penarikan dana bantuan dari rekening tersebut diatas.

Demikian surat kuasa ini saya buat dengan kesadaran penuh dan tanpa ada paksaan dari pihak
manapun dan dapat digunakan sebagaimana mestinya.

Gunungkencana, 09 Maret 2022

Penerima Kuasa Pemberi Kuasa

Deni Permana, S.Sos,M.Si Yadi

 SURAT KUASA PENERIMAAN DANA BANTUAN/AKTIVASI REKENING

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Yana
Tempat / Tgl Lahir : Lebak, 20 Mei 2004
Sekolah : SMK Mulya Kencana
Alamat Sekolah : Gunungkencana
Selanjutnya disebut Pemberi Kuasa.

Dengan ini memberi kuasa kepada :

Nama : Deni Permana, S.Sos,M.Si
Tempat / Tgl Lahir : Lebak, 25-06-1985
Alamat : BTN.Bukit Kadu Agung Utama Ds.Kadu Agung Tengah Kec.Cibadak
No KTP : 3602182506850004
No.Telepon : 081386137718
Selanjutnya disebut Penerima Kuasa.

Dengan surat ini, saya sebagai pemberi kuasa, memberikan kuasa kepada penerima kuasa untuk
melakukan :
 Aktivasi Rekening
 Penerimaan buku tabungan/kartu Debit ATM/PIN
 Pengambilan uang secara tunai
Pada rekening PIP milik saya, dengan data-data sebagai berikut :
No Rekening : 886929771
Atas Nama : Yana
Nama Bank : Bank BNI cabang Malingping

Segala akibat yang timbul atas pemberian kuasa ini menjadi tanggung jawab pemberi kuasa
sepenuhnya dengan membebaskan PT Bank Negara Indonesia (Persero) Tbk dari segala akibat
tuntutan atau gugatan yang timbul dari penarikan dana bantuan dari rekening tersebut diatas.

Demikian surat kuasa ini saya buat dengan kesadaran penuh dan tanpa ada paksaan dari pihak
manapun dan dapat digunakan sebagaimana mestinya.

Gunungkencana, 09 Maret 2022

Penerima Kuasa Pemberi Kuasa

Deni Permana, S.Sos,M.Si Yana

 SURAT KUASA PENERIMAAN DANA BANTUAN/AKTIVASI REKENING

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Ikbal Anwar
Tempat / Tgl Lahir : Lebak, 03 Maret 2001
Sekolah : SMK Mulya Kencana
Alamat Sekolah : Gunungkencana
Selanjutnya disebut Pemberi Kuasa.

Dengan ini memberi kuasa kepada :

Nama : Deni Permana, S.Sos,M.Si
Tempat / Tgl Lahir : Lebak, 25-06-1985
Alamat : BTN.Bukit Kadu Agung Utama Ds.Kadu Agung Tengah Kec.Cibadak
No KTP : 3602182506850004
No.Telepon : 081386137718
Selanjutnya disebut Penerima Kuasa.

Dengan surat ini, saya sebagai pemberi kuasa, memberikan kuasa kepada penerima kuasa untuk
melakukan :
 Aktivasi Rekening
 Penerimaan buku tabungan/kartu Debit ATM/PIN
 Pengambilan uang secara tunai
Pada rekening PIP milik saya, dengan data-data sebagai berikut :
No Rekening : 863121296
Atas Nama : Ikbal Anwar
Nama Bank : Bank BNI cabang Malingping

Segala akibat yang timbul atas pemberian kuasa ini menjadi tanggung jawab pemberi kuasa
sepenuhnya dengan membebaskan PT Bank Negara Indonesia (Persero) Tbk dari segala akibat
tuntutan atau gugatan yang timbul dari penarikan dana bantuan dari rekening tersebut diatas.

Demikian surat kuasa ini saya buat dengan kesadaran penuh dan tanpa ada paksaan dari pihak
manapun dan dapat digunakan sebagaimana mestinya.

Gunungkencana, 09 Maret 2022

Penerima Kuasa Pemberi Kuasa

Deni Permana, S.Sos,M.Si Ikbal Anwar

 SURAT KUASA PENERIMAAN DANA BANTUAN/AKTIVASI REKENING

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Mila Ania
Tempat / Tgl Lahir : Lebak, 14 April 2004
Sekolah : SMK Mulya Kencana
Alamat Sekolah : Gunungkencana
Selanjutnya disebut Pemberi Kuasa.

Dengan ini memberi kuasa kepada :

Nama : Deni Permana, S.Sos,M.Si
Tempat / Tgl Lahir : Lebak, 25-06-1985
Alamat : BTN.Bukit Kadu Agung Utama Ds.Kadu Agung Tengah Kec.Cibadak
No KTP : 3602182506850004
No.Telepon : 081386137718
Selanjutnya disebut Penerima Kuasa.

Dengan surat ini, saya sebagai pemberi kuasa, memberikan kuasa kepada penerima kuasa untuk
melakukan :
 Aktivasi Rekening
 Penerimaan buku tabungan/kartu Debit ATM/PIN
 Pengambilan uang secara tunai
Pada rekening PIP milik saya, dengan data-data sebagai berikut :
No Rekening : 886929657
Atas Nama : Mila Ania
Nama Bank : Bank BNI cabang Malingping

Segala akibat yang timbul atas pemberian kuasa ini menjadi tanggung jawab pemberi kuasa
sepenuhnya dengan membebaskan PT Bank Negara Indonesia (Persero) Tbk dari segala akibat
tuntutan atau gugatan yang timbul dari penarikan dana bantuan dari rekening tersebut diatas.

Demikian surat kuasa ini saya buat dengan kesadaran penuh dan tanpa ada paksaan dari pihak
manapun dan dapat digunakan sebagaimana mestinya.

Gunungkencana, 09 Maret 2022

Penerima Kuasa Pemberi Kuasa

Deni Permana, S.Sos,M.Si Mila Ania

 SURAT KUASA PENERIMAAN DANA BANTUAN/AKTIVASI REKENING

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Rio Alamsyah
Tempat / Tgl Lahir : Lebak, 02 Maret 2004
Sekolah : SMK Mulya Kencana
Alamat Sekolah : Gunungkencana
Selanjutnya disebut Pemberi Kuasa.

Dengan ini memberi kuasa kepada :

Nama : Deni Permana, S.Sos,M.Si
Tempat / Tgl Lahir : Lebak, 25-06-1985
Alamat : BTN.Bukit Kadu Agung Utama Ds.Kadu Agung Tengah Kec.Cibadak
No KTP : 3602182506850004
No.Telepon : 081386137718
Selanjutnya disebut Penerima Kuasa.

Dengan surat ini, saya sebagai pemberi kuasa, memberikan kuasa kepada penerima kuasa untuk
melakukan :
 Aktivasi Rekening
 Penerimaan buku tabungan/kartu Debit ATM/PIN
 Pengambilan uang secara tunai
Pada rekening PIP milik saya, dengan data-data sebagai berikut :
No Rekening : 895172946
Atas Nama : Rio Alamsyah
Nama Bank : Bank BNI cabang Malingping

Segala akibat yang timbul atas pemberian kuasa ini menjadi tanggung jawab pemberi kuasa
sepenuhnya dengan membebaskan PT Bank Negara Indonesia (Persero) Tbk dari segala akibat
tuntutan atau gugatan yang timbul dari penarikan dana bantuan dari rekening tersebut diatas.

Demikian surat kuasa ini saya buat dengan kesadaran penuh dan tanpa ada paksaan dari pihak
manapun dan dapat digunakan sebagaimana mestinya.

Gunungkencana, 09 Maret 2022

Penerima Kuasa Pemberi Kuasa

Deni Permana, S.Sos,M.Si Rio Alamsyah

 SURAT KUASA PENERIMAAN DANA BANTUAN/AKTIVASI REKENING

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Suardi
Tempat / Tgl Lahir : Lebak, 10 April 2004
Sekolah : SMK Mulya Kencana
Alamat Sekolah : Gunungkencana
Selanjutnya disebut Pemberi Kuasa.

Dengan ini memberi kuasa kepada :

Nama : Deni Permana, S.Sos,M.Si
Tempat / Tgl Lahir : Lebak, 25-06-1985
Alamat : BTN.Bukit Kadu Agung Utama Ds.Kadu Agung Tengah Kec.Cibadak
No KTP : 3602182506850004
No.Telepon : 081386137718
Selanjutnya disebut Penerima Kuasa.

Dengan surat ini, saya sebagai pemberi kuasa, memberikan kuasa kepada penerima kuasa untuk
melakukan :
 Aktivasi Rekening
 Penerimaan buku tabungan/kartu Debit ATM/PIN
 Pengambilan uang secara tunai
Pada rekening PIP milik saya, dengan data-data sebagai berikut :
No Rekening : 895173257
Atas Nama : Suardi
Nama Bank : Bank BNI cabang Malingping

Segala akibat yang timbul atas pemberian kuasa ini menjadi tanggung jawab pemberi kuasa
sepenuhnya dengan membebaskan PT Bank Negara Indonesia (Persero) Tbk dari segala akibat
tuntutan atau gugatan yang timbul dari penarikan dana bantuan dari rekening tersebut diatas.

Demikian surat kuasa ini saya buat dengan kesadaran penuh dan tanpa ada paksaan dari pihak
manapun dan dapat digunakan sebagaimana mestinya.

Gunungkencana, 09 Maret 2022

Penerima Kuasa Pemberi Kuasa

Deni Permana, S.Sos,M.Si Suardi

\
SURAT KUASA PENERIMAAN DANA BANTUAN/AKTIVASI REKENING

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Eva
Tempat / Tgl Lahir : Lebak, 28 Januari 2004
Sekolah : SMK Mulya Kencana
Alamat Sekolah : Gunungkencana
Selanjutnya disebut Pemberi Kuasa.

Dengan ini memberi kuasa kepada :

Nama : Deni Permana, S.Sos,M.Si
Tempat / Tgl Lahir : Lebak, 25-06-1985
Alamat : BTN.Bukit Kadu Agung Utama Ds.Kadu Agung Tengah Kec.Cibadak
No KTP : 3602182506850004
No.Telepon : 081386137718
Selanjutnya disebut Penerima Kuasa.

Dengan surat ini, saya sebagai pemberi kuasa, memberikan kuasa kepada penerima kuasa untuk
melakukan :
 Aktivasi Rekening
 Penerimaan buku tabungan/kartu Debit ATM/PIN
 Pengambilan uang secara tunai
Pada rekening PIP milik saya, dengan data-data sebagai berikut :
No Rekening : 863121241
Atas Nama : Eva
Nama Bank : Bank BNI cabang Malingping

Segala akibat yang timbul atas pemberian kuasa ini menjadi tanggung jawab pemberi kuasa
sepenuhnya dengan membebaskan PT Bank Negara Indonesia (Persero) Tbk dari segala akibat
tuntutan atau gugatan yang timbul dari penarikan dana bantuan dari rekening tersebut diatas.

Demikian surat kuasa ini saya buat dengan kesadaran penuh dan tanpa ada paksaan dari pihak
manapun dan dapat digunakan sebagaimana mestinya.

Gunungkencana, 09 Maret 2022

Penerima Kuasa Pemberi Kuasa

Deni Permana, S.Sos,M.Si Eva

 SURAT KUASA PENERIMAAN DANA BANTUAN/AKTIVASI REKENING

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Yayan Juliansyah
Tempat / Tgl Lahir : Lebak, 10 Desember 2003
Sekolah : SMK Mulya Kencana
Alamat Sekolah : Gunungkencana
Selanjutnya disebut Pemberi Kuasa.

Dengan ini memberi kuasa kepada :

Nama : Deni Permana, S.Sos,M.Si
Tempat / Tgl Lahir : Lebak, 25-06-1985
Alamat : BTN.Bukit Kadu Agung Utama Ds.Kadu Agung Tengah Kec.Cibadak
No KTP : 3602182506850004
No.Telepon : 081386137718
Selanjutnya disebut Penerima Kuasa.

Dengan surat ini, saya sebagai pemberi kuasa, memberikan kuasa kepada penerima kuasa untuk
melakukan :
 Aktivasi Rekening
 Penerimaan buku tabungan/kartu Debit ATM/PIN
 Pengambilan uang secara tunai
Pada rekening PIP milik saya, dengan data-data sebagai berikut :
No Rekening : 895173586
Atas Nama : Yayan Juliansyah
Nama Bank : Bank BNI cabang Malingping

Segala akibat yang timbul atas pemberian kuasa ini menjadi tanggung jawab pemberi kuasa
sepenuhnya dengan membebaskan PT Bank Negara Indonesia (Persero) Tbk dari segala akibat
tuntutan atau gugatan yang timbul dari penarikan dana bantuan dari rekening tersebut diatas.

Demikian surat kuasa ini saya buat dengan kesadaran penuh dan tanpa ada paksaan dari pihak
manapun dan dapat digunakan sebagaimana mestinya.

Gunungkencana, 09 Maret 2022

Penerima Kuasa Pemberi Kuasa

Deni Permana, S.Sos,M.Si Yayan Juliansyah

 SURAT KUASA PENERIMAAN DANA BANTUAN/AKTIVASI REKENING

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Rismayanti
Tempat / Tgl Lahir : Lebak, 02 Februari 2003
Sekolah : SMK Mulya Kencana
Alamat Sekolah : Gunungkencana
Selanjutnya disebut Pemberi Kuasa.

Dengan ini memberi kuasa kepada :

Nama : Deni Permana, S.Sos,M.Si
Tempat / Tgl Lahir : Lebak, 25-06-1985
Alamat : BTN.Bukit Kadu Agung Utama Ds.Kadu Agung Tengah Kec.Cibadak
No KTP : 3602182506850004
No.Telepon : 081386137718
Selanjutnya disebut Penerima Kuasa.

Dengan surat ini, saya sebagai pemberi kuasa, memberikan kuasa kepada penerima kuasa untuk
melakukan :
 Aktivasi Rekening
 Penerimaan buku tabungan/kartu Debit ATM/PIN
 Pengambilan uang secara tunai
Pada rekening PIP milik saya, dengan data-data sebagai berikut :
No Rekening : 895172980
Atas Nama : Rismayanti
Nama Bank : Bank BNI cabang Malingping

Segala akibat yang timbul atas pemberian kuasa ini menjadi tanggung jawab pemberi kuasa
sepenuhnya dengan membebaskan PT Bank Negara Indonesia (Persero) Tbk dari segala akibat
tuntutan atau gugatan yang timbul dari penarikan dana bantuan dari rekening tersebut diatas.

Demikian surat kuasa ini saya buat dengan kesadaran penuh dan tanpa ada paksaan dari pihak
manapun dan dapat digunakan sebagaimana mestinya.

Gunungkencana, 09 Maret 2022

Penerima Kuasa Pemberi Kuasa

Deni Permana, S.Sos,M.Si Rismayanti

 SURAT KUASA PENERIMAAN DANA BANTUAN/AKTIVASI REKENING

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : M. Nasrudin
Tempat / Tgl Lahir : Lebak, 28 Agustus 2003
Sekolah : SMK Mulya Kencana
Alamat Sekolah : Gunungkencana
Selanjutnya disebut Pemberi Kuasa.

Dengan ini memberi kuasa kepada :

Nama : Deni Permana, S.Sos,M.Si
Tempat / Tgl Lahir : Lebak, 25-06-1985
Alamat : BTN.Bukit Kadu Agung Utama Ds.Kadu Agung Tengah Kec.Cibadak
No KTP : 3602182506850004
No.Telepon : 081386137718
Selanjutnya disebut Penerima Kuasa.

Dengan surat ini, saya sebagai pemberi kuasa, memberikan kuasa kepada penerima kuasa untuk
melakukan :
 Aktivasi Rekening
 Penerimaan buku tabungan/kartu Debit ATM/PIN
 Pengambilan uang secara tunai
Pada rekening PIP milik saya, dengan data-data sebagai berikut :
No Rekening : 863121376
Atas Nama : M. Nasrudin
Nama Bank : Bank BNI cabang Malingping

Segala akibat yang timbul atas pemberian kuasa ini menjadi tanggung jawab pemberi kuasa
sepenuhnya dengan membebaskan PT Bank Negara Indonesia (Persero) Tbk dari segala akibat
tuntutan atau gugatan yang timbul dari penarikan dana bantuan dari rekening tersebut diatas.

Demikian surat kuasa ini saya buat dengan kesadaran penuh dan tanpa ada paksaan dari pihak
manapun dan dapat digunakan sebagaimana mestinya.

Gunungkencana, 09 Maret 2022

Penerima Kuasa Pemberi Kuasa

Deni Permana, S.Sos,M.Si M. Nasrudin

 SURAT KUASA PENERIMAAN DANA BANTUAN/AKTIVASI REKENING

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Saepudin
Tempat / Tgl Lahir : Lebak, 19 Maret 2004
Sekolah : SMK Mulya Kencana
Alamat Sekolah : Gunungkencana
Selanjutnya disebut Pemberi Kuasa.

Dengan ini memberi kuasa kepada :

Nama : Deni Permana, S.Sos,M.Si
Tempat / Tgl Lahir : Lebak, 25-06-1985
Alamat : BTN.Bukit Kadu Agung Utama Ds.Kadu Agung Tengah Kec.Cibadak
No KTP : 3602182506850004
No.Telepon : 081386137718
Selanjutnya disebut Penerima Kuasa.

Dengan surat ini, saya sebagai pemberi kuasa, memberikan kuasa kepada penerima kuasa untuk
melakukan :
 Aktivasi Rekening
 Penerimaan buku tabungan/kartu Debit ATM/PIN
 Pengambilan uang secara tunai
Pada rekening PIP milik saya, dengan data-data sebagai berikut :
No Rekening : 895173086
Atas Nama : Saepudin
Nama Bank : Bank BNI cabang Malingping

Segala akibat yang timbul atas pemberian kuasa ini menjadi tanggung jawab pemberi kuasa
sepenuhnya dengan membebaskan PT Bank Negara Indonesia (Persero) Tbk dari segala akibat
tuntutan atau gugatan yang timbul dari penarikan dana bantuan dari rekening tersebut diatas.

Demikian surat kuasa ini saya buat dengan kesadaran penuh dan tanpa ada paksaan dari pihak
manapun dan dapat digunakan sebagaimana mestinya.

Gunungkencana, 09 Maret 2022

Penerima Kuasa Pemberi Kuasa

Deni Permana, S.Sos,M.Si Saepudin

 SURAT KUASA PENERIMAAN DANA BANTUAN/AKTIVASI REKENING

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Muhamad Rizki
Tempat / Tgl Lahir : Lebak, 09 Mei 2004
Sekolah : SMK Mulya Kencana
Alamat Sekolah : Gunungkencana
Selanjutnya disebut Pemberi Kuasa.

Dengan ini memberi kuasa kepada :

Nama : Deni Permana, S.Sos,M.Si
Tempat / Tgl Lahir : Lebak, 25-06-1985
Alamat : BTN.Bukit Kadu Agung Utama Ds.Kadu Agung Tengah Kec.Cibadak
No KTP : 3602182506850004
No.Telepon : 081386137718
Selanjutnya disebut Penerima Kuasa.

Dengan surat ini, saya sebagai pemberi kuasa, memberikan kuasa kepada penerima kuasa untuk
melakukan :
 Aktivasi Rekening
 Penerimaan buku tabungan/kartu Debit ATM/PIN
 Pengambilan uang secara tunai
Pada rekening PIP milik saya, dengan data-data sebagai berikut :
No Rekening : 863121570
Atas Nama : Muhamad Rizki
Nama Bank : Bank BNI cabang Malingping

Segala akibat yang timbul atas pemberian kuasa ini menjadi tanggung jawab pemberi kuasa
sepenuhnya dengan membebaskan PT Bank Negara Indonesia (Persero) Tbk dari segala akibat
tuntutan atau gugatan yang timbul dari penarikan dana bantuan dari rekening tersebut diatas.

Demikian surat kuasa ini saya buat dengan kesadaran penuh dan tanpa ada paksaan dari pihak
manapun dan dapat digunakan sebagaimana mestinya.

Gunungkencana, 09 Maret 2022

Penerima Kuasa Pemberi Kuasa

Deni Permana, S.Sos,M.Si Muhamad Rizki

 SURAT KUASA PENERIMAAN DANA BANTUAN/AKTIVASI REKENING

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Ahmad Samun
Tempat / Tgl Lahir : Lebak, 25 September 2003
Sekolah : SMK Mulya Kencana
Alamat Sekolah : Gunungkencana
Selanjutnya disebut Pemberi Kuasa.

Dengan ini memberi kuasa kepada :

Nama : Deni Permana, S.Sos,M.Si
Tempat / Tgl Lahir : Lebak, 25-06-1985
Alamat : BTN.Bukit Kadu Agung Utama Ds.Kadu Agung Tengah Kec.Cibadak
No KTP : 3602182506850004
No.Telepon : 081386137718
Selanjutnya disebut Penerima Kuasa.

Dengan surat ini, saya sebagai pemberi kuasa, memberikan kuasa kepada penerima kuasa untuk
melakukan :
 Aktivasi Rekening
 Penerimaan buku tabungan/kartu Debit ATM/PIN
 Pengambilan uang secara tunai
Pada rekening PIP milik saya, dengan data-data sebagai berikut :
No Rekening : 863121069
Atas Nama : Ahmad Samun
Nama Bank : Bank BNI cabang Malingping

Segala akibat yang timbul atas pemberian kuasa ini menjadi tanggung jawab pemberi kuasa
sepenuhnya dengan membebaskan PT Bank Negara Indonesia (Persero) Tbk dari segala akibat
tuntutan atau gugatan yang timbul dari penarikan dana bantuan dari rekening tersebut diatas.

Demikian surat kuasa ini saya buat dengan kesadaran penuh dan tanpa ada paksaan dari pihak
manapun dan dapat digunakan sebagaimana mestinya.

Gunungkencana, 09 Maret 2022

Penerima Kuasa Pemberi Kuasa

Deni Permana, S.Sos,M.Si Ahmad Samun

 SURAT KUASA PENERIMAAN DANA BANTUAN/AKTIVASI REKENING

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Dewi Portuna
Tempat / Tgl Lahir : Lebak, 24 Juli 2004
Sekolah : SMK Mulya Kencana
Alamat Sekolah : Gunungkencana
Selanjutnya disebut Pemberi Kuasa.

Dengan ini memberi kuasa kepada :

Nama : Deni Permana, S.Sos,M.Si
Tempat / Tgl Lahir : Lebak, 25-06-1985
Alamat : BTN.Bukit Kadu Agung Utama Ds.Kadu Agung Tengah Kec.Cibadak
No KTP : 3602182506850004
No.Telepon : 081386137718
Selanjutnya disebut Penerima Kuasa.

Dengan surat ini, saya sebagai pemberi kuasa, memberikan kuasa kepada penerima kuasa untuk
melakukan :
 Aktivasi Rekening
 Penerimaan buku tabungan/kartu Debit ATM/PIN
 Pengambilan uang secara tunai
Pada rekening PIP milik saya, dengan data-data sebagai berikut :
No Rekening : 895170619
Atas Nama : Dewi Portuna
Nama Bank : Bank BNI cabang Malingping

Segala akibat yang timbul atas pemberian kuasa ini menjadi tanggung jawab pemberi kuasa
sepenuhnya dengan membebaskan PT Bank Negara Indonesia (Persero) Tbk dari segala akibat
tuntutan atau gugatan yang timbul dari penarikan dana bantuan dari rekening tersebut diatas.

Demikian surat kuasa ini saya buat dengan kesadaran penuh dan tanpa ada paksaan dari pihak
manapun dan dapat digunakan sebagaimana mestinya.

Gunungkencana, 09 Maret 2022

Penerima Kuasa Pemberi Kuasa

Deni Permana, S.Sos,M.Si Dewi Portuna

 SURAT KUASA PENERIMAAN DANA BANTUAN/AKTIVASI REKENING

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Ajiji
Tempat / Tgl Lahir : Lebak, 28 Mei 2002
Sekolah : SMK Mulya Kencana
Alamat Sekolah : Gunungkencana
Selanjutnya disebut Pemberi Kuasa.

Dengan ini memberi kuasa kepada :

Nama : Deni Permana, S.Sos,M.Si
Tempat / Tgl Lahir : Lebak, 25-06-1985
Alamat : BTN.Bukit Kadu Agung Utama Ds.Kadu Agung Tengah Kec.Cibadak
No KTP : 3602182506850004
No.Telepon : 081386137718
Selanjutnya disebut Penerima Kuasa.

Dengan surat ini, saya sebagai pemberi kuasa, memberikan kuasa kepada penerima kuasa untuk
melakukan :
 Aktivasi Rekening
 Penerimaan buku tabungan/kartu Debit ATM/PIN
 Pengambilan uang secara tunai
Pada rekening PIP milik saya, dengan data-data sebagai berikut :
No Rekening : 925928408
Atas Nama : Ajiji
Nama Bank : Bank BNI cabang Malingping

Segala akibat yang timbul atas pemberian kuasa ini menjadi tanggung jawab pemberi kuasa
sepenuhnya dengan membebaskan PT Bank Negara Indonesia (Persero) Tbk dari segala akibat
tuntutan atau gugatan yang timbul dari penarikan dana bantuan dari rekening tersebut diatas.

Demikian surat kuasa ini saya buat dengan kesadaran penuh dan tanpa ada paksaan dari pihak
manapun dan dapat digunakan sebagaimana mestinya.

Gunungkencana, 09 Maret 2022

Penerima Kuasa Pemberi Kuasa

Deni Permana, S.Sos,M.Si Ajiji

 SURAT KUASA PENERIMAAN DANA BANTUAN/AKTIVASI REKENING

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Putri Nabila
Tempat / Tgl Lahir : Lebak, 22 Juli 2004
Sekolah : SMK Mulya Kencana
Alamat Sekolah : Gunungkencana
Selanjutnya disebut Pemberi Kuasa.

Dengan ini memberi kuasa kepada :

Nama : Deni Permana, S.Sos,M.Si
Tempat / Tgl Lahir : Lebak, 25-06-1985
Alamat : BTN.Bukit Kadu Agung Utama Ds.Kadu Agung Tengah Kec.Cibadak
No KTP : 3602182506850004
No.Telepon : 081386137718
Selanjutnya disebut Penerima Kuasa.

Dengan surat ini, saya sebagai pemberi kuasa, memberikan kuasa kepada penerima kuasa untuk
melakukan :
 Aktivasi Rekening
 Penerimaan buku tabungan/kartu Debit ATM/PIN
 Pengambilan uang secara tunai
Pada rekening PIP milik saya, dengan data-data sebagai berikut :
No Rekening : 895172786
Atas Nama : Putri Nabila
Nama Bank : Bank BNI cabang Malingping

Segala akibat yang timbul atas pemberian kuasa ini menjadi tanggung jawab pemberi kuasa
sepenuhnya dengan membebaskan PT Bank Negara Indonesia (Persero) Tbk dari segala akibat
tuntutan atau gugatan yang timbul dari penarikan dana bantuan dari rekening tersebut diatas.

Demikian surat kuasa ini saya buat dengan kesadaran penuh dan tanpa ada paksaan dari pihak
manapun dan dapat digunakan sebagaimana mestinya.

Gunungkencana, 09 Maret 2022

Penerima Kuasa Pemberi Kuasa

Deni Permana, S.Sos,M.Si Putri Nabila

 SURAT KUASA PENERIMAAN DANA BANTUAN/AKTIVASI REKENING

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Ahmad Rapiudin
Tempat / Tgl Lahir : Lebak, 07 April 2003
Sekolah : SMK Mulya Kencana
Alamat Sekolah : Gunungkencana
Selanjutnya disebut Pemberi Kuasa.

Dengan ini memberi kuasa kepada :

Nama : Deni Permana, S.Sos,M.Si
Tempat / Tgl Lahir : Lebak, 25-06-1985
Alamat : BTN.Bukit Kadu Agung Utama Ds.Kadu Agung Tengah Kec.Cibadak
No KTP : 3602182506850004
No.Telepon : 081386137718
Selanjutnya disebut Penerima Kuasa.

Dengan surat ini, saya sebagai pemberi kuasa, memberikan kuasa kepada penerima kuasa untuk
melakukan :
 Aktivasi Rekening
 Penerimaan buku tabungan/kartu Debit ATM/PIN
 Pengambilan uang secara tunai
Pada rekening PIP milik saya, dengan data-data sebagai berikut :
No Rekening : 895169682
Atas Nama : Ahmad Rapiudin
Nama Bank : Bank BNI cabang Malingping

Segala akibat yang timbul atas pemberian kuasa ini menjadi tanggung jawab pemberi kuasa
sepenuhnya dengan membebaskan PT Bank Negara Indonesia (Persero) Tbk dari segala akibat
tuntutan atau gugatan yang timbul dari penarikan dana bantuan dari rekening tersebut diatas.

Demikian surat kuasa ini saya buat dengan kesadaran penuh dan tanpa ada paksaan dari pihak
manapun dan dapat digunakan sebagaimana mestinya.

Gunungkencana, 09 Maret 2022

Penerima Kuasa Pemberi Kuasa

Deni Permana, S.Sos,M.Si Ahmad Rapiudin

 SURAT KUASA PENERIMAAN DANA BANTUAN/AKTIVASI REKENING

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Muhamad Falah
Tempat / Tgl Lahir : Lebak, 02 April 2003
Sekolah : SMK Mulya Kencana
Alamat Sekolah : Gunungkencana
Selanjutnya disebut Pemberi Kuasa.

Dengan ini memberi kuasa kepada :

Nama : Deni Permana, S.Sos,M.Si
Tempat / Tgl Lahir : Lebak, 25-06-1985
Alamat : BTN.Bukit Kadu Agung Utama Ds.Kadu Agung Tengah Kec.Cibadak
No KTP : 3602182506850004
No.Telepon : 081386137718
Selanjutnya disebut Penerima Kuasa.

Dengan surat ini, saya sebagai pemberi kuasa, memberikan kuasa kepada penerima kuasa untuk
melakukan :
 Aktivasi Rekening
 Penerimaan buku tabungan/kartu Debit ATM/PIN
 Pengambilan uang secara tunai
Pada rekening PIP milik saya, dengan data-data sebagai berikut :
No Rekening : 895172356
Atas Nama : Muhamad Falah
Nama Bank : Bank BNI cabang Malingping

Segala akibat yang timbul atas pemberian kuasa ini menjadi tanggung jawab pemberi kuasa
sepenuhnya dengan membebaskan PT Bank Negara Indonesia (Persero) Tbk dari segala akibat
tuntutan atau gugatan yang timbul dari penarikan dana bantuan dari rekening tersebut diatas.

Demikian surat kuasa ini saya buat dengan kesadaran penuh dan tanpa ada paksaan dari pihak
manapun dan dapat digunakan sebagaimana mestinya.

Gunungkencana, 09 Maret 2022

Penerima Kuasa Pemberi Kuasa

Deni Permana, S.Sos,M.Si Muhamad Falah

 SURAT KUASA PENERIMAAN DANA BANTUAN/AKTIVASI REKENING

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Retni Nuraeni
Tempat / Tgl Lahir : Lebak, 24 Agustus 2003
Sekolah : SMK Mulya Kencana
Alamat Sekolah : Gunungkencana
Selanjutnya disebut Pemberi Kuasa.

Dengan ini memberi kuasa kepada :

Nama : Deni Permana, S.Sos,M.Si
Tempat / Tgl Lahir : Lebak, 25-06-1985
Alamat : BTN.Bukit Kadu Agung Utama Ds.Kadu Agung Tengah Kec.Cibadak
No KTP : 3602182506850004
No.Telepon : 081386137718
Selanjutnya disebut Penerima Kuasa.

Dengan surat ini, saya sebagai pemberi kuasa, memberikan kuasa kepada penerima kuasa untuk
melakukan :
 Aktivasi Rekening
 Penerimaan buku tabungan/kartu Debit ATM/PIN
 Pengambilan uang secara tunai
Pada rekening PIP milik saya, dengan data-data sebagai berikut :
No Rekening : 1145360835
Atas Nama : Retni Nuraeni
Nama Bank : Bank BNI cabang Malingping

Segala akibat yang timbul atas pemberian kuasa ini menjadi tanggung jawab pemberi kuasa
sepenuhnya dengan membebaskan PT Bank Negara Indonesia (Persero) Tbk dari segala akibat
tuntutan atau gugatan yang timbul dari penarikan dana bantuan dari rekening tersebut diatas.

Demikian surat kuasa ini saya buat dengan kesadaran penuh dan tanpa ada paksaan dari pihak
manapun dan dapat digunakan sebagaimana mestinya.

Gunungkencana, 09 Maret 2022

Penerima Kuasa Pemberi Kuasa

Deni Permana, S.Sos,M.Si Retni Nuraeni

 SURAT KUASA PENERIMAAN DANA BANTUAN/AKTIVASI REKENING

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Jaminah
Tempat / Tgl Lahir : Lebak, 05 Juli 2005
Sekolah : SMK Mulya Kencana
Alamat Sekolah : Gunungkencana
Selanjutnya disebut Pemberi Kuasa.

Dengan ini memberi kuasa kepada :

Nama : Deni Permana, S.Sos,M.Si
Tempat / Tgl Lahir : Lebak, 25-06-1985
Alamat : BTN.Bukit Kadu Agung Utama Ds.Kadu Agung Tengah Kec.Cibadak
No KTP : 3602182506850004
No.Telepon : 081386137718
Selanjutnya disebut Penerima Kuasa.

Dengan surat ini, saya sebagai pemberi kuasa, memberikan kuasa kepada penerima kuasa untuk
melakukan :
 Aktivasi Rekening
 Penerimaan buku tabungan/kartu Debit ATM/PIN
 Pengambilan uang secara tunai
Pada rekening PIP milik saya, dengan data-data sebagai berikut :
No Rekening : 1294236318
Atas Nama : Jaminah
Nama Bank : Bank BNI cabang Malingping

Segala akibat yang timbul atas pemberian kuasa ini menjadi tanggung jawab pemberi kuasa
sepenuhnya dengan membebaskan PT Bank Negara Indonesia (Persero) Tbk dari segala akibat
tuntutan atau gugatan yang timbul dari penarikan dana bantuan dari rekening tersebut diatas.

Demikian surat kuasa ini saya buat dengan kesadaran penuh dan tanpa ada paksaan dari pihak
manapun dan dapat digunakan sebagaimana mestinya.

Gunungkencana, 09 Maret 2022

Penerima Kuasa Pemberi Kuasa

Deni Permana, S.Sos,M.Si Jaminah