BERITA ACARA SERAH TERIMA JABATAN PENGURUS

GUGUS DEPAN 02.11009-02.1101

PANGKALAN MAN 3 LEBAK
MASA BHAKTI 2021 KEPADA MASA BHAKTI 2022

Bismillahirrahmanirrahim

Pada hari ini, ……………………, tempat Gunungkencana, kami menyatakan:

Nama : 1. Ahlan

2. Eis Sintia Rahayu

Jabatan : Pemangku adat ambalan Abu Bakar Assidiq-Siti Fatimah Azzahra 2021 (untuk
selanjutnya disebut sebagai pihak pertama)

Nama :1.

2.

Jabatan : Pemangku adat ambalan Abu Bakar Assidiq-Siti Fatimah Azzahra 2022 (untuk
selanjutnya disebut sebagai pihak kedua)

Dalam hal ini pihak pertama menyerahkan segala tanggung jawab, kekayaan, benda
pusaka, urusan dan organisasi kepada pihak ke dua.

Untuk selanjutnya pihak kedua menerima penyerahan tersebut dari pihak pertama untuk
dimanfaatkan, dijaga dan dikembangkan secara maksimal. Demi tercapainya tujuan dan program
kerja ambalan pangkalan MAN 3 LEBAK pada khususnya dan pendidikan kepramukaan pada
umumya.

Adapun hal-hal yang diserah terimakan telah terlampir dalam laporan pertanggung
jawaban.

Gunungkencana, ………………………

Pihak Pertama

Pemangku Adat Ambalan Pemangku Adat Ambalan

Abu Bakar Assidiq Siti Fatimah Azzahra

Ahlan Eis Sintia Rahayu

Pihak Kedua

Mengetahui Saksi

……… ………..
 BERITA ACARA SERAH TERIMA JABATAN PENGURUS
GUGUS DEPAN 02.11009-02.1101
PANGKALAN MAN 3 LEBAK
MASA BHAKTI 2021 KEPADA MASA BHAKTI 2022

Bismillahirrahmanirrahim

Pada hari ini, ……………………, tempat Gunungkencana, kami menyatakan:

Nama : 1. M. Andrian Noviatna

2. Jumiati Sari

Jabatan : Pradana dewan ambalan Abu Bakar Assidiq-Siti Fatimah Azzahra 2021 (untuk
selanjutnya disebut sebagai pihak pertama)

Nama :1.

2.

Jabatan : Pradana dewan ambalan Abu Bakar Assidiq-Siti Fatimah Azzahra 2022 (untuk
selanjutnya disebut sebagai pihak kedua)

Dalam hal ini pihak pertama menyerahkan segala tanggung jawab, kekayaan, benda
pusaka, urusan dan organisasi kepada pihak ke dua.
Untuk selanjutnya pihak kedua menerima penyerahan tersebut dari pihak pertama untuk
dimanfaatkan, dijaga dan dikembangkan secara maksimal. Demi tercapainya tujuan dan program
kerja ambalan pangkalan MAN 3 LEBAK pada khususnya dan pendidikan kepramukaan pada
umumya.
Adapun hal-hal yang diserah terimakan telah terlampir dalam laporan pertanggung
jawaban.
Gunungkencana, ………………………

Pihak Pertama

Pradana Dewan Ambalan Pradana Dewan Ambalan

Abu Bakar Assidiq Siti Fatimah Azzahra

M. Andrian Noviatna Jumiati Sari

Pihak Kedua

Pradana Dewan Ambalan Pradana Dewan Ambalan

Abu Bakar Assidiq Siti Fatimah Azzahra

……… ………..
BERITA ACARA SERAH TERIMA JABATAN PENGURUS
GUGUS DEPAN 02.11009-02.1101
PANGKALAN MAN 3 LEBAK
MASA BHAKTI 2021 KEPADA MASA BHAKTI 2022