PEMERINTAH KABUPATEN PANDEGLANG

DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS CIGEULIS
Alamat : Jl. Raya Cibaliung Km 16 Cigeulis – Pandeglang 42282
Telepon/Hp 081 398 885 640
Email puskesmas.cigeulis@gmail.com

Nomor : 005/5726/PKM.CGL-TU/IX/2021 Kepada :

Sifat : Penting Yth : Kepala sekolah MTs Anwarul
Lamp : - Abidiyah
Perihal : Undangan Vaksinasi Covid-19 Kepala sekolah MA Anwarul
Tahap III Termin ke 5 dosis ke 1 Abidiyah
dan ke 2 Kepala Desa Ciseureuheun
Di
Tempat

Dengan Hormat,
Sehubungan akan dilaksanakan vaksinasi covid-19 tahap III Termin ke 5 dosis
ke 1 dan dosis ke 2 pada Usia 12 tahun ke atas pada anak sekolah, Pelayan
Publik, Lansia dan masyarakat rentan di Kabupaten Pandeglang, maka
dengan ini kami mengundang Saudara, Bapak/Ibu sebagai sasaran vaksinasi
untuk datang dan divaksin (Sesuai hasil screening).
Adapun acara tersebut akan diselenggarakan pada :
Hari : Senin
Tanggal : 13 September 2021
Pukul : 08.00 Wib s.d 12.00 Wib
Tempat : MA/MTs Anwarul Abidiyah
NB : Bagi semua peserta undangan agar membawa foto copy KTP atau foto
copy Kartu Keluarga ditulis nomor telepon dibalik KTP dan agar datang
tepat waktu.
Bagi peserta BPJS agar membawa foto copy kartu BPJS.
Bagi semua peserta agar sarapan pagi terlebih dahulu sebelum
divaksin.
Demikian surat undangan ini kami buat, atas perhatian dan kerjasamanya
yang baik kami ucapkan terima kasih.

Cigeulis, 10 September 2021

Kepala UPT Puskesmas. Cigeulis

H. Endang Mulyadi, SKM

NIP. 19700406 199403 1 005

Tembusan disampaikan kepada :

1. Yth, Bpk, Camat Kecamatan Cigeulis, di Cigeulis
2. Arsip
 PEMERINTAH KABUPATEN PANDEGLANG
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS CIGEULIS
Alamat : Jl. Raya Cibaliung Km 16 Cigeulis – Pandeglang 42282
Telepon/Hp 081 398 885 640
Email puskesmas.cigeulis@gmail.com

Nomor : 005/5726/PKM.CGL-TU/III/2021 Kepada :

Sifat : Penting Yth : ………………………..
Lamp : 1 (Satu) Lembar Di
Perihal : Undangan Vaksinasi Covid-19 Tempat

Dengan Hormat,
Sehubungan akan dilaksanakan vaksinasi covid-19 tahap II pada Pelayan
Publik di Kabupaten Pandeglang, maka dengan ini kami mengundang
Bapak/Ibu sebagai sasaran vaksinasi untuk datang dan divaksin (Sesuai hasil
screening). Untuk menghindari kerumunan akan kami lampirkan nama-nama
sasaran dan waktu pelaksanaan.
Adapun acara tersebut akan diselenggarakan pada :
Hari : Selasa
Tanggal : 16 Maret 2021
Pukul : ( Terlampir )
Tempat : UPT Puskesmas Cigeulis
NB : Bagi semua peserta undangan agar membawa foto copy KTP ditulis
nomor telepon dibalik KTP dan agar datang tepat waktu.
Demikian surat undangan ini kami buat, atas perhatian dan kerjasamanya
yang baik kami ucapkan terima kasih.

Cigeulis, 15 Maret 2021

Kepala UPT Puskesmas. Cigeulis

H. Endang Mulyadi, SKM

NIP. 19700406 199403 1 005

Tembusan disampaikan kepada :

3. Yth, Bpk, Camat Kecamatan Cigeulis, di Cigeulis
4. Arsip
 PEMERINTAH KABUPATEN PANDEGLANG
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS CIGEULIS
Alamat : Jl. Raya Cibaliung Km 16 Cigeulis – Pandeglang 42282
Telepon/Hp 081 398 885 640
Email puskesmas.cigeulis@gmail.com

Nomor : 005/5726/PKM.CGL-TU/III/2021 Kepada :

Sifat : Penting Yth : …………………………..
Perihal : Undangan Vaksinasi Covid-19 Di
Tempat

Dengan Hormat,
Sehubungan akan dilaksanakan vaksinasi covid-19 tahap II, maka dengan ini
kami mengundang Bapak/Ibu sebagai sasaran vaksinasi dan sebagai salah
satu persyaratan menunaikan ibadah haji agar datang dan divaksin (Sesuai
hasil screening).
Adapun acara tersebut akan diselenggarakan pada :
Hari : Selasa
Tanggal : 16 Maret 2021
Pukul : 09.00 – 12.00
Tempat : UPT Puskesmas Cigeulis
NB : Bagi semua peserta undangan agar membawa foto copy KTP ditulis
nomor telepon dibalik KTP dan agar datang tepat waktu.
Demikian surat undangan ini kami buat, atas perhatian dan kerjasamanya
yang baik kami ucapkan terima kasih.

Cigeulis, 15 Maret 2021

Kepala UPT Puskesmas. Cigeulis

H. Endang Mulyadi, SKM

NIP. 19700406 199403 1 005

Tembusan disampaikan kepada :

5. Yth, Bpk, Camat Kecamatan Cigeulis, di Cigeulis
6. Arsip
 PEMERINTAH KABUPATEN PANDEGLANG
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS CIGEULIS
Alamat : Jl. Raya Cibaliung Km 16 Cigeulis – Pandeglang 42282
Telepon/Hp 081 398 885 640
Email puskesmas.cigeulis@gmail.com

kehadiran Bapak untuk hadir pada acara pertemuan ini.

Adapun acara tersebut akan diselenggarakan pada :

Hari : Kamis
Tanggal : 27 Juni 2019
Pukul : 09.00 wib s/d selesai
Tempat : Aula UPT Puskesmas Cigeulis

Demikian surat undangan ini kami buat, atas perhatian dan kerjasamanya
yang baik kami ucapkan terima kasih.

Cigeulis, 25 Juni 2019

Kepala UPT PKM. Cigeulis

Wahyudin, S.Kep
NIP. 19780706 200701 1 010

Tembusan disampaikan kepada :

1. Yth, Bpk, Camat Kecamatan Cigeulis, di Cigeulis
2. Arsip

Nomor : 005/5726/PKM.CGL-TU/III/2021 Kepada :

Sifat : Penting Yth : …………………………..
Perihal : Undangan Vaksinasi Covid-19 Di
Tempat
 PEMERINTAH KABUPATEN PANDEGLANG
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS CIGEULIS
Alamat : Jl. Raya Cibaliung Km 16 Cigeulis – Pandeglang 42282
Telepon/Hp 081 398 885 640
Email puskesmas.cigeulis@gmail.com

Dengan Hormat,

Sehubungan akan diadakan pertemuan lokakarya mini tribulanan lintas

sektoral tingkat kecamatan, maka dengan ini kami mengharapkan kehadiran
Bapak untuk hadir pada acara pertemuan ini.
Adapun acara tersebut akan diselenggarakan pada :

Hari : Kamis
Tanggal : 27 Juni 2019
Pukul : 09.00 wib s/d selesai
Tempat : Aula UPT Puskesmas Cigeulis

Demikian surat undangan ini kami buat, atas perhatian dan kerjasamanya
yang baik kami ucapkan terima kasih.

Cigeulis, 25 Juni 2019

Kepala UPT PKM. Cigeulis

Wahyudin, S.Kep
NIP. 19780706 200701 1 010

Tembusan disampaikan kepada :

1. Yth, Bpk, Camat Kecamatan Cigeulis, di Cigeulis
2. Arsip

Nomor : 005/1345/PKM.CGL-TU/I1/2019 Kepada :

Sifat : Biasa Yth : Kapolsek Kecamatan Cigeulis
Perihal : Undangan Lokakarya Mini Di
Tribulanan Lintas Sektor Tempat
 PEMERINTAH KABUPATEN PANDEGLANG
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS CIGEULIS
Alamat : Jl. Raya Cibaliung Km 16 Cigeulis – Pandeglang 42282
Telepon/Hp 081 398 885 640
Email puskesmas.cigeulis@gmail.com

Dengan Hormat,

Sehubungan akan diadakan pertemuan lokakarya mini tribulanan lintas

sektoral tingkat kecamatan, maka dengan ini kami mengharapkan
kehadiran Bapak untuk hadir pada acara pertemuan ini.
Adapun acara tersebut akan diselenggarakan pada :

Hari : Rabu
Tanggal : 13 Februari 2019
Pukul : 09.00 wib s/d selesai
Tempat : Aula Kecamatan Cigeulis

Demikian surat undangan ini kami buat, atas perhatian dan kerjasamanya
yang baik kami ucapkan terima kasih.

Cigeulis, 11 Februari 2019

Kepala UPT PKM. Cigeulis

Wahyudin, S.Kep
NIP. 19780706 200701 1 010

Tembusan disampaikan kepada :

1. Yth, Bpk, Camat Kecamatan Cigeulis, di Cigeulis
2. Arsip

Nomor : 005/5726/PKM.CGL-TU/VI/2019 Kepada :

Sifat : Biasa Yth : TKSK Kecamatan Cigeulis
Perihal : Undangan Lokakarya Mini Di
Tribulanan Lintas Sektor Tempat

Dengan Hormat,
 PEMERINTAH KABUPATEN PANDEGLANG
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS CIGEULIS
Alamat : Jl. Raya Cibaliung Km 16 Cigeulis – Pandeglang 42282
Telepon/Hp 081 398 885 640
Email puskesmas.cigeulis@gmail.com

Sehubungan akan diadakan pertemuan lokakarya mini tribulanan lintas

sektoral tingkat kecamatan, maka dengan ini kami mengharapkan
kehadiran Bapak untuk hadir pada acara pertemuan ini.
Adapun acara tersebut akan diselenggarakan pada :

Hari : Kamis
Tanggal : 27 Juni 2019
Pukul : 09.00 wib s/d selesai
Tempat : Aula Puskesmas Cigeulis Cigeulis

Demikian surat undangan ini kami buat, atas perhatian dan kerjasamanya
yang baik kami ucapkan terima kasih.

Cigeulis, 25 Juni 2019

Kepala UPT PKM. Cigeulis

Wahyudin, S.Kep
NIP. 19780706 200701 1 010

Tembusan disampaikan kepada :

1. Yth, Bpk, Camat Kecamatan Cigeulis, di Cigeulis
2. Arsip

Nomor : 005/5726/PKM.CGL-TU/VI/2019 Kepada :

Sifat : Biasa Yth : Korwil Pendidikan
Perihal : Undangan Lokakarya Mini Kecamatan Cigeulis
: Tribulanan Lintas Sektor Di
Tempat

Dengan Hormat,
 PEMERINTAH KABUPATEN PANDEGLANG
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS CIGEULIS
Alamat : Jl. Raya Cibaliung Km 16 Cigeulis – Pandeglang 42282
Telepon/Hp 081 398 885 640
Email puskesmas.cigeulis@gmail.com

Sehubungan akan diadakan pertemuan lokakarya mini tribulanan lintas

sektoral tingkat kecamatan, maka dengan ini kami mengharapkan
kehadiran Bapak untuk hadir pada acara pertemuan ini.
Adapun acara tersebut akan diselenggarakan pada :

Hari : Kamis
Tanggal : 27 Juni 2019
Pukul : 09.00 wib s/d selesai
Tempat : Aula UPT Puskesmas Cigeulis

Demikian surat undangan ini kami buat, atas perhatian dan kerjasamanya
yang baik kami ucapkan terima kasih.

Cigeulis, 25 Juni 2019

Kepala UPT PKM. Cigeulis

Wahyudin, S.Kep
NIP. 19780706 200701 1 010

Tembusan disampaikan kepada :

1. Yth, Bpk, Camat Kecamatan Cigeulis, di Cigeulis
2. Arsip

Nomor : 005/5726/PKM.CGL-TU/VI/2019 Kepada

Sifat : Biasa Yth : Korwil KKBPK Kecamatan Cigeulis
Perihal : Undangan Lokakarya Mini Di
: Tribulanan Lintas Sektor Tempa

Dengan Hormat,
 PEMERINTAH KABUPATEN PANDEGLANG
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS CIGEULIS
Alamat : Jl. Raya Cibaliung Km 16 Cigeulis – Pandeglang 42282
Telepon/Hp 081 398 885 640
Email puskesmas.cigeulis@gmail.com

Sehubungan akan diadakan pertemuan lokakarya mini tribulanan lintas

sektoral tingkat kecamatan, maka dengan ini kami mengharapkan
kehadiran Bapak untuk hadir pada acara pertemuan ini.
Adapun acara tersebut akan diselenggarakan pada :

Hari : Kamis
Tanggal : 27 Juni 2019
Pukul : 09.00 wib s/d selesai
Tempat : Aula UPT Puskesmas Cigeulis

Demikian surat undangan ini kami buat, atas perhatian dan kerjasamanya
yang baik kami ucapkan terima kasih.

Cigeulis, 25 Juni 2019

Kepala UPT PKM. Cigeulis

Wahyudin, S.Kep
NIP. 19780706 200701 1 010

Tembusan disampaikan kepada :

1. Yth, Bpk, Camat Kecamatan Cigeulis, di Cigeulis
2. Arsip

Nomor : 005/5726/PKM.CGL-TU/VI/2019 Kepada

Sifat : Biasa Yth : Kepala KUA Kecamatan Cigeulis
Perihal : Undangan Lokakarya Mini Di
: Tribulanan Lintas Sektor Tempa

Dengan Hormat,
 PEMERINTAH KABUPATEN PANDEGLANG
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS CIGEULIS
Alamat : Jl. Raya Cibaliung Km 16 Cigeulis – Pandeglang 42282
Telepon/Hp 081 398 885 640
Email puskesmas.cigeulis@gmail.com

Sehubungan akan diadakan pertemuan lokakarya mini tribulanan lintas

sektoral tingkat kecamatan, maka dengan ini kami mengharapkan
kehadiran Bapak untuk hadir pada acara pertemuan ini.
Adapun acara tersebut akan diselenggarakan pada :

Hari : Kamis
Tanggal : 27 Juni 2019
Pukul : 09.00 wib s/d selesai
Tempat : Aula UPT Puskesmas Cigeulis

Demikian surat undangan ini kami buat, atas perhatian dan kerjasamanya
yang baik kami ucapkan terima kasih.

Cigeulis, 25 Juni 2019

Kepala UPT PKM. Cigeulis

Wahyudin, S.Kep
NIP. 19780706 200701 1 010

Tembusan disampaikan kepada :

1. Yth, Bpk, Camat Kecamatan Cigeulis, di Cigeulis
2. Arsip

Nomor : 005/5726/PKM.CGL-TU/VI/2019 Kepada

Sifat : Biasa Yth : Kapolsek Kecamatan Cigeulis
Perihal : Undangan Lokakarya Mini Di
Perihal : Tribulanan Lintas Sektor Tempa
 PEMERINTAH KABUPATEN PANDEGLANG
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS CIGEULIS
Alamat : Jl. Raya Cibaliung Km 16 Cigeulis – Pandeglang 42282
Telepon/Hp 081 398 885 640
Email puskesmas.cigeulis@gmail.com

Dengan Hormat,

Sehubungan akan diadakan pertemuan lokakarya mini tribulanan lintas

sektoral tingkat kecamatan, maka dengan ini kami mengharapkan
kehadiran Bapak untuk hadir pada acara pertemuan ini.
Adapun acara tersebut akan diselenggarakan pada :

Hari : Kamis
Tanggal : 27 Juni 2019
Pukul : 09.00 wib s/d selesai
Tempat : Aula UPT Puskesmas Cigeulis

Demikian surat undangan ini kami buat, atas perhatian dan kerjasamanya
yang baik kami ucapkan terima kasih.

Cigeulis, 25 Juni 2019

Kepala UPT PKM. Cigeulis

Wahyudin, S.Kep
NIP. 19780706 200701 1 010

Tembusan disampaikan kepada :

1. Yth, Bpk, Camat Kecamatan Cigeulis, di Cigeulis
2. Arsip

Dengan Hormat,

Sehubungan akan diadakan pertemuan lokakarya mini tribulanan lintas

sektoral tingkat kecamatan, maka dengan ini kami mengharapkan
kehadiran Bapak untuk hadir pada acara pertemuan ini.
Adapun acara tersebut akan diselenggarakan pada :

Hari : Rabu
Tanggal : 13 Februari 2019
 PEMERINTAH KABUPATEN PANDEGLANG
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS CIGEULIS
Alamat : Jl. Raya Cibaliung Km 16 Cigeulis – Pandeglang 42282
Telepon/Hp 081 398 885 640
Email puskesmas.cigeulis@gmail.com

Pukul : 09.00 wib s/d selesai

Tempat : Aula Kecamatan Cigeulis

Demikian surat undangan ini kami buat, atas perhatian dan kerjasamanya
yang baik kami ucapkan terima kasih.

Cigeulis, 11 Februari 2019

Kepala UPT PKM. Cigeulis

Wahyudin, S.Kep
NIP. 19780706 200701 1 010

Tembusan disampaikan kepada :

1. Yth, Bpk, Camat Kecamatan Cigeulis, di Cigeulis
2. Arsip

Nomor : 005/1345/PKM.CGL-TU/IX/2019 Kepada :

: Biasa Yth : Kepala KUA Kecamatan Cigeulis
: Undangan Lokakarya Mini Di
Perihal : Tribulanan Lintas Sektor Tempat