FORMAT LAPORAN KEGIATAN KESEHATAN REMAJA TINGKAT KABUPATEN

TRIWULAN : KE TIGA
TAHUN : 2020
PUSKESMAS : PENGARINGAN

Karakteri Data Dasar

stik
Data Sasaran Sumber Daya Manusia {Remaja yang anemia
Puskesm {Remaja
(10- (15- (10- (15- as {Konselor (10- (15- (10- (15-
No. Kelurahan 14 {Remaja yang
19 14 19 {Puskes {Nakes Terlatih {Nakes Belum 14 19 14 19
{Fasilitator PKPR Konselor Sebaya yang bersalin/
tahun tahun tahun tahun mas PKPR Terlatih PKPR Terlatih PKPR tahun tahun tahun tahun
Di dalam sekolah Di Luar sekolah Hamil melahirka
) ) ) ) PKPR ) ) ) )
n
Laki-laki Perempuan L P L P L P L P L P L P Laki-laki Perempuan
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25

1 Pandan Dulang

2 Banjar Sari

3 Pengaringan

4 Singapura

5 Kebun Jati

6 Seleman

7 Raksa Jiwa
8 Tebing Kampung

9 Panai Makmur

10 Guna Makmur

JUMLAH
 Cakupan Pelayanan Kesehatan Remaja
{Remaja yang memakai NAPZA {Remaja yang mendapat yankes di PKM{Remaja yang dirujuk
{Remaja yang terkena IMS{Remaja yang Terkena ISR {Remaja dengan HIV {Remaja dengan AIDS {Remaja yang merokok{Remaja yang memakai alkohol
(10- (15- (10- (15- (10- (15- (10- (15- (10- (15- (10- (15- (10- (15- (10- (15- (10- (15- (10- (15- (10- (15- (10- (15- (10- (15- (10- (15- (10- (15- (10- (15-
14 19 14 19 14 19 14 19 14 19 14 19 14 19 14 19 14 19 14 19 14 19 14 19 14 19 14 19 (10-14 (15-19 (10-14 (15-19 14 19 14 19
tahun tahun tahun tahun tahun tahun tahun tahun tahun tahun tahun tahun tahun tahun tahun tahun tahun tahun tahun tahun tahun tahun tahun tahun tahun tahun tahun tahun tahun) tahun) tahun) tahun) tahun tahun tahun tahun
) ) ) ) ) ) ) ) ) ) ) ) ) ) ) ) ) ) ) ) ) ) ) ) ) ) ) ) ) ) ) )
Laki-laki Perempuan Laki-laki Perempuan Laki-laki Perempuan Laki-laki Perempuan Laki-laki Perempuan Laki-laki Perempuan Laki-laki Perempuan Laki-laki Perempuan Laki-laki Perempuan
26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61
 Mengetahui, Baturaja, 2020
Kepala UPTD Puskesmas Pengaringan Pengelola PKPR Puskesmas Pengaringan

( Azwari, SKM,MM) (Muli Zartiasani, AM.Keb)

NIP.19700106.198903.1.001