Jambi 13 Jul 2021 Peril: Lamaran Jabatan Ali Pertama -Dolter f Kepada ‘th KEPALA KEPOLISIAN NEGARA REPUBLIK INDONESIA up. ASSDM Kapoln a dakarta Dengan hormt, Bersamna ini saya mengajakan permohonan untuk dianghat menjadi Calon Pegawai NegerSipil Pol Tahun Anggaran 2021 untukjabatan Ali Pertama- Dokter dengan rencana penerapatan pada Pola ambi Sebngai bahanpertimbangan, bersama ini saya lampitkan persyaratan adminstrassebagal bert: 1. Kartu Pendaftaran SCASN 2021, 2 1 (satu lembar ftokopi jazahbesertatransrip rill pendidikan wrnum terakir yang digunakan untuk rnclamar, 3. 1 (stu) lembar fotokop sertifiatalreditas Perguraan Tinggi dan akreitasi Program Studi dari BAN: PI/LAM-PTKes/Pusdiknakes/Lembaga Akreditsi Mandir lninnya (dilengkapl pendaftar formas\ camlaud); 4.1 (satu) lembar fotokopi serifkat akreditasi Program Studi dari BAN-PT/LAM-PTKes/ Pusdiknakes/Lembaga Akreditast Mande lainnya(dlengkapipendaftar selan formas cumlaude), 1 (satu lembarftokopi Kartu Tanda Penduduk (KTP), 1 (satu lembarftokopt Aka Klahiran yang dilegalsr leh pejabat yang berwenang Asli Surat Keterangan Catatan Kepolisian (SKCK) dari Pores setempat yang masih beak Asi surat keterangan dokter yang menyatakan tidak hamil/sedang ham mabsimal 5 (lima) bua saat ‘mendaftar bap pendatarwarita 8. Asi surat keterangan dokter Rumah Sakit Pemerintah/Puskesmas yang menerangkan jenis/tingkat Aisabiitasnya (dilenghapi pendatarformasidisablitas) 10, 1 (satu) lembar fotokop akta kelahiran dan atau surat keterangan Ishi yang dl perkuat dengan surat eterangam dart kepala dese atau kepalasuku (bagi pendaftarformasi putra/putei Papua dan Papua Barat); 11, 1 (Gatu) lembar fotokopi Surat Tanda Register (STR) (dilengkapi oleh pelamar formasi tenage kesehatan; 421 (stu) embar fotokolserfkatkursus/keterampian komputer (bag pelamar yang mem); 13, 1 (satu) lembarftokop sertflatCONA/MTCNA (bagi plamar yang meni); 14, 4 {satu} lembar ftokop srt alin dibidang Kimi (bag pelamar yang meni) 15. 1 (satu) Iembar fotokopisertiikat/surat tandaselesai magang di kantortantuan hukum/pengacara yang terdaftar di ementerianHukum dan HAM (hag pelamarAnalis Hukur), 16. _pasfototerbaru dengan kemeja warna puti, ukuran 3 x 4 em dengan latarbelekang merah sebanyak § (ma) lerbar,17, asi (satu) lembar Surat Pernyataan Keterangan iri bermaterai Rp 10.0 yang berisl 5 (lima) butt pernyataan; 1819) asi (satu) lembar Surat Pemyataan Masa Baki bermaterai Rp 10.000 yang berisi 3 (tiga) butir pernyataan; 19. Dokumen administasilinnya,apabila saya dinyatakanTulusakir seksi Pengadaan CPNS Polri Tahun 2021, Demikian permohonan ini saya buat untuk menjadi maklum, Hormat saya