ASUHAN KEPERAWATAN PADA TN.

M DENGAN FRAKTUR MID CLAVICULA DI RUANG IBS RSDS UNGARAN

PENYEBAB

A. Cedera traumatik - Cedera traumatik pada tulang dapat disebabkan oleh : TANDA DAN GEJALA
1) Cedera langsung adalah pukulan langsung terhadap tulang sehingga tulang patah secara spontan Pembengkakan, Deformitas, Memar, Spasme otot, nyeri, Ketegangan,
2) Cedera tidak langsung adalah pukulan langsung berada jauh dari lokasi benturan, misalnya jatuh dengan tangan Kehilangan Fungsi, Gerakan abnormal dan krepitasi, Perubahan
berjulur sehingga menyebabkan fraktur klavikula
Neurovaskuler, Syok.
3) Fraktur yang disebabkan kontraksi keras yang mendadak
b. Fraktur patologik - Kerusakan tulang akibat proses penyakit dengan trauma minor mengakibatkan :
1) Tumor tulang adalah pertumbuahn jaringan baru yang tidak terkendali
PATHWAY
2) Infeksi seperti ostiemilitis dapat terjadi sebagai akibat infeksi akut atau dapat timbul salah satu proses yang progresif
3) Rakhitis Fraktur pada tulang biasanya disebabkan pada trauma gangguan adanya gaya
dalam tubuh yaitu steres, gangguan fisik, gangguan metabolik patologik,
4) Secara spontan disebabkan oleh stress tulang yang terus menerus kemampuan otot mendukung tulang turun, baik yang terbuka ataupun tertutup.
Kerusakan pembuluh darah akan mengakibatkan perdarahan, maka volume
DEFINISI darah menurun. COP ( Cardiac Output ) menurun maka terjadi perubahan
FRAKTUR MID perfusi jaringan. Hematoma akan mengeksudasi plasma dan poliferasi menjadi
fraktur adalah terputusnya kontiunitas tulang dan ditentukan sesuai CLAVICULA edem lokal maka penumpukan didalam tubuh. Fraktur terbuka atau tertutup
jenis dan luasnya. D.0077- Nyeri Akut akan mengenai serabut saraf yang dapat menimbulkan gangguan rasa nyaman
nyeri. Selain itu, dapat mengenai tulang dan terjadi neurovaskuler yang
menimbulkan nyeri gerak sehingga mobilitas fisik terganggu.

TUJUAN INTERVENSI KEPERAWATAN  Fasilitasi istirahat dan tidur DAFTAR PUSTAKA

Tingkat Nyeri Menurun (L.08066) I. 08238 -Manajemen Nyeri Edukasi

Brunner & Suddarth, (2013). Buku Ajar Keperawatan
Observasi :  Jelaskan penyebab, periode, dan Medikal Bedah Edisi 8 volume 2. Jakarta EGC
Setelah dilakukan perawatan nyeri akan berkurang
dengan kriteria hasil: pemicu nyeri
 Identifikasi lokasi, karakteristik, Lewis, SL., Dirksen, SR., Heitkemper, MM, and
 Anjurkan memonitor secara Bucher, L.(2014).Medical surgical Nursing. Mosby:
1. Keluhan nyeri menurun durasi,frekuensi, kualitas dan intensitas
mandiri ELSIVER
nyeri
2. Meringis menurun  Identifikasi skala nyeri Kolaborasi
 Identifikasi respon nyeri non verbal Tim Pokja SDKI DPP PPNI, (2016), Standar
3. Gelisah menurun  Identifikasi faktor yg memperberat dan Diagnosis Keperawatan Indonesia (SDKI),  Edisi 1, Jakarta,
 Kolaborasi pemberian analgetik
 Meringankan nyeri Persatuan Perawat Indonesia
jika perlu
4. Kesulitan tidur menurun
 Identifikasi pengetahuan dan keyakinan
Tim Pokja SLKI DPP PPNI, (2018), Standar Luaran
ttg nyeri
Keperawatan Indonesia (SLKI),  Edisi 1, Jakarta, Persatuan
Terapeutik
Perawat Indonesia
 Berikan teknik nonfarmakologi
mengurangi nyeri
Tim Pokja SIKI DPP PPNI, (2018), Standar
 Kontrol lingkungan yang memperberat Intervensi Keperawatan Indonesia (SIKI),  Edisi 1, Jakarta,
nyeri Persatuan Perawat Indonesia