Anda di halaman 1dari 1

KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : P-4MTLPAHQ No. NIK : 3674066105151005


Nama Lengkap : AINA FERYNA PUTRI
Tanggal Lahir : 2015-05-21
No.HP : 081267706803
Alamat : berlan tarusan
Lokasi Menerima : TARUSAN - 03030101

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Vaksinasi Nama Vaksin No.Batch Lokasi Menerima Keterangan

2022-03-14 13:06:00 CoronaVac 2021091380 TARUSAN - 03030101 vaksin 1

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : NELVIYANTI
No Telp : 085355191980

Anda mungkin juga menyukai