PEMERINTAH KABUPATEN KUBU RAYA

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS RASAU JAYA
Jln. Jend. Sudirman Telp/HP. 085348982994 Email; rasaujayapuskesmas@gmail.com
KECAMATAN RASAU JAYA Kode Pos 78382

KERANGKA ACUAN KEGIATAN KERJA ( TERM OF REFERENCE)

PROGRAM KEGIATAN PENYAKIT TIDAK MENULAR (PTM)
PUSKESMAS RASAU JAYA TAHUN ANGGARAN 2021

A. PENDAHULUAN
Pada tahun 2016, sekitar 71 % penyebab kematian didunia adalah penyakit
tidak menular (PTM) yang membunuh 36 juta jiwa per tahun. Sekitar 80% kematian
tersebut terjadi dinegara berpenghasilan menengah dan rendah. 73% kematian saat
ini disebabkan oleh penyakit tidak menular, 35% diantaranya kerna penyakit jantung
dan pembuluh darah , 12% penyakit kanker, 6% penyakit kronis pernafasan, 6%
karena diabetes dan 15% karena penyakit PTM lainnya (WHO, 2018)
Meningkatnya kasus penyakit tidak menular (PTM) secara signifikan di
Indonesia akan menambah beban masyarakat dan pemerintah karena penangannya
membutuhkan waktu yang tidak sebentar , biaya yang besar dan teknologi yang
tinggi. Kasus PTM memang tidak menular namun mematikan dan mengakibatkan
individu menjadi tidak atau kurang produktif , namun PTM dapat dicegah dengan
mengendalikanfaktor resiko dengan deteksi dini.
Factor resiko PTM antara lain kurang aktifitas fisik, diet yang tidak sehat dan
tidak seimbang, merokok, konsumsi alkohol, obesitas, hyperglikemia, hipertensi,
hiperkolesterol, dan perilaku yang berkaitan dengan kecelakaan dan cedera, misalnya
perilaku berlalu lintas yang tidak benar. Upaya pencegahan dan penanggulangan
PTM akan menjadi lebih efektif jika factor resiko tersebut dapat dikendalikan.
Puskesmas adalah Pusat kesehatan masyarakat merupakan fasilitas
pelayanan kesehatan tingkat pertama yang menyelenggarakan upaya kesehatan
masyarakat baik yang bersifat promotif, preventif, kuratif maupun rehabilatatif di
wilayah kerjanya. Dalam Permenkes No 43 tahun 2019 Prinsip penyelenggaraan
puskesmas meliputi :Paradigma sehat, Pertanggungjawaban wilayah, kemandirian
masyarakat, ketersediaan akses pelayanan kesehatan, teknologi tepat guna, dan
keterpaduan dan kesinambungan. Berdasarkan prinsip tersebut Program Penyakit
tidak menular (PTM) merupakan perwujudan prinsip paradigma sehat dalam upaya
pencegahan dan mengurangi resiko kesehatan yang dihadapi individu, keluarga,
kelompok dan masyarakat melalui gerakan hidup sehat.
B. LATAR BELAKANG
Berdasarkan laporan hasil cakupan Standar Pelayanan Minimal di bidang
kesehatan di Puskesmas Rasau Jaya tahun 2019 cakupan pelayanan kesehatan
penderita hipertensi berjumlah 3.620 kasus dan cakupan penderita diabetes mellitus
berjumlah 475 kasus hal ini menunjukkan besarnya jumlah penderita temuan kasus
diwilayah puskesmas Rasau jaya .
Berdasarkan hal tersebut perlu untuk meningkatkan pelayanan bermutu dan
mewujudkan pengelolaan penyakit menular di fasilitas tingkat pertama yang kegiata
di fokuskan pada upaya promotif dan preventif dalam mengatasi faktor resiko
penyakit tidak menular.

C. TUJUAN
1. Umum
Terlaksananya pencegahan dan pengendalian factor resiko PTM berbasis peran
serta masyarakat secara terpadu, rutin, dan periodik.
2. Khusus
a) Terlaksananya deteksi dini faktor resiko PTM.
b) Terlaksananya monitoring faktor resiko PTM.
c) Terlaksananya tindak lanjut dini

D. RINCIAN KEGIATAN
a) Deteksi hipertensi dengan memeriksa tekanan darah.
b) Deteksi kemungkinan obesitas dengan memeriksa TB dan IMT
c) Deteksi kemungkinan diabetes mellitus dengan cek gula darah.
d) Pengelolaan rujukan DM dan HT

E. CARA PELAKSANAAN KEGIATAN

1) Kunjungan deteksi dini ke sekolah SMA di wilayah kerja puskesmas
2) Kunjungan deteksi dini ke pusat ekonomi / pasar di wilayah kerja puskesmas.
3) Mobile deteksi dini PTM dalam acara kecamatan dan hari besar nasional
4) Kunjungan rutin posbindu setiap bulan
5) Kunjungan rumah penderita HT dan DM yang tidak aktif kontrol

F. SASARAN
Penduduk yang berusia 15 tahun – 59 tahun dan memiliki faktor resiko
diwilayah kerja puskesmas.
G. JADWAL PELAKSANAAN
NO BULAN BIAYA
KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
1 Posbindu usia x x x x x x x x x x x x 25.200.000
produktif
2 Deteksi dini anak X X X 1.800.000
sekolah
3 PTM mobile x X X x 1.800.000

4 Pelatihan dan x x x x 1.800.000

penyegaran kader
posbindu
5 Kunjungan rumah x x x x X x x x x X x x 12.600.000
penderita HT dan
DM

H. EVALUASI
1) Menilai kehadiran (para anggotanya, kader dan undangan lainnya)
2) Catatan pelaksanaan kegiatan dan dokumentasi kegiatan
3) Melakukan pencatatan cakupan laporan setiap bulan dan dilaporkan ke dinas
kesehatan Kubu Raya

Mengetahui : Rasau Jaya, 15 Juni 2020

Kepala Puskesmas Rasau Jaya Pengelola Program,

Supratman, SKM Anik Masamah, A.Md.Kep

NIP.19710526 199303 1 006 NIP.19691118 198812 2 001