0 penilaian0% menganggap dokumen ini bermanfaat (0 suara)
10 tayangan7 halaman
Dokumen tersebut membahas tentang model dokumentasi kardex yang digunakan di berbagai sumber informasi pasien dengan menjelaskan pengertian, komponen, keuntungan dan kerugian kardex. Kardex merupakan buku catatan yang berisi data pasien, diagnosa, pengobatan, tes diagnostik dan kegiatan harian pasien. Keuntungan kardex adalah mudah dibawa dan diisi namun kerugiannya adalah mudah hilang, rusak, dan informasinya terbatas.
Dokumen tersebut membahas tentang model dokumentasi kardex yang digunakan di berbagai sumber informasi pasien dengan menjelaskan pengertian, komponen, keuntungan dan kerugian kardex. Kardex merupakan buku catatan yang berisi data pasien, diagnosa, pengobatan, tes diagnostik dan kegiatan harian pasien. Keuntungan kardex adalah mudah dibawa dan diisi namun kerugiannya adalah mudah hilang, rusak, dan informasinya terbatas.
Dokumen tersebut membahas tentang model dokumentasi kardex yang digunakan di berbagai sumber informasi pasien dengan menjelaskan pengertian, komponen, keuntungan dan kerugian kardex. Kardex merupakan buku catatan yang berisi data pasien, diagnosa, pengobatan, tes diagnostik dan kegiatan harian pasien. Keuntungan kardex adalah mudah dibawa dan diisi namun kerugiannya adalah mudah hilang, rusak, dan informasinya terbatas.
Ospiyati Gobel Pratiwi Rais Sefiana Indriani A. PENGERTIAN KARDEKS Kardeks merupakan model dokumentasi tradisional yang dipergunakan di berbagai sumber mengenai informasi pasien yang disusun dalam satu buku. Catatan atau informasi yang didapatkan pada kardeks di antaranya data pasien yang meliputi nama, alamat, status perkawinan, tanggal lahir, status sosial, agama dan kepercayaan. Diagnosa kebidanan serta prioritas masalah dan data pengobatan yang sedang dilakukan meliputi perawatan, pengobatan, diet, terapi intravena, konsultasi, dan data tes diagnostik jadwal lengkap dengan hasil serta kegiatan-kegiatan yang diperbolehkan untuk dilakukan (kegiatan sehari-hari). B. KOMPONEN KARDEKS Komponen model dokumentasi kardek meliputi data pasien, diagnosa kebidanan, pengobatan sekarang, tes diagnostik, dan kegiatan-kegiatan yang diperbolehkan. Diantaranya: 1. Data Pasien: a. Nama, alamat, status perkawinan b. Tanggal lahir c. Agama dan kepercayaan 2. Diagnosa kebidanan, berupa daftar prioritas masalah 3. Pengobatan sekarang atau yang sedang dilakukan 4. Teks diagnostik 5. Kegiatan-kegiatan yang diperbolehkan, berupa kegiatan sehari-hari C. KEUNTUNGAN KARDEKS Keuntungan kardek, meliputi : Mudah dibawa kemana-mana Mudah dalam pengisian Mudah dipahami Sederhana Hanya mengisi yang penting saja D. KERUGIAN KARDEKS Kerugian kardek, meliputi : Mudah hilang Mudah rusak Sistem pengisian singkat sehingga tidak lengkap Kerugian dari sistem kardeks yaitu informasi dalam kardeks hanya terbatas untuk tim kebidanan saja (diisi tidak lengkap), tidak cukup tempat untuk menulis rencana kebidanan bagi klien dalam memasukkan data yang diperlukan dengan banyak masalah, tidak dibaca oleh bidan sebelum mereka memberikan pelayanan atau asuhan dan tidak up to date. E. CONTOH 1. KARTU KIA 3. KARTU IBU