RESUME KEPERAWATAN

i. IDENTITAS PASIEN
Nama : Ny. M
Umur : 50 Tahun 9 Bulan 11 hari
No. register : 204xxx
Alamat : dsn. Bulusari utara,tarokan kab. kediri
Diagnose medis : kista ovarium
Tanggal/jam pengkajian: 25 januari 2022
ii. ASUHAN KEPERAWATAN
S:
 Ny.M mengatakan ingin program hamil
 Ny. M mengatakan ingin kontrol kandungan
 Ny. M mengatakan HPHT nya tanggal 20 Januari 2022
O:
 Ku: baik
 Hasil USG: adnexa kiri Nampak kista diameter 2,6 cm
 TD: 120/80 mmHg
 N: 79 X/menit
 RR: 22 X/menit
 S: 36,4 OC
A:
Resiko perdarahan b.d proses keganasan d.d hasil USG Adnexa kiri Nampak kista 2,6
cm
P:
Resiko perdarahan b.d proses keganasan d.d hasil USG adnexa kiri Nampak kista 2,6
cm
Tujuan: setelah dilakukan intervensi keperawatan selama 1x24 jam diharapkan resiko
perdarahan meningkat dengan kriteria hasil:
1) Kemampuan mencari informasi tentang faktor resiko meningkat
2) Kemampuan mengidentifikasi faktor resiko meningkat
3) Kemampuan menghindari faktor resiko meningkat
4) Kemampuan mengenali perubahan status kesehatan meningkat

Intervensi: Edukasi Proses Penyakit

Observasi:

1) Identifikasi kesiapan dan kemampuan menerima informasi

terapeutik:
 1) Sediakan materi dan media pendidikan kesehatan
2) Jadwalkan pendidikan kesehatan sesuai kesepakatan
3) Berikan kesempatan untuk bertanya

edukasi:

1) Jelaskan penyebab dan faktor resiko penyakit

2) Jelaskan proses patofisiologi munculnya penyakit
3) Jelaskan tanda dan gejala yang ditimbulkan penyakit
4) Jelaskan kemungkinan terjadi komplikasi
5) Ajarkan cara meredakan atau mengatasi gejala yang dirasakan

I: Resiko perdarahan b.d proses keganasan d.d hasil USG adnexa kiri Nampak kista 2,6
cm

 menjelaskan penyebab dan faktor resiko penyakit

 menjelaskan proses patofisiologi munculnya penyakit
 menjelaskan tanda dan gejala yang ditimbulkan penyakit
 menjelaskan kemungkinan terjadi komplikasi
E: masalah belum teratasi