Print date : 29-01-2017 PBF

DAFTAR SARANA PEDAGANG BESAR FARMASI (PBF)

PROVINSI JAWA BARAT
JENIS JENIS
NAMA NO ID STATUS PENANGGUNG NAMA STATUS
NO NAMA PBF NO IZIN ALAMAT TELP KELAMIN IZIN PENANGGUNG JAWAB SARANA PELAPORAN KETERANGAN TUTUP TAHUN
KAB/KOTA PBF (Pusat/Cabang) JAWAB PIMPINAN OPERATIONAL
(P/L) DISTRIBUSI
Jl. Dirgantara Vi No.17
KOTA Afindo Buana Firmansyah,
1 P-4819 Pusat HK.02.06.PBF/V/256/2015 Rt.007 Rw.005 , 022-6126266 - 19881005/STRA-UNPAD/2012/17163 PBF - - - A 2016
BANDUNG Jay, PT S.Farm., Apt.
Bandung

KOTA Alida Jl. Babakan Tarogong Siti Asniar

2 P-1510 Pusat HK.07.01/V/092/13 022-6128360 - 19540509/STRA-ISTN/2011/218238 PBF - - - A 2016
BANDUNG Perintisjaya, PT No.110 Rt 05/ Rw 05 Farisya

KOTA Andalus Perta Jl. Taman Kopo Melati 1

3 P-4870 Pusat HK.02.06.PBF/V/199/2015 022-5426963 Ira Dewi Yunita - 19900619/STRA/UNPAD/2014/237205 PBF - - - A 2016
BANDUNG Adia, PT No.7 Rt 08 Rw 05

KOTA Andesya Abadi Jl. Fak - Fak No. 7 - 11 Irfah Iskandar,

4 P-0060 Pusat YF.05.DJ.I.PBF.691 022-70790506 - APKS-34 PBF - - - A 2016
BANDUNG Labtek, PT Antapani Kota Bandung S.Farm., Apt.

Antar Mitra
Chitra Norma
KOTA Sembada
5 P-0251 Cabang 31077/PBF/PC2-1/96 Jl. Satria Raya V No. 19 022-5401029 Puspita, - 19881226/stra-stfb/2014/234809 PBF - - - A 2016
BANDUNG Cabang
S.Farm., Apt.
Bandung, PT

Antar Mitra
Sembada Jl. Mekarsari No.24 Rt Primanda Cita
6 KOTA BEKASI P-0499 Cabang 442/KEP6337/CAB-PBF-WAS/0003/0020/00087596-01 021-88342547 - 19900129/STRA-UP/2014/237966 PBF - - - A 2016
Cabang Bekasi, 10/Rw 03Bekasi Jaya Hapsari
PT

Antar Mitra
Putri Annisaa
Sembada Jl. Laladon Indah No.18
7 KAB. BOGOR P-0663 Cabang 442/Kep.06/I.99/Cab.PBF-BPMPT/2014 0251-8632532 Suharyana, - 19880210/STRA-UGM/2011/22293 PBF - - - A 2016
Cabang Bogor, Rt.02 Rw.11 Laladon
S.Farm., Apt.
PT

Antar Mitra
KAB. Sembada Jl. Sultan Ageng Neng Wiwit
8 P-0171 Cabang 442/Kep.19/.99I/Cab.PBF-BPPT/2013 02031-84938031-8493796 - 19890211/STRA-UNJANI/2011/28800 PBF - - - A 2016
CIREBON Cabang Tirtayasa No.15 Hediastuti
Cirebon, PT

Anugerah
KOTA Pharmindo Jl. Terusan Holis Rt01/
9 P-0334 Cabang 442/KEP.78/I.99/PR/CAB.PBF-BPPT/2013 022-85440004-09 Sintia Dewi - 19860501/STRA-UNJANI/2009/215482 PBF - - - A 2016
BANDUNG Lestari Cabang Rw10
Bandung, PT

Anugerah Jl. Kh. Abdullah Bin Nuh

Triana
Pharmindo Rt. 004 Rw. 007 Kel.
10 KOTA BOGOR P-0564 Cabang 442/KEP.70/I.99/CAB.PBF-BPPT/2012 0251-8626263/8686171/91 Wardhani, - 19820526/STRA-UP/2009/223560 PBF - - - A 2016
Lestari Cabang Sindang Barang,Kec.
S.Farm., Apt.
Bogor, PT Bogor Barat. Bogor

Anugerah
KOTA Pharmindo Jl. Katiyasa No. 7A Kav. 5
11 P-0451 Cabang 442/80/I.99/C.PBF-BPPT/2014 02031-480231/480232/480228 Tria Murtiasih - 19800306/STRA-ISTN/2006/217025 PBF - - - A 2016
CIREBON Lestari Cabang Dukuh Semar
Cirebon, PT

Anugerah
Sarana Rival
KOTA
12 P-0908 Adhitama Pusat YF.05.DJ.I.PBF.733 Jl. Sarimas Raya No. 2 - 4 022-7217850 Ferdiansyah, - 19870222/STRA-UNPAD/2010/13626 PBF - - - A 2016
BANDUNG
Cabang S.Farm., Apt.
Bandung, PT

Anugrah Argon Ahmad Zakki

KOTA Jl. Caringin No 224 A
13 P-0116 Medica Cabang Cabang 442/Kep.77/I.99/Cab.PBF-BPPT/2013 022-6018715 Mubaroq - 19890531/STRA-UAD/2014/110160 PBF - - - A 2016
BANDUNG Bandung
Bandung, PT Suhardi

Anugrah Argon
Jl. Akhmad Yani Blok D Sri Subekti,
14 KAB. BEKASI P-0110 Medica Cabang Cabang 442/Kep.40/I.99/Cab.PBF-BPMPT/2015 021-88952779 - 19860411/STRA-STIFAR-YPS/2009/227020 PBF - - - A 2016
19-20 Ruko Bekasi Mas S.Farm., Apt.
Bekasi, PT

Jl. Raya Ciomas, Ruko

Anugrah Argon Dwi Octaviane
Grand Ciomas Blok A
15 KAB. BOGOR P-0103 Medica Cabang Cabang 442/Kep.37/I.99/Cab.PBF-BPPT/2013 0251-8635392 Liem, S.Farm., - 19911013/SIKA_32.01/2014/2064 PBF - - - A 2016
No.10 Rt.02/Rw 11 Desa
Bogor, PT Apt.
Ciomas

Anugrah Argon Kawasan Industri

Bhaskara
16 KAB. BEKASI P-0366 Medica Cabang Cabang 0442/Kep.20/I/Cab.PBF-BPPT/2010 Jababeka Ii ,Jl. Industri 021-89842750 - 19910914/STRA-UP/2015/112250 PBF - - - A 2016
Maulana
Cikarang, PT Selatan 7 Blok Pp 7A

Anugrah Argon
KAB. Kusuma Dewi
17 P-0120 Medica Cabang Cabang 442/Kep.30/I.99/Cab.PBF-BPPT/2013 Jl. Soka No.23 Tuparev 02031-233876 - 19880930/STRA-UNAIR/2012/228779 PBF - - - A 2016
CIREBON Nuswantari
Cirebon, PT

Arcamanik
KOTA Jl. Citamiang No. 59 B Drs. Darwin
18 P-0287 Mustika Farma, Pusat YF.05.DJ.I.PBF.838 022-7277040 - 19510621/STRA-UNPAD/1985/16644 PBF - - - A 2016
BANDUNG Bandung Djamal, Apt.
PT

Jl. Duta Graha IV Blok F2

Artha Gabe
19 KOTA BEKASI P-2138 Pusat HK.07.01/V/246/13 No.27 Rt 05/11 Harapan 021-88879448 Niken Purbosari - 19791023/STRA-USD/2003/228129 PBF - - - A 2016
Pratama, PT
Baru Bekasi Utara

1
Print date : 29-01-2017 PBF

JENIS JENIS
NAMA NO ID STATUS PENANGGUNG NAMA STATUS
NO NAMA PBF NO IZIN ALAMAT TELP KELAMIN IZIN PENANGGUNG JAWAB SARANA PELAPORAN KETERANGAN TUTUP TAHUN
KAB/KOTA PBF (Pusat/Cabang) JAWAB PIMPINAN OPERATIONAL
(P/L) DISTRIBUSI
KOTA Astha Purnama Dra. R. Yani
20 P-0294 Pusat HK.07.01/V/508/12 Jl. Citamiang No. 59 A 022-7208152 - 19650422/STRA-UNPAD/1991/20924 PBF - - - A 2016
BANDUNG Primaputri, PT Apriyani, Apt.

Bandung
Yani Yasopi
KAB. Perdana Jl. Setiabudi No 187
21 P-0754 Pusat HK.07.01/V/149/12 022-2010893 Dihrosin, - 19850101/STRA-STFB/2011/214502 PBF - - - A 2016
SUMEDANG Medikatama, Bandung
S.Farm., Apt.
PT

Kopo Permai I Blok 55 A

No. 14 Rt/Rw. 10/01. Ds
KAB. Bina Putra Poppy Adrianne
22 P-2157 Pusat HK.07.01/V/576/14 Sukamenak Kec. 022-5404700/08122011655 - 19881203/STRA-UNAIR/2012/225588 PBF - - - A 2016
BANDUNG Libra, PT Syarief
Margahayu Kab.
Bandung

Marthien
KOTA Bina San Prima,
23 P-4852 Pusat HK.07.01.BO/V/093/13 Jl. Purnawarman No. 47 022-4207725 Prawirasendjaja, - 19800407/STRA-ITB/2007/216636 PBF - - - A 2016
BANDUNG PT
S.Si., Apt.

Bina San Prima Hedy Riefendi

Jl. Mahar Martanegara
24 KOTA CIMAHI P-0338 Cabang Cabang 442/Kep.90/I.99/Cab.PBF-BPPT/2013 022-6641333 Nasurulloh., - 19880630/STRA-UNJANI/2011/12385 PBF - - - A 2016
No 174
Bandung, PT S.Farm., Apt.

Bina San Prima

Jl. R.A. Kartini No. 14 Rt
25 KOTA BEKASI P-4772 Cabang Bekasi, Cabang 442/KEP.75/I.99/Cab. PBF-BPMPT/2015 021-82438788 Selvia Ma'sum - 19890809/STRA-UP/2014/237972 PBF - - - A 2016
005 Rw 001
PT

Jl. Pembangunan No.8

Bina San Prima Ria Puspita
Rt.02 Rw.09,
26 KOTA BOGOR P-0398 Cabang Bogor, Cabang 442/Kep.81/I.99/Cab.PBF-BPPT/2013 0251-8655589 Wardhani, - 19900515/SIKA.32.71/2013/2.140 PBF - - - A 2016
Kedunghalang Kec.
PT S.Farm., Apt.
Bogor Utara

Bina San Prima Budi Setiyadi

KOTA Jl. Petireman No.11 B
27 P-0248 Cabang Cabang 442/Kep.117/I.99/Cab.PBF-BPPT/2014 02031-208896 Nur Rosyid, - 19860601/SIKA_32.74/2014/1 026 PBF - - - A 2016
CIREBON Cirebon
Cirebon, PT S.Farm., Apt.

Bina San Prima

KAB. Jl. Rangga Gede No.197 Sukrillah,
28 P-0426 Cabang Cabang 442/Kep.100/1.99/Cab.PBF-BPMPT/2015 0267-415468 - 19820401/STRA-STFB/2010/1446 PBF - - - A 2016
KARAWANG Tanjung Purakarawang S.Farm., Apt.
Karawang, PT

Bina San Prima

Puspa Wijayanti,
29 KAB. BOGOR P-0488 Cabang Cabang 442/Kep.61/I/Cab.PBF-BPPT/2012 Jl. Raya Sukaraja No. 188 0266-235576 - 19860331/STRA-UNJANI/2010/222772 PBF - - - A 2016
S.Farm., Apt.
Sukabumi, PT

Bina San Prima

Ari Suwanda
KOTA Cabang Jl. Ir. H. Juanda No 33A
30 P-0489 Cabang 442/kep.20/I.99/Cab.PBF-BPPT/2013 0265-313601 Johari, S.Farm., - 19870108/STRA-UNJANI/2011/12400 PBF - - - A 2016
TASIKMALAYA Tasikmalaya, Tasikmalaya
Apt.
PT

KOTA Binangkit Raya, Jl. Pungkur No. 5, Regol,

31 P-2034 Pusat HK.02.06.PBF/V/0204/2016 022-4210072 novia yuliarni - 19911119/STRA-STFB/2015/240688 PBF - - - A 2016
BANDUNG PT Kota Bandung

KAB. Carmella Jl. Lawanggada 39 Rizka Maulia,

32 P-1019 Pusat YF.05.DJ.I.PBF.721 02031-211574 - 19840406/STRA-UMS/2007/214611 PBF - - - A 2016
CIREBON Gustavindo, PT Cirebon S.Farm., Apt.

KOTA Cendo Pratama Jl. Hasanudin No.3 Dra. Ruchiyat

33 P-0905 Pusat HK.07.01/V/148/11 022-2501002 - 575/SIK/JB/1994 PBF - - - A 2016
BANDUNG Farma, PT Bandung Enus

Cipta Sukses Perum Bilabong Blok G 1

34 KAB. BOGOR P-1116 Pusat HK.07.01/V/142/12 0857-81144000 Selvie - 19851031/STRA-UP/2011/223896 PBF - - - A 2016
Medika, PT No. 7Desa Cimanggis

Citra Jaya Sana Nurul

KOTA Jl. Cemara VIIi No.48
35 P-0866 Putra Utama, Pusat 32038/PBF/PP-3/VI/00 022-70289424 Falah - 19890721/STRA-UNJANI/2013/234050 PBF - - - A 2016
BANDUNG Bandung
PT S.FarmApt.

Citra Jaya
KAB. Putra Utama Jl. Karang Jalak Gg Rivika Apriani 19860410 / STRA � UNPAD / 2009 /
36 P-1492 Cabang 442/KEP.7109/CAB/PBF.WAS 02031-201661 - PBF - - - A 2016
CIREBON Cabang Silawang No.5 S.Si, Apt. 217017
Cirebon, PT

KOTA Jl. Terusan Cisokan

37 P-0414 Citra Sejati, PT Pusat 824/MENKES/SK/VII/2004 022-7235884/70383772 Tjitjin Kuraesin - 32.2009.000430.AsA PBF - - - A 2016
BANDUNG No.12A

Eka Prasetiana
KOTA Combi Putra,
38 P-1337 Pusat HK.07.01/V/327/13 Jl. Terusan Holis No 472 022-5407365 Sunaryati, Ssi, - 19820330/STRA-ITB/2006/213123 PBF - - - A 2016
BANDUNG PT
Apt.

Jl. Prof. Drg. Surya

KOTA Coronet Crown, Sumantri 120 Komp. Temmy Kusuma,
39 P-0384 Pusat HK.07.01/V/308/12 022-2016243 - 19910111/STRA-UNJANI/2013/198111 PBF - - - A 2016
BANDUNG PT Ruko Setrasari Mall S.Farm., Apt.
B1/36

KOTA Cure Light

40 P-1649 Pusat HK. 07.01/V1251/II Jl. Astana Anyar No 161 022-5200186 Eva Pahlani - 19790803/STRA-UNPAD/2007/212650 PBF - - - A 2016
BANDUNG Pharma, PT

Daya Muda
KOTA Jl. Holis No. 294/12A Dra. Rokhmatun,
41 P-1045 Agung Cabang Cabang 442/KEP.35/I.99/CAB.PBF-BPPT/2013 022-6016644/601650 - 19640422/STRA.UGM/1993/20555 PBF - - - A 2016
BANDUNG Bandung Apt.
Bandung, PT

Daya Muda Jl. Raya Taman

Lia Raini,
42 KOTA BOGOR P-1009 Agung Cabang Cabang 442/33/I.99/C.PBF-BPMPT/2015 Cimanggu No.9 Rt.003 0251-8371857 - 19890206/STRA-UNJANI/2014/236189 PBF - - - A 2016
S.Farm., Apt.
Bogor, PT Rw.01

2
Print date : 29-01-2017 PBF

JENIS JENIS
NAMA NO ID STATUS PENANGGUNG NAMA STATUS
NO NAMA PBF NO IZIN ALAMAT TELP KELAMIN IZIN PENANGGUNG JAWAB SARANA PELAPORAN KETERANGAN TUTUP TAHUN
KAB/KOTA PBF (Pusat/Cabang) JAWAB PIMPINAN OPERATIONAL
(P/L) DISTRIBUSI
Jl. Siliwangi No.2
Daya Muda
KAB. Rt.02/06 Kel. Kesenden Masrurdin, S.Si,
43 P-0185 Agung Cabang Cabang 442/Kep.71/I.99/Cab.PBF-BPPT/2013 02031-205337 - 19841008/STRA-UHAMKA/2009/10336 PBF - - - A 2016
CIREBON Kec. Kejaksan Kota Apt.
Cirebon, PT
Cirebon

Mutiara Gading Timur

Delvi Devi Indrawati,
44 KOTA BEKASI P-1047 Pusat HK.02.06.PBF/V/0174/2016 Blok A8 No. 8, 021-82602896 - 19920520/STRA-UP/2015/241999 PBF - - - A 2016
Primatama, PT S.Farm., Apt.
Mustikajaya, Kota Bekasi

Dempo Jl. Kopo 455,

KOTA Sentosa Komp.Bizpark Tubagus Ribhan
45 P-2460 Cabang 442/KEP.06/1.99/CAB.PBF-BPPT/2014 022-87784752 - 19900215/STRA-UNPAD/2014/110086 PBF - - - A 2016
BANDUNG Cabang Commercial Estate Blok Jalil
Bandung, PT A1 No.32

KAB. Dewisri Piristi Jl. Pramuka Irfan Ramdan S

46 P-1287 Pusat HK.07.01/V/186/11 0267-402627 - kp.01.03.1.3.3394 PBF - - - A 2016
KARAWANG Mahkota, PT No.2Karawang FarmApt.

Novi Maya
KOTA Distindo Karya
47 P-1247 Pusat HK.02.06.PBF/V/352/2015 Jl. Pasirluyu V No. 16 022-5209956 Hendrayani, - 19901111/STRA-UNPAD/2016/243289 PBF - - - A 2016
BANDUNG Utama, PT
S.Farm., Apt.

Distriversa
Ajat
KOTA Buanamas
48 P-0946 Cabang 442/Kep.36/I.99/Cab.PBF-BPPT/2013 Jl. Bengawan Nomor 88 022-7208268 Suryadinata M., - 19880506/STRA-UMP/2011/12114 PBF - - - A 2016
BANDUNG Cabang
S.Farm., Apt.
Bandung 1, PT

Distriversa
KOTA Buanamas Dianawati,
49 P-1077 Cabang 442/Kep.66/I.99/Cab.PBF-BPPT/2013 Jl. Sukarno Hatta No.362 022-85440180 - 19870220/STRA-UNJANI/2012/226859 PBF - - - A 2016
BANDUNG Cabang S.Farm., Apt.
Bandung 2, PT

Distriversa
Leli Laeliyah
KOTA Buanamas Jl. Kesambi No
50 P-0722 Cabang 442/57/I.99/C.PBF-BPMPT/2015 02031-208908 Fazrin, S.Farm., - 19890228/STRA-UNJANI/2014/236191 PBF - - - A 2016
CIREBON Cabang 143Cirebon
Apt.
Cirebon, PT

Dos Ni Roha
KOTA Jl. Satria Raya Ii No.46 Gustiana Ika
51 P-0263 Cabang Cabang 442/kep.91/I/Cab.PBF-BPPT/2010 022-5412453/5412462/5412173 - 19890828/SIKA_32.73/2014/2041 PBF - - - A 2016
BANDUNG Caringin Bandung Ernasari
Bandung, PT

Dos Ni Roha Jl. Raya Cifor Km.1 No.1

Mega Listya
52 KOTA BOGOR P-0892 Cabang Bogor, Cabang 442/Kep.21/I/Cab.PBF-BPPT/2012 Rt 03 Rw 06 Bubulak 0251-8410046 - 19860114/STRA-UNJANI/2011/28827 PBF - - - A 2016
Mara Indra
PT Bogor Barat

Dos Ni Roha Jl. Lapangan Udara No Ergia Adang

KOTA
53 P-1132 Cabang Cabang 442/Kep.87/I.99/Cab.PBF-BPPT/2013 120, Penggung 02031-489268 Sugiantoro, - 19920508/STRA-UMP/2015/112277 PBF - - - A 2016
CIREBON
Cirebon, PT Selatan-Cirebon S.Farm., Apt.

Komplek PdkJl.
Dwi Pratama
54 KOTA BOGOR P-2216 Pusat HK.07.01/V/481/13 Matematika No.22 Rt.01 0251-8657890 Ruwaida - 19861210/STRA-UHAMKA/2012/226760 PBF - - - A 2016
Niaga, PT
Rw.06

Enseval Putera
KOTA Megatrading Jl. Soekarno Hatta No Rio Bahtiar,
55 P-0701 Cabang 442/Kep.14/I/P.PJ/Cab.PBF-BPPT/2011 022-5407124 - 19860812/STRA-UNPAD/2010/13527 PBF - - - A 2016
BANDUNG Cabang 344 Rt 03 Rw 10 S.Farm., Apt.
Bandung 1, PT

Enseval Putera
KOTA Megatrading Jl. Cimuncang Nomor Dian Nurman,
56 P-2577 Cabang 442/Kep.03/I.99/Cab.PBF-BPMPT/2014 022-7209470 - 19891130/STRA-UNPAD/2014/110066 PBF - - - A 2016
BANDUNG Cabang 30-32 Rt 002 Rw 003 S.Farm., Apt.
Bandung 2, PT

Enseval Putera
Jl. Jakasetia No.27B, Jatu
Megatrading
57 KOTA BEKASI P-0382 Cabang 442/Kep.23/I.99/Cab.PBF-BPPT/2014 Kp.Poncol, Kel. Jakasetia, 021-82430515 Drianingtyas, - 19860103/STRA-ISTN/2009/26423 PBF - - - A 2016
Cabang Bekasi,
Kec. Bekasi Selatan S.Si., Apt.
PT

Enseval Putera
Jl. Raya Wangun No. 216 Revo Almando
Megatrading
58 KOTA BOGOR P-0003 Cabang 442/93/I.99/Cab.PBF-BPPT/2014 Kelurahan Sindang Sari 0251-8337111 Harris, S.Farm., - 19901005/SIKA.32.71/2016/2.08 PBF - - - A 2016
Cabang Bogor,
Bogor Timur Apt.
PT

Enseval Putera Jl. Nyi Gede Cangkring

Windi Amalia
KAB. Megatrading Blok Sikepu Ds
59 P-0378 Cabang 442/Kep.72/I.99/Cab.PBF-BPPT/2013 02031-8309068 Ramdani, - 19880501/STRA-ITB/2011/26595 PBF - - - A 2016
CIREBON Cabang Panembahan Kec Plered
S.Farm., Apt.
Cirebon, PT Kab Cirebon

Enseval Putera
Andini Gianisa
KAB. Megatrading Jl. Raya Cibolang Kaler
60 P-2345 Cabang 442/Kep.34/I.99/Cab.PBF-BPPT/2014 0266-6250787 Utami, S.Farm., - 19920430/STRA-UNJANI/2015/242450 PBF - - - A 2016
SUKABUMI Cabang Rt. 04/ Rw. 02
Apt.
Sukabumi, PT

Enseval Putera
Megatrading Komplek Rukan Tftjl. Ir.
KOTA Ai Karningsih,
61 P-0096 Cabang Cabang 442/ Kep.54/ I.99/ Cab.PBF-BPPT/ 2013 H. Juanda No. 18 0265-333500 - 19870222/ STRA-UNJANI/ 2010/ 28505 PBF - - - A 2016
TASIKMALAYA S.Farm., Apt.
Tasikmalaya, Tasikmalaya
PT

Erra Medika Ruko Sukmajaya No.

62 KOTA DEPOK P-0945 Pusat YF. 05.DJ.I.PBF.665 021-77830352 - - APKS-526 PBF - - - A 2016
Sejahtera, PT 4-5,Jl. Tole Iskandar

KOTA Esa Manunggal Indah Soleha

63 P-1021 Pusat HK.07.01/V/661/13 Jl. Leuwisari IV No.2 022-5202121 - 19781223/STRA-UNPAD/2004/212656 PBF - - - A 2016
BANDUNG Nugraha Pt, PT Widiastuti

3
Print date : 29-01-2017 PBF

JENIS JENIS
NAMA NO ID STATUS PENANGGUNG NAMA STATUS
NO NAMA PBF NO IZIN ALAMAT TELP KELAMIN IZIN PENANGGUNG JAWAB SARANA PELAPORAN KETERANGAN TUTUP TAHUN
KAB/KOTA PBF (Pusat/Cabang) JAWAB PIMPINAN OPERATIONAL
(P/L) DISTRIBUSI
Farma Sevaka Plaza Niaga I.Blok A
64 KOTA BOGOR P-2573 Pusat 02431/10-20/PK/Pr-1/VIII/2012 021-87960773 - - APKS-537 PBF - - - A 2016
Nusantara, PT No.38. Sentul City-Bogor

Engkus
Jl. Daeng M. Ardiwinata
65 KOTA CIMAHI P-1534 Fauhannisa, PT Pusat HK.07.01/V/087/12 022-6633984 Kusnandar, - 19801113/STRA-STFB/2010/13442 PBF - - - A 2016
No. 147 Rt. 003/009
S.Farm., Apt.

Ruko Kranggan No. 8A

Rt 001 Rw 001 Kel.
Forpharm Prasojo Bekti.,
66 KOTA BEKASI P-4760 Pusat HK.07.01/V/333/13 Jatisampurna, Kec. 021-84306539 - 19731127/STRA-UI/2000/21380 PBF - - - A 2016
Indonesia, PT S.Si., Apt.
Jatisampurna, Kota
Bekasi

Ade Putra
KOTA Forta Mitra Jl. Caringin No. 254 A Blk
67 P-0703 Pusat HK.07.01/V/395/12 022-6026280 Kurniawan, - 19890802/STRA-STFB/2013/19698 PBF - - - A 2016
BANDUNG Sejati, PT Bandung
S.Farm., Apt.

Forta Mitra
KOTA Jl. Sumber Nanjung IV No. Novi Amalia,
68 P-2443 Sejati Cabang Cabang 422/KEP.76/I.99/Cab.PBF-BPPT/2014 022-6031905 - 19901129/STRA-UNJANI/2014/238182 PBF - - - A 2016
BANDUNG 26-17 Rt.005 Rw. 009 S.Farm., Apt.
Bandung, PT

KOTA Jl. Bantar No. 20, Kota Gaha Akbar

69 P-0656 Fulki Hasya, PT Pusat HK.02.06.PBF/V/0009/2016 0265-328929 - 19891215/STRA-UMP/2015/111635 PBF - - - A 2016
TASIKMALAYA Tasikmalaya Nurhartoyo

Jl. Kapten H. Didi Effendi

No. 30 Rt. 005 Rw. 004, Indri
KOTA Gala Medika
70 P-4774 Pusat HK.07.01/V/238/14 Kel. Empangsari, Kec. 0265-327227 Sugihartina, - 19901116/STRA-UNJANI/2014/238226 PBF - - - A 2016
TASIKMALAYA Gemilang, PT
Tawang, Kota S.Farm., Apt.
Tasikmalaya

Jl. Raya Jatiwaringin

Galenika Sri Wahyuni S.Si,
71 KOTA BEKASI P-2583 Pusat HK.07.01/V/295/11 No.126 Pondok Gede 021-84903259 - 19860121/STRA-UHAMKA/2010/220403 PBF - - - A 2016
Farmasindo, PT Apt.
Bekasi

Galenika
Farmasindo Jl. Rumah Sakit Ruko Datu Wage
KOTA
72 P-4825 Cabang Cabang 442/Kep.67/I.99/CAB.PBF-BPMPT/2015 Lantai 2 No 68 Rt 01 Rw 0265-314642 Rusnawan, - 19901207/STRA_UMP/2014/111164 PBF - - - A 2016
TASIKMALAYA
Tasikmalaya, 09 S.Farm., Apt.
PT

Nining
Giri Kamulyan Jl. Pulau Jawa No. 7
73 KAB. SUBANG P-4824 Pusat HK.07.01/V/561/13 0260-411559 Sekaraningsih, - 19580525/STRA STF8/2012/229167 PBF - - - A 2016
Utami, PT Subang
S.Si, Apt.

KOTA Global Persada Jl. Mekar Kencana No. 52

74 P-0619 Pusat YF.01.DJ.I.PBF.457 022-5207379 Dani Somantri - 19891224/STRA-STFB/2014/110027 PBF - - - A 2016
BANDUNG Farma, PT Dan 56 Bandung

Ruko Delta Niaga B1, Jl.

Waru, Kawasan Industri
Gracia Alliance, Dra. Maria
75 KAB. BEKASI P-2337 Pusat HK.02.06.PBFBO/V/0098/2016 Delta Silicone 2, Lippo 021-89117880 - 19610907/STRA-UI/1990/212811 PBF - - - A 2016
PT Kuswardhina
Cikarang, Kabupaten
Bekasi, Jawa Barat

Gratia Jaya Jl. Kopo Komp.Bizpark

KOTA Sri Nurhayani,
76 P-0918 Farma Cabang Cabang 442/Kep.18/I.99/Cab.PBF-BPPT/2013 Commercial Estate Blok 022-87784550 - 19871122/STRA-UNPAD/2011/213132 PBF - - - A 2016
BANDUNG S.Farm., Apt.
Bandung, PT A3/18

Great Mataram Iis Husnul

KAB. Jl. Rajawali Barat Ii
77 P-0109 Cabang Cabang 442/3345-WAS 02031-209600 Khotimah - 19861225/STRA-ISTN/2011/26814 PBF - - - A 2016
CIREBON No.20Cirebon
Cirebon, PT S.FarmApt.

Jl. Ampera No 5 Duren

Guna Abdi Amarlina
78 KOTA BEKASI P-0424 Pusat HK.07.01/V/117/14 Jaya, Bekasi Timur, Kota 021-8818228 - 19880304/STRA-UHAMKA/2011/26131 PBF - - - A 2016
Waskito, PT Nuraini Larasati
Bekasi

KAB. Has Putra Jl. Rm Sholeh No 38 Fauziah,

79 P-4776 Pusat HK.07.01/V/514/14 0264-8451050 - 19890831/STRA-STFB/2013/231679 PBF - - - A 2016
KARAWANG Harapan, PT Nagasari S.Farm., Apt.

KAB. Has Putra Jl. Raya Rsud No. 29 Nieta Fidianti,

80 P-0386 Pusat HK.07.01/V/245/11 0267-8456717 - 19780105/STRA-UNPAD/2002/215745 PBF - - - A 2016
KARAWANG Harapan, PT Karawang Ssi., Apt.

Jl. Golf Raya No. 39

KOTA Hasil Karya Ulvi Fauziah F,
81 P-0434 Pusat HK.07.01/V/069/14 Cisaranten Bina Harapan, 022-7834298 - 19830810/STRA-ITB/2007/212579 PBF - - - A 2016
BANDUNG Sejahtera, PT S.Farm., Apt.
Kota Bandung.

KOTA Hegar Husada Kuspriyanto,

82 P-0849 Pusat HK.07.01/V/142/11 Jl. Sekelimus IV No. 20 022-7566043 - 19801120/STRA-UNPAD/2004/14500 PBF - - - A 2016
BANDUNG Farma, PT S.Si., Apt.

Hero Jl. Indofarma Rt 01/07

KAB. ida afriyani dara
83 P-2435 Supermarket, Pusat YF.05.DJ.I.PBF.759 Arteri Tol Cibitung Desa 021-88372925 ext. 215 - 198550421/STRA-ISTN/2010/223998 PBF - - - A 2016
SUKABUMI yanti
PT Sukadanau Cibitung

Ruko Graha Cibinong Meiliana

Hexindo Globa,
84 KAB. BOGOR P-4811 Pusat HK.07.01BO/V/001/15 Blok A-1 No.15,Jl. Raya 021-8760415 Charissa, - 19890512/STRA-UBAYA/2012/229893 PBF - - - A 2016
PT
Bogor Km. 43 S.Farm., Apt.

Komp. Bumi Orange Blok

A12 No. 29 RT. 05 RW. Chitrya
KAB. Indo Priangan
85 P-2571 Pusat HK.02.06.PBF/V/0143/2016 32 Desa Cimekar, 022-87836108 Syahyani, - 19920922/STRA-STFB/2015/243101 PBF - - - A 2016
BANDUNG Katulistiwa, PT
Kecamatan Cileunyi, S.Farm., Apt.
Kabupaten Bandung

4
Print date : 29-01-2017 PBF

JENIS JENIS
NAMA NO ID STATUS PENANGGUNG NAMA STATUS
NO NAMA PBF NO IZIN ALAMAT TELP KELAMIN IZIN PENANGGUNG JAWAB SARANA PELAPORAN KETERANGAN TUTUP TAHUN
KAB/KOTA PBF (Pusat/Cabang) JAWAB PIMPINAN OPERATIONAL
(P/L) DISTRIBUSI
Indofarma
KOTA Global Medika Jl. Bapa Husen Dalam No. Ahmad Suhada
86 P-0436 Cabang 442/Kep.47/I.99/Cab.PBF-BPMPT/2015 022-2040996 - 19860909/STRA-STIFAR-YPS/2010/16280 PBF - - - A 2016
BANDUNG Cabang 2 Setiawan
Bandung, PT

Indofarma
Jl. Ir.H.Juanda No. 110
Global Medika Yuyun Sugiarti,
87 KOTA BEKASI P-0605 Cabang 442/Kep.82/I.99/Cab.PBF-BPPT/2012 O-P-Q Duren Jaya Bekasi 021-88355949 - 19850122/STRA-UP/2009/210650 PBF - - - A 2016
Cabang Bekasi, S.Farm., Apt.
Timur
PT

Indofarma
Global Medika Jl. Kh. Sholeh Iskandar
88 KOTA BOGOR P-1161 Cabang 442/Kep.70/I.99/Cab.PBF-BPPT/2013 0251-7540897 Ade Anwar - 19870120/STRA-UHAMKA/2013/19269 PBF - - - A 2016
Cabang Bogor, No.84 Bogor
PT

Indofarma
KOTA Global Medika Jl. Cirebon Permai III Tanty Hapidah,
89 P-0266 Cabang 442/Kep.62/ I.99/Cab.PBF-BPPT/2014 02031-202950 - 19820624/STRA-UNPAD/2004/214330 PBF - - - A 2016
CIREBON Cabang Rt.06 Rw. 03 S.Si., Apt.
Cirebon, PT

KOTA Intan Madania Rachmania

90 P-0993 Pusat YF.05.DJ.I.PBF.315 Jl. Arcamanik No 29 022-7804821 - 19861019/STRA-UNPAD/2010/212623 PBF - - - A 2016
BANDUNG Utama, PT Yosila

Yuanita
KOTA Inti Central Jl. Pilang Raya No. 234 B
91 P-2174 Pusat HK.07.01/V/337/12 02031-247725 Satriana S, - 19800628/STRA_UAD/2006/214307 PBF - - - A 2016
CIREBON Pharma, PT Kedawung Cirebon
S.Far, Apt.

KOTA Inti Tropis Jl. Angkasa Raya No. 252 Ai Siti Kusmiati,
92 P-1179 Pusat 842/menkes/sk/VIII/2004 02031-485321 - 19870109/SIKA_32.74/2014/2 028 PBF - - - A 2016
CIREBON Nusantara, PT Cirebon S.Farm., Apt.

KOTA Istiana Graha Pondok Bentang Asri,Jl. Atikah Hastuti,

93 P-2284 Pusat HK.02.06.PBF/V/214/2015 022-7300432 - 19821117/STRA-STFB/2012/225065 PBF - - - A 2016
BANDUNG Farma, PT Capricorn No. 26 S.Farm., Apt.

Jalur Sutramas
Jl. Mustikasari Raya No. Prahesti Widya
94 KOTA BEKASI P-1008 Cabang Bekasi, Cabang 442/Kep.157/I/Cab. PBF-BPPT/2010 021-82606194 - 19880723/STRA-UHAMKA/2012/230251 PBF - - - A 2016
96 Rt. 005 Rw.18 N, S.Farm., Apt.
PT

Junger Farma
KAB. Distribusi Retno Dewi H,
95 P-0140 Cabang 442/3905/Kep.Cab.PBF-Was/2007 Jl. Kasuari No.9 022-6032181 - 19840826/STRA-UNPAD/2009/212449 PBF - - - A 2016
KUNINGAN Cabang S.Farm., Apt.
Bandung, PT

Junger Farma Perumahan Taman

Distribusi Raflesia Blok A No. 27
96 KAB. BEKASI P-0613 Cabang 442/KEP/5427/CAB-PBF,WAS/2007 021-82420405 - - APKS-734 PBF - - - A 2016
Cabang Bekasi, Jatimulya, Kec. Tambun
PT Selatan, Bekasi Timur

Junger Farma
Komplek Karang Jalak
KAB. Distribusi Evi Dwi Susanti,
97 P-0218 Cabang 442/Kep.143/I/Cab.PBF.BPPT/2010 Indah Kav. I, Sunyaragi - 02031-209884 - 19871022/STRA-UNPAD/2011/213110 PBF - - - A 2016
CIREBON Cabang S.Farm., Apt.
Cirebon
Cirebon, PT

Junger Farma Nur Aini

Distribusi Jl. Adi Sumarmo No. 206 Maratus
98 KAB. CIAMIS P-1278 Cabang 503/4667/2012/2 0271-721956 - 19880115/STRA-UMS/2011/28650 PBF - - - A 2016
Cabang Solo Sholichah,
Surakarta, PT S.Farm., Apt.

KOTA Kallista Prima Marissa Hannica,

99 P-4838 Cabang 442/Kep.13/I.99/Cab.PBF-BPPT/2014 Jl. Surapati No.149 022-2500277 - 19840214/STRA-UNJANI/2007/216659 PBF - - - A 2016
BANDUNG Bandung, PT S.Si., Apt.

Kallista Prima
KAB. Yudha Qalbahu
100 P-2286 Cabang Cabang 442/Kep.1264/PBF.PL-Was Jl. Dr Sutomo No 35 02031-235533 - 19890916/STRA-ISTN/2012/18677 PBF - - - A 2016
CIREBON Furqan
Cirebon, PT

KOTA Kapo Cabang Jl. Kopo 4A Km.5 Ny. Tintin

101 P-0379 Cabang 31159/PBF/Cab-1/XII/94 022-5401012 - 421.3/6021-SDK/2005 PBF - - - A 2016
BANDUNG Bandung, PT Cirangrang, Bandung Kartini

Karunia
KAB. Kopo Permai Blok Cc No. Septami Indah
102 P-2156 Langgeng Pusat HK.07.01/V/369/13 022-5412640 - 19880904/STRA-UNPAD/2010/212721 PBF - - - A 2016
BANDUNG 3 Pradhita
Abadi, PT

Karunia
KAB. Jl. Dr.Wahidin S No.66
103 P-1788 Medisindo Pusat 32042/PBF/VI/92 02031-200310 Mari Mulijanto - 19560609/STRTTK_32/1974/12527 PBF - - - A 2016
CIREBON Rt.03 Rw.08 Cirebon
Utama, PT

Kebayoran
KOTA Pharma Jl. Soekarno Hatta No. Saniyadin,
104 P-2030 Cabang 442/Kep.58/I.98/Cab.PBF-BPPT/2013 022-6034464/6018732 - 19830725/STRA-STFB/2010/17978 PBF - - - A 2016
BANDUNG Cabang 103Bandung S.Farm., Apt.
Bandung, PT

Kebayoran
Pharma Jl. Jend. Sudirman No. 88
105 KOTA BEKASI P-2181 Cabang 442/Kep.76/I.99/Cab.PBF-BPPT/2013 021-8860076 Nurul Qadarrizki - 19891109/STRA-UNJANI/2013/234076 PBF - - - A 2016
Cabang Bekasi, B1/6-7
PT

Kebayoran
Ferra Nelvia
Pharma Kompleks Bogor Baru
106 KOTA BOGOR P-2480 Cabang 442/Kep.80/I.99/C.PBF-BPPT/2013 0251-8326183 Rusdi, S.Farm., - 19890415/STRA-UNAND/2013/230805 PBF - - - A 2016
Cabang Bogor, Blok B IV No 15-16
Apt.
PT

Kebayoran Komplek Pegambiran

KAB. Pharma Estate.Jl. Palem Raya Sheila Jullyan,
107 P-1135 Cabang 442/Kep.85/I.99/Cab.PBF-BPPT/2013 02031-226881 - 19900728/STRA-USB/2013/234308 PBF - - - A 2016
CIREBON Cabang Blok D No. 7-9, S.Farm., Apt.
Cirebon, PT Pegambiran - Cirebon

5
Print date : 29-01-2017 PBF

JENIS JENIS
NAMA NO ID STATUS PENANGGUNG NAMA STATUS
NO NAMA PBF NO IZIN ALAMAT TELP KELAMIN IZIN PENANGGUNG JAWAB SARANA PELAPORAN KETERANGAN TUTUP TAHUN
KAB/KOTA PBF (Pusat/Cabang) JAWAB PIMPINAN OPERATIONAL
(P/L) DISTRIBUSI
Kembang
KOTA Ipan Solihin,
108 P-0224 Christapharma, Pusat HK.07.01/V/513/13 Jl. A.H. Nasution No. 137 022-7203258 - 19830101/STRA-STFB/2012/18397 PBF - - - A 2016
BANDUNG S.Farm., Apt.
PT

Kimia Farma
Mochammad
Trading &
KOTA Jl. Pajajaran No. 21 Fahrizal
109 P-0917 Distribution Cabang 442/Kep.70/1.99/Cab.PBF.BPPT/2014 022-4209702 - 19880523/STRA-UNPAD/2012/17172 PBF - - - A 2016
BANDUNG Bandung Budiman,
Cabang
S.Farm., Apt.
Bandung, PT

Kimia Farma
Jl. Chairil Anwar Blok
Trading & Soetam Ery
C/12 Ruko Kalimas
110 KOTA BEKASI P-1014 Distribution Cabang 00410/1.824.51 tgl. 10 April 2003 021-8807900 Wibowo, S.Si, - 19721208/STRA-UBAYA/1998/11703 PBF - - - A 2016
Bekasi Timur, Kelurahan
Cabang Bekasi, Apt.
Margahayu Kota Bekasi
PT

Kimia Farma
Muhammad
Trading &
Jl. Tentara Pelajar No. 2 Ma'ruf Zam
111 KOTA BOGOR P-2419 Distribution Cabang HK.07.01/V/335/14 0251-8312407 - 19920509/STRA-UGM/2016/112905 PBF - - - A 2016
Bogor zami, S.Farm.,
Cabang Bogor,
Apt.
PT

Kimia Farma
Trading & Habib
KOTA Jl. Ahmad Yani No. 48
112 P-0683 Distribution Cabang 442/Kep.01/I.99/CAB.PBF-BPPT/2014 02031-203335/202554 Almunawwar, - 19900530/STRA-UGM/2012/18161 PBF - - - A 2016
CIREBON Pegambiran Cirebon
Cabang S.Farm., Apt.
Cirebon, PT

Kimia Farma
Trading &
KOTA Distribution Heni Heryani,
113 P-1181 Cabang 442/Kep.56/I/Cab.PBF-BPPT/2012 Jl. Ir. H. Djuanda No. 90 0265-2354848 - 19870727/STRA-UNPAD/2010/28507 PBF - - - A 2016
TASIKMALAYA Cabang S.Farm., Apt.
Tasikmalaya,
PT

Ansharuddin Al
KAB. Kinarya Mitra Jl. Prabu Gajahagung No.
114 P-4802 Pusat HK.02.06.PBF/V/V257/2015 0261-205173 Haq, S.Farm., - 19881024/STRA-UII/2014/110203 PBF - - - A 2016
SUMEDANG Sejahtera, PT 22 Rt. 002 Rw. 012
Apt

KAB. Kinarya Satria Jl. Prabu Gajah Agung No Tika Gartika,

115 P-0746 Pusat HK.07.01/V/196/13 0261-205236 - 19870116/STRA-UNJANI/2013/234010 PBF - - - A 2016
SUMEDANG Farma, PT 48 S.Farm., Apt.

KAB. Kwatro Mandiri Taman Kopo Indah III Puji Sumarlin,

116 P-2048 Pusat HK.02.06.PBF/V/283/2015 022-5419359 - 19901027/STRA-STFB/2014/111304 PBF - - - A 2016
BANDUNG Ekavisi, PT Ruko C No. 82 S.Farm., Apt.

KAB. Perum Pasadena R1 No.

117 P-1380 Langgeng, PT Pusat HK.07.01/V/287/14 022-5436964 Enny Yuarti - 19500710/STRA-UNPAD/1980/229667 PBF - - - A 2016
BANDUNG 17

Jl. Pasak Bumi Komplek

Yuniati
KAB. Larras Wira Bumi Harapan Blok Dd
118 P-2342 Pusat HK.02.06.PBF/V/197/2015 022-87823597 Choeriyah, - 19840607/STRA-STFB/2013/233672 PBF - - - A 2016
BANDUNG Farma, PT 11 No 19 Cibiru Hilir
S.Farm., Apt.
Bandung

Lenko Surya
KAB. Jl. Raya Batujajar No 250, Neneng
Perkasa
119 BANDUNG P-0928 Cabang 442/3904/kep.cabpbf-was/2007 Desa Laksana Mekar Rt 022-6864003 Sariningsih, - 199221001/STRA-STFB/2014/238882 PBF - - - A 2016
Cabang
BARAT 01/05, Bandung Barat S.Farm., Apt.
Bandung, PT

Jl. Cihaurbeuti No 28 Rt
Lenko Surya
01/ Rw 01 Desa Risaf
Perkasa
120 KAB. CIAMIS P-2378 Cabang 442/kep.21/1.99/C.PBF-BPMPT/2015 Sukasetia Kecamatan 0265-421877 Mukhamad - 19891116/STRA-STFB/2014/110619 PBF - - - A 2016
Cabang Ciamis,
Cihaurbeuti Kabupaten Fahlefi
PT
Ciamis

Lenko Surya
KOTA Perkasa Jl. Kusnan No.11 Kota Riyan Pratiwi,
121 P-2557 Cabang 442/93/I.99/Cab.PBF-BPMPT/2015 02031-203203 - 19890508/STRA-UAD/2014/236884 PBF - - - A 2016
CIREBON Cabang Cirebon S.Farm., Apt.
Cirebon, PT

KAB. Login Sukses, Nur Afifah

122 P-1281 Pusat HK.07.01/V/304/12 Jl. Kedrunan IV No.40 02031-510372 - 19840802/STRA-ISTN/2010/214061 PBF - - - A 2016
CIREBON PT Agustiani

Anggara
KAB. Loka Artha Jl. Nata Endah No. 16F
123 P-2551 Pusat HK.07.01/V/272/14 022-5426037 Rachim, - 19901028/STRA-UNJANI/2013/19801 PBF - - - A 2016
BANDUNG Medika, PT Bandung
S.Farm., Apt.

KOTA Dra. Yani

124 P-2040 Lucas Djaja, PT Pusat 211/MENKES/SK/II/2005 Jl. Ciwastra Rt.007/03 022-756620/7564032 - 19570522/STRA UNPAD/1985/217231 PBF - - - A 2016
BANDUNG Mariani . Apt.

Marga
KOTA Nusantara Jaya Jl. Soekarno Hatta Puji Astuti,
125 P-0473 Cabang 442/Kep.90/I.99/Cab.PBF-BPPT/2012 022-7563495 - 19890601/STRA-ISTN/2014/236488 PBF - - - A 2016
BANDUNG Cabang No.454 Bandung S.Farm., Apt.
Bandung, PT

Marga
Nusantara Jaya Kompleks Kumala
KOTA Deti Utami,
126 P-0461 Cabang Cabang 442/Kep.32/I.99/Cab.PBF-BPPT/2013 Garden,Jl. Mustang Blok 022-2006622 - 19890927/STRA-UNJANI/2013/234045 PBF - - - A 2016
BANDUNG S.Farm., Apt.
Bandung Utara, B3 No.Ia
PT

Marga
Nusantara Jaya Suciati Widiyani,
127 KOTA BEKASI P-0470 Cabang 442/KEP.54/I.99/CAB.PBF-BPPT/2014 Jl. Kh.Agus Salim No.130 021-88453349 - 19880429/STRA-UP/2011/28047 PBF - - - A 2016
Cabang Bekasi, S.Farm., Apt.
PT

6
Print date : 29-01-2017 PBF

JENIS JENIS
NAMA NO ID STATUS PENANGGUNG NAMA STATUS
NO NAMA PBF NO IZIN ALAMAT TELP KELAMIN IZIN PENANGGUNG JAWAB SARANA PELAPORAN KETERANGAN TUTUP TAHUN
KAB/KOTA PBF (Pusat/Cabang) JAWAB PIMPINAN OPERATIONAL
(P/L) DISTRIBUSI
Marga
Nusantara Jaya Intan Permata
128 KOTA BOGOR P-0571 Cabang 442/Kep.32/I.99/Cab.PBF-BPPT/2014 Jl. Re. Martadinata No.27 0251-8384514 - 19841103/STRA-UII/2007/25732 PBF - - - A 2016
Cabang Bogor, Dewi S.FarmApt.
PT

Marga Jl. Katiasa No.7A Kav.I

KAB. Nusantara Jaya Kel. Kalijaga Siska Sri
129 P-0067 Cabang 442/KEP.86/I.99/CAB.PBF-BPPT/2014 02031-487470 - 19850310/STRA-UNJANI/2010/226367 PBF - - - A 2016
CIREBON Cabang Ke.Harjamukti Kota Mulyasih
Cirebon, PT Cirebon

Jl. Raya Kosambi No. 10

Marga
Rt.016 Rw.005
KAB. Nusantara Jaya Sri Nurasih,
130 P-2602 Cabang 442/KEP.20/1.99/CAB.PBF-BPMPT/2015 Kelurahan Duren 0267-8618423 - APK-19850505/STRA-UI/2010/29015 PBF - - - A 2016
KARAWANG Cabang S.Farm., Apt.,
Kecamatan Klari
Karawang, PT
Karawang

Marga Jl. Pelabuhan Ii No. 153

KOTA Nusantara Jaya Kel. Cikondang Kec. Asri Lestari,
131 P-0836 Cabang 442/Kep.15959/Cab-PBF-Was/2007 0266-212246 - 19881129/STRA-USB/2011/22410 PBF - - - A 2016
SUKABUMI Cabang Citamiangsukabumi-Jawa S.Farm., Apt.
Sukabumi, PT Barat

Marga
Jl. Jend. Ah. Nasution No.
Nusantara Jaya Nina Wati
KOTA 277 Kec. Mangkubumi
132 P-1401 Cabang Cabang 442/Kep.01/I.99/Cab.PBF-BPPT/2013 0265-347044 Novianti, - 19861114/STRA-UBAYA/2012/215695 PBF - - - A 2016
TASIKMALAYA Kel. Mangkubumi Kota
Tasikmalaya, S.Farm., Apt.
Tasikmalaya
PT

KOTA Marin Liza Jl. Terusan Kiaracondong

133 P-1417 Pusat HK.07.01/I/402/10 022-7512405 Dedeh Rohaeni - 19730803/STRA-ITB/1998/222416 PBF - - - A 2016
BANDUNG Farmasi, PT No. 43, Bandung

Dra.
KOTA Marvid Surya Jl. Sriwijaya No. 120,
134 P-0155 Pusat HK.07.01/V/182/11 022-5206523 Juniariningsih - 19610625/STRA-UNAIR/1987/22016 PBF - - - A 2016
BANDUNG Asih Farma, PT Bandung
A., Apt.

Masamedi
KOTA
135 P-1583 Intifarmindo, Pusat 32031/PBF/PP-1/VII/98 Jl. Ahmad Yani No 87 0265-323888 Alit Rian - 19800104/STRA-UNPAD/2008/14866 PBF - - - A 2016
TASIKMALAYA
PT

Masamedi
Rika Siti M
KOTA Intifarmindo
136 P-1713 Cabang 442/Kep.14272/Cab-PBF-was/2007 Jl. Kopo Jaya No.1A 022-5408788 Nurhaya, S.Si., - 19800302/STRA-UNJANI/2007/214517 PBF - - - A 2016
BANDUNG Cabang
Apt.
Bandung, PT

Mensa Bina Ridhwin

Jl. Kedung Halang No. 57
137 KOTA BOGOR P-0094 Sukses Cabang Cabang 442/17/I.99/C-PBF-BPPT/2014 0251-8656888 Patrinov.F, - 19841104/STRA-UP/2010/193515 PBF - - - A 2016
A
Bogor, PT S.Farm., Apt.

Mensa Bina
KOTA Yulia Anggraeni,
138 P-0590 Sukses Cabang Cabang 442/Kep.22/I/Cab PBF-BPPT/2012 Jl. Buyut No. 28D 02031-220461 - 19840717/STRA-UI/2014/234948 PBF - - - A 2016
CIREBON S.Farm., Apt.
Cirebon, PT

Mensa
KOTA Binasukses Suprida Lestari
139 P-2037 Cabang 442/kep.02/I.99/cab .PBF_BPPT/2013 Jl. Ibrahim Adjie No. 358 022-7308617 - 19840103/STRA_UNJANI/2011/212670 PBF - - - A 2016
BANDUNG Cab Bandung, S.Si., Apt.
PT

Mensa
Binasukses Jl. Siliwangi No.31 Rt 004 Mawaddati
140 KOTA BEKASI P-4658 Cabang 442/Kep.65/I.99/Cab.PBF-BPPT/2014 021-82416543 - 19870924/STRA-ISTN/2013/232235 PBF - - - A 2016
Cabang Bekasi, Rw 003 Rahmi
PT

Merapi Utama
Nurul Al Farida
KOTA Pharma Jl. Gedebage No. 163
141 P-0691 Cabang 442/Kep.46/I.99/Cab.PBF-BPPT/2013 022-7506817 Rohmah, - 19830519/SIKA_32.73/2012/2018 PBF - - - A 2016
BANDUNG Cabang Bandung
S.Farm., Apt.
Bandung, PT

Merapi Utama
KAB. Pharma Jl. Angkasa Katiyasa Nur Ma'rifah
142 P-0758 Cabang 442/Kep.88/I.99/Cab.PBF-BPPT/2013 02031-484856 - 19871002/STRA-UNAIR/2011/218431 PBF - - - A 2016
CIREBON Cabang No.7 Azzumar
Cirebon, PT

Millenium
Jl. Letkol Re Jaelani Blok
Pharmacon
Cikurubuk Ruko No.3 Kel.
KOTA International
143 P-2455 Cabang 442/Kep.53/I.99/Cab.PBF-BPPT/2014 Linggajaya. Kec. 0265-311682 Ridwan Fauzi - 19800111/STRA-UNJANI/2012/17634 PBF - - - A 2016
TASIKMALAYA Cabang
Mangkubumi Kota
Tasikmalaya,
Tasikmalaya
PT

Millennium
Pharmacon
KOTA Jl. Jend. Sudirman 656 Widya Septiany,
144 P-0421 International Cabang 442/88/I.99/C.PBF-BPPT/2014 022-6030371 - 19900912/STRA_UNPAD/2014/234919 PBF - - - A 2016
BANDUNG Bandung S.Si., Apt.
Cabang
Bandung, PT

Millennium
Pharmacon
Ruko Grandmall Bekasi Ujang
145 KOTA BEKASI P-0807 International Cabang 442/Kep.79/I.99/Cab.PBF/BPPT/2014 021-8855720 - 19910705/STRA-STFB/2014/111319 PBF - - - A 2016
Blok D20-21 Darmawan
Cabang Bekasi,
PT

7
Print date : 29-01-2017 PBF

JENIS JENIS
NAMA NO ID STATUS PENANGGUNG NAMA STATUS
NO NAMA PBF NO IZIN ALAMAT TELP KELAMIN IZIN PENANGGUNG JAWAB SARANA PELAPORAN KETERANGAN TUTUP TAHUN
KAB/KOTA PBF (Pusat/Cabang) JAWAB PIMPINAN OPERATIONAL
(P/L) DISTRIBUSI
Millennium
Pharmacon Jl. Tumenggung Ira Ferdian
146 KOTA BOGOR P-0799 International Cabang 442/kep.65/I.99/CAB.PBF-BPPT/2013 Wiradiredja,Cimahpar- 0251-7563122 Utomo, S.Farm., - 19900518/STRA-STFB/2014/236586 PBF - - - A 2016
Cabang Bogor, Bogor Apt.
PT

Millennium Jl. Kesambi No 78

Pharmacon Kampung Melati Rt 04 Santo Petrus
KAB.
147 P-0055 International Cabang 442/kep.36/I/Cab.PBF-BPPT/2012 Rw 04 Kelurahan 02031-231615 Sihombing, - 19870509/STRA-UNJANI/2012/18464 PBF - - - A 2016
CIREBON
Cabang Kesambi Kecamatan S.Farm., Apt.
Cirebon, PT Kesambi Kota Cirebon

Gg. Laksanajl. Terusan

KOTA Mitra Laksana Dra.Yani Mariani,
148 P-1243 Pusat HK.07.01/V/043/13 Kiaracondong No.43, 022-87770315 - 19570522/STRA-UNPAD/1985/217231 PBF - - - A 2016
BANDUNG Farmindo, PT Apt.
Bandung

Multi Husada
KOTA Jl. Babakan Karees No. Endah Mistery
149 P-0257 Farma Cabang Cabang 442/Kep.50/I/Cab.PBF-BPPT/2012 022-87523300 - 19890621/STRA-UNPAD/2012/225133 PBF - - - A 2016
BANDUNG 45 Kota Bandung Mulya
Bandung, PT

Multi Husada Komplek Baranang Siang

Stioriani, S. Si.,
150 KOTA BOGOR P-0271 Farma Cabang Cabang 442/Kep.31/I.99/Cab.PBF-BPPT/2013 Indah Blok H4 No. 6, 0251-8383971 - 19770902/STRA-ISTN/2011/24755 PBF - - - A 2016
Apt.
Bogor, PT Bogor

Jl. Cisaranten Kulon

Fajar Tresna
KOTA Multi Putra Rt01/04 (Komp.
151 P-1190 Pusat HK.07.01/V/474/13 022-7233291 Suwandi, - 19860423/STRA-UNPAD/2010/13598 PBF - - - A 2016
BANDUNG Mandiri, PT Anturium. Jl. Kaladium
S.Farm., Apt.
Kav Dab IV) Bandung

KOTA Muluk Pratama Novani Kusuma,

152 P-2176 Pusat HK.07.01/V/178/13 Jl. Kesunean No.11 02031-202876 - 19871026/STRA-UNJANI/2010/214222 PBF - - - A 2016
CIREBON Jaya, PT S.Farm., Apt.

Naganusa Dra. Ike Yulia

153 KOTA BOGOR P-2152 Putramandiri, Pusat 002/NN/BOO/XII/92 Jl. Veteran No.52 0251-8321278 Wiendarlina, - 19600721/STRA-UNPAD/1987/211715 PBF - - - A 2016
PT M.Farm., Apt.

KOTA Jl. Lmu Nurtanio (Garuda) Mellyana

154 P-1783 Nara Artha, PT Pusat HK.07.01/V/220/11 022-6033930 - 19890606/STRA-UNJANI/2012/229309 PBF - - - A 2016
BANDUNG No. 72 Bandung Susanti

Nuansa Sarana Jl. Mendut Barat No. 39 H. Didi

155 KOTA CIMAHI P-0402 Pusat 375/MENKES/III/2004 022-6032656 - APKS-200 PBF - - - A 2016
Abadi, PT Cibeureum Raya Cimahi Muchtadi

KOTA Nurosadi Jl. Caringin No. 254 Humida, S.Si,

156 P-1458 Pusat HK/07.01/V/595/13 022-6044131 - 19850211/STRA-UNJANI/2011/214145 PBF - - - A 2016
BANDUNG Farma, PT Bandung Apt.

Osadha Graha
KAB. Sejahtera Taman Kopo Indah Ii Wilda Mardiana,
157 P-2329 Cabang 442/Kep.37/I.99/Cab.PBF-BPPT/2014 022-85447793 - 19910324/STRA/-UNJANI/2013/234012 PBF - - - A 2016
BANDUNG Cabang Blok III A No 63-64 S.Farm., Apt.
Bandung, PT

Parazelsus Jl. Wahab Affan Km 28

158 KOTA BEKASI P-0568 Pusat HK.07.01/V/250/13 021-8841221 Asri Arba' Yanti - 19770920/STRA-UNTAG/2004/216117 PBF - - - A 2016
Indonesia, PT Pondok Ungu

Parazelsus
KAB. Indonesia Jl. Raya Kopo No.530
159 P-0567 Cabang 442/Kep.22/I.99/Cab.PBF-BPPT/2014 022-5430494 Soraya Dewi - 19850427/SIKA_32.73/2012/2055 PBF - - - A 2016
BANDUNG Cabang Bandung
Bandung, PT

Parazelsus
KOTA Indonesia Jl. Dr. Wahidin
160 P-0569 Cabang 442/Kep.114/I.99/Cab.PBF-BPMPT/2015 02031-8293354 Muniro - 19830528/STRA-UP/2007/23291 PBF - - - A 2016
CIREBON Cabang Sudirohusodo No.19
Cirebon, PT

Jl. Kh.Wahid Hasyim

Parit Padang I Gusti Ayu
KOTA (D/H.Kopo), Komp.Kopo
161 P-1363 Global Cabang Cabang 442/73/I.99/C.PBF-BPMPT/2015 022-5436830 Yohana Friska, - 19851123/STRA-UNJANI/2013/234020 PBF - - - A 2016
BANDUNG Mas Regency Blok B
Bandung, PT S.Farm., Apt.
No.21-22 Bandung

Parit Padang
Jl. Lawang Gintung No. Siti Sopiah, S.Si,
162 KOTA BOGOR P-1046 Global Cabang Cabang 442/Kep.19/I/Cab.PBF-BPPT/2010 0251-8327070 - 19810514/STRA-UHAMKA/2007/26474 PBF - - - A 2016
31 Rt 05 Rw 06 Apt.
Bogor, PT

Parit Padang
KAB. Jl. Wiratama No.25,
163 P-2170 Global Cabang Cabang 422/kep.18/I/cab.PBF-BPPT/2010 02031-233933 Afny Amalia - 19850407/STRA-STFB/2009/28418 PBF - - - A 2016
CIREBON Tuparev
Cirebon, PT

Jl. Golf Timur III No. 11

KOTA Patmasari Ivan Isroni, S.Si
164 P-0903 Pusat HK.07.01/V/233/14 Komplek Arcamanik 022-7219659 - 19770712/STRA-UNPAD/2003/18819 PBF - - - A 2016
BANDUNG Farma, PT . Apt.
Bandung

Penta Valent Lusy Listiya

KOTA
165 P-1261 Cabang Cabang 442/Kep.24/I.99/Cab.PBF-BPPT/2013 Jl. Maleber Barat No.8 022-6013278 Suharma, S.Si., - 19841216/STRA-UNJANI/2008/214585 PBF - - - A 2016
BANDUNG
Bandung, PT Apt.

Penta Valent
166 KOTA BOGOR P-0780 Cabang Bogor, Cabang 442/Kep.43/I.99/Cab.PBF-BPPT/2013 Jl. Paledang No. 11 Bogor 0251-8321840 Suci Mulyani - 19891012/STRA-ISTN/2012/230155 PBF - - - A 2016
PT

Penta Valent Marthyana

KAB.
167 P-0411 Cabang Cabang 442/Kep.09/I.99/Cab.PBF-BPPT/2013 Jl. Angkasa No. 3 02031-490252 Ayuningtyas, - 19890304/STRA-STFB/2012/225061 PBF - - - A 2016
CIREBON
Cirebon, PT S.Farm., Apt.

8
Print date : 29-01-2017 PBF

JENIS JENIS
NAMA NO ID STATUS PENANGGUNG NAMA STATUS
NO NAMA PBF NO IZIN ALAMAT TELP KELAMIN IZIN PENANGGUNG JAWAB SARANA PELAPORAN KETERANGAN TUTUP TAHUN
KAB/KOTA PBF (Pusat/Cabang) JAWAB PIMPINAN OPERATIONAL
(P/L) DISTRIBUSI
Penta Valent
KOTA Cabang Jl. Ampera No. 39B Rt Tri Dewi Yuliani,
168 P-2146 Cabang 442/19/I.99/C.PBF.BPMPT/2015 0265-310493 - 1990026/STRA-STFB/2014/234803 PBF - - - A 2016
TASIKMALAYA Tasikmalaya, 001 Rw 003 S.Farm., Apt.
PT

Jl. Narogong(Raya
Siliwangi) Km 13.5 No.42
Perintis Genrik
169 KOTA BEKASI P-2448 Pusat HK . 07 . 01 / V /245 / 14 Rt 001, Rw 006 Kel. 021-82605950 Hastuti - 19851120/STRA-UNTAG/2013/232109 PBF - - - A 2016
Indonesia, PT
Cikiwul, Kec Bantar
Gebang Kota Bekasi

Perusahaan
Perdagangan
KAB. Femi Sukma
170 P-1203 Indonesia Cabang HK.07.01/V/376/13 Jl. Tamblong No.46 022-4205666 - 19790828/STRA-UHAMKA/2005/227643 PBF - - - A 2016
BANDUNG Utami
Cabang
Bandung, PT

Perusahaan
Perdagangan
KOTA Rofhy Paradila
171 P-0651 Indonesia Cabang 442/20.036-WAS Jl. Kebumen No. 1 02031-221573 - 19911202/STRA-UNJANI/2014/111078 PBF - - - A 2016
CIREBON Suhenri
Cabang
Cirebon, PT

Portal Reinaldini
KOTA Jl. Rancabolang, Komp.
172 P-1485 Pharmaceutical Pusat HK.07.01/V/292/14 022-69781386 Safarina,S.Far., - 19861005/STRA-UNPAD/2009/212555 PBF - - - A 2016
BANDUNG Graha Prima No. 26
Perkasa, PT Apt.

Jl. Cijawura Girang V No.

Prima 10 RT 02 RW 13
KOTA Fithraturahmah,
173 P-0920 Anugerah Pusat HK.02.06.PBF/V/0135/2016 Kelurahan Sekejati 022-87792279 - APK-19881117/STRA-UNPAD/2012/225139 PBF - - - A 2016
BANDUNG S.Farm., Apt.
Mandiri, PT Kecamatan Buah Batu,
Bandung

Jl. Golf Timur III No. 11.A

KOTA Prima Suma,
174 P-4806 Pusat HK.07.01/I/250/09 Komp. Arcamanik Kota 022-7103958 Sri Eli Lestari - 19900207/STRA-UNPAD/2014/234904 PBF - - - A 2016
BANDUNG PT
Bandung

Primadona
KOTA Taman Holis Indah G1
175 P-4846 Prima Sentosa, Pusat HK.07.01/V/667/13 022-6079192 Yuanita - 19820214/STRA-UWM/2007/230372 PBF - - - A 2016
BANDUNG No. 52
PT

KOTA Primasarana Budiman, S.Si,

176 P-1165 Pusat HK.07.01/I/677/09 Jl. Merauke No. 22 022-7203405 - 19700826/SIKA-32.73/2015/1007 PBF - - - A 2016
BANDUNG Adihusada, PT Apt.

Delila
KOTA Putra Sedia Jl. Malabar No. 43, Kota
177 P-0160 Pusat HK.02.06.PBF/V/0030/2016 022-7304974 Situmeang, SSi., - 19830302/STRA-UNPAD/2007/26385 PBF - - - A 2016
BANDUNG Usaha, PT Bandung
Apt.

Rajawali
KOTA Nusindo Jl. Soekarno Hatta No. Widya Lestari,
178 P-1037 Cabang 442/33/I.99/C.PBF-BPPT/2014 022-7301947 - 19860106/STRA-ITB/2010/214820 PBF - - - A 2016
BANDUNG Cabang 493 Bandung S.Si., Apt.
Bandung, PT

Rajawali
Woro Hastuti
Nusindo Jl. Brigjen H. Saptadji
179 KOTA BOGOR P-0658 Cabang 442/17/I.99/C.PBF-BPMPT/2014 0251-7543595 Wijayanti, - 19870401/STRA-STFB/2011/214503 PBF - - - A 2016
Cabang Bogor, Hadiprawira No.141
S.Farm., Apt.
PT

Rajawali
Nusindo Jl. Urip Sumoharjo No 17 Diah Ripti
180 KAB. BEKASI P-0200 Cabang 442/Kep.43/I/P.KC/Cab.PBF-BPPT/2011 021-89106753 - 19900914/STRA-UNJANI/2014/236223 PBF - - - A 2016
Cabang Rt.002 Rw.01 Rahmaningsih
Cikarang, PT

Rajawali
KAB. Nusindo Jl. Sunyaragi No.6 Yuli Pujiyanti,
181 P-1852 Cabang 442/Kep.93/I.99/Cab.PBF-BPPT/2013 02031-237023 - 19850703/STRA-UNPAD/2010/214588 PBF - - - A 2016
CIREBON Cabang Cirebon S.Farm., Apt.
Cirebon, PT

KOTA Ria Maju Abadi, Jl. Terusan Prof. Sutami Ira Rahmawati
182 P-0380 Pusat HK.02.06.PBF/V/253/2015 022-2012112 - 19870227/STRA-STFB/2014/234815 PBF - - - A 2016
BANDUNG PT No. 17 Bandung A

Renaning
Rosa Tetra Jl. Cilamaya No. 556 Blok
183 KOTA DEPOK P-1898 Pusat HK.07.01/V/037/13 021-7545992 Kurnia Santi, - 19811027/STRA-UAD/2007/210644 PBF - - - A 2016
Darma, PT M Cinere, Depok
S.Far., Apt.

KOTA Rsb Bahagia,

184 P-2222 Pusat - Jl. Pasundan No: 93 0266-222340 Zelvie Mayasari - APK-1234Z489 PBF - - - A 2016
SUKABUMI PT

Sabanta Ruko Masnaga 2CJl. Raya Deni Oktora.Ssi,

185 KOTA BEKASI P-0277 Pusat 016/SP/VI/2011 021-8843904 - 1978/STRA-UP/2003/15234 PBF - - - A 2016
Persada, PT Bintara Bekasi 17417 Apt.

Safira Dwi Taman Bumyagara G Drs. Subarno,

186 KOTA BEKASI P-1208 Pusat HK.07.01/1/241/10 021-70307888 - 19520405/STRA-UGM/1982/12165 PBF - - - A 2016
Pharma, PT 8/32 Apt.

San Prima Nurlaila

KOTA
187 P-1590 Sejati Cabang Cabang 442/Kep.160/I/P.KC.PJ/Cab.PBF-BPPT/2010 Jl. Subang Raya No.8 022-7232678 Sukmawati, - 19901216/STRA-UNjani/2011/2973 PBF - - - A 2016
BANDUNG
Bandung, PT S.Farm., Apt.

Sapta Sari
KOTA Wahyu Hidayat,
188 P-0867 Tama Cabang Cabang 442/KEP/10/1.99/CAB.PBF-BPPT/2013 Jl. Caringin No. 254 022-6026377 - 19871007/STRA-STFB/2014/110622 PBF - - - A 2016
BANDUNG S.Farm., Apt.
Bandung, PT

Sapta Sari
Jl. Arzimar III No 8A Aldian Permana
189 KOTA BOGOR P-1379 Tama Cabang Cabang 442/KEP/17/1/CAB.PBF-BPPT/2010 0251-8322107 - 19870410/STRA-ISTN/2013/19340 PBF - - - A 2016
Bantar Jati Putra
Bogor, PT

9
Print date : 29-01-2017 PBF

JENIS JENIS
NAMA NO ID STATUS PENANGGUNG NAMA STATUS
NO NAMA PBF NO IZIN ALAMAT TELP KELAMIN IZIN PENANGGUNG JAWAB SARANA PELAPORAN KETERANGAN TUTUP TAHUN
KAB/KOTA PBF (Pusat/Cabang) JAWAB PIMPINAN OPERATIONAL
(P/L) DISTRIBUSI
Sapta Sari
KAB. Jl. Sunyaragi No 20, Moc. Nana
190 P-1252 Tama Cabang Cabang 32040/PBF/PC7-1/V/01 02031-203911 - 19871130/STRA-UMP/2012/17725 PBF - - - A 2016
CIREBON Cirebon Supriyatna
Cirebon, PT

KOTA Sapta Sari Jl. Caringin No.254 A, Nining

191 P-1842 Pusat HK.02.06.PBF/V/0090/2016 022-6026310 - 19890810/STRA-UNJANI/2012/229320 PBF - - - A 2016
BANDUNG Tama, PT Bandung Yuningsih

Saptasari
KAB. Jl. Sunyaragi No 20
192 P-1641 Tama Cabang Cabang 32040/PBF/PC7 1/V/01 02031-203911 Fazar Nugraha - 19890905/STRA/UMP/2013/19835 PBF - - - A 2016
CIREBON Cirebon
Cirebon, PT

Sawah Besar
KOTA Jl. Pahlawan No 83 A Anzar Zulkifli,
193 P-0938 Farma Cabang Cabang 442/Kep.71/I.99/Cab.PBF-BPPT/2014 022-2500221 - 19881015/STRA-UNJANI/2012/18468 PBF - - - A 2016
BANDUNG Bandung S.Farm., Apt.
Bandung, PT

Sawah Besar Jl. Ahmad Yani Ii No.2

Retno Puspa
194 KOTA BOGOR P-1029 Farma Cabang Cabang 442/21/21786A-WAS Rt.006 Rw.04 Tanah 0251-7177809 - 19821119/STRTTK-32/2000/23907 PBF - - - A 2016
Hardi
Bogor, PT Sareal Bogor

Selaras
KOTA Kusuma Fitria
195 P-1036 Cabang 422/Kep.25/I.99/Cab.PBF-BPPT/2014 Jl. Bkr No.100 022-5221750 - 19800128/STRA-UII/2004/217010 PBF - - - A 2016
BANDUNG Cabang Damayanti
Bandung, PT

Sibayak
KOTA Jl. Jenderal Ahmad Yani
196 P-1517 Sarinembah Pusat HK.07.01/V/107/12 022-7204408 Zacky Karnain - 19880111/STRA-UMP/2013/19836 PBF - - - A 2016
BANDUNG No.385 A Bandung
Persada, PT

Sinar Raflesia Sentra Bisnis Blok Sn Oktaviani

197 KOTA BEKASI P-4770 Pusat HK.02.06.PBF/V/272/2015 021-8874195 - 19881007/STRA-UNTAG/2013/234541 PBF - - - A 2016
Farma, PT No.18, Harapan Indah Rahmatika

Singgasana
KOTA Jl. Dadali No. 9A, Nia.Krisnawaty,
198 P-0179 Witra Pusat HK.07.01/V/110/14 022-6032329 - 19860130/STRA-UNJANI/2012/229343 PBF - - - A 2016
BANDUNG Bandung S.Farm., Apt.
Suryamas, PT

KAB. Sumber Artha Taman Kopo Indah Ii Rani Setiani,

199 P-0898 Pusat HK.07.01/V/173/11 022-5412571 - 19831024/STRA-UNPAD/2007/224142 PBF - - - A 2016
BANDUNG Kencana, PT Blok A4 No.53 S.Si, Apt.

Jl. Jend. Sudirman No.

113 RT. 001 RW. 007 Kel. Cincin Hanis
KAB. Sumber Syifa
200 P-1355 Pusat HK.02.06.PBF/V/0074/2016 Lemahmekar, Kec. 0234-271727 Taria, S.Farm., - 19830926/STRA-UNPAD/2010/28404 PBF - - - A 2016
INDRAMAYU Utama, PT
Indramayu, Kab. Apt.
Indramayu

Supra Jl. Raya Sultan Agung

Asmu Ali
201 KOTA BEKASI P-0937 Usadhatama, Pusat HK.07.01/V/.006/12 Km.28, Pondok Ungu Rt 021-88953042 - 19841212/STRA-UNTAG/2008/15572 PBF - - - A 2016
Mauladi
PT 001/005

Supra
KAB. Rama
Usadhatama Jl. Raya Padalarang Km.
202 BANDUNG P-0871 Cabang 442/Kep.48/I/P.PJ/Cab.PBF-BPPT/2012 022-6810082 Gustiananda, - 19890816/SIKA_32.17/2015/1007 PBF - - - A 2016
Cabang 265 No. 414
BARAT S.Farm., Apt.
Bandung, PT

Supra
Jl. Pemda Pangkalan
Usadhatama
203 KOTA BOGOR P-0885 Cabang 442/kep117/I/CAB.PBF-BPPT/2011 1/12A Blok O Kedung 0251-8651251 Upik Susilowati - 19830325/STRA-UII/2008/21100 PBF - - - A 2016
Cabang Bogor,
Halang, Bogor
PT

Jl. Raya Mundu Pesisir

Supra
No.35 Blok Karang Anyar
KAB. Usadhatama Iin Atikah,
204 P-1022 Cabang 442/Kep.01/I/Cab.PBF-BPPT/2012 Dusun IV Rt/Rw 01/07 02031-510833 - 19890414/STRA-UMP/2014/238514 PBF - - - A 2016
CIREBON Cabang S.Farm., Apt.
Desa Mundu Pesisir Kec.
Cirebon, PT
Mundu Kab.Cirebon

Surya Ruko Pesona Mungil No

Iis Aisyah, S.Si.,
205 KOTA DEPOK P-0646 Pharmindo Pusat HK.07.01/V/135/12 A3Jl. K.H.M. Yusuf 021-77828338 - 19790527/STRA-ISTN/2008/20137 PBF - - - A 2016
Apt.
Lestari, PT Raya,Kota Depok

Surya Prima
Jl. Candra Kirana No. Retna Jania
KAB. Perkasa
206 P-0397 Cabang 442/Kep.57/I/PPJ/Cab-PBF-BPPT/2012 12-12A Komplek 022-85449791 Ambariana, - 19890120/STRA-UNJANI/2013/23175 PBF - - - A 2016
BANDUNG Cabang
Singgasana Pradana S.Si., Apt.
Bandung, PT

Kp. Setu No. 28A Rt

Target Prima 0014/Rw 002 Kel. Fitria Rahmi,
207 KOTA BEKASI P-4821 Pusat HK.02.06.PBF/V/363/2015 021-88968999 - 19840705/STRA-UNAND/2010/226971 PBF - - - A 2016
Lestari, PT Bintara Jaya, Kec. Bekasi S.Farm., Apt.
Barat, Kota Bekasi

Dhiny Yunita
Jl. Raya Sultan Agung
208 KOTA BEKASI P-0168 Tempo, PT Pusat HK.07.01/V/339/12 021-88953042/88953248 Kusumawati, - 19860604/STRA-UNPAD/2009/220434 PBF - - - A 2016
Km 28, Pondok Ungu
S.Farm., Apt.

Nita Sandrinita
KAB. Tempo Cabang Jl. Soekarno Hatta No.
209 P-0652 Cabang 442/Kep.19/I/I.99/Cab.PBF-BPPT/2014 022-7562070/7562072 Amalina, - 19840301/STRA-UI//2008/216649 PBF - - - A 2016
BANDUNG Bandung, PT 604 Bandung
S.Farm., Apt.

KAB. Nia Romantika

Tempo Cabang Jl. Raya Padalarang 414
210 BANDUNG P-0372 Cabang 442/KEP.55/I.99/CAB.PBF-BPPT/2013 022-6810081 Sasmita,S.Far, - 19821123/STRA-UAD/2008/217009 PBF - - - A 2016
Bandung 2, PT Bandung
BARAT Apt.

Jl. Raya Bekasi Km 28,

Tempo Cabang Rosiana Lutfa,
211 KOTA BEKASI P-0919 Cabang 442/113/I.99/C.PBF-BPPT/2014 Medan Satria Pondok 021-8850909 - 19840919/STRA-ISTN/2008/20143 PBF - - - A 2016
Bekasi, PT S.Si, Apt.
Ungu - Bekasi

10
Print date : 29-01-2017 PBF

JENIS JENIS
NAMA NO ID STATUS PENANGGUNG NAMA STATUS
NO NAMA PBF NO IZIN ALAMAT TELP KELAMIN IZIN PENANGGUNG JAWAB SARANA PELAPORAN KETERANGAN TUTUP TAHUN
KAB/KOTA PBF (Pusat/Cabang) JAWAB PIMPINAN OPERATIONAL
(P/L) DISTRIBUSI
Tempo Cabang Jl. Kedung Halang Talang Rosa Triana
212 KAB. BOGOR P-0261 Cabang 442/KEP.104/I/CAB.PBF-BPPT/2011 0251-8651305 - 19840801/STRA-ISTN/2008/20140 PBF - - - A 2016
Bogor, PT No.12A Dewi

Nurhajati
KAB. Tempo Cabang
213 P-0632 Cabang 442/Kep.42/I.99/Cab.PBF-BPPT/2013 Jl. Mundu Pesisir No.35 02031-510172 Sidikdin, - 19880203/STRA-ISTN/2012/18078 PBF - - - A 2016
CIREBON Cirebon, PT
S.Farm., Apt.

KOTA Jl. Pungkur No. 41 Pranur Setiandi,

214 P-0904 Tiga A, PT Pusat HK.07.01/V/286/11 022-4203108 - SP.KP.0103132042 PBF - - - A 2016
BANDUNG Bandung S.Si, Apt.

KOTA Tiputra Maju Jl. Merkuri Utara IV No.

215 P-0381 Pusat HK.07.01/V/358/14 022-7502916 Heni Hatidjah - 19790502/STRA-STFB/2012/225070 PBF - - - A 2016
BANDUNG Sentosa, PT 12

Fanny Engelin
KOTA Tirtanata Jl. Jend. A. Yani No.383
216 P-1526 Pusat HK.07.01/V/377/14 022-7204408/76458445/7104151 Pudihang, - 19820409/STRA-UNPAD/2008/28178 PBF - - - A 2016
BANDUNG Medika, PT Blk
S.Farm., Apt.

Jl. Permata Hijau Blok

KAB. Total Mitra
217 P-1273 Pusat Hk.07.01/I/384/09 Bb-33A Semarang Jawa 024-3514018 Twenti Lidiana - APK-19860220/STRA-STIFAR-YPS/2009/21617 PBF - - - A 2016
KUNINGAN Mandiri, PT
Tengah

Tri Sapta Jaya Metana Rakhmi

KOTA Jl. Candra Kirana No. 22
218 P-1180 Cabang Cabang 442/KEP.69/I.99/CAB.PBF/BPPT/ooo gt mbakooo2012 022-5435985 Yudiningrum, - 19890801//STRA-UNJANI/2014/238168 PBF - - - A 2016
BANDUNG A
Bandung, PT S.Farm., Apt.

KOTA Trivetsa Lancar Citra Reztia.

219 P-1041 Pusat HK.07.01/V/143/12 Jl. Mekar Agung No. 89 022-88886431 - 19861110/STRA-UNJANI/2011/212645 PBF - - - A 2016
BANDUNG Abadi, PT S.Si., Apt.

Jl. Raya Pemda Kp.

Tunggilis Rt 002/001
Tulus Maju Nur Ananto
220 KAB. BOGOR P-4800 Pusat HK.02.06.PBF/V/120/2015 Desa Pasir Jambu, Kec. 0251-8666917 - 19860818/STRA-ISTN/2012/18018 PBF - - - A 2016
Farmasindo, PT Susilo Purtopo
Sukaraja, Kabupaten
Bogor

KOTA Umbul Amerta Jl. Sarimas Lll No.1

221 P-2029 Pusat HK.07.01/I/627/09 022-7234372 Budi - 19881109/STRA/2014/00000 PBF - - - A 2016
BANDUNG Pharma, PT Arcamanik Bandung

United Dico
KOTA
222 P-1670 Citas Cabang Cabang 442/Kep.29/I.99/Cab.PBF-BPPT/2013 Jl. Cihampelas No 21 022-4236819 Yuliani Fajarwati - 19900703/STRA-UNPAD/2014/234922 PBF - - - A 2016
BANDUNG
Bandung, PT

United Dico Jl. Jend A Yani No 68

223 KOTA BOGOR P-2369 Citas Cabang Cabang 442/Kep.64/I.99/Cab.PBF-BPPT/2014 Tanah Sareal Kota Bogor 0251-8363014 Hayatul Izzati - 19800115/STRA-UP/2011/27998 PBF - - - A 2016
Bogor, PT Jawa Barat

Usaha
KAB. Hana Hamama,
224 P-4727 Bersama Pusat HK 02.06.PBF/V/055/2015 Jl. Pilang Raya No.90 02031-225571 - 19900117/STRA-UHAMKA/2014/236084 PBF - - - A 2016
CIREBON S.Farm., Apt.
Farmasindo, PT

Usahatama
Jl. Pasir Kaliki No. 25-27
KOTA Sentosa Mas
225 P-0760 Cabang 442/kep.27/I.99/cab.PBF-BPPT/2014 Paskal Hyper Square 022-86060791-86060792 Nelis Hasanah - 19841112/STRA-UNPAD/2008/212528 PBF - - - A 2016
BANDUNG Cabang
Blok D-3 Kebon Jeruk
Bandung, PT

Yogi Testiana
KOTA Yunia Yoga
226 P-1248 Pusat HK.07.01/V/419/12 Jl. Pasirluyu V No. 15 022-5200839 Somantri. S.Si., - 19830602/STRA-UNPAD/2007/13709 PBF - - - A 2016
BANDUNG Farma, PT
Apt.MM

Jl. Bunga Sakura Raya

Zalfa Mandiri, Rika Marlina,
227 KOTA BEKASI P-0169 Pusat HK.0701/V/148/13 Blok Km8 No.5 Rt.001 021-8216941/83214126 - 449.2/SIKA-010/Kes/IX/2013 PBF - - - A 2016
PT S.Farm., Apt.
Rw.017

KOTA Distrindo Karya Jl. Pasirluyu V No. 16,

228 - Pusat HK.02.06/PBF/V/0252/2016 - - - - PBF - - - A 2016
BANDUNG Utama, PT Bandung

Jl. Taman Mimosa No. 23

Planet Bandung RT. 011 RW.
KOTA
229 - Excelencia Pusat HK.02.06.PBF/V/0221/2016 001, Kel. Sukahaji, Kec. - - - - PBF - - - A 2016
BANDUNG
Pharmacy, PT Babakan Ciparay, Kota
Bandung

KOTA Bio Farma Jl. Pasteur No. 28,

230 - Pusat HK.02.06.PBF/V/0215/2016 - - - - PBF - - - A 2016
BANDUNG (Persero), PT Bandung

Taman Kebalen Indah

Lestari Bintang Blok O 4 No. 11 RT. 03
231 KAB. BEKASI - Pusat HK.02.06.PBF/V/0205/2016 - - - - PBF - - - A 2016
Mandiri, PT RW 27, Kel. Kebalen, Kec.
Babelan, Kab. Bekasi

Jl. Arief Rahman Hakim

No. 31 RT 010/ RW 006
Mutiara Maju
232 KOTA DEPOK - Pusat HK.02.06.PBF/V/0117/2016 Kel. Depok Jaya, Kec. - - - - PBF - - - A 2016
Mandiri, PT
Pancoran Mas, Kota
Depok

National Distribution
Center, Jl. Industri
Selatan VII Blok PP-7A,
Anugrah Argon Kawasan Industri
233 KAB. BEKASI - Pusat HK.02.06.PBF/V/0097/2016 - - - - PBF - - - A 2016
Medica, PT Jababeka II, Kecamatan
Cikarang Selatan,
Kabupaten Bekasi, Jawa
Barat

11
Print date : 29-01-2017 PBF

JENIS JENIS
NAMA NO ID STATUS PENANGGUNG NAMA STATUS
NO NAMA PBF NO IZIN ALAMAT TELP KELAMIN IZIN PENANGGUNG JAWAB SARANA PELAPORAN KETERANGAN TUTUP TAHUN
KAB/KOTA PBF (Pusat/Cabang) JAWAB PIMPINAN OPERATIONAL
(P/L) DISTRIBUSI
Jl. Patria Jaya Blok A VII
Dunia Farma,
234 KOTA BEKASI - Pusat HK.02.06.PBF/V/0095/2016 No. 120, Pondok Melati, - - - - PBF - - - A 2016
PT
Kota Bekasi

Ruko Cluster Ifolia HY47

Rivans
No. 47, Kel. Pusaka
235 KAB. BEKASI - Farmasindo Pusat HK.02.06.PBF/V/0023/2016 - - - - PBF - - - A 2016
Rakyat, Kec. Taruma
Utama, PT
Jaya, Kab. Bekasi

12