Anda di halaman 1dari 1

Format Biodata SDMK

1 Nama :
2 Tempat Tanggal Lahir :
3 NIP :
4 NIK :
5 Jenis Ketenagaan :
6 Pendidikan Terakhir :
7 No Ijazah :
8 Jenis Kelamin :
9 NO STR :
10 Masa Berlaku STR :
11 Tanggal STR :
12 NO SIP/ SIK :
13 Tanggal SIP/ SIK :
14 Masa Berlaku SIP /SIK :
15 Tanggal Mulai Bekerja :
16 Nama Sekolah :
17 Tanggal Lulus :
18 Alamat Rumah :
19 Alamat Email :
20 No HP :
21 Nama Dan Nomer Kontak Darurat :
22 Hubungan dengan kontak darurat : Suami/Istri/Anak/lainnya
23 Penyakit Yang Pernah Diderita : ( Hipetensi,Jantung, DM,Kanker,Penyakit Kronis lainnya )
24 Pernah Menderita Covid 19 : ( Ya / Tidak )
25 Hamil / sedang menyusui :
26 NPWP :
27 Pelatihan Yang pernah diikuti :
Nama Diklat
Rumpun Diklat :
Nama Diklat :
Akreditasi :
Tempat Pelaksanaan :
Tanggal Awal Pelaksanaan :
Tanggal Akhir Pelaksanaan :
Lama Pelatihan (Hari) :
Jumlah Jam Pelajaran (Jam) :

Anda mungkin juga menyukai