LAPORAN MANAJEMEN DAN KEPEMIMPINAN DALAM KEPERAWATAN
PERAWAT PELAKSANA RUANG BIMA
RSUD K.R.M.T. WONGSONEGORO KOTA SEMARANG
Disusun oleh : Risyda Rafika Laily P1337420618030
PRODI SARJANA TERAPAN NERS KEPERAWATAN SEMARANG
JURUSAN KEPERAWATAN SEMARANG POLTEKNIK KESEHATAN KEMENKES SEMARANG 2021 RENCANA KERJA HARIAN ANGGOTA TIM/PERAWAT PELAKSANA
Nama Perawat : Risyda Rafika Laily
Nama Pasien : Ruang : Bima 1. Tn. A Tanggal : 29 November 2021 2. Tn. M 3. Ny.D
Waktu Kegiatan TTD
07.00 Perkenalan dan adaptasi dengan tempat kerja baru 07.10 Mengikuti pre-conference, post-conference, dan operan shift malam ke shift pagi 07.30 Mengikuti orientasi bersama kepala ruangan
08.00 Pasien 1: Memberikan injeksi obat
Pasien 2: Memberikan injeksi obat Pasien 3: Memberikan injeksi obat 11.00 Pasien 1 : monitor cairan infus, TTV Pasien 2 : monitor cairan infus,TTV Pasien 3 : monitor cairan infus,TTV 13.00 Melakukan evaluasi terhadap tindakan yang telah dilakukan dan mendokumentasikan. Istirahat 14.00 Mengikuti operan shift pagi ke shift siang
Perawat Ketua Tim
(Risyda Rafika Laily) (Afifah Salsabila)
RENCANA KERJA HARIAN ANGGOTA TIM/PERAWAT PELAKSANA
Nama Perawat : Risyda Rafika Laily
Nama Pasien : Ruang : Bima 1. Tn. A Tanggal : 30 November 2021 2. Tn. M 3. Ny.D
Waktu Kegiatan TTD
14.00 Mengikuti post-conference dan operan shift pagi ke shift siang 15.00 Memfasilitasi personal higiene kepada pasien dengan memberikan air hangat 16.00 Pasien 1: Memberikan injeksi obat Pasien 2: Memberikan injeksi obat Pasien 3: Memberikan injeksi obat 16.30 Pasien 1 : monitor cairan infus, TTV Pasien 2 : monitor cairan infus,TTV Pasien 3 : monitor cairan infus,TTV 17.00 Program pasien 1: memberikan transfusi PRC 1 kolf Program pasien 3: Monitor GDS/8 jam dan pemberian insulin jika GDS berada di atas ambang batas 20.00 Melakukan evaluasi terhadap tindakan yang telah dilakukan dan mendokumentasikan hasil asuhan keperawatan. 21.00 Mengikuti post conference dan operan shift siang ke shift malam
Perawat Ketua Tim
(Risyda Rafika Laily) (Afifah Salsabila)
RENCANA KERJA HARIAN ANGGOTA TIM/PERAWAT PELAKSANA
Nama Perawat : Risyda Rafika Laily
Nama Pasien : Ruang : Bima 1. Tn. A Tanggal : 1 Desember 2021 2. Tn. M 3. Ny. D
Waktu Kegiatan TTD
14.00 Mengikuti post-conference dan operan shift pagi ke shift siang 15.00 Memfasilitasi personal higiene kepada pasien dengan memberikan air hangat 16.00 Pasien 1: Memberikan injeksi obat Pasien 2: Memberikan injeksi obat Pasien 3: Memberikan injeksi obat 16.30 Pasien 1 : monitor cairan infus, TTV Pasien 2 : monitor cairan infus,TTV Pasien 3 : monitor cairan infus,TTV 17.00 Program pasien 1: memberikan transfusi PRC 1 kolf Program pasien 2: anjurkan teknik relaksasi nyeri Program pasien 3: Monitor GDS/8 jam dan pemberian insulin jika GDS berada di atas ambang batas 20.00 Melakukan evaluasi terhadap tindakan yang telah dilakukan dan mendokumentasikan hasil asuhan keperawatan. 21.00 Mengikuti post conference dan operan shift siang ke shift malam Perawat Ketua Tim
(Risyda Rafika Laily) (Devi Masitha)
RENCANA KERJA HARIAN
ANGGOTA TIM/PERAWAT PELAKSANA
Nama Perawat : Risyda Rafika Laily
Nama Pasien : Ruang : Bima 1. Tn. A Tanggal : 2 Desember 2021 2. Ny D 3. Ny. J
Waktu Kegiatan TTD
14.00 Mengikuti post-conference dan operan shift pagi ke shift siang 15.00 Memfasilitasi personal higiene kepada pasien dengan memberikan air hangat 16.00 Pasien 1: Memberikan injeksi obat Pasien 2: Memberikan injeksi obat Pasien 3: Memberikan injeksi obat 16.30 Pasien 1 : monitor cairan infus, TTV Pasien 2 : monitor cairan infus,TTV Pasien 3 : monitor cairan infus,TTV 17.00 Program pasien 1: memberikan transfusi PRC 1 kolf Program pasien 2: Monitor GDS/8 jam dan pemberian insulin jika GDS berada di atas ambang batas 20.00 Melakukan evaluasi terhadap tindakan yang telah dilakukan dan mendokumentasikan hasil asuhan keperawatan. 21.00 Mengikuti post conference dan operan shift siang ke shift malam Perawat Ketua Tim
(Risyda Rafika Laily) (Devi Masitha)
RENCANA KERJA HARIAN
ANGGOTA TIM/PERAWAT PELAKSANA
Nama Perawat : Risyda Rafika Laily
Nama Pasien : Ruang : Bima 1. Tn. A Tanggal : 4 Desember 2021 2. Ny A 3. Ny. K Waktu Kegiatan TTD 07.00 Mengikuti pre-conference, post-conference, dan operan shift malam ke shift pagi 08.00 Pasien 1: Memberikan injeksi obat Pasien 2: Memberikan injeksi obat Pasien 3: Memberikan injeksi obat 11.00 Pasien 1 : monitor cairan infus, TTV Pasien 2 : monitor cairan infus,TTV Pasien 3 : monitor cairan infus,TTV 12. 30 Program pasien 1: memberikan transfusi PRC 1 kolf Program pasien 2: Monitor GDS/8 jam dan pemberian insulin jika GDS berada di atas ambang batas Program pasien 3: Monitor GDS/8 jam dan pemberian insulin jika GDS berada di atas ambang batas 13.00 Melakukan evaluasi terhadap tindakan yang telah dilakukan dan mendokumentasikan. Istirahat 14.00 Mengikuti operan shift pagi ke shift siang Perawat Ketua Tim
(Risyda Rafika Laily) (Heny Tri Suryani)
RENCANA KERJA HARIAN
ANGGOTA TIM/PERAWAT PELAKSANA
Nama Perawat : Risyda Rafika Laily
Nama Pasien : Ruang : Bima 1. Tn. A Tanggal : 5 Desember 2021 2. Ny A 3. Ny. K
Wakt Kegiatan TTD
u 14.00 Mengikuti post-conference dan operan shift pagi ke shift siang
15.00 Memfasilitasi personal higiene kepada pasien dengan
memberikan air hangat 16.00 Pasien 1: Memberikan injeksi obat Pasien 2: Memberikan injeksi obat Pasien 3: Memberikan injeksi obat 16.30 Pasien 1 : monitor cairan infus, TTV Pasien 2 : monitor cairan infus,TTV Pasien 3 : monitor cairan infus,TTV 17.00 Program pasien 1: memberikan transfusi PRC 1 kolf Program pasien 2: Monitor GDS/8 jam dan pemberian insulin jika GDS berada di atas ambang batas Program pasien 3: Monitor GDS/8 jam dan pemberian insulin jika GDS berada di atas ambang batas 20.00 Melakukan evaluasi terhadap tindakan yang telah dilakukan dan mendokumentasikan hasil asuhan keperawatan. 21.00 Mengikuti post conference dan operan shift siang ke shift malam
Perawat Ketua Tim
(Risyda Rafika Laily) (Sekar Ayudya)
RENCANA KERJA HARIAN
ANGGOTA TIM/PERAWAT PELAKSANA
Nama Perawat : Risyda Rafika Laily
Nama Pasien : Ruang : Bima 1. Tn. A Tanggal : 6 Desember 2021 2. Ny A 3. Ny. K
Wakt Kegiatan TTD
u 14.00 Mengikuti post-conference dan operan shift pagi ke shift siang 15.00 Memfasilitasi personal higiene kepada pasien dengan memberikan air hangat 16.00 Pasien 1: Memberikan injeksi obat Pasien 2: Memberikan injeksi obat Pasien 3: Memberikan injeksi obat 16.30 Pasien 1 : monitor cairan infus, TTV Pasien 2 : monitor cairan infus,TTV Pasien 3 : monitor cairan infus,TTV 17.00 Program pasien 1: mengantarkan program HD Program pasien 2: Monitor GDS/8 jam dan pemberian insulin jika GDS berada di atas ambang batas Program pasien 3: Puasakan dan siapkan pasien untuk besok Selasa colonoscopy 20.00 Melakukan evaluasi terhadap tindakan yang telah dilakukan dan mendokumentasikan hasil asuhan keperawatan. 21.00 Mengikuti post conference dan operan shift siang ke shift malam
Perawat Ketua Tim
(Risyda Rafika Laily) (Sekar Ayudya)
RENCANA KERJA HARIAN
ANGGOTA TIM/PERAWAT PELAKSANA
Nama Perawat : Risyda Rafika Laily
Nama Pasien : Ruang : Bima 4. Sdr. A Tanggal : 9 Desember 2021 5. Ny B 6. Ny. S
Waktu Kegiatan TTD
07.00 Mengikuti pre-conference, post-conference, dan operan shift malam ke shift pagi 08.00 Pasien 1: Memberikan injeksi obat Pasien 2: Memberikan injeksi obat Pasien 3: Memberikan injeksi obat 11.00 Pasien 1 : monitor cairan infus, TTV Pasien 2 : monitor cairan infus,TTV Pasien 3 : monitor cairan infus,TTV 12. 30 Program pasien 1: memberikan transfusi PRC 1 kolf Program pasien 2: Monitor skala nyeri pada perut 13.00 Melakukan evaluasi terhadap tindakan yang telah dilakukan dan mendokumentasikan. Istirahat 14.00 Mengikuti operan shift pagi ke shift siang
Perawat Ketua Tim
(Risyda Rafika Laily) (Fazanisa Zulfa Izzati)
RENCANA KERJA HARIAN
ANGGOTA TIM/PERAWAT PELAKSANA
Nama Perawat : Risyda Rafika Laily
Nama Pasien : Ruang : Bima 1. Sdr. A Tanggal : 11 Desember 2021 2. Ny N 3. Ny. E
Waktu Kegiatan TTD
07.00 Mengikuti pre-conference, post-conference, dan operan shift malam ke shift pagi 08.00 Pasien 1: Memberikan injeksi obat Pasien 2: Memberikan injeksi obat Pasien 3: Memberikan injeksi obat 11.00 Pasien 1 : monitor cairan infus, TTV Pasien 2 : monitor cairan infus,TTV Pasien 3 : monitor cairan infus,TTV 12. 30 Program pasien 1 : Monitor makan siang Program pasien 2: Monitor makan siang 13.00 Melakukan evaluasi terhadap tindakan yang telah dilakukan dan mendokumentasikan. Istirahat 14.00 Mengikuti operan shift pagi ke shift siang
Perawat Ketua Tim
(Risyda Rafika Laily) (Mahardika Rosadin Noor)
RENCANA KERJA HARIAN
ANGGOTA TIM/PERAWAT PELAKSANA
Nama Perawat : Risyda Rafika Laily
Nama Pasien : Ruang : Bima 1. Sdr. A Tanggal : 12 Desember 2021 2. Ny S 3. Ny. E
Waktu Kegiatan TTD
07.00 Mengikuti pre-conference, post-conference, dan operan shift malam ke shift pagi 08.00 Pasien 1: Memberikan injeksi obat Pasien 2: Memberikan injeksi obat, monitor TTV Pasien 3: Memberikan injeksi obat 09.00 Pasien 2: Monitor TTV 10.00 Pasien 2 : Monitor TTV
11.00 Pasien 1 : monitor cairan infus, TTV
Pasien 2 : monitor cairan infus,TTV Pasien 3 : monitor cairan infus,TTV 12. 30 Program pasien 1: Monitor makan siang Program pasien 2: Monitor TTV, memberikan makan dengan selang sonde 13.00 Melakukan evaluasi terhadap tindakan yang telah dilakukan dan mendokumentasikan. Istirahat 14.00 Mengikuti operan shift pagi ke shift siang