PEMERINTAH DAERAH PROVINSI JAWA BARAT

DINAS PENDIDIKAN
CABANG DINAS PENDIDIKAN WILAYAH II
SEKOLAH MENENGAH ATAS NEGERI 5 BOGOR
JALAN MANUNGGAL 22 Telp./Fax (0251) 8325688
Website: www.sman5kotabogor.sch.id/Email : sman5kotabogor@yahoo.co.id
Kota Bogor Kode Pos 16111

BERITA ACARA
PENYELENGGARAAN UJIAN SEKOLAH
TAHUN AJARAN 2021/2022

Pada hari ini …………………… tanggal ……………………… bulan ……………… tahun 2022

Telah diselenggarakan Ujian Sekolah dari pukul ……...…… sampai dengan pukul …….……..
Mata Pelajaran : ……………………………………..
Kelas : ……………………………………..
Jumlah Peserta Seharusnya : ………………………………. orang
Jumlah Peserta yang Hadir : ……………………………...… orang
Jumlah Peserta yang Tidak Hadir : ………………….…………….. orang
Catatan selama pelaksanaan Ujian
…………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………

Bogor, Maret 2022

Pengawas

………………………………
NIP.