omSYn - [2010]:

Pengertian
Keluarga Rentan
= Ibu Hamil
Resti/KEK
FORMULIR 1. PENDATAAN KONDISI dan DAN REKAPITULASI STATUS SASARAN
LAYANAN
Anak Usia 0-23
Bulan Kondisi
Gizi JUMLAH / REKAPITULASI SASARAN
Kurang/Buruk/St
unting
ANAK ANAK
TOTAL RUMAH 0 - 23 0 - 23 ANAK
RUMAH TANGGA IBU HAMIL ANAK
omSYn - [2010]: 0 - BULAN BULAN 0 - 23 BULAN
TANGGA KATEGORI RESTI ***
Pengertian 23 BULAN KONDISI KONDISI TERINDIKASI
SASARAN RENTAN ** Keluarga Rentan GIZI GIZI STUNTING
= Ibu Hamil KURANG BURUK
Resti/KEK dan
Anak Usia 0-23
Bulan Kondisi
Gizi Kurang / a
160 16 3 / Stunting117
Buruk 11 1 1
KETERSEDIAAN LAYANA
KIA

APAKAH APAKAH APAKAH

NO NAMA LAYANAN ADA APAKAH
ADA ADA
PEMERIK ADA
SAAN IBU PEMBERIAN PEMERIKS IMUNISASI
PIL FE AAN NIFAS
HAMIL

b c
1 Posyandu Ngesti Rahayu 1 V V V V
2 Posyandu Ngesti Rahayu 2 V V V V
3 Posyandu Ngesti Rahayu 3 X X V V
4 Posyandu Ngesti Rahayu 4 X X V V
5 Posyandu Ngesti Rahayu 5 X X V V
6 Posyandu Ngesti Rahayu 6 X X V V
7 PKD Desa
Kebondalem V V V V

8 Bidan Praktik Sandys Tia

dan Bidan Desa Ningrum V V V V
9 Bidan Praktik Uftilah Suksesi V V V V
10 PAUD X X X V
Keluarga Ceria
11 PAUD Nanda Rahayu X X X V
Darul Ulum
12 PAUD X X X V
 ismail - [2010]:
Rumah Tangga ismail - [2010]:
Sasaran 1000 Rumah Tangga
HPK tidak miliki Sasaran 1000
sumber air HPK tidak
bersih layak jamban
KAPITULASI SASARAN minum

RUMAH
TANGGA ANAK ANAK
TIDAK RUMAH IBU HAMIL 0 - 23 0 - 23
TIDAK
MEMILIKI TANGGA TIDAK MEMPUNYAI BULAN TIDAK BULAN TIDAK
SUMBER AIR MEMPUNYAI
ismail - [2010]:JAMINAN MEMPUNYAI MEMPUNYAI
BERSIH JAMBAN ismail - [2010]:JAMINAN
Rumah TanggaKESEHATAN AKTA
LAYAK Sasaran 1000 Rumah Tangga KESEHATAN KELAHIRAN
MINUM HPK tidak miliki Sasaran 1000
sumber air HPK tidak
bersih layak jamban
a minum
0 0 1 14 12
KETERSEDIAAN LAYANAN
KIA GIZI PAUD

APAKAH ADA APAKAH ADA APAKAH ADA

APAKAH ADA APAKAH ADA
PENIMBANG PENGUKURAN KONSELING LAYANAN 0 - < LAYANAN 3 - 6
AN BERAT PANJANG / RUTIN 3 TAHUN TAHUN
BADAN TINGGI BADAN (PARENTING)

c
V V V V V
V V V V V
V V V X X
V V V X X
V V V X X
V V V X X

V V V X X

V V V X X
V V X X X

V V X V V

V V X V V

V V X V V
 FORMULIR 2.A. PEMANTAUAN BULANAN IBU HAMIL

BULAN : Oct-20

Usia Kehamilan dan

Status Penerimaan Indikator
Persalinan

Tanggal Melahirkan (Tgl/Bln/Thn)

Kepemilikan Akses Air Bersih

Konseling Gizi (Kelas IH)
Status

Dapat & Konsumsi Pil Fe

Usia Kehamilan (Bulan)

Pemeriksaan Kehamilan
No Register Hari Perkiraan Lahir

Kepemilikan Jamban
No Nama Ibu Kehamilan

Kunjungan Rumah
Pemeriksaan Nifas
(KIA) (Tgl/Bln/Thn)
(KEK/RISTI)

ismail - [2010]: ismailismail - [2010]: ismail - [2010]: ismail - [2010]: ismail - [2010]: - [2010]:
ismailismail - [2010]: - [201
Diisi ismailketik - [2010]:
ismaildengan
- [2010]: ismailhuruf
kosongkan
ketik
ismail
bila - [2010]: huruf
ketik
ismail - [2010]: huruf
ketik
ismail - [2010]: huruf
ketik
ismail - [2010]:huruf ketik
ismailhuruf
- [2010]: ketik
ismail - [2010]:huruf
- [201
status
Diisi dengan ismailvketik - =[2010]:
jika vketik
huruf =ada/
jikavketik
huruf ya,
=ada/
jikavketik
huruf ya,
=ada/
jikavketik
huruf ya,
=ada/
jika ya,
hurufada/
vketik = ya,
jikavketik
huruf =ada/
jika ya,
ada/
huruf
ismail - [2010]: ibu hamil
kehamilan:
status
Diisi dengan ismailismail
kosongkan
dan
vketik
dimaksud - =[2010]:
jika
ismail
bila
dan
v
belum
- [2010]:
=ada/
jika
ismail
dan
v
- [2010]:
ya,
=ada/
jika
ismail
dan
v
- [2010]:
ya,
=ada/
jika
ismail
dan
v
- [2010]:
ya,
=ada/
jika
- [2010]:
ya,
ada/
ismail
dan
v = ya,
jika
ismail
dan
v
- [2010]:
=ada/
jika
- [201
ya,
ada/
N = normal
ismail - [2010]:
kehamilan: ibu hamil
xdan
kosongkanismail = jika huruf
ketik
xdan
ismail
bila - =tidak huruf
jika
[2010]: ketik
xdan
ismail - =tidak huruf
jika
[2010]: ketik
xdan
ismail - =tidak
jikahuruf
[2010]:ketik
xdan
ismail - =tidak huruf
jika
[2010]:-m ketik
tidak
xdan
[2010]:
ismail huruf
= jika ketik
xdan
ismail - =tidak huruf
jika
[2010]:- tidak
[201
a b c status
R =
Diisi
d tinggi
Resiko
dengan
e f g h
melahirkan
ismail
dimaksud vketik
ada/ - i
[2010]:
= jika vketik
belum
tidak
ada/
huruf
j
=ada/
jika vketik
tidak
ada/
huruf ya, K
=ada/
jika vketik
tidak
ada/
huruf ya,
=ada/
jikal vketik
tidak
ada/
huruf ya,
=ada/
jika ya,
tidak
hurufada/ vketik
ada/ = ya,
jika vketik
tidak
ada/
huruf =ada/
jika ya,
ada/
tidak
huruf
N = normal
ismail - [2010]:
kehamilan: ibu hamil
kosongkan x
ismail = jikabilax
ismail =tidak
jika
- [2010]: x
ismail =tidak
jika
- [2010]: x
ismail =tidak
jika
- [2010]: x
ismail =tidak
jika
- [2010]: tidak
- [2010]:x
ismail = jika x
ismail =tidak
jika
- [2010]: tidak
- [201
(Resti)
status
R = Resiko tinggi melahirkan
ismail
dimaksud dan
vketik - =[2010]:
jika
belumdan
vketik =ada/
jika dan
vketik ya,
=ada/
jika dan
vketik ya,
=ada/
jika dan
vketik ya,
=ada/
jika ya,
ada/ dan
vketik = ya,
jika dan
vketik =ada/
jika ya,
ada/
1 Waryati N N 29-Oct-2020
Diisi dengan
== Kurang
normal 9 v ibu vhamil ada/
x = xjikatidak
hurufada/
x = vjika
tidak tidak
hurufada/
x = xjika
tidak tidak
hurufada/
x =tidak vhuruf
tidak
jika ada/
x =tidak vtidak
tidak
huruf
jika ada/
x = tidak
huruf
jika ada/
x =tidak tidak
huruf
jika
K
kehamilan:
(Resti) kosongkan
melahirkan ismail
dan bila ismail
dan - [2010]: ismail
dan - [2010]: ismail
dan - [2010]: ismail
dan - [2010]:- [2010]:ismail
dan ismail
dan - [2010]:- tidak
[201
2 Uniyati N status
R = Resiko
24-Oct-2020
Energi tinggi
Kronis 9 v ismail
dimaksud
vhamil vketik
ada/ - =[2010]:
jika
belum
xjikatidak
hurufvketik
ada/ =ada/
jika
vjika
tidak
hurufvketik
ada/ ya,
=ada/
jika
xjika
tidak
hurufvketik
ada/ ya,
=ada/
jika vketik
vhuruf
tidak ada/ ya,
=ada/
jika ya,
ada/
vtidak
tidak
huruf vketik
ada/ = ya,
jika
tidak
hurufvketik
ada/ =ada/
jika ya,
ada/
tidak
huruf
N
K == Kurang
normal
ismail - [2010]:
kehamilan: ibu
kosongkan x
ismail
dan = bila x
ismail
dan =tidak
- [2010]: x
ismail
dan =tidak
- [2010]: x
ismail
dan =tidak
jika
- [2010]: x
ismail
dan =tidak
jika
- [2010]: - [2010]: x
ismail
dan = jika x
ismail
dan =tidak
jika
- [2010]: tidak
- [201
(Resti)
R = Resiko tinggi melahirkan
ismail
dimaksud vketik - =[2010]:
jika
belum vketik =ada/
jika vketik ya,
=ada/
jika vketik ya,
=ada/
jika vketik ya,
=ada/
jika ya,
ada/ vketik = ya,
jika vketik =ada/
jika ya,
ada/
3 Siti Aminah N N 20-Oct-2020
Energi
Diisi Kronis
dengan
== Kurang
normal 9 v ibu vhamil ada/
x = xjikatidak
huruf ada/
x = vjika
tidak tidak
huruf ada/
x = xjika
tidak tidak
huruf ada/
x =tidak vhuruf
tidak
jika ada/
x =tidak vtidak
tidak
huruf
jika ada/
x = tidak
huruf
jika ada/
x =tidak tidak
huruf
jika
K
(Resti) kosongkan
melahirkan ismail
dan bila ismail
dan - [2010]: ismail
dan - [2010]: ismail
dan - [2010]: ismail
dan - [2010]:- [2010]: ismail
dan ismail
dan - [2010]:- tidak
[201
4 Tarni N status
R = Resiko
20-Oct-2020
Energi tinggi
Kronis 9 v ismail
dimaksud
vhamil vketik
ada/ - =[2010]:
jika
belum
xjikatidak
huruf vketik
ada/ =ada/
jika
vjika
tidak
huruf vketik
ada/ ya,
=ada/
jika
xjika
tidak
huruf vketik
ada/ ya,
=ada/
jika
vhuruf
tidak vketik
ada/ ya,
=ada/
jika ya,
ada/
vtidak
tidak
huruf vketik
ada/ = ya,
jika
tidak
huruf vketik
ada/ =ada/
jika ya,
ada/
tidak
huruf
K = Kurang
ismail - [2010]:
kehamilan: ibu
kosongkan x
ismail = bila x
ismail =tidak
- [2010]: x
ismail =tidak
- [2010]: x
ismail =tidak
jika
- [2010]: x
ismail =tidak
jika
- [2010]: - [2010]: x
ismail = jika x
ismail =tidak
jika
- [2010]: tidak
- [201
(Resti) melahirkan
ismail
dimaksud dan
vketik - =[2010]:
jika
belum dan
vketik =ada/
jika dan
vketik ya,
=ada/
jika dan
vketik ya,
=ada/
jika dan
vketik ya,
=ada/
jika ya,
ada/ dan
vketik = ya,
jika dan
vketik =ada/
jika ya,
ada/
5 Sukeni N K 15-Oct-2020
Energi
Diisi
N Kronis
dengan
== Kurang
normal 9 v ibu vhamil ada/
x = xjikatidak
huruf ada/
x = vjika
tidak tidak
huruf ada/
x = xjika
tidak tidak
huruf ada/
x =tidak vhuruf
tidak
jika ada/
x =tidak vtidak
tidak
huruf
jika ada/
x = tidak
huruf
jika ada/
x =tidak tidak
huruf
jika
ismail - [2010]: kosongkan
melahirkan ismail
dan bila ismail
dan - [2010]: ismail
dan - [2010]: ismail
dan - [2010]: ismail
dan - [2010]:- [2010]: ismail
dan ismail
dan - [2010]:- tidak
[201
6 Miskiyah N status
R = Resiko
6-Nov-2020
Energi
Diisi tinggi
Kronis
dengan 9 v ismail
dimaksud
vhamil vketik
ada/ - =[2010]:
jika
belum
xjikatidak
huruf vketik
ada/ =ada/
jika
vjika
tidak
huruf vketik
ada/ ya,
=ada/
jika
xjika
tidak
huruf vketik
ada/ ya,
=ada/
jika
vhuruf
tidak vketik
ada/ ya,
=ada/
jika ya,
ada/
vtidak
tidak
huruf vketik
ada/ = ya,
jika
tidak
huruf vketik
ada/ =ada/
jika ya,
ada/
tidak
huruf
ismail - [2010]:
kehamilan: ibu
kosongkan x
ismail
dan = bila x
ismail
dan =tidak
- [2010]: x
ismail
dan =tidak
- [2010]: x
ismail
dan =tidak
jika
- [2010]: x
ismail
dan =tidak
jika
- [2010]: - [2010]: x
ismail
dan = jika x
ismail
dan =tidak
jika
- [2010]: tidak
- [201
(Resti)
status melahirkan
ismail vada/ - =[2010]:
jika vada/ =ada/
jika vada/ ya,
=ada/
jika vada/ ya,
=ada/
jika vada/ ya,
=ada/
jika ya,
ada/ vada/ = ya,
jika vada/ =ada/
jika ya,
ada/
7 Sofia Anugrah N N
K =1-Nov-2020
Diisi dengan
= Kurang
normal 9 v ibu vhamil
dimaksud ketik
x = xjika
belum
tidak
huruf ketik
x = vjika
tidak tidak
huruf ketik
x = xjika
tidak tidak
huruf ketik
x =tidak vhuruf
tidak
jika ketik
x =tidak
jika vtidak
tidak
huruf ketik
x = tidak
huruf
jika ketik
x =tidak tidak
huruf
jika tidak
ismail - [2010]:
kehamilan: kosongkan
melahirkan ismail
dan bila ismail
dan - [2010]: ismail
dan - [2010]: ismail
dan - [2010]: ismail
dan - [2010]:- [2010]: ismail
dan ismail
dan - [2010]:- [201
8 Karyanah N status
20-Nov-2020 8 v ismail
vhamil vketik - =[2010]:
jika vketik =ada/
jika vketik ya,
=ada/
jika vketik ya,
=ada/
jika vketik ya,
=ada/
jika ya,
ada/ vketik = ya,
jika vketik =ada/
jika ya,
ada/
R = Resiko
Energi
Diisi
N =
kehamilan:
tinggi
Kronis
dengan
normal dimaksud
ibu
kosongkan
ada/
xismail
dan =x belum
jikatidak
huruf
bila
ada/
xismail
dan -
vjika
=tidak tidak
huruf
[2010]:
ada/
xismail
dan -
xjika
=tidak tidak
huruf
[2010]:
ada/
xismail
dan - =tidak vhuruf
tidak
jika
[2010]:
ada/
xismail
dan - =tidak
jika
[2010]:-
vtidak
tidak
huruf[2010]:
ada/
xismail
dan
tidak
huruf
= jika ada/
xismail
dan - =tidak tidak
huruf
jika
[2010]:- tidak
[201
(Resti)
status melahirkan
ismail vketik - =[2010]:
jika vketik =ada/
jika vketik ya,
=ada/
jika vketik ya,
=ada/
jika vketik ya,
=ada/
jika ya,
ada/ vketik = ya,
jika vketik =ada/
jika ya,
ada/
9 Sri Yanti N R
N
K 10-Nov-2020
= Resiko
normaltinggi
== Kurang 8 v ibu vhamil
dimaksud ada/
x = xjika
belum
tidak
huruf ada/
x = vjika
tidak tidak
huruf ada/
x = xjika
tidak tidak
huruf ada/
x =tidak vhuruf
tidak
jika ada/
x =tidak vtidak
tidak
huruf
jika ada/
x = tidak
huruf
jika ada/
x =tidak tidak
huruf
jika tidak
kehamilan:
(Resti) kosongkan
melahirkan ismail
dan bila ismail
dan - [2010]: ismail
dan - [2010]: ismail
dan - [2010]: ismail
dan - [2010]: - [2010]: ismail
dan ismail
dan - [2010]: - [201
10 Istikhomah N R =3-Nov-2020
Resiko
Energi tinggi
Kronis 8 v ismail
vhamil
dimaksud vketik
ada/ - =[2010]:
jika
xjika
belum
tidak
huruf vketik
ada/ =ada/
jika
vjika
tidak
huruf vketik
ada/ ya,
=ada/
jika
xjika
tidak
huruf vketik
ada/ ya,
=ada/
jika
vhuruf
tidak vketik
ada/ ya,
=ada/
jika ya,
ada/
vtidak
tidak
huruf vketik
ada/ = ya,
jika
tidak
huruf vketik
ada/ =ada/
jika ya,
ada/
tidak
huruf
N
K == Kurang
normal ibu
kosongkan x
ismail
dan = bila x
ismail
dan - =tidak
[2010]: x
ismail
dan - =tidak
[2010]: x
ismail
dan - =tidak
jika
[2010]: x
ismail
dan - =tidak
jika
[2010]:- [2010]: x
ismail
dan = jika x
ismail
dan - =tidak
jika
[2010]:- tidak
[201
(Resti) melahirkan
ismail vketik - [2010]:
=x jika vketik =ada/
jika vketik ya,
=ada/
jika vketik ya,
=ada/
jika vketik ya,
=ada/
jika ya,
ada/ vketik = ya,
jika vketik =ada/
jika ya,
ada/
11 Sairoh N R =7-Dec-2020
K
Resiko
Energi
= Kurang
tinggi
Kronis 7 v ibu vhamil
dimaksud ada/
x = belum
jikatidak
huruf ada/
x = vjika
tidak tidak
huruf ada/
x = xjika
tidak tidak
huruf ada/
x =tidak vhuruf
tidak
jika ada/
x =tidak vtidak
tidak
huruf
jika ada/
x = tidak
huruf
jika ada/
x =tidak tidak
huruf
jika tidak
(Resti) kosongkan
melahirkan ismail
dan bila ismail
dan - [2010]: ismail
dan - [2010]: ismail
dan - [2010]: ismail
dan - [2010]: - [2010]: ismail
dan ismail
dan - [2010]: - [201
12 Novia Cundari R ismail vketik - =[2010]:
jika vketik =ada/
jika vketik ya,
=ada/
jika vketik ya,
=ada/
jika vketik ya,
=ada/
jika ya,
ada/ vketik = ya,
jika vketik =ada/
jika ya,
ada/
K 13-Dec-2020 7 v vhamil xjika vjika xjika vhuruf vtidak
Energi Kronis dimaksud
ibu ada/ belum
tidak
huruf ada/ tidak
huruf ada/ tidak
huruf ada/ tidak ada/ tidak
huruf ada/ tidak
huruf ada/ tidak
huruf
= Kurang
ismail - [2010]: kosongkan
melahirkan x
ismail
dan = bila x
ismail
dan - =tidak
[2010]: x
ismail
dan - =tidak
[2010]: x
ismail
dan - =tidak
jika
[2010]: x
ismail
dan - =tidak
jika
[2010]:- [2010]: x
ismail
dan = jika x
ismail
dan - =tidak
jika
[2010]:- tidak
[201
13 Sumini N 25-Nov-2020
Energi Kronis
Diisi dengan 7 v ismail
vhamil
dimaksud vketik
ada/ - =[2010]:
jika
xjika
belum
tidak
huruf vketik
ada/ =ada/
jika
vjika
tidak
huruf vketik
ada/ ya,
=ada/
jika
vjika
tidak
huruf vketik
ada/ ya,
=ada/
jika
vhuruf
tidak vketik
ada/ ya,
=ada/
jika ya,
ada/
vtidak
tidak
huruf vketik
ada/ = ya,
jika
tidak
huruf vketik
ada/ =ada/
jika ya,
ada/
tidak
huruf
ibu
kosongkan x
ismail
dan = bila x
ismail
dan =tidak
- [2010]: x
ismail
dan =tidak
- [2010]: x
ismail
dan =tidak
jika
- [2010]: x
ismail
dan =tidak
jika
- [2010]: - [2010]: x
ismail
dan = jika x
ismail
dan =tidak
jika
- [2010]: tidak
- [201
status melahirkan
ismail - =[2010]:
vketik jika vketik =ada/
jika vketikya,
=ada/
jika vketikya,
=ada/
jika vketikya,
=ada/
jika ya,
ada/ vketik= ya,
jika vketik =ada/
jika ya,
ada/
14 Ramini N 16-Feb-2021 5 v ibu vhamil
dimaksud ada/
x = xjika
belum
tidak
huruf ada/
x = vjika
tidak tidak
huruf ada/
x = xjika
tidak tidak
huruf ada/
x =tidak vhuruf
tidak
jika ada/
x =tidak vtidak
tidak
huruf
jika ada/
x = tidak
huruf
jika ada/
x =tidak tidak
huruf
jika tidak
kehamilan: kosongkan
melahirkan
ismail ismail
dan - =[2010]:bila ismail
dan - [2010]: ismail
dan - [2010]: ismail
dan - [2010]: ismail
dan - [2010]:- [2010]: ismail
dan ismail
dan - [2010]:- [201
15 Nur Khasanah N 17-Feb-2021 5 v vhamil
dimaksud vketik
ada/ jika
xjika
belum
tidak
huruf vketik
ada/ =ada/
jika
vjika
tidak
huruf vketik
ada/ya,
=ada/
jika
xjika
tidak
huruf vketik
ada/ya,
=ada/
jika
vhuruf
tidak vketik
ada/ya,
=ada/
jika ya,
ada/
vtidak
tidak
huruf vketik
ada/= ya,
jika
tidak
huruf vketik
ada/ =ada/
jika ya,
ada/
tidak
huruf
N = normal
ismail - [2010]: ibu
kosongkan x =
ismail
dan bila x =
ismail
dan tidak
- [2010]: x =
ismail
dan tidak
- [2010]: x =
ismail
dan tidak
jika
- [2010]: x =
ismail
dan tidak
jika
- [2010]: - [2010]: x =
ismail
dan jika x =
ismail
dan tidak
jika
- [2010]: tidak
- [201
R = Resiko tinggi melahirkan
ismail
dimaksud - =[2010]:
vketik
ada/ jika
belum
tidak vketik
ada/ =ada/
jika
tidak vketik
ya,
ada/ =ada/
jika
tidak vketik
ya,
ada/ =ada/
jika
tidak vketik
ya,
ada/ =ada/
jika ya,
tidakada/ vketik
= ya,
ada/ jika
tidak vketik
ada/ =ada/
jika ya,
ada/
tidak
Diisi dengan ibu hamil x = jikahuruf x =tidak huruf
jika x =tidak huruf
jika x =tidak
jikahuruf x =tidak huruf
jika tidak x = huruf
jika x =tidak huruf
jika tidak
(Resti)
status kosongkan
melahirkan dan bila dan dan dan dan dan dan
dimaksud
ibu hamil v = jika
ada/ belum
tidak v =ada/
ada/ jika
tidak v ya,
ada/ =ada/
jika
tidak vya,
ada/ =ada/
jika
tidak v ya,
ada/ =ada/
jika ya,
tidakada/ v = ya,
ada/ jika
tidak v =ada/
ada/ jika ya,
ada/
tidak
K = Kurang
kehamilan: melahirkan xdan= jika xdan=tidak
jika xdan=tidak
jika xdan=tidak
jika xdan=tidak
jika tidak xdan
= jika xdan=tidak
jika tidak
Energi Kronis
N = normal dimaksud ada/ belum
tidak ada/ tidak ada/ tidak ada/ tidak ada/ tidak ada/ tidak ada/ tidak
melahirkan x = jika x =tidakjika x =tidakjika x =tidak
jika x =tidak
jika tidak x = jika x =tidak
jika tidak
R = Resiko tinggi ada/ tidak ada/ tidak ada/ tidak ada/ tidak ada/ tidakada/ tidak ada/ tidak
 ismailismail - [2010]: ismail - [2010]: ismail - [2010]: ismail - [2010]: - [2010]:
ismailismail - [2010]: - [201
ismailketik - [2010]:
ismail - [2010]: ismailhuruf
kosongkan
ketik
ismail
bila - [2010]: huruf
ketik
ismail - [2010]: huruf
ketik
ismail - [2010]: huruf
ketik
ismail - [2010]:huruf ketik
ismailhuruf
- [2010]: ketik
ismail - [2010]:huruf
- [201
Diisi dengan ismailvketik - =[2010]:
jikavketik
huruf =ada/
jikavketik
huruf ya,
=ada/
jikavketik
huruf ya,
=ada/
jikavketik
huruf ya,
=ada/
jika ya,
hurufada/
vketik = ya,
jikavketik
huruf =ada/
jika ya,
ada/
huruf
ibu hamil
status ismailismail
kosongkan
dan
v
dimaksud
ismail
bila
- =[2010]:
jika dan
v
belum
- [2010]:
=ada/
jika
ismail
dan
v
- [2010]:
ya,
=ada/
jika
ismail
dan
v
- [2010]:
ya,
=ada/
jika
ismail
dan
v
- [2010]:
ya,
=ada/
jika
- [2010]:
ya,
ada/
ismail
dan
v = ya,
jika
ismail
dan
v
- [2010]:
=ada/
jika
- [201
ya,
ada/
kehamilan: ibu ketik
hamil
xdan
ismail
kosongkan = jika huruf
ketik
xdan
ismail
bila - =tidak huruf
jika
[2010]: ketik
xdan
ismail - =tidak huruf
jika
[2010]: ketik
xdan
ismail - =tidak
jikahuruf
[2010]:ketik
xdan
ismail - =tidak huruf
jika
[2010]:- tidakketik
xdan
[2010]:
ismail huruf
= jika ketik
xdan
ismail - =tidak huruf
jika
[2010]:- tidak
[201
melahirkan
ismail
dimaksudvketik
ada/ - =[2010]:
jika vketik
belum
tidak
ada/ =ada/
jika vketik
tidak
ada/ ya,
=ada/
jika vketik
tidak
ada/ ya,
=ada/
jika vketik
tidak
ada/ ya,
=ada/
jika ya,
tidakada/ vketik
ada/ = ya,
jika vketik
tidak
ada/ =ada/
jika ya,
ada/
tidak
N = normal
ismail - [2010]: ibu hamil
x
ismail = huruf
jika x
ismail =tidak
- [2010]: huruf
jika x
ismail =tidak
- [2010]: huruf
jika x
ismail =tidak
jika
- [2010]: huruf
x
ismail =tidak huruf
jika
- [2010]: tidak
- [2010]:x
ismail = huruf
jika x
ismail =tidak huruf
jika
- [2010]: tidak
- [201
kosongkandan
melahirkan
ismail vketik bila
- =[2010]:
jika dan
vketik =ada/
jika dan
vketik ya,
=ada/
jika dan
vketik ya,
=ada/
jika dan
vketik ya,
=ada/
jika ya,
ada/ dan
vketik = ya,
jika dan
vketik =ada/
jika ya,
ada/
16 .Misniati N R = Resiko
22-Feb-2021
Diisi dengan tinggi 5 v dimaksud
ibu vhamilada/ belum
xjika
tidak
hurufada/ vjika
tidak
hurufada/ xjika
tidak
hurufada/ vhuruf
tidakada/ vtidak
tidak
huruf ada/ tidak
hurufada/ tidak
huruf
(Resti) kosongkan
melahirkanx
ismail
dan = bila x
ismail
dan - =tidak
[2010]: x
ismail
dan - =tidak
[2010]: x
ismail
dan - =tidak
jika
[2010]: x
ismail
dan - =tidak
jika
[2010]:- [2010]:x
ismail
dan = jika x
ismail
dan - =tidak
jika
[2010]:- tidak
[201
17 Mardiati N status
22-Mar-2021 4 v ismail
dimaksud
vhamilvketik
ada/ - =[2010]:
jika
belum
xjika
tidak
hurufvketik
ada/ =ada/
jika
vjika
tidak
hurufvketik
ada/ ya,
=ada/
jika
xjika
tidak
hurufvketik
ada/ ya,
=ada/
jika vketik
vhuruf
tidak ada/ ya,
=ada/
jika ya,
ada/
vtidak
tidak
huruf vketik
ada/ = ya,
jika
tidak
hurufvketik
ada/ =ada/
jika ya,
ada/
tidak
huruf
K = Kurang
kehamilan: ibu
kosongkan x
ismail
dan = bila x
ismail
dan =tidak
- [2010]: x
ismail
dan =tidak
- [2010]: x
ismail
dan =tidak
jika
- [2010]: x
ismail
dan =tidak
jika
- [2010]: - [2010]: x
ismail
dan = jika x
ismail
dan =tidak
jika
- [2010]: tidak
- [201
melahirkan
ismail
dimaksud vketik - =[2010]:
jika
belum vketik =ada/
jika vketik ya,
=ada/
jika vketik ya,
=ada/
jika vketik ya,
=ada/
jika ya,
ada/ vketik = ya,
jika vketik =ada/
jika ya,
ada/
18 Maidah N 16-Mar-2021
Energi Kronis
N = normal 4 v ibu vhamil ada/
x = xjika
tidak
huruf ada/
x = vjika
tidak tidak
huruf ada/
x = xjika
tidak tidak
huruf ada/
x =tidak vhuruf
tidak
jika ada/
x =tidak vtidak
tidak
huruf
jika ada/
x = tidak
huruf
jika ada/
x =tidak tidak
huruf
jika tidak
kosongkan
melahirkan
ismail ismail
dan bila
- =[2010]: ismail
dan - [2010]: ismail
dan - [2010]: ismail
dan - [2010]: ismail
dan - [2010]:- [2010]: ismail
dan ismail
dan - [2010]:- [201
19 Kuswati N R16-Mar-2021
= Resiko tinggi 4 v dimaksud
vhamil vketik jika
belum vketik =ada/
jika vketik ya,
=ada/
jika vketik ya,
=ada/
jika vketik ya,
=ada/
jika ya,
ada/ vketik = ya,
jika vketik =ada/
jika ya,
ada/
ibu
kosongkan
ada/
xismail
dan =x tidak
huruf
jika
bila
ada/
xismail
dan -
vjika
=tidak tidak
huruf
[2010]:
ada/
xismail
dan -
xjika
=tidak tidak
huruf
[2010]:
ada/
xismail
dan - =tidak vhuruf
tidak
jika
[2010]:
ada/
xismail
dan - =tidak
jika
[2010]:-
vtidak
tidak
huruf[2010]:
ada/
xismail
dan
tidak
huruf
= jika ada/
xismail
dan - =tidak tidak
huruf
jika
[2010]:- tidak
[201
(Resti) melahirkan
ismail
dimaksud vketik - =[2010]:
jika
belum vketik =ada/
jika vketik ya,
=ada/
jika vketik ya,
=ada/
jika vketik ya,
=ada/
jika ya,
ada/ vketik = ya,
jika vketik =ada/
jika ya,
ada/
20 Sutrianingsih N K26-Mar-2021
= Kurang 4 v ibu vhamil ada/
x = xjika
tidak
huruf ada/
x = vjika
tidak tidak
huruf ada/
x = xjika
tidak tidak
huruf ada/
x =tidak vhuruf
tidak
jika ada/
x =tidak vtidak
tidak
huruf
jika ada/
x = tidak
huruf
jika ada/
x =tidak tidak
huruf
jika tidak
kosongkan
melahirkan ismail
dan bila ismail
dan - [2010]: ismail
dan - [2010]: ismail
dan - [2010]: ismail
dan - [2010]: - [2010]: ismail
dan ismail
dan - [2010]: - [201
21 Anis Yulianti N 2-Apr-2021
Energi Kronis 4 v ismail
dimaksud
vhamil vketik
ada/ - =[2010]:
jika
belum
xjika
tidak
huruf vketik
ada/ =ada/
jika
vjika
tidak
huruf vketik
ada/ ya,
=ada/
jika
xjika
tidak
huruf vketik
ada/ ya,
=ada/
jika
vhuruf
tidak vketik
ada/ ya,
=ada/
jika ya,
ada/
vtidak
tidak
huruf vketik
ada/ = ya,
jika
tidak
huruf vketik
ada/ =ada/
jika ya,
ada/
tidak
huruf
ibu
kosongkan x
ismail
dan = bila x
ismail
dan - =tidak
[2010]: x
ismail
dan - =tidak
[2010]: x
ismail
dan - =tidak
jika
[2010]: x
ismail
dan - =tidak
jika
[2010]:- [2010]: x
ismail
dan = jika x
ismail
dan - =tidak
jika
[2010]:- tidak
[201
melahirkan
ismail
dimaksud vketik - [2010]:
=x jika
belum vketik =ada/
jika vketik ya,
=ada/
jika vketik ya,
=ada/
jika vketik ya,
=ada/
jika ya,
ada/ vketik = ya,
jika vketik =ada/
jika ya,
ada/
22 Nazwa Putri R 3-Apr-2021 4 v ibu vhamil ada/
x = tidak
huruf
jika ada/
x = vjika
tidak tidak
huruf ada/
x = xjika
tidak tidak
huruf ada/
x =tidak vhuruf
tidak
jika ada/
x =tidak vtidak
tidak
huruf
jika ada/
x = tidak
huruf
jika ada/
x =tidak tidak
huruf
jika tidak
ismail - [2010]: kosongkan
melahirkan ismail
dan bila ismail
dan - [2010]: ismail
dan - [2010]: ismail
dan - [2010]: ismail
dan - [2010]: - [2010]: ismail
dan ismail
dan - [2010]: - [201
23 Siti Fatimah N 28-Apr-2021
Diisi dengan 3 v ismail
dimaksud
vhamil vketik
ada/ - =[2010]:
jika
belum
xjika
tidak
huruf vketik
ada/ =ada/
jika
vjika
tidak
huruf vketik
ada/ ya,
=ada/
jika
xjika
tidak
huruf vketik
ada/ ya,
=ada/
jika
vhuruf
tidak vketik
ada/ ya,
=ada/
jika ya,
ada/
vtidak
tidak
huruf vketik
ada/ = ya,
jika
tidak
huruf vketik
ada/ =ada/
jika ya,
ada/
tidak
huruf
ibu
kosongkan x
ismail = bila x
ismail - =tidak
[2010]: x
ismail - =tidak
[2010]: x
ismail - =tidak
jika
[2010]: x
ismail - =tidak
jika
[2010]:- [2010]: x
ismail = jika x
ismail - =tidak
jika
[2010]:- tidak
[201
status melahirkan
ismail
dimaksud dan
vketik - =[2010]:
jika
belum dan
vketik =ada/
jika dan
vketik ya,
=ada/
jika dan
vketik ya,
=ada/
jika dan
vketik ya,
=ada/
jika ya,
ada/ dan
vketik = ya,
jika dan
vketik =ada/
jika ya,
ada/
24 Lasmini N 29-Apr-2021 3 v ibu vhamil ada/
x = xjika
tidak
huruf ada/
x = vjika
tidak tidak
huruf ada/
x = xjika
tidak tidak
huruf ada/
x =tidak vhuruf
tidak
jika ada/
x =tidak vtidak
tidak
huruf
jika ada/
x = tidak
huruf
jika ada/
x =tidak tidak
huruf
jika tidak
ismail - [2010]:
kehamilan: kosongkan
melahirkan ismail
dan bila ismail
dan - [2010]: ismail
dan - [2010]: ismail
dan - [2010]: ismail
dan - [2010]: - [2010]: ismail
dan ismail
dan - [2010]: - [201
25 Siti Ruswanti N 8-May-2021
Diisi dengan 2 v ismail
dimaksud
vhamil vketik
ada/ - =[2010]:
jika
belum
xjika
tidak
huruf vketik
ada/ =ada/
jika
vjika
tidak
huruf vketik
ada/ ya,
=ada/
jika
xjika
tidak
huruf vketik
ada/ ya,
=ada/
jika
vhuruf
tidak vketik
ada/ ya,
=ada/
jika ya,
ada/
vtidak
tidak
huruf vketik
ada/ = ya,
jika
tidak
huruf vketik
ada/ =ada/
jika ya,
ada/
tidak
huruf
N = normal
ismail - [2010]: ibu
kosongkan x
ismail
dan = bila x
ismail
dan - =tidak
[2010]: x
ismail
dan - =tidak
[2010]: x
ismail
dan - =tidak
jika
[2010]: x
ismail
dan - =tidak
jika
[2010]:- [2010]: x
ismail
dan = jika x
ismail
dan - =tidak
jika
[2010]:- tidak
[201
status melahirkan
ismail vketik - =[2010]:
jika vketik =ada/
jika vketik ya,
=ada/
jika vketik ya,
=ada/
jika vketik ya,
=ada/
jika ya,
ada/ vketik = ya,
jika vketik =ada/
jika ya,
ada/
26 Suratmi R R 11-May-2021
= Resiko
Diisi dengantinggi 2 v ibu vhamil
dimaksud ada/
x = xjika
belum
tidak
huruf ada/
x = vjika
tidak tidak
huruf ada/
x = xjika
tidak tidak
huruf ada/
x =tidak vhuruf
tidak
jika ada/
x =tidak vtidak
tidak
huruf
jika ada/
x = tidak
huruf
jika ada/
x =tidak tidak
huruf
jika tidak
ismail - [2010]:
kehamilan:
(Resti) kosongkan
melahirkan ismail
dan bila ismail
dan - [2010]: ismail
dan - [2010]: ismail
dan - [2010]: ismail
dan - [2010]: - [2010]: ismail
dan ismail
dan - [2010]: - [201
27 Jumirah N status
17-May-2021
Diisi dengan 2 v ismail
vhamil
dimaksud vketik
ada/ - =[2010]:
jika
xjika
belum
tidak vketik
ada/ =ada/
jika
vjika
tidak vketik
ada/ ya,
=ada/
jika
xjika
tidak vketik
ada/ ya,
=ada/
jika
vhuruf
tidak vketik
ada/ ya,
=ada/
jika ya,
ada/
vtidak
tidak vketik
ada/ = ya,
jika
tidak vketik
ada/ =ada/
jika ya,
ada/
tidak
N
K == Kurang
ismailnormal
- [2010]:
kehamilan: ibu
kosongkan x
ismail = huruf
bila x
ismail - =tidak huruf
[2010]: x
ismail - =tidak huruf
[2010]: x
ismail - =tidak
jika
[2010]: x
ismail - =tidak huruf
jika
[2010]:- [2010]: x
ismail = huruf
jika x
ismail - =tidak huruf
jika
[2010]:- tidak
[201
status
R = Resiko tinggi melahirkan
ismail
dimaksud dan
vketik - =[2010]:
jika
belum dan
vketik =ada/
jika dan
vketik ya,
=ada/
jika dan
vketik ya,
=ada/
jika dan
vketik ya,
=ada/
jika ya,
ada/ dan
vketik = ya,
jika dan
vketik =ada/
jika ya,
ada/
28 Thesya Bheliana N N 19-May-2021
Energi
Diisi
= Kronis
dengan
normal 2 v ibu vhamil ada/
x = xjika
tidak
huruf ada/
x = vjika
tidak tidak
huruf ada/
x = xjika
tidak tidak
huruf ada/
x =tidak vhuruf
tidak
jika ada/
x =tidak vtidak
tidak
huruf
jika ada/
x = tidak
huruf
jika ada/
x =tidak tidak
huruf
jika tidak
ismail - [2010]:
kehamilan:
(Resti) kosongkan
melahirkan ismail
dan bila ismail
dan - [2010]: ismail
dan - [2010]: ismail
dan - [2010]: ismail
dan - [2010]: - [2010]: ismail
dan ismail
dan - [2010]: - [201
29 Siti Latifah N status
R 12-Jun-2021
= Resiko
Diisi dengantinggi 1 v ismail
vhamil
dimaksud vketik
ada/ - =[2010]:
jika
xjika
belum
tidak
huruf vketik
ada/ =ada/
jika
vjika
tidak
huruf vketik
ada/ ya,
=ada/
jika
xjika
tidak
huruf vketik
ada/ ya,
=ada/
jika
vhuruf
tidak vketik
ada/ ya,
=ada/
jika ya,
ada/
vtidak
tidak
huruf vketik
ada/ = ya,
jika
tidak
huruf vketik
ada/ =ada/
jika ya,
ada/
tidak
huruf
N
K == Kurang
ismailnormal
- [2010]:
kehamilan: ibu
kosongkan x
ismail
dan = bila x
ismail
dan - =tidak
[2010]: x
ismail
dan - =tidak
[2010]: x
ismail
dan - =tidak
jika
[2010]: x
ismail
dan - =tidak
jika
[2010]:- [2010]: x
ismail
dan = jika x
ismail
dan - =tidak
jika
[2010]:- tidak
[201
(Resti)
status melahirkan
ismail vketik - =[2010]:
jika vketik =ada/
jika vketik ya,
=ada/
jika vketik ya,
=ada/
jika vketik ya,
=ada/
jika ya,
ada/ vketik = ya,
jika vketik =ada/
jika ya,
ada/
30 Turini N R 19-Jan-2021
=
Energi
Diisi
N
K
Resiko tinggi
Kronis
dengan
== Kurang
normal 7 v ibu vhamil
dimaksud ada/
xismail =x belum
tidak
huruf
jika ada/
xismail vjika
=tidak tidak
huruf ada/
xismail xjika
=tidak tidak
huruf ada/
xismail =tidak vhuruf
tidak
jika ada/
xismail =tidak vtidak
tidak
huruf
jika ada/
xismail tidak
huruf
= jika ada/
xismail =tidak tidak
huruf
jika tidak
kehamilan:
(Resti) kosongkan
melahirkan dan bila dan - [2010]: dan - [2010]: dan - [2010]: dan - [2010]:- [2010]: dan dan - [2010]:- [201
31 Mutiara N status
R 18-Mar-2021
= Resiko
Energi tinggi
Kronis 4 v ismail
vhamil
dimaksud vada/
ketik - =[2010]:
jika
xjika
belum
tidak
huruf vada/
ketik =ada/
jika
vjika
tidak
huruf vada/
ketik ya,
=ada/
jika
xjika
tidak
huruf vada/
ketik ya,
=ada/
jika
vhuruf
tidak vada/
ketik ya,
=ada/
jika ya,
ada/
vtidak
tidak
huruf vada/
ketik = ya,
jika
tidak
huruf vada/
ketik =ada/
jika ya,
ada/
tidak
huruf
N
K == Kurang
ismailnormal
- [2010]:
kehamilan: ibu
kosongkan x
ismail = bila x
ismail =tidak
- [2010]: x
ismail =tidak
- [2010]: x
ismail =tidak
jika
- [2010]: x
ismail =tidak
jika
- [2010]: - [2010]: x
ismail = jika x
ismail =tidak
jika
- [2010]: tidak
- [201
(Resti) melahirkan
ismail dan
vketik - =[2010]:
jika dan
vketik =ada/
jika dan
vketik ya,
=ada/
jika dan
vketik ya,
=ada/
jika dan
vketik ya,
=ada/
jika ya,
ada/ dan
vketik = ya,
jika dan
vketik =ada/
jika ya,
ada/
32 Anis Novita N R =5-Apr-2021
Energi
Diisi
N Resiko
dengan
== Kurang
normal tinggi
Kronis 3 v ibu vhamil
dimaksud ada/
x = xjika
belum
tidak
huruf ada/
x = vjika
tidak tidak
huruf ada/
x = xjika
tidak tidak
huruf ada/
x =tidak vhuruf
tidak
jika ada/
x =tidak vtidak
tidak
huruf
jika ada/
x = tidak
huruf
jika ada/
x =tidak tidak
huruf
jika
K
ismail
(Resti) - [2010]: kosongkan
melahirkan ismail
dan bila ismail
dan - [2010]: ismail
dan - [2010]: ismail
dan - [2010]: ismail
dan - [2010]:- [2010]: ismail
dan ismail
dan - [2010]:- tidak
[201
33 Juwarti N status
R 12-Dec-2020
= Resiko
Energi
Diisi tinggi
Kronis
dengan 7 v ismail
vhamil
dimaksud vketik
ada/ - [2010]:
=x jika
belum
tidak
huruf vketik
ada/ =ada/
jika
vjika
tidak
huruf vketik
ada/ ya,
=ada/
jika
xjika
tidak
huruf vketik
ada/ ya,
=ada/
jika
vhuruf
tidak vketik
ada/ ya,
=ada/
jika ya,
ada/
vtidak
tidak
huruf vketik
ada/ = ya,
jika
tidak
huruf vketik
ada/ =ada/
jika ya,
ada/
tidak
huruf
K = Kurang
kehamilan: ibu
kosongkan x
ismail
dan = jika
bila x
ismail
dan =tidak
- [2010]: x
ismail
dan =tidak
- [2010]: x
ismail
dan =tidak
jika
- [2010]: x
ismail
dan =tidak
jika
- [2010]: - [2010]: x
ismail
dan = jika x
ismail
dan =tidak
jika
- [2010]: tidak
- [201
(Resti)
status melahirkan
ismail - =[2010]:
vketik jika vketik =ada/
jika vketik ya,
=ada/
jika vketik ya,
=ada/
jika vketik ya,
=ada/
jika ya,
ada/ vketik = ya,
jika vketik =ada/
jika ya,
ada/
34 Nofiyanti R 16-Dec-2020
Energi
N Kronis
K == Kurang
normal 7 v ibu vhamil
dimaksud ada/
xdan =x belum
tidak
huruf
jika ada/
xdan vjika
=tidak tidak
huruf ada/
xdan vjika
=tidak tidak
huruf ada/
xdan =tidak vhuruf
tidak
jika ada/
xdan =tidak vtidak
tidak
huruf
jika ada/
xdan tidak
huruf
= jika ada/
xdan =tidak tidak
huruf
jika
kehamilan: kosongkan
melahirkan
ismail ismail
- bila
[2010]: ismail
- [2010]: ismail
- [2010]: ismail
- [2010]: ismail
- [2010]:- [2010]: ismail ismail
- [2010]:- tidak
[201
35 N R 10-Feb-2021
=
EnergiResiko tinggi
Kronis
N = normal 5 v vhamil
dimaksud
ibu vketik
ada/=x jika
belum
tidak
huruf vketik
ada/ =ada/
jika
vjika
tidak
huruf vketik
ada/ya,
=ada/
jika
xjika
tidak
huruf vketik
ada/ya,
=ada/
jika
vhuruf
tidak vketik
ada/ya,
=ada/
jika ya,
ada/
vtidak
tidak
huruf vketik
ada/= ya,
jika
tidak
huruf vketik
ada/ =ada/
jika ya,
ada/
tidak
huruf
kosongkan x =
ismail
dan jika
bila x =
ismail
dan tidak
- [2010]: x =
ismail
dan tidak
- [2010]: x =
ismail
dan tidak
jika
- [2010]: x =
ismail
dan tidak
jika
- [2010]: - [2010]: x =
ismail
dan jika x =
ismail
dan tidak
jika
- [2010]: tidak
- [201
36 (Resti)
R =4-Feb-2021 5 v melahirkan vketik
=x jika vketik=ada/
jika vketik
ya,
=ada/
jika vketik
ya,
=ada/
jika vketik
ya,
=ada/
jika ya,
ada/ vketik
= ya,
jika vketik=ada/
jika ya,
ada/
N K
Resiko tinggi
= Kurang ibu vhamil
dimaksud ada/
x =
belum
tidak
huruf
jika ada/
x = vjika
tidak tidak
huruf ada/
x = xjika
tidak tidak
huruf ada/
x =tidak vhuruf
tidak
jika ada/
x =tidak
jika vtidak
tidak
huruf ada/
x = tidak
huruf
jika ada/
x =tidak tidak
huruf
jika tidak
(Resti) melahirkan dan
v=x jika dan
v =ada/ jika dan
v ya,=ada/
jika dan
vya, =ada/
jika dan
v ya,=ada/
jika ya,
ada/ dan
v = ya,
jika dan
v =ada/ jika ya,
ada/
37 N K21-Mar-2021
Energi Kronis
= Kurang 4 v v ada/
dimaksud
xdan
= jika
belum
tidak ada/
xdan vjika
=tidak tidak ada/
xdan xjika
=tidak tidak ada/
xdan=tidak vada/
tidak
jika xdan=tidak
jika vtidak
tidak ada/
xdan tidak
= jika ada/
xdan=tidak tidak
jika tidak
melahirkan
38 N 9-Mar-2021
Energi Kronis 4 v v ada/ x=x tidak
jika ada/ vjika
x =tidak tidak ada/ xjika
x =tidak tidak ada/
x =tidak vada/
tidak
jika x =tidak vtidak
tidak
jika ada/ tidak
x = jika ada/
x =tidak tidak
jika tidak
39 N 3-Mar-2021 4 v v ada/x tidak ada/v tidak ada/x tidak ada/ tidakvada/ tidak v ada/ tidak ada/ tidak
40 N 30-Mar-2021 4 v v x v x v v
 ndikator
Jaminan Kesehatan

ailismail - [2010]: - [2010]:

ismailismail - [2010]: ismail - [2010]: - [2010]:
k huruf
ail ketik
ismail - [2010]:huruf ketik
ismailhuruf
- [2010]: ketik
ismail - [2010]:huruf
ketik
ismail - [2010]:huruf
- [2010]:
jika
k vketik
huruf =ada/
jika ya,
ada/
huruf vketik = ya,
jikavketik
huruf =ada/
jikavketik
huruf ya,
=ada/
jika ya,
ada/ ya,
huruf
aildan
ismail - [2010]: - [2010]:
ismaildan
dan ismail - [2010]: ismail
dan - [2010]: - [2010]:
jika v
k huruf
ketik =ada/
jika ya,
ada/
huruf v
ketik = ya,
jika v
huruf
ketik =ada/
jika v
huruf
ketik ya,
=ada/
jika ya,
ada/ ya,
huruf
jika
ail xdan
ismail - =tidak
jika
[2010]:- tidak
xdan
[2010]:
ismail = jika xdan
ismail - =tidak
jika
[2010]:xdan
ismail - =tidak
jika
[2010]:- tidak
[2010]:
jika
k vada/
/ tidak
huruf
ketik =ada/
jika ya,
ada/
tidak
huruf vada/
ketik
n
= ya,
jika vada/
tidak
huruf
ketik =ada/
jika vada/
tidak
huruf
ketik ya,
=ada/
jika ya,
ada/ ya,
tidak
huruf
jika
aildan x
ismail =tidak
jika
- [2010]: tidak x
- [2010]:
ismaildan
dan = jika x
ismail = tidak
jika
- [2010]: x
ismail
dan =tidak
jika
- [2010]: tidak
- [2010]:
jika vketik
k/ tidak
hurufada/ =ada/
jika ya,
ada/
tidak
huruf vketik
ada/ = ya,
vjika vketik
tidak
hurufada/ =ada/
jika vketik
tidak
hurufada/ ya,
=ada/
jika ya,
ada/ ya,
tidak
N
huruf
jika
ail xdan
ismail - =tidak
jika
[2010]:- tidak
[2010]:xdan
ismail = jika xdan
ismail - =tidak
jika
[2010]: xdan
ismail - =tidak
jika
[2010]:- tidak
[2010]:
jika
k/ tidak
huruf vada/
ketik =ada/
jika ya,
ada/
tidak
huruf vada/
ketik = ya,
vjika
tidak
huruf vada/
ketik =ada/
jika
tidak
huruf vada/
ketik ya,
=ada/
jika Rya,
ada/ ya,
tidak
huruf
jika
aildan x
ismail =tidak
jika
- [2010]: tidak
- [2010]: x
ismaildan
dan = jika x
ismail = tidak
jika
- [2010]: x
ismail
dan =tidak
jika
- [2010]: tidak
- [2010]:
jika
k/ tidak
huruf vketik
ada/ =ada/
jika ya,
ada/
tidak
huruf vketik
ada/ = ya,
vjika
tidak
huruf vketik
ada/ =ada/
jika
tidak
huruf vketik
ada/ ya,
=ada/
jika Kya,
ada/ ya,
tidak
huruf
jika
ail xdan
ismail - =tidak
jika
[2010]:- tidak
[2010]: xdan
ismail = jika xdan
ismail - =tidak
jika
[2010]: xdan
ismail - =tidak
jika
[2010]:- tidak
[2010]:
jika
k/ tidak
huruf vada/
ketik =ada/
jika ya,
ada/
tidak
huruf vada/
ketik = ya,
vjika
tidak
huruf vada/
ketik =ada/
jika
tidak
huruf vada/
ketik ya,
=ada/
jika ya,
ada/ ya,
tidak
huruf
jika
aildan x
ismail =tidak
jika
- [2010]: tidak
- [2010]: x
ismaildan
dan = jika x
ismail = tidak
jika
- [2010]: x
ismail
dan =tidak
jika
- [2010]: tidak
- [2010]:
jika
k/ tidak
huruf vketik
ada/ =ada/
jika ya,
ada/
tidak
huruf vketik
ada/ = ya,
vjika
tidak
huruf vketik
ada/ =ada/
jika
tidak
huruf vketik
ada/ ya,
=ada/
jika ya,
ada/ ya,
tidak
huruf
jika
ail xdan
ismail - =tidak
jika
[2010]:- tidak
[2010]: xdan
ismail = jika xdan
ismail - =tidak
jika
[2010]: xdan
ismail - =tidak
jika
[2010]:- tidak
[2010]:
jika
k/ tidak
huruf vada/
ketik =ada/
jika ya,
ada/
tidak
huruf vada/
ketik = ya,
vjika
tidak
huruf vada/
ketik =ada/
jika
tidak
huruf vada/
ketik ya,
=ada/
jika ya,
ada/ ya,
tidak
huruf
jika
aildan x
ismail =tidak
jika
- [2010]: tidak
- [2010]: x
ismaildan
dan = jika x
ismail = tidak
jika
- [2010]: x
ismail
dan =tidak
jika
- [2010]: tidak
- [2010]:
jika
k/ tidak
huruf vada/
ketik =ada/
jika ya,
ada/
tidak
huruf vada/
ketik = ya,
vjika
tidak
huruf vada/
ketik =ada/
jika
tidak
huruf vada/
ketik ya,
=ada/
jika ya,
ada/ ya,
tidak
huruf
jika
aildan x
ismail =tidak
jika
- [2010]: tidak
- [2010]: x
ismaildan
dan = jika x
ismail = tidak
jika
- [2010]: x
ismail
dan =tidak
jika
- [2010]: - tidak
[2010]:
jika
k/ tidak
huruf vada/
ketik =ada/
jika ya,
ada/
tidak
huruf vada/
ketik = ya,
vjika
tidak
huruf vada/
ketik =ada/
jika
tidak
huruf vada/
ketik ya,
=ada/
jika ya,
ada/ ya,
tidak
huruf
jika
ail xdan
ismail - =tidak
jika
[2010]:- tidak
[2010]: xdan
ismail = jika xdan
ismail - =tidak
jika
[2010]: xdan
ismail - =tidak
jika
[2010]:- tidak
[2010]:
jika
k/ tidak
huruf vada/
ketik =ada/
jika ya,
ada/
tidak
huruf vada/
ketik = ya,
vjika
tidak
huruf vada/
ketik =ada/
jika
tidak
huruf vada/
ketik ya,
=ada/
jika ya,
ada/ ya,
tidak
huruf
jika
aildan x
ismail =tidak
jika
- [2010]: tidak
- [2010]: x
ismaildan
dan = jika x
ismail = tidak
jika
- [2010]: x
ismail
dan =tidak
jika
- [2010]: tidak
- [2010]:
jika
k/ tidak
huruf vada/
ketik =ada/
jika ya,
ada/
tidak
huruf vada/
ketik = ya,
vjika
tidak
huruf vada/
ketik =ada/
jika
tidak
huruf vada/
ketik ya,
=ada/
jika ya,
ada/ ya,
tidak
huruf
jika
ail xdan
ismail - =tidak
jika
[2010]:- tidak
[2010]: xdan
ismail = jika xdan
ismail - =tidak
jika
[2010]: xdan
ismail - =tidak
jika
[2010]:- tidak
[2010]:
jika
k/ tidak
huruf vada/
ketik =ada/
jika ya,
ada/
tidak
huruf vada/
ketik = ya,
vjika
tidak
huruf vada/
ketik =ada/
jika
tidak
huruf vada/
ketik ya,
=ada/
jika ya,
ada/ ya,
tidak
huruf
jika
aildan x
ismail =tidak
jika
- [2010]: tidak
- [2010]: x
ismaildan
dan = jika x
ismail = tidak
jika
- [2010]: x
ismail
dan =tidak
jika
- [2010]: tidak
- [2010]:
jika
k/ tidak
huruf vketik
ada/ =ada/
jika ya,
ada/
tidak
huruf vketik
ada/ = ya,
vjika
tidak
huruf vketik
ada/ =ada/
jika
tidak
huruf vketik
ada/ ya,
=ada/
jika ya,
ada/ ya,
tidak
huruf
jika
ail xdan
ismail - =tidak
jika
[2010]:- tidak
[2010]: xdan
ismail = jika xdan
ismail - =tidak
jika
[2010]: xdan
ismail - =tidak
jika
[2010]:- tidak
[2010]:
jika
k/ tidak
huruf vada/
ketik =ada/
jika ya,
ada/
tidak
huruf vada/
ketik = ya,
vjika
tidak
huruf vada/
ketik =ada/
jika
tidak
huruf vada/
ketik ya,
=ada/
jika ya,
ada/ ya,
tidak
huruf
jika
aildan x
ismail =tidak
jika
- [2010]: tidak
- [2010]: x
ismaildan
dan = jika x
ismail = tidak
jika
- [2010]: x
ismail
dan =tidak
jika
- [2010]: tidak
- [2010]:
jika
k/ tidak
huruf vketik
ada/ =ada/
jika ya,
ada/
tidak
huruf vketik
ada/ = ya,
vjika
tidak
huruf vketik
ada/ =ada/
jika
tidak
huruf vketik
ada/ ya,
=ada/
jika ya,
ada/ ya,
tidak
huruf
jika
ail xdan
ismail- =tidak
jika
[2010]:- tidak
[2010]: xdan
ismail = jika xdan
ismail- =tidak
jika
[2010]: xdan
ismail- =tidak
jika
[2010]:- tidak
[2010]:
jika
k/ tidak
huruf vada/
ketik =ada/
jika ya,
ada/
tidak
huruf vada/
ketik = ya,
vjika
tidak
huruf vada/
ketik =ada/
jika
tidak
huruf vada/
ketik ya,
=ada/
jika ya,
ada/ ya,
tidak
huruf
jika
aildan x
ismail =tidak
jika
- [2010]: tidak
- [2010]: x = jika
ismaildan
dan x
ismail = tidak
jika
- [2010]: x
ismail
dan =tidak
jika
- [2010]: tidak
- [2010]:
jika
k/ tidak
huruf vketik
ada/ =ada/
jika ya,
ada/
tidak
huruf vketik
ada/ = ya,
jika
tidak
huruf vketik
ada/ =ada/
jika
tidak
huruf vketik
ada/ ya,
=ada/
jika ya,
ada/ ya,
tidak
huruf
jika xdan =tidak
jika tidak xdan = jika xdan =tidak
jika xdan =tidak
jika tidak
jika
/ tidak vada/ =ada/
jika ya,
ada/
tidak vada/
= ya,
jika
tidak vada/ =ada/
jika
tidak vada/
ya,
=ada/
jika ya,
ada/ ya,
tidak
jika xdan=tidak
jika tidak xdan
= jika xdan=tidak
jika xdan=tidak
jika tidak
/ tidak
jika ada/
x =tidak tidak
jika tidak ada/
x = jikatidak ada/
x =tidak tidak
jika ada/
x =tidak tidak
jika tidak
/ tidak ada/ tidakada/ tidak ada/ tidak ada/ tidak
ailismail - [2010]: - [2010]:
ismailismail - [2010]: ismail - [2010]: - [2010]:
k huruf
ail ketik
ismail - [2010]:huruf ketik
ismailhuruf
- [2010]: ketik
ismail - [2010]:huruf
ketik
ismail - [2010]:huruf
- [2010]:
jika
k vketik
huruf =ada/
jika ya,
ada/
huruf vketik = ya,
jikavketik
huruf =ada/
jikavketik
huruf ya,
=ada/
jika ya,
ada/ ya,
huruf
aildan
ismail - [2010]: - [2010]:
ismaildan
dan ismail - [2010]: ismail
dan - [2010]: - [2010]:
jika v
k huruf
ketik =ada/
jika ya,
ada/
huruf v
ketik = ya,
jika v
huruf
ketik =ada/
jika v
huruf
ketik ya,
=ada/
jika ya,
ada/ ya,
huruf
jika
ail xdan
ismail - =tidak
jika
[2010]:- tidak
xdan
[2010]:
ismail = jika xdan
ismail - =tidak
jika
[2010]:xdan
ismail - =tidak
jika
[2010]:- tidak
[2010]:
jika
k vada/
/ tidak
huruf
ketik =ada/
jika ya,
ada/
tidak
huruf vada/
ketik = ya,
jika vada/
tidak
huruf
ketik =ada/
jika vada/
tidak
huruf
ketik ya,
=ada/
jika ya,
ada/ ya,
tidak
huruf
jika
aildan x
ismail =tidak
jika
- [2010]: tidak x
- [2010]:
ismaildan
dan = jika x
ismail = tidak
jika
- [2010]: x
ismail
dan =tidak
jika
- [2010]: tidak
- [2010]:
jika vketik
k/ tidak
hurufada/ =ada/
jika ya,
ada/
tidak
huruf vketik
ada/ = ya,
vjika vketik
tidak
hurufada/ =ada/
jika vketik
tidak
hurufada/ ya,
=ada/
jika ya,
ada/ ya,
tidak
huruf
jika
ail xdan
ismail - =tidak
jika
[2010]:- tidak
[2010]:xdan
ismail = jika xdan
ismail - =tidak
jika
[2010]: xdan
ismail - =tidak
jika
[2010]:- tidak
[2010]:
jika
k/ tidak
huruf vada/
ketik =ada/
jika ya,
ada/
tidak
huruf vada/
ketik = ya,
vjika
tidak
huruf vada/
ketik =ada/
jika
tidak
huruf vada/
ketik ya,
=ada/
jika ya,
ada/ ya,
tidak
huruf
jika
aildan x
ismail =tidak
jika
- [2010]: tidak
- [2010]: x
ismaildan
dan = jika x
ismail = tidak
jika
- [2010]: x
ismail
dan =tidak
jika
- [2010]: tidak
- [2010]:
jika
k/ tidak
huruf vketik
ada/ =ada/
jika ya,
ada/
tidak
huruf vketik
ada/ = ya,
vjika
tidak
huruf vketik
ada/ =ada/
jika
tidak
huruf vketik
ada/ ya,
=ada/
jika ya,
ada/ ya,
tidak
huruf
jika
aildan x
ismail =tidak
jika
- [2010]: tidak
- [2010]: x
ismaildan
dan = jika x
ismail = tidak
jika
- [2010]: x
ismail
dan =tidak
jika
- [2010]: - tidak
[2010]:
jika
k/ tidak
huruf vada/
ketik =ada/
jika ya,
ada/
tidak
huruf vada/
ketik = ya,
vjika
tidak
huruf vada/
ketik =ada/
jika
tidak
huruf vada/
ketik ya,
=ada/
jika ya,
ada/ ya,
tidak
huruf
jika
ail xdan
ismail - =tidak
jika
[2010]:- tidak
[2010]: xdan
ismail = jika xdan
ismail - =tidak
jika
[2010]: xdan
ismail - =tidak
jika
[2010]:- tidak
[2010]:
jika
k/ tidak
huruf vada/
ketik =ada/
jika ya,
ada/
tidak
huruf vada/
ketik = ya,
vjika
tidak
huruf vada/
ketik =ada/
jika
tidak
huruf vada/
ketik ya,
=ada/
jika ya,
ada/ ya,
tidak
huruf
jika
aildan x
ismail =tidak
jika
- [2010]: tidak
- [2010]: x
ismaildan
dan = jika x
ismail = tidak
jika
- [2010]: x
ismail
dan =tidak
jika
- [2010]: tidak
- [2010]:
jika
k/ tidak
huruf vada/
ketik =ada/
jika ya,
ada/
tidak
huruf vada/
ketik = ya,
vjika
tidak
huruf vada/
ketik =ada/
jika
tidak
huruf vada/
ketik ya,
=ada/
jika ya,
ada/ ya,
tidak
huruf
jika
ail xdan
ismail - =tidak
jika
[2010]:- tidak
[2010]: xdan
ismail = jika xdan
ismail - =tidak
jika
[2010]: xdan
ismail - =tidak
jika
[2010]:- tidak
[2010]:
jika
k/ tidak
huruf vada/
ketik =ada/
jika ya,
ada/
tidak
huruf vada/
ketik = ya,
xjika
tidak
huruf vada/
ketik =ada/
jika
tidak
huruf vada/
ketik ya,
=ada/
jika ya,
ada/ ya,
tidak
huruf
jika
aildan x
ismail =tidak
jika
- [2010]: tidak
- [2010]: x
ismaildan
dan = jika x
ismail = tidak
jika
- [2010]: x
ismail
dan =tidak
jika
- [2010]: tidak
- [2010]:
jika
k/ tidak
huruf vada/
ketik =ada/
jika ya,
ada/
tidak
huruf vada/
ketik = ya,
xjika
tidak
huruf vada/
ketik =ada/
jika
tidak
huruf vada/
ketik ya,
=ada/
jika ya,
ada/ ya,
tidak
huruf
jika
ail xdan
ismail - =tidak
jika
[2010]:- tidak
[2010]: xdan
ismail = jika xdan
ismail - =tidak
jika
[2010]: xdan
ismail - =tidak
jika
[2010]:- tidak
[2010]:
jika
k/ tidak
huruf vada/
ketik =ada/
jika ya,
ada/
tidak
huruf vada/
ketik = ya,
xjika
tidak
huruf vada/
ketik =ada/
jika
tidak
huruf vada/
ketik ya,
=ada/
jika ya,
ada/ ya,
tidak
huruf
jika
aildan x
ismail =tidak
jika
- [2010]: tidak
- [2010]: x
ismaildan
dan = jika x
ismail = tidak
jika
- [2010]: x
ismail
dan =tidak
jika
- [2010]: tidak
- [2010]:
jika
k/ tidak
huruf vketik
ada/ =ada/
jika ya,
ada/
tidak
huruf vketik
ada/ = ya,
vjika
tidak
huruf vketik
ada/ =ada/
jika
tidak
huruf vketik
ada/ ya,
=ada/
jika ya,
ada/ ya,
tidak
huruf
jika
ail xdan
ismail - =tidak
jika
[2010]:- tidak
[2010]: xdan
ismail = jika xdan
ismail - =tidak
jika
[2010]: xdan
ismail - =tidak
jika
[2010]:- tidak
[2010]:
jika
k/ tidak
huruf vada/
ketik =ada/
jika ya,
ada/
tidak
huruf vada/
ketik = ya,
vjika
tidak
huruf vada/
ketik =ada/
jika
tidak
huruf vada/
ketik ya,
=ada/
jika ya,
ada/ ya,
tidak
huruf
jika
aildan x
ismail =tidak
jika
- [2010]: tidak
- [2010]: x
ismaildan
dan = jika x
ismail = tidak
jika
- [2010]: x
ismail
dan =tidak
jika
- [2010]: tidak
- [2010]:
jika
k/ tidak
huruf vketik
ada/ =ada/
jika ya,
ada/
tidak
huruf vketik
ada/ = ya,
vjika
tidak
huruf vketik
ada/ =ada/
jika
tidak
huruf vketik
ada/ ya,
=ada/
jika ya,
ada/ ya,
tidak
huruf
jika
ail xdan
ismail - =tidak
jika
[2010]:- tidak
[2010]: xdan
ismail = jika xdan
ismail - =tidak
jika
[2010]: xdan
ismail - =tidak
jika
[2010]:- tidak
[2010]:
jika
k/ tidak
huruf vada/
ketik =ada/
jika ya,
ada/
tidak
huruf vada/
ketik = ya,
vjika
tidak
huruf vada/
ketik =ada/
jika
tidak
huruf vada/
ketik ya,
=ada/
jika ya,
ada/ ya,
tidak
huruf
jika
aildan x
ismail =tidak
jika
- [2010]: tidak
- [2010]: x
ismaildan
dan = jika x
ismail = tidak
jika
- [2010]: x
ismail
dan =tidak
jika
- [2010]: tidak
- [2010]:
jika
k/ tidak
huruf vketik
ada/ =ada/
jika ya,
ada/
tidak
huruf vketik
ada/ = ya,
vjika
tidak
huruf vketik
ada/ =ada/
jika
tidak
huruf vketik
ada/ ya,
=ada/
jika ya,
ada/ ya,
tidak
huruf
jika
aildan x
ismail =tidak
jika
- [2010]: tidak
- [2010]: x
ismaildan
dan = jika x
ismail = tidak
jika
- [2010]: x
ismail
dan =tidak
jika
- [2010]: - tidak
[2010]:
jika
k/ tidak
huruf vada/
ketik =ada/
jika ya,
ada/
tidak
huruf vada/
ketik = ya,
vjika
tidak
huruf vada/
ketik =ada/
jika
tidak
huruf vada/
ketik ya,
=ada/
jika ya,
ada/ ya,
tidak
huruf
jika
ail xdan
ismail - =tidak
jika
[2010]:- tidak
[2010]: xdan
ismail = jika xdan
ismail - =tidak
jika
[2010]: xdan
ismail - =tidak
jika
[2010]:- tidak
[2010]:
jika
k/ tidak
huruf vada/
ketik =ada/
jika ya,
ada/
tidak
huruf vada/
ketik = ya,
vjika
tidak
huruf vada/
ketik =ada/
jika
tidak
huruf vada/
ketik ya,
=ada/
jika ya,
ada/ ya,
tidak
huruf
jika
aildan x
ismail =tidak
jika
- [2010]: tidak
- [2010]: x
ismaildan
dan = jika x
ismail = tidak
jika
- [2010]: x
ismail
dan =tidak
jika
- [2010]: tidak
- [2010]:
jika
k/ tidak
huruf vada/
ketik =ada/
jika ya,
ada/
tidak
huruf vada/
ketik = ya,
xjika
tidak
huruf vada/
ketik =ada/
jika
tidak
huruf vada/
ketik ya,
=ada/
jika ya,
ada/ ya,
tidak
huruf
jika
ail xdan
ismail - =tidak
jika
[2010]:- tidak
[2010]: xdan
ismail = jika xdan
ismail - =tidak
jika
[2010]: xdan
ismail - =tidak
jika
[2010]:- tidak
[2010]:
jika
k/ tidak
huruf vada/
ketik =ada/
jika ya,
ada/
tidak
huruf vada/
ketik = ya,
vjika
tidak
huruf vada/
ketik =ada/
jika
tidak
huruf vada/
ketik ya,
=ada/
jika ya,
ada/ ya,
tidak
huruf
jika
aildan x
ismail =tidak
jika
- [2010]: tidak
- [2010]: x
ismaildan
dan = jika x
ismail = tidak
jika
- [2010]: x
ismail
dan =tidak
jika
- [2010]: tidak
- [2010]:
jika
k/ tidak
huruf vada/
ketik =ada/
jika ya,
ada/
tidak
huruf vada/
ketik = ya,
vjika
tidak
huruf vada/
ketik =ada/
jika
tidak
huruf vada/
ketik ya,
=ada/
jika ya,
ada/ ya,
tidak
huruf
jika
ail xdan
ismail- =tidak
jika
[2010]:- tidak
[2010]: xdan
ismail = jika xdan
ismail- =tidak
jika
[2010]: xdan
ismail- =tidak
jika
[2010]:- tidak
[2010]:
jika
k/ tidak
huruf vada/
ketik =ada/
jika ya,
ada/
tidak
huruf vada/
ketik = ya,
vjika
tidak
huruf vada/
ketik =ada/
jika
tidak
huruf vada/
ketik ya,
=ada/
jika ya,
ada/ ya,
tidak
huruf
jika
aildan x
ismail =tidak
jika
- [2010]: tidak
- [2010]: x = jika
ismaildan
dan x
ismail = tidak
jika
- [2010]: x
ismail
dan =tidak
jika
- [2010]: tidak
- [2010]:
jika
k/ tidak
huruf vketik
ada/ =ada/
jika ya,
ada/
tidak
huruf vketik
ada/ = ya,
vjika
tidak
huruf vketik
ada/ =ada/
jika
tidak
huruf vketik
ada/ ya,
=ada/
jika ya,
ada/ ya,
tidak
huruf
jika xdan =tidak
jika tidak xdan = jika xdan =tidak
jika xdan =tidak
jika tidak
jika
/ tidak vada/ =ada/
jika ya,
ada/
tidak vada/
= ya,
vjika
tidak vada/ =ada/
jika
tidak vada/
ya,
=ada/
jika ya,
ada/ ya,
tidak
jika xdan=tidak
jika tidak xdan
= jika xdan=tidak
jika xdan=tidak
jika tidak
/ tidak
jika ada/
x =tidak tidak
jika tidak ada/v tidak
x = jika ada/
x =tidak tidak
jika ada/
x =tidak tidak
jika tidak
/ tidak ada/ tidakada/v tidak ada/ tidak ada/ tidak
v
 FORMULIR 2.A. PEMANTAUAN BULANAN IBU HAMIL

BULAN : Nov-20

Usia Kehamilan dan

Status Penerimaan Indikator
Persalinan

Tanggal Melahirkan (Tgl/Bln/Thn)

Kepemilikan Akses Air Bersih

Konseling Gizi (Kelas IH)
Status

Dapat & Konsumsi Pil Fe

Usia Kehamilan (Bulan)

Pemeriksaan Kehamilan
No Register Hari Perkiraan Lahir

Kepemilikan Jamban
No Nama Ibu Kehamilan

Kunjungan Rumah
Pemeriksaan Nifas
(KIA) (Tgl/Bln/Thn)
(KEK/RISTI)

ismail - [2010]: ismailismail - [2010]: ismail - [2010]: ismail - [2010]: ismail - [2010]: - [2010]:
ismailismail - [2010]: - [201
Diisi ismailketik - [2010]:
ismaildengan
- [2010]: ismailhuruf
kosongkan
ketik
ismail
bila - [2010]: huruf
ketik
ismail - [2010]: huruf
ketik
ismail - [2010]: huruf
ketik
ismail - [2010]:huruf ketik
ismailhuruf
- [2010]: ketik
ismail - [2010]:huruf
- [201
status
Diisi dengan ismailvketik - =[2010]:
jika vketik
huruf =ada/
jikavketik
huruf ya,
=ada/
jikavketik
huruf ya,
=ada/
jikavketik
huruf ya,
=ada/
jika ya,
hurufada/
vketik = ya,
jikavketik
huruf =ada/
jika ya,
ada/
huruf
ismail - [2010]: ibu hamil
kehamilan:
status
Diisi dengan ismailismail
kosongkan
dan
vketik
dimaksud - =[2010]:
jika
ismail
bila
dan
v
belum
- [2010]:
=ada/
jika
ismail
dan
v
- [2010]:
ya,
=ada/
jika
ismail
dan
v
- [2010]:
ya,
=ada/
jika
ismail
dan
v
- [2010]:
ya,
=ada/
jika
- [2010]:
ya,
ada/
ismail
dan
v = ya,
jika
ismail
dan
v
- [2010]:
=ada/
jika
- [201
ya,
ada/
N = normal
ismail - [2010]:
kehamilan: ibu hamil
xdan
kosongkanismail = jika huruf
ketik
xdan
ismail
bila - =tidak huruf
jika
[2010]: ketik
xdan
ismail - =tidak huruf
jika
[2010]: ketik
xdan
ismail - =tidak
jikahuruf
[2010]:ketik
xdan
ismail - =tidak huruf
jika
[2010]:-m ketik
tidak
xdan
[2010]:
ismail huruf
= jika ketik
xdan
ismail - =tidak huruf
jika
[2010]:- tidak
[201
a b c status
R =
Diisi
d tinggi
Resiko
dengan
e f g h
melahirkan
ismail
dimaksud vketik
ada/ - i
[2010]:
= jika vketik
belum
tidak
ada/
huruf
j
=ada/
jika vketik
tidak
ada/
huruf ya, K
=ada/
jika vketik
tidak
ada/
huruf ya,
=ada/
jikal vketik
tidak
ada/
huruf ya,
=ada/
jika ya,
tidak
hurufada/ vketik
ada/ = ya,
jika vketik
tidak
ada/
huruf =ada/
jika ya,
ada/
tidak
huruf
N = normal
ismail - [2010]:
kehamilan: ibu hamil
kosongkan x
ismail = jikabilax
ismail =tidak
jika
- [2010]: x
ismail =tidak
jika
- [2010]: x
ismail =tidak
jika
- [2010]: x
ismail =tidak
jika
- [2010]: tidak
- [2010]:x
ismail = jika x
ismail =tidak
jika
- [2010]: tidak
- [201
(Resti)
status
R = Resiko tinggi melahirkan
ismail
dimaksud dan
vketik - =[2010]:
jika
belumdan
vketik =ada/
jika dan
vketik ya,
=ada/
jika dan
vketik ya,
=ada/
jika dan
vketik ya,
=ada/
jika ya,
ada/ dan
vketik = ya,
jika dan
vketik =ada/
jika ya,
ada/
1 Waryati N N 29-Oct-2020
Diisi dengan
== Kurang
normal 0 v ibu vhamil ada/
x = xjikatidak
hurufada/
x = vjika
tidak tidak
hurufada/
x = xjika
tidak tidak
hurufada/
x =tidak vhuruf
tidak
jika ada/
x =tidak vtidak
tidak
huruf
jika ada/
x = tidak
huruf
jika ada/
x =tidak tidak
huruf
jika
K
kehamilan:
(Resti) kosongkan
melahirkan ismail
dan bila ismail
dan - [2010]: ismail
dan - [2010]: ismail
dan - [2010]: ismail
dan - [2010]:- [2010]:ismail
dan ismail
dan - [2010]:- tidak
[201
2 Uniyati N status
R = Resiko
24-Oct-2020
Energi tinggi
Kronis 0 v ismail
dimaksud
vhamil vketik
ada/ - =[2010]:
jika
belum
xjikatidak
hurufvketik
ada/ =ada/
jika
vjika
tidak
hurufvketik
ada/ ya,
=ada/
jika
xjika
tidak
hurufvketik
ada/ ya,
=ada/
jika vketik
vhuruf
tidak ada/ ya,
=ada/
jika ya,
ada/
vtidak
tidak
huruf vketik
ada/ = ya,
jika
tidak
hurufvketik
ada/ =ada/
jika ya,
ada/
tidak
huruf
N
K == Kurang
normal
ismail - [2010]:
kehamilan: ibu
kosongkan x
ismail
dan = bila x
ismail
dan =tidak
- [2010]: x
ismail
dan =tidak
- [2010]: x
ismail
dan =tidak
jika
- [2010]: x
ismail
dan =tidak
jika
- [2010]: - [2010]: x
ismail
dan = jika x
ismail
dan =tidak
jika
- [2010]: tidak
- [201
(Resti)
R = Resiko tinggi melahirkan
ismail
dimaksud vketik - =[2010]:
jika
belum vketik =ada/
jika vketik ya,
=ada/
jika vketik ya,
=ada/
jika vketik ya,
=ada/
jika ya,
ada/ vketik = ya,
jika vketik =ada/
jika ya,
ada/
3 Siti Aminah N N 20-Oct-2020
Energi
Diisi Kronis
dengan
== Kurang
normal 0 v ibu vhamil ada/
x = xjikatidak
huruf ada/
x = vjika
tidak tidak
huruf ada/
x = xjika
tidak tidak
huruf ada/
x =tidak vhuruf
tidak
jika ada/
x =tidak vtidak
tidak
huruf
jika ada/
x = tidak
huruf
jika ada/
x =tidak tidak
huruf
jika
K
(Resti) kosongkan
melahirkan ismail
dan bila ismail
dan - [2010]: ismail
dan - [2010]: ismail
dan - [2010]: ismail
dan - [2010]:- [2010]: ismail
dan ismail
dan - [2010]:- tidak
[201
4 Tarni N status
R = Resiko
20-Oct-2020
Energi tinggi
Kronis 0 v ismail
dimaksud
vhamil vketik
ada/ - =[2010]:
jika
belum
xjikatidak
huruf vketik
ada/ =ada/
jika
vjika
tidak
huruf vketik
ada/ ya,
=ada/
jika
xjika
tidak
huruf vketik
ada/ ya,
=ada/
jika
vhuruf
tidak vketik
ada/ ya,
=ada/
jika ya,
ada/
vtidak
tidak
huruf vketik
ada/ = ya,
jika
tidak
huruf vketik
ada/ =ada/
jika ya,
ada/
tidak
huruf
K = Kurang
ismail - [2010]:
kehamilan: ibu
kosongkan x
ismail = bila x
ismail =tidak
- [2010]: x
ismail =tidak
- [2010]: x
ismail =tidak
jika
- [2010]: x
ismail =tidak
jika
- [2010]: - [2010]: x
ismail = jika x
ismail =tidak
jika
- [2010]: tidak
- [201
(Resti) melahirkan
ismail
dimaksud dan
vketik - =[2010]:
jika
belum dan
vketik =ada/
jika dan
vketik ya,
=ada/
jika dan
vketik ya,
=ada/
jika dan
vketik ya,
=ada/
jika ya,
ada/ dan
vketik = ya,
jika dan
vketik =ada/
jika ya,
ada/
5 Sukeni N K 15-Oct-2020
Energi
Diisi
N Kronis
dengan
== Kurang
normal 0 v ibu vhamil ada/
x = xjikatidak
huruf ada/
x = vjika
tidak tidak
huruf ada/
x = xjika
tidak tidak
huruf ada/
x =tidak vhuruf
tidak
jika ada/
x =tidak vtidak
tidak
huruf
jika ada/
x = tidak
huruf
jika ada/
x =tidak tidak
huruf
jika
ismail - [2010]: kosongkan
melahirkan ismail
dan bila ismail
dan - [2010]: ismail
dan - [2010]: ismail
dan - [2010]: ismail
dan - [2010]:- [2010]: ismail
dan ismail
dan - [2010]:- tidak
[201
6 Miskiyah N status
R = Resiko
6-Nov-2020
Energi
Diisi tinggi
Kronis
dengan 0 v ismail
dimaksud
vhamil vketik
ada/ - =[2010]:
jika
belum
xjikatidak
huruf vketik
ada/ =ada/
jika
vjika
tidak
huruf vketik
ada/ ya,
=ada/
jika
xjika
tidak
huruf vketik
ada/ ya,
=ada/
jika
vhuruf
tidak vketik
ada/ ya,
=ada/
jika ya,
ada/
vtidak
tidak
huruf vketik
ada/ = ya,
jika
tidak
huruf vketik
ada/ =ada/
jika ya,
ada/
tidak
huruf
ismail - [2010]:
kehamilan: ibu
kosongkan x
ismail
dan = bila x
ismail
dan =tidak
- [2010]: x
ismail
dan =tidak
- [2010]: x
ismail
dan =tidak
jika
- [2010]: x
ismail
dan =tidak
jika
- [2010]: - [2010]: x
ismail
dan = jika x
ismail
dan =tidak
jika
- [2010]: tidak
- [201
(Resti)
status melahirkan
ismail vada/ - =[2010]:
jika vada/ =ada/
jika vada/ ya,
=ada/
jika vada/ ya,
=ada/
jika vada/ ya,
=ada/
jika ya,
ada/ vada/ = ya,
jika vada/ =ada/
jika ya,
ada/
7 Sofia Anugrah N N
K =1-Nov-2020
Diisi dengan
= Kurang
normal 0 v ibu vhamil
dimaksud ketik
x = xjika
belum
tidak
huruf ketik
x = vjika
tidak tidak
huruf ketik
x = xjika
tidak tidak
huruf ketik
x =tidak vhuruf
tidak
jika ketik
x =tidak
jika vtidak
tidak
huruf ketik
x = tidak
huruf
jika ketik
x =tidak tidak
huruf
jika tidak
ismail - [2010]:
kehamilan: kosongkan
melahirkan ismail
dan bila ismail
dan - [2010]: ismail
dan - [2010]: ismail
dan - [2010]: ismail
dan - [2010]:- [2010]: ismail
dan ismail
dan - [2010]:- [201
8 Karyanah N status
20-Nov-2020 9 v ismail
vhamil vketik - =[2010]:
jika vketik =ada/
jika vketik ya,
=ada/
jika vketik ya,
=ada/
jika vketik ya,
=ada/
jika ya,
ada/ vketik = ya,
jika vketik =ada/
jika ya,
ada/
R = Resiko
Energi
Diisi
N =
kehamilan:
tinggi
Kronis
dengan
normal dimaksud
ibu
kosongkan
ada/
xismail
dan =x belum
jikatidak
huruf
bila
ada/
xismail
dan -
vjika
=tidak tidak
huruf
[2010]:
ada/
xismail
dan -
xjika
=tidak tidak
huruf
[2010]:
ada/
xismail
dan - =tidak vhuruf
tidak
jika
[2010]:
ada/
xismail
dan - =tidak
jika
[2010]:-
vtidak
tidak
huruf[2010]:
ada/
xismail
dan
tidak
huruf
= jika ada/
xismail
dan - =tidak tidak
huruf
jika
[2010]:- tidak
[201
(Resti)
status melahirkan
ismail vketik - =[2010]:
jika vketik =ada/
jika vketik ya,
=ada/
jika vketik ya,
=ada/
jika vketik ya,
=ada/
jika ya,
ada/ vketik = ya,
jika vketik =ada/
jika ya,
ada/
9 Sri Yanti N R
N
K 10-Nov-2020
= Resiko
normaltinggi
== Kurang 9 v ibu vhamil
dimaksud ada/
x = xjika
belum
tidak
huruf ada/
x = vjika
tidak tidak
huruf ada/
x = xjika
tidak tidak
huruf ada/
x =tidak vhuruf
tidak
jika ada/
x =tidak vtidak
tidak
huruf
jika ada/
x = tidak
huruf
jika ada/
x =tidak tidak
huruf
jika tidak
kehamilan:
(Resti) kosongkan
melahirkan ismail
dan bila ismail
dan - [2010]: ismail
dan - [2010]: ismail
dan - [2010]: ismail
dan - [2010]: - [2010]: ismail
dan ismail
dan - [2010]: - [201
10 Istikhomah N R =3-Nov-2020
Resiko
Energi tinggi
Kronis 9 v ismail
vhamil
dimaksud vketik
ada/ - =[2010]:
jika
xjika
belum
tidak
huruf vketik
ada/ =ada/
jika
vjika
tidak
huruf vketik
ada/ ya,
=ada/
jika
xjika
tidak
huruf vketik
ada/ ya,
=ada/
jika
vhuruf
tidak vketik
ada/ ya,
=ada/
jika ya,
ada/
vtidak
tidak
huruf vketik
ada/ = ya,
jika
tidak
huruf vketik
ada/ =ada/
jika ya,
ada/
tidak
huruf
N
K == Kurang
normal ibu
kosongkan x
ismail
dan = bila x
ismail
dan - =tidak
[2010]: x
ismail
dan - =tidak
[2010]: x
ismail
dan - =tidak
jika
[2010]: x
ismail
dan - =tidak
jika
[2010]:- [2010]: x
ismail
dan = jika x
ismail
dan - =tidak
jika
[2010]:- tidak
[201
(Resti) melahirkan
ismail vketik - [2010]:
=x jika vketik =ada/
jika vketik ya,
=ada/
jika vketik ya,
=ada/
jika vketik ya,
=ada/
jika ya,
ada/ vketik = ya,
jika vketik =ada/
jika ya,
ada/
11 Sairoh N R =7-Dec-2020
K
Resiko
Energi
= Kurang
tinggi
Kronis 8 v ibu vhamil
dimaksud ada/
x = belum
jikatidak
huruf ada/
x = vjika
tidak tidak
huruf ada/
x = xjika
tidak tidak
huruf ada/
x =tidak vhuruf
tidak
jika ada/
x =tidak vtidak
tidak
huruf
jika ada/
x = tidak
huruf
jika ada/
x =tidak tidak
huruf
jika tidak
(Resti) kosongkan
melahirkan ismail
dan bila ismail
dan - [2010]: ismail
dan - [2010]: ismail
dan - [2010]: ismail
dan - [2010]: - [2010]: ismail
dan ismail
dan - [2010]: - [201
12 Novia Cundari N ismail vketik - =[2010]:
jika vketik =ada/
jika vketik ya,
=ada/
jika vketik ya,
=ada/
jika vketik ya,
=ada/
jika ya,
ada/ vketik = ya,
jika vketik =ada/
jika ya,
ada/
K 13-Dec-2020 8 v vhamil xjika vjika xjika vhuruf vtidak
Energi Kronis dimaksud
ibu ada/ belum
tidak
huruf ada/ tidak
huruf ada/ tidak
huruf ada/ tidak ada/ tidak
huruf ada/ tidak
huruf ada/ tidak
huruf
= Kurang
ismail - [2010]: kosongkan
melahirkan x
ismail
dan = bila x
ismail
dan - =tidak
[2010]: x
ismail
dan - =tidak
[2010]: x
ismail
dan - =tidak
jika
[2010]: x
ismail
dan - =tidak
jika
[2010]:- [2010]: x
ismail
dan = jika x
ismail
dan - =tidak
jika
[2010]:- tidak
[201
13 Sumini R 25-Nov-2020
Energi Kronis
Diisi dengan 8 v ismail
vhamil
dimaksud vketik
ada/ - =[2010]:
jika
xjika
belum
tidak
huruf vketik
ada/ =ada/
jika
vjika
tidak
huruf vketik
ada/ ya,
=ada/
jika
vjika
tidak
huruf vketik
ada/ ya,
=ada/
jika
vhuruf
tidak vketik
ada/ ya,
=ada/
jika ya,
ada/
vtidak
tidak
huruf vketik
ada/ = ya,
jika
tidak
huruf vketik
ada/ =ada/
jika ya,
ada/
tidak
huruf
ibu
kosongkan x
ismail
dan = bila x
ismail
dan =tidak
- [2010]: x
ismail
dan =tidak
- [2010]: x
ismail
dan =tidak
jika
- [2010]: x
ismail
dan =tidak
jika
- [2010]: - [2010]: x
ismail
dan = jika x
ismail
dan =tidak
jika
- [2010]: tidak
- [201
status melahirkan
ismail - =[2010]:
vketik jika vketik =ada/
jika vketikya,
=ada/
jika vketikya,
=ada/
jika vketikya,
=ada/
jika ya,
ada/ vketik= ya,
jika vketik =ada/
jika ya,
ada/
14 Ramini N 16-Feb-2021 6 v ibu vhamil
dimaksud ada/
x = xjika
belum
tidak
huruf ada/
x = vjika
tidak tidak
huruf ada/
x = xjika
tidak tidak
huruf ada/
x =tidak vhuruf
tidak
jika ada/
x =tidak vtidak
tidak
huruf
jika ada/
x = tidak
huruf
jika ada/
x =tidak tidak
huruf
jika tidak
kehamilan: kosongkan
melahirkan
ismail ismail
dan - =[2010]:bila ismail
dan - [2010]: ismail
dan - [2010]: ismail
dan - [2010]: ismail
dan - [2010]:- [2010]: ismail
dan ismail
dan - [2010]:- [201
15 Nur Khasanah N 17-Feb-2021 6 v vhamil
dimaksud vketik
ada/ jika
xjika
belum
tidak
huruf vketik
ada/ =ada/
jika
vjika
tidak
huruf vketik
ada/ya,
=ada/
jika
xjika
tidak
huruf vketik
ada/ya,
=ada/
jika
vhuruf
tidak vketik
ada/ya,
=ada/
jika ya,
ada/
vtidak
tidak
huruf vketik
ada/= ya,
jika
tidak
huruf vketik
ada/ =ada/
jika ya,
ada/
tidak
huruf
N = normal
ismail - [2010]: ibu
kosongkan x =
ismail
dan bila x =
ismail
dan tidak
- [2010]: x =
ismail
dan tidak
- [2010]: x =
ismail
dan tidak
jika
- [2010]: x =
ismail
dan tidak
jika
- [2010]: - [2010]: x =
ismail
dan jika x =
ismail
dan tidak
jika
- [2010]: tidak
- [201
R = Resiko tinggi melahirkan
ismail
dimaksud - =[2010]:
vketik
ada/ jika
belum
tidak vketik
ada/ =ada/
jika
tidak vketik
ya,
ada/ =ada/
jika
tidak vketik
ya,
ada/ =ada/
jika
tidak vketik
ya,
ada/ =ada/
jika ya,
tidakada/ vketik
= ya,
ada/ jika
tidak vketik
ada/ =ada/
jika ya,
ada/
tidak
Diisi dengan ibu hamil x = jikahuruf x =tidak huruf
jika x =tidak huruf
jika x =tidak
jikahuruf x =tidak huruf
jika tidak x = huruf
jika x =tidak huruf
jika tidak
(Resti)
status kosongkan
melahirkan dan bila dan dan dan dan dan dan
dimaksud
ibu hamil v = jika
ada/ belum
tidak v =ada/
ada/ jika
tidak v ya,
ada/ =ada/
jika
tidak vya,
ada/ =ada/
jika
tidak v ya,
ada/ =ada/
jika ya,
tidakada/ v = ya,
ada/ jika
tidak v =ada/
ada/ jika ya,
ada/
tidak
K = Kurang
kehamilan: melahirkan xdan= jika xdan=tidak
jika xdan=tidak
jika xdan=tidak
jika xdan=tidak
jika tidak xdan
= jika xdan=tidak
jika tidak
Energi Kronis
N = normal dimaksud ada/ belum
tidak ada/ tidak ada/ tidak ada/ tidak ada/ tidak ada/ tidak ada/ tidak
melahirkan x = jika x =tidakjika x =tidakjika x =tidak
jika x =tidak
jika tidak x = jika x =tidak
jika tidak
R = Resiko tinggi ada/ tidak ada/ tidak ada/ tidak ada/ tidak ada/ tidakada/ tidak ada/ tidak
 ismailismail - [2010]: ismail - [2010]: ismail - [2010]: ismail - [2010]: - [2010]:
ismailismail - [2010]: - [201
ismailketik - [2010]:
ismail - [2010]: ismailhuruf
kosongkan
ketik
ismail
bila - [2010]: huruf
ketik
ismail - [2010]: huruf
ketik
ismail - [2010]: huruf
ketik
ismail - [2010]:huruf ketik
ismailhuruf
- [2010]: ketik
ismail - [2010]:huruf
- [201
Diisi dengan ismailvketik - =[2010]:
jikavketik
huruf =ada/
jikavketik
huruf ya,
=ada/
jikavketik
huruf ya,
=ada/
jikavketik
huruf ya,
=ada/
jika ya,
hurufada/
vketik = ya,
jikavketik
huruf =ada/
jika ya,
ada/
huruf
ibu hamil
status ismailismail
kosongkan
dan
v
dimaksud
ismail
bila
- =[2010]:
jika dan
v
belum
- [2010]:
=ada/
jika
ismail
dan
v
- [2010]:
ya,
=ada/
jika
ismail
dan
v
- [2010]:
ya,
=ada/
jika
ismail
dan
v
- [2010]:
ya,
=ada/
jika
- [2010]:
ya,
ada/
ismail
dan
v = ya,
jika
ismail
dan
v
- [2010]:
=ada/
jika
- [201
ya,
ada/
kehamilan: ibu ketik
hamil
xdan
ismail
kosongkan = jika huruf
ketik
xdan
ismail
bila - =tidak huruf
jika
[2010]: ketik
xdan
ismail - =tidak huruf
jika
[2010]: ketik
xdan
ismail - =tidak
jikahuruf
[2010]:ketik
xdan
ismail - =tidak huruf
jika
[2010]:- tidakketik
xdan
[2010]:
ismail huruf
= jika ketik
xdan
ismail - =tidak huruf
jika
[2010]:- tidak
[201
melahirkan
ismail
dimaksudvketik
ada/ - =[2010]:
jika vketik
belum
tidak
ada/ =ada/
jika vketik
tidak
ada/ ya,
=ada/
jika vketik
tidak
ada/ ya,
=ada/
jika vketik
tidak
ada/ ya,
=ada/
jika ya,
tidakada/ vketik
ada/ = ya,
jika vketik
tidak
ada/ =ada/
jika ya,
ada/
tidak
N = normal
ismail - [2010]: ibu hamil
x
ismail = huruf
jika x
ismail =tidak
- [2010]: huruf
jika x
ismail =tidak
- [2010]: huruf
jika x
ismail =tidak
jika
- [2010]: huruf
x
ismail =tidak huruf
jika
- [2010]: tidak
- [2010]:x
ismail = huruf
jika x
ismail =tidak huruf
jika
- [2010]: tidak
- [201
kosongkandan
melahirkan
ismail vketik bila
- =[2010]:
jika dan
vketik =ada/
jika dan
vketik ya,
=ada/
jika dan
vketik ya,
=ada/
jika dan
vketik ya,
=ada/
jika ya,
ada/ dan
vketik = ya,
jika dan
vketik =ada/
jika ya,
ada/
16 .Misniati N R = Resiko
22-Feb-2021
Diisi dengan tinggi 6 v dimaksud
ibu vhamilada/ belum
xjika
tidak
hurufada/ vjika
tidak
hurufada/ xjika
tidak
hurufada/ vhuruf
tidakada/ vtidak
tidak
huruf ada/ tidak
hurufada/ tidak
huruf
(Resti) kosongkan
melahirkanx
ismail
dan = bila x
ismail
dan - =tidak
[2010]: x
ismail
dan - =tidak
[2010]: x
ismail
dan - =tidak
jika
[2010]: x
ismail
dan - =tidak
jika
[2010]:- [2010]:x
ismail
dan = jika x
ismail
dan - =tidak
jika
[2010]:- tidak
[201
17 Mardiati N status
22-Mar-2021 5 v ismail
dimaksud
vhamilvketik
ada/ - =[2010]:
jika
belum
xjika
tidak
hurufvketik
ada/ =ada/
jika
vjika
tidak
hurufvketik
ada/ ya,
=ada/
jika
xjika
tidak
hurufvketik
ada/ ya,
=ada/
jika vketik
vhuruf
tidak ada/ ya,
=ada/
jika ya,
ada/
vtidak
tidak
huruf vketik
ada/ = ya,
jika
tidak
hurufvketik
ada/ =ada/
jika ya,
ada/
tidak
huruf
K = Kurang
kehamilan: ibu
kosongkan x
ismail
dan = bila x
ismail
dan =tidak
- [2010]: x
ismail
dan =tidak
- [2010]: x
ismail
dan =tidak
jika
- [2010]: x
ismail
dan =tidak
jika
- [2010]: - [2010]: x
ismail
dan = jika x
ismail
dan =tidak
jika
- [2010]: tidak
- [201
melahirkan
ismail
dimaksud vketik - =[2010]:
jika
belum vketik =ada/
jika vketik ya,
=ada/
jika vketik ya,
=ada/
jika vketik ya,
=ada/
jika ya,
ada/ vketik = ya,
jika vketik =ada/
jika ya,
ada/
18 Maidah N 16-Mar-2021
Energi Kronis
N = normal 5 v ibu vhamil ada/
x = xjika
tidak
huruf ada/
x = vjika
tidak tidak
huruf ada/
x = xjika
tidak tidak
huruf ada/
x =tidak vhuruf
tidak
jika ada/
x =tidak vtidak
tidak
huruf
jika ada/
x = tidak
huruf
jika ada/
x =tidak tidak
huruf
jika tidak
kosongkan
melahirkan
ismail ismail
dan bila
- =[2010]: ismail
dan - [2010]: ismail
dan - [2010]: ismail
dan - [2010]: ismail
dan - [2010]:- [2010]: ismail
dan ismail
dan - [2010]:- [201
19 Kuswati N R16-Mar-2021
= Resiko tinggi 5 v dimaksud
vhamil vketik jika
belum vketik =ada/
jika vketik ya,
=ada/
jika vketik ya,
=ada/
jika vketik ya,
=ada/
jika ya,
ada/ vketik = ya,
jika vketik =ada/
jika ya,
ada/
ibu
kosongkan
ada/
xismail
dan =x tidak
huruf
jika
bila
ada/
xismail
dan -
vjika
=tidak tidak
huruf
[2010]:
ada/
xismail
dan -
xjika
=tidak tidak
huruf
[2010]:
ada/
xismail
dan - =tidak vhuruf
tidak
jika
[2010]:
ada/
xismail
dan - =tidak
jika
[2010]:-
vtidak
tidak
huruf[2010]:
ada/
xismail
dan
tidak
huruf
= jika ada/
xismail
dan - =tidak tidak
huruf
jika
[2010]:- tidak
[201
(Resti) melahirkan
ismail
dimaksud vketik - =[2010]:
jika
belum vketik =ada/
jika vketik ya,
=ada/
jika vketik ya,
=ada/
jika vketik ya,
=ada/
jika ya,
ada/ vketik = ya,
jika vketik =ada/
jika ya,
ada/
20 Sutrianingsih N K26-Mar-2021
= Kurang 5 v ibu vhamil ada/
x = xjika
tidak
huruf ada/
x = vjika
tidak tidak
huruf ada/
x = xjika
tidak tidak
huruf ada/
x =tidak vhuruf
tidak
jika ada/
x =tidak vtidak
tidak
huruf
jika ada/
x = tidak
huruf
jika ada/
x =tidak tidak
huruf
jika tidak
kosongkan
melahirkan ismail
dan bila ismail
dan - [2010]: ismail
dan - [2010]: ismail
dan - [2010]: ismail
dan - [2010]: - [2010]: ismail
dan ismail
dan - [2010]: - [201
21 Anis Yulianti N 2-Apr-2021
Energi Kronis 5 v ismail
dimaksud
vhamil vketik
ada/ - =[2010]:
jika
belum
xjika
tidak
huruf vketik
ada/ =ada/
jika
vjika
tidak
huruf vketik
ada/ ya,
=ada/
jika
xjika
tidak
huruf vketik
ada/ ya,
=ada/
jika
vhuruf
tidak vketik
ada/ ya,
=ada/
jika ya,
ada/
vtidak
tidak
huruf vketik
ada/ = ya,
jika
tidak
huruf vketik
ada/ =ada/
jika ya,
ada/
tidak
huruf
ibu
kosongkan x
ismail
dan = bila x
ismail
dan - =tidak
[2010]: x
ismail
dan - =tidak
[2010]: x
ismail
dan - =tidak
jika
[2010]: x
ismail
dan - =tidak
jika
[2010]:- [2010]: x
ismail
dan = jika x
ismail
dan - =tidak
jika
[2010]:- tidak
[201
melahirkan
ismail
dimaksud vketik - [2010]:
=x jika
belum vketik =ada/
jika vketik ya,
=ada/
jika vketik ya,
=ada/
jika vketik ya,
=ada/
jika ya,
ada/ vketik = ya,
jika vketik =ada/
jika ya,
ada/
22 Nazwa Putri N 3-Apr-2021 5 v ibu vhamil ada/
x = tidak
huruf
jika ada/
x = vjika
tidak tidak
huruf ada/
x = xjika
tidak tidak
huruf ada/
x =tidak vhuruf
tidak
jika ada/
x =tidak vtidak
tidak
huruf
jika ada/
x = tidak
huruf
jika ada/
x =tidak tidak
huruf
jika tidak
ismail - [2010]: kosongkan
melahirkan ismail
dan bila ismail
dan - [2010]: ismail
dan - [2010]: ismail
dan - [2010]: ismail
dan - [2010]: - [2010]: ismail
dan ismail
dan - [2010]: - [201
23 Siti Fatimah N 28-Apr-2021
Diisi dengan 4 v ismail
dimaksud
vhamil vketik
ada/ - =[2010]:
jika
belum
xjika
tidak
huruf vketik
ada/ =ada/
jika
vjika
tidak
huruf vketik
ada/ ya,
=ada/
jika
xjika
tidak
huruf vketik
ada/ ya,
=ada/
jika
vhuruf
tidak vketik
ada/ ya,
=ada/
jika ya,
ada/
vtidak
tidak
huruf vketik
ada/ = ya,
jika
tidak
huruf vketik
ada/ =ada/
jika ya,
ada/
tidak
huruf
ibu
kosongkan x
ismail = bila x
ismail - =tidak
[2010]: x
ismail - =tidak
[2010]: x
ismail - =tidak
jika
[2010]: x
ismail - =tidak
jika
[2010]:- [2010]: x
ismail = jika x
ismail - =tidak
jika
[2010]:- tidak
[201
status melahirkan
ismail
dimaksud dan
vketik - =[2010]:
jika
belum dan
vketik =ada/
jika dan
vketik ya,
=ada/
jika dan
vketik ya,
=ada/
jika dan
vketik ya,
=ada/
jika ya,
ada/ dan
vketik = ya,
jika dan
vketik =ada/
jika ya,
ada/
24 Lasmini N 29-Apr-2021 4 v ibu vhamil ada/
x = xjika
tidak
huruf ada/
x = vjika
tidak tidak
huruf ada/
x = xjika
tidak tidak
huruf ada/
x =tidak vhuruf
tidak
jika ada/
x =tidak vtidak
tidak
huruf
jika ada/
x = tidak
huruf
jika ada/
x =tidak tidak
huruf
jika tidak
ismail - [2010]:
kehamilan: kosongkan
melahirkan ismail
dan bila ismail
dan - [2010]: ismail
dan - [2010]: ismail
dan - [2010]: ismail
dan - [2010]: - [2010]: ismail
dan ismail
dan - [2010]: - [201
25 Siti Ruswanti N 8-May-2021
Diisi dengan 3 v ismail
dimaksud
vhamil vketik
ada/ - =[2010]:
jika
belum
xjika
tidak
huruf vketik
ada/ =ada/
jika
vjika
tidak
huruf vketik
ada/ ya,
=ada/
jika
xjika
tidak
huruf vketik
ada/ ya,
=ada/
jika
vhuruf
tidak vketik
ada/ ya,
=ada/
jika ya,
ada/
vtidak
tidak
huruf vketik
ada/ = ya,
jika
tidak
huruf vketik
ada/ =ada/
jika ya,
ada/
tidak
huruf
N = normal
ismail - [2010]: ibu
kosongkan x
ismail
dan = bila x
ismail
dan - =tidak
[2010]: x
ismail
dan - =tidak
[2010]: x
ismail
dan - =tidak
jika
[2010]: x
ismail
dan - =tidak
jika
[2010]:- [2010]: x
ismail
dan = jika x
ismail
dan - =tidak
jika
[2010]:- tidak
[201
status melahirkan
ismail vketik - =[2010]:
jika vketik =ada/
jika vketik ya,
=ada/
jika vketik ya,
=ada/
jika vketik ya,
=ada/
jika ya,
ada/ vketik = ya,
jika vketik =ada/
jika ya,
ada/
26 Suratmi N R 11-May-2021
= Resiko
Diisi dengantinggi 3 v ibu vhamil
dimaksud ada/
x = xjika
belum
tidak
huruf ada/
x = vjika
tidak tidak
huruf ada/
x = xjika
tidak tidak
huruf ada/
x =tidak vhuruf
tidak
jika ada/
x =tidak vtidak
tidak
huruf
jika ada/
x = tidak
huruf
jika ada/
x =tidak tidak
huruf
jika tidak
ismail - [2010]:
kehamilan:
(Resti) kosongkan
melahirkan ismail
dan bila ismail
dan - [2010]: ismail
dan - [2010]: ismail
dan - [2010]: ismail
dan - [2010]: - [2010]: ismail
dan ismail
dan - [2010]: - [201
27 Jumirah N status
17-May-2021
Diisi dengan 3 v ismail
vhamil
dimaksud vketik
ada/ - =[2010]:
jika
xjika
belum
tidak vketik
ada/ =ada/
jika
vjika
tidak vketik
ada/ ya,
=ada/
jika
xjika
tidak vketik
ada/ ya,
=ada/
jika
vhuruf
tidak vketik
ada/ ya,
=ada/
jika ya,
ada/
vtidak
tidak vketik
ada/ = ya,
jika
tidak vketik
ada/ =ada/
jika ya,
ada/
tidak
N
K == Kurang
ismailnormal
- [2010]:
kehamilan: ibu
kosongkan x
ismail = huruf
bila x
ismail - =tidak huruf
[2010]: x
ismail - =tidak huruf
[2010]: x
ismail - =tidak
jika
[2010]: x
ismail - =tidak huruf
jika
[2010]:- [2010]: x
ismail = huruf
jika x
ismail - =tidak huruf
jika
[2010]:- tidak
[201
status
R = Resiko tinggi melahirkan
ismail
dimaksud dan
vketik - =[2010]:
jika
belum dan
vketik =ada/
jika dan
vketik ya,
=ada/
jika dan
vketik ya,
=ada/
jika dan
vketik ya,
=ada/
jika ya,
ada/ dan
vketik = ya,
jika dan
vketik =ada/
jika ya,
ada/
28 Thesya Bheliana N N 19-May-2021
Energi
Diisi
= Kronis
dengan
normal 3 v ibu vhamil ada/
x = xjika
tidak
huruf ada/
x = vjika
tidak tidak
huruf ada/
x = xjika
tidak tidak
huruf ada/
x =tidak vhuruf
tidak
jika ada/
x =tidak vtidak
tidak
huruf
jika ada/
x = tidak
huruf
jika ada/
x =tidak tidak
huruf
jika tidak
ismail - [2010]:
kehamilan:
(Resti) kosongkan
melahirkan ismail
dan bila ismail
dan - [2010]: ismail
dan - [2010]: ismail
dan - [2010]: ismail
dan - [2010]: - [2010]: ismail
dan ismail
dan - [2010]: - [201
29 Siti Latifah N status
R 12-Jun-2021
= Resiko
Diisi dengantinggi 2 v ismail
vhamil
dimaksud vketik
ada/ - =[2010]:
jika
xjika
belum
tidak
huruf vketik
ada/ =ada/
jika
vjika
tidak
huruf vketik
ada/ ya,
=ada/
jika
xjika
tidak
huruf vketik
ada/ ya,
=ada/
jika
vhuruf
tidak vketik
ada/ ya,
=ada/
jika ya,
ada/
vtidak
tidak
huruf vketik
ada/ = ya,
jika
tidak
huruf vketik
ada/ =ada/
jika ya,
ada/
tidak
huruf
N
K == Kurang
ismailnormal
- [2010]:
kehamilan: ibu
kosongkan x
ismail
dan = bila x
ismail
dan - =tidak
[2010]: x
ismail
dan - =tidak
[2010]: x
ismail
dan - =tidak
jika
[2010]: x
ismail
dan - =tidak
jika
[2010]:- [2010]: x
ismail
dan = jika x
ismail
dan - =tidak
jika
[2010]:- tidak
[201
(Resti)
status melahirkan
ismail vketik - =[2010]:
jika vketik =ada/
jika vketik ya,
=ada/
jika vketik ya,
=ada/
jika vketik ya,
=ada/
jika ya,
ada/ vketik = ya,
jika vketik =ada/
jika ya,
ada/
30 Turini N R 19-Jan-2021
=
Energi
Diisi
N
K
Resiko tinggi
Kronis
dengan
== Kurang
normal 8 v ibu vhamil
dimaksud ada/
xismail =x belum
tidak
huruf
jika ada/
xismail vjika
=tidak tidak
huruf ada/
xismail xjika
=tidak tidak
huruf ada/
xismail =tidak vhuruf
tidak
jika ada/
xismail =tidak vtidak
tidak
huruf
jika ada/
xismail tidak
huruf
= jika ada/
xismail =tidak tidak
huruf
jika tidak
kehamilan:
(Resti) kosongkan
melahirkan dan bila dan - [2010]: dan - [2010]: dan - [2010]: dan - [2010]:- [2010]: dan dan - [2010]:- [201
31 Mutiara N status
R 18-Mar-2021
= Resiko
Energi tinggi
Kronis 5 v ismail
vhamil
dimaksud vada/
ketik - =[2010]:
jika
xjika
belum
tidak
huruf vada/
ketik =ada/
jika
vjika
tidak
huruf vada/
ketik ya,
=ada/
jika
xjika
tidak
huruf vada/
ketik ya,
=ada/
jika
vhuruf
tidak vada/
ketik ya,
=ada/
jika ya,
ada/
vtidak
tidak
huruf vada/
ketik = ya,
jika
tidak
huruf vada/
ketik =ada/
jika ya,
ada/
tidak
huruf
N
K == Kurang
ismailnormal
- [2010]:
kehamilan: ibu
kosongkan x
ismail = bila x
ismail =tidak
- [2010]: x
ismail =tidak
- [2010]: x
ismail =tidak
jika
- [2010]: x
ismail =tidak
jika
- [2010]: - [2010]: x
ismail = jika x
ismail =tidak
jika
- [2010]: tidak
- [201
(Resti) melahirkan
ismail dan
vketik - =[2010]:
jika dan
vketik =ada/
jika dan
vketik ya,
=ada/
jika dan
vketik ya,
=ada/
jika dan
vketik ya,
=ada/
jika ya,
ada/ dan
vketik = ya,
jika dan
vketik =ada/
jika ya,
ada/
32 Aniyati N R =8-Jul-2021
Energi
Diisi
N Resiko
dengan
== Kurang
normal tinggi
Kronis 1 v ibu vhamil
dimaksud ada/
x = xjika
belum
tidak
huruf ada/
x = vjika
tidak tidak
huruf ada/
x = xjika
tidak tidak
huruf ada/
x =tidak vhuruf
tidak
jika ada/
x =tidak vtidak
tidak
huruf
jika ada/
x = tidak
huruf
jika ada/
x =tidak tidak
huruf
jika
K
ismail
(Resti) - [2010]: kosongkan
melahirkan ismail
dan bila ismail
dan - [2010]: ismail
dan - [2010]: ismail
dan - [2010]: ismail
dan - [2010]:- [2010]: ismail
dan ismail
dan - [2010]:- tidak
[201
33 Anis Novita N status ismail vketik- [2010]:
=x jika vketik =ada/
jika vketik ya,
=ada/
jika vketik ya,
=ada/
jika vketik ya,
=ada/
jika ya,
ada/ vketik = ya,
jika vketik =ada/
jika ya,
ada/
=5-Apr-2021 4 v vhamil vjika xjika vhuruf vtidak
R = Resiko
Energi
Diisi tinggi
Kronis
dengan dimaksud
ibu ada/
x = belum
tidak
huruf
jika ada/
x =tidak tidak
huruf ada/
x =tidak tidak
huruf ada/
x =tidak tidak
jika ada/
x =tidak tidak
huruf
jika ada/
x = tidak
huruf
jika ada/
x =tidak tidak
huruf
jika tidak
K Kurang
kehamilan:
(Resti) kosongkan
melahirkan ismail
dan bila ismail
dan - [2010]: ismail
dan - [2010]: ismail
dan - [2010]: ismail
dan - [2010]: - [2010]: ismail
dan ismail
dan - [2010]: - [201
34 Juwarti N status
12-Dec-2020 8 v ismail
vhamil - =[2010]:
vketik jika vketik =ada/
jika vketik ya,
=ada/
jika vketik ya,
=ada/
jika vketik ya,
=ada/
jika ya,
ada/ vketik = ya,
jika vketik =ada/
jika ya,
ada/
Energi
N Kronis
K == Kurang
normal
kehamilan:
dimaksud
ibu
kosongkan
ada/
xdan =x
ismail
belum
tidak
huruf
jika
bila
ada/
xdan
ismail
-
vjika
=tidak tidak
huruf
[2010]:
ada/
xdan
ismail
-
vjika
=tidak tidak
huruf
[2010]:
ada/
xdan
ismail
- =tidak vhuruf
tidak
jika
[2010]:
ada/
xdan
ismail
- =tidak
jika
[2010]:-
vtidak
tidak
huruf[2010]:
ada/
xdan tidak
huruf
= jika
ismail
ada/
xdan
ismail
- =tidak tidak
huruf
jika
[2010]:- tidak
[201
melahirkan
ismail -
vketik[2010]:
=x jika vketik =ada/
jika vketik
ya,
=ada/
jika vketik
ya,
=ada/
jika vketik
ya,
=ada/
jika ya,
ada/ vketik
= ya,
jika vketik =ada/
jika ya,
ada/
35 Nofiyanti N R 16-Dec-2020
=
EnergiResiko
N = normal tinggi
Kronis 8 v ibu vhamil
dimaksud ada/
x = belum
tidak
huruf
jika ada/
x = vjika
tidak tidak
huruf ada/
x = xjika
tidak tidak
huruf ada/
x =tidak vhuruf
tidak
jika ada/
x =tidak vtidak
tidak
huruf
jika ada/
x = tidak
huruf
jika ada/
x =tidak tidak
huruf
jika tidak
(Resti) kosongkan
melahirkan ismail
dan bila ismail
dan- [2010]: ismail
dan- [2010]: ismail
dan- [2010]: ismail
dan- [2010]: - [2010]: ismail
dan ismail
dan- [2010]: - [201
36 N R = Resiko tinggi v ibu vhamil
dimaksud vketik
=x
ada/ jika
belum
tidak
huruf vketik
ada/ =ada/
jika
vjika
tidak
huruf vketik
ya,
ada/ =ada/
jika
xjika
tidak
huruf vketik
ya,
ada/ =ada/
jika
vhuruf
tidak vketik
ya,
ada/ =ada/
jika ya,
ada/
vtidak
tidak
huruf vketik
= ya,
ada/ jika
tidak
huruf vketik
ada/ =ada/
jika ya,
ada/
tidak
huruf
K = Kurang
(Resti) melahirkan x
dan= jika x
dan =tidak x
dan =tidak x
dan =tidak
jika x
dan =tidak
jika x
dan= jika x
dan =tidak
jika tidak
37 N Energi Kronis v v ada/
dimaksud v=x jika
belum
tidak v =ada/
ada/ jika
vjika
tidak v ya,
ada/ =ada/
jika
xjika
tidak vya,
ada/ =ada/
jika
vada/
tidak v ya,=ada/
jika ya,
ada/
vtidak
tidak v = ya,
ada/ jika
tidak v =ada/
ada/ jika ya,
ada/
tidak
K = Kurang melahirkan xdan
= jika xdan=tidak xdan=tidak xdan=tidak
jika xdan=tidak
jika xdan
= jika xdan=tidak
jika tidak
38 N Energi Kronis v v ada/ x=x tidak
jika ada/ vjika
x =tidak tidak ada/ xjika
x =tidak tidak ada/
x =tidak vada/
tidak
jika x =tidak vtidak
tidak
jika ada/ tidak
x = jika ada/
x =tidak tidak
jika tidak
39 N v v ada/x tidak ada/v tidak ada/x tidak ada/ tidakvada/ tidak v ada/ tidak ada/ tidak
40 N v v x v x v v
 ndikator
Jaminan Kesehatan

ailismail - [2010]: - [2010]:

ismailismail - [2010]: ismail - [2010]: - [2010]:
k huruf
ail ketik
ismail - [2010]:huruf ketik
ismailhuruf
- [2010]: ketik
ismail - [2010]:huruf
ketik
ismail - [2010]:huruf
- [2010]:
jika
k vketik
huruf =ada/
jika ya,
ada/
huruf vketik = ya,
jikavketik
huruf =ada/
jikavketik
huruf ya,
=ada/
jika ya,
ada/ ya,
huruf
aildan
ismail - [2010]: - [2010]:
ismaildan
dan ismail - [2010]: ismail
dan - [2010]: - [2010]:
jika v
k huruf
ketik =ada/
jika ya,
ada/
huruf v
ketik = ya,
jika v
huruf
ketik =ada/
jika v
huruf
ketik ya,
=ada/
jika ya,
ada/ ya,
huruf
jika
ail xdan
ismail - =tidak
jika
[2010]:- tidak
xdan
[2010]:
ismail = jika xdan
ismail - =tidak
jika
[2010]:xdan
ismail - =tidak
jika
[2010]:- tidak
[2010]:
jika
k vada/
/ tidak
huruf
ketik =ada/
jika ya,
ada/
tidak
huruf vada/
ketik
n
= ya,
jika vada/
tidak
huruf
ketik =ada/
jika vada/
tidak
huruf
ketik ya,
=ada/
jika ya,
ada/ ya,
tidak
huruf
jika
aildan x
ismail =tidak
jika
- [2010]: tidak x
- [2010]:
ismaildan
dan = jika x
ismail = tidak
jika
- [2010]: x
ismail
dan =tidak
jika
- [2010]: tidak
- [2010]:
jika vketik
k/ tidak
hurufada/ =ada/
jika ya,
ada/
tidak
huruf vketik
ada/ = ya,
xjika vketik
tidak
hurufada/ =ada/
jika vketik
tidak
hurufada/ ya,
=ada/
jika ya,
ada/ ya,
tidak
N
huruf
jika
ail xdan
ismail - =tidak
jika
[2010]:- tidak
[2010]:xdan
ismail = jika xdan
ismail - =tidak
jika
[2010]: xdan
ismail - =tidak
jika
[2010]:- tidak
[2010]:
jika
k/ tidak
huruf vada/
ketik =ada/
jika ya,
ada/
tidak
huruf vada/
ketik = ya,
vjika
tidak
huruf vada/
ketik =ada/
jika
tidak
huruf vada/
ketik ya,
=ada/
jika Rya,
ada/ ya,
tidak
huruf
jika
aildan x
ismail =tidak
jika
- [2010]: tidak
- [2010]: x
ismaildan
dan = jika x
ismail = tidak
jika
- [2010]: x
ismail
dan =tidak
jika
- [2010]: tidak
- [2010]:
jika
k/ tidak
huruf vketik
ada/ =ada/
jika ya,
ada/
tidak
huruf vketik
ada/ = ya,
vjika
tidak
huruf vketik
ada/ =ada/
jika
tidak
huruf vketik
ada/ ya,
=ada/
jika Kya,
ada/ ya,
tidak
huruf
jika
ail xdan
ismail - =tidak
jika
[2010]:- tidak
[2010]: xdan
ismail = jika xdan
ismail - =tidak
jika
[2010]: xdan
ismail - =tidak
jika
[2010]:- tidak
[2010]:
jika
k/ tidak
huruf vada/
ketik =ada/
jika ya,
ada/
tidak
huruf vada/
ketik = ya,
vjika
tidak
huruf vada/
ketik =ada/
jika
tidak
huruf vada/
ketik ya,
=ada/
jika ya,
ada/ ya,
tidak
huruf
jika
aildan x
ismail =tidak
jika
- [2010]: tidak
- [2010]: x
ismaildan
dan = jika x
ismail = tidak
jika
- [2010]: x
ismail
dan =tidak
jika
- [2010]: tidak
- [2010]:
jika
k/ tidak
huruf vketik
ada/ =ada/
jika ya,
ada/
tidak
huruf vketik
ada/ = ya,
vjika
tidak
huruf vketik
ada/ =ada/
jika
tidak
huruf vketik
ada/ ya,
=ada/
jika ya,
ada/ ya,
tidak
huruf
jika
ail xdan
ismail - =tidak
jika
[2010]:- tidak
[2010]: xdan
ismail = jika xdan
ismail - =tidak
jika
[2010]: xdan
ismail - =tidak
jika
[2010]:- tidak
[2010]:
jika
k/ tidak
huruf vada/
ketik =ada/
jika ya,
ada/
tidak
huruf vada/
ketik = ya,
vjika
tidak
huruf vada/
ketik =ada/
jika
tidak
huruf vada/
ketik ya,
=ada/
jika ya,
ada/ ya,
tidak
huruf
jika
aildan x
ismail =tidak
jika
- [2010]: tidak
- [2010]: x
ismaildan
dan = jika x
ismail = tidak
jika
- [2010]: x
ismail
dan =tidak
jika
- [2010]: tidak
- [2010]:
jika
k/ tidak
huruf vada/
ketik =ada/
jika ya,
ada/
tidak
huruf vada/
ketik = ya,
vjika
tidak
huruf vada/
ketik =ada/
jika
tidak
huruf vada/
ketik ya,
=ada/
jika ya,
ada/ ya,
tidak
huruf
jika
aildan x
ismail =tidak
jika
- [2010]: tidak
- [2010]: x
ismaildan
dan = jika x
ismail = tidak
jika
- [2010]: x
ismail
dan =tidak
jika
- [2010]: - tidak
[2010]:
jika
k/ tidak
huruf vada/
ketik =ada/
jika ya,
ada/
tidak
huruf vada/
ketik = ya,
vjika
tidak
huruf vada/
ketik =ada/
jika
tidak
huruf vada/
ketik ya,
=ada/
jika ya,
ada/ ya,
tidak
huruf
jika
ail xdan
ismail - =tidak
jika
[2010]:- tidak
[2010]: xdan
ismail = jika xdan
ismail - =tidak
jika
[2010]: xdan
ismail - =tidak
jika
[2010]:- tidak
[2010]:
jika
k/ tidak
huruf vada/
ketik =ada/
jika ya,
ada/
tidak
huruf vada/
ketik = ya,
vjika
tidak
huruf vada/
ketik =ada/
jika
tidak
huruf vada/
ketik ya,
=ada/
jika ya,
ada/ ya,
tidak
huruf
jika
aildan x
ismail =tidak
jika
- [2010]: tidak
- [2010]: x
ismaildan
dan = jika x
ismail = tidak
jika
- [2010]: x
ismail
dan =tidak
jika
- [2010]: tidak
- [2010]:
jika
k/ tidak
huruf vada/
ketik =ada/
jika ya,
ada/
tidak
huruf vada/
ketik = ya,
vjika
tidak
huruf vada/
ketik =ada/
jika
tidak
huruf vada/
ketik ya,
=ada/
jika ya,
ada/ ya,
tidak
huruf
jika
ail xdan
ismail - =tidak
jika
[2010]:- tidak
[2010]: xdan
ismail = jika xdan
ismail - =tidak
jika
[2010]: xdan
ismail - =tidak
jika
[2010]:- tidak
[2010]:
jika
k/ tidak
huruf vada/
ketik =ada/
jika ya,
ada/
tidak
huruf vada/
ketik = ya,
vjika
tidak
huruf vada/
ketik =ada/
jika
tidak
huruf vada/
ketik ya,
=ada/
jika ya,
ada/ ya,
tidak
huruf
jika
aildan x
ismail =tidak
jika
- [2010]: tidak
- [2010]: x
ismaildan
dan = jika x
ismail = tidak
jika
- [2010]: x
ismail
dan =tidak
jika
- [2010]: tidak
- [2010]:
jika
k/ tidak
huruf vketik
ada/ =ada/
jika ya,
ada/
tidak
huruf vketik
ada/ = ya,
vjika
tidak
huruf vketik
ada/ =ada/
jika
tidak
huruf vketik
ada/ ya,
=ada/
jika ya,
ada/ ya,
tidak
huruf
jika
ail xdan
ismail - =tidak
jika
[2010]:- tidak
[2010]: xdan
ismail = jika xdan
ismail - =tidak
jika
[2010]: xdan
ismail - =tidak
jika
[2010]:- tidak
[2010]:
jika
k/ tidak
huruf vada/
ketik =ada/
jika ya,
ada/
tidak
huruf vada/
ketik = ya,
vjika
tidak
huruf vada/
ketik =ada/
jika
tidak
huruf vada/
ketik ya,
=ada/
jika ya,
ada/ ya,
tidak
huruf
jika
aildan x
ismail =tidak
jika
- [2010]: tidak
- [2010]: x
ismaildan
dan = jika x
ismail = tidak
jika
- [2010]: x
ismail
dan =tidak
jika
- [2010]: tidak
- [2010]:
jika
k/ tidak
huruf vketik
ada/ =ada/
jika ya,
ada/
tidak
huruf vketik
ada/ = ya,
vjika
tidak
huruf vketik
ada/ =ada/
jika
tidak
huruf vketik
ada/ ya,
=ada/
jika ya,
ada/ ya,
tidak
huruf
jika
ail xdan
ismail- =tidak
jika
[2010]:- tidak
[2010]: xdan
ismail = jika xdan
ismail- =tidak
jika
[2010]: xdan
ismail- =tidak
jika
[2010]:- tidak
[2010]:
jika
k/ tidak
huruf vada/
ketik =ada/
jika ya,
ada/
tidak
huruf vada/
ketik = ya,
vjika
tidak
huruf vada/
ketik =ada/
jika
tidak
huruf vada/
ketik ya,
=ada/
jika ya,
ada/ ya,
tidak
huruf
jika
aildan x
ismail =tidak
jika
- [2010]: tidak
- [2010]: x = jika
ismaildan
dan x
ismail = tidak
jika
- [2010]: x
ismail
dan =tidak
jika
- [2010]: tidak
- [2010]:
jika
k/ tidak
huruf vketik
ada/ =ada/
jika ya,
ada/
tidak
huruf vketik
ada/ = ya,
jika
tidak
huruf vketik
ada/ =ada/
jika
tidak
huruf vketik
ada/ ya,
=ada/
jika ya,
ada/ ya,
tidak
huruf
jika xdan =tidak
jika tidak xdan = jika xdan =tidak
jika xdan =tidak
jika tidak
jika
/ tidak vada/ =ada/
jika ya,
ada/
tidak vada/
= ya,
jika
tidak vada/ =ada/
jika
tidak vada/
ya,
=ada/
jika ya,
ada/ ya,
tidak
jika xdan=tidak
jika tidak xdan
= jika xdan=tidak
jika xdan=tidak
jika tidak
/ tidak
jika ada/
x =tidak tidak
jika tidak ada/
x = jikatidak ada/
x =tidak tidak
jika ada/
x =tidak tidak
jika tidak
/ tidak ada/ tidakada/ tidak ada/ tidak ada/ tidak
ailismail - [2010]: - [2010]:
ismailismail - [2010]: ismail - [2010]: - [2010]:
k huruf
ail ketik
ismail - [2010]:huruf ketik
ismailhuruf
- [2010]: ketik
ismail - [2010]:huruf
ketik
ismail - [2010]:huruf
- [2010]:
jika
k vketik
huruf =ada/
jika ya,
ada/
huruf vketik = ya,
jikavketik
huruf =ada/
jikavketik
huruf ya,
=ada/
jika ya,
ada/ ya,
huruf
aildan
ismail - [2010]: - [2010]:
ismaildan
dan ismail - [2010]: ismail
dan - [2010]: - [2010]:
jika v
k huruf
ketik =ada/
jika ya,
ada/
huruf v
ketik = ya,
jika v
huruf
ketik =ada/
jika v
huruf
ketik ya,
=ada/
jika ya,
ada/ ya,
huruf
jika
ail xdan
ismail - =tidak
jika
[2010]:- tidak
xdan
[2010]:
ismail = jika xdan
ismail - =tidak
jika
[2010]:xdan
ismail - =tidak
jika
[2010]:- tidak
[2010]:
jika
k vada/
/ tidak
huruf
ketik =ada/
jika ya,
ada/
tidak
huruf vada/
ketik = ya,
jika vada/
tidak
huruf
ketik =ada/
jika vada/
tidak
huruf
ketik ya,
=ada/
jika ya,
ada/ ya,
tidak
huruf
jika
aildan x
ismail =tidak
jika
- [2010]: tidak x
- [2010]:
ismaildan
dan = jika x
ismail = tidak
jika
- [2010]: x
ismail
dan =tidak
jika
- [2010]: tidak
- [2010]:
jika vketik
k/ tidak
hurufada/ =ada/
jika ya,
ada/
tidak
huruf vketik
ada/ = ya,
vjika vketik
tidak
hurufada/ =ada/
jika vketik
tidak
hurufada/ ya,
=ada/
jika ya,
ada/ ya,
tidak
huruf
jika
ail xdan
ismail - =tidak
jika
[2010]:- tidak
[2010]:xdan
ismail = jika xdan
ismail - =tidak
jika
[2010]: xdan
ismail - =tidak
jika
[2010]:- tidak
[2010]:
jika
k/ tidak
huruf vada/
ketik =ada/
jika ya,
ada/
tidak
huruf vada/
ketik = ya,
vjika
tidak
huruf vada/
ketik =ada/
jika
tidak
huruf vada/
ketik ya,
=ada/
jika ya,
ada/ ya,
tidak
huruf
jika
aildan x
ismail =tidak
jika
- [2010]: tidak
- [2010]: x
ismaildan
dan = jika x
ismail = tidak
jika
- [2010]: x
ismail
dan =tidak
jika
- [2010]: tidak
- [2010]:
jika
k/ tidak
huruf vketik
ada/ =ada/
jika ya,
ada/
tidak
huruf vketik
ada/ = ya,
vjika
tidak
huruf vketik
ada/ =ada/
jika
tidak
huruf vketik
ada/ ya,
=ada/
jika ya,
ada/ ya,
tidak
huruf
jika
aildan x
ismail =tidak
jika
- [2010]: tidak
- [2010]: x
ismaildan
dan = jika x
ismail = tidak
jika
- [2010]: x
ismail
dan =tidak
jika
- [2010]: - tidak
[2010]:
jika
k/ tidak
huruf vada/
ketik =ada/
jika ya,
ada/
tidak
huruf vada/
ketik = ya,
vjika
tidak
huruf vada/
ketik =ada/
jika
tidak
huruf vada/
ketik ya,
=ada/
jika ya,
ada/ ya,
tidak
huruf
jika
ail xdan
ismail - =tidak
jika
[2010]:- tidak
[2010]: xdan
ismail = jika xdan
ismail - =tidak
jika
[2010]: xdan
ismail - =tidak
jika
[2010]:- tidak
[2010]:
jika
k/ tidak
huruf vada/
ketik =ada/
jika ya,
ada/
tidak
huruf vada/
ketik = ya,
vjika
tidak
huruf vada/
ketik =ada/
jika
tidak
huruf vada/
ketik ya,
=ada/
jika ya,
ada/ ya,
tidak
huruf
jika
aildan x
ismail =tidak
jika
- [2010]: tidak
- [2010]: x
ismaildan
dan = jika x
ismail = tidak
jika
- [2010]: x
ismail
dan =tidak
jika
- [2010]: tidak
- [2010]:
jika
k/ tidak
huruf vada/
ketik =ada/
jika ya,
ada/
tidak
huruf vada/
ketik = ya,
vjika
tidak
huruf vada/
ketik =ada/
jika
tidak
huruf vada/
ketik ya,
=ada/
jika ya,
ada/ ya,
tidak
huruf
jika
ail xdan
ismail - =tidak
jika
[2010]:- tidak
[2010]: xdan
ismail = jika xdan
ismail - =tidak
jika
[2010]: xdan
ismail - =tidak
jika
[2010]:- tidak
[2010]:
jika
k/ tidak
huruf vada/
ketik =ada/
jika ya,
ada/
tidak
huruf vada/
ketik = ya,
xjika
tidak
huruf vada/
ketik =ada/
jika
tidak
huruf vada/
ketik ya,
=ada/
jika ya,
ada/ ya,
tidak
huruf
jika
aildan x
ismail =tidak
jika
- [2010]: tidak
- [2010]: x
ismaildan
dan = jika x
ismail = tidak
jika
- [2010]: x
ismail
dan =tidak
jika
- [2010]: tidak
- [2010]:
jika
k/ tidak
huruf vada/
ketik =ada/
jika ya,
ada/
tidak
huruf vada/
ketik = ya,
xjika
tidak
huruf vada/
ketik =ada/
jika
tidak
huruf vada/
ketik ya,
=ada/
jika ya,
ada/ ya,
tidak
huruf
jika
ail xdan
ismail - =tidak
jika
[2010]:- tidak
[2010]: xdan
ismail = jika xdan
ismail - =tidak
jika
[2010]: xdan
ismail - =tidak
jika
[2010]:- tidak
[2010]:
jika
k/ tidak
huruf vada/
ketik =ada/
jika ya,
ada/
tidak
huruf vada/
ketik = ya,
xjika
tidak
huruf vada/
ketik =ada/
jika
tidak
huruf vada/
ketik ya,
=ada/
jika ya,
ada/ ya,
tidak
huruf
jika
aildan x
ismail =tidak
jika
- [2010]: tidak
- [2010]: x
ismaildan
dan = jika x
ismail = tidak
jika
- [2010]: x
ismail
dan =tidak
jika
- [2010]: tidak
- [2010]:
jika
k/ tidak
huruf vketik
ada/ =ada/
jika ya,
ada/
tidak
huruf vketik
ada/ = ya,
vjika
tidak
huruf vketik
ada/ =ada/
jika
tidak
huruf vketik
ada/ ya,
=ada/
jika ya,
ada/ ya,
tidak
huruf
jika
ail xdan
ismail - =tidak
jika
[2010]:- tidak
[2010]: xdan
ismail = jika xdan
ismail - =tidak
jika
[2010]: xdan
ismail - =tidak
jika
[2010]:- tidak
[2010]:
jika
k/ tidak
huruf vada/
ketik =ada/
jika ya,
ada/
tidak
huruf vada/
ketik = ya,
vjika
tidak
huruf vada/
ketik =ada/
jika
tidak
huruf vada/
ketik ya,
=ada/
jika ya,
ada/ ya,
tidak
huruf
jika
aildan x
ismail =tidak
jika
- [2010]: tidak
- [2010]: x
ismaildan
dan = jika x
ismail = tidak
jika
- [2010]: x
ismail
dan =tidak
jika
- [2010]: tidak
- [2010]:
jika
k/ tidak
huruf vketik
ada/ =ada/
jika ya,
ada/
tidak
huruf vketik
ada/ = ya,
vjika
tidak
huruf vketik
ada/ =ada/
jika
tidak
huruf vketik
ada/ ya,
=ada/
jika ya,
ada/ ya,
tidak
huruf
jika
ail xdan
ismail - =tidak
jika
[2010]:- tidak
[2010]: xdan
ismail = jika xdan
ismail - =tidak
jika
[2010]: xdan
ismail - =tidak
jika
[2010]:- tidak
[2010]:
jika
k/ tidak
huruf vada/
ketik =ada/
jika ya,
ada/
tidak
huruf vada/
ketik = ya,
vjika
tidak
huruf vada/
ketik =ada/
jika
tidak
huruf vada/
ketik ya,
=ada/
jika ya,
ada/ ya,
tidak
huruf
jika
aildan x
ismail =tidak
jika
- [2010]: tidak
- [2010]: x
ismaildan
dan = jika x
ismail = tidak
jika
- [2010]: x
ismail
dan =tidak
jika
- [2010]: tidak
- [2010]:
jika
k/ tidak
huruf vketik
ada/ =ada/
jika ya,
ada/
tidak
huruf vketik
ada/ = ya,
vjika
tidak
huruf vketik
ada/ =ada/
jika
tidak
huruf vketik
ada/ ya,
=ada/
jika ya,
ada/ ya,
tidak
huruf
jika
aildan x
ismail =tidak
jika
- [2010]: tidak
- [2010]: x
ismaildan
dan = jika x
ismail = tidak
jika
- [2010]: x
ismail
dan =tidak
jika
- [2010]: - tidak
[2010]:
jika
k/ tidak
huruf vada/
ketik =ada/
jika ya,
ada/
tidak
huruf vada/
ketik = ya,
vjika
tidak
huruf vada/
ketik =ada/
jika
tidak
huruf vada/
ketik ya,
=ada/
jika ya,
ada/ ya,
tidak
huruf
jika
ail xdan
ismail - =tidak
jika
[2010]:- tidak
[2010]: xdan
ismail = jika xdan
ismail - =tidak
jika
[2010]: xdan
ismail - =tidak
jika
[2010]:- tidak
[2010]:
jika
k/ tidak
huruf vada/
ketik =ada/
jika ya,
ada/
tidak
huruf vada/
ketik = ya,
vjika
tidak
huruf vada/
ketik =ada/
jika
tidak
huruf vada/
ketik ya,
=ada/
jika ya,
ada/ ya,
tidak
huruf
jika
aildan x
ismail =tidak
jika
- [2010]: tidak
- [2010]: x
ismaildan
dan = jika x
ismail = tidak
jika
- [2010]: x
ismail
dan =tidak
jika
- [2010]: tidak
- [2010]:
jika
k/ tidak
huruf vada/
ketik =ada/
jika ya,
ada/
tidak
huruf vada/
ketik = ya,
xjika
tidak
huruf vada/
ketik =ada/
jika
tidak
huruf vada/
ketik ya,
=ada/
jika ya,
ada/ ya,
tidak
huruf
jika
ail xdan
ismail - =tidak
jika
[2010]:- tidak
[2010]: xdan
ismail = jika xdan
ismail - =tidak
jika
[2010]: xdan
ismail - =tidak
jika
[2010]:- tidak
[2010]:
jika
k/ tidak
huruf vada/
ketik =ada/
jika ya,
ada/
tidak
huruf vada/
ketik = ya,
vjika
tidak
huruf vada/
ketik =ada/
jika
tidak
huruf vada/
ketik ya,
=ada/
jika ya,
ada/ ya,
tidak
huruf
jika
aildan x
ismail =tidak
jika
- [2010]: tidak
- [2010]: x
ismaildan
dan = jika x
ismail = tidak
jika
- [2010]: x
ismail
dan =tidak
jika
- [2010]: tidak
- [2010]:
jika
k/ tidak
huruf vada/
ketik =ada/
jika ya,
ada/
tidak
huruf vada/
ketik = ya,
vjika
tidak
huruf vada/
ketik =ada/
jika
tidak
huruf vada/
ketik ya,
=ada/
jika ya,
ada/ ya,
tidak
huruf
jika
ail xdan
ismail- =tidak
jika
[2010]:- tidak
[2010]: xdan
ismail = jika xdan
ismail- =tidak
jika
[2010]: xdan
ismail- =tidak
jika
[2010]:- tidak
[2010]:
jika
k/ tidak
huruf vada/
ketik =ada/
jika ya,
ada/
tidak
huruf vada/
ketik = ya,
vjika
tidak
huruf vada/
ketik =ada/
jika
tidak
huruf vada/
ketik ya,
=ada/
jika ya,
ada/ ya,
tidak
huruf
jika
aildan x
ismail =tidak
jika
- [2010]: tidak
- [2010]: x = jika
ismaildan
dan x
ismail = tidak
jika
- [2010]: x
ismail
dan =tidak
jika
- [2010]: tidak
- [2010]:
jika
k/ tidak
huruf vketik
ada/ =ada/
jika ya,
ada/
tidak
huruf vketik
ada/ = ya,
vjika
tidak
huruf vketik
ada/ =ada/
jika
tidak
huruf vketik
ada/ ya,
=ada/
jika ya,
ada/ ya,
tidak
huruf
jika xdan =tidak
jika tidak xdan = jika xdan =tidak
jika xdan =tidak
jika tidak
jika
/ tidak vada/ =ada/
jika ya,
ada/
tidak vada/
= ya,
vjika
tidak vada/ =ada/
jika
tidak vada/
ya,
=ada/
jika ya,
ada/ ya,
tidak
jika xdan=tidak
jika tidak xdan
= jika xdan=tidak
jika xdan=tidak
jika tidak
/ tidak
jika ada/
x =tidak tidak
jika tidak ada/v tidak
x = jika ada/
x =tidak tidak
jika ada/
x =tidak tidak
jika tidak
/ tidak ada/ tidakada/v tidak ada/ tidak ada/ tidak
v
 FORMULIR 2.A. PEMANTAUAN BULANAN IBU HAMIL

BULAN : Dec-20

Usia Kehamilan dan

Status Penerimaan Indikator
Persalinan

Tanggal Melahirkan (Tgl/Bln/Thn)

Kepemilikan Akses Air Bersih

Konseling Gizi (Kelas IH)
Status

Dapat & Konsumsi Pil Fe

Usia Kehamilan (Bulan)

Pemeriksaan Kehamilan
No Register Hari Perkiraan Lahir

Kepemilikan Jamban
No Nama Ibu Kehamilan

Kunjungan Rumah
Pemeriksaan Nifas
(KIA) (Tgl/Bln/Thn)
(KEK/RISTI)

ismail - [2010]: ismailismail - [2010]: ismail - [2010]: ismail - [2010]: ismail - [2010]: - [2010]:
ismailismail - [2010]: - [201
Diisi ismailketik - [2010]:
ismaildengan
- [2010]: ismailhuruf
kosongkan
ketik
ismail
bila - [2010]: huruf
ketik
ismail - [2010]: huruf
ketik
ismail - [2010]: huruf
ketik
ismail - [2010]:huruf ketik
ismailhuruf
- [2010]: ketik
ismail - [2010]:huruf
- [201
status
Diisi dengan ismailvketik - =[2010]:
jika vketik
huruf =ada/
jikavketik
huruf ya,
=ada/
jikavketik
huruf ya,
=ada/
jikavketik
huruf ya,
=ada/
jika ya,
hurufada/
vketik = ya,
jikavketik
huruf =ada/
jika ya,
ada/
huruf
ismail - [2010]: ibu hamil
kehamilan:
status
Diisi dengan ismailismail
kosongkan
dan
vketik
dimaksud - =[2010]:
jika
ismail
bila
dan
v
belum
- [2010]:
=ada/
jika
ismail
dan
v
- [2010]:
ya,
=ada/
jika
ismail
dan
v
- [2010]:
ya,
=ada/
jika
ismail
dan
v
- [2010]:
ya,
=ada/
jika
- [2010]:
ya,
ada/
ismail
dan
v = ya,
jika
ismail
dan
v
- [2010]:
=ada/
jika
- [201
ya,
ada/
N = normal
ismail - [2010]:
kehamilan: ibu hamil
xdan
kosongkanismail = jika huruf
ketik
xdan
ismail
bila - =tidak huruf
jika
[2010]: ketik
xdan
ismail - =tidak huruf
jika
[2010]: ketik
xdan
ismail - =tidak
jikahuruf
[2010]:ketik
xdan
ismail - =tidak huruf
jika
[2010]:-m ketik
tidak
xdan
[2010]:
ismail huruf
= jika ketik
xdan
ismail - =tidak huruf
jika
[2010]:- tidak
[201
a b c status
R =
Diisi
d tinggi
Resiko
dengan
e f g h
melahirkan
ismail
dimaksud vketik
ada/ - i
[2010]:
= jika vketik
belum
tidak
ada/
huruf
j
=ada/
jika vketik
tidak
ada/
huruf ya, K
=ada/
jika vketik
tidak
ada/
huruf ya,
=ada/
jikal vketik
tidak
ada/
huruf ya,
=ada/
jika ya,
tidak
hurufada/ vketik
ada/ = ya,
jika vketik
tidak
ada/
huruf =ada/
jika ya,
ada/
tidak
huruf
N = normal
ismail - [2010]:
kehamilan: ibu hamil
kosongkan x
ismail = jikabilax
ismail =tidak
jika
- [2010]: x
ismail =tidak
jika
- [2010]: x
ismail =tidak
jika
- [2010]: x
ismail =tidak
jika
- [2010]: tidak
- [2010]:x
ismail = jika x
ismail =tidak
jika
- [2010]: tidak
- [201
(Resti)
status
R = Resiko tinggi melahirkan
ismail
dimaksud dan
vketik - =[2010]:
jika
belumdan
vketik =ada/
jika dan
vketik ya,
=ada/
jika dan
vketik ya,
=ada/
jika dan
vketik ya,
=ada/
jika ya,
ada/ dan
vketik = ya,
jika dan
vketik =ada/
jika ya,
ada/
1 Waryati N N 29-Oct-2020
Diisi dengan
== Kurang
normal 0 v ibu vhamil ada/
x = xjikatidak
hurufada/
x = vjika
tidak tidak
hurufada/
x = xjika
tidak tidak
hurufada/
x =tidak vhuruf
tidak
jika ada/
x =tidak vtidak
tidak
huruf
jika ada/
x = tidak
huruf
jika ada/
x =tidak tidak
huruf
jika
K
kehamilan:
(Resti) kosongkan
melahirkan ismail
dan bila ismail
dan - [2010]: ismail
dan - [2010]: ismail
dan - [2010]: ismail
dan - [2010]:- [2010]:ismail
dan ismail
dan - [2010]:- tidak
[201
2 Uniyati N status
R = Resiko
24-Oct-2020
Energi tinggi
Kronis 0 v ismail
dimaksud
vhamil vketik
ada/ - =[2010]:
jika
belum
xjikatidak
hurufvketik
ada/ =ada/
jika
vjika
tidak
hurufvketik
ada/ ya,
=ada/
jika
xjika
tidak
hurufvketik
ada/ ya,
=ada/
jika vketik
vhuruf
tidak ada/ ya,
=ada/
jika ya,
ada/
vtidak
tidak
huruf vketik
ada/ = ya,
jika
tidak
hurufvketik
ada/ =ada/
jika ya,
ada/
tidak
huruf
N
K == Kurang
normal
ismail - [2010]:
kehamilan: ibu
kosongkan x
ismail
dan = bila x
ismail
dan =tidak
- [2010]: x
ismail
dan =tidak
- [2010]: x
ismail
dan =tidak
jika
- [2010]: x
ismail
dan =tidak
jika
- [2010]: - [2010]: x
ismail
dan = jika x
ismail
dan =tidak
jika
- [2010]: tidak
- [201
(Resti)
R = Resiko tinggi melahirkan
ismail
dimaksud vketik - =[2010]:
jika
belum vketik =ada/
jika vketik ya,
=ada/
jika vketik ya,
=ada/
jika vketik ya,
=ada/
jika ya,
ada/ vketik = ya,
jika vketik =ada/
jika ya,
ada/
3 Siti Aminah N N 20-Oct-2020
Energi
Diisi Kronis
dengan
== Kurang
normal 0 v ibu vhamil ada/
x = xjikatidak
huruf ada/
x = vjika
tidak tidak
huruf ada/
x = xjika
tidak tidak
huruf ada/
x =tidak vhuruf
tidak
jika ada/
x =tidak vtidak
tidak
huruf
jika ada/
x = tidak
huruf
jika ada/
x =tidak tidak
huruf
jika
K
(Resti) kosongkan
melahirkan ismail
dan bila ismail
dan - [2010]: ismail
dan - [2010]: ismail
dan - [2010]: ismail
dan - [2010]:- [2010]: ismail
dan ismail
dan - [2010]:- tidak
[201
4 Tarni N status
R = Resiko
20-Oct-2020
Energi tinggi
Kronis 0 v ismail
dimaksud
vhamil vketik
ada/ - =[2010]:
jika
belum
xjikatidak
huruf vketik
ada/ =ada/
jika
vjika
tidak
huruf vketik
ada/ ya,
=ada/
jika
xjika
tidak
huruf vketik
ada/ ya,
=ada/
jika
vhuruf
tidak vketik
ada/ ya,
=ada/
jika ya,
ada/
vtidak
tidak
huruf vketik
ada/ = ya,
jika
tidak
huruf vketik
ada/ =ada/
jika ya,
ada/
tidak
huruf
K = Kurang
ismail - [2010]:
kehamilan: ibu
kosongkan x
ismail = bila x
ismail =tidak
- [2010]: x
ismail =tidak
- [2010]: x
ismail =tidak
jika
- [2010]: x
ismail =tidak
jika
- [2010]: - [2010]: x
ismail = jika x
ismail =tidak
jika
- [2010]: tidak
- [201
(Resti) melahirkan
ismail
dimaksud dan
vketik - =[2010]:
jika
belum dan
vketik =ada/
jika dan
vketik ya,
=ada/
jika dan
vketik ya,
=ada/
jika dan
vketik ya,
=ada/
jika ya,
ada/ dan
vketik = ya,
jika dan
vketik =ada/
jika ya,
ada/
5 Sukeni N K 15-Oct-2020
Energi
Diisi
N Kronis
dengan
== Kurang
normal 0 v ibu vhamil ada/
x = xjikatidak
huruf ada/
x = vjika
tidak tidak
huruf ada/
x = xjika
tidak tidak
huruf ada/
x =tidak vhuruf
tidak
jika ada/
x =tidak vtidak
tidak
huruf
jika ada/
x = tidak
huruf
jika ada/
x =tidak tidak
huruf
jika
ismail - [2010]: kosongkan
melahirkan ismail
dan bila ismail
dan - [2010]: ismail
dan - [2010]: ismail
dan - [2010]: ismail
dan - [2010]:- [2010]: ismail
dan ismail
dan - [2010]:- tidak
[201
6 Miskiyah N status
R = Resiko
6-Nov-2020
Energi
Diisi tinggi
Kronis
dengan 0 v ismail
dimaksud
vhamil vketik
ada/ - =[2010]:
jika
belum
xjikatidak
huruf vketik
ada/ =ada/
jika
vjika
tidak
huruf vketik
ada/ ya,
=ada/
jika
xjika
tidak
huruf vketik
ada/ ya,
=ada/
jika
vhuruf
tidak vketik
ada/ ya,
=ada/
jika ya,
ada/
vtidak
tidak
huruf vketik
ada/ = ya,
jika
tidak
huruf vketik
ada/ =ada/
jika ya,
ada/
tidak
huruf
ismail - [2010]:
kehamilan: ibu
kosongkan x
ismail
dan = bila x
ismail
dan =tidak
- [2010]: x
ismail
dan =tidak
- [2010]: x
ismail
dan =tidak
jika
- [2010]: x
ismail
dan =tidak
jika
- [2010]: - [2010]: x
ismail
dan = jika x
ismail
dan =tidak
jika
- [2010]: tidak
- [201
(Resti)
status melahirkan
ismail vada/ - =[2010]:
jika vada/ =ada/
jika vada/ ya,
=ada/
jika vada/ ya,
=ada/
jika vada/ ya,
=ada/
jika ya,
ada/ vada/ = ya,
jika vada/ =ada/
jika ya,
ada/
7 Sofia Anugrah N N
K =1-Nov-2020
Diisi dengan
= Kurang
normal 0 v ibu vhamil
dimaksud ketik
x = xjika
belum
tidak
huruf ketik
x = vjika
tidak tidak
huruf ketik
x = xjika
tidak tidak
huruf ketik
x =tidak vhuruf
tidak
jika ketik
x =tidak
jika vtidak
tidak
huruf ketik
x = tidak
huruf
jika ketik
x =tidak tidak
huruf
jika tidak
ismail - [2010]:
kehamilan: kosongkan
melahirkan ismail
dan bila ismail
dan - [2010]: ismail
dan - [2010]: ismail
dan - [2010]: ismail
dan - [2010]:- [2010]: ismail
dan ismail
dan - [2010]:- [201
8 Karyanah N status
20-Nov-2020 0 v ismail
vhamil vketik - =[2010]:
jika vketik =ada/
jika vketik ya,
=ada/
jika vketik ya,
=ada/
jika vketik ya,
=ada/
jika ya,
ada/ vketik = ya,
jika vketik =ada/
jika ya,
ada/
R = Resiko
Energi
Diisi
N =
kehamilan:
tinggi
Kronis
dengan
normal dimaksud
ibu
kosongkan
ada/
xismail
dan =x belum
jikatidak
huruf
bila
ada/
xismail
dan -
vjika
=tidak tidak
huruf
[2010]:
ada/
xismail
dan -
xjika
=tidak tidak
huruf
[2010]:
ada/
xismail
dan - =tidak vhuruf
tidak
jika
[2010]:
ada/
xismail
dan - =tidak
jika
[2010]:-
vtidak
tidak
huruf[2010]:
ada/
xismail
dan
tidak
huruf
= jika ada/
xismail
dan - =tidak tidak
huruf
jika
[2010]:- tidak
[201
(Resti)
status melahirkan
ismail vketik - =[2010]:
jika vketik =ada/
jika vketik ya,
=ada/
jika vketik ya,
=ada/
jika vketik ya,
=ada/
jika ya,
ada/ vketik = ya,
jika vketik =ada/
jika ya,
ada/
9 Sri Yanti N R
N
K 10-Nov-2020
= Resiko
normaltinggi
== Kurang 0 v ibu vhamil
dimaksud ada/
x = xjika
belum
tidak
huruf ada/
x = vjika
tidak tidak
huruf ada/
x = xjika
tidak tidak
huruf ada/
x =tidak vhuruf
tidak
jika ada/
x =tidak vtidak
tidak
huruf
jika ada/
x = tidak
huruf
jika ada/
x =tidak tidak
huruf
jika tidak
kehamilan:
(Resti) kosongkan
melahirkan ismail
dan bila ismail
dan - [2010]: ismail
dan - [2010]: ismail
dan - [2010]: ismail
dan - [2010]: - [2010]: ismail
dan ismail
dan - [2010]: - [201
10 Istikhomah N R =3-Nov-2020
Resiko
Energi tinggi
Kronis 0 v ismail
vhamil
dimaksud vketik
ada/ - =[2010]:
jika
xjika
belum
tidak
huruf vketik
ada/ =ada/
jika
vjika
tidak
huruf vketik
ada/ ya,
=ada/
jika
xjika
tidak
huruf vketik
ada/ ya,
=ada/
jika
vhuruf
tidak vketik
ada/ ya,
=ada/
jika ya,
ada/
vtidak
tidak
huruf vketik
ada/ = ya,
jika
tidak
huruf vketik
ada/ =ada/
jika ya,
ada/
tidak
huruf
N
K == Kurang
normal ibu
kosongkan x
ismail
dan = bila x
ismail
dan - =tidak
[2010]: x
ismail
dan - =tidak
[2010]: x
ismail
dan - =tidak
jika
[2010]: x
ismail
dan - =tidak
jika
[2010]:- [2010]: x
ismail
dan = jika x
ismail
dan - =tidak
jika
[2010]:- tidak
[201
(Resti) melahirkan
ismail vketik - [2010]:
=x jika vketik =ada/
jika vketik ya,
=ada/
jika vketik ya,
=ada/
jika vketik ya,
=ada/
jika ya,
ada/ vketik = ya,
jika vketik =ada/
jika ya,
ada/
11 Sairoh N R =7-Dec-2020
K
Resiko
Energi
= Kurang
tinggi
Kronis 9 v ibu vhamil
dimaksud ada/
x = belum
jikatidak
huruf ada/
x = vjika
tidak tidak
huruf ada/
x = xjika
tidak tidak
huruf ada/
x =tidak vhuruf
tidak
jika ada/
x =tidak vtidak
tidak
huruf
jika ada/
x = tidak
huruf
jika ada/
x =tidak tidak
huruf
jika tidak
(Resti) kosongkan
melahirkan ismail
dan bila ismail
dan - [2010]: ismail
dan - [2010]: ismail
dan - [2010]: ismail
dan - [2010]: - [2010]: ismail
dan ismail
dan - [2010]: - [201
12 Novia Cundari N ismail vketik - =[2010]:
jika vketik =ada/
jika vketik ya,
=ada/
jika vketik ya,
=ada/
jika vketik ya,
=ada/
jika ya,
ada/ vketik = ya,
jika vketik =ada/
jika ya,
ada/
K 13-Dec-2020 9 v vhamil xjika vjika xjika vhuruf vtidak
Energi Kronis dimaksud
ibu ada/ belum
tidak
huruf ada/ tidak
huruf ada/ tidak
huruf ada/ tidak ada/ tidak
huruf ada/ tidak
huruf ada/ tidak
huruf
= Kurang
ismail - [2010]: kosongkan
melahirkan x
ismail
dan = bila x
ismail
dan - =tidak
[2010]: x
ismail
dan - =tidak
[2010]: x
ismail
dan - =tidak
jika
[2010]: x
ismail
dan - =tidak
jika
[2010]:- [2010]: x
ismail
dan = jika x
ismail
dan - =tidak
jika
[2010]:- tidak
[201
13 Sumini R 25-Nov-2020
Energi Kronis
Diisi dengan 9 v ismail
vhamil
dimaksud vketik
ada/ - =[2010]:
jika
xjika
belum
tidak
huruf vketik
ada/ =ada/
jika
vjika
tidak
huruf vketik
ada/ ya,
=ada/
jika
vjika
tidak
huruf vketik
ada/ ya,
=ada/
jika
vhuruf
tidak vketik
ada/ ya,
=ada/
jika ya,
ada/
vtidak
tidak
huruf vketik
ada/ = ya,
jika
tidak
huruf vketik
ada/ =ada/
jika ya,
ada/
tidak
huruf
ibu
kosongkan x
ismail
dan = bila x
ismail
dan =tidak
- [2010]: x
ismail
dan =tidak
- [2010]: x
ismail
dan =tidak
jika
- [2010]: x
ismail
dan =tidak
jika
- [2010]: - [2010]: x
ismail
dan = jika x
ismail
dan =tidak
jika
- [2010]: tidak
- [201
status melahirkan
ismail - =[2010]:
vketik jika vketik =ada/
jika vketikya,
=ada/
jika vketikya,
=ada/
jika vketikya,
=ada/
jika ya,
ada/ vketik= ya,
jika vketik =ada/
jika ya,
ada/
14 Ramini N 16-Feb-2021 7 v ibu vhamil
dimaksud ada/
x = xjika
belum
tidak
huruf ada/
x = vjika
tidak tidak
huruf ada/
x = xjika
tidak tidak
huruf ada/
x =tidak vhuruf
tidak
jika ada/
x =tidak vtidak
tidak
huruf
jika ada/
x = tidak
huruf
jika ada/
x =tidak tidak
huruf
jika tidak
kehamilan: kosongkan
melahirkan
ismail ismail
dan - =[2010]:bila ismail
dan - [2010]: ismail
dan - [2010]: ismail
dan - [2010]: ismail
dan - [2010]:- [2010]: ismail
dan ismail
dan - [2010]:- [201
15 Nur Khasanah N 17-Feb-2021 7 v vhamil
dimaksud vketik
ada/ jika
xjika
belum
tidak
huruf vketik
ada/ =ada/
jika
vjika
tidak
huruf vketik
ada/ya,
=ada/
jika
xjika
tidak
huruf vketik
ada/ya,
=ada/
jika
vhuruf
tidak vketik
ada/ya,
=ada/
jika ya,
ada/
vtidak
tidak
huruf vketik
ada/= ya,
jika
tidak
huruf vketik
ada/ =ada/
jika ya,
ada/
tidak
huruf
N = normal
ismail - [2010]: ibu
kosongkan x =
ismail
dan bila x =
ismail
dan tidak
- [2010]: x =
ismail
dan tidak
- [2010]: x =
ismail
dan tidak
jika
- [2010]: x =
ismail
dan tidak
jika
- [2010]: - [2010]: x =
ismail
dan jika x =
ismail
dan tidak
jika
- [2010]: tidak
- [201
R = Resiko tinggi melahirkan
ismail
dimaksud - =[2010]:
vketik
ada/ jika
belum
tidak vketik
ada/ =ada/
jika
tidak vketik
ya,
ada/ =ada/
jika
tidak vketik
ya,
ada/ =ada/
jika
tidak vketik
ya,
ada/ =ada/
jika ya,
tidakada/ vketik
= ya,
ada/ jika
tidak vketik
ada/ =ada/
jika ya,
ada/
tidak
Diisi dengan ibu hamil x = jikahuruf x =tidak huruf
jika x =tidak huruf
jika x =tidak
jikahuruf x =tidak huruf
jika tidak x = huruf
jika x =tidak huruf
jika tidak
(Resti)
status kosongkan
melahirkan dan bila dan dan dan dan dan dan
dimaksud
ibu hamil v = jika
ada/ belum
tidak v =ada/
ada/ jika
tidak v ya,
ada/ =ada/
jika
tidak vya,
ada/ =ada/
jika
tidak v ya,
ada/ =ada/
jika ya,
tidakada/ v = ya,
ada/ jika
tidak v =ada/
ada/ jika ya,
ada/
tidak
K = Kurang
kehamilan: melahirkan xdan= jika xdan=tidak
jika xdan=tidak
jika xdan=tidak
jika xdan=tidak
jika tidak xdan
= jika xdan=tidak
jika tidak
Energi Kronis
N = normal dimaksud ada/ belum
tidak ada/ tidak ada/ tidak ada/ tidak ada/ tidak ada/ tidak ada/ tidak
melahirkan x = jika x =tidakjika x =tidakjika x =tidak
jika x =tidak
jika tidak x = jika x =tidak
jika tidak
R = Resiko tinggi ada/ tidak ada/ tidak ada/ tidak ada/ tidak ada/ tidakada/ tidak ada/ tidak
 ismailismail - [2010]: ismail - [2010]: ismail - [2010]: ismail - [2010]: - [2010]:
ismailismail - [2010]: - [201
ismailketik - [2010]:
ismail - [2010]: ismailhuruf
kosongkan
ketik
ismail
bila - [2010]: huruf
ketik
ismail - [2010]: huruf
ketik
ismail - [2010]: huruf
ketik
ismail - [2010]:huruf ketik
ismailhuruf
- [2010]: ketik
ismail - [2010]:huruf
- [201
Diisi dengan ismailvketik - =[2010]:
jikavketik
huruf =ada/
jikavketik
huruf ya,
=ada/
jikavketik
huruf ya,
=ada/
jika vketik
huruf ya,
=ada/
jika ya,
hurufada/
vketik = ya,
jikavketik
huruf =ada/
jika ya,
ada/
huruf
ibu hamil
status ismailismail
kosongkan
dan
v
dimaksud
ismail
bila
- =[2010]:
jika dan
v
belum
- [2010]:
=ada/
jika
ismail
dan
v
- [2010]:
ya,
=ada/
jika
ismail
dan
v
- [2010]:
ya,
=ada/
jika
ismail
dan
v
- [2010]:
ya,
=ada/
jika
- [2010]:
ya,
ada/
ismail
dan
v = ya,
jika
ismail
dan
v
- [2010]:
=ada/
jika
- [201
ya,
ada/
kehamilan: ibu ketik
hamil
xdan
ismail
kosongkan = jika huruf
ketik
xdan
ismail
bila - =tidak huruf
jika
[2010]: ketik
xdan
ismail - =tidak huruf
jika
[2010]: ketik
xdan
ismail - =tidak
jikahuruf
[2010]: ketik
xdan
ismail - =tidak huruf
jika
[2010]:- tidakketik
xdan
[2010]:
ismail huruf
= jika ketik
xdan
ismail - =tidak huruf
jika
[2010]:- tidak
[201
melahirkan
ismail
dimaksudvketik
ada/ - =[2010]:
jika vketik
belum
tidak
ada/ =ada/
jika vketik
tidak
ada/ ya,
=ada/
jika vketik
tidak
ada/ ya,
=ada/
jika vketik
tidakada/ ya,
=ada/
jika ya,
tidakada/ vketik
ada/ = ya,
jika vketik
tidak
ada/ =ada/
jika ya,
ada/
tidak
N = normal
ismail - [2010]: ibu hamil
x
ismail = huruf
jika x
ismail =tidak
- [2010]: huruf
jika x
ismail =tidak
- [2010]: huruf
jika x
ismail =tidak
jika
- [2010]: huruf
x
ismail =tidak huruf
jika
- [2010]: tidak
- [2010]:x
ismail = huruf
jika x
ismail =tidak huruf
jika
- [2010]: tidak
- [201
kosongkandan
melahirkan
ismail vketik bila
- =[2010]:
jika dan
vketik =ada/
jika dan
vketik ya,
=ada/
jika dan
vketik ya,
=ada/
jika dan
vketik ya,
=ada/
jika ya,
ada/ dan
vketik = ya,
jika dan
vketik =ada/
jika ya,
ada/
16 .Misniati N R = Resiko
22-Feb-2021
Diisi dengan tinggi 7 v dimaksud
ibu vhamilada/ belum
xjika
tidak
hurufada/ vjika
tidak
hurufada/ xjika
tidak
hurufada/ vhuruf
tidak ada/ vtidak
tidak
huruf ada/ tidak
hurufada/ tidak
huruf
(Resti) kosongkan
melahirkanx
ismail
dan = bila x
ismail
dan - =tidak
[2010]: x
ismail
dan - =tidak
[2010]: x
ismail
dan - =tidak
jika
[2010]: x
ismail
dan - =tidak
jika
[2010]:- [2010]:x
ismail
dan = jika x
ismail
dan - =tidak
jika
[2010]:- tidak
[201
17 Mardiati N status
22-Mar-2021 6 v ismail
dimaksud
vhamilvketik
ada/ - =[2010]:
jika
belum
xjika
tidak
hurufvketik
ada/ =ada/
jika
vjika
tidak
hurufvketik
ada/ ya,
=ada/
jika
xjika
tidak
hurufvketik
ada/ ya,
=ada/
jika
vhuruf
tidak vketik
ada/ ya,
=ada/
jika ya,
ada/
vtidak
tidak
huruf vketik
ada/ = ya,
jika
tidak
hurufvketik
ada/ =ada/
jika ya,
ada/
tidak
huruf
K = Kurang
kehamilan: ibu
kosongkan x
ismail
dan = bila x
ismail
dan =tidak
- [2010]: x
ismail
dan =tidak
- [2010]: x
ismail
dan =tidak
jika
- [2010]: x
ismail
dan =tidak
jika
- [2010]: - [2010]: x
ismail
dan = jika x
ismail
dan =tidak
jika
- [2010]: tidak
- [201
melahirkan
ismail
dimaksud vketik - =[2010]:
jika
belum vketik =ada/
jika vketik ya,
=ada/
jika vketik ya,
=ada/
jika vketik ya,
=ada/
jika ya,
ada/ vketik = ya,
jika vketik =ada/
jika ya,
ada/
18 Maidah N 16-Mar-2021
Energi Kronis
N = normal 6 v ibu vhamil ada/
x = xjika
tidak
huruf ada/
x = vjika
tidak tidak
huruf ada/
x = xjika
tidak tidak
huruf ada/
x =tidak vhuruf
tidak
jika ada/
x =tidak vtidak
tidak
huruf
jika ada/
x = tidak
huruf
jika ada/
x =tidak tidak
huruf
jika tidak
kosongkan
melahirkan
ismail ismail
dan bila
- =[2010]: ismail
dan - [2010]: ismail
dan - [2010]: ismail
dan - [2010]: ismail
dan - [2010]:- [2010]: ismail
dan ismail
dan - [2010]:- [201
19 Kuswati N R16-Mar-2021
= Resiko tinggi 6 v dimaksud
vhamil vketik jika
belum vketik =ada/
jika vketik ya,
=ada/
jika vketik ya,
=ada/
jika vketik ya,
=ada/
jika ya,
ada/ vketik = ya,
jika vketik =ada/
jika ya,
ada/
ibu
kosongkan
ada/
xismail
dan =x tidak
huruf
jika
bila
ada/
xismail
dan -
vjika
=tidak tidak
huruf
[2010]:
ada/
xismail
dan -
xjika
=tidak tidak
huruf
[2010]:
ada/
xismail
dan - =tidak vhuruf
tidak
jika
[2010]:
ada/
xismail
dan - =tidak
jika
[2010]:-
vtidak
tidak
huruf[2010]:
ada/
xismail
dan
tidak
huruf
= jika ada/
xismail
dan - =tidak tidak
huruf
jika
[2010]:- tidak
[201
(Resti) melahirkan
ismail
dimaksud vketik - =[2010]:
jika
belum vketik =ada/
jika vketik ya,
=ada/
jika vketik ya,
=ada/
jika vketik ya,
=ada/
jika ya,
ada/ vketik = ya,
jika vketik =ada/
jika ya,
ada/
20 Sutrianingsih N K26-Mar-2021
= Kurang 6 v ibu vhamil ada/
x = xjika
tidak
huruf ada/
x = vjika
tidak tidak
huruf ada/
x = xjika
tidak tidak
huruf ada/
x =tidak vhuruf
tidak
jika ada/
x =tidak vtidak
tidak
huruf
jika ada/
x = tidak
huruf
jika ada/
x =tidak tidak
huruf
jika tidak
kosongkan
melahirkan ismail
dan bila ismail
dan - [2010]: ismail
dan - [2010]: ismail
dan - [2010]: ismail
dan - [2010]: - [2010]: ismail
dan ismail
dan - [2010]: - [201
21 Anis Yulianti N 2-Apr-2021
Energi Kronis 6 v ismail
dimaksud
vhamil vketik
ada/ - =[2010]:
jika
belum
xjika
tidak
huruf vketik
ada/ =ada/
jika
vjika
tidak
huruf vketik
ada/ ya,
=ada/
jika
xjika
tidak
huruf vketik
ada/ ya,
=ada/
jika
vhuruf
tidak vketik
ada/ ya,
=ada/
jika ya,
ada/
vtidak
tidak
huruf vketik
ada/ = ya,
jika
tidak
huruf vketik
ada/ =ada/
jika ya,
ada/
tidak
huruf
ibu
kosongkan x
ismail
dan = bila x
ismail
dan - =tidak
[2010]: x
ismail
dan - =tidak
[2010]: x
ismail
dan - =tidak
jika
[2010]: x
ismail
dan - =tidak
jika
[2010]:- [2010]: x
ismail
dan = jika x
ismail
dan - =tidak
jika
[2010]:- tidak
[201
melahirkan
ismail
dimaksud vketik - [2010]:
=x jika
belum vketik =ada/
jika vketik ya,
=ada/
jika vketik ya,
=ada/
jika vketik ya,
=ada/
jika ya,
ada/ vketik = ya,
jika vketik =ada/
jika ya,
ada/
22 Nazwa Putri N 3-Apr-2021 6 v ibu vhamil ada/
x = tidak
huruf
jika ada/
x = vjika
tidak tidak
huruf ada/
x = xjika
tidak tidak
huruf ada/
x =tidak vhuruf
tidak
jika ada/
x =tidak vtidak
tidak
huruf
jika ada/
x = tidak
huruf
jika ada/
x =tidak tidak
huruf
jika tidak
ismail - [2010]: kosongkan
melahirkan ismail
dan bila ismail
dan - [2010]: ismail
dan - [2010]: ismail
dan - [2010]: ismail
dan - [2010]: - [2010]: ismail
dan ismail
dan - [2010]: - [201
23 Siti Fatimah N 28-Apr-2021
Diisi dengan 5 v ismail
dimaksud
vhamil vketik
ada/ - =[2010]:
jika
belum
xjika
tidak
huruf vketik
ada/ =ada/
jika
vjika
tidak
huruf vketik
ada/ ya,
=ada/
jika
xjika
tidak
huruf vketik
ada/ ya,
=ada/
jika
vhuruf
tidak vketik
ada/ ya,
=ada/
jika ya,
ada/
vtidak
tidak
huruf vketik
ada/ = ya,
jika
tidak
huruf vketik
ada/ =ada/
jika ya,
ada/
tidak
huruf
ibu
kosongkan x
ismail = bila x
ismail - =tidak
[2010]: x
ismail - =tidak
[2010]: x
ismail - =tidak
jika
[2010]: x
ismail - =tidak
jika
[2010]:- [2010]: x
ismail = jika x
ismail - =tidak
jika
[2010]:- tidak
[201
status melahirkan
ismail
dimaksud dan
vketik - =[2010]:
jika
belum dan
vketik =ada/
jika dan
vketik ya,
=ada/
jika dan
vketik ya,
=ada/
jika dan
vketik ya,
=ada/
jika ya,
ada/ dan
vketik = ya,
jika dan
vketik =ada/
jika ya,
ada/
24 Lasmini N 29-Apr-2021 5 v ibu vhamil ada/
x = xjika
tidak
huruf ada/
x = vjika
tidak tidak
huruf ada/
x = xjika
tidak tidak
huruf ada/
x =tidak vhuruf
tidak
jika ada/
x =tidak vtidak
tidak
huruf
jika ada/
x = tidak
huruf
jika ada/
x =tidak tidak
huruf
jika tidak
ismail - [2010]:
kehamilan: kosongkan
melahirkan ismail
dan bila ismail
dan - [2010]: ismail
dan - [2010]: ismail
dan - [2010]: ismail
dan - [2010]: - [2010]: ismail
dan ismail
dan - [2010]: - [201
25 Siti Ruswanti N 8-May-2021
Diisi dengan 4 v ismail
dimaksud
vhamil vketik
ada/ - =[2010]:
jika
belum
xjika
tidak
huruf vketik
ada/ =ada/
jika
vjika
tidak
huruf vketik
ada/ ya,
=ada/
jika
xjika
tidak
huruf vketik
ada/ ya,
=ada/
jika
vhuruf
tidak vketik
ada/ ya,
=ada/
jika ya,
ada/
vtidak
tidak
huruf vketik
ada/ = ya,
jika
tidak
huruf vketik
ada/ =ada/
jika ya,
ada/
tidak
huruf
N = normal
ismail - [2010]: ibu
kosongkan x
ismail
dan = bila x
ismail
dan - =tidak
[2010]: x
ismail
dan - =tidak
[2010]: x
ismail
dan - =tidak
jika
[2010]: x
ismail
dan - =tidak
jika
[2010]:- [2010]: x
ismail
dan = jika x
ismail
dan - =tidak
jika
[2010]:- tidak
[201
status melahirkan
ismail vketik - =[2010]:
jika vketik =ada/
jika vketik ya,
=ada/
jika vketik ya,
=ada/
jika vketik ya,
=ada/
jika ya,
ada/ vketik = ya,
jika vketik =ada/
jika ya,
ada/
26 Suratmi N R 11-May-2021
= Resiko
Diisi dengantinggi 4 v ibu vhamil
dimaksud ada/
x = xjika
belum
tidak
huruf ada/
x = vjika
tidak tidak
huruf ada/
x = xjika
tidak tidak
huruf ada/
x =tidak vhuruf
tidak
jika ada/
x =tidak vtidak
tidak
huruf
jika ada/
x = tidak
huruf
jika ada/
x =tidak tidak
huruf
jika tidak
ismail - [2010]:
kehamilan:
(Resti) kosongkan
melahirkan ismail
dan bila ismail
dan - [2010]: ismail
dan - [2010]: ismail
dan - [2010]: ismail
dan - [2010]: - [2010]: ismail
dan ismail
dan - [2010]: - [201
27 Jumirah N status
17-May-2021
Diisi dengan 4 v ismail
vhamil
dimaksud vketik
ada/ - =[2010]:
jika
xjika
belum
tidak vketik
ada/ =ada/
jika
vjika
tidak vketik
ada/ ya,
=ada/
jika
xjika
tidak vketik
ada/ ya,
=ada/
jika
vhuruf
tidak vketik
ada/ ya,
=ada/
jika ya,
ada/
vtidak
tidak vketik
ada/ = ya,
jika
tidak vketik
ada/ =ada/
jika ya,
ada/
tidak
N
K == Kurang
ismailnormal
- [2010]:
kehamilan: ibu
kosongkan x
ismail = huruf
bila x
ismail - =tidak huruf
[2010]: x
ismail - =tidak huruf
[2010]: x
ismail - =tidak
jika
[2010]: x
ismail - =tidak huruf
jika
[2010]:- [2010]: x
ismail = huruf
jika x
ismail - =tidak huruf
jika
[2010]:- tidak
[201
status
R = Resiko tinggi melahirkan
ismail
dimaksud dan
vketik - =[2010]:
jika
belum dan
vketik =ada/
jika dan
vketik ya,
=ada/
jika dan
vketik ya,
=ada/
jika dan
vketik ya,
=ada/
jika ya,
ada/ dan
vketik = ya,
jika dan
vketik =ada/
jika ya,
ada/
28 Thesya Bheliana N N 19-May-2021
Energi
Diisi
= Kronis
dengan
normal 4 v ibu vhamil ada/
x = xjika
tidak
huruf ada/
x = vjika
tidak tidak
huruf ada/
x = xjika
tidak tidak
huruf ada/
x =tidak vhuruf
tidak
jika ada/
x =tidak vtidak
tidak
huruf
jika ada/
x = tidak
huruf
jika ada/
x =tidak tidak
huruf
jika tidak
ismail - [2010]:
kehamilan:
(Resti) kosongkan
melahirkan ismail
dan bila ismail
dan - [2010]: ismail
dan - [2010]: ismail
dan - [2010]: ismail
dan - [2010]: - [2010]: ismail
dan ismail
dan - [2010]: - [201
29 Siti Latifah N status
R 12-Jun-2021
= Resiko
Diisi dengantinggi 3 v ismail
vhamil
dimaksud vketik
ada/ - =[2010]:
jika
xjika
belum
tidak
huruf vketik
ada/ =ada/
jika
vjika
tidak
huruf vketik
ada/ ya,
=ada/
jika
xjika
tidak
huruf vketik
ada/ ya,
=ada/
jika
vhuruf
tidak vketik
ada/ ya,
=ada/
jika ya,
ada/
vtidak
tidak
huruf vketik
ada/ = ya,
jika
tidak
huruf vketik
ada/ =ada/
jika ya,
ada/
tidak
huruf
N
K == Kurang
ismailnormal
- [2010]:
kehamilan: ibu
kosongkan x
ismail
dan = bila x
ismail
dan - =tidak
[2010]: x
ismail
dan - =tidak
[2010]: x
ismail
dan - =tidak
jika
[2010]: x
ismail
dan - =tidak
jika
[2010]:- [2010]: x
ismail
dan = jika x
ismail
dan - =tidak
jika
[2010]:- tidak
[201
(Resti)
status melahirkan
ismail vketik - =[2010]:
jika vketik =ada/
jika vketik ya,
=ada/
jika vketik ya,
=ada/
jika vketik ya,
=ada/
jika ya,
ada/ vketik = ya,
jika vketik =ada/
jika ya,
ada/
30 Turini N R 19-Jan-2021
=
Energi
Diisi
N
K
Resiko tinggi
Kronis
dengan
== Kurang
normal 9 v ibu vhamil
dimaksud ada/
xismail =x belum
tidak
huruf
jika ada/
xismail vjika
=tidak tidak
huruf ada/
xismail xjika
=tidak tidak
huruf ada/
xismail =tidak vhuruf
tidak
jika ada/
xismail =tidak vtidak
tidak
huruf
jika ada/
xismail tidak
huruf
= jika ada/
xismail =tidak tidak
huruf
jika tidak
kehamilan:
(Resti) kosongkan
melahirkan dan bila dan - [2010]: dan - [2010]: dan - [2010]: dan - [2010]:- [2010]: dan dan - [2010]:- [201
31 Mutiara N status
R 18-Mar-2021
= Resiko
Energi tinggi
Kronis 6 v ismail
vhamil
dimaksud vada/
ketik - =[2010]:
jika
xjika
belum
tidak
huruf vada/
ketik =ada/
jika
vjika
tidak
huruf vada/
ketik ya,
=ada/
jika
xjika
tidak
huruf vada/
ketik ya,
=ada/
jika
vhuruf
tidak vada/
ketik ya,
=ada/
jika ya,
ada/
vtidak
tidak
huruf vada/
ketik = ya,
jika
tidak
huruf vada/
ketik =ada/
jika ya,
ada/
tidak
huruf
N
K == Kurang
ismailnormal
- [2010]:
kehamilan: ibu
kosongkan x
ismail = bila x
ismail =tidak
- [2010]: x
ismail =tidak
- [2010]: x
ismail =tidak
jika
- [2010]: x
ismail =tidak
jika
- [2010]: - [2010]: x
ismail = jika x
ismail =tidak
jika
- [2010]: tidak
- [201
(Resti) melahirkan
ismail dan
vketik - =[2010]:
jika dan
vketik =ada/
jika dan
vketik ya,
=ada/
jika dan
vketik ya,
=ada/
jika dan
vketik ya,
=ada/
jika ya,
ada/ dan
vketik = ya,
jika dan
vketik =ada/
jika ya,
ada/
32 Aniyati N R =8-Jul-2021
Energi
Diisi
N Resiko
dengan
== Kurang
normal tinggi
Kronis 2 v ibu vhamil
dimaksud ada/
x = xjika
belum
tidak
huruf ada/
x = vjika
tidak tidak
huruf ada/
x = xjika
tidak tidak
huruf ada/
x =tidak vhuruf
tidak
jika ada/
x =tidak vtidak
tidak
huruf
jika ada/
x = tidak
huruf
jika ada/
x =tidak tidak
huruf
jika
K
ismail
(Resti) - [2010]: kosongkan
melahirkan ismail
dan bila ismail
dan - [2010]: ismail
dan - [2010]: ismail
dan - [2010]: ismail
dan - [2010]:- [2010]: ismail
dan ismail
dan - [2010]:- tidak
[201
33 Eti Nurjanah N status
R 16-Aug-2021
= Resiko
Energi
Diisi tinggi
Kronis
dengan 1 v ismail
vhamil
dimaksud vketik
ada/ - [2010]:
=x jika
belum
tidak
huruf vketik
ada/ =ada/
jika
vjika
tidak
huruf vketik
ada/ ya,
=ada/
jika
xjika
tidak
huruf vketik
ada/ ya,
=ada/
jika
vhuruf
tidak vketik
ada/ ya,
=ada/
jika ya,
ada/
vtidak
tidak
huruf vketik
ada/ = ya,
jika
tidak
huruf vketik
ada/ =ada/
jika ya,
ada/
tidak
huruf
K = Kurang
kehamilan: ibu
kosongkan x
ismail
dan = jika
bila x
ismail
dan =tidak
- [2010]: x
ismail
dan =tidak
- [2010]: x
ismail
dan =tidak
jika
- [2010]: x
ismail
dan =tidak
jika
- [2010]: - [2010]: x
ismail
dan = jika x
ismail
dan =tidak
jika
- [2010]: tidak
- [201
(Resti)
status melahirkan
ismail - =[2010]:
vketik jika vketik =ada/
jika vketik ya,
=ada/
jika vketik ya,
=ada/
jika vketik
ya,
=ada/
jika ya,
ada/ vketik = ya,
jika vketik =ada/
jika ya,
ada/
34 Suli Pujianti R 17-Aug-2021
Energi
N Kronis
K == Kurang
normal 1 v ibu vhamil
dimaksud ada/
xdan =x belum
tidak
huruf
jika ada/
xdan vjika
=tidak tidak
huruf ada/
xdan vjika
=tidak tidak
huruf ada/
xdan =tidak vhuruf
tidak
jika ada/
xdan =tidak vtidak
tidak
huruf
jika ada/
xdan tidak
huruf
= jika ada/
xdan =tidak tidak
huruf
jika
kehamilan: kosongkan
melahirkan
ismail ismail
- bila
[2010]: ismail
- [2010]: ismail
- [2010]: ismail
- [2010]: ismail
- [2010]:- [2010]: ismail ismail
- [2010]:- tidak
[201
35 Melisa N R 28-Aug-2021
=
EnergiResiko tinggi
Kronis
N = normal 1 v vhamil
dimaksud
ibu vketik
ada/=x jika
belum
tidak
huruf vketik
ada/ =ada/
jika
vjika
tidak
huruf vketik
ada/ya,
=ada/
jika
xjika
tidak
huruf vketik
ada/ya,
=ada/
jika
vhuruf
tidak vketik
ya,
ada/=ada/
jika ya,
ada/
vtidak
tidak
huruf vketik
ada/= ya,
jika
tidak
huruf vketik
ada/ =ada/
jika ya,
ada/
tidak
huruf
kosongkan x
dan = jika
bila x
dan =tidak x
dan =tidak x
dan =tidak
jika x
dan=tidak
jika x
dan = jika x
dan =tidak
jika tidak
36 (Resti)
R29-Aug-2021 1 v melahirkan vada/
=x jika vada/ =ada/
jika vada/
ya,
=ada/
jika vada/
ya,
=ada/
jika
vvada/ ya,
=ada/
jika ya,
ada/ vada/
= ya,
jika vada/ =ada/
jika ya,
ada/
Hadmini N K
= Resiko tinggi
= Kurang ibu vhamil
dimaksud
x =
ismail
belum
tidak
jika x =
ismail
-
vjika
tidak tidak
[2010]: x =
ismail
-
xjika
tidak tidak
[2010]: x =tidak
ismail
-
tidak
jika
[2010]: x =tidak
ismail
- jika
[2010]:-
vtidak
tidak
[2010]: x = tidak
jika
ismail xdan
- =tidak
ismail
tidak
jika
[2010]:- tidak
[201
(Resti) melahirkan dan dan dan dan dan dan
37 Wasem N K30-Aug-2021
Energi Kronis
= Kurang 1 v v ada/
dimaksud ketik
x = xjika
belum
tidak
huruf ada/
ketik
x = vjika
tidak tidak
huruf ada/
ketik
x = xjika
tidak tidak
huruf ada/
ketik
x =tidak vhuruf
tidak
jika ada/
ketik
x =tidak vtidak
tidak
huruf
jika ada/
ketik
x = tidak
huruf
jika ada/
ketik
x =tidak tidak
huruf
jika tidak
melahirkan
38 Sumiyati N 25-Aug-2021
Energi Kronis 1 v v vada/ =x jika
tidak vada/=ada/
vjika
tidak vada/
ya,
=ada/
xjika
tidak vada/
ya,
=ada/
jika
vvada/
tidak ya,
=ada/
jika ya,
vada/
tidak vada/
= ya,
jika
tidak vada/=ada/
jika ya,
ada/
tidak
dan dan dan dan dan dan dan
39 Anis Novita N 5-Apr-2021 5 v v x = xjikax =tidak vjikax =tidak xjikax =tidak vx =tidak
jika jika vtidak x = jikax =tidak jika tidak
40 Juwarti N 12-Dec-2020 9 v ada/ tidak ada/ tidak ada/ tidak ada/ tidakvada/ tidak v ada/ tidak ada/ tidak
41 Nofiyanti N 16-Dec-2020 9 v v x v x v v
 ndikator
Jaminan Kesehatan

ailismail - [2010]: - [2010]:

ismailismail - [2010]: ismail - [2010]: - [2010]:
k huruf
ail ketik
ismail - [2010]:huruf ketik
ismailhuruf
- [2010]: ketik
ismail - [2010]:huruf
ketik
ismail - [2010]:huruf
- [2010]:
jika
k vketik
huruf =ada/
jika ya,
ada/
huruf vketik = ya,
jikavketik
huruf =ada/
jikavketik
huruf ya,
=ada/
jika ya,
ada/ ya,
huruf
aildan
ismail - [2010]: - [2010]:
ismaildan
dan ismail - [2010]: ismail
dan - [2010]: - [2010]:
jika v
k huruf
ketik =ada/
jika ya,
ada/
huruf v
ketik = ya,
jika v
huruf
ketik =ada/
jika v
huruf
ketik ya,
=ada/
jika ya,
ada/ ya,
huruf
jika
ail xdan
ismail - =tidak
jika
[2010]:- tidak
xdan
[2010]:
ismail = jika xdan
ismail - =tidak
jika
[2010]:xdan
ismail - =tidak
jika
[2010]:- tidak
[2010]:
jika
k vada/
/ tidak
huruf
ketik =ada/
jika ya,
ada/
tidak
huruf vada/
ketik
n
= ya,
jika vada/
tidak
huruf
ketik =ada/
jika vada/
tidak
huruf
ketik ya,
=ada/
jika ya,
ada/ ya,
tidak
huruf
jika
aildan x
ismail =tidak
jika
- [2010]: tidak x
- [2010]:
ismaildan
dan = jika x
ismail = tidak
jika
- [2010]: x
ismail
dan =tidak
jika
- [2010]: tidak
- [2010]:
jika vketik
k/ tidak
hurufada/ =ada/
jika ya,
ada/
tidak
huruf vketik
ada/ = ya,
xjika vketik
tidak
hurufada/ =ada/
jika vketik
tidak
hurufada/ ya,
=ada/
jika ya,
ada/ ya,
tidak
N
huruf
jika
ail xdan
ismail - =tidak
jika
[2010]:- tidak
[2010]:xdan
ismail = jika xdan
ismail - =tidak
jika
[2010]: xdan
ismail - =tidak
jika
[2010]:- tidak
[2010]:
jika
k/ tidak
huruf vada/
ketik =ada/
jika ya,
ada/
tidak
huruf vada/
ketik = ya,
vjika
tidak
huruf vada/
ketik =ada/
jika
tidak
huruf vada/
ketik ya,
=ada/
jika Rya,
ada/ ya,
tidak
huruf
jika
aildan x
ismail =tidak
jika
- [2010]: tidak
- [2010]: x
ismaildan
dan = jika x
ismail = tidak
jika
- [2010]: x
ismail
dan =tidak
jika
- [2010]: tidak
- [2010]:
jika
k/ tidak
huruf vketik
ada/ =ada/
jika ya,
ada/
tidak
huruf vketik
ada/ = ya,
vjika
tidak
huruf vketik
ada/ =ada/
jika
tidak
huruf vketik
ada/ ya,
=ada/
jika Kya,
ada/ ya,
tidak
huruf
jika
ail xdan
ismail - =tidak
jika
[2010]:- tidak
[2010]: xdan
ismail = jika xdan
ismail - =tidak
jika
[2010]: xdan
ismail - =tidak
jika
[2010]:- tidak
[2010]:
jika
k/ tidak
huruf vada/
ketik =ada/
jika ya,
ada/
tidak
huruf vada/
ketik = ya,
vjika
tidak
huruf vada/
ketik =ada/
jika
tidak
huruf vada/
ketik ya,
=ada/
jika ya,
ada/ ya,
tidak
huruf
jika
aildan x
ismail =tidak
jika
- [2010]: tidak
- [2010]: x
ismaildan
dan = jika x
ismail = tidak
jika
- [2010]: x
ismail
dan =tidak
jika
- [2010]: tidak
- [2010]:
jika
k/ tidak
huruf vketik
ada/ =ada/
jika ya,
ada/
tidak
huruf vketik
ada/ = ya,
vjika
tidak
huruf vketik
ada/ =ada/
jika
tidak
huruf vketik
ada/ ya,
=ada/
jika ya,
ada/ ya,
tidak
huruf
jika
ail xdan
ismail - =tidak
jika
[2010]:- tidak
[2010]: xdan
ismail = jika xdan
ismail - =tidak
jika
[2010]: xdan
ismail - =tidak
jika
[2010]:- tidak
[2010]:
jika
k/ tidak
huruf vada/
ketik =ada/
jika ya,
ada/
tidak
huruf vada/
ketik = ya,
vjika
tidak
huruf vada/
ketik =ada/
jika
tidak
huruf vada/
ketik ya,
=ada/
jika ya,
ada/ ya,
tidak
huruf
jika
aildan x
ismail =tidak
jika
- [2010]: tidak
- [2010]: x
ismaildan
dan = jika x
ismail = tidak
jika
- [2010]: x
ismail
dan =tidak
jika
- [2010]: tidak
- [2010]:
jika
k/ tidak
huruf vada/
ketik =ada/
jika ya,
ada/
tidak
huruf vada/
ketik = ya,
vjika
tidak
huruf vada/
ketik =ada/
jika
tidak
huruf vada/
ketik ya,
=ada/
jika ya,
ada/ ya,
tidak
huruf
jika
aildan x
ismail =tidak
jika
- [2010]: tidak
- [2010]: x
ismaildan
dan = jika x
ismail = tidak
jika
- [2010]: x
ismail
dan =tidak
jika
- [2010]: - tidak
[2010]:
jika
k/ tidak
huruf vada/
ketik =ada/
jika ya,
ada/
tidak
huruf vada/
ketik = ya,
vjika
tidak
huruf vada/
ketik =ada/
jika
tidak
huruf vada/
ketik ya,
=ada/
jika ya,
ada/ ya,
tidak
huruf
jika
ail xdan
ismail - =tidak
jika
[2010]:- tidak
[2010]: xdan
ismail = jika xdan
ismail - =tidak
jika
[2010]: xdan
ismail - =tidak
jika
[2010]:- tidak
[2010]:
jika
k/ tidak
huruf vada/
ketik =ada/
jika ya,
ada/
tidak
huruf vada/
ketik = ya,
vjika
tidak
huruf vada/
ketik =ada/
jika
tidak
huruf vada/
ketik ya,
=ada/
jika ya,
ada/ ya,
tidak
huruf
jika
aildan x
ismail =tidak
jika
- [2010]: tidak
- [2010]: x
ismaildan
dan = jika x
ismail = tidak
jika
- [2010]: x
ismail
dan =tidak
jika
- [2010]: tidak
- [2010]:
jika
k/ tidak
huruf vada/
ketik =ada/
jika ya,
ada/
tidak
huruf vada/
ketik = ya,
vjika
tidak
huruf vada/
ketik =ada/
jika
tidak
huruf vada/
ketik ya,
=ada/
jika ya,
ada/ ya,
tidak
huruf
jika
ail xdan
ismail - =tidak
jika
[2010]:- tidak
[2010]: xdan
ismail = jika xdan
ismail - =tidak
jika
[2010]: xdan
ismail - =tidak
jika
[2010]:- tidak
[2010]:
jika
k/ tidak
huruf vada/
ketik =ada/
jika ya,
ada/
tidak
huruf vada/
ketik = ya,
vjika
tidak
huruf vada/
ketik =ada/
jika
tidak
huruf vada/
ketik ya,
=ada/
jika ya,
ada/ ya,
tidak
huruf
jika
aildan x
ismail =tidak
jika
- [2010]: tidak
- [2010]: x
ismaildan
dan = jika x
ismail = tidak
jika
- [2010]: x
ismail
dan =tidak
jika
- [2010]: tidak
- [2010]:
jika
k/ tidak
huruf vketik
ada/ =ada/
jika ya,
ada/
tidak
huruf vketik
ada/ = ya,
vjika
tidak
huruf vketik
ada/ =ada/
jika
tidak
huruf vketik
ada/ ya,
=ada/
jika ya,
ada/ ya,
tidak
huruf
jika
ail xdan
ismail - =tidak
jika
[2010]:- tidak
[2010]: xdan
ismail = jika xdan
ismail - =tidak
jika
[2010]: xdan
ismail - =tidak
jika
[2010]:- tidak
[2010]:
jika
k/ tidak
huruf vada/
ketik =ada/
jika ya,
ada/
tidak
huruf vada/
ketik = ya,
vjika
tidak
huruf vada/
ketik =ada/
jika
tidak
huruf vada/
ketik ya,
=ada/
jika ya,
ada/ ya,
tidak
huruf
jika
aildan x
ismail =tidak
jika
- [2010]: tidak
- [2010]: x
ismaildan
dan = jika x
ismail = tidak
jika
- [2010]: x
ismail
dan =tidak
jika
- [2010]: tidak
- [2010]:
jika
k/ tidak
huruf vketik
ada/ =ada/
jika ya,
ada/
tidak
huruf vketik
ada/ = ya,
vjika
tidak
huruf vketik
ada/ =ada/
jika
tidak
huruf vketik
ada/ ya,
=ada/
jika ya,
ada/ ya,
tidak
huruf
jika
ail xdan
ismail- =tidak
jika
[2010]:- tidak
[2010]: xdan
ismail = jika xdan
ismail- =tidak
jika
[2010]: xdan
ismail- =tidak
jika
[2010]:- tidak
[2010]:
jika
k/ tidak
huruf vada/
ketik =ada/
jika ya,
ada/
tidak
huruf vada/
ketik = ya,
vjika
tidak
huruf vada/
ketik =ada/
jika
tidak
huruf vada/
ketik ya,
=ada/
jika ya,
ada/ ya,
tidak
huruf
jika
aildan x
ismail =tidak
jika
- [2010]: tidak
- [2010]: x = jika
ismaildan
dan x
ismail = tidak
jika
- [2010]: x
ismail
dan =tidak
jika
- [2010]: tidak
- [2010]:
jika
k/ tidak
huruf vketik
ada/ =ada/
jika ya,
ada/
tidak
huruf vketik
ada/ = ya,
jika
tidak
huruf vketik
ada/ =ada/
jika
tidak
huruf vketik
ada/ ya,
=ada/
jika ya,
ada/ ya,
tidak
huruf
jika xdan =tidak
jika tidak xdan = jika xdan =tidak
jika xdan =tidak
jika tidak
jika
/ tidak vada/ =ada/
jika ya,
ada/
tidak vada/
= ya,
jika
tidak vada/ =ada/
jika
tidak vada/
ya,
=ada/
jika ya,
ada/ ya,
tidak
jika xdan=tidak
jika tidak xdan
= jika xdan=tidak
jika xdan=tidak
jika tidak
/ tidak
jika ada/
x =tidak tidak
jika tidak ada/
x = jikatidak ada/
x =tidak tidak
jika ada/
x =tidak tidak
jika tidak
/ tidak ada/ tidakada/ tidak ada/ tidak ada/ tidak
ailismail - [2010]: - [2010]:
ismailismail - [2010]: ismail - [2010]: - [2010]:
k huruf
ail ketik
ismail - [2010]:huruf ketik
ismailhuruf
- [2010]: ketik
ismail - [2010]:huruf
ketik
ismail - [2010]:huruf
- [2010]:
jika
k vketik
huruf =ada/
jika ya,
ada/
huruf vketik = ya,
jikavketik
huruf =ada/
jikavketik
huruf ya,
=ada/
jika ya,
ada/ ya,
huruf
aildan
ismail - [2010]: - [2010]:
ismaildan
dan ismail - [2010]: ismail
dan - [2010]: - [2010]:
jika v
k huruf
ketik =ada/
jika ya,
ada/
huruf v
ketik = ya,
jika v
huruf
ketik =ada/
jika v
huruf
ketik ya,
=ada/
jika ya,
ada/ ya,
huruf
jika
ail xdan
ismail - =tidak
jika
[2010]:- tidak
xdan
[2010]:
ismail = jika xdan
ismail - =tidak
jika
[2010]:xdan
ismail - =tidak
jika
[2010]:- tidak
[2010]:
jika
k vada/
/ tidak
huruf
ketik =ada/
jika ya,
ada/
tidak
huruf vada/
ketik = ya,
jika vada/
tidak
huruf
ketik =ada/
jika vada/
tidak
huruf
ketik ya,
=ada/
jika ya,
ada/ ya,
tidak
huruf
jika
aildan x
ismail =tidak
jika
- [2010]: tidak x
- [2010]:
ismaildan
dan = jika x
ismail = tidak
jika
- [2010]: x
ismail
dan =tidak
jika
- [2010]: tidak
- [2010]:
jika vketik
k/ tidak
hurufada/ =ada/
jika ya,
ada/
tidak
huruf vketik
ada/ = ya,
vjika vketik
tidak
hurufada/ =ada/
jika vketik
tidak
hurufada/ ya,
=ada/
jika ya,
ada/ ya,
tidak
huruf
jika
ail xdan
ismail - =tidak
jika
[2010]:- tidak
[2010]:xdan
ismail = jika xdan
ismail - =tidak
jika
[2010]: xdan
ismail - =tidak
jika
[2010]:- tidak
[2010]:
jika
k/ tidak
huruf vada/
ketik =ada/
jika ya,
ada/
tidak
huruf vada/
ketik = ya,
vjika
tidak
huruf vada/
ketik =ada/
jika
tidak
huruf vada/
ketik ya,
=ada/
jika ya,
ada/ ya,
tidak
huruf
jika
aildan x
ismail =tidak
jika
- [2010]: tidak
- [2010]: x
ismaildan
dan = jika x
ismail = tidak
jika
- [2010]: x
ismail
dan =tidak
jika
- [2010]: tidak
- [2010]:
jika
k/ tidak
huruf vketik
ada/ =ada/
jika ya,
ada/
tidak
huruf vketik
ada/ = ya,
vjika
tidak
huruf vketik
ada/ =ada/
jika
tidak
huruf vketik
ada/ ya,
=ada/
jika ya,
ada/ ya,
tidak
huruf
jika
aildan x
ismail =tidak
jika
- [2010]: tidak
- [2010]: x
ismaildan
dan = jika x
ismail = tidak
jika
- [2010]: x
ismail
dan =tidak
jika
- [2010]: - tidak
[2010]:
jika
k/ tidak
huruf vada/
ketik =ada/
jika ya,
ada/
tidak
huruf vada/
ketik = ya,
vjika
tidak
huruf vada/
ketik =ada/
jika
tidak
huruf vada/
ketik ya,
=ada/
jika ya,
ada/ ya,
tidak
huruf
jika
ail xdan
ismail - =tidak
jika
[2010]:- tidak
[2010]: xdan
ismail = jika xdan
ismail - =tidak
jika
[2010]: xdan
ismail - =tidak
jika
[2010]:- tidak
[2010]:
jika
k/ tidak
huruf vada/
ketik =ada/
jika ya,
ada/
tidak
huruf vada/
ketik = ya,
vjika
tidak
huruf vada/
ketik =ada/
jika
tidak
huruf vada/
ketik ya,
=ada/
jika ya,
ada/ ya,
tidak
huruf
jika
aildan x
ismail =tidak
jika
- [2010]: tidak
- [2010]: x
ismaildan
dan = jika x
ismail = tidak
jika
- [2010]: x
ismail
dan =tidak
jika
- [2010]: tidak
- [2010]:
jika
k/ tidak
huruf vada/
ketik =ada/
jika ya,
ada/
tidak
huruf vada/
ketik = ya,
vjika
tidak
huruf vada/
ketik =ada/
jika
tidak
huruf vada/
ketik ya,
=ada/
jika ya,
ada/ ya,
tidak
huruf
jika
ail xdan
ismail - =tidak
jika
[2010]:- tidak
[2010]: xdan
ismail = jika xdan
ismail - =tidak
jika
[2010]: xdan
ismail - =tidak
jika
[2010]:- tidak
[2010]:
jika
k/ tidak
huruf vada/
ketik =ada/
jika ya,
ada/
tidak
huruf vada/
ketik = ya,
xjika
tidak
huruf vada/
ketik =ada/
jika
tidak
huruf vada/
ketik ya,
=ada/
jika ya,
ada/ ya,
tidak
huruf
jika
aildan x
ismail =tidak
jika
- [2010]: tidak
- [2010]: x
ismaildan
dan = jika x
ismail = tidak
jika
- [2010]: x
ismail
dan =tidak
jika
- [2010]: tidak
- [2010]:
jika
k/ tidak
huruf vada/
ketik =ada/
jika ya,
ada/
tidak
huruf vada/
ketik = ya,
xjika
tidak
huruf vada/
ketik =ada/
jika
tidak
huruf vada/
ketik ya,
=ada/
jika ya,
ada/ ya,
tidak
huruf
jika
ail xdan
ismail - =tidak
jika
[2010]:- tidak
[2010]: xdan
ismail = jika xdan
ismail - =tidak
jika
[2010]: xdan
ismail - =tidak
jika
[2010]:- tidak
[2010]:
jika
k/ tidak
huruf vada/
ketik =ada/
jika ya,
ada/
tidak
huruf vada/
ketik = ya,
xjika
tidak
huruf vada/
ketik =ada/
jika
tidak
huruf vada/
ketik ya,
=ada/
jika ya,
ada/ ya,
tidak
huruf
jika
aildan x
ismail =tidak
jika
- [2010]: tidak
- [2010]: x
ismaildan
dan = jika x
ismail = tidak
jika
- [2010]: x
ismail
dan =tidak
jika
- [2010]: tidak
- [2010]:
jika
k/ tidak
huruf vketik
ada/ =ada/
jika ya,
ada/
tidak
huruf vketik
ada/ = ya,
vjika
tidak
huruf vketik
ada/ =ada/
jika
tidak
huruf vketik
ada/ ya,
=ada/
jika ya,
ada/ ya,
tidak
huruf
jika
ail xdan
ismail - =tidak
jika
[2010]:- tidak
[2010]: xdan
ismail = jika xdan
ismail - =tidak
jika
[2010]: xdan
ismail - =tidak
jika
[2010]:- tidak
[2010]:
jika
k/ tidak
huruf vada/
ketik =ada/
jika ya,
ada/
tidak
huruf vada/
ketik = ya,
vjika
tidak
huruf vada/
ketik =ada/
jika
tidak
huruf vada/
ketik ya,
=ada/
jika ya,
ada/ ya,
tidak
huruf
jika
aildan x
ismail =tidak
jika
- [2010]: tidak
- [2010]: x
ismaildan
dan = jika x
ismail = tidak
jika
- [2010]: x
ismail
dan =tidak
jika
- [2010]: tidak
- [2010]:
jika
k/ tidak
huruf vketik
ada/ =ada/
jika ya,
ada/
tidak
huruf vketik
ada/ = ya,
vjika
tidak
huruf vketik
ada/ =ada/
jika
tidak
huruf vketik
ada/ ya,
=ada/
jika ya,
ada/ ya,
tidak
huruf
jika
ail xdan
ismail - =tidak
jika
[2010]:- tidak
[2010]: xdan
ismail = jika xdan
ismail - =tidak
jika
[2010]: xdan
ismail - =tidak
jika
[2010]:- tidak
[2010]:
jika
k/ tidak
huruf vada/
ketik =ada/
jika ya,
ada/
tidak
huruf vada/
ketik = ya,
vjika
tidak
huruf vada/
ketik =ada/
jika
tidak
huruf vada/
ketik ya,
=ada/
jika ya,
ada/ ya,
tidak
huruf
jika
aildan x
ismail =tidak
jika
- [2010]: tidak
- [2010]: x
ismaildan
dan = jika x
ismail = tidak
jika
- [2010]: x
ismail
dan =tidak
jika
- [2010]: tidak
- [2010]:
jika
k/ tidak
huruf vketik
ada/ =ada/
jika ya,
ada/
tidak
huruf vketik
ada/ = ya,
vjika
tidak
huruf vketik
ada/ =ada/
jika
tidak
huruf vketik
ada/ ya,
=ada/
jika ya,
ada/ ya,
tidak
huruf
jika
aildan x
ismail =tidak
jika
- [2010]: tidak
- [2010]: x
ismaildan
dan = jika x
ismail = tidak
jika
- [2010]: x
ismail
dan =tidak
jika
- [2010]: - tidak
[2010]:
jika
k/ tidak
huruf vada/
ketik =ada/
jika ya,
ada/
tidak
huruf vada/
ketik = ya,
vjika
tidak
huruf vada/
ketik =ada/
jika
tidak
huruf vada/
ketik ya,
=ada/
jika ya,
ada/ ya,
tidak
huruf
jika
ail xdan
ismail - =tidak
jika
[2010]:- tidak
[2010]: xdan
ismail = jika xdan
ismail - =tidak
jika
[2010]: xdan
ismail - =tidak
jika
[2010]:- tidak
[2010]:
jika
k/ tidak
huruf vada/
ketik =ada/
jika ya,
ada/
tidak
huruf vada/
ketik = ya,
vjika
tidak
huruf vada/
ketik =ada/
jika
tidak
huruf vada/
ketik ya,
=ada/
jika ya,
ada/ ya,
tidak
huruf
jika
aildan x
ismail =tidak
jika
- [2010]: tidak
- [2010]: x
ismaildan
dan = jika x
ismail = tidak
jika
- [2010]: x
ismail
dan =tidak
jika
- [2010]: tidak
- [2010]:
jika
k/ tidak
huruf vada/
ketik =ada/
jika ya,
ada/
tidak
huruf vada/
ketik = ya,
xjika
tidak
huruf vada/
ketik =ada/
jika
tidak
huruf vada/
ketik ya,
=ada/
jika ya,
ada/ ya,
tidak
huruf
jika
ail xdan
ismail - =tidak
jika
[2010]:- tidak
[2010]: xdan
ismail = jika xdan
ismail - =tidak
jika
[2010]: xdan
ismail - =tidak
jika
[2010]:- tidak
[2010]:
jika
k/ tidak
huruf vada/
ketik =ada/
jika ya,
ada/
tidak
huruf vada/
ketik = ya,
vjika
tidak
huruf vada/
ketik =ada/
jika
tidak
huruf vada/
ketik ya,
=ada/
jika ya,
ada/ ya,
tidak
huruf
jika
aildan x
ismail =tidak
jika
- [2010]: tidak
- [2010]: x
ismaildan
dan = jika x
ismail = tidak
jika
- [2010]: x
ismail
dan =tidak
jika
- [2010]: tidak
- [2010]:
jika
k/ tidak
huruf vada/
ketik =ada/
jika ya,
ada/
tidak
huruf vada/
ketik = ya,
vjika
tidak
huruf vada/
ketik =ada/
jika
tidak
huruf vada/
ketik ya,
=ada/
jika ya,
ada/ ya,
tidak
huruf
jika
ail xdan
ismail- =tidak
jika
[2010]:- tidak
[2010]: xdan
ismail = jika xdan
ismail- =tidak
jika
[2010]: xdan
ismail- =tidak
jika
[2010]:- tidak
[2010]:
jika
k/ tidak
huruf vada/
ketik =ada/
jika ya,
ada/
tidak
huruf vada/
ketik = ya,
vjika
tidak
huruf vada/
ketik =ada/
jika
tidak
huruf vada/
ketik ya,
=ada/
jika ya,
ada/ ya,
tidak
huruf
jika xdan =tidak
jika tidak xdan = jika xdan =tidak
jika xdan =tidak
jika tidak
jika
/ tidak vada/ =ada/
jika ya,
ada/
tidak vada/= ya,
vjika
tidak vada/ =ada/
jika
tidak vada/ya,
=ada/
jika ya,
ada/ ya,
tidak
jika
ailismail xdan
- =tidak
jika
[2010]:- tidak
[2010]: xdan= jika
ismail xdan
- =tidak
ismail jika
[2010]: xdan
- =tidak
ismail jika
[2010]:- tidak
[2010]:
k/ tidak
huruf
jika ada/
ketik
x =tidak tidak
huruf
jika tidak ada/
ketikv tidak
x = jika huruf ada/
ketik
x =tidak tidak
huruf
jika ada/
ketik
x =tidak tidak
huruf
jika tidak
jika
/ tidak vada/=ada/
jika ya,
ada/
tidak vada/
= ya,
vjika
tidak vada/=ada/
jika
tidak vada/
ya,
=ada/
jika ya,
ada/ ya,
tidak
dan dan dan dan
jikax =tidak jika tidak v x =tidak
x = jika jikax =tidak jika tidak
/ tidak ada/ tidakada/v tidak ada/ tidak ada/ tidak
v
 FORMULIR 3.A. REKAPITULASI HASIL PEMANTAUAN 3 (TIGA) BULANAN BAGI IBU HAMIL

KUARTAL ke IV Bulan Okt S/D Bulan Des 2020 Tingkat

Usia Kehamilan dan Konvergensi
Status Penerimaan Indikator Indikator
Persalinan

Tanggal Melahirkan (Tgl/Bln/Thn)

Kepemilikan Akses Air Bersih

No Register (KIA)

Konseling Gizi (Kelas IH)

Dapat & Konsumsi Pil Fe
Usia Kehamilan (Bulan)

Pemeriksaan Kehamilan

Kepemilikan Jamban

Jumlah Seharusnya
Jaminan Kesehatan
Kunjungan Rumah
Pemeriksaan Nifas
Status Kehmilan

Jumlah Diterima
No Nama Ibu
(KEK/RISTI)

Lengkap
%

ismail - [2010]: ismail - [2010]:

khusus ibu hamil
Diisi dengan ismail - [2010]: ismail - [2010]:
ismail
status - [2010]: ismail - [2010]: KEK/ RESTI ismail ismail - [2010]:
•- [2010]:
Jumlahismail - [201
ismail Y- [2010]: = Terima pilismail FE khusus
ismail - ibu hamil
[2010]: ismail ketik - [2010]:
huruf
Diisi
ismail dengan
kehamilan:
- [2010]: ismail ismail
- [2010]: - [2010]:
KEK/ - [2010]: ismail
RESTI - [2010]: ismail Jumlah
- ismail
Seharusnya
[2010]: - [2010]:
• % :: Jumlah
status
N = normal Y = minimal minimal ada
TS 30
= butir
karena
Y = Y
khusus
minimal
ibu = minimal
1 Y ibu
x= ada1x Y
hamil =
air adav
bersih jamban
= jika ada/
ismail
Diterima• ya,
-
Jumlah[2010]:
Jumlah
: ismail
seluruh
Diterima - [201
/
Diisi
ismail dengan
- [2010]: ismail
1 x periksa Y - [2010]:
= Terima pil FE ismail
T- [2010]: = tidak - [2010]: ismail
ada- layak ketik
dan Jumlah - [2010]:
huruf ismail - [2010]:
kehamilan:
R = Resiko tinggi ismail ismail - [2010]:
Hamil ismail
T - = KEK/
[2010]:
Tidak
khusus RESTI
ikut ismail
T =
ibutidak
hamil [2010]:
ada ismail - [2010]:
Jumlah Seharusnya
kolom layanan •
indikator
Jumlah % :: Jumlah
-
status
Diisi dengan Yismail
T = Tidak = minimal
minimal
YT- [2010]: = adaada
tidak 30 butir Y
ismail 1Y- [2010]:
kunjungan = minimal 1x Y =
Tair= bersihadav
tidak
x- [2010]: jamban
= jika
=ada
jika ismail
ada/ • - [2010]:
ya,
tidak ismail Jumlah ismail - [201
N = normal
(Resti) Terima
TS = pil
karena
Yismail FE
= minimal
ibu ada- ismail
x=ada ketik huruf
Diterima
diterimaJumlah
Jumlah : - seluruh
(Y) [2010]:
Diterima
Tidak
•Seharusnya /
a b c kehamilan:
d status
R === Kurang
Resikoetinggi f g 1Yismail h ismail
=x periksa
menerima
minimal
minimal i - [2010]:
ismail
ada30
Hamil j butir
T = k KEK/
- [2010]:
TYrumah
Tidak khusus
ismail 1Y- [2010]:
- [2010]:
== ikut RESTI
tidak
l ismail
minimal
T ibu
= m1x
tidak
layak
hamil
Y
[2010]:
=
ada n
ada
ismail
dan
ada/
v o
jamban
= jika
- [2010]:
Jumlah
tidak
ismail
ada/
Jumlah pSeharusnya
• - [2010]:
ya,
kolom
ismail Jumlah
layanan ismail
indikator
Jumlah
% :: Jumlah
- [201
-
K
N
ismailnormal
- [2010]:
kehamilan: T1 =x periksa YTismail
Tidak - [2010]:
= ada
Terima
TS
tidak = pil
karena
- [2010]:
ismail Yismail - FE
= minimal
ibu
[2010]: kunjungan
KEK/
TS
TY- [2010]: ===ikut RESTI
untuk
tidak x=ada
ada
ismail - ismail
Tlayak
bumil ketik
air= bersih
tidak
[2010]: xismail
dan
- [2010]:
=ada huruf
jika Diterima
- tidak Sesuai
Jumlah
[2010]:
Jumlah : -(TS)
Seharusnya
[2010]:
seluruh
Diterima
•Seharusnya /
% :: Jumlah
(Resti) khusus ibu hamil diterima
ismail Jumlah
• - (Y) indikator
[2010]:
Jumlah Tidak
ismail - [201
1 Waryati N 9 REnergi Kronis
= Resiko
Diisi dengantinggi Y Y Yismail = TS
minimal
minimal
menerima
YTismail Y ada30
TS
Hamil
- [2010]:
= ada
Terima butir
= pil T = Y
Tidak rumah
ismail 1Y- [2010]: minimal
Y T = Y1x
tidak Y =
adaada
6 v
ada/ jamban
= jika
6 ada/
Jumlah
tidak ya,
kolom
100%
ismaillayanan
: -(TS) Jumlah
[2010]: -
N
K == Kurang
normal
(Resti)
T1 =x periksa Tidak TS
tidak karena
- [2010]:
ismail Yismail - FE
= minimal
ibu
[2010]: Normal
kunjungan
KEK/
TTS
khusus - [2010]:
===ikut RESTI
tidak
ada- ismail
x=ada
ismail
untuk ibu bumil
hamil
Tlayak[2010]: ketik
air= bersih
tidak
xismail
dan
- [2010]:
=ada huruf
jika Diterima
- tidak
Jumlah
diterima
Jumlah
Sesuai
[2010]:
Seharusnya
Jumlah
seluruh
Diterima
•Seharusnya
(Y) indikator
Tidak
/
% :: Jumlah
2 Uniyati N 9 status
R = Resiko
Energi tinggi
Kronis Y Y Yismail = TS
minimal minimal
menerima
YTismail Y ada
- [2010]:
= ada
Terima30
Hamil
TS butir
= pil T = Tidak
Y Y
rumah
ismail minimal
Y T = 1x
tidak
Y
- [2010]: Y =
adaada
6 v
ada/ jamban
= jika
6 ismail
ada/
Jumlah
tidak • -
kolom
100%
ismail[2010]:
ya,Jumlah
layanan
: -(TS)
ismail
Jumlah
[2010]: - [201
-
- FE ada- ismail
K = Kurang
ismail - [2010]: T1 =x periksa Tidak TS
tidak karena
- [2010]: Yismail = minimal
ibu kunjungan
Normal
KEK/ 1Yismail
RESTI x=ada Tlayak tidakketik
air= bersih
xismail - [2010]:
=ada huruf
jika Diterima
- tidak Jumlah
Sesuai
[2010]: seluruh
Diterima /
kehamilan:
(Resti) ismail [2010]: TTS
khusus - [2010]:
===tidak untuk ibu bumil
hamil [2010]: dan Jumlah
diterima
ismail Seharusnya
Jumlah
• - •ismail
(Y) indikator
[2010]:
Jumlah TidakSeharusnya % :: Jumlah
- [201
3 Siti Aminah N 9 Energi
Diisi Kronis
dengan Y Y Yismail = TS
minimal minimal
menerima
YTismail Y ada
- [2010]:
= ada
Terima30
TS
Hamil butir
= pil T = Y
Tidak Y
rumah
ismail minimal
Y
ikut T
- = Y1x
tidak
[2010]: Y =
adaada
6 v
ada/ jamban
= jika
6 ada/
Jumlah
tidak ya,
kolom
100%
ismaillayanan
: -(TS) Jumlah
[2010]: -
N
K == Kurang
ismail
status
normal
- [2010]: T1 =x periksaTidak TS
tidak karena
- [2010]:
ismail Yismail - FE
= minimal
ibu
[2010]: kunjungan
TNormal
KEK/
TS
khusus - [2010]:
===tidak RESTI
untuk ibu
ada- ismail
1Yismail
x=ada
bumil
hamil
air= bersih
Tlayak tidak
[2010]: ketik
xismail
dan
- [2010]:
=ada huruf
jika Diterima
- tidak Jumlah
Sesuai
[2010]:
Jumlah
diterima
ismail Seharusnya
Jumlah
• -
seluruh
Diterima
•ismail
(Y) indikator
[2010]:
Jumlah Tidak Seharusnya
/
% :: Jumlah
- [201
4 Tarni N 9 REnergi
= Resiko
Diisi tinggi
Kronis
dengan Y Y Yismail = TS
minimal
T1 =x periksa
Tidak
minimal
menerima
YTismail Y ada
- [2010]:
= ada
Terima
TS
tidak
30
TS
Hamil butir
= pil
karena T
Yismail =
FE Y
Tidak
= minimal
ibu
Y
rumah
ismail
kunjungan
minimal
Y
ikut T
- = Y1x
tidak
[2010]: Y
ada- ismail
1Yismail
x=ada
=
adaada
6
air= bersih
Tlayak tidak
v
ada/
ketik
xismail
jamban
= jika
6 ada/
Jumlah
tidak
- [2010]:
=ada huruf
jika 100%
Diterima
ya,
kolom
ismail
Jumlahlayanan
: -(TS) Jumlah
[2010]:
seluruh
Diterima - /
ismail
(Resti)- [2010]:
kehamilan: - [2010]:
ismail - [2010]: TNormal
KEK/
TS
khusus - [2010]:
===ikut RESTI
tidak
untuk ibu bumil
hamil [2010]: dan - tidak
diterimaSesuai
[2010]:
Jumlah Seharusnya
Jumlah Tidak •ismail
(Y) indikatorSeharusnya % :: Jumlah
5 Sukeni N 9N status
Diisi dengan Y Y Yismail = TS
minimal minimal
menerima Y ada30
Hamil
TS butir T = Tidak
Y Y
rumah
ismail minimal
Y T
- = 1x
tidak
Y
[2010]: Y =
adaada
6 v
ada/ jamban
= jika
6 ismail
ada/
Jumlah
tidak • -
kolom
100%
ismail[2010]:
ya,Jumlah
layanan Jumlah - [201
-
K == Kurang
ismailnormal
- [2010]:
kehamilan: T1 =x periksa
Tidak YTismail - [2010]:
= ada
Terima
TS
tidak = pil
karena
- [2010]:
ismail Yismail FE
= minimal
ibu
- [2010]: kunjungan
Normal
KEK/ - [2010]: RESTI ada- ismail
1Yismail
x=ada air= bersih
Tlayak tidak
[2010]:
ketik
xismail - [2010]:
=ada huruf
jika Diterima
- tidak Jumlah
Sesuai
[2010]:
Jumlah : -(TS)
Seharusnya
[2010]:
seluruhDiterima
•Seharusnya /
% :: Jumlah
Tkhusus
TS ===tidak untuk ibu bumil
hamil dan diterimaJumlah (Y) indikator
Tidak
6 Miskiyah N 9 status
R =
Energi
Diisi
N = Resiko tinggi
Kronis
dengan
normal Y Y Yismail = TS
minimal
T1 =x periksa
Tidak
minimal
menerima
YTismail Y ada
- [2010]:
= ada
Terima
TS
tidak
30
TS
Hamil butir
= pil
karena T
Yismail =
FE Y
Tidak
= minimal
ibu Y
rumah
ismail
kunjungan
minimal
Y
ikut T
- = Y1x
tidak
[2010]:
ada- ismail
1Yismail
x=ada Y =
adaada
6
air= bersih
Tlayaktidak
v
ada/
ketik
xismail
jamban
= jika
6
=ada
ismail
ada/
Jumlah
tidak
- [2010]:
huruf
jika
•
100%
Diterima
-
ismail
Jumlah
[2010]:
ya,
kolom Jumlah
layanan
-
: (TS)[2010]:
seluruh
ismail
Jumlah
Diterima
- [201
- /
kehamilan:
(Resti)
status - [2010]:
ismail - [2010]: Normal
KEK/
Tkhusus
TS - [2010]:===ikut RESTI
tidak
untuk ibu bumil
hamil [2010]: dan - tidak
Jumlah
diterima
ismail
Sesuai
[2010]:
Seharusnya
Jumlah
• - (Y) indikator
[2010]:
Jumlah Tidak •Seharusnya
ismail % :: Jumlah
- [201
7 Sofia Anugrah N 9 RKN === Kurang
Resiko
normaltinggi Y Y YTismail = TS
minimal minimal
menerima
TYismail Y ada
- [2010]:
Terima
TS
30
TS
Hamil butir
= pil
karena T
Yismail=
FE Y
Tidak
= minimal
ibu
Y
rumah
ismail minimal
Y T
- = Y1x
tidak
[2010]:
ada- Tismail
1Yismail
x=ada
Y =
adaada
6
air= bersih
v
ada/
xketik
jamban
= jika
6
- [2010]: ada/
Jumlah
tidak
huruf
Diterima
ya,
kolom
100%
ismail
Jumlahlayanan
-
: (TS)[2010]:
seluruh Jumlah
Diterima - /
kehamilan:
(Resti) 1 ==x periksa
Tidak = ada
tidak
- [2010]:
ismail - [2010]: kunjungan
Normal
KEK/
Tkhusus
TS - [2010]: ===ikut RESTI
tidak
untuk ibu bumil
hamil layaktidak
[2010]: ismail
dan =ada
jika - tidak
diterima
ismail
Sesuai
[2010]:
Jumlah Seharusnya
Jumlah
• - (Y) indikator
[2010]:
Jumlah Tidak •Seharusnya
ismail % :: Jumlah
- [201
8 Karyanah N 9 Energi
R
N === Kurang
Resiko tinggi
Kronis Y Y YTismail minimal
TS minimal
menerima
TYismail Y ada30
TS
Hamil
- [2010]:
Terima butir
= pil T = Y
Tidak Y
rumah
ismail minimal
Y T
- = Y1x
tidak
[2010]: Y =
adaada
6 v
ada/ jamban
= jika
6 ada/
Jumlah
tidak ya,
kolom
100%
ismaillayanan
- [2010]: Jumlah -
- FE ada- Tismail xketik
normal TS karena Yismail
= minimal
ibu 1Yismail
x=ada air= bersih - [2010]:
huruf
DiterimaJumlah : (TS)seluruh Diterima /
K
(Resti) 1 ==x periksa
Tidak = ada
tidak
- [2010]:
ismail [2010]: kunjungan
Normal
KEK/
TTS
khusus - [2010]: ===ikut RESTI
tidak
untuk ibu bumil
hamil layaktidak
[2010]: ismail
dan =ada
jika - tidak
diterima
ismail
Sesuai
[2010]:
Jumlah Seharusnya
Jumlah
•kolom (Y) indikator
- layanan
[2010]:
Jumlah Tidak •Seharusnya
ismail % :: Jumlah
- [201
9 Sri Yanti N 9 Energi
R = Resiko tinggi
Kronis Y Y YTismail minimal
TS minimal
menerima
TYismail Y ada30
TS
Hamil
- [2010]:
Terima butir
= pil T = Y
Tidak Y
rumah
ismail minimal
Y T
- = Y1x
tidak
[2010]: Y =
adaada
6 v
ada/ jamban
= jika
6 ada/
Jumlah
tidak 100% ya,
ismail - [2010]: Jumlah -
- FE ada- Tismail xketik
TS karena Yismail
= minimal
ibu 1Yismail
x=ada air= bersih - [2010]:
huruf
Diterima Jumlah : (TS)seluruh Diterima /
K = Kurang
(Resti) 1 ==x periksa
Tidak = ada
tidak
- [2010]:
ismail [2010]: kunjungan
Normal
KEK/
TTS
khusus - [2010]: ===ikut RESTI
tidak
untuk ibu bumil
hamil layaktidak
[2010]: ismail
dan =ada
jika - tidak
[2010]:
Jumlah
diterima
ismail
Sesuai
Seharusnya
Jumlah
•kolom (Y) indikator
- layanan
[2010]:
Jumlah Tidak •Seharusnya
ismail% :: Jumlah
- [201
10 Istikhomah N 9 Energi Kronis Y Y Yismail minimal
TS
T1 =x periksa
Tidak
minimal
menerima
Y - Y ada
[2010]:
=
TismailTerima
adaTS
tidak
30
TS
Hamil butir
pil
= karena T =
FE
YismailY
Tidak
= minimal
ibu
Y
rumah
ismail
kunjungan
minimal
Y T
- = Y1x
tidak
[2010]:
1Yismail
x=ada
ada- Tlayak
Y =
adaada
ismail6
air= bersih
tidak
v
ada/
ketik -
xismail
jamban
= jika
6 ada/
Jumlah
tidak
[2010]:
huruf 100%
jikaDiterima
=ada
ya,
ismail
Jumlah -
: (TS)[2010]:
seluruh Jumlah
Diterima - /
K = Kurang
ismail - [2010]: - [2010]:
ismail - [2010]: Normal
KEK/
TTS
khusus - [2010]: ===tidak RESTI
untuk ibu bumil
hamil [2010]: dan - tidak
[2010]:
Jumlah
diterima
ismail
Sesuai
Seharusnya
Jumlah
•kolom(Y) indikator
- layanan
[2010]:
Jumlah Tidak •Seharusnya
% :: Jumlah
ismail - [201
11 Sairoh R 9 Diisi
Energi Kronis Y Y Yismail = TS
minimal minimalY
menerima ada30Ypil
Hamil butir T = Y
Tidak Yismail
rumah minimal
Y
ikut T
- = Y1xYismail
tidak
[2010]: = ada
ada 7 vketik
ada/ jamban
= jika
7 ada/
Jumlah
tidak 100% ya, Jumlah -
ismaildengan
- [2010]: T1 =x periksa
Tidak Y - [2010]:
= Terima
Tismail
adaTS
tidak = karena
- [2010]:
ismail
FE
Yismail
= minimal
ibu
- [2010]: kunjungan
Normal
KEK/
TTS - [2010]: ===tidak 1Yismail
RESTI
untuk
x=ada
ada- Tlayak
bumil
air= bersih
tidak
[2010]:
- [2010]:
xismail
dan =ada huruf
jikaDiterima
- tidak
[2010]:
Jumlah
diterima
ismail
Jumlah
Sesuai -
: (TS)
Seharusnya
Jumlah
[2010]:
seluruh
(Y) indikator
Tidak
Diterima
•Seharusnya /
% :: Jumlah
12 Karsiem N status
9 Diisi dengan Y Y Yismail = TS
minimal minimal
Y
menerimaada30
TS
Hamil butir T = Y
Tidak khusus
Yrumah
ismail minimal
Y
ikut T
- ibu
= hamil
Y1xYismail
tidak
[2010]: = bersih
adaada
6 vada/jamban
= jika
6 ismail
ada/
Jumlah
tidak 100% •kolom
- layanan
[2010]:
ya,Jumlah ismail
Jumlah - [201
-
T1 =x periksa
Tidak Y- [2010]:
=
T adaTerima
TS
tidak = pil
karena Y FE
= minimal
ibu kunjungan 1 Y x= ada air ketik
- [2010]:
huruf
Diterima ismail
Jumlah
: - [2010]:
seluruh Diterima /
kehamilan:
status
ismail - [2010]:
ismail ismail
- [2010]: Normal
KEK/
TTS - [2010]:
khusus ===ikutRESTI
tidak ismail
untuk ada
ibu - Tlayak
bumil
hamil
= tidak
[2010]: xdan=ada
jikaJumlah
ismail - tidak
[2010]:
diterima
ismail
Sesuai
Jumlah
•
-
(TS)
Seharusnya
(Y) indikator
[2010]:
Jumlah Tidak •Seharusnya
% :: Jumlah
ismail - [201
Y = minimal minimal
menerima
YT = adaada
Terima30
Hamil butir T = Tidak Y
rumah minimal
T = 1x
tidak Y =
adaada v jamban
=
ada/ jika ada/
Jumlah
tidak ya,
kolom
layanan Jumlah -
N = normal
kehamilan: T1 =x periksa
Tidak TS = pil
tidak karena Y FE
= minimal
ibu kunjungan
Normal
KEK/ 1Y x=ada
RESTI ada Tlayak air= bersih
tidak ketik
x =ada huruf
jika Diterima
tidak Jumlah
Jumlah : (TS)
Sesuai
Seharusnyaseluruh Diterima
•Seharusnya /
% :: Jumlah
minimal 30 butir TTS
Y ===ikut tidak
untuk
minimal 1x ada dan
bumil v = jika diterima
ada/ Jumlah
ya, (Y) indikator
Tidak
R
N = Resiko
= normaltinggi Hamil
menerima T = Tidak rumah T = tidak ada/ Jumlah
tidak kolom
layanan Jumlah -
(Resti) T = Tidak T = ada
tidak kunjungan
Normal
TTS ===tidak ada T = tidak xdan jikaDiterima
=ada tidak Jumlah
diterima
: (TS)
Sesuai seluruh Diterima /
R = Resiko tinggi menerima Yrumah untuk
minimal bumil
1x ada/ JumlahJumlah
tidak
(Y) indikator
kolom
layanan Tidak Seharusnya
Jumlah -
K = Kurang T = tidak kunjungan
Normal
TTS==tidak ada x = jika tidak Sesuai (TS)
(Resti) untuk bumil diterima Jumlah
(Y) Tidak Seharusnya
menerima rumah ada/ tidak
 ismail •ismail - [2010]:
Jumlah ismail - [201
ismail Yismail - [2010]:
= Terima pil FE Yismail
- [2010]: KEK/
= minimal
RESTI
1xismail ketik
- [2010]: - [2010]:
huruf - [2010]:
ismail ismail - [2010]:
T
khusus - [2010]:
= tidakismail
ada
ibu - [2010]:ismail Jumlah
hamil - [2010]:
ismail Seharusnya •ismail % :: Jumlah
Yismail = minimal
minimal
Yismail ada30pil
- [2010]:
= Terima butir FE Yismail = minimal 1xYismail
- [2010]: = adavketik - jamban
= jika
[2010]: ada/ •ismail
huruf
- [2010]:
ya,Jumlah
- seluruh
[2010]: - [201
ismail - [2010]: TS = karena
Y
- [2010]:
ismail ismail = minimal
ibu
kunjungan
KEK/
- [2010]: - [2010]: 1 Y
RESTIx= ada
ismail - layak air bersih
[2010]:ismail DiterimaJumlah
- [2010]:
Jumlah Seharusnya : Diterima
• % :: /
Jumlah
1
Yismail x periksa
= minimal
minimal ada30 butir T
khusus
Y =
= tidak
minimal ada
ibu hamil
1x Y = ada dan
v jamban
= jika ismail
ada/ • - [2010]:
ya,Jumlah ismail - [201
Diisi Hamil T = Tidak
rumah
ismail 1Y- [2010]: ikut T = tidak ada Jumlah kolom layananindikator
Jumlah -
ismaildengan
- [2010]: T1 =x periksa TYismail
Tidak - [2010]:
Terima
= adaTS
tidak = pil
karena
Yismail
- [2010]:
ismail
FE
= minimal
ibu
kunjungan
KEK/
- [2010]:
Tkhusus - [2010]:
===tidak RESTI ada- Tismail
x=ada
ismail layak xketik
air= bersih
tidak
[2010]: ismail
dan
- [2010]:
=ada
jikahuruf
Diterima
- tidak
ismail
Jumlah
[2010]:
Jumlah
diterimaSeharusnya : - seluruh
[2010]:
Diterima
•ismail /
% :: Jumlah
status
Diisi dengan Yismail = minimalminimal
menerima ada30
Hamil butir
T = TidakTS
Y
rumah
ismail
untuk
minimal
ikut T
- ibu
= bumil
hamil
1x
tidak
[2010]: Y =
adaada v
ada/ jamban
= jika ismail
ada/
Jumlah
tidak •Jumlah
-ismail
kolom ya, (Y) indikator
[2010]:
Jumlah
layanan Tidak
Seharusnya
Jumlah - [201
-
T1 =x periksa Tidak YTismail - [2010]:
= ada
Terima
TS
tidak = pil
karena
- [2010]:Yismail FE
= minimal
ibukunjungan
Normal x= ada- ismail
1Yismail Tlayak ketik
air= bersih
tidakxdan - [2010]:
=ada
jikahuruf
Diterima
- tidak Jumlah
Sesuai : -(TS)
[2010]:
seluruh
Diterima /
kehamilan: ismail - [2010]:TKEK/
TS
khusus - [2010]:
===tidak RESTI
untuk ada
ibu bumil
hamil [2010]: ismail [2010]:
Jumlah
diterima Seharusnya
•Jumlah •ismail
(Y) indikator
Tidak
Seharusnya % :: Jumlah
13 Novia Cundari N 9 status
N = normal Y Y YismailT1 =x periksa
= TS
minimal
Tidak
minimal
menerima
YTismail Y ada
- [2010]:
= ada
Terima
TS
tidak
30
Hamil
TS butir
= pil T
karena
Yismail =
FETidak
Y Y
rumah
ismail
= minimal
ibu kunjungan
minimal
ikut
Y T
- = 1x
tidak
Y
[2010]: Y
x= ada- ismail
1Yismail Tlayak
=
adaada
6
air= bersih
tidak
v
ada/
ketik
xismail
jamban
= jika
=ada6
jika
ismail
ada/
Jumlah
tidak
- [2010]:
huruf 100%
Diterima
-ismail
kolom
Jumlah
[2010]:
ya,Jumlah
layanan
: -(TS) Jumlah
[2010]:
seluruh
Diterima
- [201
- /
kehamilan: - [2010]:
ismail - [2010]: TNormal
KEK/ - [2010]:
===tidak RESTI ada [2010]: dan - tidak
[2010]:
Jumlah
diterima Sesuai
Seharusnya •ismail % :: Jumlah
14 Sumini N 9 RN == Resiko tinggi Y Y Yismail = TS
minimal minimal
menerima Y ada30
Hamil
TS butir
T = Tidak
Y TS
khusus
Y
rumah
ismail
untuk
minimal
ikut
Y T
- ibu
= bumil
hamil
1x
tidak
Y
[2010]: Y =
adaada
6 v
ada/ jamban
= jika
6 ismail
ada/
Jumlah
tidak 100% •Jumlah
-ismail
kolom ya, (Y) indikator
[2010]:
Jumlah
layanan TidakSeharusnya
Jumlah - [201
-
ismailnormal
- [2010]: T1 =x periksa Tidak YTismail - [2010]:
= ada
Terima
TS
tidak = pil
karena
- [2010]:
ismail Yismail FE
= minimal
ibu
- [2010]: kunjungan
Normal
KEK/ - [2010]: RESTIx= ada- ismail
1Yismail Tlayak air= bersih
tidak
[2010]:
ketik
xismail - [2010]:
=ada
jikahuruf
Diterima
- tidak
[2010]:
Jumlah Jumlah
Sesuai
Seharusnya : -(TS)
[2010]:
seluruh
Diterima
•Seharusnya /
% :: Jumlah
(Resti) Tkhusus
TS ===ikut tidak
untuk ada
ibu bumil
hamil dan diterima
ismail Jumlah
•ismail (Y) indikator
- layanan
[2010]:
Jumlah Tidak ismail - [201
15 Ramini N R = Resiko
9 Diisi dengantinggi Y Y YTismail = TS
minimal minimal
menerima
TYismail Y ada
- [2010]:
Terima30
Hamil
TS butir
= pil T = Tidak
Y Y
rumah
ismail minimal
Y T
- = Y1x
tidak
[2010]: Y =
adaada
6 v
ada/ jamban
= jika
6 ada/
Jumlah
tidak 100% kolom ya, - Jumlah
[2010]: -
K = Kurang
(Resti)
status 1 ==x periksa Tidak = adaTS
tidak
ismailkarena
- [2010]: Yismail - FE
= minimal
ibu
[2010]: kunjungan
Normal
KEK/
Tkhusus
TS - [2010]:
===tidak RESTI
untukibu
ada- Tismail
1Yismail
x=ada
bumil
hamil layak air= bersih
tidak
[2010]: xketik
ismail
dan
- [2010]:
=ada
jikahuruf
Diterima
- tidak
[2010]:
Jumlah
diterima
ismail
Jumlah
Sesuai
Seharusnya
Jumlah
•ismail
: (TS)seluruh
Diterima
•Seharusnya
(Y) indikator
- layanan
[2010]:
Jumlah Tidak ismail
/
% :: Jumlah
- [201
16 Nur Khasanah N 8 Energi Kronis Y Y YTismail minimal
TS minimal
menerima
TYismail Y ada
- [2010]:
Terima
TS 30
Hamil
TS butir
= pil
karena T
Yismail =
FETidak
Y
= minimal
ibu Y
rumah
ismail minimal
ikut
Y T
- = Y1x
tidak
[2010]: Y
x= ada- Tismail
1Yismail =
adaada
6
air= bersih v
ada/
xketik
jamban
= jika
6 ada/
Jumlah
tidak
- [2010]:
huruf 100%
Diterima kolom
Jumlah ya, -
: (TS)[2010]:
seluruhJumlah
Diterima - /
K = Kurang
kehamilan: 1 ==x periksa Tidak = ada
tidak
- [2010]:
ismail - [2010]: kunjungan
Normal
KEK/
TTS
khusus - [2010]:
===tidak RESTI
untuk ada
ibu bumil
hamil layak tidak
[2010]: ismail
dan =ada
jika - tidak
[2010]:
Jumlah
diterima
ismail
Sesuai
Seharusnya
Jumlah
• - (Y) indikator
[2010]:
Jumlah Tidak •Seharusnya
ismail % :: Jumlah
- [201
17 Misriah N 8 Energi Kronis
N = normal Y Y YTismail minimal
TS minimal
menerima
TYismail Y ada
- [2010]:
Terima
TS 30
Hamil
TS butir
= pil
karena T
Yismail =
FETidak
Y
= minimal
ibu Y
rumah
ismail minimal
ikut
Y T
- = Y1x
tidak
[2010]: Y
x= ada- Tismail
1Yismail =
adaada
6
air= bersih v
ada/
xketik
jamban
= jika
6 ada/
Jumlah
tidak
- [2010]:
huruf 100%
Diterima kolom
ismail
Jumlah ya,
layanan
-
: (TS)[2010]:
seluruh Jumlah
Diterima - /
1 ==x periksa Tidak = ada
tidak
- [2010]:
ismail - [2010]: kunjungan
Normal
KEK/
TTS
khusus - [2010]:
===tidak RESTI
untuk ada
ibu 1xlayak
bumil
hamil
tidak
[2010]: ismail
dan =ada
jika - tidak
[2010]:
Jumlah
diterima
ismail
Sesuai
Seharusnya
Jumlah
•kolom (Y) indikator
- layanan
[2010]:
Jumlah Tidak •Seharusnya
ismail % :: Jumlah
- [201
18 Mardiati N 8 R = Resiko tinggi Y Y Yismail T1 =x periksa
minimal
TS
Tidak
minimal
menerima
Y
Tismail - Y ada
[2010]:
= Terima
adaTS
tidak
30
Hamil
TS butir
pil
= karena T
Yismail =
FETidak
Y
= minimal
ibu
Yismail
rumah
kunjungan
minimal
ikut
Y T
- = tidak
Y
[2010]:
1Yismail
x=ada
Yismail
ada- Tlayak
= ada
ada 6
air= bersih
tidak
vketik
ada/
xismail - jamban
= jika
6 ada/
Jumlah
tidak
[2010]:
huruf 100%
jikaDiterima
=ada ismail
Jumlah
ya, -
: (TS)[2010]:
seluruh Jumlah
Diterima - /
ismail
(Resti)- [2010]: - [2010]:
ismail - [2010]: Normal
KEK/
TTS
khusus - [2010]:===tidak RESTI
untukibu bumil
hamil [2010]: dan - tidak
[2010]:
Jumlah
diterima Sesuai
Seharusnya
Jumlah (Y) indikator
Tidak •Seharusnya % :: Jumlah
19 Maidah N 8 Diisi dengan Y Y Yismail = TS
minimal minimal
menerima Y ada30
TS
Hamil butir T = Y
Tidak Y
rumah
ismail minimal
Y
ikut T
- = Y1x
tidak
[2010]: Y =
adaada
6 v
ada/ jamban
= jika
6 ismail
ada/
Jumlah
tidak 100% •kolom
ismail- layanan
[2010]:
ya,Jumlah
- [2010]: ismail
Jumlah - [201
-
K = Kurang T1 =x periksa Tidak Y
Tismail - [2010]:
= Terima
adaTS
tidak pil
= karena
- [2010]: Yismail FE
= minimal
ibu kunjungan
Normal
KEK/ 1Yismail
RESTI ismail
x= ada- T[2010]: air= bersih
tidak ketik
xismail - [2010]:
=ada huruf
jikaDiterima
- tidak
[2010]: Jumlah
Sesuai : (TS)seluruh Diterima /
ismail - [2010]: TTS - [2010]: ===ikut tidak ada Jumlah Seharusnya •Seharusnya % :: Jumlah
20 Kuswati N status
8 Energi Kronis Y Y Yismail = TS
minimal minimal
menerima
Y - Y ada
[2010]:
= Terima30
Hamil
TS butir
pil T =
FETidak
Y khusus
Yismail
rumah untuk
minimal
Y T
- ibu
= 1xlayak
bumil
hamil
tidak
Y
[2010]: Yismail = ada
ada 6
dan
vketik
ada/ - jamban
= jika
6 diterima
ismail
ada/
Jumlah
tidak
[2010]:
huruf 100%
Jumlah
•kolomya,
ismail
(Y) indikator
- layanan
[2010]:
Jumlah
-
Tidak
[2010]: ismail
Jumlah - [201
-
kehamilan: T1 =x periksa Tidak Tismail adaTS
tidak = karena
- [2010]:
ismail Yismail = minimal
ibu
- [2010]: kunjungan
Normal
KEK/ - [2010]: 1Yismail
RESTIx= ada- T[2010]: air= bersih
tidak xismail jikaDiterima
=ada - tidak
[2010]:
Jumlah Jumlah
Sesuai : (TS)
Seharusnya seluruh Diterima
•Seharusnya /
% :: Jumlah
TTS
khusus ===tidak untuk ada
ibu 1xlayak
bumil
hamil dan diterima
ismail Jumlah
•kolom (Y) indikator
- layanan
[2010]:
Jumlah Tidak ismail - [201
21 Sutrianingsih N 8 N = normal Y Y Yismail = TS
T1 =x periksa
minimal
Tidak
minimal
menerima
Y
T ada - Y ada
[2010]:
= Terima
TS
tidak
30
TS
Hamil
= butir
pil
karena T
Y =
FE
= Y
Tidak
minimal
ibu Yrumah
ismail
kunjungan
minimal
Y
ikut1 T
-
Y = Y
tidak
[2010]:
x= ada Yismail = bersih
ada
air ada
6 vada/
ketik - jamban
= jika
6
[2010]: ada/
Jumlah
tidak
huruf 100%
Diterima ya,
ismail
Jumlah : - [2010]:
seluruh Jumlah
Diterima - /
ismail - [2010]:
ismail ismail - [2010]: Normal
KEK/
TTS
khusus - [2010]: ===tidak RESTI
ismail
untuk ada
ibu - Tlayak
bumil
hamil
= tidak
[2010]: xdan
ismail =ada
jikaJumlah
- tidak
[2010]:
diterima
ismail
Sesuai
Seharusnya
Jumlah
• -
(TS)
(Y) indikator
[2010]:
Jumlah Tidak •Seharusnya
ismail % :: Jumlah
- [201
22 Anis Yulianti N 8 R = Resiko tinggi Y Y Yismail = TS
minimal
T1 =x periksa
Tidak
minimal
menerima
Yismail
T- [2010]: Y
= adaada
Terima
TS
tidak
30
TS
Hamil butir
= pil
karena T
Yismail =
FE Y
Tidak
= minimal
ibu Y
rumah
ismail
kunjungan
minimal
Y
ikut T = Y1x
tidak
- [2010]:
x= ada- ismail
1Yismail Y
Tlayak
=
adaada
6
air= bersih
tidak
v
ada/
ketik
xdan
jamban
= jika
=ada6
jika
ada/
Jumlah
tidak
- [2010]:
huruf 100%
Diterima ya,
kolom
ismail
Jumlahlayanan
: -(TS)
[2010]:
seluruh Jumlah
Diterima - /
ismail - [2010]: - [2010]:
ismail - [2010]: Normal
KEK/
TTS - [2010]: ===ikut RESTI
tidak ada [2010]: ismail - tidak
[2010]:
Jumlah Sesuai
Seharusnya •Seharusnya % :: Jumlah
23 Nazwa Putri N 8 (Resti)
Diisi dengan Y Y YTismail = TS
minimal minimal
menerima
TYismail Y ada
- [2010]:
Terima30
Hamil
TS butir
= pil T = Tidak
Y khusus
Y
rumah
ismail
untuk
minimal
Y T ibu
= bumil
hamil
1x
tidak
Y
- [2010]: Y =
adaada
6 v
ada/ jamban
= jika
6 diterima
ismail
ada/
Jumlah
tidak 100%
Jumlah
• -
ya,
kolom
ismail
(Y) indikator
[2010]:
Jumlah
layanan Tidak
: -(TS)
[2010]: ismail
Jumlah - [201
-
K = Kurang 1 ==x periksa
Tidak = adaTS
tidak karena
- [2010]:
ismail Yismail - FE
= minimal
ibu
[2010]: kunjungan
Normal
KEK/
TTS
khusus - [2010]: ===tidak RESTI
untukibu
ada- Tismail
1Yismail
x=ada
bumil
hamil layak air= bersih
tidak
[2010]: xketik
ismail
dan
- [2010]:
=ada
jikahuruf
Diterima
- tidak
[2010]:
Jumlah
diterima
Jumlah
Sesuai
Seharusnya
Jumlah
seluruh
(Y) indikator
Tidak
Diterima
•Seharusnya /
% :: Jumlah
24 Siti Fatimah N 7 status
Energi Kronis Y Y YTismail minimal
TS minimal
menerima
TYismail Y ada
- [2010]:
Terima
TS 30
TS
Hamil butir
= pil
karena T
Yismail =
FE Y
Tidak
= minimal
ibu Y
rumah
ismail minimal
Y
ikut T = Y1x
tidak
- [2010]:
x= ada- Tismail
1Yismail Y =
adaada
6
air= bersih v
ada/
xketik
jamban
= jika
6
- [2010]:
ismail
ada/
Jumlah
tidak
huruf 100%
Diterima
• -
kolom
ismail
Jumlah
[2010]:
ya,Jumlah
layanan
: -(TS)
[2010]:
seluruh
ismail
Jumlah
Diterima
- [201
- /
ismail - [2010]:
kehamilan: 1 ==x periksa
Tidak = ada
tidak
- [2010]:
ismail - [2010]: kunjungan
Normal
KEK/
TTS
khusus - [2010]: ===tidak RESTI
untuk ada
ibu bumil
hamil layak tidak
[2010]: ismail
dan =ada
jika - tidak
[2010]:
Jumlah
diterima
ismail
Sesuai
Seharusnya
Jumlah
• - (Y) indikator
[2010]:
Jumlah Tidak •Seharusnya
ismail % :: Jumlah
- [201
25 Lasmini N 7 Diisi
N = dengan
normal Y Y Yismail minimal
TS
T1 =x periksa
Tidak
minimal
menerima
YTismail Y ada
- [2010]:
= ada
Terima
TS
tidak
30
TS
Hamil butir
= pil
karena T
Yismail =
FE Y
Tidak
= minimal
ibu Y
rumah
ismail
kunjungan
minimal
Y
ikut T = Y1x
tidak
- [2010]:
ada- ismail
1Yismail
x=ada Y
Tlayak
=
adaada
6
air= bersih
tidak
v
ada/
ketik
xismail
jamban
= jika
=ada6
jika
ada/
Jumlah
tidak
- [2010]:
huruf 100%
Diterima ya,
kolom
ismail
Jumlahlayanan
: -(TS)
[2010]:
seluruh Jumlah
Diterima - /
ismail - [2010]: - [2010]:
ismail - [2010]: Normal
KEK/
TTS
khusus - [2010]: ===tidak RESTI
untukibu bumil
hamil [2010]: dan - tidak
[2010]:
Jumlah
diterima Sesuai
Seharusnya
Jumlah (Y) indikator
Tidak •Seharusnya% :: Jumlah
26 Siti Ruswanti N 7 status
R = Resiko
Diisi dengantinggi Y Y Yismail = TS
minimal
T1 =x periksa
Tidak
minimal
menerima
YTismail Y ada
- [2010]:
= ada
Terima
TS
tidak
30
TS
Hamil butir
= pil
karena T
Yismail =
FE Y
Tidak
= minimal
ibu
Y
rumah
ismail
kunjungan
minimal
Y
ikut T = Y1x
tidak
- [2010]:
ada- ismail
1Yismail
x=ada
Y =
adaada
6
air= bersih
Tlayak tidak
v
ada/
ketik
xismail
jamban
= jika
6
- [2010]:
=ada
jika
ismail
ada/
Jumlah
tidak
huruf 100%
Diterima
• -
kolom
ismail
Jumlah
[2010]:
ya,Jumlah
layanan
: -(TS)
[2010]:
seluruh
ismail
Jumlah
Diterima
- [201
- /
ismail
(Resti) - [2010]:
kehamilan: - [2010]:
ismail - [2010]: Normal
KEK/
TTS
khusus - [2010]: ===tidak RESTI
untukibu bumil
hamil [2010]: dan - tidak
[2010]:
Jumlah
diterima Sesuai
Seharusnya
Jumlah (Y) indikator
Tidak •Seharusnya
% :: Jumlah
27 Jumirah N 7 status
Diisi
N dengan
== Kurang
normal Y Y Yismail = TS
minimal
T1 =x periksa
Tidak
minimal
menerima
YTismail Y ada
- [2010]:
= ada
Terima
TS
tidak
30
TS
Hamil butir
= pil
karena T
Yismail =
FE Y
Tidak
= minimal
ibu Y
rumah
ismail
kunjungan
minimal
Y
ikut T = Y1x
tidak
- [2010]:
ada- ismail
1Yismail
x=ada Y =
adaada
6
air= bersih
Tlayak tidak
v
ada/
ketik
xismail
jamban
= jika
=ada6
jika
ismail
ada/
Jumlah
tidak
- [2010]:
huruf 100%
Diterima
• -
ismail
Jumlah
[2010]:
ya,
kolom Jumlah
layanan
: -(TS)
[2010]:
seluruh
ismail
Jumlah
Diterima
- [201
- /
K
ismail - [2010]:
kehamilan: - [2010]:
ismail - [2010]: TNormal
KEK/
TS
khusus - [2010]: ===ikut RESTI
tidak
untukibu bumil
hamil [2010]: dan - tidak
[2010]:
Jumlah
diterima Sesuai
Seharusnya
Jumlah (Y) indikator
Tidak •ismail % :: Jumlah
Seharusnya
28 Thesya Bheliana N 7 status
R =
Energi
Diisi
N = Resiko tinggi
Kronis
dengan
normal Y Y YTismail = TS
minimal minimal
menerima
TYismail Y ada
- [2010]:
Terima
TS
30
TS
Hamil butir
= pil
karena T
Yismail =
FE Y
Tidak
= minimal
ibu
Y
rumah
ismail minimal
Y T
- = Y1x
tidak
[2010]:
x= ada- Tismail
1Yismail
Y =
adaada
6
air= bersih
v
ada/
xketik
jamban
= jika
6
- [2010]: ismail
ada/
Jumlah
tidak
huruf 100%
Diterima
• -
kolom
ismail
Jumlah
[2010]:
ya,Jumlah
layanan
: -(TS)
[2010]:
seluruh Jumlah
Diterima
- [201
- /
ismail
(Resti)
status
- [2010]:
kehamilan: 1 ==x periksa
Tidak = ada
tidak
- [2010]:
ismail - [2010]: kunjungan
TNormal
KEK/
TS
khusus- [2010]: ===ikut RESTI
tidak
untuk ada
ibu bumil
hamil layak tidak
[2010]: ismail
dan =ada
jika - tidak
[2010]:
Jumlah
diterima
ismail
Sesuai
Seharusnya
•Jumlah
-ismail (Y) indikator
[2010]:
Jumlah Tidak •ismail % :: Jumlah
Seharusnya - [201
29 Siti Latifah N 7 RDiisi
= Resiko
dengantinggi Y Y Yismail minimal
TS minimal
menerima
YTismail Y ada30
TS
Hamil
- [2010]:
= ada
Terima butir
= pil T = Y
Tidak Y
rumah
ismail minimal
Y T
- = Y1x
tidak
[2010]: Y =
adaada
6 v
ada/ jamban
= jika
6 ada/
Jumlah
tidak 100% ya,
kolomlayanan
: -(TS)
[2010]: Jumlah -
- FE ada- ismail
N
K == Kurang
normal T1 =x periksa
Tidak TS
tidak karena Yismail= minimal
ibu kunjungan 1Yismail
x=ada air= bersih
Tlayak tidak ketik
xismail - [2010]:
=ada
jikahuruf
Diterima
- tidak Jumlah
Sesuai seluruh Diterima /
kehamilan:
(Resti)
status
- [2010]:
ismail [2010]: TNormal
KEK/
TS - [2010]:
khusus ===ikut RESTI
tidak
untukibu bumil
hamil [2010]: dan [2010]:
Jumlah
diterima
ismail Seharusnya
•Jumlah
-ismail(Y) indikator
[2010]:
Jumlah Tidak •ismail% :: Jumlah
Seharusnya - [201
30 Turini N 7 REnergi
= Resiko tinggi
Kronis Y Y YTismail = TS
minimal minimal
menerima
TYismail Y ada30
TS
Hamil
- [2010]:
Terima butir
= pil T = Y
Tidak Y
rumah
ismail minimal
Y T
- = Y1x
tidak
[2010]: Y =
adaada
6 v
ada/ jamban
= jika
6 ada/
Jumlah
tidak 100% ya,
kolom
layanan
: -(TS)
[2010]: Jumlah -
N
K == Kurang
ismailnormal
- [2010]:
kehamilan:
(Resti) 1 ==x periksa
Tidak = adaTS
tidak karena
- [2010]:
ismail - FE
Yismail
= minimal
ibu
[2010]: kunjungan
Normal
KEK/
TS - [2010]:
Tkhusus ===ikut RESTI
tidak
untukibu
ada- Tismail
1Yismail
x=ada
bumil
hamil
air= bersih
tidak
[2010]:
layak xketik
ismail
dan
- [2010]:
=ada
jikahuruf
Diterima
- tidak
[2010]:
Jumlah
diterima
ismail
Jumlah
Sesuai
Seharusnya
Jumlah
seluruh
(Y) indikator
•ismail
- layanan
[2010]:
Jumlah Tidak
Diterima
•Seharusnya /
% :: Jumlah
ismail - [201
31 Mutiara N 7 Diisi
R = Resiko
Energi tinggi
Kronis
dengan Y Y YTismail minimal
TS minimal
menerima
TYismail Y ada30
TS
Hamil
- [2010]:
Terima butir
= pil T = Y
Tidak Y
rumah
ismail minimal
Y T
- = Y1x
tidak
[2010]: Y =
adaada
6 v
ada/ jamban
= jika
6 ada/
Jumlah
tidak 100% ya,
kolom - [2010]: Jumlah -
- FE ada- Tismail xketik
N == Kurang
normal TS karena Yismail
= minimal
ibu 1Yismail
x=ada air= bersih - [2010]:
huruf
Diterima Jumlah
: (TS)seluruh Diterima /
K
ismail
(Resti)
status
- [2010]: 1 ==x periksa
Tidak = ada
tidak
- [2010]:
ismail [2010]: kunjungan
Normal
KEK/- [2010]:
Tkhusus
TS ===tidakRESTI
untukibu bumil
hamil layak tidak
[2010]: ismail
dan =ada
jika - tidak
[2010]:
Jumlah
diterima
ismail
Sesuai
Seharusnya
Jumlah
(Y) indikator
•ismail
- layanan
[2010]:
Jumlah Tidak •Seharusnya
% :: Jumlah
ismail - [201
32 Anis Novita N 7 Diisi
R = Resiko
Energi tinggi
Kronis
dengan Y Y Yismail minimal
TS minimal
menerima
YTismail Y ada30
TS
Hamil
- [2010]:
= ada
Terima butir
= pil T = Y
Tidak Y
rumah minimal
Y
ikut T = Y1x
tidak Y =
adaada
6 v
ada/ jamban
= jika
6 ada/
Jumlah
tidak 100% ya,
kolom - [2010]: Jumlah -
K = Kurang
kehamilan:
(Resti)
status
T1 =x periksa
Tidak TS
tidak karena
- [2010]:
ismail - FE
Yismail
= minimal
ibu
[2010]: kunjungan
Normal
KEK/
TTS- [2010]: RESTI
===tidak
untuk
ada- ismail
1Yismail
x=ada
bumil
air= bersih
Tlayak tidak
[2010]: ketik
xismail
dan
- [2010]:
=ada
jikahuruf
Diterima
- tidak
[2010]:
Jumlah
diterima
ismail
Jumlah
: (TS)
Sesuai
Seharusnya
Jumlah
•
-
seluruh
(Y) indikator
[2010]:
Jumlah Tidak
Diterima
•Seharusnya /
% :: Jumlah
ismail - [201
33 Aniyati R 7 Energi
N Kronis
== Kurang
normal Y Y Yismail = TS
minimal
T1 =x periksa
Tidak
minimalY
menerima ada
YT- [2010]:
= ada
Terima
TS
tidak
30
HamilY butir
= pil
karena T =
FE Y
Tidak
Yismail
= minimal
ibu
Y
rumah
kunjungan
minimal
Y
ikut T = Y1x
tidak
ada- ismail
1Yismail
x=ada
Y =
adaada
7
air= bersih
Tlayaktidak
v
ada/
ketik
xismail
jamban
= jika
=ada7
jika
ada/
Jumlah
tidak
- [2010]:
huruf 100%
Diterima
ya,
kolom
layanan
Jumlah
: (TS)seluruh Jumlah
Diterima - /
K
kehamilan: ismail - [2010]: Normal
- [2010]:
TTS ===tidak
untuk bumil [2010]: dan - tidak
[2010]:
Jumlah
diterima Sesuai
Seharusnya
Jumlah
(Y) indikator
Tidak •Seharusnya
% :: Jumlah
34 Eti Nurjanah N 7 Energi
R = Resiko tinggi
Kronis
N = normal Y Y YT == TS minimal
Tidak
minimal
Y
menerima
T = ada
ada30
TS
Hamil butir
TS = karena
tidak T = Y
Tidak
Y = minimal
ibu Y
rumah
kunjungan
minimal
Y
ikut T = Y1x
tidak
1Y x=ada
ada Tlayak Y =
adaada
6
air= bersih
tidak
v
ada/
ketik
xismail
jamban
= jika
6 ada/
Jumlah
tidak
huruf 100%
jikaDiterima
=ada
ya,
kolom
layanan
Jumlah
: (TS)seluruh Jumlah
Diterima /-
(Resti) 1 x periksa Normal
TTS==tidak untuk bumil dan - tidak
[2010]:
diterima Sesuai
Jumlah
(Y) indikator
Tidak Seharusnya
35 Suli Pujianti N 7 RK == Kurang
Resiko tinggi Y Y T = TS Y
menerima TS
Hamil T = Y
Tidak rumah Y
ikut T = Y
tidak ada 6 vketik
ada/ = jika
6 ada/
Jumlah
tidak
huruf 100% ya,
kolom
layanan Jumlah -
ismail - [2010]: Tidak T = ada
tidak kunjungan T = tidak
Normal xismail
dan = ada
jika tidak
- [2010]: Sesuai (TS)
36 Melisa N (Resti)
6 Diisi Y Y TSmenerima Y TS Y rumah TS = untuk
Y bumil
Y 6 vketik ada/ = jika diterima
6tidakada/ Jumlah
ya, (Y) Tidak Seharusnya
Energi Kronis
dengan
K = Kurang Normal xismail = jikahuruf 100%
tidak Sesuai (TS)
ismail - [2010]: dan - [2010]:
37 Hadmini N 6 status
Energi
Diisi Kronis
dengan Y Y TS Y TS Y TS = Y untuk bumilT 5 vada/ ketik
xdan
= jika
6tidak
= jika
ada/
huruf 83% ya,
ismail - [2010]:
kehamilan: Normal ismail - tidak
[2010]:
38 Wasem N 6 status
Diisi
N dengan
= normal Y Y TS Y TS Y Y Y 6 ada/ vketik
xdan
= jika
6tidak
= jika
ada/
huruf 100% ya,
ismail - [2010]:
kehamilan: ismail - tidak
[2010]:
39 Sumiyati N 6 status
R
N =
Diisi
= Resiko
dengan
normal tinggi Y Y TS Y TS Y Y Y 6 ada/ vketik
xismail
= jika
6tidak
= jika
ada/
huruf 100% ya,
ismail - [2010]:
kehamilan:
(Resti) dan - tidak
[2010]:
40 Anis Novita N 6 status
R
N = Resiko
Diisi dengan
== Kurang
normal tinggi Y Y TS Y TS Y Y Y 6 ada/ vketik
xismail
= jika
6tidak
= jika
ada/
huruf 100% ya,
K
ismail - [2010]:
kehamilan:
(Resti) dan - tidak
[2010]:
41 Juwarti N 6 status
R
N = Resiko
Energi
Diisi dengan
== Kurang
normal tinggi
Kronis Y Y TS Y TS Y Y Y 6 ada/ vketik
xismail
= jika
6tidak
= jika
ada/
huruf 100% ya,
K
ismail - [2010]:
kehamilan:
(Resti) dan - tidak
[2010]:
42 Nofiyanti N 6 status
R
N = Resiko
Energi
Diisi dengan
== Kurang
normal tinggi
Kronis Y Y TS Y TS Y Y Y 6 ada/ vketik = jika
xismail 6tidak
= jika
ada/
huruf 100% ya,
K
ismail - [2010]:
kehamilan:
(Resti) dan - tidak
[2010]:
status
R = Resiko
Energi
Diisi tinggi
Kronis
dengan vketik
ada/= jika ada/ ya,
tidak
N
K == Kurang
normal xdan= jikahuruf
tidak
kehamilan:
(Resti)
status
R = Resiko
Energi
N tinggi
Kronis v = jika
ada/ ada/ ya,
tidak
K == Kurang
normal
kehamilan:
(Resti)
xdan
= jika tidak
R
N === Kurang
EnergiResiko tinggi
Kronis
normal ada/ tidak
K x = jika tidak
(Resti)
R = Resiko tinggi
Energi Kronis ada/ tidak
K = Kurang
 status
Diisi dengan
N = normal
ismail - [2010]: ketik
ismailhuruf - [2010]:
kehamilan:
status
R =
DiisiResiko
dengan tinggi vketik = jikahurufada/ ya,
N = normal
ismail - [2010]:
kehamilan: ismail - [2010]:
(Resti)
status dan
vketik = jika ada/ ya,
R = Resiko
Diisi
N dengan tinggi huruf
K == Kurang
normal
ismail - [2010]:
kehamilan:
(Resti)
xdan
ismail = jika - tidak
[2010]:
status
R = Resiko
Energi
Diisi tinggi
Kronis
dengan vada/ = jikatidakada/ ya,
N
K == Kurang
normal
ismail - [2010]:
kehamilan: xketik
ismail - [2010]:
dan = huruf
jika tidak
(Resti)
status
43 Laesi Mustofia R = Resiko
6 Energi
Diisi
N tinggi
Kronis
dengan
== Kurang
normal Y Y TS Y TS Y Y Y 6 vada/ xketik
= jika
6tidak
= jikahurufada/
100%ya,
K
ismail - [2010]:
kehamilan:
(Resti) ismail
dan - tidak
[2010]:
44 N status
R = Resiko
6 Diisi
Energi tinggi
Kronis
dengan Y Y TS Y TS Y Y Y 6 vada/ = jika
6tidak ada/
100%ya,
N
K == Kurang
normal
ismail - [2010]:
kehamilan: xketik
ismail
dan = jikahuruf
- tidak
[2010]:
(Resti)
status
R = Resiko tinggi v = jika ada/ ya,
45 N 6 Diisi
Energi
N Kronis
dengan
== Kurang
normal Y Y TS Y TS Y Y Y 6 ada/ xketik 6tidak
= jikahuruf 100%
K
ismail - [2010]:
kehamilan:
(Resti)
status ismail
dan - tidak
[2010]:
46 N R = Resiko
6 Diisi
Energi
N tinggi
Kronis
dengan
== Kurang
normal Y Y TS Y TS Y Y Y 6 vada/ xketik
= jika
6tidak
= jikahurufada/
100%ya,
K
ismail - [2010]:
kehamilan:
(Resti) ismail
dan - tidak
[2010]:
47 N status
R = Resiko
6 Diisi
Energi tinggi
Kronis
dengan Y Y TS Y TS Y Y Y 6 vada/ = jika
6tidak ada/
100%ya,
N
K == Kurang
normal
ismail - [2010]:
kehamilan:
(Resti) xketik
ismail
dan = jikahuruf
- tidak
[2010]:
48 N status
R =
6 Diisi Resiko
Energi tinggi
Kronis
dengan Y Y TS Y TS Y Y Y 6 vketik ada/ = jika
6tidak ada/
100%ya,
N
K == Kurang
normal
ismail - [2010]: xdan
ismail = jikahuruf
- tidak
[2010]:
kehamilan:
(Resti)
49 R 6 status
R = Resiko
Energi
Diisi
N dengan
== Kurang
normal tinggi
Kronis Y Y TS Y Y Y Y Y 7 vketik ada/
xdan
= jika
7tidak
= jikahurufada/
100%ya,
K
ismail - [2010]:
kehamilan:
(Resti) ismail - tidak
[2010]:
50 N 5 status
R = Resiko
Energi
Diisi
N tinggi
Kronis
dengan
== Kurang
normal Y Y TS Y TS Y Y Y 6 vketik ada/
xdan
= jika
6tidak
= jikahurufada/
100%ya,
K
ismail - [2010]:
kehamilan:
(Resti) ismail - tidak
[2010]:
51 N 5 status
R
N = Resiko
Energi
Diisi
== Kurang
normal tinggi
Kronis
dengan Y Y TS Y TS Y Y Y 6 vada/ ketik
xdan
= jika
6tidak
= jikahurufada/
100%ya,
K
kehamilan:
(Resti) ismail - tidak
[2010]:
52 N 5 status
R
N = Resiko
Energi
== Kurang
normal tinggi
Kronis Y Y TS Y TS Y Y Y 6 vada/ ketik
xdan
= jika
6tidak
= jikahurufada/
100%ya,
K
kehamilan:
(Resti) ismail - tidak
[2010]:
53 N 5 RN = Resiko
Energi tinggi
Kronis
== Kurang
normal Y Y TS Y TS Y Y Y 6 vada/ xketik
= jika
6tidak
= jikahurufada/
100%ya,
K
(Resti) ismail
dan - tidak
[2010]:
54 N 5 REnergi
= Resiko tinggi
Kronis Y Y TS Y TS Y Y Y 6 vada/ xketik
= jika
6tidak
= jikahurufada/
100%ya,
K = Kurang
(Resti) ismail
dan - tidak
[2010]:
55 N 5 Energi Kronis Y Y TS Y TS Y Y Y 6 vada/ = jika
xketik 6tidak
= jikahurufada/
100%ya, - [2010]:
ismail
K = Kurang
ismail ismail
- [2010]: ismail
- [2010]: ismail
- [2010]: ismail
- [2010]:ismail
- [2010]:- ismail
[2010]: ismail
dan
ismail
- [2010]: -- tidak
[2010]:
ismail
[2010]:•
- [2010]:
Jumlah
56 N 5 Energi Kronis Y Y ismailTSismail Y ismail
- [2010]: TSismail
- [2010]: Y ismail
- [2010]: Yismail
- [2010]: Y- ismail
- [2010]: 6 vada/
[2010]: = jika
xismail 6tidak
- [2010]:
ketik
=
ada/
100%
- tidak
huruf
jika [2010]:ya,
•• Jumlah
Jumlah• Jumlah • Jumlah • Jumlah • Jumlah• Jumlah • Jumlah •
dan Jumlah • JumlahSeharusnya : - [201
57 N 5 Y TS•Diterima
Y Diterima Jumlah
: Y •Diterima
Jumlah
:TS•Diterima
Jumlah
: Y •Diterima
Jumlah
: Y•Diterima
Jumlah
: Y •Diterima
:
Jumlah
6 •vada/ =Jumlah
jika
6tidak
Diterima
x = :jika
ada/
100%
Diterima
:
tidak
ya,:
Jumlah
ismail
seluruh
Seharusnya
Seharusnya:Seharusnya:Seharusnya:Seharusnya
:Seharusnya
: Seharusnya
: Seharusnya dan : : • % : Jumlah
58 N 5 Y Y JumlahTSJumlah
Jumlah layanan
Jumlah Y Jumlah
seluruh layanan
JumlahTSJumlah
seluruh layanan
Jumlah Y Jumlah
seluruh layanan
Jumlah YJumlah
seluruh layanan
Jumlah Y layanan
seluruh Jumlah
seluruh
Jumlah 6 Jumlah layanan
ada/
Jumlah
x
Jumlah
6tidak
seluruh
= jika
layanan
100%
seluruh
tidak
sasaran
seluruh-Diterima
Jumlah /
diterimaditerima
(Y) dari
diterima
(Y) dari
diterima
(Y) dari
diterima
(Y) dari
diterima
(Y) dari
diterima
(Y) dari diterima
(Y) dari
sasaran
(Y) dari
seluruh
yang sasaran
59 N 5 Y Y sasaran
TSsasaran
ismail
seluruh
pada
ismail
seluruhY sasaran
- [2010]:
sasaran
pada
ismailTSsasaran
- [2010]:
seluruh
sasaran
pada
ismail Y sasaran
- [2010]:
seluruh
sasaran
pada
ismail Ysasaran
- [2010]:
seluruh
pada
ismail
sasaran Y- sasaran
- [2010]:
seluruh
sasaran
pada
ismail 6 sasaran
[2010]:
seluruh
sasaran ada/pada
ismail 6tidak
- [2010]:
seluruh
sasaran
pada
100%
- [2010]:
menerima
sasaran
yang Jumlah
bernilai
tiap Indikator
tiap Indikator
tiap
- Indikator
tiap
- Indikator
tiap
- Indikator
tiap
- Indikator
tiap
- Indikator tiap
- Indikator
- - Seharusnya
60 N 5 Y Y •pada
%TS: Jumlah
Jumlah
•pada
tiap %Y
Jumlah
: Jumlah
seluruh
•pada
tiap %TS
Jumlah
: Jumlah
•pada
tiap
seluruh
%Y
Jumlah
: Jumlah
•pada
tiap
seluruh
% :YJumlah
Jumlah
•pada
tiap
seluruh
%:Y
Jumlah
Jumlah
•pada
tiap
seluruh
% :6Jumlah
seluruh
Jumlah tiap •pada
% :6Jumlah
Jumlah tiap
seluruh layanan
100%
seluruhTidak
lengkap
Sesuai (TS)
Diterima Diterima
Indikator. /
Indikator. Diterima
/
Indikator. Diterima
/
Indikator. Diterima
/
Indikator.Diterima
/
Indikator. Diterima
/
Indikator. Diterima
/
Indikator.100% / dari tiap
Jumlah Diterima 60 60sasaran 0 sasaran
Jumlah yang
60sasaran
Jumlah yang
Jumlah3 sasaran
yang
60sasaran
Jumlah yang
Jumlah60sasaran
yang
Jumlah 59sasaran
yang sasaran
Jumlah yang yang
Jumlah
bernilai bernilai
Seharusnya Tidak
Seharusnya bernilai
Tidak
Seharusnya bernilai
Tidak
Seharusnya bernilai
Tidak
Seharusnyabernilai
Tidak
Seharusnya bernilai
Tidak
Seharusnya bernilai
Tidak
Seharusnya Tidakindikator
Tingkat Capaian Konvergensi Jumlah Seharusnya 60 60Sesuai 0 Sesuai
(TS)60dari (TS)3dari
Sesuai (TS)60dari
Sesuai (TS)60
Sesuai dari(TS) 60
Sesuai dari
(TS) 59
Sesuai
dari 60
Sesuai
(TS) dari 98.3%
(TS) dari
% tiap indikator
tiap indikator
tiap indikator
100% 100% ### 100% 100% 100% 100% 98% tiap indikator
tiap indikator
tiap indikator
tiap indikator tiap indikator
 ismail - [2010]:
il ismail
- [2010]:
•- [2010]:
Jumlahismail - [2010]:
huruf ismail - [2010]:
ilkaJumlah
-ismail Seharusnya
[2010]:
ada/ • ya,
- [2010]:
Jumlah
• % :: Jumlah
ismail - [2010]:
Diterima
huruf Jumlah
ismail : - seluruh
Diterima
[2010]: /
il Jumlah
-ismail
[2010]:
Jumlah Seharusnya
kolom layanan •
indikator
Jumlah % :: Jumlah
-
ka
ka ada/ • - [2010]:
ya,
tidak Jumlah
ismail Jumlah ismail - [2010]:
huruf
Diterima
diterima
iltidak Jumlah
- [2010]:
Jumlah : - seluruh
(Y)
Seharusnya
[2010]:
Diterima
Tidak
•Seharusnya /
% :: Jumlah
ka ismail
ada/
Jumlah •
kolom- [2010]:
ya,
ismail Jumlah
layanan ismail
indikator
Jumlah - [2010]:
-
ilhuruf
ka Diterima
- tidak Sesuai
Jumlah
[2010]:
Jumlah : -(TS)
Seharusnya
[2010]:
seluruh
Diterima
•Seharusnya /
% :: Jumlah
ka diterima
ismail
ada/ Jumlah
•ismail (Y) indikator
- layanan
[2010]:
ya,Jumlah Tidak
ismail - [2010]:
Jumlah
tidak kolom : -(TS) Jumlah
[2010]: - N 56
ilhuruf
ka Diterima
tidak
-ismail
[2010]:
Jumlah
diterima
Jumlah
Sesuai
Seharusnya
Jumlah
•ismail (Y)
- layanan
[2010]:
Jumlah
seluruh
Diterima
•
Tidak %
Seharusnya:: /
Jumlah
ismail - [2010]:
ka ada/ kolom
Jumlah ya,
ka tidak
ilhuruf
Diterima
- tidak
[2010]:
Jumlah Jumlah
Sesuai : -indikator
Seharusnya
Jumlah
[2010]:
seluruh
(TS)Diterima
•ismail
-/
% :: Jumlah
K 0
ka diterima
ismail Jumlah
•
ada/ kolom - (Y)
[2010]:
ya,Jumlah Tidak
Seharusnya - [2010]:
Jumlah
tidak layanan
ismail : -indikator
Jumlah
[2010]: -/ R 3
ilhuruf
ka Diterima
- tidak
[2010]:
Jumlah
diterima
Jumlah
Sesuai
Seharusnya
Jumlah (Y)
seluruh
(TS) Diterima
•ismail
Tidak % :: Jumlah
Seharusnya
ka ismail •
ada/ kolom
Jumlah - [2010]:
ya,Jumlah
layanan - [2010]: tidak memiliki akses air bersih 0
ka tidak
ilhuruf
Diterima
- tidak
[2010]:
Jumlah
ismail
Jumlah
Sesuai : -indikator
Seharusnya (TS)
Jumlah
[2010]:
seluruh
Diterima
• % ::
-/
Jumlah
ka diterima
ismail Jumlah
•
ada/ kolom
Jumlah -
ya, (Y)
[2010]:
Jumlah
layanan TidakSeharusnya
ismail - [2010]:
ka tidak
ilhuruf
Diterima
- tidak
[2010]:
Jumlah
ismail
Jumlah
Sesuai : -indikator
Seharusnya
Jumlah
[2010]:
seluruh
(TS) Diterima
•Seharusnya
-/
% :: Jumlah
tidak punya jamban 0
ka diterima
ismail
ada/ Jumlah
• - (Y)
[2010]:
ya,Jumlah Tidak ismail - [2010]:
Jumlah
tidak kolomlayanan
ismail : -indikatorJumlah
[2010]: -/ tidak punya jaminan kesehatan 1
ilhuruf
ka Diterima
- tidak
[2010]:
Jumlah
diterima
ismail
Jumlah
Sesuai
Seharusnya
Jumlah
• - (Y)
[2010]:
Jumlah
seluruh
(TS)
Tidak
Diterima
•Seharusnya
% :: Jumlah
ismail - [2010]:
ka ada/
Jumlah ya,
kolomlayanan
ka tidak
ilhuruf
Diterima
- tidak
[2010]:
Jumlah
ismail
Jumlah
Sesuai : -indikator
Seharusnya
[2010]:
seluruh
(TS)
Jumlah
Diterima
•Seharusnya
-/
% :: Jumlah
ka diterima
ismail
ada/
Jumlah Jumlah
• -
ya,
kolom (Y)
[2010]:
Jumlah
layanan Tidak ismail - [2010]:
ka tidak
ilhuruf
Diterima
- tidak
[2010]:
Jumlah
ismail
Jumlah
Sesuai : -indikator
Seharusnya
[2010]:
seluruh
(TS)
Jumlah
Diterima
•Seharusnya
-/
% :: Jumlah
ka diterima
ismail
ada/
Jumlah Jumlah
• -
ya,
kolom (Y)
[2010]:
Jumlah
layanan Tidak
indikator ismail
Jumlah - [2010]:
-/
tidak ismail : -(TS)
[2010]:
ilhuruf
ka Diterima
tidak
-ismail
[2010]:
Jumlah
diterima
Jumlah
Sesuai
Seharusnya
Jumlah
•ismail(Y)
- layanan
[2010]:
Jumlah
seluruh
Tidak
Diterima
• % :: Jumlah
Seharusnya
ismail - [2010]:
ka ada/ kolom
Jumlah ya,
tidak
ilhuruf
ka Diterima
tidak
-ismail
[2010]:
Jumlah Jumlah
Sesuai: -indikator
Seharusnya
[2010]:
seluruh
(TS)
Jumlah
Diterima
• % ::
-/
Jumlah
ka diterima Jumlah
ada/ kolom
Jumlah (Y)
•ismail
- layanan
[2010]:
ya,Jumlah Tidak Seharusnya
ismail - [2010]:
tidak
ilhuruf
ka Diterima
tidak
-ismail
[2010]:
Jumlah : -indikator
Jumlah
Sesuai
Seharusnya
[2010]:
seluruh
(TS)
Jumlah
Diterima
• % ::
-/
Jumlah
ka diterima
ada/ kolom
Jumlah Jumlah
(Y)
•ismail
- layanan
[2010]:
ya,Jumlah Tidak Seharusnya
ismail - [2010]:
tidak
ilhuruf
ka Diterima
- tidak
[2010]:
Jumlah : -indikator
Jumlah
Sesuai [2010]:
seluruh
(TS)
Seharusnya
Jumlah
Diterima
• % ::
-/
Jumlah
ka diterima
ismail
Jumlah Jumlah
ada/ •Jumlah (Y)
- layanan
[2010]:
ya,Jumlah Tidak Seharusnya
ismail - [2010]:
tidak kolom : indikator
tidak
huruf
Diterima seluruh Jumlah
Diterima -/
ka Jumlah Sesuai (TS)
Seharusnya • % :: Jumlah
ka diterima
ada/ Jumlah
Jumlah Jumlah
ya, (Y) Tidak Seharusnya
tidak kolom
tidak
Diterima layanan
: indikator
seluruh Jumlah
Diterima- /
ka diterima Sesuai
Jumlah
(Y) (TS)
Tidak Seharusnya
Jumlahkolom
tidak layananindikator Jumlah -
ka tidak Sesuai (TS)
diterima Jumlah
(Y) Tidak Seharusnya
tidak
 ismail •ismail - [2010]:
Jumlah ismail - [2010]:
- [2010]:
ilhuruf
- [2010]:
Jumlah Seharusnya •ismail % :: Jumlah
ka ismail
ada/ •ismail - [2010]:
ya,Jumlah
- seluruh
[2010]: - [2010]:
huruf
Diterima
il Jumlah Jumlah
- [2010]: : Diterima /
ismail Seharusnya
•kolom
-ismail [2010]:
Jumlah •
ismail % :: Jumlah
- [2010]:
ka ada/
Jumlah ya,
layananindikator
Jumlah -
ilhuruf
ka Diterima
- tidak
[2010]:
Jumlah Jumlah
Seharusnya : - seluruh
[2010]:
Diterima
•ismail /
% :: Jumlah
ka diterima
ismail
ada/
Jumlah •Jumlah
-ismail
kolom ya, (Y) indikator
[2010]:
Jumlah
layanan Tidak
Seharusnya
Jumlah - [2010]:
-
tidak : -(TS)
[2010]:
ilhuruf
ka Diterima
- tidak
[2010]:
Jumlah
diterima
Jumlah
Sesuai
Seharusnya seluruh
Diterima
•ismail /
% :: Jumlah
ka ismail
ada/
Jumlah
tidak •Jumlah
-ismail
kolom ya, (Y) indikator
[2010]:
Jumlah
layanan Tidak
Seharusnya
Jumlah - [2010]:
-
ilhuruf
ka Diterima
- tidak
[2010]:
Jumlah Jumlah
Sesuai
Seharusnya : -(TS)
[2010]:
seluruh
Diterima
•ismail /
% :: Jumlah
ka diterima
ismail
ada/
Jumlah •Jumlah
-ismail
kolom ya, (Y) indikator
[2010]:
Jumlah
layanan TidakSeharusnya
Jumlah - [2010]:
-
tidak : -(TS)
[2010]:
ilhuruf
ka Diterima
- tidak
[2010]:
Jumlah
diterima
Jumlah
Sesuai
Seharusnya
Jumlah
seluruh
Diterima
•Seharusnya
(Y) indikator
Tidak
/
% :: Jumlah
ka ismail
ada/
Jumlah
tidak •ismail
kolom - layanan
[2010]:
ya,Jumlah
- ismail
Jumlah
[2010]: - [2010]:
-
ilhuruf
ka Diterima
- tidak
[2010]:
Jumlah
diterima
ismail
Jumlah
Sesuai
Seharusnya
Jumlah
•ismail
: (TS)
- layanan
[2010]:
Jumlah
seluruh
Diterima
•Seharusnya
(Y) indikator
Tidak ismail
/
% :: Jumlah
- [2010]:
ka ada/
Jumlah
tidak kolom ya, - [2010]:Jumlah -
ilhuruf
ka Diterima
- tidak
[2010]:
Jumlah
diterima
Jumlah
Sesuai
Seharusnya
Jumlah
: (TS)seluruh
(Y) indikator
Tidak
Diterima
•Seharusnya /
% :: Jumlah
ka ismail
ada/
Jumlah
tidak •
kolom
ismail - [2010]:
ya,Jumlah
layanan
- [2010]: ismail
Jumlah - [2010]:
-
ilhuruf
ka Diterima
- tidak
[2010]:
Jumlah
diterima
Jumlah
Sesuai
Seharusnya : (TS)seluruh Diterima
•Seharusnya /
% :: Jumlah
ka ada/ Jumlah
ismail
Jumlah
tidak
huruf
•ismail
kolom ya, (Y) indikator
- layanan
[2010]:
Jumlah
-
Tidak
[2010]: ismail
Jumlah - [2010]:
-
il Diterima
ka - tidak
[2010]:
Jumlah
diterima
Jumlah
Sesuai
Seharusnya
Jumlah
: (TS)seluruh
(Y) indikator
Tidak
Diterima
•Seharusnya /
% :: Jumlah
ka ismail
ada/
Jumlah
tidak •kolom
ismail - layanan
[2010]:
ya,Jumlah
- [2010]: ismail
Jumlah - [2010]:
-
kahuruf
il Diterima
- tidak
[2010]: Jumlah
Sesuai : (TS)seluruh Diterima /
Jumlah
diterima Seharusnya •Seharusnya % :: Jumlah
ka ada/ Jumlah
ismail
Jumlah
tidak
huruf •kolom
ismail ya, (Y) indikator
- layanan
[2010]:
Jumlah
-
Tidak
[2010]: ismail
Jumlah - [2010]:
-
il Diterima
ka - tidak
[2010]:
Jumlah
diterima
Jumlah
Sesuai
Seharusnya : (TS)seluruh Diterima
•Seharusnya /
% :: Jumlah
ka ada/ Jumlah
ismail
Jumlah
tidak
huruf
Diterima
•ismail
kolom
Jumlah
(Y) indikator
- layanan
[2010]:
ya,Jumlah
: -
Tidak
[2010]:
seluruh
ismail
Jumlah
Diterima
- [2010]:
- /
ka - tidak
il Jumlah
[2010]: Sesuai
Seharusnya (TS) •Seharusnya % :: Jumlah
ka diterima
ismail
ada/
Jumlah
tidak Jumlah
•kolom
-ismailya, (Y) indikator
[2010]:
Jumlah
layanan Tidak ismail
Jumlah - [2010]:
-
ilhuruf
ka Diterima
- tidak
[2010]:
Jumlah Jumlah
Sesuai
Seharusnya: -(TS)
[2010]:
seluruh Diterima
•Seharusnya /
% :: Jumlah
ka diterima
ismail
ada/
Jumlah Jumlah
•kolom
-ismail
ya, (Y) indikator
[2010]:
Jumlah
layanan Tidak ismail
Jumlah - [2010]:
-
tidak : -(TS)
[2010]:
ilhuruf
ka Diterima
- tidak
[2010]:
Jumlah
diterima
ismail
Jumlah
Sesuai
Seharusnya
Jumlah
•kolom
-ismail
seluruh
(Y) indikator
[2010]:
Jumlah Tidak
Diterima
•Seharusnya
ismail
/
% :: Jumlah
- [2010]:
ka ada/
Jumlah
tidak ya,
layanan
: -(TS)
[2010]: Jumlah -
ilhuruf
ka Diterima
- tidak
[2010]:
Jumlah
diterima
Jumlah
Sesuai
Seharusnya
Jumlah
seluruh
(Y) indikator
Tidak
Diterima
•Seharusnya /
% :: Jumlah
ka ismail
ada/
Jumlah
tidak • - [2010]:
ya,
kolom
ismail Jumlah
layanan ismail
Jumlah - [2010]:
-
ilhuruf
ka Diterima
- tidak
[2010]:
Jumlah Jumlah
Sesuai : -(TS)
Seharusnya
[2010]:
seluruh Diterima
•Seharusnya /
% :: Jumlah
ka diterima
ismail
ada/
Jumlah Jumlah
• -
ya,
kolom (Y) indikator
[2010]:
Jumlah
layanan Tidak ismail
Jumlah - [2010]:
-
tidak ismail : -(TS)
[2010]:
ilhuruf
ka Diterima
- tidak
[2010]:
Jumlah
diterima
Jumlah
Sesuai
Seharusnya
Jumlah
seluruh
(Y) indikator
Tidak
Diterima
•Seharusnya /
% :: Jumlah
ka ismail
ada/
Jumlah
tidak • - [2010]:
ya,
kolom
ismail Jumlah
layanan ismail
Jumlah - [2010]:
-
ilhuruf
ka Diterima
- tidak
[2010]:
Jumlah Jumlah
Sesuai : -(TS)
Seharusnya
[2010]:
seluruh Diterima
•ismail /
% :: Jumlah
ka diterima
ismail
ada/
Jumlah Jumlah
• -
ya,
kolom (Y) indikator
[2010]:
Jumlah
layanan Tidak Seharusnya
Jumlah - [2010]:
-
tidak ismail : -(TS)
[2010]:
ilhuruf
ka Diterima
- tidak
[2010]:
Jumlah
diterima
ismail
Jumlah
Sesuai
Seharusnya
•Jumlah
-ismail
seluruh
(Y) indikator
[2010]:
Jumlah Tidak
Diterima
•ismail /
% :: Jumlah
Seharusnya - [2010]:
ka ada/
Jumlah
tidak ya,
kolomlayanan
: -(TS)
[2010]: Jumlah -
ilhuruf
ka Diterima
- tidak
[2010]:
Jumlah
diterima
Jumlah
Sesuai
Seharusnya seluruh Diterima
•ismail /
% :: Jumlah
ka ismail
ada/
Jumlah
tidak •Jumlah
-ismail
ya,
kolom (Y) indikator
[2010]:
Jumlah
layanan Tidak Seharusnya
Jumlah - [2010]:
-
ilhuruf
ka Diterima
- tidak
[2010]:
Jumlah Jumlah
Sesuai: -(TS)
Seharusnya
[2010]:
seluruh Diterima
•ismail /
% :: Jumlah
ka diterima
ismail
ada/
Jumlah Jumlah
ya, (Y) indikator
•ismail
- layanan
[2010]:
Jumlah
kolom Tidak Seharusnya
Jumlah - [2010]:
-
tidak - [2010]:
ilhuruf
ka Diterima
- tidak
[2010]:
Jumlah
diterima
ismail
Jumlah
: (TS)
Sesuai
Seharusnya
Jumlah
seluruh
(Y) indikator
•ismail
- layanan
[2010]:
Jumlah Tidak
Diterima
•ismail /
% :: Jumlah
Seharusnya
- [2010]:
ka ada/
Jumlah
tidak ya,
kolom - [2010]: Jumlah -
ilhuruf
ka Diterima
- tidak
[2010]:
Jumlah
diterima
Jumlah
: (TS)
Sesuai
Seharusnya
Jumlah
seluruh
(Y) indikator
Tidak
Diterima
•ismail /
% :: Jumlah
Seharusnya
ka ismail
ada/
Jumlah
tidak •
- [2010]:
ya,Jumlah
kolom
layanan Jumlah - [2010]:
-
ilhuruf
ka Diterima
- tidak
[2010]:
Jumlah
diterima
Jumlah
: (TS)
Sesuai
Seharusnya
Jumlah
seluruh
(Y) indikator
Tidak
Diterima /
• % :: Jumlah
Seharusnya
ka ada/
Jumlah
tidak
huruf ya,
kolom
layanan Jumlah -
il Diterima
ka - tidak
[2010]:
diterima
Jumlah
: (TS)
Sesuai seluruh Diterima /
ka ada/ Jumlah
Jumlah
tidak
huruf ya, (Y) indikator
kolom
layanan Tidak Seharusnya
Jumlah -
ka tidak
il diterima
- [2010]: Sesuai (TS)
ka ada/ ya,
tidak Jumlah
(Y) Tidak Seharusnya
kahuruf
tidak
il - [2010]: Sesuai (TS)
ka ada/ ya,
tidak
ilhuruf
ka - tidak
[2010]:
ka ada/ ya,
tidak
huruf
ka
il - tidak
[2010]:
ka ada/ ya,
tidak
huruf
ka tidak
il - [2010]:
ka ada/ ya,
tidak
ilhuruf
ka - tidak
[2010]:
ka ada/ ya,
tidak
huruf
ka tidak
il - [2010]:
ka ada/ ya,
tidak
ilhuruf
ka - tidak
[2010]:
ka ada/ ya,
tidak
huruf
ka tidak
ka ada/ ya,
tidak
ka tidak
tidak
ka tidak
tidak
ilhuruf
- [2010]:
ka ada/ ya,
huruf
il - [2010]:
ka ada/ ya,
ilhuruf
ka - tidak
[2010]:
ka tidakada/ ya,
huruf
ka tidak
il - [2010]:
ka tidakada/ ya,
ilhuruf
ka - tidak
[2010]:
ka tidakada/ ya,
huruf
ka tidak
il - [2010]:
ka tidakada/ ya,
ilhuruf
ka - tidak
[2010]:
ka tidakada/ ya,
huruf
ka tidak
il - [2010]:
ka tidakada/ ya,
ilhuruf
ka - tidak
[2010]:
ka tidakada/ ya,
huruf
ka tidak
il - [2010]:
ka tidakada/ ya,
ilhuruf
ka - tidak
[2010]:
ka tidakada/ ya,
huruf
ka tidak
il - [2010]:
ka tidakada/ ya,
ilhuruf
ka - tidak
[2010]:
ka tidakada/ ya,
huruf
ka
il - tidak
[2010]:
ka tidakada/ ya,
huruf
ka tidak
il - [2010]:
ka tidakada/ ya,
ilhuruf
ka - tidak
[2010]:
ka tidakada/ ismail
huruf ya, - [2010]:
ka tidak
ilil ismail
-- [2010]:
ka
iltidak [2010]:
ada/
- tidak •
- [2010]:
Jumlah
ya,
[2010]:
ka
mlahhuruf
• Jumlah
Seharusnya : - [2010]:
mlah
ka tidakada/ ya,: ismail
ka ima
Diterima
:
tidak
rusnya : Jumlah seluruh
• % : Jumlah
ah
ah Jumlah
tidaklayanan
sasaran
seluruh seluruh-Diterima
Jumlah /
ka
ima tidak
sasaran
(Y) dari
seluruh
yang sasaran
rantidak
iluh pada
- [2010]: Jumlah
menerima
sasaran
ndikator yang
- bernilai
Jumlah
tiap
layanan Tidak
lengkapSeharusnya
Sesuai (TS)
ah ima seluruh
/
ator.
ran 100% dari tiap
ah yangindikator
ilai
rusnya Tidak
ai (TS) dari
ndikator
 FORMULIR 2.B. PEMANTAUAN BULANAN ANAK 0-2 TAHUN

BULAN : Oktober 2020 Tgl Pantau 31-Oct-20

Umur dan Status Indikator Layanan

Tikar

Jenis Kelamin (L/P)

Status Gizi

Konseling Gizi Bagi Orang

Pengukuran Berat Badan
Tanggal Lahir Anak

Kepemilikan Akses Air

Pemberian Imunisasi

Pengukuran K Badan

Kepemilikan Jamban

Pengasuhan (PAUD)
Jaminan Kesehatan
Kunjungan Rumah
No No Register (KIA) Nama Anak Anak (Normal/Buru
(Tgl/Bln/Thn) k/Kurang/Stun

Akta Lahir
ting) Hasil

Bersih
Umur

Sehat
Dasar

Tua
(Bulan) (M/K/H
ismail - [2010]:
)Kolom ini
ismail - [2010]:
otomatis
Kolom terisi
ismail
bila -ini
[2010]:
KOLOM
otomatis
Kolom terisi
TANGGAL
ismail
bila -ini LAHIR
[2010]:
KOLOM
otomatis
DAN
Kolom Q3ini/terisi
POJOK
TANGGAL
ismail
bila - LAHIR
[2010]:
KOLOM
a b c d e f gKANAN
otomatis
DAN
Kolom hATAS
Q3ini
TANGGAL /terisi
LAHIRi
POJOK j k1 (L)k2 (P) l m n o p q
WARNA
ismail
bila
KANAN - HIJAU
[2010]:
KOLOMATAS
1 Syakira P 5/2/2019 S 17 Hotomatis
DAN
TELAH
Kolom V
Q3ini
TANGGAL /terisi
DIISIPOJOK
LAHIR V V X V X V V V V V
WARNA
ismail
bila HIJAU
- [2010]:
KOLOM
2 Indira kamania P 7/4/2019 GK 15 HKANAN
otomatis
DAN Q3
TELAH ini
Kolom
TANGGAL VATAS
/terisi
DIISIPOJOK
LAHIR V V X V X V V V V V
WARNA
ismail
bila HIJAU
- [2010]:
KOLOM
3 Farel Ardafa L 8/9/2019 S 14 HKANAN
otomatis
DAN
TELAH
Kolom Q3 VATAS
/terisi
DIISIPOJOK V V X V X V V V V V ismail
TANGGAL
WARNA
ismail
bila -ini LAHIR ismail ismail
HIJAU
[2010]:
KOLOM
- [2010]:
ismail
- [2010]:
ismail
- [2010]:
-ismail
[2010]:
ismail
- [2010]:
- [2010]:
ismailismail
- [2010]:
ismail
- [2010]:- [2010]:
ismail
- [2010]:
- [2010]:
4 Kenzo Widi Aqiero L 9/13/2019 GK 13 HKANAN
otomatis
DAN
TELAH
Kolom Q3
TANGGAL VATAS
/terisi
DIISI
ini POJOK
LAHIR V V =Vmendapat
ismail V- [2010]:
=Vmendapat
ismail V -=[2010]:
ismailmendapat
X V- [2010]:
= mendapat
ismail X -V[2010]:
= mendapat
ismail VV- =[2010]:
ismailmendapat
V
- V =Vmendapat
[2010]:
ismail V- =[2010]:
V
ismailmendapat
V- =[2010]:
Vmendapat
ismail V- =[2010]:
ismailmendapat
V- =[2010]:
ismailmendapat
- [2010]:
WARNA
ismail
KANAN - HIJAU
[2010]:
bila KOLOMATAS layanan layananlayanan layanan layanan layanan layanan layanan layanan layanan layanan
5 Hafsa Mungtiana P 9/24/2019 N 13 Hotomatis
DAN
TELAH
Kolom
TANGGAL V
Q3ini/terisi
DIISIPOJOK
LAHIR VVx
=Vmendapat
=
V
tidak
x
=Vmendapat
=
V
tidak
x =
= mendapat
XV
tidak
x
= mendapat
= X V
tidakx
= mendapat
= VV
tidak
x =
= mendapat
V V
tidak x
=Vmendapat
=
V
tidak
x =
=Vmendapat
V
tidak
x =
=Vmendapat
V
tidak
x =
= mendapat
V
tidak
x =
= mendapat
tidak
WARNA
ismail
bila
KANANKOLOMHIJAU layanan
- [2010]:
ATAS layananlayanan layananlayanan layanan layanan layanan layanan layanan layanan
6 Nadia Azzahra P 10/25/2019 N 12 Hotomatis
DAN
TELAH
Kolom V
Q3ini
TANGGAL /terisi
DIISIPOJOK
LAHIR V mendapat
x = Vtidak
x =Vtidak
mendapat X mendapat
mendapat
x = tidak X mendapat
x = tidak Vmendapat
x = tidak
x = tidakV mendapat
x = Vtidak
x = Vtidak
mendapatx = Vtidak
mendapat mendapatmendapat
x = tidak
x = tidak
WARNA
ismail
bila
KANAN HIJAU
- [2010]:
KOLOMATAS layanan/layanan/
tidak
layanan/
tidak
layanan/
tidaklayanan/
tidak
layanan/
tidak layanan/
tidak layanan/
tidak
layanan/
tidak
layanan/
tidak
layanan/
tidak tidak
7 Dwi Muhkamil L 11/17/2019 N 11 Hotomatis
DAN
TELAH
Kolom Q3
TANGGAL V /terisi
DIISI
ini POJOK
LAHIR V V
mendapat X
mendapat X
mendapat X
mendapat V
mendapatmendapat V V
mendapat V
mendapat X
mendapat mendapatmendapat
WARNA
ismail
bila
KANAN HIJAU
- [2010]:
KOLOMATAS memiliki
layanan/memiliki
memiliki
layanan/
tidak
layanan/memiliki
tidak
layanan/
tidakmemiliki
layanan/memiliki
tidak
layanan/
tidak memiliki
layanan/
tidak memiliki
layanan/memiliki
tidak
layanan/ memiliki
tidak
layanan/memiliki
tidak
layanan/
tidak tidak
8 Khalifa Adzkiara P 7/3/2020 N 3 otomatis
HKolom
DAN
TELAH V/terisi
Q3ini
DIISIPOJOK V V V X X V V V V V
TANGGAL
WARNA
ismail LAHIR
HIJAU
- [2010]:
bila KOLOM memilikimemiliki
memilikimemiliki memilikimemiliki memiliki memilikimemiliki memilikimemiliki
9 Arumi Nasya P 3/2/2020 GK 7 KANAN
otomatis
HKolom
DAN ATAS
Q3ini terisi
V/ POJOK V V X V X V V V V V
TELAH
TANGGAL
WARNA DIISILAHIR
HIJAU
ismail
bila
KANAN - [2010]:
KOLOMATAS
10 Elina Amira P 5/13/2020 N 5 Hotomatis
DAN
TELAH
Kolom V
Q3ini
TANGGAL /terisi
DIISIPOJOK
LAHIR V V X V X V V V V V
WARNA
ismail
bila HIJAU
- [2010]:
KOLOM
11 Angelin Gunawan Putri P 7/7/2019 N 15 HKANAN
otomatis
DAN
TELAH
Kolom Q3 VATAS
/terisi
DIISIPOJOK V V V X X V V V V V
TANGGAL
WARNA
ismail
bila -ini LAHIR
HIJAU
[2010]:
KOLOM
12 Amanda P 4/3/2020 N 6 HKANAN
otomatis
DAN
TELAH
Kolom Q3
TANGGAL VATAS
/terisi
DIISI
ini POJOK
LAHIR V V X V X V V V V V
WARNA
ismail
bila
KANANKOLOMHIJAU
- [2010]:
ATAS
13 M Barka Rifki L 7/30/2020 N 3 Hotomatis
DAN Q3ini
TELAH
Kolom
TANGGAL V /terisi
DIISIPOJOK
LAHIR V V X V X V V V V V
WARNA
ismail HIJAU
- [2010]:
14 Safaluna P 7/20/2020 N 3 Hbila
KANAN
DAN
TELAH
Kolom
KOLOM
otomatis VATAS
Q3ini/terisi
DIISIPOJOK V V X V V V V V V V
TANGGAL
WARNA
ismail LAHIR
HIJAU
- [2010]:
15 Yumna P 4/30/2020 N 6 Hbila
KANAN
DAN
TELAH
Kolom
KOLOM
otomatis
Q3 VATAS
/terisi
DIISIPOJOK V V V X X V V V V V
TANGGAL
WARNA
ismail -ini LAHIR
HIJAU
[2010]:
16 Shyagina P 7/19/2020 N 3 Hbila
KANAN
DAN
TELAH
KOLOM
otomatis
Q3 VATAS
/terisi
DIISI
Kolom-ini POJOK V V X V X V V V V V
TANGGAL
WARNA
ismail
bila LAHIR
HIJAU
[2010]:
KOLOM
17 Azzahra Afatunnisa P 1/25/2019 N 21 KANAN
Hotomatis
DAN VATAS
Q3ini/terisi
POJOK V V X V X V V V V V
TELAH
Kolom
TANGGAL
WARNA DIISILAHIR
HIJAU
ismail - [2010]:
18 Zahira Nur Azizah P 1/6/2020 N 9 Hbila
KANAN
DAN
TELAH
Kolom
KOLOM
otomatis VATAS
Q3ini/terisi
DIISIPOJOK V V X V X V V V V V
TANGGAL
WARNA
ismail LAHIR
HIJAU
- [2010]:
19 Akilah Hasna Usman P 4/5/2019 S 18 Hbila
KANAN
DAN
TELAH
Kolom
KOLOM
otomatis
Q3 VATAS
/terisi
DIISIPOJOK V V V X X V V V V V
TANGGAL
WARNA
ismail -ini LAHIR
HIJAU
[2010]:
20 Khalisa Indira P p 5/31/2019 N 17 Hbila
KANAN
DAN
TELAH
KOLOM
otomatis
Q3 VATAS
/terisi
DIISI
Kolom-ini POJOK V V X V X V V V V V
TANGGAL
WARNA
ismail
bila LAHIR
HIJAU
[2010]:
KOLOM
21 Mahendra Alfianto L 4/6/2019 N 18 KANAN
Hotomatis
DAN Q3 VATAS
/terisi
POJOK V V X V X V V V V V
TELAH
Kolom
TANGGAL
WARNA DIISI
ini LAHIR
HIJAU
ismail - [2010]:
22 Gafin Alfarizqi L 6/1/2019 N 16 Hbila
KANAN
DAN
TELAH
Kolom
KOLOM
otomatis VATAS
Q3ini/terisi
DIISIPOJOK V V X V X V V V V V
TANGGAL
WARNA
ismail LAHIR
HIJAU
- [2010]:
23 Moh Kafif Luzman Lais L 4/8/2019 N 18 Hbila
KANAN
DAN
TELAH
Kolom
KOLOM
otomatis
Q3 VATAS
/terisi
DIISIPOJOK V V X V X V V V V V
TANGGAL
WARNA
ismail -ini LAHIR
HIJAU
[2010]:
24 Abil Gafi Zafron L 4/3/2019 N 18 Hbila
KANAN
DAN
TELAH
KOLOM
otomatis
Q3 VATAS
/terisi
DIISI
Kolom-ini POJOK V V V X X V V V V V
TANGGAL
WARNA
ismail
bila LAHIR
HIJAU
[2010]:
KOLOM
25 Alkalifi Ziqri Abqori L 3/31/2019 N 19 KANAN
Hotomatis
DAN Q3 VATAS
/terisi
POJOK V V V X X V V V V V
TELAH
Kolom
TANGGAL
WARNA DIISI
ini LAHIR
HIJAU
ismail - [2010]:
26 Sefian Ajuhri L 2/7/2019 N 20 Hbila
KANAN
DAN
TELAH
Kolom
KOLOM
otomatis VATAS
Q3ini/terisi
DIISIPOJOK V V V X X V V V V V
TANGGAL
WARNA
ismail LAHIR
HIJAU
- [2010]:
27 Akmar L 5/9/2019 N 17 Hbila
KANAN
DAN
TELAH
Kolom
KOLOM
otomatis
Q3 VATAS
/terisi
DIISIPOJOK V V X V X V V V V V
TANGGAL
WARNA
ismail -ini LAHIR
HIJAU
[2010]:
28 Al Sarif Ramadan L 5/7/2019 N 17 Hbila
KANAN
DAN
TELAH
KOLOM
otomatis
Q3 VATAS
/terisi
DIISI
Kolom-ini POJOK V V X X X V V V V V
TANGGAL
WARNA
ismail
bila LAHIR
HIJAU
[2010]:
KOLOM
29 Mahira P 9/12/2019 N 13 KANAN
Hotomatis
DAN Q3 VATAS
/terisi
POJOK V V V X X V V V V V
TELAH
Kolom
TANGGAL
WARNA DIISI
ini LAHIR
HIJAU
ismail - [2010]:
30 Devano L 7/27/2019 N 15 Hbila
KANAN
DAN
TELAH
Kolom
KOLOM
otomatis VATAS
Q3ini/terisi
DIISIPOJOK V V V X X V V V V V
TANGGAL
WARNA
ismail
bila LAHIR
HIJAU
- [2010]:
KOLOM
KANAN
otomatis
DAN Q3 ATAS
/terisi
POJOK
TELAH ini
Kolom
TANGGAL
WARNA DIISILAHIR
HIJAU
bila
KANANKOLOM
otomatis ATAS
DAN
TELAH
TANGGAL /terisi
Q3DIISIPOJOK
LAHIR
WARNA
bila
KANANKOLOMHIJAU
ATAS
DAN
TELAH Q3DIISI
TANGGAL / POJOK
LAHIR
WARNA
KANAN HIJAU
ATAS
DAN Q3DIISI
TELAH / POJOK
WARNAATAS
KANAN HIJAU
TELAH DIISI
WARNA HIJAU
 ismail - [2010]:
otomatis
Kolom terisi
ismail
bila -ini
[2010]:
KOLOM
otomatis
Kolom ini terisi
TANGGAL
ismail LAHIR
- [2010]:
bila KOLOM
otomatis
DAN Q3ini/terisi
Kolom POJOK
TANGGAL
ismail
bila - LAHIR
[2010]:
KOLOM
KANAN
otomatis
DAN ATAS
/terisi
Q3ini POJOK
Kolom
TANGGAL
WARNA
ismail LAHIR
HIJAU
- [2010]:
bila
KANANKOLOM
otomatis ATAS
DAN
TELAH
Kolom
TANGGAL /terisi
Q3ini
DIISIPOJOK
LAHIR
WARNA
ismail
bila HIJAU
- [2010]:
KOLOM
31 Rafiq L 10/12/2019 S 12 HKANAN
otomatis
DAN
TELAH
Kolom
ATAS
V/terisi
Q3ini
TANGGAL DIISIPOJOK
LAHIR V V X V X V V V V V
WARNA
ismail
KANAN - HIJAU
[2010]:
bila KOLOM
ATAS
32 Aflahul L 3/8/2019 N 19 Hotomatis
DAN
TELAH
Kolom V/terisi
Q3ini
TANGGAL DIISIPOJOK
LAHIR V V X V X V V V V V
WARNA
ismail
bila
KANANKOLOMHIJAU
- [2010]:
ATAS
33 Rizki Alvin L 6/12/2019 S 16 Hotomatis
DAN
TELAH
Kolom V/terisi
Q3ini
TANGGAL DIISIPOJOK
LAHIR V V V X X V V V V V
WARNA
ismail
bila HIJAU
- [2010]:
KOLOM
34 Safitri Kanaya P 7/9/2019 N 15 HKANAN
otomatis
DAN
TELAH
Kolom Q3 ATAS
V/ terisi
DIISIPOJOK V V V X X V V V V V
TANGGAL
WARNA
ismail
bila -ini LAHIR
HIJAU
[2010]:
KOLOM
35 Shaeena Vellazea Gisca P 1/26/2020 N 9 HKANAN
otomatis
DAN
TELAH
Kolom Q3 ATAS
V/ terisi
DIISIPOJOK V V X X X V V V V V
TANGGAL
WARNA
ismail
bila
KANAN -ini LAHIR
HIJAU
[2010]:
KOLOM
ATAS
36 Maulana L 4/28/2019 S 18 Hotomatis
DAN
TELAH
Kolom Q3
TANGGAL V/ terisi
DIISI
ini POJOK
LAHIR V V X V X V V V V V
WARNA
ismail
bila
KANANKOLOMHIJAU
- [2010]:
ATAS
37 Miftahul Hafis L 9/25/2019 S 13 Kotomatis
DAN
TELAH
Kolom V/terisi
Q3ini
TANGGAL DIISIPOJOK
LAHIR V V V X X V V V V V
WARNA
ismail
bila HIJAU
- [2010]:
KOLOM
38 Kaima Izzati P 10/8/2019 N 12 HKANAN
otomatis
DAN
TELAH
Kolom Q3 ATAS
V/ terisi
DIISIPOJOK V V V X X V V V V V
TANGGAL
WARNA
ismail
bila -ini LAHIR
HIJAU
[2010]:
KOLOM
39 Salwa Fazumnas P 6/23/2020 S 4 HKANAN
otomatis
DAN
TELAH
Kolom Q3 ATAS
V/ terisi
DIISIPOJOK V V X X X V V V V V
TANGGAL
WARNA
ismail
bila
KANAN -ini LAHIR
HIJAU
[2010]:
KOLOM
ATAS
40 Ahtar Fahzian L 4/20/2020 N 6 Hotomatis
DAN
TELAH
Kolom Q3
TANGGAL V/ terisi
DIISI
ini POJOK
LAHIR V V X X X V V V V V
WARNA
ismail
bila
KANANKOLOMHIJAU
- [2010]:
ATAS
41 Rafiq Rafa L 1/12/2019 N 21 Hotomatis
DAN
TELAH
Kolom V/terisi
Q3ini
TANGGAL DIISIPOJOK
LAHIR V V V X X V V V V V
WARNA
ismail
bila HIJAU
- [2010]:
KOLOM
42 Arsyaka Virendra L 5/5/2020 N 5 HKANAN
otomatis
DAN Q3
TELAH ini
Kolom
TANGGAL
ATAS
V/ terisi
DIISIPOJOK
LAHIR V V V X X V V V V V
WARNA
ismail
bila HIJAU
- [2010]:
KOLOM
43 Ismugi Jatmiko L 5/5/2020 N 5 HKANAN
otomatis
DAN
TELAH
Kolom Q3 ATAS
V/ terisi
DIISIPOJOK V V X V X V V V V V
TANGGAL
WARNA
ismail
bila -ini LAHIR
HIJAU
[2010]:
KOLOM
44 Afnan Revano L 11/1/2019 S 11 KKANAN
otomatis
DAN
TELAH
Kolom Q3
TANGGAL
ATAS
V/ terisi
DIISI
ini POJOK
LAHIR V V V X X V V V V V
WARNA
ismail
bila
KANANKOLOMHIJAU
- [2010]:
ATAS
45 Rafasya Alvino L 6/29/2019 N 16 Hotomatis
DAN Q3ini
TELAH
Kolom
TANGGAL V/terisi
DIISIPOJOK
LAHIR V V X V X V V V V V
WARNA
ismail
bila HIJAU
- [2010]:
KOLOM
46 Zidan Aji Nur L 2/24/2020 N 8 HKANAN
otomatis
DAN Q3
TELAH ini
Kolom
TANGGAL
ATAS
V/ terisi
DIISIPOJOK
LAHIR V V V X X V V V V V
WARNA
ismail
bila HIJAU
- [2010]:
KOLOM
47 Akila Fitriani P 6/10/2019 S 16 HKANAN
otomatis
DAN
TELAH
Kolom Q3 ATAS
V/ terisi
DIISIPOJOK V V V X X V V V V V
TANGGAL
WARNA
ismail
bila -ini LAHIR
HIJAU
[2010]:
KOLOM
48 Azalea Widodo P 1/2/2020 GK 9 HKANAN
otomatis
DAN
TELAH
Kolom Q3
TANGGAL
ATAS
V/ terisi
DIISI
ini POJOK
LAHIR V V V X X V V V V V
WARNA
ismail HIJAU
- [2010]:
49 Nazril Maulana L 11/29/2019 S 11 Hbila
KANANKOLOM
otomatis
DAN Q3ini
TELAH
Kolom
TANGGAL
ATAS
V/terisi
DIISIPOJOK
LAHIR V V V X X V V V V V
WARNA
ismail HIJAU
- [2010]:
50 Alsyarif L 5/7/2019 N 17 Hbila
KANAN
DAN
KOLOM
otomatis
Q3
TELAH ini
Kolom
ATAS
V/ terisi
DIISIPOJOK V V X X X V V V V V
TANGGAL
WARNA
ismail LAHIR
HIJAU
- [2010]:
51 Askia P 7/20/2019 N 15 Hbila
KANAN
DAN
TELAH
KOLOM
otomatis
Q3 ATAS
V/ terisi
DIISI
Kolom-ini POJOK V V V X X V V V V V
TANGGAL
WARNA
ismail
bila LAHIR
HIJAU
[2010]:
KOLOM
52 Athar M L 5/21/2019 N 17 HKANAN
otomatis
DAN
TELAH
Kolom Q3
TANGGAL
ATAS
V/ terisi
DIISI
ini POJOK
LAHIR V V X V X V V V V V
WARNA
ismail HIJAU
- [2010]:
53 Bunga Dewi Aulia P 1/9/2020 S 9 Hbila
KANANKOLOM
otomatis
DAN Q3ini
TELAH
Kolom
ATAS
V/terisi
DIISIPOJOK V V X V X V V V V V
TANGGAL
WARNA
ismail LAHIR
HIJAU
- [2010]:
54 Rafif Fakhri L 11/27/2018 S 23 Kbila
KANAN
DAN
KOLOM
otomatis
Q3
TELAH ini
Kolom
ATAS
V/ terisi
DIISIPOJOK V V V X X V V V V V
TANGGAL
WARNA
ismail LAHIR
HIJAU
- [2010]:
55 Abian L 11/5/2018 S 23 Hbila
KANAN
DAN
TELAH
KOLOM
otomatis
Q3 ATAS
V/ terisi
DIISI
Kolom-ini POJOK V V V X X V V V V V
TANGGAL
WARNA
ismail LAHIR
HIJAU
[2010]:
56 Mei Meika Arora P 7/9/2020 N 3 Hbila
KANAN
DAN
TELAH
Kolom
KOLOM
otomatis
Q3 ATAS
V/ terisi
DIISI
ini POJOK V V X V X V V V V V
TANGGAL
WARNA
ismail
bila LAHIR
HIJAU
- [2010]:
KOLOM
57 Ali Mahfud L 9/29/2020 N 1 KANAN
Hotomatis
DAN ATAS
V/terisi
Q3ini POJOK V V V X X V V V V V
TELAH
Kolom
TANGGAL
WARNA DIISILAHIR
HIJAU
ismail - [2010]:
58 Dwi Arumi P 8/8/2020 N 2 Hbila
KANAN
DAN
KOLOM
otomatis
Q3
TELAH ini
Kolom
ATAS
V/ terisi
DIISIPOJOK V V V X X V V V V V
TANGGAL
WARNA
ismail LAHIR
HIJAU
- [2010]:
59 kevin Wibowo L 9/16/2020 N 1 Hbila
KANAN
DAN
TELAH
KOLOM
otomatis
Q3 ATAS
V/ terisi
DIISI
Kolom-ini POJOK V V V X X V V V V V
TANGGAL
WARNA
ismail LAHIR
HIJAU
[2010]:
60 Fatan L 9/22/2020 N 1 Hbila
KANAN
DAN
TELAH
Kolom
KOLOM
otomatis
Q3 ATAS
V/ terisi
DIISI
ini POJOK V V X V X V V V V V
TANGGAL
WARNA
ismail
bila LAHIR
HIJAU
- [2010]:
KOLOM
61 Adiba L 9/4/2020 N 1 KANAN
Hotomatis
DAN ATAS
V/terisi
Q3ini POJOK V V V X X V V V V V
TELAH
Kolom
TANGGAL
WARNA DIISILAHIR
HIJAU
ismail - [2010]:
62 Alza Tipia W L 9/15/2020 N 1 Hbila
KANAN
DAN
KOLOM
otomatis
Q3
TELAH ini
Kolom
ATAS
V/ terisi
DIISIPOJOK V V X X X V V V V V
TANGGAL
WARNA
ismail LAHIR
HIJAU
- [2010]:
63 Hanna Anggita Almahira P 3/13/2019 N 19 Hbila
KANAN
DAN
TELAH
Kolom
KOLOM
otomatis
Q3 ATAS
V/ terisi
DIISIPOJOK V V X X X V V V V V
TANGGAL
WARNA
ismail -ini LAHIR
HIJAU
[2010]:
64 M Fahrul Musafa L 3/29/2019 N 19 Hbila
KANAN
DAN
TELAH
Kolom
KOLOM
otomatis
Q3 ATAS
V/ terisi
DIISI
ini POJOK V V X V X V V V V V
TANGGAL
WARNA
ismail
bila LAHIR
HIJAU
- [2010]:
KOLOM
65 Aorelita Cahyani P 3/30/2019 N 19 KANAN
Hotomatis
DAN ATAS
V/terisi
Q3ini POJOK V V X X X V V V V V
TELAH
Kolom
TANGGAL
WARNA DIISILAHIR
HIJAU
ismail - [2010]:
66 M Fiftahul Khoir L 11/29/2018 S 23 Hbila
KANAN
DAN
KOLOM
otomatis
Q3
TELAH ini
Kolom
ATAS
V/ terisi
DIISIPOJOK V V V X X V V V V V
TANGGAL
WARNA
ismail LAHIR
HIJAU
- [2010]:
67 Yusup Alfin Khirom L 2/16/2019 S 20 Hbila
KANAN
DAN
TELAH
Kolom
KOLOM
otomatis
Q3 ATAS
V/ terisi
DIISIPOJOK V V V X X V V V V V
TANGGAL
WARNA
ismail -ini LAHIR
HIJAU
[2010]:
68 M Yahya Al Muhsin L 3/27/2019 S 19 Hbila
KANAN
DAN
TELAH
Kolom
KOLOM
otomatis
Q3 ATAS
V/ terisi
DIISI
ini POJOK V V X X X V V V V V
TANGGAL
WARNA
ismail
bila LAHIR
HIJAU
- [2010]:
KOLOM
69 Sarah Humairoh P 2/5/2019 S 20 KANAN
Hotomatis
DAN ATAS
V/terisi
Q3ini POJOK V V V X X V V V V V
TELAH
Kolom
TANGGAL
WARNA DIISILAHIR
HIJAU
ismail - [2010]:
70 Khenzi Aharizi L 4/22/2019 N 18 Hbila
KANAN
DAN
TELAH
Kolom
KOLOM
otomatis
Q3 ATAS
V/ terisi
DIISIPOJOK V V V X X V V V V V
TANGGAL
WARNA
ismail -ini LAHIR
HIJAU
[2010]:
71 Akram Ziyad L 11/29/2019 S 11 Kbila
KANAN
DAN
TELAH
Kolom
KOLOM
otomatis
Q3 ATAS
V/ terisi
DIISIPOJOK V V V X X V V V V V
TANGGAL
WARNA
ismail -ini LAHIR
HIJAU
[2010]:
72 Raisyya DWI AZ Zahra P 8/26/2019 N 14 Hbila
KANAN
DAN
TELAH
KOLOM
otomatis
Q3 ATAS
V/ terisi
DIISI
Kolom-ini POJOK V V X X X V V V V V
TANGGAL
WARNA
ismail
bila LAHIR
HIJAU
[2010]:
KOLOM
73 Arsila Damara P 4/21/2020 N 6 KANAN
Hotomatis
DAN Q3 ATAS
V/ terisi
POJOK V V X V X V V V V V
TELAH
Kolom
TANGGAL
WARNA DIISI
ini LAHIR
HIJAU
ismail - [2010]:
74 Fathan Khasbuloh L 12/6/2019 N 10 Hbila
KANAN
DAN
TELAH
Kolom
KOLOM
otomatis
Q3 ATAS
V/ terisi
DIISIPOJOK V V V X X V V V V V
TANGGAL
WARNA
ismail -ini LAHIR
HIJAU
[2010]:
75 Bilyan Firdi L 4/8/2020 N 6 Hbila
KANAN
DAN
TELAH
Kolom
KOLOM
otomatis
Q3 ATAS
V/ terisi
DIISIPOJOK V V V X X V V V V V
TANGGAL
WARNA
ismail
bila
KANAN -ini LAHIR
HIJAU
[2010]:
KOLOM
ATAS
otomatis
DAN
TELAH Q3 / terisi
DIISIPOJOK
Kolom iniHIJAU
TANGGAL
WARNA
bila KOLOM LAHIR
KANAN
otomatis
DAN ATAS
/terisi
Q3DIISIPOJOK
TELAH
TANGGAL
WARNA LAHIR
HIJAU
bila
KANANKOLOM
DAN
TELAH Q3ATAS
/ POJOK
WARNADIISI
TANGGAL
KANAN
LAHIR
HIJAU
ATAS
DAN
TELAH Q3DIISI
/ POJOK
WARNA
KANAN ATASHIJAU
TELAH
WARNADIISIHIJAU
 ismail - [2010]:
otomatis
Kolom terisi
ismail
bila -ini
[2010]:
KOLOM
otomatis
Kolom ini terisi
TANGGAL
ismail LAHIR
- [2010]:
bila KOLOM
otomatis
DAN Q3ini/terisi
Kolom POJOK
TANGGAL
ismail
bila - LAHIR
[2010]:
KOLOM
KANAN
otomatis
DAN ATAS
/terisi
Q3ini POJOK
Kolom
TANGGAL
WARNA
ismail LAHIR
HIJAU
- [2010]:
bila
KANANKOLOM
otomatis ATAS
DAN
TELAH
Kolom
TANGGAL /terisi
Q3ini
DIISIPOJOK
LAHIR
WARNA
ismail
bila HIJAU
- [2010]:
KOLOM
76 Safinatunnajah P 11/26/2019 N 11 HKANAN
otomatis
DAN
TELAH
Kolom
ATAS
V/terisi
Q3ini
TANGGAL DIISIPOJOK
LAHIR V V V X X V V V V V
WARNA
ismail
KANAN - HIJAU
[2010]:
bila KOLOM
ATAS
77 Alin Indira P 9/11/2019 N 13 Hotomatis
DAN
TELAH
Kolom V/terisi
Q3ini
TANGGAL DIISIPOJOK
LAHIR V V X X X V V V V V
WARNA
ismail
bila
KANANKOLOMHIJAU
- [2010]:
ATAS
78 M .Aditia L 11/9/2019 N 11 Hotomatis
DAN
TELAH
Kolom V/terisi
Q3ini
TANGGAL DIISIPOJOK
LAHIR V V V X X V V V V V
WARNA
ismail
bila HIJAU
- [2010]:
KOLOM
79 Tirta Al Saka L 4/19/2020 N 6 HKANAN
otomatis
DAN
TELAH
Kolom Q3 ATAS
V/ terisi
DIISIPOJOK V V X X X V V V V V
TANGGAL
WARNA
ismail
bila -ini LAHIR
HIJAU
[2010]:
KOLOM
80 Naila Atyaba P 12/21/2019 N 10 HKANAN
otomatis
DAN
TELAH
Kolom Q3 ATAS
V/ terisi
DIISIPOJOK V V X V X V V V V V
TANGGAL
WARNA
ismail
bila
KANAN -ini LAHIR
HIJAU
[2010]:
KOLOM
ATAS
81 Hafsha Kamilatunnisa P 1/12/2020 N 9 Hotomatis
DAN
TELAH
Kolom Q3
TANGGAL V/ terisi
DIISI
ini POJOK
LAHIR V V V X X V V V V V
WARNA
ismail
bila
KANANKOLOMHIJAU
- [2010]:
ATAS
82 Abizar Malik L 2/17/2020 N 8 Hotomatis
DAN
TELAH
Kolom V/terisi
Q3ini
TANGGAL DIISIPOJOK
LAHIR V V V X X V V V V V
WARNA
ismail
bila HIJAU
- [2010]:
KOLOM
83 Farel Arkhan Al Gifari L 1/19/2019 N 21 HKANAN
otomatis
DAN
TELAH
Kolom Q3 ATAS
V/ terisi
DIISIPOJOK V V V X X V V V V V
TANGGAL
WARNA
ismail
bila -ini LAHIR
HIJAU
[2010]:
KOLOM
84 A Athif Sutaryo L 3/2/2019 N 19 HKANAN
otomatis
DAN
TELAH
Kolom Q3 ATAS
V/ terisi
DIISIPOJOK V V V X X V V V V V
TANGGAL
WARNA
ismail
bila
KANAN -ini LAHIR
HIJAU
[2010]:
KOLOM
ATAS
85 Rujain Ramadhan L 5/18/2019 S 17 Hotomatis
DAN
TELAH
Kolom Q3
TANGGAL V/ terisi
DIISI
ini POJOK
LAHIR V V X X X V V V V V
WARNA
ismail
bila
KANANKOLOMHIJAU
- [2010]:
ATAS
86 Irsad Abdul Al Aziz L 3/3/2019 S 19 Hotomatis
DAN
TELAH
Kolom V/terisi
Q3ini
TANGGAL DIISIPOJOK
LAHIR V V V X X V V V V V
WARNA
ismail
bila HIJAU
- [2010]:
KOLOM
87 M Falik Akmar L 11/27/2019 N 11 HKANAN
otomatis
DAN Q3
TELAH ini
Kolom
TANGGAL
ATAS
V/ terisi
DIISIPOJOK
LAHIR V V X X X V V V V V
WARNA
ismail
bila HIJAU
- [2010]:
KOLOM
88 Nazia Azkia P 12/12/2019 N 10 HKANAN
otomatis
DAN
TELAH
Kolom Q3 ATAS
V/ terisi
DIISIPOJOK V V V X X V V V V V
TANGGAL
WARNA
ismail
bila -ini LAHIR
HIJAU
[2010]:
KOLOM
89 Alina H P 12/8/2019 S 10 KKANAN
otomatis
DAN
TELAH
Kolom Q3
TANGGAL
ATAS
V/ terisi
DIISI
ini POJOK
LAHIR V V X V X V V V V V
WARNA
ismail
bila
KANANKOLOMHIJAU
- [2010]:
ATAS
90 Nattaya Arya Alfarezi L 2/20/2020 N 8 Hotomatis
DAN Q3ini
TELAH
Kolom
TANGGAL V/terisi
DIISIPOJOK
LAHIR V V V X X V V V V V
WARNA
ismail
bila HIJAU
- [2010]:
KOLOM
91 Kinanti Nur Fatiya P 4/17/2020 N 6 HKANAN
otomatis
DAN Q3
TELAH ini
Kolom
TANGGAL
ATAS
V/ terisi
DIISIPOJOK
LAHIR V V V X X V V V V V
WARNA
ismail
bila HIJAU
- [2010]:
KOLOM
92 Rayyanza Khaidar L 5/12/2020 N 5 HKANAN
otomatis
DAN
TELAH
Kolom Q3 ATAS
V/ terisi
DIISIPOJOK V V X X X V V V V V
TANGGAL
WARNA
ismail
bila -ini LAHIR
HIJAU
[2010]:
KOLOM
93 Zevana Maryam Arumi P 6/14/2020 N 4 HKANAN
otomatis
DAN
TELAH
Kolom Q3
TANGGAL
ATAS
V/ terisi
DIISI
ini POJOK
LAHIR V V V X X V V V V V
WARNA
ismail HIJAU
- [2010]:
94 M Bilal Hawisharailah L 7/31/2020 N 3 Hbila
KANANKOLOM
otomatis
DAN Q3ini
TELAH
Kolom
TANGGAL
ATAS
V/terisi
DIISIPOJOK
LAHIR V V V X X V V V V V
WARNA
ismail HIJAU
- [2010]:
95 Muhamad Gani L 3/1/2020 N 7 Hbila
KANAN
DAN
KOLOM
otomatis
Q3
TELAH ini
Kolom
ATAS
V/ terisi
DIISIPOJOK V V X V X V V V V V
TANGGAL
WARNA
ismail LAHIR
HIJAU
- [2010]:
96 Azalea Najla Alfatunisa P 3/11/2020 N 7 Hbila
KANAN
DAN
TELAH
KOLOM
otomatis
Q3 ATAS
V/ terisi
DIISI
Kolom-ini POJOK V V X X X V V V V V
TANGGAL
WARNA
ismail
bila LAHIR
HIJAU
[2010]:
KOLOM
97 Raka Mahendra Sofyan L 1/6/2019 S 21 HKANAN
otomatis
DAN
TELAH
Kolom Q3
TANGGAL
ATAS
V/ terisi
DIISI
ini POJOK
LAHIR V V X X X V V V V V
WARNA
ismail HIJAU
- [2010]:
98 Sahrul Pranoto L 4/22/2019 S 18 Kbila
KANANKOLOM
otomatis
DAN Q3ini
TELAH
Kolom
ATAS
V/terisi
DIISIPOJOK V V V X X V V V V V
TANGGAL
WARNA
ismail LAHIR
HIJAU
- [2010]:
99 Ramadhan Dwi Rahayu P 5/12/2019 S 17 Kbila
KANAN
DAN
KOLOM
otomatis
Q3
TELAH ini
Kolom
ATAS
V/ terisi
DIISIPOJOK V V X V X V V V V V
TANGGAL
WARNA
ismail LAHIR
HIJAU
- [2010]:
100 Alfian Nur Rizky Pratama L 7/27/2019 N 15 Hbila
KANAN
DAN
TELAH
KOLOM
otomatis
Q3 ATAS
V/ terisi
DIISI
Kolom-ini POJOK V V X X X V V V V V
TANGGAL
WARNA
ismail LAHIR
HIJAU
[2010]:
101 Ibnu Rasyid Novianto L 11/30/2019 N 11 Hbila
KANAN
DAN
TELAH
Kolom
KOLOM
otomatis
Q3 ATAS
V/ terisi
DIISI
ini POJOK V V X V X V V V V V
TANGGAL
WARNA
ismail
bila LAHIR
HIJAU
- [2010]:
KOLOM
102 Kamila Adibah Maisara P 12/19/2019 N 10 KANAN
Hotomatis
DAN ATAS
V/terisi
Q3ini POJOK V V X V X V V V V V
TELAH
Kolom
TANGGAL
WARNA DIISILAHIR
HIJAU
ismail - [2010]:
103 Irsyal Al Z L 1/22/2020 S 9 Kbila
KANAN
DAN
KOLOM
otomatis
Q3
TELAH ini
Kolom
ATAS
V/ terisi
DIISIPOJOK V V V X X V V V V V
TANGGAL
WARNA
ismail LAHIR
HIJAU
- [2010]:
104 Desti Nur Aini P 12/24/2019 N 10 Hbila
KANAN
DAN
TELAH
KOLOM
otomatis
Q3 ATAS
V/ terisi
DIISI
Kolom-ini POJOK V V V X X V V V V V
TANGGAL
WARNA
ismail LAHIR
HIJAU
[2010]:
105 Dery Setiawan L 12/17/2019 S 10 Hbila
KANAN
DAN
TELAH
Kolom
KOLOM
otomatis
Q3 ATAS
V/ terisi
DIISI
ini POJOK V V X V X V V V V V
TANGGAL
WARNA
ismail
bila LAHIR
HIJAU
- [2010]:
KOLOM
106 Faisal Kamaludin L 2/21/2020 N 8 KANAN
Kotomatis
DAN ATAS
V/terisi
Q3ini POJOK V V X V X V V V V V
TELAH
Kolom
TANGGAL
WARNA DIISILAHIR
HIJAU
ismail - [2010]:
107 Artha Alfarezi L 5/13/2020 N 5 Kbila
KANAN
DAN
KOLOM
otomatis
Q3
TELAH ini
Kolom
ATAS
V/ terisi
DIISIPOJOK V V V X X V V V V V
TANGGAL
WARNA
ismail LAHIR
HIJAU
- [2010]:
108 Al Fikri Dwi Saputra L 2/13/2020 N 8 Kbila
KANAN
DAN
TELAH
Kolom
KOLOM
otomatis
Q3 ATAS
V/ terisi
DIISIPOJOK V V V X X V V V V V
TANGGAL
WARNA
ismail -ini LAHIR
HIJAU
[2010]:
109 Sabiq Khadimul Mulki L 4/20/2020 N 6 Kbila
KANAN
DAN
TELAH
Kolom
KOLOM
otomatis
Q3 ATAS
V/ terisi
DIISI
ini POJOK V V X V X V V V V V
TANGGAL
WARNA
ismail
bila LAHIR
HIJAU
- [2010]:
KOLOM
110 Rifky Al Hasyim L 8/4/2019 N 14 KANAN
Hotomatis
DAN ATAS
V/terisi
Q3ini POJOK V V X V X V V V V V
TELAH
Kolom
TANGGAL
WARNA DIISILAHIR
HIJAU
ismail - [2010]:
111 Febryan Alfarizky L 2/5/2020 N 8 Kbila
KANAN
DAN
KOLOM
otomatis
Q3
TELAH ini
Kolom
ATAS
V/ terisi
DIISIPOJOK V V V X X V V V V V
TANGGAL
WARNA
ismail LAHIR
HIJAU
- [2010]:
112 Akmal Syarif M L 5/30/2020 N 5 Kbila
KANAN
DAN
TELAH
Kolom
KOLOM
otomatis
Q3 ATAS
V/ terisi
DIISIPOJOK V V V X X V V V V V
TANGGAL
WARNA
ismail -ini LAHIR
HIJAU
[2010]:
113 Arsyila Rizki P 8/10/2020 N 2 Kbila
KANAN
DAN
TELAH
Kolom
KOLOM
otomatis
Q3 ATAS
V/ terisi
DIISI
ini POJOK V V X V X V V V V V
TANGGAL
WARNA
ismail
bila LAHIR
HIJAU
- [2010]:
KOLOM
114 Rayyan Al Fatih L 10/6/2020 N 0 KANAN
Kotomatis
DAN ATAS
V/terisi
Q3ini POJOK V V V X X V V V V V
TELAH
Kolom
TANGGAL
WARNA DIISILAHIR
HIJAU
ismail - [2010]:
115 Elvan Syahreza L 9/10/2020 N 1 Kbila
KANAN
DAN
TELAH
Kolom
KOLOM
otomatis
Q3 ATAS
V/ terisi
DIISIPOJOK V V V X X V V V V V
TANGGAL
WARNA
ismail -ini LAHIR
HIJAU
[2010]:
116 Fahmi Alfarizi L 6/5/2020 N 4 Hbila
KANAN
DAN
TELAH
Kolom
KOLOM
otomatis
Q3 ATAS
V/ terisi
DIISIPOJOK V V X X X V V V V V
TANGGAL
WARNA
ismail -ini LAHIR
HIJAU
[2010]:
117 Dri Hartati P 7/30/2020 N 3 Kbila
KANAN
DAN
TELAH
KOLOM
otomatis
Q3 ATAS
V/ terisi
DIISI
Kolom-ini POJOK V V X V X V V V V V
TANGGAL
WARNA
ismail
bila LAHIR
HIJAU
[2010]:
KOLOM
118 N 1450 KANAN
Kotomatis
DAN Q3 ATAS
V/ terisi
POJOK V V V X X V V V V V
TELAH
Kolom
TANGGAL
WARNA DIISI
ini LAHIR
HIJAU
ismail - [2010]:
119 N 1450 Hbila
KANAN
DAN
TELAH
Kolom
KOLOM
otomatis
Q3 ATAS
V/ terisi
DIISIPOJOK V V X X X V V V V V
TANGGAL
WARNA
ismail -ini LAHIR
HIJAU
[2010]:
120 GK 1450 Hbila
KANAN
DAN
TELAH
Kolom
KOLOM
otomatis
Q3 ATAS
V/ terisi
DIISIPOJOK V V V X V V V V V V
TANGGAL
WARNA
ismail
bila
KANAN -ini LAHIR
HIJAU
[2010]:
KOLOM
ATAS
otomatis
DAN
TELAH Q3 / terisi
DIISIPOJOK
Kolom iniHIJAU
TANGGAL
WARNA
bila KOLOM LAHIR
KANAN
otomatis
DAN ATAS
/terisi
Q3DIISIPOJOK
TELAH
TANGGAL
WARNA LAHIR
HIJAU
bila
KANANKOLOM
DAN
TELAH Q3ATAS
/ POJOK
WARNADIISI
TANGGAL
KANAN
LAHIR
HIJAU
ATAS
DAN
TELAH Q3DIISI
/ POJOK
WARNA
KANAN ATASHIJAU
TELAH
WARNADIISIHIJAU
 ismail - [2010]:
otomatis
Kolom terisi
ismail
bila -ini
[2010]:
KOLOM
otomatis
Kolom ini terisi
TANGGAL
ismail LAHIR
- [2010]:
bila KOLOM
otomatis
DAN Q3ini/terisi
Kolom POJOK
TANGGAL
ismail
bila - LAHIR
[2010]:
KOLOM
KANAN
otomatis
DAN ATAS
/terisi
Q3ini POJOK
Kolom
TANGGAL
WARNA
ismail LAHIR
HIJAU
- [2010]:
bila
KANANKOLOM
otomatis ATAS
DAN
TELAH
Kolom
TANGGAL /terisi
Q3ini
DIISIPOJOK
LAHIR
WARNA
ismail
bila HIJAU
- [2010]:
KOLOM
121 N 1450 HKANAN
otomatis
DAN
TELAH
Kolom
ATAS
V/terisi
Q3ini
TANGGAL DIISIPOJOK
LAHIR V V X V X V V V V V
WARNA
ismail
KANAN - HIJAU
[2010]:
bila KOLOM
ATAS
122 N 1450 Hotomatis
DAN
TELAH
Kolom V/terisi
Q3ini
TANGGAL DIISIPOJOK
LAHIR V V X V X V V V V V
WARNA
ismail
bila
KANANKOLOMHIJAU
- [2010]:
ATAS
123 N 1450 Hotomatis
DAN
TELAH
Kolom V/terisi
Q3ini
TANGGAL DIISIPOJOK
LAHIR V V X X X V V V V V
WARNA
ismail
bila HIJAU
- [2010]:
KOLOM
124 N 1450 HKANAN
otomatis
DAN
TELAH
Kolom Q3 ATAS
V/ terisi
DIISIPOJOK V V X V X V V V V V
TANGGAL
WARNA
ismail
bila -ini LAHIR
HIJAU
[2010]:
KOLOM
125 N 1450 HKANAN
otomatis
DAN
TELAH
Kolom Q3 ATAS
V/ terisi
DIISIPOJOK V V X V X V V V V V
TANGGAL
WARNA
ismail
bila
KANAN -ini LAHIR
HIJAU
[2010]:
KOLOM
ATAS
126 GK 1450 Hotomatis
DAN
TELAH
Kolom Q3
TANGGAL V/ terisi
DIISI
ini POJOK
LAHIR V V V X V V V V V V
WARNA
ismail
bila
KANANKOLOMHIJAU
- [2010]:
ATAS
127 N 1450 Hotomatis
DAN
TELAH
Kolom V/terisi
Q3ini
TANGGAL DIISIPOJOK
LAHIR V V X V X V V V V V
WARNA
ismail
bila
KANANKOLOMHIJAU
- [2010]:
ATAS
128 N 1450 otomatis
HTELAH
DAN
Kolom Q3 V/ terisi
DIISIPOJOK V V X V X V V V V V
TANGGAL
WARNA
ismail
bila -ini LAHIR
HIJAU
[2010]:
KOLOM
129 N 1450 HKANAN
otomatis
DAN
TELAH
Kolom Q3 ATAS
V/ terisi
DIISIPOJOK V V X V X V V V V V
TANGGAL
WARNA
ismail
bila
KANAN -ini LAHIR
HIJAU
[2010]:
KOLOM
ATAS
130 GK 1450 Hotomatis
DAN
TELAH
Kolom Q3
TANGGAL V/ terisi
DIISI
ini POJOK
LAHIR V V V X V V V V V V
WARNA
ismail
bila
KANANKOLOMHIJAU
- [2010]:
ATAS
131 GK 1450 Hotomatis
DAN
TELAH
Kolom V/terisi
Q3ini
TANGGAL DIISIPOJOK
LAHIR V V V X V V V V V V
WARNA
ismail
bila
KANANKOLOMHIJAU
- [2010]:
ATAS
132 GK 1450 Hotomatis
DAN Q3
TELAH ini
Kolom
TANGGAL V/ terisi
DIISIPOJOK
LAHIR V V V X V V V V V V
WARNA
ismail
bila HIJAU
- [2010]:
KOLOM
133 N 1450 HKANAN
otomatis
DAN
TELAH
Kolom Q3 ATAS
V/ terisi
DIISIPOJOK V V V X X V V V V V
TANGGAL
WARNA
ismail
bila -ini LAHIR
HIJAU
[2010]:
KOLOM
134 N 1450 HKANAN
otomatis
DAN
TELAH
Kolom Q3
TANGGAL
ATAS
V/ terisi
DIISI
ini POJOK
LAHIR V V X X X V V V V V
WARNA
ismail
bila
KANANKOLOMHIJAU
- [2010]:
ATAS
135 GK 1450 Hotomatis
DAN Q3ini
TELAH
Kolom
TANGGAL V/terisi
DIISIPOJOK
LAHIR V V V X V V V V V V
WARNA
ismail
bila HIJAU
- [2010]:
KOLOM
136 GK 1450 HKANAN
otomatis
DAN
TELAH
Kolom
ATAS
V/terisi
Q3ini
TANGGAL DIISIPOJOK
LAHIR V V V X V V V V V V
WARNA
ismail
bila
KANANKOLOMHIJAU
- [2010]:
ATAS
137 GK 1450 otomatis
HTELAH
DAN
Kolom Q3 V/ terisi
DIISIPOJOK V V V X V V V V V V
TANGGAL
WARNA
ismail
bila -ini LAHIR
HIJAU
[2010]:
KOLOM
138 GB 1450 HKANAN
otomatis
DAN
TELAH
Kolom Q3
TANGGAL
ATAS
V/ terisi
DIISI
ini POJOK
LAHIR V V V X V V V V V V
WARNA
ismail HIJAU
- [2010]:
139 GK 1450 Hbila
KANANKOLOM
otomatis
DAN Q3ini
TELAH
Kolom
ATAS
V/terisi
DIISIPOJOK V V V X V V V V V V
TANGGAL
WARNA
ismail LAHIR
HIJAU
- [2010]:
140 N 1450 Mbila
KANAN
DAN
KOLOM
otomatis
Q3
TELAH ini
Kolom
ATAS
V/ terisi
DIISIPOJOK V V V X X V V V V V
TANGGAL
WARNA
ismail LAHIR
HIJAU
- [2010]:
141 N 1450 Hbila
KANAN
DAN
TELAH
KOLOM
otomatis
Q3 ATAS
V/ terisi
DIISI
Kolom-ini POJOK V V X V X V V V V V
TANGGAL
WARNA
ismail
bila LAHIR
HIJAU
[2010]:
KOLOM
142 N 1450 HKANAN
otomatis
DAN
TELAH
Kolom Q3
TANGGAL
ATAS
V/ terisi
DIISI
ini POJOK
LAHIR V V X V X V V V V V
WARNA
ismail HIJAU
- [2010]:
143 N 1450 Hbila
KANANKOLOM
otomatis
DAN Q3ini
TELAH
Kolom
ATAS
V/terisi
DIISIPOJOK V V X V X V V V V V
TANGGAL
WARNA
ismail LAHIR
HIJAU
- [2010]:
144 N 1450 Mbila
KANAN
DAN
KOLOM
otomatis
Q3
TELAH ini
Kolom
ATAS
V/ terisi
DIISIPOJOK V V V X X V V V V V
TANGGAL
WARNA
ismail LAHIR
HIJAU
- [2010]:
145 N 1450 Hbila
KANAN
DAN
TELAH
Kolom
KOLOM
otomatis ATAS
V/terisi
Q3ini
DIISIPOJOK V V V X X V V V V V
TANGGAL
WARNA
ismail - LAHIR
HIJAU
[2010]:
146 GK 1450 Hbila
KANAN
DAN
TELAH
Kolom
KOLOM
otomatis
Q3 ATAS
V/ terisi
DIISI
ini POJOK V V X V V V V V V V
TANGGAL
WARNA
ismail
bila LAHIR
HIJAU
- [2010]:
KOLOM
147 N 1450 KANAN
Hotomatis
DAN ATAS
V/terisi
Q3ini POJOK V V V X X V V V V V
TELAH
Kolom
TANGGAL
WARNA DIISILAHIR
HIJAU
ismail - [2010]:
148 N 1450 Hbila
KANAN
DAN
TELAH
Kolom
KOLOM
otomatis ATAS
V/terisi
Q3ini
DIISIPOJOK V V X V X V V V V V
TANGGAL
WARNA
ismail
bila LAHIR
HIJAU
- [2010]:
KOLOM
149 N 1450 KANAN
otomatis
KDAN Q3 ATAS
V/ terisi
POJOK V V V X X V V V V V
TELAH
TANGGAL
WARNA DIISI
Kolom-ini LAHIR
HIJAU
ismail [2010]:
150 N 1450 Kbila
KANAN
DAN
TELAH
Kolom
KOLOM
otomatis ATAS
V/terisi
Q3ini
DIISIPOJOK V V X V X V V V V V
TANGGAL
WARNA
ismail
bila - LAHIR
HIJAU
[2010]:
KOLOM
151 N 1450 KANAN
Hotomatis
DAN ATAS
V/terisi
Q3ini POJOK V V X V X V V V V V
TELAH
Kolom
TANGGAL
WARNA DIISILAHIR
HIJAU
ismail - [2010]:
152 N 1450 Hbila
KANAN
DAN
KOLOM
otomatis
Q3
TELAH ini
Kolom
ATAS
V/ terisi
DIISIPOJOK V V V X X V V V V V
TANGGAL
WARNA
ismail LAHIR
HIJAU
- [2010]:
153 N 1450 Hbila
KANAN
DAN
TELAH
Kolom
KOLOM
otomatis ATAS
V/terisi
Q3ini
DIISIPOJOK V V X V X V V V V V
TANGGAL
WARNA
ismail LAHIR
HIJAU
- [2010]:
154 N 1450 Hbila
KANAN
DAN
TELAH
Kolom
KOLOM
otomatis
Q3 ATAS
V/ terisi
DIISI
ini POJOK V V X V X V V V V V
TANGGAL
WARNA
ismail
bila LAHIR
HIJAU
- [2010]:
KOLOM
155 N 1450 KANAN
Hotomatis
DAN ATAS
V/terisi
Q3ini POJOK V V X V X V V V V V
TELAH
Kolom
TANGGAL
WARNA DIISILAHIR
HIJAU
ismail - [2010]:
156 N 1450 Mbila
KANAN
DAN
KOLOM
otomatis
Q3
TELAH ini
Kolom
ATAS
V/ terisi
DIISIPOJOK V V X X X V V V V V
TANGGAL
WARNA
ismail LAHIR
HIJAU
- [2010]:
157 N 1450 Mbila
KANAN
DAN
TELAH
Kolom
KOLOM
otomatis
Q3 ATAS
V/ terisi
DIISIPOJOK V V X X X V V V V V
TANGGAL
WARNA
ismail -ini LAHIR
HIJAU
[2010]:
158 N 1450 Mbila
KANAN
DAN
TELAH
Kolom
KOLOM
otomatis
Q3 ATAS
V/ terisi
DIISI
ini POJOK V V V X X V V V V V
TANGGAL
WARNA
ismail
bila LAHIR
HIJAU
- [2010]:
KOLOM
159 N 1450 KANAN
Kotomatis
DAN ATAS
V/terisi
Q3ini POJOK V V X V X V V V V V
TELAH
Kolom
TANGGAL
WARNA DIISILAHIR
HIJAU
ismail
bila
KANAN - [2010]:
KOLOM
ATAS
160 N 1450 otomatis
HDAN
TELAH
Kolom Q3 V/ terisi
DIISIPOJOK V V V X X V V V V V
TANGGAL
WARNA
ismail -ini LAHIR
HIJAU
[2010]:
161 N 1450 Hbila
KANAN
DAN
TELAH
Kolom
KOLOM
otomatis ATAS
V/terisi
Q3ini
DIISIPOJOK V V V X X V V V V V
TANGGAL
WARNA
ismail LAHIR
HIJAU
- [2010]:
162 N 1450 Hbila
KANAN
DAN
TELAH
KOLOM
otomatis
Q3 ATAS
V/ terisi
DIISI
Kolom-ini POJOK V V X X X V V V V V
TANGGAL
WARNA
ismail
bila LAHIR
HIJAU
[2010]:
KOLOM
163 N 1450 KANAN
Hotomatis
DAN Q3 ATAS
V/ terisi
POJOK V V X V X V V V V V
TELAH
Kolom
TANGGAL
WARNA DIISI
ini LAHIR
HIJAU
ismail - [2010]:
164 N 1450 Hbila
KANAN
DAN
TELAH
Kolom
KOLOM
otomatis
Q3 ATAS
V/ terisi
DIISIPOJOK V V X V X V V V V V
TANGGAL
WARNA
ismail -ini LAHIR
HIJAU
[2010]:
165 N 1450 Hbila
KANAN
DAN
TELAH
Kolom
KOLOM
otomatis
Q3 ATAS
V/ terisi
DIISIPOJOK
ismail V- V
[2010]: X V X V V V V V
TANGGAL
WARNA
ismail
bila
KANAN -ini LAHIR
HIJAU
[2010]:
KOLOM
ATAS
anak diukur
otomatis
DAN
TELAH Q3 / terisi
DIISIPOJOK
Kolom iniHIJAU
TANGGAL
WARNA
bila KOLOM LAHIR TIKAR
dengan
KANAN
otomatis
DAN ATAS
terisi
Q3DIISI
/PERTUMBUHAN
POJOK
TELAH
TANGGAL
WARNA LAHIR
HIJAU
bila
KANANKOLOM
DAN
TELAH Q3ATAS
/pada
POJOK bulan
WARNADIISI
TANGGAL
KANAN
LAHIR
HIJAU
pemantauan.
ATAS
DAN
TELAH Q3DIISI
/Ketik:
POJOK
WARNA
KANAN ATASHIJAU
TELAH M = hasil merah
WARNADIISIHIJAU
K = hasil kuning
 ismail - [2010]:
otomatis
Kolom terisi
ismail
bila -ini
[2010]:
KOLOM
otomatis
Kolom ini terisi
TANGGAL
ismail LAHIR
- [2010]:
bila KOLOM
otomatis
DAN Q3ini/terisi
Kolom POJOK
TANGGAL
ismail
bila - LAHIR
[2010]:
KOLOM
KANAN
otomatis
DAN ATAS
Q3ini/terisi
POJOK
Kolom
TANGGAL
WARNA
ismail LAHIR
HIJAU
- [2010]:
bila
KANANKOLOM
otomatis ATASterisi
DAN
TELAH
Kolom Q3ini
TANGGAL /ismail
DIISI POJOK
LAHIR- [2010]:
WARNA
ismail
bila HIJAU
- [2010]:
KOLOM
166 N 1450 KKANAN
otomatis
DAN
TELAH
ismail - [2010]:
Kolom Q3
TANGGAL
ATAS
V /anak
DIISI
ini terisi
POJOK
LAHIR
diukur
V V X V X V V V V V
WARNA
ismail
bila KOLOM
KANAN HIJAU
- [2010]:
dengan
ATAS TIKAR
167 N diisi
1450 dengan otomatis
KKolom
DAN
TELAH Q3ini
DIISIterisi
V/PERTUMBUHAN
POJOK V V X V X V V V V V
TANGGAL
WARNA
ismail
status gizi anak
bila LAHIR
HIJAU
- [2010]:
KOLOM
168 N 1450 KANAN
Hotomatis
DAN ATAS
V
Q3ini/pada
terisi
POJOK bulan
V V V V X V V V V V
saat di pantau.TELAH
Kolom
TANGGAL
WARNA DIISI LAHIR
HIJAU
ismail
bila - [2010]:
KOLOM pemantauan.
169 N Ketik:
1450 HKANAN
otomatis
DAN
TELAH
Kolom
ATAS
V
Q3ini
TANGGAL
terisi
/Ketik:
DIISI POJOK
LAHIR V V V X X V V V V V
GB = Gizi WARNA
ismail
bila
Buruk
KANAN HIJAU
- [2010]:
KOLOM
ATAS
170 N 1450 otomatis
HTELAH
DAN
Kolom Q3 V /M
DIISIterisi
POJOK
= V
hasil V
merah X V X V V V V V
TANGGAL
GK = Gizi Kurang
WARNA
ismail
bila
KANAN -ini LAHIR
HIJAU
[2010]:
KOLOM
ATAS
Kterisi
= hasil kuning
171 N 1450
S = Stunting Hotomatis
DAN
TELAH
Kolom Q3
TANGGAL V /
DIISI
ini POJOK V V V X V V V V V
WARNA
kosongkanHismail
bila
KANAN HLAHIR
HIJAU= hijau
- [2010]:
KOLOM
ATAS
172 N 1450 otomatis
DAN
TELAH
Kolom V
Q3ini terisi V
/kosongkan
DIISI POJOK Vbila V X X V V V V V
normal TANGGAL
WARNA
ismail
bila LAHIR
HIJAU
- [2010]:
KOLOM
173 N 1450 KANAN
otomatis
HTELAH
DAN Q3 ATAS
V /anak
terisi
POJOKtidak
V V V X X V V V V V
Kolom DIISI
TANGGAL
WARNA
ismail
bila -ini LAHIR
HIJAU
diukur
[2010]:
KOLOM
174 N 1450 HKANAN
otomatis
DAN
TELAH
ismail - [2010]:
Kolom Q3
TANGGAL
ATAS
V /
DIISIterisi
POJOK
iniHIJAU
LAHIR V V X V X V V V V V
WARNA
bila
KANANKOLOM
ATAS
175 N diisi dengan
1450 Hotomatis
DAN
TELAH Q3 V /
DIISIterisi
POJOK V V V X X V V V V V
TANGGAL
WARNA
status gizi anak
bila KOLOM LAHIR
HIJAU
176 N 1450 KANAN
HDAN Q3VATAS
/ POJOK V V V X X V V V V V
saat di pantau.TELAH
WARNADIISI
TANGGAL LAHIR
HIJAU
177 N Ketik:
1450 KANAN
HDAN Q3 ATAS
V / POJOK V V X V X V V V V V
TELAH DIISI
WARNA HIJAU
178 N GB = Gizi Buruk
1450 HKANAN ATAS
V V V V X X V V V V V
TELAH
GK = Gizi Kurang DIISI
WARNA HIJAU
179 N 1450
S = Stunting HTELAH DIISI
V V V X V X V V V V V
. . . . . . kosongkan
. .bila . . . . . . . . . . .
normal
smailismail
- [2010]:
ismail
- [2010]:
ismail
- [2010]:
ismail
- [2010]:
- [2010]:
= mendapat
smail V- =[2010]:
ismailmendapat
V- =[2010]:
ismailmendapat
V- =[2010]:
ismailmendapat
V- =[2010]:
ismailmendapat
- [2010]:
ayananlayanan
= mendapat
V layanan
= mendapat
V layanan
= mendapat
V layanan
= mendapat
V = mendapat
= tidak
ayananx = tidak
layanan x = tidak
layanan x = tidak
layanan x = tidak
layanan
mendapat
mendapat
= tidak mendapat
x = tidak mendapat
x = tidak mendapat
x = tidak
x = tidak
ayanan/
layanan/
mendapat tidak
mendapatlayanan/
tidak
mendapatlayanan/
tidak
mendapatlayanan/
tidak tidak
mendapat
memiliki
memiliki
ayanan/
layanan/memiliki
tidak
layanan/memiliki
tidak
layanan/memiliki
tidak
layanan/
tidak tidak
memiliki
memilikimemilikimemilikimemiliki
 FORMULIR 2.B. PEMANTAUAN BULANAN ANAK 0-2 TAHUN

BULAN : November 2020 Tgl Pantau 30-Nov-20

Umur dan
Status Tikar Indikator Layanan
Status

Jenis Kelamin (L/P)

Gizi

Konseling Gizi Bagi Orang

Tanggal Lahir Anak

Pengukuran Berat Badan

Kepemilikan Akses Air

Pemberian Imunisasi

Pengukuran K Badan

Kepemilikan Jamban

Pengasuhan (PAUD)
(Norm

Jaminan Kesehatan
Kunjungan Rumah
No No Register (KIA) Nama Anak Anak al/Bur
(Tgl/Bln/Thn)
uk/Kur Umur

Akta Lahir
Bersih
ang/St (Bula Hasil

Dasar

Sehat
Tua
ismail - [2010]:
unting) n) (M/K/H)
Kolom
ismail -ini
[2010]:
otomatis
Kolom terisi
ismail
bila -ini
[2010]:
KOLOM
otomatis
Kolom-ini terisi
TANGGAL
ismail
bila LAHIR
[2010]:
KOLOM
otomatis
DAN
Kolom Q3 /
ini terisi
POJOK
TANGGAL
ismail
bila - LAHIR
[2010]:
KOLOM
a b c d e f KANAN
otomatis
g Q3 ATAS
/terisi
hPOJOK
DAN
Kolom
TANGGAL
ismail
WARNA
bila -ini LAHIR i
[2010]:
KOLOMHIJAU
j k1 (L)k2 (P) l m n o p q
1 P 5/2/2019 S 18 KANAN
otomatis
DAN
H Q3 ATAS
/terisi
VPOJOK
Syakira Kolom
TELAH
TANGGAL
ismail
WARNA
bila -ini
DIISI LAHIR V
[2010]:
KOLOMHIJAU
V X V X V V V X V
2 P 7/4/2019 GK 16 KANAN
otomatis
DAN
H Q3 ATAS
/ terisi
VPOJOK
Indira kamania Kolom
TELAH
TANGGAL
ismail
WARNA
bila
ini
-DIISI LAHIR V
[2010]:
KOLOMHIJAU
V X V X V V V V V
3 L 8/9/2019 S 15 KANAN
otomatis
DAN
H Q3 ATAS
/terisi
VPOJOK
Farel Ardafa Kolom
TELAH
TANGGAL
ismail
WARNA
bila -ini
DIISI LAHIR V
[2010]:
KOLOMHIJAU
V X V V V V V V V
4 L 9/13/2019 GK 14 KANAN
otomatis
DAN
H Q3 ATAS
/terisi
VPOJOK
Kenzo Widi Aqiero Kolom
TELAH
TANGGAL
ismail
WARNA
bila -ini
DIISI LAHIR V
[2010]:
KOLOMHIJAU
V V X X V V V V V
5 P 9/24/2019 N 14 KANAN
otomatis
DAN
H Q3 ATAS
/ terisi
VPOJOK
Hafsa Mungtiana Kolom
TELAH
TANGGAL
ismail
WARNA
bila
ini
DIISI LAHIR V
- [2010]:
KOLOMHIJAU
V X V X V V V V V
6 P 10/25/2019 N 13 KANAN
otomatis
DAN
H Q3 ATAS
/terisi
VPOJOK
Nadia Azzahra Kolom
TELAH
TANGGAL
ismail
WARNA
bila -ini
DIISI LAHIR V
[2010]:
KOLOMHIJAU
V X V X V V V V V
7 L 11/17/2019 N 12 KANAN
otomatis
DAN
H Q3 ATAS
/terisi
VPOJOK
Dwi Muhkamil Kolom
TELAH
TANGGAL
ismail
WARNA
bila -ini
DIISI LAHIR V
[2010]:
KOLOMHIJAU
V X V X V V V V V
8 P 7/3/2020 N 4 KANAN
otomatis
DAN
H Q3 ATAS
/ terisi
VPOJOK
Khalifa Adzkiara Kolom
TELAH
TANGGAL
ismail
WARNA
bila
ini
DIISI LAHIR V
- [2010]:
KOLOMHIJAU
V V X X V V V V V
9 P 3/2/2020 GK 8 KANAN
otomatis
DAN
H Q3 ATAS
/terisi
VPOJOK
Arumi Nasya Kolom
TELAH
TANGGAL
ismail
WARNA
bila -ini
DIISI LAHIR V
[2010]:
KOLOMHIJAU
V X V X V V V V V
10 P 5/13/2020 N 6 KANAN
otomatis
DAN
H Q3 ATAS
/ terisi
VPOJOK
Elina Amira Kolom
TELAH
TANGGAL
ismail
WARNA
bila
ini
-DIISI LAHIR V
[2010]:
KOLOMHIJAU
V X V X V V V V V
11 P 7/7/2019 N 16 KANAN
otomatis
DAN
H Q3ini ATAS
/terisi
VPOJOK
Angelin Gunawan Putri Kolom
TELAH
TANGGAL
WARNA
ismail
bila
DIISI LAHIR V
HIJAU
- [2010]:
KOLOM
V X V X V V V V V
12 P 4/3/2020 N 7 KANAN
otomatis
DAN
H Q3ini ATAS
/terisi
VPOJOK
Amanda TELAH
Kolom
TANGGAL
WARNA
ismail
bila
DIISI LAHIR V
HIJAU
- [2010]:
KOLOM
V X V X V V V V V
13 L 7/30/2020 N 4 KANAN
otomatis
H ATAS
terisi
V
M Barka Rifki DAN
TELAH Q3
TANGGAL
WARNA
ismail
bila
/
DIISI
Kolom-ini LAHIR V
POJOK
HIJAU
[2010]:
KOLOM
V V X X V V V V V
14 P 7/20/2020 N 4 KANAN
otomatis
H ATAS
terisi
V
Safaluna DAN
TELAH
Kolom Q3
TANGGAL
WARNA
ismail
bila
/
DIISI
ini LAHIR V
POJOK
HIJAU
- [2010]:
KOLOM
V V X X V V V V V
15 P 4/30/2020 N 7 KANAN
otomatis
H Q3ini ATAS
/terisi
VPOJOK
Yumna DAN
TELAH
Kolom
TANGGAL
WARNA
ismail
bila
DIISI LAHIR V
HIJAU
- [2010]:
KOLOM
V V X X V V V V V
16 P 7/19/2020 N 4 KANAN
otomatis
H ATAS
terisi
V
Shyagina DAN Q3
TELAH ini
Kolom
TANGGAL
WARNA
ismail
bila
/
DIISI LAHIR V
POJOK
HIJAU
- [2010]:
KOLOM
V X V X V V V V V
17 P 1/25/2019 N 22 KANAN
otomatis
H ATAS
terisi
V
Azzahra Afatunnisa DAN
TELAH Q3
TANGGAL
WARNA
ismail
bila
/
DIISI
Kolom-ini LAHIR X
POJOK
HIJAU
[2010]:
KOLOM
X X X X V V V V V
18 P 1/6/2020 N 10 KANAN
otomatis
H ATAS
terisi
V
Zahira Nur Azizah DAN
TELAH
Kolom Q3
TANGGAL
WARNA
ismail
bila
/
DIISI
ini LAHIR V
POJOK
HIJAU
- [2010]:
KOLOM
V V X X V V V V V
19 P 4/5/2019 S 19 KANAN
otomatis
H Q3ini ATAS
/terisi
VPOJOK
Akilah Hasna Usman DAN
TELAH
Kolom
TANGGAL
WARNA
ismail
bila
DIISI LAHIR V
HIJAU
- [2010]:
KOLOM
V V X X V V V V V
20 p 5/31/2019 N 17 KANAN
otomatis
H ATAS
terisi
V
Khalisa Indira P DAN Q3
TELAH ini
Kolom
TANGGAL
WARNA
ismail
bila
/
DIISI LAHIR V
POJOK
HIJAU
- [2010]:
KOLOM
V X V X V V V V V
21 L 4/6/2019 N 19 KANAN
otomatis
H ATAS
terisi
V
Mahendra Alfianto DAN
TELAH Q3
TANGGAL
WARNA
ismail
bila
/
DIISI
Kolom-ini LAHIR V
POJOK
HIJAU
[2010]:
KOLOM
V X V X V V V V V
22 L 6/1/2019 N 17 KANAN
otomatis
H ATAS
terisi
V
Gafin Alfarizqi DAN
TELAH
Kolom Q3
TANGGAL
WARNA
ismail
bila
/
DIISI
ini LAHIR V
POJOK
HIJAU
- [2010]:
V V X X V V V V V
23 Moh Kafif Luzman Lais L 4/8/2019 N 19 H KOLOM
KANAN
otomatis
DAN
TELAH
Kolom
ATAS
/terisi
Q3ini
DIISIVPOJOK V V V X X V V V V V
TANGGAL
WARNA
ismail
bila LAHIR
HIJAU
- [2010]:
24 Abil Gafi Zafron L 4/3/2019 N 19 H KOLOM
KANAN
otomatis
DAN
TELAH
Kolom
ATAS
/terisi
Q3ini
DIISIVPOJOK V V X X X V V V V V
TANGGAL
WARNA
ismail
bila LAHIR
HIJAU
- [2010]:
25 Alkalifi Ziqri Abqori L 3/31/2019 N 19 H KOLOM
KANAN
otomatis
DAN
TELAH
Kolom
ATAS
/terisi
Q3ini
DIISIVPOJOK V V X V X V V V V V
TANGGAL
WARNA
ismail
bila - LAHIR
HIJAU
[2010]:
KOLOM
26 L 2/7/2019 N 21 KANAN
otomatis
K Q3ini ATAS
/terisi
VPOJOK
Sefian Ajuhri DAN
TELAH
Kolom
TANGGAL
WARNA
ismail
bila -
DIISI LAHIR V
HIJAU
[2010]:
KOLOM
V V X X V V V V V
27 Akmar L 5/9/2019 N 18 KANAN
otomatis
H Q3ini
DAN ATAS
/terisi
VPOJOK V V V X X V V V V V
TELAH
Kolom
TANGGAL
WARNA DIISI LAHIR
HIJAU
ismail
bila - [2010]:
28 Al Sarif Ramadan L 5/7/2019 N 18 H KOLOM
KANAN
otomatis
DAN
TELAH
Kolom
ATAS
/terisi
Q3ini
DIISIVPOJOK X X X X X V V V V V
TANGGAL
WARNA
ismail
bila LAHIR
HIJAU
- [2010]:
29 Mahira P 9/12/2019 N 14 H KOLOM
KANAN
otomatis
DAN
TELAH
Kolom
ATAS
/terisi
Q3ini
DIISIVPOJOK X X X X X V V V V V
TANGGAL
WARNA
ismail
bila LAHIR
HIJAU
- [2010]:
30 Devano L 7/27/2019 N 16 H KOLOM
KANAN
otomatis
DAN
TELAH
Kolom
ATAS
/terisi
Q3ini
DIISIVPOJOK V V V X X V V V V V
TANGGAL
WARNA
ismail
bila - LAHIR
HIJAU
[2010]:
KOLOM
KANAN
otomatis
DAN ATAS
/terisi
Q3ini POJOK
TELAH
Kolom
TANGGAL
WARNA DIISI LAHIR
HIJAU
bila
KANANKOLOM
otomatis ATAS
DAN
TELAH
TANGGAL /terisi
Q3DIISI POJOK
LAHIR
WARNA
bila
KANANKOLOMHIJAU
ATAS
DAN
TELAH Q3DIISI
TANGGAL / POJOK
LAHIR
WARNA
KANAN HIJAU
ATAS
DAN Q3DIISI
TELAH / POJOK
WARNA
KANAN ATASHIJAU
TELAH
WARNADIISIHIJAU
 ismail - [2010]:
otomatis
Kolom terisi
ismail
bila -ini
[2010]:
KOLOM
otomatis
Kolom ini terisi
TANGGAL
ismail LAHIR
- [2010]:
bila KOLOM
otomatis
DAN Q3ini/terisi
Kolom POJOK
TANGGAL
ismail
bila - LAHIR
[2010]:
KOLOM
KANAN
otomatis
DAN ATAS
/terisi
Q3ini POJOK
Kolom
TANGGAL
WARNA
ismail LAHIR
HIJAU
- [2010]:
bila
KANANKOLOM
otomatis ATAS
DAN
TELAH
Kolom
TANGGAL /terisi
Q3ini
DIISI POJOK
LAHIR
WARNA
ismail
bila
KANANKOLOMHIJAU
- [2010]:
ATAS
31 L 10/12/2019 S 13 otomatis
H Q3ini /terisi
VPOJOK
Rafiq DAN
TELAH
Kolom
TANGGAL
WARNA
ismail -
DIISI LAHIR V
HIJAU
[2010]:
bila KOLOM
V V X X V V V V V
32 L 3/8/2019 N 20 KANAN
otomatis
H Q3ini ATAS
/terisi
VPOJOK
Aflahul DAN
TELAH
Kolom
TANGGAL
WARNA
ismail
bila
DIISI LAHIR V
HIJAU
- [2010]:
KOLOM
V X V X V V V V V
33 L 6/12/2019 S 17 KANAN
otomatis
K Q3ini ATAS
/terisi
VPOJOK
Rizki Alvin DAN
TELAH
Kolom
TANGGAL
WARNA
ismail
bila
DIISI LAHIR V
HIJAU
- [2010]:
KOLOM
V V X X V V V V V
34 P 7/9/2019 N 16 KANAN
otomatis
H ATAS
terisi
V
Safitri Kanaya DAN
TELAH
Kolom Q3
TANGGAL
WARNA
ismail
bila
/
DIISI
-ini LAHIR V
POJOK
HIJAU
[2010]:
KOLOM
V X V X V V V V V
35 P 1/26/2020 N 10 KANAN
otomatis
H ATAS
terisi
V
Shaeena Vellazea Gisca DAN
TELAH
Kolom Q3
TANGGAL
WARNA
ismail
bila
/
DIISI
-ini LAHIR V
POJOK
HIJAU
[2010]:
KOLOM
V V X X V V V V V
36 L 4/28/2019 S 19 KANAN
otomatis
H ATAS
terisi
V
Maulana DAN
TELAH
Kolom Q3
TANGGAL
WARNA
ismail
bila
/
DIISI
ini LAHIR V
POJOK
HIJAU
- [2010]:
KOLOM
V V X X V V V V V
37 L 9/25/2019 S 14 KANAN
otomatis
H Q3ini ATAS
/terisi
VPOJOK
Miftahul Hafis DAN
TELAH
Kolom
TANGGAL
WARNA
ismail
bila
DIISI LAHIR V
HIJAU
- [2010]:
KOLOM
V V X X V V V V V
38 P 10/8/2019 N 13 KANAN
otomatis
H ATAS
terisi
V
Kaima Izzati DAN
TELAH
Kolom Q3
TANGGAL
WARNA
ismail
bila
/
DIISI
-ini LAHIR V
POJOK
HIJAU
[2010]:
KOLOM
V V X X V V V V V
39 P 6/23/2020 S 5 KANAN
otomatis
H ATAS
terisi
V
Salwa Fazumnas DAN
TELAH
Kolom Q3
TANGGAL
WARNA
ismail
bila
/
DIISI
-ini LAHIR V
POJOK
HIJAU
[2010]:
KOLOM
V X X X V V V V V
40 L 4/20/2020 N 7 KANAN
otomatis
H ATAS
terisi
V
Ahtar Fahzian DAN
TELAH
Kolom Q3
TANGGAL
WARNA
ismail
bila
/
DIISI
ini LAHIR V
POJOK
HIJAU
- [2010]:
KOLOM
V V X X V V V V V
41 L 1/12/2019 N 22 KANAN
otomatis
H Q3ini ATAS
/terisi
VPOJOK
Rafiq Rafa DAN
TELAH
Kolom
TANGGAL
WARNA
ismail
bila
DIISI LAHIR V
HIJAU
- [2010]:
KOLOM
V X V X V V V V V
42 L 5/5/2020 N 6 KANAN
otomatis
H ATAS
terisi
V
Arsyaka Virendra DAN Q3
TELAH ini
Kolom
TANGGAL
WARNA
ismail
bila
/
DIISI LAHIR V
POJOK
HIJAU
- [2010]:
KOLOM
V X V X V V V V V
43 L 5/5/2020 N 6 KANAN
otomatis
K ATAS
terisi
V
Ismugi Jatmiko DAN
TELAH
Kolom Q3
TANGGAL
WARNA
ismail
bila
/
DIISI
-ini LAHIR V
POJOK
HIJAU
[2010]:
KOLOM
V V X X V V V V V
44 L 11/1/2019 S 12 KANAN
otomatis
H ATAS
terisi
V
Afnan Revano DAN
TELAH
Kolom Q3
TANGGAL
WARNA
ismail
bila
/
DIISI
ini LAHIR V
POJOK
HIJAU
- [2010]:
KOLOM
V V X X V V V V V
45 L 6/29/2019 N 17 KANAN
otomatis
H Q3ini ATAS
/terisi
VPOJOK
Rafasya Alvino DAN
TELAH
Kolom
TANGGAL
WARNA
ismail
bila
DIISI LAHIR V
HIJAU
- [2010]:
KOLOM
V X V X V V V V V
46 L 2/24/2020 N 9 KANAN
otomatis
H ATAS
terisi
V
Zidan Aji Nur DAN Q3
TELAH ini
Kolom
TANGGAL
WARNA
ismail
bila
/
DIISI LAHIR V
POJOK
HIJAU
- [2010]:
KOLOM
V V X X V V V V V
47 P 6/10/2019 S 17 KANAN
otomatis
H ATAS
terisi
V
Akila Fitriani DAN
TELAH
Kolom Q3
TANGGAL
WARNA
ismail
bila
/
DIISI
-ini LAHIR V
POJOK
HIJAU
[2010]:
KOLOM
V V X X V V V V V
48 P 1/2/2020 GK 10 KANAN
otomatis
H ATAS
terisi
V
Azalea Widodo DAN
TELAH
Kolom Q3
TANGGAL
WARNA
ismail
bila
/
DIISI
ini LAHIR V
POJOK
HIJAU
- [2010]:
V V X X V V V V V
49 Nazril Maulana L 11/29/2019 S 12 H KOLOM
KANAN
otomatis
DAN
TELAH
Kolom
ATAS
/terisi
Q3ini
DIISIVPOJOK V V X V X V V V V V
TANGGAL
WARNA
ismail
bila LAHIR
HIJAU
- [2010]:
50 Alsyarif L 5/7/2019 N 18 H KOLOM
KANAN
otomatis
DAN
TELAH
Kolom
ATAS
/terisi
Q3ini
DIISIVPOJOK V V V X X V V V V V
TANGGAL
WARNA
ismail
bila LAHIR
HIJAU
- [2010]:
51 Askia P 7/20/2019 N 16 H KOLOM
KANAN
otomatis
DAN
TELAH
Kolom
ATAS
/terisi
Q3ini
DIISIVPOJOK X X X X X V V V V V
TANGGAL
WARNA
ismail
bila - LAHIR
HIJAU
[2010]:
KOLOM
52 L 5/21/2019 N 18 KANAN
otomatis
H Q3ini ATAS
/terisi
VPOJOK
Athar M DAN
TELAH
Kolom
TANGGAL
WARNA
ismail
bila -
DIISI LAHIR V
HIJAU
[2010]:
KOLOM
V X X X V V V V V
53 Bunga Dewi Aulia P 1/9/2020 S 10 KANAN
otomatis
H Q3ini
DAN ATAS
/terisi
VPOJOK V V X V X V V V V V
TELAH
Kolom
TANGGAL
WARNA DIISI LAHIR
HIJAU
ismail
bila - [2010]:
54 Rafif Fakhri L 11/27/2018 S 24 H KOLOM
KANAN
otomatis
DAN
TELAH
Kolom
ATAS
/terisi
Q3ini
DIISIVPOJOK X X X X X V V V V V
TANGGAL
WARNA
ismail
bila LAHIR
HIJAU
- [2010]:
55 Abian L 11/5/2018 S 24 H KOLOM
KANAN
otomatis
DAN
TELAH
Kolom
ATAS
/terisi
Q3ini
DIISIVPOJOK V V V X X V V V V V
TANGGAL
WARNA
ismail
bila - LAHIR
HIJAU
[2010]:
56 Mei Meika Arora P 7/9/2020 N 4 H KOLOM
KANAN
otomatis
DAN
TELAH
Kolom
ATAS
/terisi
Q3ini
DIISIVPOJOK V V V X X V V V V V
TANGGAL
WARNA
ismail
bila - LAHIR
HIJAU
[2010]:
57 Ali Mahfud L 9/29/2020 N 2 H KOLOM
KANAN
otomatis
DAN
TELAH
Kolom
ATAS
/terisi
Q3ini
DIISIVPOJOK X X X X X V V V V V
TANGGAL
WARNA
ismail
bila LAHIR
HIJAU
- [2010]:
KOLOM
58 Dwi Arumi P 8/8/2020 N 3 KANAN
otomatis
H Q3ini
DAN ATAS
/terisi
VPOJOK V V V X X V V V V V
TELAH
Kolom
TANGGAL
WARNA DIISI LAHIR
HIJAU
ismail
bila - [2010]:
59 kevin Wibowo L 9/16/2020 N 2 H KOLOM
KANAN
otomatis
DAN
TELAH
Kolom
ATAS
/terisi
Q3ini
DIISIVPOJOK V V V X X V V V V V
TANGGAL
WARNA
ismail
bila - LAHIR
HIJAU
[2010]:
60 Fatan L 9/22/2020 N 2 K KOLOM
KANAN
otomatis
DAN
TELAH
Kolom
ATAS
/terisi
Q3ini
DIISIVPOJOK V V V X X V V V V V
TANGGAL
WARNA
ismail
bila - LAHIR
HIJAU
[2010]:
61 Adiba L 9/4/2020 N 2 H KOLOM
KANAN
otomatis
DAN
TELAH
Kolom
ATAS
/terisi
Q3ini
DIISIVPOJOK X X X X X V V V V V
TANGGAL
WARNA
ismail
bila - LAHIR
HIJAU
[2010]:
KOLOM
62 Alza Tipia W L 9/15/2020 N 2 KANAN
otomatis
H Q3ini
DAN ATAS
/terisi
VPOJOK V V X V X V V V V V
TELAH
Kolom
TANGGAL
WARNA DIISI LAHIR
HIJAU
ismail
bila - [2010]:
63 Hanna Anggita Almahira P 3/13/2019 N 20 H KOLOM
KANAN
otomatis
DAN
TELAH
Kolom
ATAS
/terisi
Q3ini
DIISIVPOJOK V V V X X V V V V V
TANGGAL
WARNA
ismail
bila LAHIR
HIJAU
- [2010]:
64 M Fahrul Musafa L 3/29/2019 N 20 H KOLOM
KANAN
otomatis
DAN
TELAH
Kolom
ATAS
/terisi
Q3ini
DIISIVPOJOK V V V X X V V V V V
TANGGAL
WARNA
ismail
bila - LAHIR
HIJAU
[2010]:
65 Aorelita Cahyani P 3/30/2019 N 20 H KOLOM
KANAN
otomatis
DAN
TELAH
Kolom
ATAS
/terisi
Q3ini
DIISIVPOJOK V V V X X V V V V V
TANGGAL
WARNA
ismail
bila - LAHIR
HIJAU
[2010]:
KOLOM
66 M Fiftahul Khoir L 11/29/2018 S 24 KANAN
otomatis
H Q3ini
DAN ATAS
/terisi
VPOJOK X X X X X V V V V V
TELAH
Kolom
TANGGAL
WARNA DIISI LAHIR
HIJAU
ismail
bila - [2010]:
67 Yusup Alfin Khirom L 2/16/2019 S 21 H KOLOM
KANAN
otomatis
DAN
TELAH
Kolom
ATAS
/terisi
Q3ini
DIISIVPOJOK V V V X X V V V V V
TANGGAL
WARNA
ismail
bila LAHIR
HIJAU
- [2010]:
68 M Yahya Al Muhsin L 3/27/2019 S 20 H KOLOM
KANAN
otomatis
DAN
TELAH
Kolom
ATAS
/terisi
Q3ini
DIISIVPOJOK V V X X X V V V V V
TANGGAL
WARNA
ismail
bila - LAHIR
HIJAU
[2010]:
69 Sarah Humairoh P 2/5/2019 S 21 H KOLOM
KANAN
otomatis
DAN
TELAH
Kolom
ATAS
/terisi
Q3ini
DIISIVPOJOK V V X V X V V V V V
TANGGAL
WARNA
ismail
bila - LAHIR
HIJAU
[2010]:
KOLOM
70 Khenzi Aharizi L 4/22/2019 N 19 KANAN
otomatis
H Q3ini
DAN ATAS
/terisi
VPOJOK V V V X X V V V V V
TELAH
Kolom
TANGGAL
WARNA DIISI LAHIR
HIJAU
ismail
bila - [2010]:
71 Akram Ziyad L 11/29/2019 S 12 H KOLOM
KANAN
otomatis
DAN
TELAH
Kolom
ATAS
/terisi
Q3ini
DIISIVPOJOK V V V X X V V V V V
TANGGAL
WARNA
ismail
bila LAHIR
HIJAU
- [2010]:
72 Raisyya DWI AZ Zahra P 8/26/2019 N 15 H KOLOM
KANAN
otomatis
DAN
TELAH
Kolom
ATAS
/terisi
Q3ini
DIISIVPOJOK V V V X X V V V V V
TANGGAL
WARNA
ismail
bila - LAHIR
HIJAU
[2010]:
73 Arsila Damara P 4/21/2020 N 7 H KOLOM
KANAN
otomatis
DAN
TELAH
Kolom
ATAS
/terisi
Q3ini
DIISIVPOJOK V V V X X V V V V V
TANGGAL
WARNA
ismail
bila - LAHIR
HIJAU
[2010]:
KOLOM
74 Fathan Khasbuloh L 12/6/2019 N 11 KANAN
otomatis
H Q3ini
DAN ATAS
/terisi
VPOJOK X X X X X V V V V V
TELAH
Kolom
TANGGAL
WARNA DIISI LAHIR
HIJAU
ismail
bila
KANAN - [2010]:
KOLOM
ATAS
75 Bilyan Firdi L 4/8/2020 N 7 otomatis
H Q3ini
DAN
TELAH
Kolom /terisi
DIISIVPOJOK V V V X X V V V V V
TANGGAL
WARNA
ismail
bila LAHIR
HIJAU
- [2010]:
KOLOM
KANAN
otomatis
DAN ATAS
/terisi
Q3ini POJOK
TELAH
Kolom
TANGGAL
WARNA DIISI LAHIR
HIJAU
bila
KANANKOLOM
otomatis ATAS
DAN
TELAH
TANGGAL /terisi
Q3DIISI POJOK
LAHIR
WARNA
bila
KANANKOLOMHIJAU
DAN
TELAH Q3ATAS
/ POJOK
WARNADIISI
TANGGAL
KANAN
LAHIR
HIJAU
ATAS
DAN
TELAH Q3DIISI
/ POJOK
WARNA
KANAN ATASHIJAU
TELAH
WARNADIISIHIJAU
 ismail - [2010]:
otomatis
Kolom terisi
ismail
bila -ini
[2010]:
KOLOM
otomatis
Kolom ini terisi
TANGGAL
ismail LAHIR
- [2010]:
bila KOLOM
otomatis
DAN Q3ini/terisi
Kolom POJOK
TANGGAL
ismail
bila - LAHIR
[2010]:
KOLOM
KANAN
otomatis
DAN ATAS
/terisi
Q3ini POJOK
Kolom
TANGGAL
WARNA
ismail LAHIR
HIJAU
- [2010]:
bila
KANANKOLOM
otomatis ATAS
DAN
TELAH
Kolom
TANGGAL /terisi
Q3ini
DIISI POJOK
LAHIR
WARNA
ismail
bila
KANANKOLOMHIJAU
- [2010]:
ATAS
76 P 11/26/2019 N 12 otomatis
H Q3ini /terisi
VPOJOK
Safinatunnajah DAN
TELAH
Kolom
TANGGAL
WARNA
ismail -
DIISI LAHIR X
HIJAU
[2010]:
bila KOLOM
X X X X V V V V V
77 P 9/11/2019 N 14 KANAN
otomatis
H Q3ini ATAS
/terisi
VPOJOK
Alin Indira DAN
TELAH
Kolom
TANGGAL
WARNA
ismail
bila
DIISI LAHIR V
HIJAU
- [2010]:
KOLOM
V V X X V V V V V
78 L 11/9/2019 N 12 KANAN
otomatis
K Q3ini ATAS
/terisi
VPOJOK
M .Aditia DAN
TELAH
Kolom
TANGGAL
WARNA
ismail
bila
DIISI LAHIR V
HIJAU
- [2010]:
KOLOM
V X V X V V V V V
79 L 4/19/2020 N 7 KANAN
otomatis
H ATAS
terisi
V
Tirta Al Saka DAN
TELAH
Kolom Q3
TANGGAL
WARNA
ismail
bila
/
DIISI
-ini LAHIR V
POJOK
HIJAU
[2010]:
KOLOM
V V X X V V V V V
80 P 12/21/2019 N 11 KANAN
otomatis
H ATAS
terisi
V
Naila Atyaba DAN
TELAH
Kolom Q3
TANGGAL
WARNA
ismail
bila
/
DIISI
-ini LAHIR V
POJOK
HIJAU
[2010]:
KOLOM
V V X X V V V V V
81 P 1/12/2020 N 10 KANAN
otomatis
H ATAS
terisi
V
Hafsha Kamilatunnisa DAN
TELAH
Kolom Q3
TANGGAL
WARNA
ismail
bila
/
DIISI
ini LAHIR X
POJOK
HIJAU
- [2010]:
KOLOM
X X X X V V V V V
82 L 2/17/2020 N 9 KANAN
otomatis
H Q3ini ATAS
/terisi
VPOJOK
Abizar Malik DAN
TELAH
Kolom
TANGGAL
WARNA
ismail
bila
DIISI LAHIR V
HIJAU
- [2010]:
KOLOM
V V X X V V V V V
83 L 1/19/2019 N 22 KANAN
otomatis
H ATAS
terisi
V
Farel Arkhan Al Gifari DAN
TELAH
Kolom Q3
TANGGAL
WARNA
ismail
bila
/
DIISI
-ini LAHIR V
POJOK
HIJAU
[2010]:
KOLOM
V V X X V V V V V
84 L 3/2/2019 N 20 KANAN
otomatis
H ATAS
terisi
V
A Athif Sutaryo DAN
TELAH
Kolom Q3
TANGGAL
WARNA
ismail
bila
/
DIISI
-ini LAHIR V
POJOK
HIJAU
[2010]:
KOLOM
V X V X V V V V V
85 L 5/18/2019 S 18 KANAN
otomatis
H ATAS
terisi
V
Rujain Ramadhan DAN
TELAH
Kolom Q3
TANGGAL
WARNA
ismail
bila
/
DIISI
ini LAHIR X
POJOK
HIJAU
- [2010]:
KOLOM
X X X X V V V V V
86 L 3/3/2019 S 20 KANAN
otomatis
H Q3ini ATAS
/terisi
VPOJOK
Irsad Abdul Al Aziz DAN
TELAH
Kolom
TANGGAL
WARNA
ismail
bila
DIISI LAHIR X
HIJAU
- [2010]:
KOLOM
X X X X V V V V V
87 L 11/27/2019 N 12 KANAN
otomatis
K ATAS
terisi
V
M Falik Akmar DAN Q3
TELAH ini
Kolom
TANGGAL
WARNA
ismail
bila
/
DIISI LAHIR V
POJOK
HIJAU
- [2010]:
KOLOM
V V X X V V V V V
88 P 12/12/2019 N 11 KANAN
otomatis
K ATAS
terisi
V
Nazia Azkia DAN
TELAH
Kolom Q3
TANGGAL
WARNA
ismail
bila
/
DIISI
-ini LAHIR V
POJOK
HIJAU
[2010]:
KOLOM
V X V X V V V V V
89 P 12/8/2019 S 11 KANAN
otomatis
H ATAS
terisi
V
Alina H DAN
TELAH
Kolom Q3
TANGGAL
WARNA
ismail
bila
/
DIISI
ini LAHIR X
POJOK
HIJAU
- [2010]:
KOLOM
X X X X V V V V V
90 L 2/20/2020 N 9 KANAN
otomatis
H Q3ini ATAS
/terisi
VPOJOK
Nattaya Arya Alfarezi DAN
TELAH
Kolom
TANGGAL
WARNA
ismail
bila
DIISI LAHIR V
HIJAU
- [2010]:
KOLOM
V X V X V V V V V
91 P 4/17/2020 N 7 KANAN
otomatis
H ATAS
terisi
V
Kinanti Nur Fatiya DAN Q3
TELAH ini
Kolom
TANGGAL
WARNA
ismail
bila
/
DIISI LAHIR V
POJOK
HIJAU
- [2010]:
KOLOM
V X V X V V V V V
92 Rayyanza Khaidar L 5/12/2020 N 6 KANAN
otomatis
K ATAS
terisi
V
DAN
TELAH
Kolom Q3
TANGGAL
WARNA
ismail
bila
/
DIISI
-ini LAHIR V
POJOK
HIJAU
[2010]:
KOLOM
V V X X V V V V V
93 P 6/14/2020 N 5 KANAN
otomatis
H ATAS
terisi
V
Zevana Maryam Arumi DAN
TELAH
Kolom Q3
TANGGAL
WARNA
ismail
bila
/
DIISI
ini LAHIR V
POJOK
HIJAU
- [2010]:
V V X X V V V V V
94 M Bilal Hawisharailah L 7/31/2020 N 3 H KOLOM
KANAN
otomatis
DAN
TELAH
Kolom
ATAS
/terisi
Q3ini
TANGGAL DIISIVPOJOK
LAHIR V V X V X V V V V V
WARNA
ismail
bila
KANANKOLOMHIJAU
- [2010]:
ATAS
95 Muhamad Gani L 3/1/2020 N 8 otomatis
K
DAN Q3
TELAH ini
Kolom / terisi
DIISIVPOJOK V V X V X V V V V V
TANGGAL
WARNA
ismail
bila LAHIR
HIJAU
- [2010]:
KOLOM
96 Azalea Najla Alfatunisa P 3/11/2020 N 8 KANAN
otomatis
K
DAN Q3 ATAS
/ terisi
VPOJOK V V V X X V V V V V
TELAH
TANGGAL
WARNA DIISI
Kolom-ini LAHIR
HIJAU
ismail
bila
KANAN [2010]:
KOLOM
ATAS
97 L 1/6/2019 S 22 otomatis
K terisi
V
Raka Mahendra Sofyan DAN
TELAH
Kolom Q3
TANGGAL
WARNA
ismail
bila
/
DIISI
ini LAHIR V
POJOK
HIJAU
- [2010]:
V V X X V V V V V
98 Sahrul Pranoto L 4/22/2019 S 19 K KOLOM
KANAN
otomatis
DAN
TELAH
Kolom
ATAS
/terisi
Q3ini
DIISIVPOJOK V V X V X V V V V V
TANGGAL
WARNA
ismail
bila LAHIR
HIJAU
- [2010]:
99 Ramadhan Dwi Rahayu P 5/12/2019 S 18 H KOLOM
KANAN
otomatis
DAN
TELAH
Kolom
ATAS
/terisi
Q3ini
DIISIVPOJOK X X X V X V V V V V
TANGGAL
WARNA
ismail
bila LAHIR
HIJAU
- [2010]:
100 Alfian Nur Rizky Pratama L 7/27/2019 N 16 K KOLOM
KANAN
otomatis
DAN
TELAH
Kolom
ATAS
/terisi
Q3ini
DIISIVPOJOK V V V X X V V V V V
TANGGAL
WARNA
ismail
bila - LAHIR
HIJAU
[2010]:
101 Ibnu Rasyid Novianto L 11/30/2019 N 12 K KOLOM
KANAN
otomatis
DAN
TELAH
Kolom
ATAS
/terisi
Q3ini
DIISIVPOJOK V V V X X V V V V V
TANGGAL
WARNA
ismail
bila - LAHIR
HIJAU
[2010]:
102 Kamila Adibah Maisara P 12/19/2019 N 11 K KOLOM
KANAN
otomatis
DAN
TELAH
Kolom
ATAS
/terisi
Q3ini
DIISIVPOJOK V V X V X V V V V V
TANGGAL
WARNA
ismail
bila LAHIR
HIJAU
- [2010]:
KOLOM
103 Irsyal Al Z L 1/22/2020 S 10 KANAN
otomatis
K Q3ini
DAN ATAS
/terisi
VPOJOK V V V X X V V V V V
TELAH
Kolom
TANGGAL
WARNA DIISI LAHIR
HIJAU
ismail
bila - [2010]:
104 Desti Nur Aini P 12/24/2019 N 11 K KOLOM
KANAN
otomatis
DAN
TELAH
Kolom
ATAS
/terisi
Q3ini
DIISIVPOJOK V V V X X V V V V V
TANGGAL
WARNA
ismail
bila - LAHIR
HIJAU
[2010]:
105 Dery Setiawan L 12/17/2019 S 11 H KOLOM
KANAN
otomatis
DAN
TELAH
Kolom
ATAS
/terisi
Q3ini
DIISIVPOJOK X X X X X V V V V V
TANGGAL
WARNA
ismail
bila - LAHIR
HIJAU
[2010]:
106 Faisal Kamaludin L 2/21/2020 N 9 K KOLOM
KANAN
otomatis
DAN
TELAH
Kolom
ATAS
/terisi
Q3ini
DIISIVPOJOK V V X V X V V V V V
TANGGAL
WARNA
ismail
bila - LAHIR
HIJAU
[2010]:
KOLOM
107 Artha Alfarezi L 5/13/2020 N 6 KANAN
otomatis
K Q3ini
DAN ATAS
/terisi
VPOJOK V V V X X V V V V V
TELAH
Kolom
TANGGAL
WARNA DIISI LAHIR
HIJAU
ismail
bila - [2010]:
108 Al Fikri Dwi Saputra L 2/13/2020 N 9 H KOLOM
KANAN
otomatis
DAN
TELAH
Kolom
ATAS
/terisi
Q3ini
DIISIVPOJOK X X X X X V V V V V
TANGGAL
WARNA
ismail
bila LAHIR
HIJAU
- [2010]:
109 Sabiq Khadimul Mulki L 4/20/2020 N 7 H KOLOM
KANAN
otomatis
DAN
TELAH
Kolom
ATAS
/terisi
Q3ini
DIISIVPOJOK V V V X V V V V V V
TANGGAL
WARNA
ismail
bila - LAHIR
HIJAU
[2010]:
110 Rifky Al Hasyim L 8/4/2019 N 15 H KOLOM
KANAN
otomatis
DAN
TELAH
Kolom
ATAS
/terisi
Q3ini
DIISIVPOJOK V V X V X V V V V V
TANGGAL
WARNA
ismail
bila - LAHIR
HIJAU
[2010]:
KOLOM
111 Febryan Alfarizky L 2/5/2020 N 9 KANAN
otomatis
H Q3ini
DAN ATAS
/terisi
VPOJOK V V X V X V V V V V
TELAH
Kolom
TANGGAL
WARNA DIISI LAHIR
HIJAU
ismail
bila - [2010]:
112 Akmal Syarif M L 5/30/2020 N 6 H KOLOM
KANAN
otomatis
DAN
TELAH
Kolom
ATAS
/terisi
Q3ini
DIISIVPOJOK X X X X X V V V V V
TANGGAL
WARNA
ismail
bila LAHIR
HIJAU
- [2010]:
113 Arsyila Rizki P 8/10/2020 N 3 H KOLOM
KANAN
otomatis
DAN
TELAH
Kolom
ATAS
/terisi
Q3ini
DIISIVPOJOK V V X V X V V V V V
TANGGAL
WARNA
ismail
bila - LAHIR
HIJAU
[2010]:
114 Rayyan Al Fatih L 10/6/2020 N 1 H KOLOM
KANAN
otomatis
DAN
TELAH
Kolom
ATAS
/terisi
Q3ini
DIISIVPOJOK V V X V X V V V V V
TANGGAL
WARNA
ismail
bila - LAHIR
HIJAU
[2010]:
KOLOM
115 Elvan Syahreza L 9/10/2020 N 2 KANAN
otomatis
H Q3ini
DAN ATAS
/terisi
VPOJOK V V V X V V V V V V
TELAH
Kolom
TANGGAL
WARNA DIISI LAHIR
HIJAU
ismail
bila - [2010]:
116 Fahmi Alfarizi L 6/5/2020 N 5 H KOLOM
KANAN
otomatis
DAN
TELAH
Kolom
ATAS
/terisi
Q3ini
DIISIVPOJOK X X X V X V V V V V
TANGGAL
WARNA
ismail
bila LAHIR
HIJAU
- [2010]:
117 Dri Hartati P 7/30/2020 N 4 H KOLOM
KANAN
otomatis
DAN
TELAH
Kolom
ATAS
/terisi
Q3ini
DIISIVPOJOK V V X V X V V V V V
TANGGAL
WARNA
ismail
bila - LAHIR
HIJAU
[2010]:
118 N 1451 H KOLOM
KANAN
otomatis
DAN
TELAH
Kolom
ATAS
/terisi
Q3ini
DIISIVPOJOK V V X V X V V V V V
TANGGAL
WARNA
ismail
bila - LAHIR
HIJAU
[2010]:
KOLOM
119 GK 1451 KANAN
otomatis
H Q3ini
DAN ATAS
/terisi
VPOJOK V V V X V V V V V V
TELAH
Kolom
TANGGAL
WARNA DIISI LAHIR
HIJAU
ismail
bila
KANAN - [2010]:
KOLOM
ATAS
120 GK 1451 otomatis
H Q3ini
DAN
TELAH
Kolom /terisi
DIISIVPOJOK V V V X V V V V V V
TANGGAL
WARNA
ismail
bila LAHIR
HIJAU
- [2010]:
KOLOM
KANAN
otomatis
DAN ATAS
/terisi
Q3ini POJOK
TELAH
Kolom
TANGGAL
WARNA DIISI LAHIR
HIJAU
bila
KANANKOLOM
otomatis ATAS
DAN
TELAH
TANGGAL /terisi
Q3DIISI POJOK
LAHIR
WARNA
bila
KANANKOLOMHIJAU
DAN
TELAH Q3ATAS
/ POJOK
WARNADIISI
TANGGAL
KANAN
LAHIR
HIJAU
ATAS
DAN
TELAH Q3DIISI
/ POJOK
WARNA
KANAN ATASHIJAU
TELAH
WARNADIISIHIJAU
 ismail - [2010]:
otomatis
Kolom terisi
ismail
bila -ini
KOLOM[2010]:
otomatis
Kolom ini terisi
TANGGAL
ismail LAHIR
- [2010]:
bila KOLOM
otomatis
DAN Q3ini/terisi
Kolom POJOK
TANGGAL
ismail
bila -
KOLOM LAHIR
[2010]:
KANAN
otomatis
DAN ATAS
Q3ini/terisi
POJOK
Kolom
TANGGAL
WARNA
ismail LAHIR
HIJAU
- [2010]:
bila
KANAN KOLOM
otomatis ATAS
DAN
TELAH
Kolom
TANGGALQ3ini/terisi
DIISI POJOK
LAHIR
WARNA
ismail
bila
KANAN KOLOM HIJAU
- [2010]:
ATAS
121 GK 1451 otomatis
H Q3ini /terisi
VPOJOK
DAN
TELAH
Kolom
TANGGAL
WARNA
ismail -
bila KOLOM
DIISI LAHIR V
HIJAU
[2010]:
V V X V V V V V V
122 N 1451 KANAN
otomatis
H Q3ini
DAN ATAS
/terisi
VPOJOK V V V X X V V V V V
TELAH
Kolom
TANGGAL
WARNA DIISI LAHIR
HIJAU
ismail
bila
KANAN - [2010]:
KOLOMATAS
123 N 1451 otomatis
H Q3ini
DAN
TELAH
Kolom /terisi
DIISIVPOJOK X X X X X V V V V V
TANGGAL
WARNA
ismail
bila LAHIR
HIJAU
- [2010]:
KOLOM
124 GK 1451 KANAN
otomatis
H
DAN Q3 ATAS
/ terisi
VPOJOK V V V X V V V V V V
TELAH
Kolom DIISI
TANGGAL
WARNA
ismail
bila
KANAN -ini
KOLOM LAHIR
HIJAU
[2010]:
ATAS
125 GK 1451 otomatis
H Q3ini /terisi
VPOJOK
DAN
TELAH
Kolom
TANGGAL
WARNA
ismail
bila -
DIISI
KOLOM LAHIR V
HIJAU
[2010]:
V V X V V V V V V
126 GK 1451 KANAN
otomatis
H
DAN Q3 ATAS
/ terisi
VPOJOK V V V X V V V V V V
TELAH
Kolom
TANGGAL
WARNA DIISI
ini LAHIR
HIJAU
ismail
bila
KANAN - [2010]:
KOLOMATAS
127 GB 1451 otomatis
H Q3ini
DAN
TELAH
Kolom /terisi
DIISIVPOJOK V V V X V V V V V V
TANGGAL
WARNA
ismail
bila LAHIR
HIJAU
- [2010]:
KOLOM
128 GK 1451 KANAN
otomatis
H
DAN Q3 ATAS
/ terisi
VPOJOK V V V X V V V V V V
TELAH
Kolom DIISI
TANGGAL
WARNA
ismail
bila
KANAN -ini
KOLOM LAHIR
HIJAU
[2010]:
ATAS
129 N 1451 otomatis
M
DAN
TELAH
Kolom Q3 / terisi
DIISIVPOJOK V V V X X V V V V V
TANGGAL
WARNA
ismail
bila
KANAN -ini
KOLOM LAHIR
HIJAU
[2010]:
ATAS
130 N 1451 otomatis
H
DAN
TELAH
Kolom Q3 / terisi
DIISI
ini VPOJOK V V V V X V V V V V
TANGGAL
WARNA
ismail
bila LAHIR
HIJAU
- [2010]:
KOLOM
131 N 1451 KANAN
otomatis
H Q3ini
DAN ATAS
/terisi
VPOJOK V V V V X V V V V V
TELAH
Kolom
TANGGAL
WARNA DIISI LAHIR
HIJAU
ismail
bila
KANAN - [2010]:
KOLOMATAS
132 N 1451 otomatis
H
DAN Q3
TELAH ini
Kolom / terisi
DIISIVPOJOK V V V V X V V V V V
TANGGAL
WARNA
ismail
bila LAHIR
HIJAU
- [2010]:
KOLOM
133 N 1451 KANAN
otomatis
M
DAN Q3 ATAS
/ terisi
VPOJOK V V V X X V V V V V
TELAH
Kolom DIISI
TANGGAL
WARNA
ismail
bila
KANAN -ini
KOLOM LAHIR
HIJAU
[2010]:
ATAS
134 N 1451 otomatis
H
DAN
TELAH
Kolom Q3 / terisi
DIISI
ini VPOJOK V V V X X V V V V V
TANGGAL
WARNA
ismail
bila LAHIR
HIJAU
- [2010]:
KOLOM
135 GK 1451 KANAN
otomatis
H Q3ini
DAN ATAS
/terisi
VPOJOK V V V V V V V V V V
TELAH
Kolom
TANGGAL
WARNA DIISI LAHIR
HIJAU
ismail
bila
KANAN - [2010]:
KOLOMATAS
136 N 1451 otomatis
H
DAN Q3
TELAH ini
Kolom / terisi
DIISIVPOJOK V V V X X V V V V V
TANGGAL
WARNA
ismail
bila LAHIR
HIJAU
- [2010]:
KOLOM
137 N 1451 KANAN
otomatis
H
DAN Q3 ATAS
/ terisi
VPOJOK V V V V X V V V V V
TELAH
Kolom DIISI
TANGGAL
WARNA
ismail
bila
KANAN -ini
KOLOM LAHIR
HIJAU
[2010]:
ATAS
138 N 1451 otomatis
K
DAN
TELAH
Kolom Q3 / terisi
DIISI
ini VPOJOK V V V X X V V V V V
TANGGAL
WARNA
ismail
bila LAHIR
HIJAU
- [2010]:
139 N 1451 K KOLOM
KANAN
otomatis
DAN
TELAH
Kolom
TANGGAL
ATAS
Q3ini/terisi
DIISIVPOJOK
LAHIR V V V V X V V V V V
WARNA
ismail
bila
KANAN KOLOM HIJAU
- [2010]:
ATAS
140 N 1451 otomatis
H
DAN Q3
TELAH ini
Kolom / terisi
DIISIVPOJOK V V V V X V V V V V
TANGGAL
WARNA
ismail
bila LAHIR
HIJAU
- [2010]:
KOLOM
141 N 1451 KANAN
otomatis
H
DAN Q3 ATAS
/ terisi
VPOJOK V V V X X V V V V V
TELAH
Kolom-ini
TANGGAL
WARNA DIISI LAHIR
HIJAU
ismail
bila
KANAN KOLOM[2010]:
ATAS
142 N 1451 otomatis
H
DAN
TELAH
Kolom Q3 / terisi
DIISI
ini VPOJOK V V V V X V V V V V
TANGGAL
WARNA
ismail
bila LAHIR
HIJAU
- [2010]:
143 N 1451 H KOLOM
KANAN
otomatis
DAN
TELAH
Kolom
ATAS
Q3ini/terisi
DIISIVPOJOK X X V V X V V V V V
TANGGAL
WARNA
ismail
bila LAHIR
HIJAU
- [2010]:
KOLOM
144 N 1451 KANAN
otomatis
H
DAN Q3 ATAS
/ terisi
VPOJOK V V V V X V V V V V
TELAH ini
Kolom
TANGGAL
WARNA DIISI LAHIR
HIJAU
ismail
bila
KANAN - [2010]:
KOLOMATAS
145 N 1451 otomatis
M
DAN
TELAH Q3
Kolom-ini / terisi
DIISIVPOJOK V V V X X V V V V V
TANGGAL
WARNA
ismail
bila LAHIR
HIJAU
[2010]:
146 N 1451 M KOLOM
KANAN
otomatis
DAN
TELAH
Kolom Q3 ATAS
/ terisi
DIISI
ini VPOJOK V V V X X V V V V V
TANGGAL
WARNA
ismail
bila LAHIR
HIJAU
- [2010]:
KOLOM
147 N 1451 KANAN
otomatis
M
DAN ATAS
Q3ini/terisi
VPOJOK V V V X X V V V V V
TELAH
Kolom
TANGGAL
WARNA DIISI LAHIR
HIJAU
ismail
bila
KANAN - [2010]:
KOLOMATAS
148 N 1451 otomatis
K
DAN Q3
TELAH ini
Kolom / terisi
DIISIVPOJOK V V V V X V V V V V
TANGGAL
WARNA
ismail
bila LAHIR
HIJAU
- [2010]:
KOLOM
149 N 1451 KANAN
otomatis
H
DAN Q3 ATAS
/ terisi
VPOJOK V V V X X V V V V V
TELAH
Kolom-ini
TANGGAL
WARNA DIISI LAHIR
HIJAU
ismail
bila [2010]:
150 N 1451 H KOLOM
KANAN
otomatis
DAN
TELAH
Kolom Q3 ATAS
/ terisi
DIISI
ini VPOJOK V V V X X V V V V V
TANGGAL
WARNA
ismail
bila LAHIR
HIJAU
- [2010]:
151 N 1451 H KOLOM
KANAN
otomatis
DAN
TELAH
Kolom
ATAS
Q3ini/terisi
DIISIVPOJOK V V V X X V V V V V
TANGGAL
WARNA
ismail
bila LAHIR
HIJAU
- [2010]:
KOLOM
152 N 1451 KANAN
otomatis
H
DAN Q3 ATAS
/ terisi
VPOJOK V V V V X V V V V V
TELAH ini
Kolom
TANGGAL
WARNA DIISI LAHIR
HIJAU
ismail
bila
KANAN - [2010]:
KOLOMATAS
153 N 1451 otomatis
H
DAN
TELAH
Kolom Q3 / terisi
DIISIVPOJOK V V V V X V V V V V
TANGGAL
WARNA
ismail
bila -ini LAHIR
HIJAU
[2010]:
154 N 1451 H KOLOM
KANAN
otomatis
DAN
TELAH
Kolom Q3 ATAS
/ terisi
DIISI
ini VPOJOK
ismail V- [2010]:
V V V X V V V V V
TANGGAL
WARNA
ismail
bila LAHIR
HIJAU
- [2010]:
KOLOM
KANAN ATAS anak diukur
155 N ismail -otomatis
1451 K[2010]:
DAN
TELAH
Kolom
TANGGAL
WARNA
ismail
Q3ini/terisi
DIISIVPOJOK
LAHIR
HIJAU
- [2010]:
V
dengan TIKAR
V V V X V V V V V
156 N 1451 bila
KANAN
diisi dengan
K KOLOM
otomatis ATAS
terisi
V
DAN
TANGGAL
WARNA
ismail
Q3
TELAH ini
Kolom /
DIISI PERTUMBUHAN V
POJOK
LAHIR
HIJAU
- [2010]:
V V X X V V V V V
status gizi
bila
KANANanak
KOLOM
otomatis ATAS
terisi
pada bulan
157 N 1451 H
DAN
TELAH
Kolom Q3 /
DIISIVPOJOK V V V X X V V V V V
saat di pantau.
TANGGAL
WARNA
ismail
bila -ini LAHIR
HIJAU
[2010]:
158 N 1451 H KOLOM
Ketik: KANAN
otomatis
DAN
TELAH
Kolom Q3 ATAS
/
DIISI
ini
pemantauan.
terisi
VPOJOK V V V X X V V V V V
TANGGAL
WARNA
ismail
bila LAHIR
HIJAUKetik:
- [2010]:
KOLOM
159 N GB = Gizi
1451 H Buruk
KANAN
otomatis
DAN ATAS
Q3ini/terisi
VPOJOK V merah
M = hasil V V V X V V V V V
TELAH
Kolom
TANGGAL
GK = Gizi Kurang
WARNA DIISI LAHIR
HIJAU
ismail
bila
KANAN - [2010]:
KOLOMATAS K = hasil kuning
160 N 1451 otomatis
H
DAN
S = Stunting
TELAH
Kolom Q3 / terisi
DIISIVPOJOK V V V V X V V V V V
TANGGAL
WARNA
ismail
bila
KANAN
kosongkan -ini
KOLOM
bila
LAHIR
HIJAUH = hijau
[2010]:
ATAS
161 N 1451 otomatis
H
DAN
TELAH
Kolom Q3 / terisi
DIISIVPOJOK V
kosongkan V
bila V X X V V V V V
normalTANGGAL
WARNA
ismail
bila
KANAN -ini
KOLOM LAHIR
HIJAU
[2010]:
ATAS anak tidak
162 N 1451 otomatis
H
DAN
TELAH Q3
Kolom-ini / terisi
DIISIVPOJOK V V V X X V V V V V
TANGGAL
WARNA
ismail
bila LAHIR
HIJAUdiukur
[2010]:
163 N 1451 H KOLOM
KANAN
otomatis
DAN
TELAH
Kolom Q3 ATAS
/ terisi
DIISI
ini VPOJOK V V V V X V V V V V
TANGGAL
WARNA
bila KOLOM LAHIR
HIJAU
164 N 1451 KANAN
otomatis
H
DAN Q3 ATAS
/ terisi
VPOJOK V V V X X V V V V V
TELAH
TANGGAL
WARNA DIISI LAHIR
HIJAU
165 N 1451 bila
H KOLOM
KANAN ATASVPOJOK V V V X X V V V V V
DAN
TELAH
TANGGALQ3 /
DIISI LAHIR
WARNA
KANAN HIJAU
ATAS
DAN Q3DIISI
TELAH / POJOK
WARNA
KANAN ATAS HIJAU
TELAH
WARNADIISI HIJAU
TELAH DIISI
 ismail - [2010]:
otomatis
Kolom terisi
ismail
bila -ini
[2010]:
KOLOM
otomatis
Kolom ini terisi
TANGGAL
ismail LAHIR
- [2010]:
bila KOLOM
otomatis
DAN Q3ini/terisi
Kolom POJOK
TANGGAL
bila KOLOM LAHIR
KANAN
DAN Q3ATAS
otomatis /terisi
POJOK
TANGGAL
WARNA
bila KOLOM LAHIR
HIJAU
KANAN
DAN ATAS
Q3DIISI
/ POJOK
TELAH
TANGGAL
WARNA LAHIR
HIJAU
166 N 1451 KANAN
H Q3DIISI
DAN ATAS
/ VPOJOK V V V V X V V V V V
TELAH
WARNA HIJAU
167 N 1451 KANAN
H ATASV V V V X X V V V V V
TELAH
WARNADIISIHIJAU
168 N 1451 H
TELAH DIISI V V V V X X V V V V V
.
 * Pengukuran
tinggi badan
dilakukan 2x
dalam setahun
pada bulan
Februari dan
Agustus
* Kuartal I
FORMULIR 2.B. PEMANTAUAN BULANAN ANAK 0-2 TAHUN (Januari-Maret)
anak 0-3 bln = TS
anak >3 bln, diisi
BULAN : Desember 2020 omsyn Y jika Tgl
- [2010]:Pantau
pd bulan 31-Dec-20
1. anakFebruari
0- <6 bln
diukur
Umur dan Status Omsyn= -TS[2010]:
tinggi badannya,
Tikar 1. anak2.0-
anak<6Indikator
diisi
bln
6-12 Layanan
T jika tdk omsyn - [2010]
= TS Y = min diukur
total 5x 1. anak 0- <6 b

Jenis Kelamin (L/P)

2. anakpenimbangan
6-12 * Kuartal II = TS

Konseling Gizi Bagi Orang

Pengukuran Berat Badan
Y = Dptpada
imunisasi
(April-Juni)
kuartal ini 2. anak 6-12
Status Gizi Anak

Kepemilikan Akses Air

Pemberian Imunisasi

Pengukuran K Badan

Kepemilikan Jamban
Tanggal Lahir Anak dasar &kecuali
sebelumnya
anak 0-3 = TS Y = min 5x ikut

Jaminan Kesehatan
Kunjungan Rumah
No No Register (KIA) Nama Anak (Tgl/Bln/Thn) (Normal/Buruk/Kura campak T =utk
jika
anak
anak>3 bln , PARENTING pa
ng/Stunting) 6-9 bl,ditimbang
dn diisi Y <5 jika pd kuartal ini &

Akta Lahir
lengkap utkbulan 10- Februari sebelumnya

Bersih
Umur Hasil

Sehat
Dasar

Tua
ismail - [2010]:
(Bulan) (M/K/H) 12 bln3. anak diukur12-<18
tinggi T = jika <5
Kolom ini
ismail - [2010]: T = Tidak
bln dapat
badannya, diisi T
otomatis
Kolom terisi imunisasi
Y = min
dasar
jika total
tdk diukur
8x 3. anak 12-<18
ismail
bila -ini
[2010]:
KOLOM lengkappenimbangan pd OmSyn - OmSyn
[2010]:
OmSyn
- [2010]:
OmSyn
- [2010]:
bln- [2010]:
otomatis
Kolom terisi
TANGGAL
ismail
bila -ini LAHIR
[2010]:
KOLOM kuartal* Kuartal
ini danIII3 (Juli- Y= ada Y= adaY= adaY= adaY = min 5x ikut
otomatis
DAN Q3 /terisi
POJOK
Kolom
TANGGAL
ismail
bila -ini LAHIR 3. anak
[2010]:
KOLOM
kurtal
12-<18
Sept) T= Tidak T=
adaTidak
T= Tidak
ada
T= Tidak
ada
PARENTING
ada pa
a b c d e f KANAN
otomatis
g
DAN
Kolom Q3 ATAS
/
ini terisi
h
POJOK i bln j sebelumnya
k1 anak (P)
(L)k2 0-3 = lTS m n o p kuartal ini &
TANGGAL
ismail
WARNA
bila KOLOM LAHIR
- [2010]:
HIJAU Y = DptT=imunisasi
jika
anakkurang
>3 - dr
8 bln , sebelumnya
1 P 5/2/2019 S 19 KANAN
otomatis
DAN
H Q3 ATAS
/terisi
POJOK
3319081505190002 Syakira Kolom
TELAH
TANGGAL
ismail
WARNA
bila -ini V
DIISILAHIR V dasar
[2010]:
KOLOMHIJAU xV diisi XY jika X
V 8lengkap pd V V V V T = jika <5
KANAN
otomatis ATAS
terisi
2 3319084301190004 Indira kamania P 7/4/2019 GK 17 DAN
H Q3
Kolom
TELAH
TANGGAL
ismail
WARNA
bila
/V
-ini
DIISILAHIR V T= V
POJOK
[2010]:
KOLOMHIJAU
Tidak Xdpt bulan V Agustus
X V V V V
KANAN
otomatis
DAN ATAS
/terisi imunisasi
4. anak
dasar
diukur
18-23tinggi 4. anak 18-23
3 3319084301190003 Farel Ardafa L 8/9/2019 S 16 H Q3
Kolom
TELAH
TANGGAL
ismail -ini V
DIISIPOJOK V blnX badannya,
LAHIR V lengkap
[2010]: V Xdiisi T V V V V bln
WARNA
bila
KANANKOLOM
otomatis HIJAU
ATAS
terisi
4 3319084301190001 Kenzo Widi Aqiero L 9/13/2019 GK 15 DAN
H
Kolom
TELAH Q3
TANGGAL
ismail /
ini V
-DIISIPOJOK
LAHIR
[2010]: V V X
Y= min V
jikatotal X
tdk diukur
15x V V V V Y = min 5x ikut
WARNA
bila
KANANKOLOM
otomatis HIJAU
ATAS
terisi
5 P 9/24/2019 N 15 DAN
H Q3
Kolom /V POJOK 4. anakpenimbanhan
18-23
X anakV9-23pd bln V PARENTING pa
3319085301190003 Hafsa Mungtiana TELAH
TANGGAL
ismail
WARNA
bila -ini
DIISILAHIR V blnV kuartal
[2010]:
KOLOMHIJAU diisi
iniY dn
jika
5
X
pada
V V V
kuartal ini &
6 P 10/25/2019 N 14 KANAN
otomatis
DAN
H Q3
Kolom ATAS
/terisi
ini VPOJOK V Y=Dpt V bulan
V kuartal X Februari
X V V V V
3319081501190002 Nadia Azzahra TELAH
TANGGAL
ismail
WARNA -DIISILAHIR
[2010]:
HIJAU imunisasi sebelumnya
bila
KANANKOLOM
otomatis ATAS
7 3319081601190001 Dwi Muhkamil L 11/17/2019 N 13 DAN
H Q3
Kolom
TELAH
TANGGAL
ismail - /terisi
ini V
DIISIPOJOK
LAHIR
[2010]: V dasar V dan XAgustus
V sebelumnya
lengkap X V V V V T = jika <5
WARNA
bila
KANANKOLOM
otomatis HIJAU
ATAS
terisi T= V
Tidak Xdapat
diukur tinggi
8 3319081701190004 Khalifa Adzkiara P 7/3/2020 N 5 DAN
H
Kolom
TELAH Q3
TANGGAL
ismail /
ini V
DIISIPOJOK
LAHIR
- [2010]: V V X V V V V
WARNA
bila
KANANKOLOM
otomatis HIJAU
ATAS T= jikabadannya,
kurang drdiisi T
9 P 3/2/2020 GK 9 DAN
H Q3
Kolom /terisi
POJOK
LAHIR V V 15xX jika tidak V
3319085901190001 Arumi Nasya TELAH
TANGGAL
ismail
WARNA
bila
KANAN -ini V
DIISI
[2010]:
KOLOMHIJAU
ATAS
X
diukur V V V V
10 3319084108170001 Elina Amira P 5/13/2020 N 7 otomatis
DAN
H
Kolom Q3 /
ini terisi
VPOJOK V V X V X V V V V
TELAH
TANGGAL
ismail
WARNA
bila -DIISILAHIR
[2010]:
KOLOMHIJAU
11 3319080602190001 Angelin Gunawan Putri P 7/7/2019 N 17 KANAN
otomatis
DAN
H Q3ini
Kolom
TELAH
TANGGAL
ATAS
/terisi
V
DIISIPOJOK
LAHIR V V V * KuartalX IV
X V V V V
WARNA
ismail
bila
KANAN HIJAU
- [2010]:
KOLOM
ATAS (Okto-Des)
12 3319081302190002 Amanda P 4/3/2020 N 8 otomatis
DAN
H Q3ini
TELAH
Kolom /terisi
V
DIISIPOJOK V V V anakX0-6 =XTS V V V V
TANGGAL
WARNA
ismail
bila LAHIR
HIJAU
- [2010]:
KOLOM
13 L 7/30/2020 N 5 KANAN
otomatis
H Q3ini
DAN ATAS
/terisi
VPOJOK V V X anakV7-11 X bln , V V V V
3319086202190003 M Barka Rifki TELAH
Kolom
TANGGAL
WARNA DIISILAHIR
HIJAU
ismail
bila
KANAN - [2010]:
KOLOM
ATAS diisi Y jika pd
14 3319086708180001 Safaluna P 7/20/2020 N 5 otomatis
H
DAN
TELAH
Kolom Q3 / terisi
V
DIISI
ini POJOK V V X V X V V V V
TANGGAL
WARNA
ismail
bila LAHIR
HIJAU
- [2010]:
KOLOM bulan Agustus
15 P 4/30/2020 N 8 KANAN
otomatis
H Q3ini
DAN ATAS
/terisi
VPOJOK V V V diukur X tinggi
X V V V V
3319080303190003 Yumna TELAH
Kolom
TANGGAL
WARNA DIISILAHIR
HIJAU
ismail
bila - [2010]:
KOLOM
16 3319080603190004 Shyagina P 7/19/2020 N 5 KANAN
otomatis
H Q3ini
DAN
TELAH
Kolom
TANGGAL
ATAS
/terisi
V
DIISIPOJOK
LAHIR V V V badannya,X Xdiisi T V V V V
WARNA
ismail
bila
KANAN HIJAU
- [2010]:
KOLOM
ATAS jika tdk diukur
17 3319084703190002 Azzahra Afatunnisa P 1/25/2019 N 23 otomatis
H
DAN
TELAH
Kolom Q3 / terisi
V
DIISIPOJOK V V X anak V12-23 X bln V V V V
TANGGAL
WARNA
ismail
bila
KANAN -ini LAHIR
HIJAU
[2010]:
KOLOM
ATAS diisi VY jika X
pada V
18 3319084803190002 Zahira Nur Azizah P 1/6/2020 N 11 otomatis
H
DAN
TELAH
Kolom Q3 / terisi
V
DIISI
ini POJOK V V X V V V
TANGGAL
WARNA
ismail
bila LAHIR
HIJAU
- [2010]:
KOLOM bulan Februari
19 3319080710190003 Akilah Hasna Usman P 4/5/2019 S 20 KANAN
otomatis
K Q3ini
DAN ATAS
/terisi
VPOJOK V V V dan XAgustus X V V V V
TELAH
Kolom
TANGGAL
WARNA DIISILAHIR
HIJAU
ismail
bila
KANAN - [2010]:
KOLOM
ATAS
20 3319081303190002 Khalisa Indira P p 5/31/2019 N 19 otomatis
H Q3ini
DAN
TELAH
Kolom
TANGGAL /terisi
V
DIISIPOJOK
LAHIR V V V diukur X tinggi
X V V V V
WARNA
ismail
bila
KANANKOLOMHIJAU
- [2010]:
ATAS badannya, diisi T
21 3319085303190001 Mahendra Alfianto L 4/6/2019 N 20 otomatis
H
DAN
TELAH
Kolom Q3 / terisi
V
DIISIPOJOK V V X V X V V V V
TANGGAL
WARNA
ismail
bila
KANAN -ini LAHIR
HIJAU
[2010]:
KOLOM
ATAS
jika tidak diukur
22 3319085303190002 Gafin Alfarizqi L 6/1/2019 N 18 otomatis
H
DAN
TELAH
Kolom Q3 / terisi
V
DIISI
ini POJOK V V X V X V V V V
TANGGAL
WARNA
ismail
bila LAHIR
HIJAU
- [2010]:
23 3319081303190003 Moh Kafif Luzman Lais L 4/8/2019 N 20 H KOLOM
KANAN
otomatis
DAN
TELAH
Kolom
ATAS
/terisi
Q3ini V
DIISIPOJOK V V V X X V V V V
TANGGAL
WARNA
ismail
bila LAHIR
HIJAU
- [2010]:
24 3319081503190003 Abil Gafi Zafron L 4/3/2019 N 20 H KOLOM
KANAN
otomatis
DAN
TELAH
Kolom
ATAS
/terisi
Q3ini V
DIISIPOJOK V V V X X V V V V
TANGGAL
WARNA
ismail
bila LAHIR
HIJAU
- [2010]:
KOLOM
25 3319086003190008 Alkalifi Ziqri Abqori L 3/31/2019 N 21 KANAN
otomatis
H
DAN Q3 ATAS
/ terisi
VPOJOK V V X V X V V V V
TELAH
Kolom DIISI
TANGGAL
WARNA
ismail
bila
KANAN -ini LAHIR
HIJAU
[2010]:
KOLOM
ATAS
26 3319080504190002 Sefian Ajuhri L 2/7/2019 N 22 otomatis
K
DAN
TELAH
Kolom Q3 / terisi
V
DIISI
ini POJOK V V V X X V V V V
TANGGAL
WARNA
ismail
bila LAHIR
HIJAU
- [2010]:
27 3319085504190002 Akmar L 5/9/2019 N 19 H KOLOM
KANAN
otomatis
DAN
TELAH
Kolom
ATAS
/terisi
Q3ini V
DIISIPOJOK V V X V X V V V V
TANGGAL
WARNA
ismail
bila LAHIR
HIJAU
- [2010]:
28 3319082204190002 Al Sarif Ramadan L 5/7/2019 N 19 H KOLOM
KANAN
otomatis
DAN
TELAH
Kolom
ATAS
/terisi
Q3ini V
DIISIPOJOK V V V X X V V V V
TANGGAL
WARNA
ismail
bila LAHIR
HIJAU
- [2010]:
KOLOM
29 3319082304190002 Mahira P 9/12/2019 N 15 KANAN
otomatis
H
DAN Q3 ATAS
/ terisi
VPOJOK V V V X X V V V V
TELAH
Kolom DIISI
TANGGAL
WARNA
ismail
bila -ini LAHIR
HIJAU
[2010]:
30 3319082304190002 Devano L 7/27/2019 N 17 H KOLOM
KANAN
otomatis
DAN
TELAH
Kolom Q3 ATAS
/ terisi
V
DIISI
ini POJOK V V V X X V V V V
TANGGAL
WARNA
ismail
bila LAHIR
HIJAU
- [2010]:
KOLOM
KANAN
otomatis
DAN Q3iniATAS
/terisi
POJOK
TELAH
Kolom
TANGGAL
WARNA DIISILAHIR
HIJAU
bila
KANANKOLOM
otomatis ATAS
DAN
TELAH
TANGGAL /terisi
Q3DIISIPOJOK
LAHIR
WARNA
bila
KANANKOLOMHIJAU
ATAS
DAN
TELAH Q3 /
DIISI
TANGGALHIJAU POJOK
LAHIR
WARNA
KANAN ATAS
DAN Q3DIISI
TELAH / POJOK
WARNA
KANAN ATASHIJAU
TELAH
WARNADIISIHIJAU
 ismail - [2010]:
otomatis
Kolom terisi
ismail
bila -ini
[2010]:
KOLOM
otomatis
Kolom ini terisi
TANGGAL
ismail LAHIR
- [2010]:
bila KOLOM
otomatis
DAN Q3ini/terisi
Kolom POJOK
TANGGAL
ismail
bila - LAHIR
[2010]:
KOLOM
KANAN
otomatis
DAN ATAS
/terisi
Q3ini POJOK
Kolom
TANGGAL
WARNA
ismail LAHIR
HIJAU
- [2010]:
bila
KANANKOLOM
otomatis ATAS
DAN
TELAH
Kolom
TANGGAL /terisi
Q3ini
DIISIPOJOK
LAHIR
WARNA
ismail
bila
KANANKOLOMHIJAU
- [2010]:
ATAS
31 L 10/12/2019 S 14 otomatis
H Q3ini
DAN /terisi
VPOJOK V X
3319082604190002 Rafiq TELAH
Kolom
TANGGAL
WARNA
ismail -
DIISILAHIR V
HIJAU
[2010]:
bila KOLOM
V X V V V V
32 L 3/8/2019 N 21 KANAN
otomatis
H Q3ini
DAN ATAS
/terisi
VPOJOK V X
3319080105190002 Aflahul TELAH
Kolom
TANGGAL
WARNA
ismail
bila
DIISILAHIR V
HIJAU
- [2010]:
KOLOM
V X V V V V
33 L 6/12/2019 S 18 KANAN
otomatis
H Q3ini
DAN ATAS
/terisi
VPOJOK V X
3319082303200001 Rizki Alvin TELAH
Kolom
TANGGAL
WARNA
ismail
bila
DIISILAHIR V
HIJAU
- [2010]:
KOLOM
V X V V V V
34 P 7/9/2019 N 17 KANAN
otomatis
H Q3ini
DAN ATAS
/terisi
VPOJOK X V
3319085105190003 Safitri Kanaya TELAH
Kolom
TANGGAL
WARNA
ismail
bila
DIISILAHIR V
HIJAU
- [2010]:
KOLOM
V X V V V V
35 P 1/26/2020 N 11 KANAN
otomatis
H
DAN Q3 ATAS
/ terisi
VPOJOK X V
3319085105190002 Shaeena Vellazea Gisca TELAH
Kolom
TANGGAL
WARNA
ismail
bila
DIISI
-ini LAHIR V
HIJAU
[2010]:
KOLOM
V X V V V V
36 3319080409150002 L 4/28/2019 S 20 KANAN
otomatis
K
DAN Q3 ATAS
/ terisi
VPOJOK V X
Maulana TELAH
Kolom
TANGGAL
WARNA
ismail
bila
DIISI
ini LAHIR V
HIJAU
- [2010]:
KOLOM
V X V V V V
37 L 9/25/2019 S 15 KANAN
otomatis
H Q3ini
DAN ATAS
/terisi
VPOJOK V X
3319081201180002 Miftahul Hafis TELAH
Kolom
TANGGAL
WARNA
ismail
bila
DIISILAHIR V
HIJAU
- [2010]:
KOLOM
V X V V V V
38 P 10/8/2019 N 14 KANAN
otomatis
H Q3ini
DAN ATAS
/terisi
VPOJOK X V
3319085605190002 Kaima Izzati TELAH
Kolom
TANGGAL
WARNA
ismail
bila
DIISILAHIR V
HIJAU
- [2010]:
KOLOM
V X V V V V
39 P 6/23/2020 S 6 KANAN
otomatis
H
DAN Q3 ATAS
/ terisi
VPOJOK V X
3319082505190002 Salwa Fazumnas TELAH
Kolom
TANGGAL
WARNA
ismail
bila
DIISI
-ini LAHIR V
HIJAU
[2010]:
KOLOM
V X V V V V
40 L 4/20/2020 N 8 KANAN
otomatis
H
DAN Q3 ATAS
/ terisi
VPOJOK V X
3319082705190001 Ahtar Fahzian TELAH
Kolom
TANGGAL
WARNA
ismail
bila
DIISI
ini LAHIR V
HIJAU
- [2010]:
KOLOM
V X V V V V
41 L 1/12/2019 N 23 KANAN
otomatis
H Q3ini
DAN ATAS
/terisi
VPOJOK V X
3319083105190002 Rafiq Rafa TELAH
Kolom
TANGGAL
WARNA
ismail
bila
DIISILAHIR V
HIJAU
- [2010]:
KOLOM
V X V V V V
42 L 5/5/2020 N 7 KANAN
otomatis
H Q3ini
DAN ATAS
/terisi
VPOJOK X V
3319084106190001 Arsyaka Virendra TELAH
Kolom
TANGGAL
WARNA
ismail
bila
DIISILAHIR V
HIJAU
- [2010]:
KOLOM
V X V V V V
43 L 5/5/2020 N 7 KANAN
otomatis
H
DAN Q3 ATAS
/ terisi
VPOJOK V X
3319080206190003 Ismugi Jatmiko TELAH
Kolom
TANGGAL
WARNA
ismail
bila
DIISI
-ini LAHIR V
HIJAU
[2010]:
KOLOM
V X V V V V
44 L 11/1/2019 S 13 KANAN
otomatis
H
DAN Q3 ATAS
/ terisi
VPOJOK V X
3319080606190003 Afnan Revano TELAH
Kolom
TANGGAL
WARNA
ismail
bila
DIISI
ini LAHIR V
HIJAU
- [2010]:
KOLOM
V X V V V V
45 L 6/29/2019 N 18 KANAN
otomatis
H Q3ini
DAN ATAS
/terisi
VPOJOK X V
3319084606190002 Rafasya Alvino TELAH
Kolom
TANGGAL
WARNA
ismail
bila
DIISILAHIR V
HIJAU
- [2010]:
KOLOM
V X V V V V
46 L 2/24/2020 N 10 KANAN
otomatis
H Q3ini
DAN ATAS
/terisi
VPOJOK X V
3319085306190001 Zidan Aji Nur TELAH
Kolom
TANGGAL
WARNA
ismail
bila
DIISILAHIR V
HIJAU
- [2010]:
KOLOM
V X V V V V
47 P 6/10/2019 S 18 KANAN
otomatis
H
DAN Q3 ATAS
/ terisi
VPOJOK X V
3319088606190001 Akila Fitriani TELAH
Kolom
TANGGAL
WARNA
ismail
bila
DIISI
-ini LAHIR V
HIJAU
[2010]:
KOLOM
V X V V V V
48 P 1/2/2020 GK 11 KANAN
otomatis
H
DAN Q3 ATAS
/ terisi
VPOJOK V X
3319080107190001 Azalea Widodo TELAH
Kolom
TANGGAL
WARNA
ismail
bila
DIISI
ini LAHIR V
HIJAU
- [2010]:
V X V V V V
49 L 11/29/2019 S 13 H KOLOM
KANAN
otomatis
DAN ATAS
/terisi
Q3ini VPOJOK V X
3319080307190005 Nazril Maulana TELAH
Kolom
TANGGAL
WARNA
ismail
bila
DIISILAHIR V
HIJAU
- [2010]:
V X V V V V
50 L 5/7/2019 N 19 H KOLOM
KANAN
otomatis
DAN ATAS
/terisi
Q3ini VPOJOK V X
3319080307190001 Alsyarif TELAH
Kolom
TANGGAL
WARNA
ismail
bila
DIISILAHIR V
HIJAU
- [2010]:
KOLOM
V X V V V V
51 P 7/20/2019 N 17 KANAN
otomatis
H
DAN Q3 ATAS
/ terisi
VPOJOK V X
3319080905180003 Askia TELAH
Kolom
TANGGAL
WARNA
ismail
bila
DIISI
-ini LAHIR V
HIJAU
[2010]:
KOLOM
V X V V V V
52 L 5/21/2019 N 19 KANAN
otomatis
H
DAN Q3 ATAS
/ terisi
VPOJOK V X
3319080907190003 Athar M TELAH
Kolom
TANGGAL
WARNA
ismail
bila
DIISI
ini LAHIR V
HIJAU
- [2010]:
V X V V V V
53 P 1/9/2020 S 11 K KOLOM
KANAN
otomatis
DAN ATAS
/terisi
Q3ini VPOJOK V X
3319061107190001 Bunga Dewi Aulia TELAH
Kolom
TANGGAL
WARNA
ismail
bila
DIISILAHIR V
HIJAU
- [2010]:
V X V V V V
56 P 7/9/2020 N 5 H KOLOM
KANAN
otomatis
DAN ATAS
/terisi
Q3ini VPOJOK V X
3319081507190001 Mei Meika Arora TELAH
Kolom
TANGGAL
WARNA
ismail
bila
DIISILAHIR V
HIJAU
- [2010]:
KOLOM
V X V V V V
57 L 9/29/2020 N 3 KANAN
otomatis
H
DAN Q3 ATAS
/ terisi
VPOJOK V X
3319080202170004 Ali Mahfud TELAH
Kolom
TANGGAL
WARNA
ismail
bila
DIISI
-ini LAHIR V
HIJAU
[2010]:
V X V V V V
58 P 8/8/2020 N 4 H KOLOM
KANAN
otomatis
DAN Q3 ATAS
/ terisi
VPOJOK V X
3319082407190005 Dwi Arumi TELAH
Kolom
TANGGAL
WARNA
ismail
bila
DIISI
ini LAHIR V
HIJAU
- [2010]:
V X V V V V
59 L 9/16/2020 N 3 H KOLOM
KANAN
otomatis
DAN ATAS
/terisi
Q3ini VPOJOK X
3319087107190003 kevin Wibowo TELAH
Kolom
TANGGAL
WARNA
ismail
bila
DIISILAHIR V
HIJAU
- [2010]:
V V X V V V V
60 L 9/22/2020 N 3 H KOLOM
KANAN
otomatis
DAN ATAS
/terisi
Q3ini VPOJOK V X
3319080910160002 Fatan TELAH
Kolom
TANGGAL
WARNA
ismail
bila
DIISILAHIR V
HIJAU
- [2010]:
KOLOM
V X V V V V
61 L 9/4/2020 N 3 KANAN
otomatis
H
DAN Q3 ATAS
/ terisi
VPOJOK X V
3319084508190001 Adiba TELAH
Kolom
TANGGAL
WARNA
ismail
bila
DIISI
-ini LAHIR V
HIJAU
[2010]:
V X V V V V
62 L 9/15/2020 N 3 H KOLOM
KANAN
otomatis
DAN Q3 ATAS
/ terisi
VPOJOK X V
3319084608190002 Alza Tipia W TELAH
Kolom
TANGGAL
WARNA
ismail
bila
DIISI
ini LAHIR V
HIJAU
- [2010]:
V X V V V V
63 P 3/13/2019 N 21 H KOLOM
KANAN
otomatis
DAN ATAS
/terisi
Q3ini VPOJOK V X
3319080708190001 Hanna Anggita Almahira TELAH
Kolom
TANGGAL
WARNA
ismail
bila
DIISILAHIR V
HIJAU
- [2010]:
V X V V V V
64 L 3/29/2019 N 21 H KOLOM
KANAN
otomatis ATAS
/terisi
V V X
3319081308190003 M Fahrul Musafa DAN
TELAH
Kolom Q3ini
TANGGAL
WARNA
ismail
bila
DIISILAHIR V
POJOK
HIJAU
- [2010]:
KOLOM
V X V V V V
65 P 3/30/2019 N 21 KANAN
otomatis
H
DAN Q3 ATAS
/ terisi
VPOJOK V X
3319082008190005 Aorelita Cahyani TELAH
Kolom
TANGGAL
WARNA
ismail
bila
DIISI
-ini LAHIR V
HIJAU
[2010]:
V X V V V V
67 L 2/16/2019 S 22 H KOLOM
KANAN
otomatis
DAN Q3 ATAS
/ terisi
VPOJOK X V
3319086108190001 Yusup Alfin Khirom TELAH
Kolom
TANGGAL
WARNA
ismail
bila
DIISI
ini LAHIR V
HIJAU
- [2010]:
V X V V V V
68 L 3/27/2019 S 21 H KOLOM
KANAN
otomatis
DAN ATAS
/terisi
Q3ini VPOJOK V X
3319082308190002 M Yahya Al Muhsin TELAH
Kolom
TANGGAL
WARNA
ismail
bila
DIISILAHIR V
HIJAU
- [2010]:
V X V V V V
69 P 2/5/2019 S 22 H KOLOM
KANAN
otomatis ATAS
/terisi
V V X
3319082508190001 Sarah Humairoh DAN
TELAH
Kolom Q3ini
TANGGAL
WARNA
ismail
bila
DIISILAHIR V
POJOK
HIJAU
- [2010]:
KOLOM
V X V V V V
70 L 4/22/2019 N 20 KANAN
otomatis
H ATAS
terisi
V V X
3319082608190002 Khenzi Aharizi DAN
TELAH
Kolom Q3
TANGGAL
WARNA
ismail
bila
/
DIISI
-ini LAHIR V
POJOK
HIJAU
[2010]:
V X V V V V
71 L 11/29/2019 S 13 K KOLOM
KANAN
otomatis ATAS
terisi
V X V
3319086708190001 Akram Ziyad DAN
TELAH
Kolom Q3
TANGGAL
WARNA
ismail
bila
/
DIISI
ini LAHIR V
POJOK
HIJAU
- [2010]:
V X V V V V
72 P 8/26/2019 N 16 H KOLOM
KANAN
otomatis ATAS
/terisi
V V X
3319080409190001 Raisyya DWI AZ Zahra DAN
TELAH
Kolom Q3ini
TANGGAL
WARNA
ismail
bila
DIISILAHIR V
POJOK
HIJAU
- [2010]:
V X V V V V
73 P 4/21/2020 N 8 H KOLOM
KANAN
otomatis ATAS
/terisi
V V X
3319080509190005 Arsila Damara DAN
TELAH
Kolom Q3ini
TANGGAL
WARNA
ismail
bila
DIISILAHIR V
POJOK
HIJAU
- [2010]:
KOLOM
V X V V V V
74 L 12/6/2019 N 12 KANAN
otomatis
H ATAS
terisi
V V X
3319082304200004 Fathan Khasbuloh DAN
TELAH
Kolom Q3
TANGGAL
WARNA
ismail
bila
/
DIISI
-ini LAHIR V
POJOK
HIJAU
[2010]:
KOLOM
V X V V V V
75 L 4/8/2020 N 8 KANAN
otomatis
H ATAS
terisi
V V X
3319080709190001 Bilyan Firdi DAN
TELAH
Kolom Q3
TANGGAL
WARNA
ismail
bila
/
DIISI
-ini LAHIR V
POJOK
HIJAU
[2010]:
V X V V V V
76 P 11/26/2019 N 13 H KOLOM
KANAN
otomatis ATAS
terisi
V V X
3319082111180002 Safinatunnajah DAN
TELAH
Kolom Q3
TANGGAL
WARNA
ismail
bila
/
DIISI
ini LAHIR V
POJOK
HIJAU
- [2010]:
V X V V V V
77 P 9/11/2019 N 15 H KOLOM
KANAN
otomatis ATAS
/terisi
V X V
3319805309195601 Alin Indira DAN
TELAH
Kolom Q3ini
TANGGAL
WARNA
ismail
bila
DIISILAHIR V
POJOK
HIJAU
- [2010]:
KOLOM
V X V V V V
78 L 11/9/2019 N 13 KANAN
otomatis
H ATAS
terisi
V V X
3319081409190003 M .Aditia DAN
TELAH
Kolom Q3
TANGGAL
WARNA
ismail
bila
/
DIISI
-ini LAHIR V
POJOK
HIJAU
[2010]:
KOLOM
V X V V V V
KANAN
otomatis
DAN Q3 ATAS
/ terisi
POJOK
TELAH
Kolom
TANGGAL
WARNA DIISI
iniHIJAU
LAHIR
bila
KANANKOLOM
otomatis ATAS
DAN
TELAH
TANGGAL /terisi
Q3DIISIPOJOK
LAHIR
WARNA
bila
KANANKOLOMHIJAU
DAN
TELAH Q3ATAS
/ POJOK
WARNADIISI
TANGGAL
KANAN
LAHIR
HIJAU
ATAS
DAN Q3DIISI
TELAH / POJOK
WARNA
KANAN ATASHIJAU
TELAH
WARNADIISIHIJAU
 ismail - [2010]:
otomatis
Kolom terisi
ismail
bila -ini
[2010]:
KOLOM
otomatis
Kolom ini terisi
TANGGAL
ismail LAHIR
- [2010]:
bila KOLOM
otomatis
DAN Q3ini/terisi
Kolom POJOK
TANGGAL
ismail
bila - LAHIR
[2010]:
KOLOM
KANAN
otomatis
DAN ATAS
/terisi
Q3ini POJOK
Kolom
TANGGAL
WARNA
ismail LAHIR
HIJAU
- [2010]:
bila
KANANKOLOM
otomatis ATAS
DAN
TELAH
Kolom
TANGGAL /terisi
Q3ini
DIISIPOJOK
LAHIR
WARNA
ismail
bila
KANANKOLOMHIJAU
- [2010]:
ATAS
79 L 4/19/2020 N 8 otomatis
H Q3ini
DAN /terisi
VPOJOK V X
3319081409190001 Tirta Al Saka TELAH
Kolom
TANGGAL
WARNA
ismail -
DIISILAHIR V
HIJAU
[2010]:
bila KOLOM
V X V V V V
80 P 12/21/2019 N 12 KANAN
otomatis
K Q3ini
DAN ATAS
/terisi
VPOJOK V X
3319080210190005 Naila Atyaba TELAH
Kolom
TANGGAL
WARNA
ismail
bila
DIISILAHIR V
HIJAU
- [2010]:
KOLOM
V X V V V V
81 P 1/12/2020 N 11 KANAN
otomatis
K Q3ini
DAN ATAS
/terisi
VPOJOK X V
3322094510190001 Hafsha Kamilatunnisa TELAH
Kolom
TANGGAL
WARNA
ismail
bila
DIISILAHIR V
HIJAU
- [2010]:
KOLOM
V X V V V V
82 L 2/17/2020 N 10 KANAN
otomatis
H Q3ini
DAN ATAS
/terisi
VPOJOK X V
3319085110190001 Abizar Malik TELAH
Kolom
TANGGAL
WARNA
ismail
bila
DIISILAHIR V
HIJAU
- [2010]:
KOLOM
V X V V V V
83 3319084310150001 L 1/19/2019 N 23 KANAN
otomatis
H
DAN Q3 ATAS
/ terisi
VPOJOK X V
Farel Arkhan Al Gifari TELAH
Kolom
TANGGAL
WARNA
ismail
bila
DIISI
-ini LAHIR V
HIJAU
[2010]:
KOLOM
V X V V V V
84 L 3/2/2019 N 21 KANAN
otomatis
H
DAN Q3 ATAS
/ terisi
VPOJOK X V
3319084310190001 A Athif Sutaryo TELAH
Kolom
TANGGAL
WARNA
ismail
bila
DIISI
ini LAHIR V
HIJAU
- [2010]:
KOLOM
V X V V V V
85 L 5/18/2019 S 19 KANAN
otomatis
K Q3ini
DAN ATAS
/terisi
VPOJOK V X
3319082410190001 Rujain Ramadhan TELAH
Kolom
TANGGAL
WARNA
ismail
bila
DIISILAHIR V
HIJAU
- [2010]:
KOLOM
V X V V V V
86 L 3/3/2019 S 21 KANAN
otomatis
H Q3ini
DAN ATAS
/terisi
VPOJOK V X
3319080509160005 Irsad Abdul Al Aziz TELAH
Kolom
TANGGAL
WARNA
ismail
bila
DIISILAHIR V
HIJAU
- [2010]:
KOLOM
V X V V V V
87 L 11/27/2019 N 13 KANAN
otomatis
H
DAN Q3 ATAS
/ terisi
VPOJOK X V
3319086112160001 M Falik Akmar TELAH
Kolom
TANGGAL
WARNA
ismail
bila
DIISI
-ini LAHIR V
HIJAU
[2010]:
KOLOM
V X V V V V
88 P 12/12/2019 N 12 KANAN
otomatis
K
DAN Q3 ATAS
/ terisi
VPOJOK X V
3319087010190002 Nazia Azkia TELAH
Kolom
TANGGAL
WARNA
ismail
bila
DIISI
ini LAHIR V
HIJAU
- [2010]:
KOLOM
V X V V V V
89 P 12/8/2019 S 12 KANAN
otomatis
K Q3ini
DAN ATAS
/terisi
VPOJOK V X
3319083110190002 Alina H TELAH
Kolom
TANGGAL
WARNA
ismail
bila
DIISILAHIR V
HIJAU
- [2010]:
KOLOM
V X V V V V
90 L 2/20/2020 N 10 KANAN
otomatis
K Q3ini
DAN ATAS
/terisi
VPOJOK V X
3319080311180001 Nattaya Arya Alfarezi TELAH
Kolom
TANGGAL
WARNA
ismail
bila
DIISILAHIR V
HIJAU
- [2010]:
KOLOM
V X V V V V
91 P 4/17/2020 N 8 KANAN
otomatis
K
DAN Q3 ATAS
/ terisi
VPOJOK X V
3319085311190001 Kinanti Nur Fatiya TELAH
Kolom
TANGGAL
WARNA
ismail
bila
DIISI
-ini LAHIR V
HIJAU
[2010]:
KOLOM
V X V V V V
92 Rayyanza Khaidar L 5/12/2020 N 7 KANAN
otomatis
H
DAN Q3 ATAS
/ terisi
VPOJOK X V
3319085811190001 TELAH
Kolom
TANGGAL
WARNA
ismail
bila
DIISI
ini LAHIR V
HIJAU
- [2010]:
KOLOM
V X V V V V
93 P 6/14/2020 N 6 KANAN
otomatis
K Q3ini
DAN ATAS
/terisi
VPOJOK V X
3319082211190001 Zevana Maryam Arumi TELAH
Kolom
TANGGAL
WARNA
ismail
bila
DIISILAHIR V
HIJAU
- [2010]:
KOLOM
V X V V V V
94 L 7/31/2020 N 5 KANAN
otomatis
K Q3ini
DAN ATAS
/terisi
VPOJOK V X
3319080212190001 M Bilal Hawisharailah TELAH
Kolom
TANGGAL
WARNA
ismail
bila
DIISILAHIR V
HIJAU
- [2010]:
KOLOM
V X V V V V
95 L 3/1/2020 N 9 KANAN
otomatis
K
DAN Q3 ATAS
/ terisi
VPOJOK X V
3319084812190001 Muhamad Gani TELAH
Kolom
TANGGAL
WARNA
ismail
bila
DIISI
-ini LAHIR V
HIJAU
[2010]:
KOLOM
V X V V V V
96 P 3/11/2020 N 9 KANAN
otomatis
K
DAN Q3 ATAS
/ terisi
VPOJOK V X
3319081312190002 Azalea Najla Alfatunisa TELAH
Kolom
TANGGAL
WARNA
ismail
bila
DIISI
ini LAHIR V
HIJAU
- [2010]:
V X V V V V
97 3319081312190001 Raka Mahendra Sofyan L 1/6/2019 S 23 K KOLOM
KANAN
otomatis
DAN
TELAH
Kolom
TANGGAL
ATAS
/terisi
Q3ini V
DIISIPOJOK
LAHIR V V V X X V V V V
WARNA
ismail
bila HIJAU
- [2010]:
98 L 4/22/2019 S 20 H KOLOM
KANAN
otomatis
DAN ATAS
/terisi
Q3ini VPOJOK V X
3319082809180003 Sahrul Pranoto TELAH
Kolom
TANGGAL
WARNA
ismail
bila
DIISILAHIR V
HIJAU
- [2010]:
KOLOM
V X V V V V
99 P 5/12/2019 S 19 KANAN
otomatis
K
DAN Q3 ATAS
/ terisi
VPOJOK X V
3319086212190001 Ramadhan Dwi Rahayu TELAH
Kolom
TANGGAL
WARNA
ismail
bila
DIISI
-ini LAHIR V
HIJAU
[2010]:
KOLOM
V X V V V V
100 L 7/27/2019 N 17 KANAN
otomatis
K
DAN Q3 ATAS
/ terisi
VPOJOK V X
3319082912190001 Alfian Nur Rizky Pratama TELAH
Kolom
TANGGAL
WARNA
ismail
bila
DIISI
ini LAHIR V
HIJAU
- [2010]:
V X V V V V
101 L 11/30/2019 N 13 H KOLOM
KANAN
otomatis
DAN ATAS
/terisi
Q3ini VPOJOK X V
3319084301170001 Ibnu Rasyid Novianto TELAH
Kolom
TANGGAL
WARNA
ismail
bila
DIISILAHIR V
HIJAU
- [2010]:
V X V V V V
102 P 12/19/2019 N 12 H KOLOM
KANAN
otomatis
DAN ATAS
/terisi
Q3ini VPOJOK V X
3319080201200006 Kamila Adibah Maisara TELAH
Kolom
TANGGAL
WARNA
ismail
bila
DIISILAHIR V
HIJAU
- [2010]:
KOLOM
V V V V V V
103 L 1/22/2020 S 11 KANAN
otomatis
H
DAN Q3 ATAS
/ terisi
VPOJOK X V
3319085001200002 Irsyal Al Z TELAH
Kolom
TANGGAL
WARNA
ismail
bila
DIISI
-ini LAHIR V
HIJAU
[2010]:
V X V V V V
104 P 12/24/2019 N 12 H KOLOM
KANAN
otomatis
DAN Q3 ATAS
/ terisi
VPOJOK X V
3319085401200001 Desti Nur Aini TELAH
Kolom
TANGGAL
WARNA
ismail
bila
DIISI
ini LAHIR V
HIJAU
- [2010]:
V X V V V V
105 L 12/17/2019 S 12 H KOLOM
KANAN
otomatis
DAN ATAS
/terisi
Q3ini VPOJOK V X
3319081401200001 Dery Setiawan TELAH
Kolom
TANGGAL
WARNA
ismail
bila
DIISILAHIR V
HIJAU
- [2010]:
V V V V V V
106 L 2/21/2020 N 10 H KOLOM
KANAN
otomatis
DAN ATAS
/terisi
Q3ini VPOJOK X V
3319085601200001 Faisal Kamaludin TELAH
Kolom
TANGGAL
WARNA
ismail
bila
DIISILAHIR V
HIJAU
- [2010]:
KOLOM
V X V V V V
107 L 5/13/2020 N 7 KANAN
otomatis
H
DAN Q3 ATAS
/ terisi
VPOJOK X V
3319086401200001 Artha Alfarezi TELAH
Kolom
TANGGAL
WARNA
ismail
bila
DIISI
-ini LAHIR V
HIJAU
[2010]:
V X V V V V
108 L 2/13/2020 N 10 H KOLOM
KANAN
otomatis
DAN Q3 ATAS
/ terisi
VPOJOK V X
3319082901200001 Al Fikri Dwi Saputra TELAH
Kolom
TANGGAL
WARNA
ismail
bila
DIISI
ini LAHIR V
HIJAU
- [2010]:
V V V V V V
109 L 4/20/2020 N 8 H KOLOM
KANAN
otomatis
DAN ATAS
/terisi
Q3ini VPOJOK X V
3319087001200001 Sabiq Khadimul Mulki TELAH
Kolom
TANGGAL
WARNA
ismail
bila
DIISILAHIR V
HIJAU
- [2010]:
V V V V V V
110 L 8/4/2019 N 16 H KOLOM
KANAN
otomatis ATAS
/terisi
V X V
3319084501200001 Rifky Al Hasyim DAN
TELAH
Kolom Q3ini
TANGGAL
WARNA
ismail
bila
DIISILAHIR V
POJOK
HIJAU
- [2010]:
KOLOM
V X V V V V
111 L 2/5/2020 N 10 KANAN
otomatis
H
DAN Q3 ATAS
/ terisi
VPOJOK X V
3319084302200001 Febryan Alfarizky TELAH
Kolom
TANGGAL
WARNA
ismail
bila
DIISI
-ini LAHIR V
HIJAU
[2010]:
V X V V V V
112 L 5/30/2020 N 7 H KOLOM
KANAN
otomatis
DAN Q3 ATAS
/ terisi
VPOJOK V X
3319080402200001 Akmal Syarif M TELAH
Kolom
TANGGAL
WARNA
ismail
bila
DIISI
ini LAHIR V
HIJAU
- [2010]:
V V V V V V
113 P 8/10/2020 N 4 H KOLOM
KANAN
otomatis
DAN ATAS
/terisi
Q3ini VPOJOK V X
3319080502200002 Arsyila Rizki TELAH
Kolom
TANGGAL
WARNA
ismail
bila
DIISILAHIR V
HIJAU
- [2010]:
V V V V V V
114 L 10/6/2020 N 2 H KOLOM
KANAN
otomatis
DAN ATAS
/terisi
Q3ini VPOJOK V X
3319080702200001 Rayyan Al Fatih TELAH
Kolom
TANGGAL
WARNA
ismail
bila
DIISILAHIR V
HIJAU
- [2010]:
KOLOM
V V V V V V
115 L 9/10/2020 N 3 KANAN
otomatis
H ATAS
terisi
V V X
3319082009160004 Elvan Syahreza DAN
TELAH
Kolom Q3
TANGGAL
WARNA
ismail
bila
/
DIISI
-ini LAHIR V
POJOK
HIJAU
[2010]:
V X V V V V
116 L 6/5/2020 N 6 H KOLOM
KANAN
otomatis ATAS
terisi
V X V
3319085002200003 Fahmi Alfarizi DAN
TELAH
Kolom Q3
TANGGAL
WARNA
ismail
bila
/
DIISI
ini LAHIR V
POJOK
HIJAU
- [2010]:
V V V V V V
117 P 7/30/2020 N 5 H KOLOM
KANAN
otomatis ATAS
/terisi
V V X
3319081302200001 Dri Hartati DAN
TELAH
Kolom Q3ini
TANGGAL
WARNA
ismail
bila
DIISILAHIR V
POJOK
HIJAU
- [2010]:
V V V V V V
118 GK 1452 H KOLOM
KANAN
otomatis ATAS
/terisi
V V X
3319081702200001 DAN
TELAH
Kolom Q3ini
TANGGAL
WARNA
ismail
bila
DIISILAHIR V
POJOK
HIJAU
- [2010]:
KOLOM
V V V V V V
119 GK 1452 KANAN
otomatis
H ATAS
terisi
V V X
3319082702200002 DAN
TELAH
Kolom Q3
TANGGAL
WARNA
ismail
bila
/
DIISI
-ini LAHIR V
POJOK
HIJAU
[2010]:
KOLOM
V V V V V V
120 GB 1452 KANAN
otomatis
H ATAS
terisi
V V X
3319082802200001 DAN
TELAH
Kolom Q3
TANGGAL
WARNA
ismail
bila
/
DIISI
-ini LAHIR V
POJOK
HIJAU
[2010]:
V V V V V V
121 GK 1452 H KOLOM
KANAN
otomatis ATAS
terisi
V V X
3319082902200003 DAN
TELAH
Kolom Q3
TANGGAL
WARNA
ismail
bila
/
DIISI
ini LAHIR V
POJOK
HIJAU
- [2010]:
KOLOM
V V V V V V
122 N 1452 KANAN
otomatis
M ATAS
/terisi
V V X
3319080303200003 DAN
TELAH
Kolom Q3ini
TANGGAL
WARNA
ismail
bila
DIISILAHIR V
POJOK
HIJAU
- [2010]:
KOLOM
V X V V V V
123 N 1452 KANAN
otomatis
H ATAS
terisi
V X V
3319081203200002 DAN
TELAH
Kolom Q3
TANGGAL
WARNA
bila
/
DIISILAHIR V
POJOK
iniHIJAU
KOLOM
V X V V V V
KANAN
otomatis
DAN Q3 ATAS
/ terisi
POJOK
TELAH
TANGGAL
WARNA DIISILAHIR
HIJAU
bila
KANANKOLOM
ATAS
DAN
TELAH Q3DIISI
TANGGAL / POJOK
LAHIR
WARNA
KANAN HIJAU
DAN
TELAH Q3ATAS
/ POJOK
WARNADIISI
KANAN HIJAU
ATAS
TELAH
WARNADIISIHIJAU
TELAH DIISI
 ismail - [2010]:
otomatis
Kolom terisi
ismail
bila -ini
[2010]:
KOLOM
otomatis
Kolom ini terisi
TANGGAL
ismail LAHIR
- [2010]:
bila KOLOM
otomatis
DAN Q3ini/terisi
Kolom POJOK
TANGGAL
ismail
bila - LAHIR
[2010]:
KOLOM
KANAN
otomatis
DAN ATAS
/terisi
Q3ini POJOK
Kolom
TANGGAL
WARNA
ismail LAHIR
HIJAU
- [2010]:
bila
KANANKOLOM
otomatis ATAS
DAN
TELAH
Kolom
TANGGAL /terisi
Q3ini
DIISI POJOK
LAHIR
WARNA
bila
KANANKOLOMHIJAU
ATAS
124 N 1452 otomatis
H Q3DIISI
DAN /terisi
V POJOK X V
3319085803200002 TELAH
TANGGAL
WARNA
ismail - LAHIR V V
HIJAU
[2010]:
bila KOLOM
X V V V V
125 N 1452 KANAN
H Q3ini
DAN ATAS
/V POJOK V V X V X V V V V
3319085605180002 TELAH
Kolom
TANGGAL
WARNA DIISI LAHIR
HIJAU
ismail
KANAN - [2010]:
ATAS
126 3319082703200002 N 1452 otomatis
M
DAN
TELAH
Kolom /terisi
Q3ini V
DIISI POJOKV V V X X V V V V
WARNA
ismail
bila
KANANKOLOMHIJAU
- [2010]:
ATAS
127 3319082703200001 N 1452 otomatis
H terisi
V V X
TELAH
Kolom
TANGGAL
WARNA
ismail
bila
DIISI
-ini LAHIR V V
HIJAU
[2010]:
KOLOM
V V V V V
128 3319086803200002 GK 1452 otomatis
H
DAN
TELAH
Kolom Q3 / terisi
V
DIISI POJOK V V X V V V V V V
TANGGAL
ismail
bila
KANAN -ini LAHIR
[2010]:
KOLOM
ATAS
180 N 1452 otomatis
H
DAN
Kolom Q3 /
ini terisi
V POJOK V V V X X V V V V
TANGGAL
WARNA
ismail
bila LAHIR
HIJAU
- [2010]:
KOLOM
129 N 1452 KANAN
otomatis
H Q3ini
DAN ATAS
/terisi
V POJOK V X
3319080504200002 TELAH
Kolom
TANGGAL
WARNA
ismail
bila
DIISI LAHIR V V
HIJAU
- [2010]:
KOLOM
X V V V V
130 N 1452 KANAN
otomatis
H
DAN Q3 ATAS
/ terisi
V POJOK V V X V X V V V V
3319085204200004 TELAH
Kolom DIISI
TANGGAL
WARNA
ismail
bila
KANAN -ini LAHIR
HIJAU
[2010]:
KOLOM
ATAS
131 3319081404200001 N 1452 otomatis
K
DAN
TELAH
Kolom Q3 / terisi
V
DIISI POJOK V V V X X V V V V
TANGGAL
WARNA
ismail
bila
KANAN -ini LAHIR
HIJAU
[2010]:
KOLOM
ATAS
132 N 1452 otomatis
K Q3ini
DAN /terisi
V POJOK X V
3319085504200002 TELAH
Kolom
TANGGAL
WARNA
ismail
bila -
DIISI LAHIR V V
HIJAU
[2010]:
KOLOM
X V V V V
133 N 1452 KANAN
otomatis
H Q3ini
DAN ATAS
/terisi
V POJOK V V X V X V V V V
3319085604200001 TELAH
Kolom
TANGGAL
WARNA DIISI LAHIR
HIJAU
ismail
bila
KANAN - [2010]:
KOLOM
ATAS
134 3319081704200001 N 1452 otomatis
H
DAN Q3
TELAH ini
Kolom / terisi
V
DIISI POJOK V V V X X V V V V
TANGGAL
WARNA
ismail
bila LAHIR
HIJAU
- [2010]:
KOLOM
135 N 1452 KANAN
otomatis
H Q3ini
DAN ATAS
/terisi
V POJOK X V
3319086704200002 TELAH
Kolom
TANGGAL
WARNA
ismail
bila -
DIISI LAHIR V V
HIJAU
[2010]:
KOLOM
X V V V V
136 3319086904200003 N 1452 KANAN
otomatis
H
DAN Q3 ATAS
/ terisi
V POJOK V V X V V V V V V
TELAH
Kolom
TANGGAL
WARNA DIISI
ini LAHIR
HIJAU
ismail
bila
KANAN - [2010]:
KOLOM
ATAS
137 3319084105200001 N 1452 otomatis
H Q3ini
DAN
TELAH
Kolom /terisi
V
DIISI POJOK V V X V X V V V V
TANGGAL
WARNA
ismail
bila LAHIR
HIJAU
- [2010]:
KOLOM
138 N 1452 KANAN
otomatis
M
DAN Q3 ATAS
/ terisi
V POJOK V V V X X V V V V
3319080105200004 TELAH ini
Kolom
TANGGAL
WARNA DIISI LAHIR
HIJAU
ismail
bila
KANAN - [2010]:
KOLOM
ATAS
139 N 1452 otomatis
M
DAN /terisi
Q3ini V POJOK V X
3319080105200005 TELAH
Kolom
TANGGAL
WARNA
ismail
bila -
DIISI LAHIR V V
HIJAU
[2010]:
KOLOM
X V V V V
140 3319080505200004 N 1452 KANAN
otomatis
M
DAN Q3 ATAS
/ terisi
V POJOK V V V X X V V V V
TELAH
Kolom
TANGGAL
WARNA DIISI
ini LAHIR
HIJAU
ismail
bila - [2010]:
141 3319085105200001 N 1452 K KOLOM
KANAN
otomatis
DAN
TELAH
Kolom
TANGGAL
ATAS
/terisi
Q3ini V
DIISI POJOK
LAHIR V V X V X V V V V
WARNA
ismail
bila
KANANKOLOMHIJAU
- [2010]:
ATAS
142 3319085405200001 N 1452 otomatis
H
DAN Q3
TELAH ini
Kolom / terisi
V
DIISI POJOK V V V X X V V V V
TANGGAL
WARNA
ismail
bila LAHIR
HIJAU
- [2010]:
143 N 1452 H KOLOM
KANAN
otomatis
DAN ATAS
/terisi
Q3ini V POJOK V X
3319081705200001 TELAH
Kolom
TANGGAL
WARNA
ismail
bila -
DIISI LAHIR V V
HIJAU
[2010]:
KOLOM
X V V V V
144 3319085905200001 N 1452 KANAN
otomatis
H
DAN Q3 ATAS
/ terisi
V POJOK V V X V V V V V V
TELAH
Kolom
TANGGAL
WARNA DIISI
ini LAHIR
HIJAU
ismail
bila - [2010]:
145 3319082005200001 N 1452 H KOLOM
KANAN
otomatis
DAN
TELAH
Kolom
ATAS
/terisi
Q3ini V
DIISI POJOK V V X V X V V V V
TANGGAL
WARNA
ismail
bila LAHIR
HIJAU
- [2010]:
KOLOM
146 3319086205200001 N 1452 KANAN
otomatis
H
DAN Q3 ATAS
/ terisi
V POJOK V V X V X V V V V
TELAH ini
Kolom
TANGGAL
WARNA DIISI LAHIR
HIJAU
ismail
bila
KANAN - [2010]:
KOLOM
ATAS
147 3319086705200001 N 1452 otomatis
H
DAN
TELAH
Kolom Q3 / terisi
V
DIISI POJOK V V X V X V V V V
TANGGAL
WARNA
ismail
bila -ini LAHIR
HIJAU
[2010]:
148 3319082705200002 N 1452 H KOLOM
KANAN
otomatis
DAN
TELAH
Kolom Q3 ATAS
/ terisi
V
DIISI
ini POJOK
ismailV- V
[2010]: V X X V V V V
TANGGAL
WARNA
ismail
bila LAHIR
HIJAU
- [2010]:
149 3319086905200006 N 1452 K KOLOM
KANAN
otomatis
DAN
TELAH
ismail - [2010]:
Kolom
ATAS
Q3ini V
DIISI anak diukur
/terisi
POJOK V V X V X V V V V
TANGGAL
WARNA
ismail
bila LAHIR
HIJAU
- [2010]:
KOLOM dengan TIKAR
150 N diisi dengan
1452 KANAN
otomatis
K ATAS
terisi
3319086905200003 DAN Q3
TELAH ini
Kolom
TANGGAL
WARNA
ismail
/ V
DIISI PERTUMBUHAN X
POJOK
LAHIR
HIJAU
- [2010]:
V V V X V V V V
status gizi anak
bila
KANANKOLOM
otomatis ATAS
terisi
pada bulan
151 3319080306200004 N 1452 H
DAN
TELAH
Kolom Q3 /
DIISIXPOJOK X V V X X V V V V
saat di pantau.
TANGGAL
WARNA
ismail
bila -ini LAHIR
HIJAU
[2010]:
152 3319080606200001 N 1452
Ketik: H KOLOM
KANAN
otomatis
DAN
TELAH
Kolom Q3 ATAS
/
DIISI
ini
pemantauan.
terisi
XPOJOK X V V X X V V V V
TANGGAL
WARNA
ismail
bila LAHIR
HIJAUKetik:
- [2010]:
153 3319085306200006 N 1452 H KOLOM
GB = Gizi Buruk
KANAN
otomatis
DAN
TELAH
Kolom
ATAS
/terisi
Q3ini
DIISIXPOJOK X merah
M = hasil V X V X V V V V
TANGGAL
GK = Gizi Kurang
WARNA
ismail
bila LAHIR
HIJAU
- [2010]:
KOLOM
154 3319085306200004 N 1452 KANAN
otomatis
H
DAN Q3 ATAS
/ X K = hasil
terisi
POJOK X kuning
V X V X V V V V
S = StuntingTELAH ini
Kolom
TANGGAL
WARNA DIISI LAHIR
HIJAUH = hijau
155 3319082106200002 N kosongkanismail
1452 bila
H
DAN
TELAH
- [2010]:
bilaKOLOM
KANAN
otomatis
Q3 ATAS
/ terisi
DIISIXPOJOK X
kosongkan V
bila V X X V V V V
Kolom
normal TANGGAL
WARNA
ismail -ini LAHIR
HIJAU
[2010]:
bila
H KOLOM
KANAN
otomatis ATAS anak tidak
156 33190825062020 N 1452 DAN
TELAH
Kolom /terisi
Q3ini
TANGGAL DIISIXPOJOK
LAHIR
X V V X X V V V V
WARNA
ismail
bila
KANAN - HIJAUdiukur
[2010]:
KOLOM
ATAS
157 3319087006200001 N 1452 otomatis
H
DAN
TELAH
Kolom Q3ini terisi
X
/ POJOK
DIISI X V X V X V V V V
TANGGAL
WARNA
ismail
bila LAHIR
HIJAU
- [2010]:
KOLOM
158 3319080207200004 N 1452 KANAN
otomatis
H
DAN Q3 ATAS
/ terisi
XPOJOK X V V X X V V V V
TELAH ini
Kolom
TANGGAL
WARNA DIISI LAHIR
HIJAU
ismail
bila - [2010]:
159 3319081507200002 N 1452 H KOLOM
KANAN
otomatis
DAN
TELAH
Kolom
ATAS
/terisi
Q3ini
DIISIXPOJOK X V V X X V V V V
TANGGAL
WARNA
ismail
bila LAHIR
HIJAU
- [2010]:
160 3319085707200001 N 1452 H KOLOM
KANAN
otomatis
DAN
TELAH
Kolom Q3 ATAS
/ terisi
DIISI
ini XPOJOK X V X V X V V V V OmSyn - [2010
TANGGAL
WARNA
ismail
bila LAHIR
HIJAU
- [2010]: Y= ada - [2010
161 3319082007200001 N 1452 H KOLOM
KANAN
otomatis
DAN
TELAH
Kolom
ATAS
/terisi
Q3ini
DIISIXPOJOK X V V X X V V V V OmSyn
T= ada
Tidak ada
TANGGAL
WARNA
ismail
bila LAHIR
HIJAU
- [2010]: Y=
162 N 1452 H KOLOM
KANAN
otomatis
DAN ATAS
/terisi
Q3ini XPOJOK X V X V X V V V V OmSyn - [2010
T= Tidak
3319086907200001 TELAH
Kolom
TANGGAL
WARNA
ismail
bila
DIISI
KOLOM LAHIR
HIJAU
- [2010]: Y= ada - ada
OmSyn [2010
163 N 1452 KANAN
otomatis
H
DAN Q3 ATAS
/ terisi
XPOJOK X X V X X V V V V T= Tidak
TELAH
Kolom
TANGGAL
WARNA
ismail
bila
DIISI
-ini LAHIR
HIJAU
[2010]: Y= ada - ada
164 N 1452 H KOLOM
KANAN
otomatis
DAN ATAS
/terisi
Q3ini XPOJOK X X X V X V V V V OmSyn
T= Tidak
[2010
3319084409200006 TELAH
Kolom
TANGGAL
WARNA
ismail
bila -
DIISI LAHIR
HIJAU
[2010]: Y= ada - ada
165 N 1452 H KOLOM
KANAN
otomatis
DAN Q3 ATAS
/ terisi
XPOJOK X X V X X V V X X OmSyn
T=
[2010
TELAH
Kolom
TANGGAL
WARNA
ismail
bila
DIISI
ini LAHIR
HIJAU
- [2010]: Y= Tidak
ada - ada
166 3319080909200001 N 1452 H KOLOM
KANAN
otomatis
DAN
TELAH
Kolom
ATAS
/terisi
Q3ini
DIISIXPOJOK X X V X X V V V V OmSyn
T= Tidak
[2010
ada
TANGGAL
WARNA
ismail
bila KOLOM LAHIR
HIJAU
- [2010]: Y= ada - [2010
OmSyn
167 N 1452 KANAN
otomatis
H
DAN Q3 ATAS
/ terisi
XPOJOK X X X V X V V V V T= Tidak
3319085809200002 TELAH
Kolom
TANGGAL
WARNA
ismail
bila
DIISI
-ini LAHIR
HIJAU
[2010]:
KOLOM Y= ada - ada
OmSyn [2010
KANAN
otomatis
DAN Q3 ATAS
/ terisi
POJOK T=
TELAH
TANGGAL
WARNA
bila
DIISI
Kolom iniHIJAU
KOLOM LAHIR Y= Tidak
ada ada
KANAN
otomatis
DAN ATAS
/terisi
Q3DIISI POJOK T= Tidak ada
TELAH
TANGGAL
WARNA LAHIR
HIJAU
bila
KANANKOLOM
DAN
TELAH Q3ATAS
/ POJOK
WARNADIISI
TANGGAL
KANAN
LAHIR
HIJAU
ATAS
DAN
TELAH Q3DIISI
/ POJOK
WARNA
KANAN ATASHIJAU
TELAH
WARNADIISIHIJAU
 ismail - [2010]:
otomatis
Kolom terisi
ismail
bila -ini
[2010]:
KOLOM
otomatis
Kolom ini terisi
TANGGAL
ismail LAHIR
- [2010]:
bila KOLOM OmSyn - [2010
otomatis
DAN Q3ini/terisi
Kolom POJOK
TANGGAL
ismail
bila - LAHIR
[2010]:
KOLOM Y= ada - [2010
OmSyn
KANAN
otomatis
DAN ATAS
/terisi
Q3ini POJOK T= Tidak
Kolom
TANGGAL
WARNA
ismail
bila KOLOM LAHIR
HIJAU
- [2010]: Y= ada - ada
OmSyn [2010
KANAN
otomatis
DAN ATAS
/terisi
Q3ini POJOK T= Tidak
TELAH
Kolom
TANGGAL
WARNA
ismail
bila
DIISI
KOLOM LAHIR
HIJAU
- [2010]: Y= ada - ada
OmSyn [2010
168 N 1452 KANAN
otomatis
H Q3ini ATAS
/terisi
XPOJOK
DAN
TELAH
Kolom
TANGGAL
WARNA
ismail -
DIISI LAHIR X
HIJAU
[2010]:
bila KOLOM
X V X X V V X X T=
Y= Tidak
ada - ada
OmSyn [2010
169 N 1452 KANAN
otomatis
H Q3ini ATAS
/terisi
XPOJOK
3319085509200001 DAN
TELAH
Kolom
TANGGAL
WARNA
ismail
bila
DIISI LAHIR X
HIJAU
- [2010]:
KOLOM
X X V X V V V V T= ada
Y= Tidak ada
OmSyn - [2010
170 N 1452 KANAN
otomatis
H Q3ini ATAS
/terisi
XPOJOK
3319081909200003 DAN
TELAH
Kolom
TANGGAL
WARNA
ismail
bila
DIISI LAHIR X
HIJAU
- [2010]:
KOLOM
X V X X V V V V T= Tidak
Y= ada ada
171 N 1452 KANAN
otomatis
H ATAS
terisi
X
DAN
TELAH
Kolom Q3
TANGGAL
WARNA
ismail
bila
/
DIISI
-ini LAHIR X
POJOK
HIJAU
[2010]:
KOLOM
X V X X V V X X T= Tidak ada
OmSyn - [2010
172 N 1452 KANAN
otomatis
H ATAS
terisi
X
DAN
TELAH
Kolom Q3
TANGGAL
WARNA
ismail
bila
/
DIISI
-ini LAHIR X
POJOK
HIJAU
[2010]:
KOLOM
X X V X V V X X Y= ada - [2010
OmSyn
173 N 1452 KANAN
otomatis
H ATAS
terisi
X
3319084410200001 DAN
TELAH
Kolom Q3
TANGGAL
WARNA
ismail
bila
/
DIISI
ini
KOLOM LAHIR X
POJOK
HIJAU
- [2010]:
X X V X V V V V T=
Y= Tidak
ada - ada
OmSyn [2010
174 N 1452 KANAN
otomatis
H Q3ini ATAS
/terisi
XPOJOK
DAN
TELAH
Kolom
TANGGAL
WARNA
ismail
bila
DIISI LAHIR X
HIJAU
- [2010]:
KOLOM
X V X X V V X X T=
Y= Tidak
ada ada
175 N 1452 KANAN
otomatis
H ATAS
terisi
X
3319086202200003 DAN
TELAH
ismail - [2010]:
Kolom Q3
TANGGAL
WARNA
bila
/
DIISI LAHIR X
POJOK
iniHIJAU
KOLOM
X X V X V V V V T= Tidak ada
OmSyn - [2010
176 N diisi dengan
1452 KANAN
otomatis
H ATAS
terisi
X
3319085109200001 DAN
TELAH Q3
TANGGAL
WARNA
status gizi anak
bila
/
DIISI
KOLOM LAHIR X
POJOK
HIJAU
X X V X V V V V Y= ada
177 N 1452 KANAN
H ATASX
3319081111190003 DAN
TELAH
saat di pantau. Q3 /
DIISI
TANGGALHIJAU
WARNA LAHIR X
POJOK X V X X V V V V T= Tidak ada
178 N Ketik:
1452 KANAN
H Q3DIISI
DAN ATAS
/ XPOJOK X X X V X V V X X
TELAH
WARNAATAS HIJAU
179 N GB = Gizi Buruk
1452 KANAN
H X X X X V V V V
3319086411200001 TELAH
GK = Gizi Kurang DIISI X V
WARNA HIJAU
180 N 1452
S = StuntingH
TELAH DIISIX X X X V X V V X X
180 . N kosongkan Hbila
1452 X X X V X X V V X X
normal
180 N 1452 H X X X X V X V V X X
180 N 1452 H X X X V X X V V X X
181 N 1452 H X X X V X X V V X X
31-Dec-20

omsyn - [2010]:
1. anak 0- <6 bln
= TS
2. anak 6-12
Y = min 5x ikut
Pengasuhan (PAUD)

PARENTING pada
kuartal ini &
sebelumnya
T = jika <5
3. anak 12-<18
OmSyn OmSyn
- [2010]:
OmSyn
- [2010]:
bln- [2010]:
Y= adaY= adaY= adaY = min 5x ikut
T= Tidak
T= Tidak
ada
T= Tidak
ada
PARENTING
ada pada
q kuartal ini &
sebelumnya
V T = jika <5H 153
V K 24
4. anak 18-23
V bln M 5
V Y = min 5x ikut
V PARENTING pada
kuartal ini &
V sebelumnya
V T = jika <5
V
V
V
V
V
V
V
V
V
V
V
V
V
V
V
V
V
V
V
V
V
V
V
V
V
V
V
V
V
V
V
V
V
V
V
V
V
V
V
V
V
V
V
V
V
V
V
V
V
V
V
V
V
V
V
V
V
V
V
V
V
V
V
V
V
V
V
V
V
V
V
V
V
V
V
V
V
V
V
V
V
V
V
V
V
V
V
V
V
V
V
V
V
V
V
V
V
V
V
V
V
V
V
V
V
V
V
V
V
V
V
V
V
V
V
V
V
V
V
V
V
V
V
V
V
V
V
V
V
V
V
V
V
V
V
V
V
V
V
V
V
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X OmSyn - [2010]:
Y= ada - [2010]:
OmSyn
X T= ada
Tidak ada
Y=
OmSyn - [2010]:
X T= Tidak
Y= ada - ada
OmSyn [2010]:
X T= Tidak
Y= ada - ada
OmSyn [2010]:
X T= Tidak
Y= ada - ada
OmSyn [2010]:
X T=
Y= Tidak
ada - ada
OmSyn [2010]:
X T= Tidak ada
Y= ada - [2010]:
OmSyn
X T= Tidak
Y= ada - ada
OmSyn [2010]:
T=
Y= Tidak
ada ada
T= Tidak ada
 OmSyn - [2010]:
Y= ada - [2010]:
OmSyn
T=
Y= Tidak
ada - ada
OmSyn [2010]:
T=
Y= Tidak
ada - ada
OmSyn [2010]:
X T=
Y= Tidak
ada - ada
OmSyn [2010]:
X T= ada
Y= Tidak ada
OmSyn - [2010]:
X T= Tidak
Y= ada ada
X T= Tidak ada
OmSyn - [2010]:
X Y= ada - [2010]:
OmSyn
X T=
Y= Tidak
ada - ada
OmSyn [2010]:
X T=
Y= Tidak
ada ada
X T= Tidak ada
OmSyn - [2010]:
X Y= ada
X T= Tidak ada
X
X
X
X
X
X
X
 KHUSUS
PANJANG
OmSyn- UTK
[2010]:
TINGGI/
*PENGUKURAN Pengukuran
BADAN
KHUSUS
PANJANG UTK
tinggi
OmSyn-
TINGGI/
*PENGUKURAN Pengukuran badan [2010]:
BADAN
dilakukan
KHUSUS
PANJANG UTK 2x
tinggi
OmSyn-
TINGGI/
*dalam Pengukuran badan [2010]:
PENGUKURAN
BADAN
dilakukan setahun 2x
KHUSUS
PANJANG
tinggi
pada
OmSyn- badan
bulan UTK
[2010]:
TINGGI/
*dalam
PENGUKURAN Pengukuran setahun
BADAN
FORMULIR 3.B REKAPITULASI HASIL PEMANTAUAN 3 (TIGA) dilakukan Februari
KHUSUS
PANJANG
tinggi
pada
OmSyn-
TINGGI/
*dalam
Agustus
PENGUKURAN
BADAN
BULANAN
Pengukuran badan
bulan
setahun
dan
UTK
[2010]:
2x
BAGI ANAK
dilakukan
Februari
KHUSUS
PANJANG
tinggi badan dan
UTK 2x
pada
*OmSyn-
TINGGI/
dalam Kuartal
Pengukuran bulan
setahun [2010]: I
Agustus
PENGUKURAN
BADAN
dilakukan
Februari
KHUSUS dan
UTK 2x
(Januari-Maret)
PANJANG
tinggi
pada
*OmSyn-
TINGGI/ Kuartal badan
bulan [2010]: I
KUARTAL IV (Empat) Bulan Okt dalam
Agustus
PENGUKURAN
anak
BADAN
dilakukan
Pengukuran S/D
setahun
0-3 UTK bln 2x = TS
Februari
KHUSUS
(Januari-Maret)
PANJANG
tinggi
pada
OmSyn- badan
bulan dan
[2010]:
TINGGI/
*anak
dalam
Agustus
PENGUKURAN Kuartal
Pengukuran >3 bln,
setahun I diisi
anak
BADAN
dilakukan
Februari
KHUSUS
(Januari-Maret) 0-3 UTK bln
dan 2x = TS
Umur dan Status omsyn - [2010]: YPANJANG
tinggi
OmSyn-
*pada
TINGGI/
anak jika
Kuartal
Pengukuran pd
badan
bulan
>3 bln, bulan
[2010]: I diisi
1. anak-0- dalam
Agustus
PENGUKURAN
anak
BADAN
dilakukan <6Indikator
bln setahun
0-3 UTK bln
diukur 2x =Layanan TS
Gizi omsyn [2010]: KHUSUS
Februari
(Januari-Maret)
YPANJANG
tinggi
OmSyn-
pada jika pd
badan
bulan dan
bulan
[2010]:
Omsyn - [2010]: =1.TS TINGGI/
anak
*
tinggi Kuartal
Pengukuran >3 bln,
badannya, omsyn I diisi
omsyn anak-0- [2010]:
dalam
PENGUKURAN
Agustus
anak
BADAN
dilakukan
KHUSUS
Februari
(Januari-Maret)
PANJANG
Ydiisi
tinggi
OmSyn- <6
jikabln 0-3
pd
setahun
badan
bln
diukur
UTK
dan
bulan
[2010]: 2x TS- [2010]: =

Jenis Kelamin (L/P)

1. anak 0- 2. <6 anak
bln 6-12 pada
TINGGI/ T
Kuartal jika
bulan 1. I tdk anak -0- <6 bln
No Register (KIA)

Omsyn - [2010]: =1.TS anak

*
tinggi
dalam
PENGUKURAN
Agustus
anak
BADAN Pengukuran >3
0-3 bln,
badannya,
setahun omsyn
bln diisi
= TS [2010]:
=1.TS Y
omsyn = anak
min 0-
total dilakukan
KHUSUS
diukur
Februari
PANJANG
(Januari-Maret) <6 bln
5x diukur
UTK
dan= 2x TS
bln -6-12
[2010]: Ydiisi
tinggi
OmSyn- jika pd
badan bulan
[2010]:

Pemberian Imunisasi Dasar

anak -0-[2010]:
2.
=1.<6 anak T>3 jika 1. IIItdk anak -0- <6 bln

Konseling Gizi Bagi Orang

pada
TINGGI/ Kuartal bulan

Pengukuran Tinggi Badan

Omsyn TS *anak
tinggi
dalam
*PENGUKURAN Pengukuran bln,
badannya,
setahun omsyn diisi [2010]:

Pengukuran Berat Badan

2.
=1.TS anak 6-12 penimbangan
Y = anak
min 0-
total Agustus
BADAN
anak
dilakukan
KHUSUS
diukur
Februari
PANJANG Kuartal
<6 bln
5x 0-3 2.
bln
diukur
UTK
dan= 2x anak
TS = TS 6-12
Y2.=anak omsyn
0-[2010]:
2.
Dpt -imunisasi <6 anak
bln -6-12
[2010]: (Januari-Maret)
Ydiisi
tinggi
OmSyn-
pada
TINGGI/ jika T>3 pd
badan
jika
bulan bulan
[2010]:
1. IIItdk =anak min 0- <6
ikutbln
=pada kuartal (April-Juni)
*anak ini
Kuartal
Pengukuran bln, Y2. diisi 5x

Kunjungan Rumah
No Nama Anak Omsyn anak 6-12 penimbangan
1. TS
anak 0- tinggi
dalam
*PENGUKURAN
Agustus
BADAN
anak
dilakukan
KHUSUS Kuartal
<6 bln badannya,
0-3setahun blnomsyn
diukur
UTK 2x = TS-6-12
anak [2010]:
=dasar
1. TS kecuali Y
&
omsyn = min total
sebelumnya
-6-12
[2010]: diukur
Februari
PANJANG
anak
(Januari-Maret)
tinggi
Ydiisi
OmSyn- 5x
jika 0-3
badan
pd dan
= =
konseling
bulan
[2010]: TS TS pada
Y2.=anak 0-[2010]:
Dpt -imunisasi2.
=pada <6 anak
bln
kuartal pada
TINGGI/
(April-Juni)
*dalam
anak iniT>3
Kuartal
Pengukuran jika
bulan
bln, 1.
Y2. IIItdk =anak min 0- 5x <6
ikutbln
Omsyn
campak
=
dasar
anak
TS 6-12
utk
kecuali
penimbangan
TY&
1. ==TS anak
jika
anak
min 0-
total
sebelumnya
tinggi
*PENGUKURAN
Agustus
BADAN
anak
dilakukan
KHUSUS
diukur
Februari
PANJANG
anak
(Januari-Maret)
tinggi
Kuartal
<6 bln
5x
badannya,
>3
0-3
0-3
setahun
bln
badan bln omsyn
kuartal
diukur
UTK
dan
= =
konseling 2xTS ,diisi
TS = TS-ini
anak [2010]:
6-12 &
pada
(Buruk/ 1.
Y6-9 =anak Dpt 0-[2010]:
-imunisasi
bl, dn omsyn
2.
=pada
ditimbang <6 anak
bln -6-12
[2010]:
kuartal Ydiisi
OmSyn-
pada
TINGGI/
(April-Juni)
*dalam
diisi
anak jika
iniTY>3
Kuartal
Pengukuran
<5 pd
jika
bulan
jika
bln, bulan
[2010]:
1.
Ysebelumnya IIItdk pd=anak min 0- 5x <6
ikutbln
Umur Omsyn
2.
campak anak 6-12
utk Tpenimbangan ==TS anak
jika tinggi
PENGUKURAN
*KHUSUS
Agustus
BADAN
anak
dilakukan Kuartal >3
0-3setahun
badannya,
bln bln omsyn
2.
kuartal 2x ,diisi
= TS-ini
anak [2010]:
6-12 &

Tua
Kurang/ =dasar TS kecuali 1.
Y
& anak
min 0-
total
sebelumnya diukur
Februari
PANJANG
anak
(Januari-Maret)
tinggi <6 bln
5x 0-3
badan diukur
UTK
dan
= =
konseling TS TS pada
(Bulan) Ylengkap
1.
6-9 =anak Dpt utk
0-
-imunisasi
bl, dn omsyn
2.
pada
=ditimbang <6 10-
anak
bln -6-12
[2010]:
kuartal bulan
Ydiisi
OmSyn-
pada
TINGGI/
(April-Juni)
*BADAN
diisi
anak jika
ini
KuartalTY>3
Pengukuran
<5 Februari
pd
bulan
jika
jika
bln, bulan
[2010]:YTomsyn
1.sebelumnya IIItdkpd==anak jika <5
min 0-
5x <6
ikutbln
Stunting)
ismail - [2010]: Omsyn
2.
campak
12
=dasar anak
TSbln [2010]:
6-12
utk
kecuali
penimbangan
T3.
1.
Y
& ==TS anak
jika
anak
anak
min 12-<18
0-
total
sebelumnya
dalam
tinggi
PENGUKURAN
*KHUSUS
Agustus
anak
dilakukan
diukur
Februari
PANJANG
anak
(Januari-Maret)
tinggi
Kuartal
<6 bln
5x >3
0-3
0-3
setahun
badannya,
bln
tinggi
badan bln
diukur
UTK
dan
=
2.
kuartal
=
konseling 2xTS ,diisi
TS = TS-ini
anak [2010]:
6-12 &
pada
Kolom Ylengkap
1.
6-9 ==anak Dpt utk
0-
-imunisasi
bl, dn omsyn
2.
pada
=ditimbang <6 10-
anak
bln -6-12
[2010]:
kuartal bulan
*Ydiisi
pada
OmSyn-
TINGGI/
(April-Juni)
diisi
anak
dalam jika
ini
Kuartal TY>3
Pengukuran
<5 Februari
pd
bulan
jika
jika
bln,
setahun bulan
[2010]: YTomsyn
1.sebelumnya IIItdk
pd ==anak jika <5
min
diisi 0-
5x <6
ikutbln
ismail -ini
[2010]: Tcampak
Omsyn
2.
12
=
dasar TS
Tidak
anak
bln [2010]:
6-12
utk
kecuali
bln
penimbangan
T3.
1.
Y
&
dapat==TS anak
jika
anak
anak
min 12-<18
0-
total
sebelumnya
badannya,
tinggi
PENGUKURAN
Agustus
*KHUSUS
BADAN
anak
dilakukan
diukur
Februari
PANJANG
anak
(Januari-Maret)
tinggi
Kuartal
<6 bln
5x
badannya,
>3
0-3
0-3 bln
tinggi
badan bln
diukur
dan
UTK
=
3.
2.
kuartal
=
konseling 2xdiisi
TS ,anak
anak
TS = TS T-ini
12-<18
[2010]:
6-12 &
pada
otomatis
Kolom terisi Ylengkap
imunisasi
1.
6-9 ==anak Dpt
bl, dn utk
0-
-imunisasi
omsyn
Y=ditimbang
2.
pada dasar
<6 =TS 10-
min
anak
bln -6-12
[2010]:
total
kuartal bulan
Ydiisi
*pada
OmSyn-
jika
TINGGI/
(April-Juni)
diisi
anak
dalam jika
8x
tdk
Kuartal
ini TY>3
Pengukuran
<5 Februari
pd
bulan
diukur
jika
jika
bln,
setahun bulan
[2010]: YTbln
1.sebelumnya IIItdk
pd ==anak jika <5
min
diisi 0-
5xoMSYN
ikutbln - [201
<6
ismail
bila -ini
KOLOM[2010]: T2.
Omsyn
campak
12
lengkap
=
dasar
lengkap TS
Tidak
anak
bln [2010]:
6-12
utk
kecuali
utk
bln
penimbangan
T3.
1.
penimbangan
Y
&
omsyn
dapat ==sebelumnya anak
jika
anak
anak
min
10- 12-<18
0-
total
-6-12
[2010]:
badannya,
tinggi
Agustus
PENGUKURAN
*diukur
BADAN
anak
dilakukan
Februari
KHUSUS
PANJANG
(Januari-Maret)
anak
tinggi
bulan
Ydiisi
pada
Kuartal
<6
jikabln
5x
badannya,
>3
0-3
pd
0-3 bln
tinggi
badan
Februari
pd
bulan
bln
diukur
dan
UTK
=
bulan
3.
omsyn
2.
kuartal
Y
=
konseling
T
2xdiisi
TS =
=
,anak
anak
TS =minTS
jika
T-ini
12-<18
[2010]:
6-12 & 8x
total
<5 pada
otomatis terisi imunisasi
Y1. ==anak Dpt 0-[2010]: Y=ditimbang
2. dasar
<6 =TS min
anak
bln total OmSyn-
jika
TINGGI/ 8x
tdk
Kuartal TY>3 diukur
jika [2010]: bln
Y1. I tdk =anak 0- oMSYN
<6
ikutbln - [201
Kolom
TANGGAL
ismail -ini LAHIR
[2010]:
6-9
Tcampak
Omsyn
2.
12 Tidak
anak
bln -imunisasi
bl, dn6-12
utk
pada
bln
kuartal
penimbangan
T3.
1. dapat ==sebelumnya anak
kuartal
jika
anak
anak ini
12-<18
0-
*(April-Juni)
diisi
anak
*dalam
badannya,
tinggi
Agustus
PENGUKURAN
BADAN
anak
dilakukan
diukur
Februari
KHUSUS
<5
dan ini
Pengukuran
Kuartal
<6 bln
jika
0-3
>3 bln,
setahun
3badannya,
bln
tinggi bln
diukur
dan
UTK
sebelumnya
3.
omsyn
ikut
2.
kuartal II pd
III2xdiisi min
diisi
,anak
(Juli-
anak 5x
T-ini
12-<18
[2010]:
konseling
=minTS Y=
6-12 & minpd2x dal
bila KOLOM
otomatis lengkap
=
dasar
lengkap TS kecuali
utk penimbangan
Y
&
omsyn min
10- - total
[2010]: (Januari-Maret)
PANJANG
anak
tinggi
bulan
Y
pada
OmSyn- 5x
jika pd
0-3
badan
Februari
pd
bulan =
bulan
[2010]: Y
=
konseling
T TS =
= TS jika total
<5 pada8x
DAN
Kolom Q3ini/terisi
POJOK imunisasi
1.
Y3.
6-9
Tcampak ==anak anak
Dpt
bl, dn
Tidak 0-
12-<18
-imunisasi Y=ditimbang
2.
kurtal
pada
bln dasar
<6
dapat =TS min
anak
bln total
6-12
kuartal jika
diisi
TINGGI/
Sept)
(April-Juni)
*anak
diisi
dalam
badannya, <5 8x
tdk
Kuartal
ini
Pengukuran TY>3 diukur
jika
bln,
jika
setahun bln
1.
Ykuartal
sebelumnya
3. I tdk
pd =anak
diisi =min
diisi 0-
T-ini
5xoMSYN
<6
ikutbln
satu
dan - [201
kuartal
3 2x
TANGGAL
ismail
bila
KANANKOLOMATAS
LAHIR
- [2010]: Omsyn
2.
12
lengkap
=
bln
dasar
anak
TSbln [2010]:
6-12
utk
kecuali
kuartal
penimbangan
T3.
1.
penimbangan
Y
sebelumnya
& ==sebelumnya anak
jika
anak
anak
min ini
12-<18
0-
total
tinggi
Agustus
*PENGUKURAN
anak
BADAN
dilakukan
diukur
Februari
KHUSUS
(Januari-Maret)
PANJANG
anak
tinggi
dan
Kuartal
<6 bln
5x 3badannya,
0-3
>3
pd
0-3 bln
tinggi
badan
bln
diukur
dan
UTK
=
omsyn
ikut
2.
kuartal
Y
=
kurtal
konseling
III2x
II
TS = ,anak
(Juli-
anak
TS minTS 12-<18
[2010]:
konselingY=
6-12
ini & min
total
T= 8x
<2x
pada
pd dal
a b c d otomatis
e
DAN Q3 / terisi
f
POJOK g lengkap
imunisasi
1.
3.
Y
6-9 = anak
anak
Dpt
bl, dn utk
0-h
12-<18
imunisasi omsyn
Y
2.
kurtal
pada dasar
<6 = 10-
min
anak
bln - [2010]:
total
6-12
i
kuartal Y
bulan
pada
OmSyn-
jika
diisi
TINGGI/
Sept)
(April-Juni)
anak
* jika
8x
tdk
Kuartal
ini
Pengukuran T pd
>3Februari
bulan
diukur
jika
bln, bulan
[2010]:
j T
bln
1.
kuartal
Y I tdk =
= jika
anak
min
diisi <5
0-
ini
5xoMSYN
<6
satu
danbln
ikut - [201
kuartal
3
Kolom
TANGGAL
WARNA -ini LAHIR
HIJAU Tcampak
Omsyn
2.
Y=dasar ==anak Tidak
Dpt -imunisasi
[2010]:
6-12 =ditimbang
bln
kuartal
penimbangan
T= dapat ==TS jika ini
kurang diisi
*dalam
badannya,
tinggi
Agustus
PENGUKURAN
anak
BADAN <5
dan
Kuartal Ydr jika
0-3setahun
3badannya,
-UTK bln sebelumnya
3.
omsyn
ikut
2. III
II pddiisi ,anak
(Juli-
anak ,T-ini
12-<18
[2010]:
konseling
=minTS Y=
6-12 & minpd2x dal
ismail
bila
KANANKOLOM
otomatis
[2010]:
ATAS
terisi
12
lengkap
bln
lengkap
imunisasi
1. TSbln
anak
utk
kecuali
utk
0-
T3.
1.
penimbangan
Y&
sebelumnya
omsyn
Y
2. dasar
<6 =
anak
jika
anak
anak
min
10-
min
anak
bln -0-
12-<18
total
sebelumnya[2010]:
total
6-12
dilakukan
diukur
Februari
KHUSUS
(Januari-Maret)
PANJANG
Yanak
tinggi
bulan
pada
OmSyn-
jika
diisi
<6
jikabln
5x
8x
tdk
Kuartal T
>3
pd
0-3
pd bln
tinggi
badan
Februari
bulan
diukur
jika =kuartal
diukur
dan
bulan
[2010]: Ysebelumnya
=konseling
kurtal
T
bln
1. I
82xTS
tdk ==TS bln
jika
anak total
<5
0- T=
pada
oMSYN
<6 8x
<2x
bln - [201
1 Syakira P N
DAN
TELAH Q3 /
DIISIPOJOK
Y Y 3.
Y
dasar
6-9
Omsyn = anak
Dpt
bl, 12-<18
imunisasi
Y
lengkap
dn
-imunisasi
[2010]: kurtal
pada
8
ditimbang
=bln x kuartal
Y TINGGI/
Sept)
(April-Juni)
anak
*
diisi
dalam ini
Pengukuran
<5 Y >3 TS
bln,
jika
setahun kuartal
Y
T=
sebelumnya pd = min
diisi
jika ini
<85xsatu
xdan
ikut kuartal
3 2x
Kolom
TANGGAL
WARNA
ismail
bila
KANAN -ini
KOLOM LAHIR
HIJAU
[2010]:
ATAS
Tcampak
2.
Ydasar
12
lengkap
=
bln
==anak
TS
Tidak
bln 6-12
Dptkecuali
utk kuartal
penimbangan
T=
T3.
1.
penimbangan
Y
sebelumnya
&
omsyn
dapat =TS
= jika
anak
anak
min ini
jikakurang
anak 0-
12-<18
total
sebelumnya
- [2010]:
tinggi
badannya,
Agustus
*PENGUKURAN
anak
BADAN
dilakukan
Februari
KHUSUS
diukur
(Januari-Maret)
PANJANG
anak
Y
tinggi
dan
Kuartal
<6 bln
5x
jika
3badannya,
0-3
dr
>3
pd
0-3
pd -UTK
bln
tinggi
badan
bln
diukur
dan
=
bulan
omsyn
3.
ikut
2.
sebelumnya
kuartal
Y
=
kurtal
konseling
III
II82xdiisi
TS = ,anak
(Juli-
anak
TS =min
bln ,T-ini
TS [2010]:
12-<18
konselingY=
6-12 & min
total
T= 8x
<2x
pada
pd dal
2 Indira kamania P otomatis
N
DAN
TELAH Q3 / terisi
DIISIPOJOK
Y Y T=
lengkap
1.
imunisasi
3.
Y
dasar
6-9
Omsyn = Tidak
anak
anak
Dpt
bl, dpt
utk
0-
12-<18
imunisasi
Y
lengkap
dn
- [2010]: 2.
Y
kurtal
pada
8
ditimbang
= <6
dasar = x10-
anak
TS bln
min 6-12
total
kuartal
Y bulan
pada
OmSyn-
diisi
jika
TINGGI/
Sept)
(April-Juni)
anak
*
diisi
tinggi 8x
tdk
Kuartal
ini
Pengukuran
<5 T
Y >3Agustus
Februari
bulan
jika
diukur
TS
bln,
jika
badannya, [2010]: T
1.
bln
kuartal
Y
T=
sebelumnya
omsyn I tdk
pd =
= jika
anak
min
diisi
jika <5
0-
ini
<8
- 5x <6
oMSYN
satu
xdanbln
ikut
[2010]: - [201
kuartal
3
Kolom dalam 3 setahun
TANGGAL
WARNA
ismail
bila
KANAN -ini
KOLOM LAHIR
HIJAU
[2010]:
ATAS
Tcampak
2.
Yimunisasi
=12
lengkap
bln
dasar
T=
lengkap
1.
==anak
TS
Tidak
bln
Tidak
anak
6-12
Dptkecuali
imunisasi
utk
dpt
utk
0-
bln
kuartal
penimbangan
T=
YT3.
1.
4.penimbangan
sebelumnya
&
omsyn
2.
dapat
dasar
<6 ===sebelumnya jika
anak
min
10-
anak
bln
ini
jikakurang
anak
anak -0-
18-23
12-<18
total
[2010]:
6-12
badannya,
Agustus
*PENGUKURAN
anak
BADAN
dilakukan
Februari
KHUSUS
diukur
(Januari-Maret)
PANJANG
anak
Ydiisi
tinggi
bulan
pada
dan
Kuartal
<6 bln
5x
jika TYpd
0-3
dr
>3
0-3
pd -UTK
bln
tinggi
badan
Agustus
Februari
jika
bulan
bln
==kuartal
diukur
dan
bulan
3.
ikut
2.
Ysebelumnya
4.
Tkurtal
konseling
1.
III
II82xdiisi
TS
tdk ==TS ,anak
(Juli-
anak
=min
bln
anak
jika
anak
,T ini
TS 12-<18
konselingY=
6-12
18-23& min
total
<5
0- T=
pada
<6 8x
<2x
pd2x dal
bln
3 Farel Ardafa L otomatis
N
DAN
TELAH Q3 / terisi
DIISIPOJOK
Y Y imunisasi
3.
Y
dasar
6-9
Omsyn = anak
Dpt
bl, dn
- 12-<18
imunisasi
Y
lengkap
[2010]: Y
kurtal
pada
8
ditimbang
= dasar x
TS min total
kuartal
Y OmSyn-
jika
TINGGI/
Sept)
(April-Juni)
anak
*
diisi
tinggi
dalam 8x
tdk
Kuartal
ini
Pengukuran
<5 >3 diukur
TS
bln,
jika
badannya,
setahun [2010]: bln
kuartal
Y
T=
sebelumnya
omsyn I pd = min
diisi
jika ini
<8
- 5xoMSYN
satu
xdan
ikut
[2010]: - [201
kuartal
3 2x
Kolom
TANGGAL
WARNA
ismail
bila
KANAN -ini
KOLOM LAHIR
HIJAU
[2010]:
ATAS YTlengkap
2.=campak
imunisasi
12
lengkap
bln
dasar ==TS Tidakimunisasi
anak
Dpt
bln 6-12
utk
kecuali
bln
penimbangan
kuartal
T=
YT3.
1.
4.penimbangan
sebelumnya
&
omsyn
dapat
dasar =sebelumnya jika
anak
anak
min -
ini
jikakurang
anak 0-
18-23
12-<18
total
[2010]:
badannya,
Agustus
*PENGUKURAN
anak
BADAN
dilakukan
diukur
Februari
KHUSUS
(Januari-Maret)
PANJANG
anak
Y
Kuartal
dan
<6
jikabln
5x 3 tinggi
0-3
dr
>3
pd
0-3
pd -bln bln
diukur
dan
UTK
=
bulan
bln
3.
2.
ikut
sebelumnya
=kuartal
4.
Y
kurtal
konseling
II
III
82xdiisi
TS = ,anak
anak
(Juli-
bln
anak
TS ,T ini
12-<18
6-12
konseling
=minTS Y=
18-23& min
total
T=
pada8x
<2x
pd dal
4 Kenzo Widi Aqiero L otomatis
N
DAN Q3 / terisi
POJOK
Y Y T=
lengkap
1.
imunisasi
Y
3. = Tidak
anak
Dpt
anak dpt
utk
0-
imunisasi
12-<18
Y 2.
Y=
Y
pada
kurtal <6
dasar = 10-
anak
bln
min
min 6-12
total
total
kuartal
Y tinggi
bulan
diisi
pada
OmSyn-
jika
TINGGI/
(April-Juni)
Sept)
anak
* 15x
8x
tdk
Kuartal
ini
Pengukuran T badan
>3Agustus
Februari
jika
bulan
diukur
TS
bln, [2010]: T
1.
Y=
bln
Y
kuartal I tdk =
= jika
anak
min
min
diisi <5
0-
total
5x
ini <6
oMSYNbln
15x
ikut
satu
dan - [201
kuartal
3
TELAH
Kolom DIISI dasar
6-9
Omsyn
Tlengkap bl,lengkap
dn
- [2010]: 8
ditimbang
= x
TS diisi
tinggi
dalam <5 Y jika
badannya,
setahun T=
sebelumnya
omsyn
bln pd jika <8
- x
[2010]:
TANGGAL
WARNA
ismail
bila
KANAN -ini
KOLOMATAS
LAHIR
HIJAU
[2010]: Y2.
campak
imunisasi
12
=dasar
4.
lengkap
bln
T=
lengkap
1.
==TS Tidakimunisasi
anak
Dpt
bln
anak
Tidak
anak
6-12
utk
18-23
kecuali
dpt
utk
0-
bln
penimbangan
Tkuartal
T=
1.
4.
3.
Y&
penimbanhan
penimbangan
sebelumnya
omsyn
2.
dapat
dasar
<6
=sebelumnya jika
anak
jika
anak
anak
min
10-
anak
bln
ini
kurang
0-
18-23
12-<18
total
-total
[2010]:
6-12
badannya,
Agustus
*PENGUKURAN
anak
BADAN
dilakukan
diukur
Februari
KHUSUS
(Januari-Maret)
PANJANG
anak
Ydiisi
tinggi
bulan
pada
dan
Kuartal
<6 bln
5x
jika TYpd
3 tinggi
0-3
dr
>3
9-23
0-3
pd
badan
-UTK
bln
Agustus
Februari
jika
bulan
bln
=kuartal
diukur
dan
bulan
3.
2.
ikut
sebelumnya
Y4.
=konseling
ikut
kurtal
Tbln
1.
II82x
III diisi
bln
TS
tdk ==TS ,anak
anak
(Juli-
=min
bln
anak ,T ini
TS 12-<18
6-12
konseling
konseling
jika
anak
Y=
18-23& min
total
<5
0- pada
T=<6 8x
<2x
pd
pd2x
bln
dal
5 Hafsa Mungtiana P otomatis
N
DAN
TELAH
Kolom Q3 / terisi
DIISIPOJOK
Y Y imunisasi
Y
3.
dasar
6-9
Omsyn
Tlengkap = Dpt
anak
bl, dn
-imunisasi
12-<18
Y
lengkap
[2010]: Y=
Y
pada
kurtal
8
ditimbang
= dasar = x
TSmin
min total
kuartal
Y OmSyn-
jika
(April-Juni)
TINGGI/
Sept)
anak
*
diisi
tinggi
dalam 15x
8x
tdk
ini
Kuartal
Pengukuran
<5 >3 diukur
TS
jikabln,
badannya,
setahun [2010]: Y=
Y
kuartal
T=
sebelumnya
omsyn
bln I pd min
min
diisi
jika total
5x
ini
<8
- satu
x 15x
oMSYN
ikut
dan
[2010]: - [201
kuartal
3
TANGGAL
WARNA
ismail
bila
KANAN -ini
KOLOM LAHIR
HIJAU
[2010]:
ATAS Y2.
bln
campak
imunisasi
12
=dasar
4.
lengkap
bln
T=
lengkap
1.
==TS Tidakimunisasi
anak
Dpt
bln
anak
Tidak
anak
6-12
utk
18-23
kecuali
dpt
utk
0-
bln
penimbangan
Tkuartal
T=
1.
4.
3.
Y&
penimbanhan
penimbangan
sebelumnya
omsyn
2.
dapat
dasar
<6
==sebelumnya anak
jika
jika
anak
anak
min
10-
anak
bln
ini
kurang
0-
18-23
12-<18
total
-total
[2010]:
6-12
badannya,
Agustus
*PENGUKURAN
diisi
anak
BADAN
Februari
dilakukan
diukur
KHUSUS
anak
(Januari-Maret)
PANJANG
Ydiisi
tinggi
bulan
pada
dn
dan
<6 5Ypd
Kuartal
bln
5x
jika TY0-3
3jika
0-3
>3
dr
pd
bln
-UTK
tinggi
9-23
badan
Agustus
Februari
jika
bulan
bln
=kuartal
diukur
dan
bulan
3.
2.
ikut
sebelumnya
4.
=konseling
ikut
Ykurtal
Tbln
1.
II82x
III diisi
pada
bln
TS
tdk ==TS ,anak
anak
(Juli-
=min
bln
anak ,T ini
TS 12-<18
6-12
konseling
konseling
jika
anak
Y=
18-23dnmin
&
total
<5
0- pada
T=<6
5pd
8x
<2xpd2x
bln
dal
6 Nadia Azzahra P otomatis
N
DAN
TELAH
Kolom Q3 / terisi
DIISIPOJOK
Y Y imunisasi
Y
Y=Dpt
3.
6-9
dasar
Omsyn
lengkap = Dpt
anak
bl, dnimunisasi
imunisasi
12-<18
Y
lengkap
- [2010]: Y=
Y
pada
kuartal
kurtal
ditimbang
8
=
bln dasar = x
TSmin
min total
kuartal
Y OmSyn-
jika
(April-Juni)
*
TINGGI/
bulan
Sept)
anak
diisi
tinggi
dalam
badannya, 15x
8x
tdk
ini
Kuartal
Pengukuran
<5 >3 diukur
Februari
TS
jikabln,
badannya,
setahun [2010]: Y=
Y
kuartal
sebelumnya
T=
omsyn
bln I pddiisi min
min
diisi
jika T total
5x
ini
<8
- satu
x 15x
oMSYN
ikut
dan
[2010]: - [201
kuartal
3
TANGGAL
WARNA
ismail
bila
KANAN -ini
KOLOM LAHIR
HIJAU
[2010]:
ATAS
Tbln
Y2.
campak
imunisasi
12
=dasar
4.
lengkap
bln ==TS Tidakimunisasi
anak
Dpt
bln
anak
6-12
utk
18-23
kecuali
lengkap
penimbangan
Tkuartal
T=
1.
4.
3.
Y&
penimbanhan
penimbangan
sebelumnya
omsyn
dapat
dasar ==sebelumnyaanak
jika
jika
anak
anak
min ini
kurang
0-
18-23
12-<18
total
-total
[2010]:
*diisi
Agustus
PENGUKURAN
anak
BADAN
Februari
dilakukan
diukur
KHUSUS
anak
(Januari-Maret)
PANJANG
dan
Ydiisi
tinggi
Kuartal
dn
dan
<6
jika
5Ypd
bln
5xAgustus TY0-3
3jika
0-3
dr
>3
pd -bln
tinggi
9-23
badan
bln
=sebelumnya
diukur
dan
UTK
bulan
3.
2.
ikut
kuartal
4.
=konseling
ikut
Ykurtal
sebelumnya
II
IIIpada
82x
bln
TS ===TS ,anak
anak
(Juli-
bln
anak 12-<18
6-12
konseling
=min , ini
TS Y=
18-23
konseling dnmin
&
total
pada
T=
5pd
8x
<2xpd2x dal
7 Dwi Muhkamil L otomatis
N
DAN
TELAH
Kolom Q3 / terisi
DIISI
ini POJOK
Y Y Ylengkap
T=
1.
imunisasi
Y=Dpt
3.
6-9
dasar
Omsyn
lengkap
T
2. =
=
Tidak
anak
Dpt
anak
bl,
Tidak
anak dn
-
utk
dpt
0-
imunisasi
imunisasi
12-<18
Y
lengkap
[2010]:
6-12
2.
Y=
Y
pada
kuartal
kurtal
ditimbang
8
=
bln
penimbangan
<6
dasar
dapat = x10-
anak
TS bln
min
min 6-12
total
kuartal
Y bulan
pada
OmSyn-
jika
(April-Juni)
*
TINGGI/
bulan
Sept)
anak
diisi
tinggi
dalam
badannya,
*diisi
Agustus
PENGUKURAN <5 15x
8x
tdk
ini
Kuartal
Pengukuran
Kuartal >3Februari
Agustus
jika
bulan
diukur
Februari
TS
jika bln,
badannya,
setahun [2010]: Tbln
1.
Y=
Y
kuartal
sebelumnya
T=
omsyn
bln
3.
2. I
II
tdk
pddiisi
jika
anak
min
min
diisi
jika
anak
anak T-
<5
0-
total
5x
ini
<8 <6
oMSYN
satu
xdanbln
15x
ikut
[2010]:
12-<18
6-12 - [201
kuartal
3
TANGGAL
WARNA
ismail LAHIR
HIJAU
- [2010]: bln
campak
YT=
12
imunisasi
=dasar =TS Tidak utk
dapat
Dptkecuali
bln imunisasi Tkuartal
T=
1.
3.
4.
Y& dasar ==sebelumnya
anak
jika
jika
anak
anak
min ini
kurang
0-
12-<18
18-23
total BADAN
anak
Februari
dilakukan
diukur dn
dan
<6 5Ypd
bln
5x 3jika
0-3
dr
>3 -bln
tinggi bln
=sebelumnya
diukur ikut
kuartal
T=
4.
=konseling IIIpada
82x (Juli-
bln
anakkonseling
,jika
=minTS ini
, <15xY=
18-23dnmin
& 5pd
pd2x dal
8 Khalifa Adzkiara P
bila
KANANKOLOM
otomatis
N
DAN Q3 ATAS
/ terisi
POJOK
Y Y
4.
bln
lengkap
T=
1.
Yimunisasi
Y=Dpt
3.
6-9 ==anak Tidak
anak
Dpt
anak
bl,
18-23
lengkap
utk
dpt
0-
imunisasi
imunisasi
dn 12-<18
Y
penimbanhan
penimbangan
sebelumnya
omsyn
2.
YY=
pada
kuartal
kurtal
ditimbang <6
dasar =TS 10-
anak
bln
min
min -total
[2010]:
6-12
total
kuartal
Y
KHUSUS
anak
(Januari-Maret)
PANJANG
dan
bulan
Ydiisi
tinggi
pada
OmSyn-
jika
(April-Juni)
*
TINGGI/
bulan
Sept)
anak jika
<5 15x
8xAgustus
tdk
ini
Kuartal
Pengukuran TYdr 9-23
0-3
>3Februari
pd
badan
Agustus
jika
bulan
diukur
Februari
TS bln,
dan
UTK
bulan
[2010]: ikut
TYkurtal
sebelumnya
1.
Y=
bln
Y
kuartal
sebelumnya I
bln
TS
tdk ==TS minkonseling
jika
anak
min
diisi
total
<5
0- pada
T=
total
5x
ini <6
satu
8x
<2x
bln
15x
oMSYN
ikut
dan - [201
kuartal
3
TELAH
Kolom
TANGGAL DIISI
ini LAHIR dasar
Omsyn
T
lengkap
2.
bln anak lengkap
Tidak - [2010]:
6-12 T=
8
=
bln
penimbangan
Tkuartal dapat x jika kurang
ini diisi
tinggi
dalam
badannya,
*
Agustus
PENGUKURAN
diisi Kuartal
dn5x
dan 5Ypd jika
badannya,
setahun
3jika T=
omsyn
3.
bln
2.
ikut II
IIIpddiisi
pada jika
anak
anak
(Juli- T<8
- x
[2010]:
12-<18
6-12
konselingY=dnmin
5pd
WARNA
ismail
bila
KANANKOLOM
otomatis
HIJAU
- [2010]:
ATAS
terisi
campak
YT=
12
imunisasi
=dasar
4.
bln
lengkap
T=
1.
Yimunisasi
=TS
==anak
Tidak
Tidak
anak
Dpt
utk
dapat
Dptkecuali
bln imunisasi
18-23
lengkap
utk
dpt
0-
imunisasi
T=
3.
1.
4.
Y&
penimbanhan
penimbangan
sebelumnya
omsyn
15x
2.
YY=
pada
dasar
<6
dasar
==sebelumnya
=TS
anak
jika
jika
anak
anak
min
10-
anak
bln
min
min
kurang
12-<18
0-
18-23
total
-total
[2010]:
6-12
total
kuartal
BADAN
anak
diukur
Februari
dilakukan
KHUSUS
Yanak
(Januari-Maret)
PANJANG
dan
bulan
tinggi
diisi
pada
jika
OmSyn-
(April-Juni)
<6
jikabln
8xAgustus
tidak
tdk
15x
ini TYdr
0-3
dr
>3 -bln
tinggi
9-23
0-3
Februari
pd
badan
Agustus
jika
bulan
diukur
bln
=sebelumnya
diukur
dan
UTK
bulan
[2010]:
kuartal
T=
4.
=konseling
ikut
TYkurtal
sebelumnya
1.
bln
Y=
Y
82x
bln
TS
diukur
tdk ==TS
,jika
=min
bln
anak TS
jika
anak
min
min
ini
, <15x
18-23
konseling
<5
0-
5x
&
total
pada
T=<6 8x
<2x
oMSYN
total pd2x
bln
15x
ikut
dal
- [201
9 Arumi Nasya P N
DAN
TELAH
Kolom Q3 /
DIISI
ini POJOK
Y Y Y=Dpt
3.
6-9
dasar
T
Omsyn
lengkap
2.
bln anak
bl,
anak imunisasi
dn 12-<18
Y
lengkap
Tidak - [2010]:
6-12 kuartal
kurtal
ditimbang
T=
8
bln
=
penimbangan dapat x jika Y
kurang *
TINGGI/
bulan
Sept)
anak
diisi
badannya,
tinggi
dalam
*
Agustus
PENGUKURAN
diisi Kuartal
<5
Pengukuran
Kuartal
dn5x 5Ypd >3Februari
TS
jika bln,
badannya,
setahun kuartal
sebelumnya
T=
3.
omsyn
bln
2. I
II pddiisi diisi
jika
anak
anak T ini
<8
- satu
xdan
12-<18
[2010]:
6-12 kuartal
3
TANGGAL
WARNA
ismail LAHIR
HIJAU
- [2010]: campak
T=
Yimunisasi
12
=dasar =TS Tidak utk
dapat
Dptkecuali
bln imunisasi Tkuartal
T=
3.
1.
4.
Y& dasar ==sebelumnya
anak
jika
jika
anak
anak
min ini
kurang
12-<18
0-
18-23
total BADAN
anak
diukur
Februari
dilakukan dan
<6 bln 3jika
0-3
dr
>3 tinggi-bln bln
=sebelumnya
diukur ikut
kuartal
T=